Principal / Cot

Unde este tendonul lui Ahile?

Tendonul Ahile (tendonul tocului) - cel mai puternic, mai puternic și cel mai mare din corpul uman. Este capabil să reziste la o încărcătură mare, dar în același timp acest segment anatomic este cel mai vulnerabil și este adesea expus vătămărilor și vătămărilor.

Structura tendonului Ahile

Tendonul lui Ahile constă din mușchiul gastrocnemius și soleus. Mucul de vițel provine de pe suprafața posterioară a femurului. În acest loc sunt atașate cele două capete, care, atunci când sunt combinate, se transformă în aponeuroza musculară. O aponeuroză este o bandă tendinică, care constă din fibrile elastice și de colagen, prin intermediul cărora mușchii sunt atașați de oase. Dacă mușchiul gastrocnemius este la suprafață, lingura este localizată mai adânc sub mușchiul gastrocnemius. Acesta provine de pe suprafața din spate și treimea superioară a fibulei, iar mai jos, de asemenea, trece în aponeuroză.

Trebuie spus că, spre deosebire de aponeuroza musculară gastrocnemius, talpa este mai scurtă și mai groasă. Aceste două aponeuroze, fiind în imediata apropiere unul de celălalt și care leagă doar partea inferioară, formează tendonul lui Ahile. Fuziunea lor se observă doar în centrul tibiei, deci nu este absolut adevărat să presupunem că tendonul călcâiului este joncțiunea musculaturii. În plus, diferite persoane au diferite locuri de confluență și pot fi situate fie la călcâie, fie mai sus, în partea superioară a tibiei.

Funcțiile tendonului călcâiului

Acest segment anatomic îndeplinește mai multe funcții strategice și puteți spune chiar excepțional de felul său:

  1. Promovează poziția verticală când mergeți. Acest fapt este cauzat de poziția fiziologică a piciorului în timpul mersului, deoarece este la un unghi drept față de tibie. Datorită locației sale anatomice, aceasta oferă o biomecanică solidă în această zonă.
  2. Efectuează deprecierea piciorului în timpul deplasărilor datorită răsucirii specifice a fibrelor.
  3. Structura aponeurozei, care formează placa de toc a diferitelor mușchi, le conferă diferite funcții fiziologice. Deci, mușchiul soleus constă din fibre lente, care permit menținerea corpului uman într-o poziție orizontală și, în același timp, împiedică căderea acestuia.
  4. În schimb, mușchiul de vițel constă din fibrile rapide care vă permit să efectuați mișcări rapide, energice în timp ce alergați și mersul rapid și, în același timp, garantați stabilitatea și amortizarea piciorului.
  5. Tendonul de călcâi asigură mișcarea articulațiilor piciorului și piciorului și este, de asemenea, responsabil pentru supinația sa.
  6. Oferă un picior cu o varietate de proprietăți mecanice.

Cauzele daunelor provocate de tendonul lui Achilles

Motivele pentru dezvoltarea leziunilor și deteriorarea plăcii lui Achilles se dezvoltă ca urmare a încărcărilor excesive la nivelul piciorului, a loviturilor severe sau datorită unei contracții puternice a mușchilor. Cel mai adesea, vătămările din această zonă sunt observate la sportivii profesioniști care sunt supuși unui stres considerabil în timpul competițiilor și al antrenamentului (atunci când alerg, mersul pe jos, sărituri).

Astfel, cele mai frecvente cauze ale vătămării:

  • purtând pantofi fără spate sau cu spate moale;
  • încărcări în timpul ridicării muntelui și a muntelui;
  • purtând pantofi strânși din piele de calitate inferioară (cu o talpă tare);
  • purtând pantofi care nu permit să îndoiți piciorul.

Există și așa-numiți factori biomecanici care contribuie la dezvoltarea patologiei:

  • deformarea oaselor de călcâi;
  • piciorus (rotirea piciorului spre interior);
  • purtând tocuri inconfortabile;
  • întărirea tendonului călcâiului;
  • hipotermia extremităților inferioare;
  • întorcând piciorul la exteriorul călcâiului;
  • Deformitate Haglund (creștere osoasă pe spatele călcâiului);
  • picioare plate;
  • varus deformarea piciorului;
  • arcul mare al piciorului.

Cauza durerii tendonului de călcâi poate fi diferite procese patologice. Cel mai adesea este:

  • Tendonita tendonului (inflamația tendonului lui Ahile);
  • tendinoze;
  • spațiu (parțial sau complet).

Toate patologiile au un nume comun - tendinopatie. Tendinopatiile prezintă simptome comune care sunt observate în toate patologiile tendonului calcaneal:

  • tumefiere;
  • durere cu presiune pe călcâi;
  • durere când ridicați șosete și săriți;
  • durere în timp ce alergați;
  • umflarea și umflarea;
  • roșeață în zona problemei;
  • durere după o stare de repaus lung;
  • limitarea funcțională a mobilității după o stare de repaus prelungită.

Probleme cu tendonul călcâiului nu apar într-un moment, așa cum mulți oameni cred. Accidentele grave și vătămările corporale rezultă din neglijarea pe termen lung a leziunilor minore și minore, așa cum pare a fi leziuni ale multora. Dacă există o vătămare minoră, manifestată prin dureri slabe, efortul fizic suplimentar va duce la înlocuirea fibrilelor elastice cu țesut cicatricial.

diagnosticare

Pentru diagnosticarea bolii folosind metode instrumentale de cercetare:

  • Radiografia. Razele X nu pot reflecta starea țesuturilor moi, cu toate acestea, ele vor contribui la excluderea altor patologii cu aceleași simptome și la efectuarea unui diagnostic diferențial.
  • SUA. Acest studiu va ajuta la evaluarea stării tendoanelor, precum și a informațiilor cu privire la aprovizionarea cu sânge a țesuturilor.
  • MR. Aceasta va ajuta la afișarea unei imagini reale a inflamației, ca rezultat al unei imagini detaliate.

Tendonită Ahile

Achiziția tendonită se dezvoltă ca urmare a încărcăturilor excesive. Întrucât aponeuroza calcaneală are o funcție importantă în timpul alergării și mersului pe jos, întreaga greutate a corpului uman se sprijină pe ea. În acest caz, această zonă anatomică ar trebui să aibă nu numai rezistență și forță, ci și elasticitate naturală. De-a lungul timpului, multe țesuturi musculare se uzează, gradul de extensivitate și rezistența lor scad, ceea ce duce la microtraum și microdisrupții. Un alt motiv pentru dezvoltarea bolii este încercarea de a alerga după 40 de ani, adică pentru acei oameni care nu au practicat niciodată o alergare înainte. Muschii, structurile osoase și tendoanele care nu sunt folosite la sarcină sunt puternic inflamate. Ca rezultat, apar inflamații ale tendonului Achilles, microtraumuri și rupturi. Flatfoot este, de asemenea, una dintre cauzele tendinitei. În acest caz, există o supraîncărcare a aponeurozei cu călcâi, cu piciorul umplut în interior.

Simptomele bolii apar treptat. Deci, după o sarcină lungă, o persoană simte disconfort, umflare, înroșire și durere, care crește cu palparea călcâiului. Cu o stare de repaus prelungită, durerea și disconfortul se retrag. Cu toate acestea, când se repetă sarcina, imaginea se repetă din nou. Când boala este cronată, durerea nu dispare nici măcar în repaus, este dificil pentru pacient să coboare pe călcâie, să urce și să coboare scările.

Tratamentul tendonitei cu Ahile se efectuează pe bază de ambulatoriu. Tratamentul conservator implică în primul rând imobilizarea membrelor, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), fizioterapia (ultrasunete, electroforeză, stimulare electrică). Dacă terapia conservatoare nu a adus efectul așteptat, se utilizează un tratament chirurgical, în timpul căruia oasele de călcâi sunt repoziționate în timpul proceselor degenerative la nivelul piciorului. În timpul perioadei de recuperare se efectuează exerciții de masaj și terapeutice.

tendinoze

Tendinoza este o boală care se manifestă prin leziuni degenerative - distrofice ale tendoanelor calcaneale. Imaginea clinică a tedenozei se caracterizează prin durere acută, afectarea activității motorii. Spre deosebire de tendinita, tendinoza nu este o patologie inflamatorie. Aceasta este o boală în care apar modificări degenerative ale tendonului la locul de atașare la calcaneus. Cand tendinita degenerativa - modificari distrofice nu sunt observate, numai procesele de natura inflamatorie.

Cu încărcături semnificative necontrolate pe picior, ligamentele, mușchii și tendoanele sunt afectate. Ei nu au timp să se recupereze, deoarece sarcina constantă duce la epuizarea tuturor elementelor piciorului. Ca rezultat, apar microfracturi de aponeuroză, distrugerea și ruptura lor. În aceste condiții se dezvoltă distrofia progresivă - tendinoza.

Cauzele tendinozelor sunt:

  • microtraumas de aponeuroză;
  • incarcarea excesiva a tuturor elementelor piciorului, conducand la dezvoltarea bolii.

