Principal / Manșetă

27. Cureaua membrelor inferioare. Scheletul membrelor inferioare

Scheletul membrelor inferioare constă din centura pelviană și scheletul membrelor inferioare libere (picioarele). Coada pelvină de pe fiecare parte este formată dintr-un os pelvin extins [1967 Tatarinov VG - Anatomie și fiziologie]

Scheletul centurii inferioare formează două oase pelvine și un sacrum cu coccisul. Oasele membrelor inferioare libere includ: femurul, oasele piciorului și piciorului. Oasele piciorului, la rândul său, sunt subdivizate în oasele tarsului, metatarsului și falangelor degetelor.

Scheletul membrelor inferioare, drept. A - vedere frontală; B - vedere din spate; 1 - oase pelvine (os coxae); 2 - femur (femur); 3 - patella (patella); 4 - tibia (tibia); 5 - fibula; 6 - oase picior (ossa pedis) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - Atlasul anatomiei umane normale]

Oasele pelvine (os coxae) la copii constau din trei oase: ileon, pubic și sciatic, conectate în zona cartilajului acetabulului. După 16 ani, cartilajul este înlocuit cu țesutul osos și se formează un os pelvian monolit.

Oasele pelvine, drept; vedere interioară. 1 - coloana vertebrală superioară posterioară (spina iliaca superioară posterioară); 2 - coloana lombară posterioară inferioară (spina iliaca posterior inferior); 3 - suprafața auriculară (facies auricularis); 4 - linia arcuită (linea arcuata); 5 - crestătură sciatică mare (incidența ischiadica majoră); 6 - corpul osului sciatic (corpus ossis ischii); 7 - coloana vertebrală sciatică (spina ischiadica); 8 - mică crestătură sciatică (incisura ischiadica minoră); 9 - gaura de blocare (foramen obturatum); 10 - tubercul sciatic (tuber ischiadicum); 11 - ramura osului sciatic (ramus ossis ischii); 12 - ramura inferioară a osului pubian (ramus inferior ossis pubis); 13 - suprafață simfizică (facies symphysialis); 14 - ramura superioară a osului pubian (ramus superior ossis pubis); 15 - creasta pubiană (crista pubica); 16 - corpul osului pubian (corpus ossis pubis); 17 - corpul ileonului (corpus ossis ilii); 18 - coloana vertebrală inferioară inferioară (spina iliaca anterior inferioră); 19 - coloana vertebrală anterioară superioară (spina iliaca anterior superioară); 20 - fosa ileală (fosa iliaca); 21 - tuberozitatea ileală (tuberositas iliaca) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlasul anatomiei normale umane]

Oasele pelvine, drept; vedere din exterior. 1 creastă iliacă (crista iliaca); 2 - coloana vertebrală anterioară superioară (spina iliaca anterior superioară); 3 - coloana vertebrală inferioară inferioară (spina iliaca anterior inferior); 4 - acetabulul (acetabulul); 5 - lăptuci de acetabuli (incisura acetabuli); 6 - tubercul pubian (tuberculum pubicum); 7 - gaura de blocare (foramen obturatum); 8 - tubercul sciatic (tuber ischiadicum); 9 - mică crestătură sciatică (incisura ischiadica minoră); 10 - coloana vertebrală sciatică (spina ischiadica); 11 - crestătură sciatică mare (incisura ischiadica majoră); 12 - coloana lombară posterioară inferioară (spina iliaca posterior inferior); 13 - linia gluteală inferioară (linea glutea inferiară); 14 - coloana vertebrală superioară posterioară (spina iliaca superioară posterioară); 15 - linia gluteală anterioară (linea glutea anterior); 16 - linia gluteală posterioară (linea glutea posterior) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - Atlasul anatomiei umane normale]

Osul osului (os ilium) - cea mai mare parte a osului pelvian, este secțiunea superioară. Se distinge o parte îngroșată - corpul și secțiunea plană - aripa lui Ilium, terminând cu o creastă. Pe aripa sunt două proeminențe pe partea din față și din spate: coloanele anterioare anterioare și inferioare inferioare ale iliacului sunt în față, iar coloana anterioară și inferioară superioară posterioară iliacă sunt în spate. Coloana vertebrală anterioară superioară este ușor de palpabilă. Pe suprafața interioară a aripii se află o fosa iliacă, iar pe suprafața gluteală (exterioară) există trei linii drepte gluteale - anterior posterior și inferior. Din aceste linii începe mușchii gluteali. Partea din spate a aripii este îngroșată, pe ea există o suprafață în formă de ureche (articulară) pentru articularea cu sacrumul.

Pubisul (os pubis) este partea din față a osului pelvin. Se compune dintr-un corp și două ramuri: superioară și inferioară. Pe ramura superioară a osului pubian este tubercul pubian și creasta pubiană, care trece în linia arcuită a lui Ilium. La joncțiunea osului pubian cu ileonul există o eminență iliaco-pubiană.

Osul sciatic (os ischii) formează partea inferioară a osului pelvian. Se compune dintr-un corp și o ramură. Partea inferioară a ramurii osoase are o îngroșare - tuberculul ischial. La marginea din spate a corpului osos se află o proeminență - coloana vertebrală sciatică, care separă crestăturile sciatice mari și mici.