Complicațiile tendinozelor sunt:

  • necroza țesuturilor moi ale piciorului;
  • degenerarea țesutului degenerat al piciorului;
  • pierderea elasticității fibrelor de tendon;
  • întărirea țesutului, își pierd flexibilitatea.

Alte cauze ale tendinozelor pot fi:

  • procese autoimune în organism;
  • infecția țesuturilor moi care înconjoară tendoanele;
  • deficiențe D-vitamine;
  • răni frecvente;
  • vârsta după 55 de ani;
  • artrită și artrită;
  • reacții alergice.

Simptomele tendinozelor nu sunt specifice, din acest motiv, diagnosticul uneori prezintă unele dificultăți. Principalele simptome ale bolii sunt:

  • durere severă la mers sau alergare;
  • nici o durere în repaus;
  • senzație de durere la palparea zonei afectate;
  • crackling în timpul palparea articulației;
  • prezența edemului, roșeața pielii.

Tratamentul tendinozelor se efectuează în două direcții:

Tratamentul conservator implică:

  • imobilizarea articulației și a patului de odihnă, în primul rând este necesar să se elimine factorul traumatic și să se asigure restul membrelor rănite, în acest scop se folosește un bandaj elastic moale, care fixează fiabil în poziție corectă anatomic și îl descarcă;
  • în stadiul inițial al rănirii, se aplică o compresă rece și comprimatele de încălzire suplimentară;
  • prescrie medicamente antiinflamatoare nonsteriodice din grupul de AINS;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene externe: diclofenac; indometacin, voltaren, gelul rapid;
  • în unele cazuri, să prescrie antibiotice, corticosteroizi, colchicină;
  • metode fizioterapeutice de tratament; electroforeză, terapie cu laser, iontoforeză, UHF, terapie magnetică; băi de parafină;
  • masaj, exerciții terapeutice;
  • tratament sanitar - stațiune.

Ruptura tendonului Ahile

Ruptura ruptei este cea mai frecventă la persoanele de vârstă mijlocie și de bătrânețe. Acest lucru este cauzat de modificări degenerative - distrofice în țesuturi, ligamente și mușchi, precum și de uzură a elementelor osoase. În unele cazuri, pauzele apar atunci când oamenii supraestimă puterea și capacitățile lor.

Există mai multe tipuri de deteriorări caracteristice (rupere):

  • daune deschise, care este însoțită de încălcarea integrității pielii (atunci când este expusă la obiecte de tăiere);
  • diferența închisă are loc cu o contracție puternică a mușchilor (fără a afecta integritatea pielii);
  • ruptură directă apare ca urmare a unei lovituri de forță tangentă;
  • ruptură indirectă - datorită gravității corpului;
  • ruptură completă - ruptură a tuturor fibrelor de tendon;
  • ruptură incompletă - deteriorarea parțială a fibrelor de tendon.

Când tendonul rupe, există o durere foarte puternică și ascuțită, care este însoțită de o criză sau de un accident. Cu o ruptură completă, o persoană își pierde capacitatea de a îndoi și de a debloca o articulație a gleznei și, cu ruptură parțială, toate mișcările piciorului devin slabe și indistincte. Există șchiberă și incapacitatea de a păși pe un picior inflamat. Zona afectată se umflă și se umflă, apare roșeața pielii. Treptat, edemul progresează, acoperă întregul picior, se dezvoltă hematomul.

Atunci când faceți primul ajutor, este necesar să imobilizați membrele, să aplicați un bandaj de fixare, să aplicați o răceală și să administrați un analgezic. Apoi, victima este transportată la spital.

Într-o clinică specializată, tratamentul se efectuează în două direcții:

Tratamentul conservator presupune imobilizarea piciorului cu un atelă specială sau cu aripă de tencuială, care se aplică timp de două luni. Acest lucru va permite ca țesuturile deteriorate să crească împreună. De asemenea, este posibil să se înlocuiască ațitul și atelul cu o orteză orizontală orizontală orizontală sau cu bretele. Avantajul acestor dispozitive ortopedice este acela că acestea vă permit să ajustați imobilitatea piciorului și să facilitați reparația ulterioară a țesuturilor.

Boala tendonului Achilles

Tendonul lui Ahile este considerat cel mai mare din întregul corp uman. Este, de asemenea, cel mai puternic: capabil să reziste poftelor de până la 300 kg. Această structură are și un alt nume - călcâi. Acest lucru se datorează anatomiei sale: cu capătul său, tendonul lui Ahile se leagă de calcaneus. Unii o numesc Ahile, care nu este numele corect.

Această formare este situată între suprafața posterioară a calcaneului și mușchii piciorului. Tendonul "Ahile" este format din fuziunea a doi tendoane plate: gastrocnemius și musculatura soleus. Prin reducerea datelor musculare și prin activitatea tendonului lui Ahile, apare flexia piciorului, care permite unei persoane să adopte poziția corectă a membrelor inferioare pentru diferite mișcări. Cu un picior întins, forma tendonului lui Ahile arată ca o centură întinsă.

Deși tendonul lui Ahile este cel mai puternic, în același timp este considerat cel mai rănit. Nu pot spune exact de ce. Cel mai probabil, acest lucru se datorează faptului că majoritatea oamenilor ignoră motivele pentru care tendonul poate fi deteriorat:

  • încălțăminte greșită;
  • timp de funcționare lung;
  • încălzirea insuficientă a mușchilor piciorului și piciorului înainte de exercițiu;
  • efectuarea exercițiilor pe o suprafață tare;
  • leziune imediată a tendonului (mai frecvent la momentul tensiunii piciorului).

Simptomele deteriorării

De regulă, există două tipuri de boli asociate cu "tendonul lui Ahile" - aceasta este ruptura și tenopatia. Decalajul poate fi deschis și închis. Simptomele clinice vor depinde de natura leziunii: micro-lacrimi, ruptură completă, ruptură parțială. Caracterizată întotdeauna de o durere severă, de parcă ar fi lovit un călcâi. După creșterea umflăturii și roșeață a decalajului. Având în vedere funcția acestei formări, un alt simptom este o încălcare a mișcării sub formă de lamență din cauza lipsei capacității de a întinde piciorul. În cazul în care spațiul este plin, atunci puteți vedea chiar locul de deteriorare - va fi sub forma de "găuri" pe suprafața pielii.

Tenopatia tendonului Ahile este caracterizată de suprapunerea ei. Deoarece tenopatia are o natură mai degenerativă, debutul bolii va fi gradual și nu este acut. În repaus, locul rănirii nu durează, dar durerea apare în mod necesar în timpul efortului fizic. În funcție de durata procesului cu senzația, puteți simți îngroșarea locului de rănire. În cazul în care procesul este prelungit, poate apărea umflături, roșeață peste locul accidentului.

diagnosticare

Dacă suspectați o vătămare, trebuie să contactați un traumatolog. Diagnosticul este ușor. Numai în cazuri dificile poate un traumatolog să vă facă referire la o scanare cu ultrasunete sau imagistică prin rezonanță magnetică. Diagnosticarea cu raze X nu este efectuată, deoarece este informativă pentru oase și cavități de aer, dar nu pentru țesuturi moi.

tratament

Dacă există o astfel de vătămare gravă ca o ruptură deschisă a tendonului Achilles, atunci pacientul este obligat să fie spitalizat pentru tratamentul chirurgical - cusătura decalajului. Apoi aplicați o tencuială de ipsos timp de 4-6 săptămâni.

Dacă este o rănire închisă, cum ar fi tendinita, atunci nu este nevoie să o tratezi cu promptitudine. Pacientul trebuie tratat cu analgezice și medicamente antiinflamatoare. La locul rănirii repede reveniți la normal, este fixat cu o pneu sau o ipsos.

Pentru a asigura recuperarea rapidă a pacientului, trebuie excluse exercițiile fizice grele timp de 3 luni. Dacă activitatea pacientului este asociată cu mișcarea sau încărcarea activă (sportivi, dansatori), atunci activitatea fizică pentru tratamentul tendonului lui Ahile este exclusă până la recuperarea completă. După vindecarea tendonului lui Ahile, exercițiile de fizioterapie sunt prescrise pentru ajustarea treptată a stresului. Dacă acest lucru nu este realizat, atunci spațiul poate să apară din nou. O atenție deosebită trebuie acordată întinderii.

Puteți aplica o astfel de metodă ca taping - impunerea unei benzi speciale, bandă, în zona de deteriorare. Această bandă este concepută pentru a "descărca" tendonul. Utile pentru cei care sunt îngrijorați de durere.

Pentru a relaxa mușchii cu care este asociat tendonul, este recomandat tratamentul cu masaje speciale. Nu numai că disconfortul va scădea, dar și metabolismul local va accelera, ceea ce va contribui la redresarea rapidă și îmbunătățirea eficacității tratamentului.

Nu trebuie să uităm de pantofii potriviți. Alegeți-vă încălțămintea cu potrivirea corectă. Asigurați-vă că materialul din tendonul lui Ahile nu este prea greu. Cele mai potrivite pantofi ortopedici speciali.