Ramurile oaselor pubian și sciatic formează o deschidere a obturatorului. Acesta este închis de o membrană subțire de blocare a țesutului conjunctiv. În partea superioară a acestuia există un canal de obturator mărginit de un sulus obturator al osului pubian. Canalul servește pentru trecerea vaselor cu același nume și nerv. Pe suprafața exterioară a osului pelvian, la joncțiunea trupurilor ileului, oaselor pubian și ischial, se formează o depresiune semnificativă - acetabulul [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - Anatomie]

Bazinul ca un întreg. Pelvisul (pelvisul) este format din oasele pelvine, sacrumul, coccyxul și articulațiile acestora.

Există pelvis mare și mic. Linia limită care le separă curge de la capătul coloanei vertebrale de-a lungul liniilor arcuite ale oaselor iliace, apoi de-a lungul ramurilor superioare ale oaselor pubiană și de la marginea superioară a simfizei pubian. Pelvisul mare este format din aripile desfășurate ale oaselor iliace și servește drept suport pentru organele interne ale cavității abdominale. Pelvisul este format din suprafața pelviană a sacrumului și a coccisului, oaselor sciatice și pubian. Distinge între orificiile superioare și inferioare (intrarea și ieșirea) și cavitatea. În pelvis sunt vezica urinară, rectul și organele genitale interne (uter, trompele uterine și ovarele la femei, glanda prostatică, veziculele seminale și vasele vasculare la bărbați).

Diferențele genitale sunt revelate în structura pelvisului: pelvisul feminin este lat și scurt, aripile oaselor iliace sunt foarte extinse. Unghiul dintre ramurile inferioare ale oaselor pubian - unghiul de la capătul inferior - este plicticos, capul aproape niciodată nu iese în cavitatea pelviană, sacrul este lat, scurt și plat. Aceste caracteristici se datorează valorii pelvisului ca un canal generic. În practica obstetrică, parametrii pelvisului mare și mic sunt utilizați pentru a caracteriza pelvisul. [1988 Vorobyova E A Gubar AV Safyannikova E B - Anatomie și fiziologie: un manual]

Femele pelvis; vedere de sus. 1 - linia de frontieră (tinea terminalis); 2 - conjugat anatomic, sau diametru drept (diametru recta), al pelvisului mic; 3 - diametru transversal (diametru transversal) al bazinului; 4 - diametrul oblic (pelicula oblică) [1989 Lipchenko V. I Samusev RP - Atlasul anatomiei normale umane]

Femele pelvis; vedere de jos (poziția obstetrică). 1 - dimensiunea directă a ieșirii pelvisului mic; 2 - dimensiunea transversală a ieșirii din pelvis [1989 Lipchenko V. I Samusev RP - Atlasul anatomiei umane normale]

Dimensiunea pelvisului mare al unei femei. 1 - distanța de creastă (distantia cristarum); 2 - distanța spinos (distantia spinarum); 3 - Distanța de spitalizare (distantia trochanterica) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlasul anatomiei umane normale]

Mărimea pelvisului unei femei. 1 - conjugat verde sau conjugat (conjugata vera); 2 - conjugat extern (conjugata externa); 3 - conjugat diagonal (conjugata diagonalis); 4 - dimensiunea directă a ieșirii din pelvis (diametrul rectului) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlasul anatomiei normale umane]

Femurul (femurul) este cel mai lung os din corpul uman. Se distinge corpul, capetele proximale și distal. Capul sferic la capătul proximal este orientat spre partea mediană. Sub cap este gâtul; acesta este situat la un unghi obtuz față de axa longitudinală a osului. La locul de tranziție al cervixului la corpul osos există două proeminențe: scutul mare și scuipatul mic (trohanter major și trocanter minor). Scutul mare este în afara și este palpabil. Între spiturile de pe suprafața din spate a osului trece creasta intertroke, de-a lungul suprafeței anterioare linia de intertrolaj.

Femur, corect. A - vedere din spate; B - vedere frontală; B - vedere stânga; 1 - cap femural (caput ossis femoris); 2 - gât femural (collum ossis femoris); 3 - marele scuipat (trohanter major); 4 - bici mic (trochanter minor); 5 - fosa (fossa trochanterica); 6 - creasta intertrocanică (crista intertrochanterica); 7 - tuberozitatea gluteală (tuberositas glutea); 8 - buza mediană (labium mediate) a unei linii aspre; 9 - buza laterală (labium laterrale) a unei linii aspre; 10 - fosa musculoscheletală fossa (fossa intercondylaris); 11 - condyle medial (condylus medialis); 12 - condyle lateral (condylus lateralis); 13 - epicondil medial (epicondylus medialis); 14 - epicondil lateral (epicondylus lateralis); 15 - corpul femurului (corpus femoris); 16 - linia aspră (linea aspera); 17 - linia intertrochanter (linea intertrochanterica); 18 - fosa capului femural (fovea capitis ossis femoris) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlasul anatomiei umane normale]

Corpul femurului este curbat, umflarea care se îndreaptă anterior. Suprafața frontală a caroseriei este netedă, o linie grosolană rulează de-a lungul suprafeței din spate. Capătul distal al osului este oarecum aplatizat anterior și posterior și se termină în condylele laterale și mediale. Deasupra lor, respectiv epicanii medial și lateral se ridică din laturi. Între acesta din urmă se află în spatele fosa, în față - suprafața patella (pentru articularea cu patella). Deasupra fosa inter-latină este o suprafață plată, triunghiulară în formă de popliteal. Condylele femurale au suprafețe articulare pentru conectarea cu tibia.