Cel mai bun tratament pentru vătămare este prevenirea. Prin urmare, nu uitați de încălzire înainte de efort fizic, duceți un stil de viață sănătos. Dacă aveți dureri în zona călcâiului sau în regiunea inferioară a picioarelor, opriți antrenamentul și consultați un traumatolog.

Unde este tendonul lui Ahile?

Inflamația tendonului lui Ahile poate depăși nu numai o persoană în vârstă, ci și un adolescent care poartă pantofi cu călcâi sau este prea dornic de sport. Ligamentul, situat la o distanță de 6-7 cm de talpă, este suprasolicitat și inflamat. Știind ce este tendonul lui Ahile și unde este localizat, se poate înțelege cu ce te confrunți și apoi analizezi în mod adecvat gravitatea patologiei. Pentru a vindeca boala numai de către un medic calificat.

Locația anatomică a tendonului lui Ahile

Un pachet dens este situat în spatele piciorului inferior. Se fixează capul bicepsului la nivelul osului călcâiului. Tendonul este responsabil pentru mișcarea confortabilă a piciorului și capacitatea unei persoane de a adera la axa verticală. Ligamentul este o continuare a mușchilor gastrocnemius și soleus și este fixat pe căprioară în călcâie. În centru, între ligament și os, există un sac sinovial. Inflamația îi poate afecta.

Pentru a evita inflamația, medicii recomandă purtarea de pantofi confortabili. Paturi alternative de tocuri mari și mici. Înălțimea marelui nu trebuie să depășească 5 cm. Talpa plată a portbagajului nu este, de asemenea, binevenită. Efectuați prevenirea și tratamentul de picior și picior de picior deja existenți, lameness. Aceste boli adesea "umblă" împreună și duc la procesul inflamator al tendonului lui Ahile, care se numește "tendinită".

Dacă tendinita se dezvoltă, este dificil să se miște călcâiul pacientului. Plimbarea și alergatul provoacă o mare durere, mai ales la sfârșitul zilei.

Cauzele tendinitei

Aparatul lingamentos este rănit din astfel de motive:

  1. Sarcina distribuită incorect pe membre. De aceea nu poți purta saci grei.
  2. Incaltaminte incorect selectate. Găsirea perechii potrivite este dificilă, dar posibilă.
  3. Sport și exerciții fizice fără încălzire.
  4. A crescut dramatic intensitatea exercițiilor la care organismul nu sa putut adapta. Acest lucru se întâmplă atunci când un atlet își pompează mușchiul vițel cu o încărcătură mare.

Simptomele inflamației achililor

Ligamentul ligamentului Ahile, situat la capătul mușchiului gastrocnemius, cu inflamație se manifestă prin simptome vii:

  1. Structura ligamentului Achilles este astfel încât, atunci când rănirea sau pierderea elasticității fibrelor, sindromul de durere îngrijorează o persoană chiar în repaus. În cazul în care se adaugă spurul călcâiului, durerea devine intolerabilă pe timp de noapte. Pacienții sunt forțați să se salveze prin administrarea de analgezice, oprind un simptom neplăcut.
  2. Umflarea zonei afectate.
  3. Roșeața pielii.
  4. Formarea unei forfetari cu densitate mare sau cianoza.
  5. Durerea rezultată din palparea ligamentului.
  6. Tensiune în picior.
  7. Incapacitatea de a îndrepta și de a îndoi piciorul.

Afecțiunile tendonului ochilor sunt dificil de tratat. Este important să consultați un medic la primul disconfort. Auto-medicația este plină de natura cronică a bolii. Baza terapiei este medicația. Remediile folclorice sunt utilizate numai în plus, și că, dacă medicul curant le consideră adecvate.

Primul ajutor pentru daunele lui Achilles

Acum stiti unde este localizata articulatia cu ligamentul, structura si functiile pe care le indeplineste. Tipic tendonul bolii lui Achilles diagnosticat la sportivi și oameni cu un stil de viață activ. Femeile care preferă pantofii cu călcâi, care sunt forțați să stea pe picioare toată ziua, suferă de boală.

Dacă simțiți o durere ascuțită în ligamentul din spatele piciorului inferior, fiți pregătit să urmați recomandările traumatologilor de vârf:

  1. Atașați ceva rece la picior - o pungă de plastic cu cuburi de gheață. Țineți ambalajul timp de cel puțin 15 minute.
  2. Beți antiinflamator Diclofenac sau Ibuprofen.
  3. Utilizați injecția baralgateas.
  4. Dacă ligamentul este rupt, apare o vânătaie, piciorul este foarte dureros de mutat. O condiție dureroasă de ceva timp va ușura hidrocortizonul 4 mg.
  5. Ca un ajutor ambulanță unguent Troksevazin, gel Dolobene, gel Reparil.
  6. Imobilizați membrul cu un bandaj strâns.
  7. Vizitați traumatologul.

În camera de urgență ar trebui să dețină o radiografie. Dacă ligamentele sunt intacte, operația nu este necesară. Ce alte metode contribuie la combaterea tendinitei?

  1. Durerea poate fi redusă prin abandonarea jocurilor în aer liber, fitness, fotbal, hochei, sărituri și ciclism. Nu vă grăbiți să vă prindeți autobuzul care pleacă de la stația de autobuz - alergând când ligamentul membrelor inferioare este deteriorat nu este binevenit.
  2. Unele reduc sarcina pe picior, dar rezultatul pozitiv nu limitează mișcarea. Prin urmare, medicii recomanda sa adere la odihna de pat 100%.
  3. În următoarele 2 luni de recuperare după un tratament intensiv, aveți grijă să urcați pe munte.

În tratamentul bolilor articulațiilor membrelor inferioare nu doare să-și exercite: https://www.youtube.com/watch?v=odZXfr-LgOc

Dacă achilele sunt rănite permanent, țesutul conjunctiv acoperit cu cicatrici apare pe zona slăbită. Tendonul periodic este rupt. Un tratament înlocuiește celălalt și așa mai departe infinitul. Cu recăderi frecvente, chirurgia este indicată pentru pacienți.

În timpul intervenției chirurgicale, țesutul conjunctiv este tăiat, ligamentul este cusut. După ce piciorul este așezat într-un castron pentru o perioadă de 2-4 luni.

Ahile tendon: unde este, structura și funcția (cu fotografie)

Majoritatea oamenilor învață despre prezența și numele unui organ în corpul lor numai la cabinetul medicului. Adică în cazul în care organul a fost deteriorat, inflamat, etc. Tendonul lui Ahile nu face excepție. Din cauza lipsei de cunoștințe despre structura și funcția acestui corp, acesta este adesea traumatizat cu o operație ulterioară. Există cazuri de invaliditate.

Care este tendonul lui Ahile?

Tendonul lui Ahile nu este altceva decât un complex de aponeuroze ale mușchilor gastrocnemius și soleus ai vițelului. Un alt nume este ligamentul calcaneal, tendonul calcaneal. În anatomie, este izolat într-un organ separat datorită prezenței mai multor tipuri de țesuturi în acest pachet puternic:

  • Colagen fibre.
  • Fibrocitele.
  • Endotenony.
  • Peritenonoy.
  • Epitenony.

Istoric istoric

Tendonul lui Ahile este cel mai mare și mai puternic ligament din corpul uman. Oamenii de știință sunt de acord că a fost format în mai multe milenii, datorită trecerii treptate a omului la mersul pe jos.

Această judecată a apărut deoarece, datorită formei anatomice a piciorului, axa verticală a unei persoane nu se mișcă în sus sau în jos în raport cu traiectoria sa. Și una dintre structurile piciorului, și anume tuberculul călcâiului, este atașat la fundul ligamentului lui Ahile.

locație

Tendonul lui Ahile este situat în a treia treaptă a spatelui piciorului inferior. Fiind o continuare a mușchiului gastrocnemius, la nivel celular, Achilele provin din partea de mijloc a vițelului. În acest moment, razele mușchiului gastrocnemian se transformă treptat într-un corp de țesut conjunctiv lui Ahile ligamentului masiv și apoi du-te în tendonul mușchiului solear.

Realizând o concluzie din cele de mai sus, putem considera Ahile drept o legătură între gastrocnemius și musculatura soleus. Și urmând deja de la această concluzie, este necesar să înțelegem că acesta este un singur sistem muscular tendon, care depinde unul de celălalt.

Structura celulară

La nivel celular, tendonul este o fibră proteică de colagen. Datorită rezistenței acestei substanțe, organul nu are practic nici o funcție de întindere.

Fibrele de colagen, la rândul lor, formează mănunchiuri de ordinul I, II și III. Prima și a doua ordine a grinzilor sunt separate de țesutul endoteloniu, al doilea și al treilea - peritenonium. Tesutul epitononiu este căptușit peste toate grinzile. Toate cele trei țesuturi au o funcție de protecție și localizare a ligamentului. Aceasta din urmă este necesară pentru a încapsula (restricționa) procesul inflamator în organ.

funcție

Funcția unică și foarte importantă a ligamentului Achilles este furnizarea posibilității de a mers pe jos în poziție verticală și, mai precis, de flexie plantară în articulația gleznei. Contracția musculaturii vițeilor dă ligamentului o tragere, iar articulațiile se îndoaie. Prin intermediul căruia o persoană poate îndoi piciorul (se așează pe tocuri) sau în jos (sta la picioare). Imposibilitatea sau durerea acestei sau acelei mișcări vorbește despre procesul patologic al ligamentului calcaneal.

Posibile probleme și patologii ale lui Ahile

Cum arată practica apelurilor pentru asistență medicală, cea mai des întâlnită problemă a acestui corp este ruperea și întinderea. Cauzele lor pot fi împărțite în două grupe mari: degenerative și mecanice.

Vorbind despre cauzele degenerative ale anomaliilor în activitatea aparatului tendon al piciorului, ar trebui să ne amintim compoziția celulară a organului. Datorită faptului că partea principală a compoziției ligamentului este colagenul, motivul pentru pauze și entorse poate fi logic considerat reducerea cantitativă a acestuia. Poate fi cauzată de doi factori:

  • Vârsta - după cum știți, cu vârsta, producția de colagen de către celulele corpului scade semnificativ.
  • Medicament - un număr de grupuri farmacologice de medicamente determină dispariția locală sau generală a colagenului (glucocorticoizi, fluorochinolone) în țesuturile organismului. La primele semne de disfuncție a ligamentului Achilles, trebuie să consultați imediat un medic pentru sfaturi.

Datorită acestor factori nefavorabili, apare un fel de "uscare" a ligamentului de călcâi și devine mai sensibil la răni.

Cea de-a doua cauză a disfuncției mecanismului achil - mecanic - poate fi de asemenea împărțită în două subgrupe:

  1. Lamele deschise - leziuni cauzate de factori externi (tăieturi, fotografii etc.).
  2. Lacrimile subcutanate - leziuni datorate sarcinilor anormale. Acestea includ leziuni sportive (lipsa de warm-up, excesul de greutate de operare proiectil, o lungă pauză în formare), pantofi improprii (purtarea de greutăți în pantofi cu toc, peste sau sub ridicare, eroare în mărime), încărcare bruscă pe tendonul (alunecare, care se încadrează, închis prejudiciu contuzii).

Asistență de urgență în ruperea ligamentului heel

În cazul unei vătămări acute a tendonului Achilles, trebuie să apelați o ambulanță și să efectuați următoarele măsuri pre-medicale:

  1. În caz de rănire, aplicați frig pentru 15 minute.
  2. Luați un agent antiinflamator nesteroidic (dacă este posibil, intrați intramuscular).
  3. Imobilizați complet membrul înainte de sosirea ambulanței (pentru a impune o anvelopă).

După cum arată practica, majoritatea leziunilor tendonului calcaneal se datorează distribuției incorecte a încărcăturii. Nu trebuie să exagerați în cultura fizică în sine pentru a vă face rău sau pentru a merge pe tocuri prohibitive de înaltă. La urma urmei, există cazuri în care un prejudiciu tendinos se termină cu o operație, iar apoi puteți uita de sport și de încălțăminte frumoase timp de cel puțin câteva luni.

Tulburări ale tendonului Achilles și tratamentul acestora

Tendonul Ahile, sau călcâiul, este în corpul nostru cel mai durabil și mai durabil. Aceasta explică întreaga greutate a unei persoane atunci când este mersul pe jos, alergând sau ocupat cu activități fizice. Acest tendon este adesea întins, inflamat sau rupt, mai ales dacă intensitatea tensiunii crește. Dacă ligamentele își pierd elasticitatea, tendonul poate deveni inflamat. Se dezvoltă tendonită, perithendinită sau enthesopathy. Pot apărea lacrimi și fisuri mecanice.

Patologiile se dezvoltă datorită caracteristicilor de vârstă ale organismului, prezenței infecțiilor sau bolilor, încărcături excesive sau din alte motive. Inflamația se manifestă prin durere în zona tendonului deasupra călcâiului. Putem, de asemenea, să prezentăm slăbiciune, temperaturi în creștere, mobilitate limitată, o criză sau înroșire.

Pentru diagnostic, se efectuează palparea, ultrasunetele, radiografia sau RMN. Luând în considerare tipul de patologie, medicii prescriu pacientului fixarea zonei tendonului, medicația, terapia fizică sau intervenția chirurgicală. Pentru o reabilitare rapidă, puteți face masaj LKF. Purtarea pantofilor confortabili, distribuirea corespunzătoare a încărcăturii, tratamentul bolilor cronice și alimentația adecvată contribuie la evitarea inflamației tendonului.

Care este tendonul lui Ahile?

Tendonul lui Achilles este mai corect să-l chemi pe Ahile. Acesta este situat la baza piciorului, unde se contopesc mușchii călcâiului și a piciorului inferior. Este extrem de mobil și durabil datorită particularităților conexiunii. Există o mulțime de lichid în jurul său - mucus care oferă flexibilitate și reduce frecare. Tendonul lui Ahile este atașat în așa fel încât, într-un ritm liniștit de mișcare, se tratează cu o tensiune echivalentă cu patru sute de kilograme. Aceasta este de patru ori greutatea unei persoane.

Ligamente interosseous glezna-călcâi ar trebui să stabilească piciorul în mișcare. Mecanismul este destul de simplu. Tricepsul de vițel contractează mușchiul și trage călcâiul prin tendonul în sus. Piciorul coboară. Structura tuturor mușchilor, ligamentelor și tendoanelor din apropierea călcâiului permite sistemului să se contracte și să se întindă sub orice sarcină, recuperând și revenind la normal destul de repede.

Stresul crescut, efectele negative externe pot perturba funcția tendonului lui Ahile. Este foarte important să-l monitorizăm și să tratăm la timp. Simptomele oricăror anomalii sunt de obicei evidente, diagnosticarea nu este dificilă.

Formele bolii

Cu vârsta, ligamentele devin mai puțin rezistente și elastice, tendonul lui Ahile poate deveni inflamat. Această încălcare este mai frecventă în cazul persoanelor implicate în muncă fizică gravă. Are mai multe forme:

  • tendonita sau inflamația achilelor, care nu afectează țesutul adiacent;
  • peritendinită, un proces care implică țesuturi adiacente;
  • Enthesopatia se extinde până la nivelul osului călcâiului, provocând spurturi și calcificări.

În acest caz, tratamentul în timp util al achililor este de obicei scurt. Principalul lucru - pentru a preveni procesul cronic.

Lăcrimările lungi și reabilitarea gravă necesită lacrimi mecanice cu fisuri - până la repararea completă a țesuturilor. Dacă cursul devine cronic, durerea se intensifică și procesul se va trage timp de câteva săptămâni sau chiar luni.

cauzele

Tendonul lui Ahile constă din fibre de colagen și elastină răsucite într-o spirală. Proteina este puternică și nu este predispusă la întindere. Elastina este capabilă să se prelungească după necesități, revenind la starea inițială. Cauzele tendinopatiei și durerii în tendonul lui Ahile sunt tulburări în articulație și integritatea fibrelor elastice.

Principalele motive pentru apariția bolii sunt:

  • fecalele defecte ale piciorului, cum ar fi piciorul de picior și picioarele plate;
  • modificări ale fibrelor legate de vârstă;
  • încărcături excesive și supratensiuni;
  • probleme de sănătate (infecții, metabolism);
  • purtând încălțăminte necorespunzătoare.

Tendonul Achilles în special dăunează adesea sportivilor după rulare și alte încărcături. Dacă ligamentele sunt tensionate prea mult și mai greu, nu au suficient timp să se relaxeze și să se recupereze. Dacă rulați problema, ei se sparg.

În timp, mai ales după patruzeci de ani, elasticitatea tuturor ligamentelor scade. Ca urmare, fibrele lor sunt deteriorate și săpate microscopic, durerea din tendon apare deasupra călcâiului. O atenție deosebită merită durerea care apare în timpul mersului. Microtraumele regulate sunt însoțite de o serie de anomalii fiziologice, cum ar fi prăbușirea atunci când se plimbe în interiorul piciorului.

La fel de important este selecția competentă și combinația de pantofi utilizate în timpul zilei. Durerea din zona tendonului și a călcâiului poate apărea dacă, de exemplu, călcâiul a fost ridicat în timpul zilei, iar adidașii au fost aprinși seara. În pantofi, mușchii cu ligamente sunt în stare scurtă. Odată cu trecerea la papuci, sunt forțați să se întindă.

Dislocarea, entuziasmul în zona călcâiului pot apărea dacă sunt încărcate foarte mult de o persoană care conduce un stil de viață sedentar. Este, de asemenea, rezultatul unei încălcări a regimului de activitate fizică de către o persoană activă. Crăpăturile și lacrimile din țesuturi se vindecă. Cu toate acestea, ca urmare, apar multe cicatrici mici, țesuturile își pierd elasticitatea. Acest lucru poate duce la alte răniri.

simptomatologia

Primul și principalul simptom neplăcut al inflamației sau rănirii: tendonul suferă peste călcâi, în punctul de tranziție la oasele de vițel. Natura durerii și intensitatea pot varia. Dacă senzațiile sunt acute, puternice, practic insuportabile, atunci există un proces inflamator-degenerativ acut în țesuturile conjunctive:

  • de fapt în tendon;
  • în punctul de atașare la osul călcâiului;
  • sau în cel mai apropiat țesut conjunctiv moale.