Patella (patella) sau caliculul patelel este cel mai mare ososozid; este inclus în tendonul cvadriceps și este implicat în formarea articulației genunchiului. Se distinge partea superioară extinsă - baza și partea îngustată, orientată în jos - partea de sus.

Oasele ombilicale: tibiale, localizate medial și fibular, ocupă o poziție laterală.

Oasele din os, bine. A - vedere frontală; B - vedere din spate; B - vedere laterală dreaptă; I - tibia (tibia); 1 - suprafața articulară superioară (dispare articular superior); 2 - condyle medial (condylus medialis); 3 - condyle laterale (condylus lateralis); 4 - corpul tibiei (corpus tibiae); 5 - tuberozitatea tibială (tuberositas tibiae); 6 - marja mediană (margo medialis); 7 - marginea de taiere (margo anterior); 8 - marjă intercostală (margo interosseus); 9 - glezna mediană (malleolus medialis); 10 - suprafață articulară inferioară (facies articularis inferior). II - fibula: 11 - corpul fibulei (fibula corpus); 12 - capul fibulei (capula fibula); 13 - muchie de tăiere (margo anterior); 14 - glezna laterală (malleolus lateralis); 15 - creșterea inter-musculară (eminentia intercondylaris); 16 linii de muschi soleus (linea m. Solei) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlasul anatomiei normale umane]

Tibia (tibia) constă dintr-un corp și două capete. Capătul proximal este mult mai gros, există doi condyle: medial și lateral, articulând cu condyle femural. Între prezervative este o înălțime inter-musculară. Pe partea exterioară a condylei laterale se află o mică suprafață articulară fibulară (pentru conectarea cu capul fibulei).

Corpul formei triunghiulare a tibiei. Marginea din față a osului iese puternic, în partea de sus se transformă în tuberozitate. La capătul inferior al osului din partea mediană există un proces descendent - glezna mediană. Din partea de jos, la capătul distal al osului, există o suprafață articulară pentru combinarea cu talusul, pe partea laterală - o tăietură fibulară (pentru a se uni cu fibula).

Oul fibular (fibula) este relativ subțire, situat în afară din tibie. Capătul superior al fibulei este îngroșat și se numește cap. Pe cap se află un vârf îndreptat spre exterior și spre spate. Capul fibulei articulează cu tibia. Corpul osului are o formă triunghiulară. Capătul inferior al osului este îngroșat, se numește glezna laterală și este adiacent la osul talusului afară. Mărimile oaselor piciorului, îndreptate unul spre altul, se numesc interosseous; o membrană interosa (membrană) a tibiei este atașată la acestea.

Oasele piciorului sunt împărțite în oase tarsale, oase metatarsale și falangi (degetele de la picioare).

Oasele piciorului, drept; suprafața din spate. 1 - talus (talus); 2 - bloc de talus (trochlea tali); 3 - capul talusului (caput tali); 4 - calcaneus (calcaneus); 5 - tuberculul tuberculos (tuber calcanei); 6 - os os navicular (os naviculare); 7 - oase sferoide (ossa cuneiformia); 8 - os os cuboid (os cuboideum); 9 - metatars (metatars); 10 - oasele picioarelor piciorului (ossa digitorum pedis) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - Atlasul anatomiei normale umane]

Oasele tarsale se referă la oasele scurte spongioase. Există șapte dintre ele: gleznă, călcâi, cuboid, scaphoid și trei în formă de pană. Taloul are un corp și un cap. Pe suprafața superioară a corpului ei este un bloc; împreună cu oasele piciorului, formează articulația gleznei. Calcaiul, cea mai mare dintre oasele tarsiene, se află sub talus. Pe acest os, există o îngroșare pronunțată - călcâiul calcaneului, un proces numit suportul talusului, talusul și suprafețele articulare cuboide vor servi la conectarea cu oasele corespunzătoare).

Osul cuboid este situat în fața calcaneului, iar osul navicular se află anterior în capul talusului. Trei oase în formă de pană - medială, intermediară și laterală - situate distal față de osul navicular.

Cinci oase metatarsale sunt situate anterior oaselor cuboide și sferoidale. Fiecare os metatarsal constă dintr-o bază, un corp și un cap. Prin bazele lor, ele sunt articulate cu oasele tarsului și cu capul lor cu falangele proximale ale degetelor.

Degetele de la picioare, ca și degetele, au trei falangii, cu excepția primului deget, care are două falangi.