Dacă tendonul lui Ahile doare atunci când mersul pe jos, astfel încât este imposibil să se aplece pe picior, înseamnă că vătămarea este foarte gravă. Disconfortul cauzat de traumă dispare uneori pe cont propriu. Dar nu dispare motivul principal pentru originea lor. După o exacerbare, inflamația dispare, dobândind o formă cronică și apoi revenind cu un disconfort chiar mai mare.

Boala, tragerea in zona tendonului lui Ahile este asociata cu leziuni mai putin severe. Se întâmplă, de asemenea, cu suprasolicitarea lungă sau tulburările cronice. Oferă călcâi sau picior și nu interferează cu mersul pe jos. Activitățile fizice mai grave nu mai sunt disponibile. Nu apare neapărat imediat după rănire - câteodată crește în valuri și trece.

Când tendonul lui Ahile este deteriorat, nu este numai durere când se întâmplă să se facă mersul pe jos. De exemplu, cu intoxicație, puteți merge fără durere, dar apar și alte semne:

  • creșterea temperaturii (local și în ansamblu);
  • dureri în cap;
  • slăbiciune.

Acordați atenție, de asemenea, umflarea dureroasă a zonei afectate, unele umflături. Manifestări și manifestări asemănătoare:

  • muschi tensionat (gastrocnemius);
  • limitele de mobilitate;
  • roșeață deasupra călcâiului;
  • gaură în zona tendonului cu tubercul mai mare;
  • scârțâitul, rănirea articulației atunci când se mișcă.

În prezența unui complex al acestor simptome în tendonul lui Achilles, merită să ne gândim cum să îl tratăm, chiar dacă semnele nu sunt însoțite de durere.

diagnosticare

În cazul în care tendonul călcâi este grav rănit, inflamație complexă, diagnosticul pentru un medic competent nu este dificil. Achilotendinita, care se manifestă în diferite forme, este mult mai dificil de diagnosticat.

Cu ligamentul crano-cuboid planar, funcționează șapte formațiuni de legătură. Doctorii verifică dacă au răni în aceste mușchi. Determinați zona durerii călcâiului, examinați și palpați acest loc și efectuați, de asemenea, mai multe teste:

  • compresia piciorului inferior relaxat (nu este deteriorat dacă piciorul se întinde);
  • flexia articulației genunchiului (vârful piciorului rănit va rămâne mai jos decât cel sănătos);
  • introducerea unui ac medical între tendon și musculatura gastrocnemius, urmată de verificarea deformării acestuia;
  • punerea pe un sfigmomanometru - o manșetă specială care determină presiunea în timpul mișcărilor.

Ei verifică, de asemenea, îmbinarea subtalară a ligamentului toracic-calcaneal interoses. De asemenea, în cazuri dificile, comportamentul:

Tratamentul patologiilor

Durerea tendonului din Ahile este tratată prompt sau conservator (fixare, fizioterapie, medicamente). Una sau altă metodă pe care medicul alege să o ia în considerare:

  • traumatism;
  • tipul de proces inflamator degenerativ;
  • sănătatea victimei.

Tratamentul chirurgical radical, chirurgical al durerii în tendonul Achilles este indicat dacă este rupt datorită deteriorării mecanice sau exacerbării inflamației. De asemenea, se recurge la:

  • vătămare deschisă din cauza șocului puternic din exterior;
  • este însoțită de fracturi ligamentoase, fracturi osoase;
  • există inflamație acută, supurație.

Dacă tendonul lui Ahile doar pentru un motiv sau altul doare, folosiți metode conservatoare, metode tradiționale de tratament. Medicii prescriu medicamente pentru spasme, durere, inflamații, febră, pentru a îmbunătăți circulația sângelui.

De asemenea, se prezintă adesea tendonul de masaj Achilles, terapia cu exerciții, tratamentul cu noroi sau parafină, ozocerită. Dacă tendonul lui Ahile doare atunci când mersul pe jos nu este foarte mult, utilizați unguentele vindecătoare. Unguent este tratamentul optim în cele mai multe cazuri. Este important să imobilizați piciorul, să nu îl încărcați în timpul recuperării și să urmați cu strictețe recomandările medicului. Încărcarea tendonului crește treptat.

profilaxie

Prevenirea inflamației și leziunilor tendonului lui Ahile este simplă. Frecvența și intensitatea formării ar trebui să fie uniforme, întărirea lor - treptată. Încălziți-vă înainte de ore. Piesele și îmbinările încărcate necesită repaus după orice exercițiu.

Cheia succesului este detectarea și tratarea în timp util a tuturor bolilor acute și cronice. Trebuie să mergi cu pantofi confortabili, anatomici, nu apăsați. Nu trebuie să mergeți zilnic în tocuri înalte, încărcând atașamentul tendonului lui Ahile.

O atenție deosebită merită stilul de viață corect, cu un regim, o dietă echilibrată, respingerea obiceiurilor proaste, stresul și suprasolicitarea. Greutatea în exces este inacceptabilă, iar un stil de viață moderat, exerciții de întindere vor beneficia numai.

Pentru a evita leziunile piciorului, ligamentele, achila nu este întotdeauna obținută. Ereditatea nedorită, precum și circumstanțele externe nu pot fi excluse. Cu toate acestea, puteți face toate eforturile pentru a reduce riscurile.

Care este tendonul lui Ahile și unde se află el

Relevanța tendonului lui Ahile este asociată cu o creștere a interesului adolescenților față de activitatea fizică. În același timp, particularitatea dezvoltării moderne a copiilor este mobilitatea relativă a acestora și purtarea de pantofi neregulate (fără suport de lacăt), ceea ce duce la deformarea articulației gleznei și a arcului piciorului.

O astfel de patologie anatomică, chiar dacă este congenitală sau dobândită, joacă un rol dominant într-un număr mare de leziuni ale structurii anatomice denumite tendonul lui Ahile. Alegerea tratamentului pentru tendonul lui Ahile depinde de locul în care este rănit și de ceea ce a cauzat.

Rolul lui Ahile în evoluția umană

Fiziologia și anatomia membrelor inferioare sunt atât de complexe încât nici cei mai eminenți traumatologi, anatomiști și fiziologi nu pot explica unele dintre trăsăturile acestei părți a corpului nostru.

Omul este singurul mamifer care merge în poziție verticală a corpului. Această poziție este asigurată de structura coloanei coloanei vertebrale umane și de structura sistemului muscular al extremităților inferioare și inferioare.

Datorită fuziunii vertebrelor sacrului, unde se află punctul de pivotare al axei verticale a unei persoane, se menține sarcina pe coloana vertebrală. Și datorită formei și structurii piciorului, această axă nu se mișcă în sus sau în jos de-a lungul traiectoriei coloanei vertebrale.

Formarea corectă a articulației glezne și a arcului piciorului se efectuează sub influența încărcării corecte asupra tuturor mușchilor membrelor inferioare, localizați pe spate.

Anatomia și fiziologia tendonului lui Ahile

Tendonul Achilles este un ligament puternic și dens care se află în partea din spate a piciorului inferior. Acesta servește pentru a atașa capul bicepsului la calcaneus.

Ligamentul Achilles asigură mișcarea piciorului în planul sagital al piciorului și capacitatea unei persoane de a ține axa verticală.

Achilles nu este un mușchi. Aceasta este formațiunea anatomică prin care mușchiul se atașează osului. Pachetul oferă mișcări musculare.

Cu o sarcină mare asupra mușchilor piciorului inferior, care nu sunt pregătiți pentru acest lucru, există aproape întotdeauna un risc mare de a nu rupe corpul mușchiului, și anume, rupe ligamentul de la os. La urma urmei, mușchiul în sine este un organ elastic, în timp ce ligamentul are o structură densă.

Structura histologică (celulară) a ligamentului lui Ahile

Tendonul lui Ahile este un organ de atașament. Aceasta este concluzia la care au ajuns histologii care clasifică structurile corpului uman în funcție de structura țesutului. Ligamentul Ahile a fost clasificat ca un organ, deoarece există mai multe tipuri de țesut în structura sa. Înțelegerea și cunoașterea structurii histologice a tendonului lui Ahile ajută la asistarea rapidă și corectă a locului în care se află procesul inflamator și pentru a obține o restaurare rapidă a funcției normale a mușchilor și gleznelor.

Țesăturile care alcătuiesc pe Ahile:

  1. Fibrele de colagen formate în mănunchiuri de ordinul I, II și III.
  2. Fibroblaste (celule de tendon).
  3. Straturile intermediare de endotență.
  4. Peritenony.
  5. Epitenony.

Din aceasta adânc în tendon germinează fibrele sale individuale, asigurând rezistența și continuitatea structurii țesutului. Pe toate grinzile care alcătuiesc ligamentul lui Ahile, există o epitetonie. O astfel de structură asigură nu numai forța structurii.

Scopul principal al restricționării fiecărei structuri în acest caz este localizarea unui posibil proces inflamator care poate apărea din cauza leziunilor piciorului în timpul alergării, a bolii vasculare a extremității, a infecției sale (erizipel).