Scheletul piciorului prezintă caracteristici datorită rolului său ca parte a dispozitivului de susținere în poziția verticală a corpului. Axa longitudinală a piciorului este aproape la un unghi drept față de axul piciorului și coapsei. În acest caz, oasele piciorului nu se află în același plan, ci formează o arcadă transversală și longitudinală, întoarsă cu o concavitate spre talpă și o bulă - spre spatele piciorului. Din acest motiv, piciorul se sprijină numai pe călcâiul calcaneului și pe capetele oaselor metatarsale. Marginea exterioară a piciorului de dedesubt, aproape atinge suprafața suportului și se numește arc de susținere. Marginea interioară a piciorului este ridicată - aceasta este arcul de primăvară. O astfel de structură a piciorului îi conferă funcții de susținere și primăvară, care este asociată cu poziția verticală a corpului uman și cu postura verticală [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - Anatomie]

Anatomia membrelor inferioare umane: trăsături structurale și funcții

Anatomia membrelor inferioare umane este diferită de celelalte structuri osoase din corp. Sa întâmplat din cauza nevoii de a vă deplasa fără a amenința coloana vertebrală. Atunci când mersul pe jos, picioarele unei persoane de primăvară, sarcina pe restul corpului este minimă.

Caracteristicile structurii extremităților inferioare

Scheletul membrelor inferioare este complementar, în care există trei sisteme principale:

Principala diferență funcțională dintre anatomia extremităților inferioare de la orice altul - mobilitate constantă fără riscul de a afecta mușchii și ligamentele.

O altă caracteristică caracteristică a brâului extremităților inferioare este cel mai lung os tubular din sistemul scheletic uman (femur). Picioarele și membrele inferioare sunt cele mai afectate organe din corpul uman. Pentru primul ajutor, ar trebui să cunoașteți cel puțin structura acestei părți a corpului.

Scheletul corpului inferior este alcătuit din două părți:

  • oase pelvine;
  • două oase pelvine conectate la sacrum formează un bazin.

Pelvisul se atașează la corp foarte ferm și nemișcat, astfel încât să nu se producă daune în această zonă. La rândul său, va trebui să spitalizați o persoană și să minimalizați mișcarea.

Elementele rămase sunt libere, nefixate cu alte sisteme osoase umane:

  • oase tibiale care formează un scut;
  • oasele din tars (picior);
  • oase metatarsale;
  • oase de la picioare;
  • femur os;
  • patelă;
  • peroneu.

Formarea membrelor inferioare la om a avut loc în scopul unei posibile mișcări ulterioare, prin urmare sănătatea fiecărui articulație este importantă, astfel încât să nu se producă frecare și mușchii nu sunt răniți.

Structura meniscului

Meniscul este o garnitură de material de cartilagiu care servește drept protecție pentru articulație și este o teacă pentru aceasta. În plus față de extremitățile inferioare, acest element este utilizat în maxilar, claviculă și piept.

Există două tipuri de acest element în articulația genunchiului:

Dacă apare o deteriorare a acestor elemente, vătămarea meniscului apare cel mai frecvent, deoarece este cea mai puțin mobilă, ar trebui să utilizați imediat ajutorul medicilor, altfel puteți merge pe cârje pentru o perioadă lungă de timp pentru a reabilita leziunea.

Funcțiile membrelor inferioare

Caracteristici principale:

  • Referință. Fiziologia specială a picioarelor permite unei persoane să stea în mod normal și să mențină echilibrul. Funcția afectată poate să apară din cauza bolii banale - picioarele plate. Ca urmare, poate aparea durere in coloana vertebrala, corpul va plictisi de mers pe jos pentru o lunga perioada de timp.
  • Primăvară sau amortizare. Ajută la atenuarea mișcării umane. Se realizează datorită articulațiilor, mușchilor și tampoanelor speciale (menisci), care permit să se înmoaie căderea, efectuând efectul arcului. Asta înseamnă că distrugerea restului scheletului în timpul mișcării, sărituri, alergări nu are loc.
  • Motor. Mută ​​o persoană cu ajutorul mușchilor. Oasele sunt pârghii speciale care sunt activate de țesutul muscular. O trăsătură importantă este prezența unui număr mare de terminații nervoase, prin care semnalul de mișcare este transmis creierului.

Oasele membrelor inferioare

Există o mulțime de oase, dar majoritatea sunt integrate în sistem. Considerând că oasele mici nu au nici un sens, deoarece funcția lor se desfășoară numai dacă lucrează în complex.

coapsă

Șoldul este zona dintre genunchi și articulația șoldului. Această parte a corpului este specifică nu numai oamenilor, ci și multor păsări, insecte și mamifere. La baza șoldului este cea mai lungă osul tubular (femur) din corpul uman. Forma este similară unui cilindru, suprafața de pe peretele din spate este dură, ceea ce permite mușchilor să se atașeze.

În partea inferioară a coapsei există o mică diviziune (condyle medial și lateral), care permit ca această parte a coapsei să fie fixată pe articulația genunchiului printr-o metodă mobilă, adică să continue să îndeplinească funcția principală de mișcare fără obstacole.

Structura musculară a structurii este formată din trei grupe:

  1. Din față. Acesta vă permite să vă îndoiți și să îndoiți genunchiul până la un unghi de 90 de grade, ceea ce asigură o mobilitate ridicată.
  2. Medial (partea de mijloc). Îndoiți membrele inferioare în pelvis, mișcarea și rotirea coapsei. De asemenea, acest sistem muscular ajută la mișcarea articulației genunchiului, oferind un sprijin.
  3. Partea din spate. Oferă flexia și extensia piciorului, efectuează rotația și mișcarea tibiei, contribuie, de asemenea, la rotirea corpului.

fluierul piciorului

Regiunea inferioară a piciorului începe în apropierea genunchiului și se termină la începutul piciorului. Structura acestui sistem este destul de complicată, deoarece presiunea asupra aproape întregului corp al unei persoane este efectuată pe tibie și nici un vas nu ar trebui să împiedice mișcarea sângelui, iar terminarea nervilor ar trebui să funcționeze în mod normal.

Vițelul ajută la următoarele procese:

  • extensie / flexiune a degetelor, inclusiv degetul mare;
  • implementarea funcției de mișcare;
  • atenuarea presiunii asupra piciorului.

Picior de oprire

Piciorul este extremitatea inferioară a corpului uman, în timp ce are o structură individuală. În unele degete, vârfurile degetelor sunt în mișcare, în altele degetul mare este înfundat, în al treilea se deplasează în mod egal la degetul mic.

Funcțiile acestui membru sunt uriașe, deoarece piciorul poate rezista unei sarcini zilnice constante în cantitate de 100-150% din masa corpului uman. Cu condiția ca, în medie, să mergem în jur de șase mii de pași pe zi, dar rareori simțim durere în zona picioarelor sau piciorului inferior, ceea ce indică funcționarea normală a acestor membre inferioare.

Piciorul vă permite să:

  • Țineți soldul. Este mobil în toate avioanele, care ajută să reziste nu numai pe o suprafață plană, ci și pe o suprafață înclinată.
  • Efectuați o repulsie de la sol. Piciorul ajută la menținerea echilibrului în greutate al corpului, permițând în același timp mișcarea în orice direcție. Pasul apare tocmai din cauza ei, după care întregul corp al persoanei începe să se miște. Picior - principalul punct de sprijin.
  • Reduceți presiunea asupra restului sistemului schelet, acționând ca un amortizor.

articulații

O articulație este un loc în care se alătură două sau mai multe oase, care nu numai le reunește, ci asigură și mobilitatea sistemului. Datorită articulațiilor, oasele formează un singur schelet, pe lângă faptul că sunt destul de mobile.

Articulația șoldului

Șoldul articulației este locul unde regiunea pelviană este atașată corpului. Datorită acetabulului, o persoană îndeplinește una dintre cele mai importante funcții - mișcarea. În această zonă, mușchii sunt fixați, punând în practică alte sisteme. Structura este similară articulației umărului și, de fapt, are funcții similare, dar numai pentru extremitățile inferioare.

Funcțiile articulației șoldului:

  • capacitatea de a vă deplasa indiferent de direcție;
  • exercițiul de sprijin pentru persoana respectivă;
  • plumb și turnat;
  • punerea în aplicare a rotației coapsei.

Dacă ignorați rănirile din zona pelviană, restul funcțiilor corpului vor fi treptat perturbate, deoarece organele interne și restul scheletului suferă de depreciere necorespunzătoare.

Genunchiere

Genunchiul articulat este în formă:

  • capsula articulară;
  • nervii și vasele de sânge;
  • ligamentele și meniscurile (suprafața articulațiilor);
  • mușchii și tendoanele imobile.

Cu o funcționare corectă a articulației genunchiului, paharul trebuie să alunece datorită adânciturilor din structura acoperită cu material de cartilagiu. La distrugere, oasele sunt rănite, țesutul muscular este șters, durerea severă și arderea constantă sunt resimțite.

Articulația gleznei

Se compune din formațiuni de tendon musculo-scheletice, această parte a extremităților inferioare este aproape imobila, totuși ea realizează legătura dintre articulația genunchiului și articulațiile picioarelor.

Îmbinarea permite:

  • efectuați o gamă largă de mișcări diferite ale picioarelor;
  • asigura stabilitatea verticala a unei persoane;
  • săriți, alergați, efectuați anumite exerciții fără riscul de rănire.

Zona este cea mai vulnerabilă la distrugerile mecanice datorită mobilității scăzute, ceea ce poate duce la o fractură și necesitatea de a menține o odihnă a patului până la restabilirea țesutului osos.

Articulațiile piciorului

Asigurați mobilitatea oaselor piciorului, dintre care există exact 52 pe ambele picioare.

Acesta reprezintă aproximativ un sfert din numărul total de oase din corpul uman, astfel încât articulația în această zonă a membrelor inferioare este constant tensionată și are funcții foarte importante:

  • reglementează echilibrul;
  • permite piciorului să se îndoaie și să reducă sarcina;
  • formează baza solidă a piciorului;
  • creați suport maxim.

Deteriorarea picioarelor apare rar, dar fiecare vătămare este însoțită de senzații dureroase și incapacitatea de a se mișca și de a transfera greutatea corporală în picioare.

Mușchii și tendoanele

Întregul sistem muscular al centurii inferioare este împărțit în secțiuni:

Tendoane - partea imobiliară care leagă mușchii și asigură funcționarea lor normală și atașarea fermă la oase.

Mușchii se încadrează în două categorii:

Mușchii piciorului și piciorului vă permit să:

  • îndoiți genunchiul;
  • să consolideze poziția piciorului și sprijinul acestuia;
  • îndoiți piciorul în gleznă.

Sarcina principală a mușchilor este de a controla oasele, ca un fel de pârghii, punându-le în acțiune. Mușchii picioarelor sunt unul dintre cei mai puternici din corp, deoarece fac o persoană să meargă.