Anatomia spatelui piciorului inferior

Cunoaște structura musculaturii piciorului este necesară pentru a înțelege mecanismul de rănire și inflamație a lui Ahile, a determina posibilele tactici de tratament și formarea unei previziuni medicale a sănătății umane.

Scheletul muscular al spatelui inferior formează anatomic 2 straturi. Pentru a trata stratul de suprafață este tricepsul mușchiului, și la cei doi perechi de mușchi. Musculatura popliteală este localizată în partea inferioară a fosa romboidală a articulației genunchiului. Degetul flexor degete, care este localizat pe suprafața interioară a piciorului. Extensorul picioarelor degetului mare, care se află pe partea tuturor mușchilor din acest grup. Există, de asemenea, un mușchi tibial posterior situat central.

Mușchiul triceps al piciorului este format dintr-o pereche de structuri separate: gastrocnemius și musculatura soleus. Acesta din urmă este situat între oasele tubulare ale piciorului. Mucul gastrocnemius are o pereche de smocuri care pot fi văzute cu ochiul liber atunci când o persoană se află pe degetele de la picioare.

În cazul lui Ahile, numai musculatura gastrocnemius este importantă, deoarece este continuarea acestui ligament cu care putem mișca călcâiul. Mușchiul este format din 2 grinzi, care sunt situate pe ambele părți ale piciorului. Banda laterală pornește de la partea inferioară a femurului. Și capul medial al aceluiași os din suprafața interioară a aceleiași formațiuni. Aproximativ în partea din mijloc a vițelului, ambele mănunchiuri ale mușchilor gastrocnemius trec într-un tendon gros și masiv, care se contopesc cu tendonul mușchiului soleus. Această formare formează călcâiul sau tendonul lui Ahile (ligament). Acest ligament este atașat la tuberculul calcaneal.

Nu există o analogie a achililor pe picior în structura membrelor superioare. Această caracteristică este conectată doar cu axa verticală a unei persoane, cu capacitatea sa de a merge pe două membre membre posterioare.

Tulburări ale tendonului Achilles

Adesea, boala lui Achilles este asociată cu o leziune a piciorului în timpul mersului pe jos, jogging sau de a face exerciții sportive. În al doilea rând este un prejudiciu ligament cauzat de o lovitură la zona de locația sa.

Simptomele bolii Achilles:

  • durere;
  • umflare;
  • roșeață;
  • apariția unei ciocniri sau a altei formări (vânătăi);
  • suprapunerea ligamentului la palpare;
  • disconfort picior;
  • disfuncția piciorului;
  • rigiditatea piciorului în mișcările de extensie și flexiune.

Tulburările tendonului ochilor pot fi cronice și acute. Condițiile acute sunt acelea care sunt cauzate de integritatea structurii ligamentului. Bolile cronice includ adesea tendovaginita, care este slab tratabilă și cel mai adesea necesită îngrijire medicală regulată.

Trebuie remarcat imediat că, cu ajutorul medicinii tradiționale, tratamentul aparatului ligament articular este un proces foarte lung. Utilizarea tratamentului medicamentos este baza recuperării rapide.

Cauzele rănirii lui Achilles

Trauma aparatului ligament al unei persoane este asociată cu mai mulți factori care afectează nu numai sportul, ci și viața de zi cu zi.

Cauzele traumelor tendonului lui Ahile:

  1. Distribuția necorespunzătoare a încărcăturii pe membrele inferioare (nu poți purta saci grei în pantofi cu călcâi).
  2. Incaltaminte alese incorect (pantoful trebuie sa se potriveasca in functie de marimea ascensorului si sa nu provoace o sarcina suplimentara pe articulatiile gleznei).
  3. Toate exercițiile fizice trebuie efectuate după încălzirea de înaltă calitate (încălzirea înainte de exercițiu).
  4. Nu exercita, la intensitatea de care organismul nu este obisnuit (nu poti pompa muschiul vițel imediat greutate mare).
  5. După încărcare pentru fiecare mușchi și ligament, este necesară o reabilitare de înaltă calitate (cu cât volumul mușchilor este mai mare, cu atât mai mult timp este necesar pentru recuperarea acestuia).

După cum arată practica, persoanele care nu sunt pregătite pentru efortul fizic rezultat sunt cele mai expuse leziunilor. Pentru ca sistemul musculo-scheletal să fie gata să efectueze sarcina dorită, trebuie pregătită cu atenție.

O creștere treptată a stresului fizic pe corp mărește rugozitatea suprafeței osului la punctul de atașare a ligamentului. O astfel de schimbare contribuie la o mai bună legare a ligamentelor și a osului. În același timp, rețeaua vasculară se dezvoltă în jurul ligamentului, ceea ce îi îmbunătățește trofismul.

Dacă nu respectați această recomandare, puteți obține foarte repede un astfel de prejudiciu ca separarea tendonului de periost. O astfel de leziune poate fi tratată numai cu ajutorul intervenției chirurgicale și a imobilizării prelungite a membrelor.

Medicamente pentru tratamentul bolilor tendonului lui Ahile

Orice leziune a ligamentelor este dificil de tratat. Aceasta se datorează alimentării difuze a tendoanelor. Legăturile nu sunt furnizate cu sânge, deci recuperarea lor este foarte lungă. Baza îngrijirii medicale pentru leziunile ligamentului este furnizarea de acțiuni antiinflamatorii și analgezice.

Ce să faci cu un accident de la Achilles:

  1. Chemă o ambulanță.
  2. Aplicați imediat o frig timp de 15 minute (bule cu cuburi de gheață).
  3. Luați un agent antiinflamator (diclofenac, ibuprofen).
  4. Dacă este posibil, introduceți local agentul antiinflamator (diclofenac, baralgetas).
  5. Dacă există semne de ruptură a ligamentului (vânătăi, edeme, dureri ascuțite atunci când se deplasează piciorul, muschi gastrocnemius dur), trebuie introdus un agent antiinflamator steroid (glucocorticoid - hidrocortizon 4 mg) în locul leziunii.
  6. Fixați membrele.
  7. Faceți o radiografie a piciorului în mai multe proiecții.
  8. Dacă există o ruptură a tendonului, este o operație.
  9. În absența semnelor de încălcare a integrității ligamentelor - locul agentului antiinflamator, mobilizarea membrelor.

Tulburarea tendonului Ahile este o stare dureroasă și periculoasă. Atunci când oferă asistență necalificată, există întotdeauna posibilitatea unui proces cronic, care va afecta calitatea vieții unei persoane.

Cauzele durerii și tratamentului cu tendon al lui Achilles

Tendonul Achilles, denumit și călcâi, se referă la un tendon puternic din corp și poate rezista până la 400 kg de sarcină fără rupere. Cu toate acestea, în ciuda aprobării, un astfel de tendon este rănit destul de des.

Tendonul Ahile

Care este tendonul lui Ahile? Acesta este un ligament puternic masiv situat în spatele piciorului inferior. Acesta include tendonul lui Ahile gastrocnemius și musculatura soleus. Musculatura gastrocnemius este plasată pe planul din spate al osului femural, unde sunt fixate capetele cu două capete, când se combină, apare o tranziție la o aponeuroză musculară. Aponeuroza este o bandă tendincioasă cu fibrile elastice și de colagen, datorită cărora mușchii sunt atașați de oase.

Dacă mușchiul gastrocnemius este situat pe un plan, atunci lingoul este localizat la adâncimea de sub el. Situat în spatele mușchiului solear, suflându-al treilea de sus a fibulei, referindu-se la fascia în jos. Este demn de remarcat faptul că este mult mai gros și mai scurt.

Aceste două aponeuroze, care sunt situate aproape una de cealaltă, și, fiind combinate numai sub aceasta, formează ligamentul lui Ahile. Combinația lor poate fi observată numai în regiunea centrală a tibiei, deoarece se presupune că ligamentul calcaneal - regiunea combinației musculare nu este corectă.

În plus, toate persoanele care unesc zona pot fi plasate în mod diferit, și sunt situate atât în ​​apropiere de călcâi, și de mai sus, porțiunea superioară a tibiei.

Datorită ligamentului lui Ahile pe suprafața măturată este o mișcare a piciorului, o persoană poate ține axa într-o poziție verticală.

În cazul unei presiuni puternice asupra mușchilor piciorului, există aproape întotdeauna o mare amenințare de rupere a ligamentului de la os, mai degrabă decât de graba corpului, deoarece mușchiul este un organ elastic când ligamentul este reprezentat de o structură puternică.

Tendonită Ahile

Tendonita tendilului este o leziune care se dezvoltă în zona ligamentului calcaneal. Ca urmare a unei încălcări a conductivității țesuturilor, atunci când îndepărtarea produselor metabolice și a sărurilor acumulate este redusă, rezistența tendonului scade, flexibilitatea fibrelor de colagen se pierde. În astfel de cazuri, rupturile microscopice pot apărea datorită presiunii excesive.

După un timp, se poate observa că țesutul de tendon crăpat sa vindecat, dar și-a pierdut elasticitatea și are multe cicatrici minore. Dacă nu se efectuează terapia, se formează inflamație cronică și tendinoză.