Arterele și venele din extremitățile inferioare

Membrele inferioare sunt supuse unui mare stres, de aici nevoia de a hrăni în mod constant mușchii și de a asigura un flux sanguin puternic, care conține substanțe nutritive.

Sistemul de vene ale extremităților inferioare se deosebește prin ramificația sa, existând două tipuri:

  • Vase profunde. Asigurați ieșirea de sânge din zona extremităților inferioare, îndepărtați sângele deja filtrat.
  • Vasele superficiale. Asigurați alimentarea cu sânge a articulațiilor și a țesutului muscular, asigurându-le substanțe esențiale.

Rețeaua de artere este mai puțin diversă decât venele, dar funcția lor este extrem de importantă. În artere, sângele curge sub presiune ridicată, iar apoi toate substanțele nutritive sunt transferate prin sistemul venos.

În total, există 4 tipuri de artere în membrele inferioare:

  • iliacă;
  • coapsa;
  • popliteu;
  • arterele piciorului.

Sursa principală este aorta, care merge direct din regiunea mușchiului inimii. Dacă sângele nu circulă corect în membrele inferioare, senzațiile dureroase vor fi prezente în articulații și mușchi.

Nervii extremelor inferioare

Sistemul de nervi permite creierului să primească informații din diferite părți ale corpului și să-și fixeze mușchii în mișcare, să le efectueze contracția sau, dimpotrivă, să-l extindă. Efectuează toate funcțiile din organism și dacă sistemul nervos este deteriorat, întregul corp suferă complet, chiar dacă leziunea are simptome locale.

În inervația extremităților inferioare, există două plexuri nervoase:

Nervul femural este unul dintre cele mai mari din regiunea membrelor inferioare, ceea ce îl face cel mai important. Datorită acestui sistem, gestionarea picioarelor, mișcările directe și alte acte musculo-scheletice.

Dacă apare paralizia nervului femural, întregul sistem de mai jos rămâne fără legătură cu sistemul nervos central (centrul sistemului nervos), adică atunci când devine imposibil de controlat picioarele.

Prin urmare, importanța menținerii intactului și intactului plexului nervos pentru prevenirea lezării și menținerea unei temperaturi constante, evitând căderile în această zonă a extremităților inferioare.

Examinarea oaselor și articulațiilor membrelor inferioare

Când apar primele simptome ale leziunilor la nivelul extremităților inferioare, trebuie făcută imediat un diagnostic pentru a identifica problema într-o fază timpurie.

Primele simptome pot fi:

  • apariția de a trage durerea în mușchii vițelului;
  • slăbiciunea generală a picioarelor;
  • spasme nervoase;
  • întărirea constantă a diferitelor mușchi.

În același timp, dacă există chiar o mică durere pe o bază continuă, aceasta indică, de asemenea, o posibilă deteriorare sau boală.

Inspecție generală

Medicul verifică membrele inferioare pentru anomalii vizuale (creșterea patelelor, tumorile, vânătăi, cheaguri de sânge etc.). Specialistul cere pacientului să facă unele exerciții și să spună dacă durerea va fi simțită. În acest fel, o zonă este dezvăluită în cazul în care o boală este posibilă.

goniometrie

Goniometria este o examinare suplimentară a extremităților inferioare utilizând tehnologia modernă. Această metodă vă permite să identificați abaterile în amplitudinea oscilațiilor articulațiilor și ale patellei. Aceasta înseamnă că, dacă există vreo diferență față de normă, există un motiv să se gândească și să se înceapă cercetarea în continuare.

Diagnosticul radiologic al membrelor inferioare

Există mai multe tipuri de diagnosticare a radiațiilor:

  • X-ray. Se realizează un instantaneu în care puteți înlocui leziunile scheletice. Cu toate acestea, nu trebuie să credem că razele X dezvăluie doar fisuri și fracturi, în unele cazuri se observă cavități, o problemă asociată cu o lipsă de calciu în organism.
  • Artografia este similară cu metoda anterioară, însă imaginile sunt luate punctat în zona articulației genunchiului pentru a verifica integritatea meniscului.
  • Tomografia computerizată este o metodă modernă și costisitoare, dar extrem de eficientă, deoarece eroarea de măsurare a preciziei este de numai un milimetru.
  • Metodele cu radionuclizi. Ele ajută specialistul să identifice patologiile din regiunea membrelor inferioare și articulațiilor.

Există metode suplimentare de cercetare, numite în particular:

  • examen ultrasonografic (ultrasunete);
  • imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).

Cu toate acestea, în ciuda eficacității unor metode, soluția cea mai fiabilă ar fi combinarea mai multor persoane pentru a minimiza posibilitatea de a nu observa o boală sau un prejudiciu.

concluzie

Dacă o persoană observă senzații ciudate în extremitățile inferioare, ar trebui să efectuați imediat un studiu într-una din clinicile urbane, în caz contrar simptomele pot deveni mai grave și pot duce la boli care durează mai mult de un an pentru a trata.

Anatomia membrelor inferioare

Membrele inferioare îndeplinesc în principal funcțiile de sprijin, de primăvară și motor ale corpului uman. Datorită articulațiilor, mușchilor și ligamentelor, membrele inferioare, ca și cum ar umezi mișcările corporale și slăbesc transferul spre corp al tuturor șocurilor, tremură când mers, alerg, sărituri. O importanță deosebită este piciorul. În anumite exerciții, membrul inferior poate produce lovituri, împingând corpul departe de zona de susținere (jump), ghemuirea, ridicarea și alte mișcări.

Fig. 6. Zonele membrelor inferioare libere:

1 - zona tălpii, 2 - regiunea posterioară a piciorului inferior, 3 - regiunea posterioară a articulației genunchiului,

4 - partea din spate a coapsei, 5 - regiunea gluteală, b - partea din față a coapsei,

7 - regiunea anterioară a articulației genunchiului, 8 - regiunea anterioară a piciorului inferior, 9 - zona piciorului din spate

Membrele inferioare constau din centura pelviană și membrul inferior liber.

Lungimea și forma extremității inferioare depind de sexul și vârsta persoanei, caracteristicile țesuturilor sale constituente: oasele, mușchii, articulațiile și țesutul subcutanat.

La nivelul membrelor inferioare, se disting următoarele zone (figura 6): glutele 5, partea frontală 6 și cea din spate 4, articulațiile din față 7 și 3 din spate, picioarele inferioare din față 8 și spate 2, articulațiile gleznei din față, spate, tălpi 1.

Scheletul osos al extremității inferioare libere (figura 7) constă din trei legături și include femurul 1, oasele tibiei 2 și oasele piciorului 3. Oasele tibiei și tibiei și fibula sunt legate de oasele picioarelor.

Femurul este cel mai mare și mai gros dintre oasele tubulare, capul superior se potrivește cu osul pelvian, formând articulația șoldului. Ligamentele de șold sunt cele mai puternice.

Capătul inferior al femurului este conectat sub fragil cu osul tibial, formând articulația genunchiului. Partea superioară a unghiului articulației este acoperită de osul patellar (patella).

Fig. 7. Scheletul osos al membrelor inferioare libere:

1 - femur, 2 - oase, 3 oase

Flexibilitatea, extensia și rotirea se realizează în articulația genunchiului. Legăturile articulației genunchiului sunt dispuse transversal.

Mușchii care ridică șoldul și îndoaie genunchiul sunt situați pe partea din spate a femurului, extensori - din față. Mușchii membrelor inferioare sunt cei mai puternici din corpul uman. Oasele tibiale se articulează cu ramul piciorului, formând o articulație a gleznei.

În locurile de conjugare a oaselor tuturor articulațiilor din extremitatea inferioară, există plăcuțe cartilaginoase groase. Articulațiile oferă o funcție în picioare, șoc absorbant când sărit și alerga.

De-a lungul piciorului inferior sunt mușchii care se îndoaie și extinde articulația gleznei, piciorul și degetele de la picioare.

Piciorul, precum și mâna, sunt împărțite în trei secțiuni (figura 8): trunchiul 1, tarsul 2 și degetele 3. Piciorul este adaptat în principal pentru susținerea și amortizarea corpului. Are forma unei seifuri. Picioarele în comparație cu degetele inactive. Datorită funcției diferite a degetelor față de degete și ca urmare a purtării pantofilor, mobilitatea acestora a devenit mai mică. Oasele piciorului sunt mai mari decât oasele mâinii.

Fig. 8. Departamentele scheletului piciorului:

1 - tars, 2 - tars, 3 - degete

Scheletul de la nivelul tarsului este alcătuit din șapte oase situate în două rânduri între tibie și tars. Talusul talus formează o articulație a gleznei cu oasele tibiei.

Calcaiul este una dintre oasele suport ale membrelor inferioare.

Coapse - partea din față între toc și degetele de la picioare. Scheletul său este alcătuit din cinci oase tubulare care se îmbină cu primele falange ale degetelor și articulațiilor. Scheletul picioarelor piciorului este alcătuit din falangi: primul deget are două falangi, ceilalți câte trei.

Piciorul produce următoarele mișcări: flexie, extensie, răpire, întoarcere și ieșire. Toate mișcările piciorului sunt efectuate în articulații cu ajutorul mușchilor piciorului. Mișcările degetelor sunt de asemenea făcute de mușchii care se deplasează de la tibie la picior, precum și de mușchii piciorului (figura 9).

Fig. 9. Mușchii piciorului și picioarelor

Picior datorită contactului direct cu pantofii, în special inconfortabil, adesea supus deformării. Pe pielea picioarelor pot apărea șarpe și șuvițe, este posibilă și deformarea unghiilor, care cauzează senzații dureroase atunci când se mișcă.

Data adaugarii: 2016-03-22; Vizualizări: 2018; ORDINEAZĂ ÎNTREPRINDEREA

gabiya.ru

Cheat Sheet pe Nursing de la "GABIYA"

Meniul principal

Înregistrați navigația

Scheletul structurii inferioare

Scheletul extremităților superioare și inferioare are un plan general al structurii. Se compune din două secțiuni: scheletul centurii și scheletul unui membru liber.

Oasele pelvine la adulți arată ca un os întreg. Până la 16 ani, se compune din trei oase separate: ileon, sciatic și pubic. Corpurile acestor oase de pe suprafața exterioară formează acetabulul, care servește drept joncțiunea osului pelvian cu femurul.

Ileonul este cel mai mare, ocupă secțiunile superioare din spate ale osului pelvian. Pe suprafața interioară a aripii există o suprafață în formă de ureche - locul de articulare a osului pelvin și sacrumului.