Există 3 tipuri de boli:

  1. Peritendinita - un curs dureros care se dezvoltă în țesuturile din jurul ligamentelor, adesea transmise prin renașterea lor.
  2. Tendinita - este o deteriorare a achililor, țesuturile prezente în apropiere sunt intacte.
  3. Enthesopatia este un proces patologic și atrofic care apare la locurile de atașare a unui tendon la un os.

Formarea tendinitei lui Ahile se datorează presiunii puternice. Deoarece aponeuroza cu călcâi realizează funcția principală în perioada de alergare și de mers pe jos, este atribuită întreaga masă corporală. Această zonă anatomică trebuie să fie nu numai rezistentă și durabilă, ci și flexibilă.

Tendinita se referă la clasificarea internațională a ICD 10 sub codul M 76.6.

Inflamația tendonului Achilles

Inflamația tendonului Achilei (achilita) este o afecțiune transmisă de senzații dureroase într-un ligament dat și o schimbare în activitatea piciorului. În mod diferit, se acceptă să se numească această patologie - tendinita lui Achilles.

Acest tendon este cel mai puternic, capabil să reziste la sarcini semnificative.

Cu presiune fizică puternică sau patologii individuale, se poate forma inflamația tendonului Achilles. Dezvoltarea inflamației se manifestă printr-o durere clară în tendonul lui Ahile, o tulburare a membrelor. Adesea, ligamentul Achilles devine inflamat de persoanele implicate în sport profesional.

De ce este inflamat ligamentul? Apariția daunei survine dacă există:

  • În timpul salturilor nereușite
  • subliniază
  • Glisând pe trepte
  • Când aterizați dintr-o înălțime pe un membru drept
  • Pentru leziuni blunt

În plus, poate exista o ușoară decalajare a lui Achilles sau întinderea tendonului lui Ahile în timpul circulației, din cauza căreia, în consecință, acest lucru duce la un proces dureros. De asemenea, deteriorarea tendonului lui Achilles are loc în prezența dislocărilor.

Tendovaginita este un caz mai complicat, când inflamația trece în teaca tendonului.

Dacă nu vă consultați imediat un medic imediat după o leziune a lui Achilles, în special o ruptură, atunci după un timp, simptomele atrofiei musculare vor apărea în zona afectată a piciorului inferior. Mușchii la pauză nu sunt capabili să se recupereze singuri și necesită cusături.

simptome

Adesea, simptomele inflamației tendonului lui Ahile sunt demonstrate după cum urmează:

  • Există un curs dureros de piercing care se formează în jurul călcâiului și se îndepărtează sub vițel. Durerea are un flux de ardere, în creștere și tragere. Durerea este atât de severă încât răniții nu se pot odihni complet pe picior.
  • Temperatura crește dacă există inflamație în forma de alergare.
  • Învelișul pielii în zona ligamentului bolnav reddens.
  • În articulație se aude o criză a oaselor, care se manifestă atunci când se mișcă un membru.
  • Umflarea formată a țesuturilor moi.
  • Simte pulsatia in membre.
  • Când se bazează pe picior, apare disconfort.

Atunci când există o durere osoasă severă în tendonul lui Ahile, aceasta indică formarea ambelor tendinite și a altor boli.

Un semn care indică o ruptură a tendonului lui Ahile poate fi:

  • Durere bruscă, ca o lovitură cu un băț pe picior, gleznă.
  • Decalajul este însoțit de o criză audibilă.
  • Nu ieșiți să întindeți piciorul și să vă ridicați pe degete.
  • Sentimentele dureroase se dezvoltă atunci când se mișcă.
  • Umflarea piciorului și a gleznei se formează.

motive

Motivele pentru care durerile tendonului achilar sunt diferite.

  1. Încălcări de natură vârstă. În stare normală, tendonul Achilles poate să se extindă până la 5% din dimensiunea inițială, ceea ce permite membrului să efectueze mișcări elastice, deoarece pachetul are o funcție de depreciere. De-a lungul anilor, țesuturile muschilor se uzează, capacitatea lor de a se întinde și de a menține durabilitatea este redusă. Acest lucru duce la microtraumas și pauze minore. Prin urmare, persoanelor peste 40 de ani nu li se recomandă să facă antrenamente, fără a-și mai încălzi mușchii în prealabil și nu se încălzește.
  2. Excesul de muncă fizică. Chiar si atletii si oamenii instruiti pot sa se confrunte cu daunele provocate de tendonul lui Achilles. Acest lucru se întâmplă din cauza exercitării excesive, după rularea și debutul excesiv al legăturii. Fără restul necesar, țesăturile nu reușesc să-și reia munca și își pierd ocazia de a se relaxa.
  3. platfus, picior stramb includ formarea neajunsurile inerente naturii a piciorului, din cauza căreia victima suferă dificultăți în mișcare. Prin urmare, nu se dezvoltă numai inflamația, dar există o umflătare persistentă a piciorului, un sentiment de durere atunci când se mișcă, oboseală rapidă la nivelul picioarelor.
  4. Dacă purtați încălțăminte greșită, afectează negativ starea piciorului și poate provoca dezvoltarea inflamației. O mare amenințare vine de la mers pe un ac de păr. Când mergeți în astfel de pantofi, tendonul lui Ahile devine mai lent, deoarece nu trebuie să fie întins pentru a se deplasa pe o talpă plană. Problema poate fi întârziată, astfel încât atunci când fată merge la adidași, există disconfort în mișcare. Aceasta duce la formarea inflamației.
  5. Schimbarea proceselor de schimb.
  6. Creșterea prezenței în sistemul circulator al colesterolului.
  7. Anterior a suferit leziuni la nivelul membrelor.

diagnosticare

Înainte de a începe tratamentul, este diagnosticată o boală, care include o serie de activități.

Inițial, medicul colectează informații, conduce o conversație cu victima. Adesea, victimele se confruntă cu o durere constantă, care crește tot timpul.
Zona de disconfort dureros este localizată la 2-6 cm deasupra zonei de atașare la osul tendonului lui Ahile. De asemenea, puteți observa că zona de combinație este umflată.

Când este atins, specialistul determină unde este localizată durerea. Bolile se caracterizează prin deplasarea ușoară a disconfortului durerii, dacă vă mutați piciorul, deoarece mușchii cu tendoane sunt capabili să se întindă.

Ruptura și detașarea tendonului lui Ahile din os este determinată de testul lui Thompson. Victima se încadrează în stomac, cu picioarele atârnate de canapea. Când doctorul strânge mușchiul vițelului, se va produce reflexul lui Ahile - piciorul se va tremura, apoi testul va fi negativ. Când rupeți talpa piciorului nu se va îndoi.

De asemenea, verificați reflexul lui Ahile astfel. Pacientul îngenunchează, coborându-și picioarele de pe scaun, fără a se încinge. Pentru a relaxa complet pacientul, este necesar să apăsați bine spatele scaunului cu mâinile.

Pentru a urmări reflexul lui Ahile, medicul alege cum să facă acest lucru, totul depinde de vârsta și bunăstarea victimei.

În plus, există astfel de metode de diagnosticare:

  • Ultrasunetele tendonului Achilles
  • Urina și testul de sânge
  • radiografie
  • RMN

Ecografia determină stadiul reacției lui Ahile, o încălcare a structurii. Când procedura este în curs de desfășurare, ar trebui să fie monitorizată în cazul în care valul de sunet merge, astfel încât tendonul nu se intersectează de-a lungul unui diametru oblic.

Razele X prezintă prezența tulburărilor degenerative, a unui proces inflamator.

După stabilirea diagnosticului, este prescrisă terapia cu medicamente. De asemenea, un medic dezvoltă un complex pentru ruperea tendonului lui Ahile.

tratament

Dacă apare un disconfort dureros de o dată în zona ligamentului Achilles, se recomandă amânarea exercițiului, picioarele ar trebui să restabilească forța. Este nevoie de timp pentru a opri orele și, pentru a elimina umflarea și înroșirea pe piele, se aplică rece timp de 10 minute. Realizați procedura de 3-4 ori pe parcursul zilei. Pentru a reduce durerea poate, dacă fixat pe zona afectată bandaj elastic.

După punerea în aplicare a unor astfel de manipulări, disconfortul durerii va dispărea. Dacă procedurile nu au ajutat, iar în timpul sarcinii durerea crește, acest lucru poate indica o ruptură a ligamentului lui Ahile. În acest caz, pacientul trebuie să meargă imediat la medic.

Tratamentul conservator

Dacă disconfortul dureros din ligamentul Achilles nu trece, victima trebuie să caute ajutor de la un specialist.

Primul pas este reducerea presiunii asupra tendonului lui Ahile. Doctorul alege cum să trateze ligamentul Achilles, care metodă de imobilizare este potrivită pentru pacient.

  1. Tapping - implică utilizarea de panglici speciale de sport, benzi care fixează ligamentele și limitează întinderea acestora.
  2. Se folosesc orteze, putând restrânge parțial sau complet mișcarea. Orteza fixează un membru la un unghi de 90 de grade și este folosit noaptea în timpul somnului. Dacă cazul este greu, atunci în jurul ceasului.
  3. Anvelopa este aplicată.
  4. Piciorul este plasat într-o castă timp de 8 săptămâni.
  5. Plaster din polimer plastic, care vă permite să faceți o baie direct cu o extremitate de tencuială, care este importantă pentru pacient.
  6. Bandaj de bandaj elastic.
  7. Cârje.

Tratamentul inflamației tendonului Achilles implică medicația următoarelor grupuri:

  • Analgezice analgezice sunt folosite pentru a calma disconfortul durerii;
  • antibiotice
  • Antispasticele se utilizează dacă se observă dureri ascuțite de durere.
  • Medicamente care scad temperatura
  • Medicamente antiinflamatoare
  • Medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin
  • Complexe de vitamine

Pentru ameliorarea durerii este recomandat să se pună o compresă, care constă din Analgin, Novocain, Dexamethasone, amestecate în părți egale. Sau puneți injecții intramusculare anestezice.

După terapie, medicația este prescrisă fizioterapie, care include un număr de proceduri:

  • Tratamente cu namol
  • ozocherita
  • Aplicarea ceară de parafină
  • Cu ajutorul ultrasunetelor, unguentul Voltaren, Dolobene, gelul Solcoseryl este introdus în zona bolnavă, ceea ce permite distrugerea țesutului vindecat într-un cerc al zonei bolnave.

Când durerea este rezolvată, masajul este prescris. Ea este efectuată de un specialist, durata tratamentului constă în 10 sesiuni. Terapia de exerciții este, de asemenea, necesară - exerciții care sunt menite să restabilească și să consolideze masa musculară.

Intervenția operativă

Tratamentul chirurgical este efectuat la pacient în absența unui rezultat adecvat după terapia cu medicamente. Adesea, intervenția chirurgicală asupra tendonului lui Ahile este necesară atunci când este grav deteriorată și ruptă.

Efectuarea tratamentului chirurgical, eventual folosind diferite metode.

  1. Capsarea muchiilor sparte.
  2. Achilles tendon plasty în conformitate cu Chernavsky.

Primul mod este să cusute doar pauze proaspete, dacă după înfrângerea ligamentului lui Ahile nu a trecut mai mult de 20 de ore. Coaserea are loc prin următoarele metode:

  1. Cusatura clasica, cusatura lunga de aproximativ 10 cm.
  2. Percutanat - procedura se efectuează prin punctifieri singulare. Această metodă este inconfortabilă deoarece combinația frontierelor este efectuată la întâmplare, este posibilă deteriorarea nervului gastrocnemius.
  3. Cusătura minim invazivă - este utilizat sistemul Achillon, care are ghidaje speciale care exclud intermitentul nervos. Principiul harponului este aplicat, de asemenea, folosind sistemul Tenolig.

Chirurgia plastica este folosita daca exista fracturi vechi care au fost tratate prin metode conservatoare sau nu au fost identificate. Chirurgia Chernavsky este folosită în principal pentru tratarea pacienților care suferă de traume grave și care prezintă simptome de slăbiciune a articulației gleznei, chinuitură, slăbiciune a mușchilor.

Chirurgia plastică implică tăierea unei bucăți din tendonul lui Ahile din ligament, care se află mai sus. Cu intervenție chirurgicală, această piesă este transferată într-o altă zonă și cusută ca o punte. Utilizarea acestei metode este destul de complicată dacă mărimea defectului este de 3-4 cm.

Pentru a menține un rezultat durabil, după tratamentul cu o metodă chirurgicală, trebuie aplicat un tencuială de ipsos, acesta trebuie purtat timp de o lună.

Complexitatea operațiunii Chernavsky constă în creșterea grosimii tendonului lui Achilles în partea inferioară și scăderea părții superioare.

reabilitare

Timpul de recuperare al tendonului Achilles după intervenție chirurgicală durează 1-3 luni. Calitatea restaurării va depinde de puterea cusăturilor, de pericolul de rănire din aceeași zonă din nou. Atunci când respectați toate cerințele, ruperea din nou a tendonului este aproape imposibilă.

Când tendonul se rup, reabilitarea după intervenție chirurgicală presupune respectul pentru restul, membrele trebuie să fie ținute ridicate. Este necesar să se asigure retragerea sângelui din membră, prevenirea umflăturilor. În cotul piciorului genunchiului la un unghi de 45 de grade.

Activitățile de reabilitare după ruptura tendonului lui Achilles se desfășoară după cum urmează:

  1. Utilizarea medicamentelor împotriva inflamației - Ibuprofen, Diclofenac, medicamente anticoagulante - Aspirină 100 mg pe zi;
  2. În primele 7 zile după intervenție chirurgicală, se aplică un strat de tencuială;
  3. Tencuiala se îndepărtează parțial și începe să se dezvolte articulația gleznei. Este permisă deplasarea cu ajutorul cârligelor fără a se sprijini pe membrele afectate;
  4. După 1,5-2 luni, se utilizează imobilizarea parțială. Bandajul poate fi folosit, ortoza.

Ultima procedură în reabilitare este eliminarea imobilizării și etapa pregătitoare a membrelor pentru activitate. Dacă începi să dezvolți devreme tendonul lui Ahile, crește probabilitatea de divergență a cusăturilor. Exercițiile izometrice sunt folosite ca activități în curs de dezvoltare. Dezvoltarea începe:

  • Deoarece efectuează electrostimularea piciorului.
  • Mișcări pasive în articulație.
  • Atunci când se elimină durerea ascuțită, se adaugă exerciții izokinetice - înotul cu ajutorul pantalonilor pentru a restabili rapid lucrarea piciorului.
  • Sare în apă, dacă mușchii doare mult timp. Datorită procedurii, excesul de tensiune va dispărea, fluxul de sânge în picioare se va îmbunătăți.

Pana la 5 ani este necesara vizitarea statiunilor de sanatorii unde vor fi obtinute manipulari restaurative de inalta calitate, dezvoltate individual.

Medicina populara

Cum de a trata tendonul lui Achilles, folosind rețete populare? Este posibil să încercați să vindecați tendonul lui Ahile la domiciliu, dar înainte de a aplica orice metodă, puteți învăța prescripțiile medicului, deoarece tratamentul pe care îl faceți poate dăuna corpului.

Tratamentul remediilor populare include următoarele rețete:

  • Antibiotic natural, antioxidant și agent antiinflamator - condimentarea cu curcumină este folosit pentru inflamarea ligamentului Achilles. Se recomandă utilizarea a 0,5 g de condimente pe zi.
  • Infuzie pe vodca de la un nuc. Pentru ao pregăti, ia 500 ml de vodcă, 250 g de pereți de nuci. Compoziția este amestecată și infuzată timp de 20 de zile. Recipient băuturi perfuzabile de 2 ori pe zi pentru o lingură mică.
  • Ei folosesc o soluție uleioasă de mumie de rășină montană, care este frecată în zona ligamentului Achilles sau luată pe cale orală cu 0,1-0,5 g de rășină, dizolvând produsul în lapte încălzit. Tratamentul se efectuează timp de 14 zile, după care este necesară o pauză de 10 zile.
  • Băi pentru picioare, folosind ace de pin și sare.
  • Aplicarea de bucăți de gheață pentru a masifica regiunea ligamentului lui Ahile.

De asemenea, efectuați băi de picioare, pentru că se ia o sare specială de Ahile. Sarea de mare se fisura cand este dizolvata in apa. Multe bule mici apar atunci când pereții cristalelor de sare se dizolvă.

Datorită soluției de sare, există un efect benefic asupra corpului. Când se utilizează sarea Achilles, apar următoarele fenomene:

  1. Durerile și durerile musculare sunt eliminate.
  2. Restaurează elasticitatea și funcția motorului articulațiilor.
  3. Efectul sarcinilor de stres, supra-munca la nivel fizic este redus.
  4. Starea pielii este normalizată.
  5. Crește flexibilitatea, elasticitatea și rezistența vaselor de sânge, capilarelor.
  6. Sarea este capabilă să vindece răni, anestezizează și are un efect calmant.
  7. Altele.

profilaxie

Pentru a preveni inflamarea ligamentului Achilles, este necesară prevenirea patologiei. Cum de a întări tendonul lui Ahile?

  • Înainte de a efectua exerciții grele ar trebui să frământa ligamentul Achilles.
  • Uneori este necesară pomparea mușchilor vițelului, iar sarcina asupra tendonului ar trebui să crească.
  • Se recomandă să faceți salturi, ceea ce va asigura elasticitatea tendonului.
  • După sarcină trebuie să efectuați exerciții de întindere pentru a întări tendonul. Masajul de întărire va ușura picioarele de la oboseală.
  • În pantofi cu tocuri pentru a merge doar în ocazii speciale, dar nu toată ziua.
  • Pentru o bună fixare a piciorului, trebuie să ridicați pantofii cu spatele rigid.

recurge în mod independent, la punerea în aplicare a acestor măsuri este inacceptabilă, pentru că în cazul în care există o durere în zona ligamentului lui Ahile ar trebui să consultați un medic specialist.