Ischiul constă dintr-un corp și o ramură.

Pubisul are un corp, ramuri superioare și inferioare. La joncțiunea corpurilor oaselor pubian și iliac se află eminența iliaco-pubiană. Și în locul tranziției ramurii superioare spre cea inferioară, în regiunea suprafeței mediane, există o suprafață de simfiză - joncțiunea oaselor pelvine din față.

Acetabulul este format din corpurile topite ale oaselor iliace, sciatice și pubian. Suprafața sa lunară articulară ocupă partea periferică a cavității.

Scheletul părții libere a membrelor inferioare. Femurul este cel mai mare și cel mai lung os tubular din corpul uman. Este format dintr-un corp și două epifize. Epifiza superioară se termină cu un cap rotund al femurului, care se conectează la osul pelvian. Corpul femurului este conectat la cap cu ajutorul unei părți înguste a gâtului. La marginea gâtului femurului și a corpului sunt două protuberante osoase puternice: o scuipă mare pe gât și o mică scuipă la marginea inferioară a gâtului. Twists sunt interconverted line și intertrointera creste. Capătul distal al femurului este lărgit și reprezentat de condyles medial și lateral. Cele mai inalte parti ale condililor sunt numite nicolele medial si lateral, respectiv. Condylele, pe de o parte, sunt separate una de cealaltă printr-o fosa profund intermiceală. Condylele femurale formează suprafața articulară pentru a se conecta cu tibia și cu patella.

Patella este cel mai mare osos sesamoid rotunjit; este situat în tendonul tendonului cvadriceps, are o bază și un vârf. Suprafața articulară posterioară este conectată la suprafața patelară a femurului.

Tibia constă din două oase tubulare lungi: localizate medial, tibial și lateral - fibular, având un corp și două capete. Capetele oaselor sunt oarecum îngroșate, au o suprafață pentru conectarea femurului de sus cu tibia, la partea inferioară cu oasele piciorului.

Tibia (tibia) are un corp triunghiular. Epifiza proximală (proximală) a osului este îngroșată și formează condylele laterale și mediale, pe care există o suprafață articulară superioară plană, împărțită printr-o înălțime inter-musculară. Sub condilul lateral este suprafața articulară fibulară - joncțiunea cu fibula și tuberozitatea tibială - locul de fixare a tendonului quadriceps femoris se află în față. Epifiza distale (mai îndepărtată) are o suprafață articulară inferioară pentru conectarea cu talusul și se termină cu o gleznă mediană cu o suprafață articulară.

Tibia conține trei margini și trei suprafețe. Marginea din față este ușor palpabilă prin piele, marginea interosă este întoarsă lateral, marginea mediană este în interior.

Oasele fibulare (fibula) sunt situate în afara tibiei, mult mai subțiri decât aceasta. Epifiza proximală se termină cu capul fibulei cu o suprafață articulară plană pentru a se uni cu tibia.

Epifiza distală formează glezna laterală cu suprafața articulară pentru a se conecta cu talusul. În corpul osului se disting margini anterioare, interosse și posterioare, precum și suprafețe laterale, posterioare și medii.

Oasele piciorului sunt împărțite în trei secțiuni: Oasele tarsului (ossa tarsi) combină șapte oase scurte spongioase dispuse în două rânduri. Rândul din spate este format din talus și calcaneus, iar partea anterioară este formată de osul sapoid, medial, intermediar și lateral, sferoid și os cuboid. Talusul articulează cu oasele tibiei. Calcaiul este localizat sub talus, iar cel anterior și dorsal se găsește la nivelul navicular, cuneiform și os cuboid. Oasele metatarsale (II-V) (ossa metatarsi) constau din oase tubulare scurte, fiecare dintre ele având o bază, corpul și capul. Bazele oaselor metatarsale se conectează și formează îmbinări cu oase cuboide și cuneiforme. Oasele degetelor (ossa digitorum) ale piciorului sunt formate din falangele proximale, medii și distal. Excepția este degetul mare, care este format numai din două falangi.. Fiecare falangă are o bază, un corp și un cap. Falaxele proximale cu baza sunt întoarse la capetele oaselor metatarsale și fiecare falangă distală (unghie) se termină cu un tubercul.

Conexiunile oaselor membrelor inferioare. Articulația sacroiliacă (articulatio sacroiliaca) este o articulație plată pereche, sedentară, formată de suprafețele articulare articulare ale iliului și sacrului. În plus față de o capsulă puternică, articulația este bine întărită de ligamentele sacroiliace anterioare, posterioare sacroiliac și interosseous sacroiliac. Acestea din urmă au o rezistență specială și se dezvoltă împreună cu capsula articulară. Din procesele transversale ale celor două vertebre lombare inferioare până la creasta Iliului este ligamentul iliopsoas.

Simfiza pubiană (simfiza pubică) este o îmbinare a oaselor pelvine formate de suprafețele simfiziale ale oaselor pubian. Este întărită de ligamentul pubian superior și de ligamentul arcuat al pubisului. Legarea oaselor pelvine cu sacrul se realizează cu ajutorul ligamentelor sacroiliace și lighenei sacre-spinoase, care se află în apropierea articulației sacroiliace.

Articulația de șold (articulatio coxae) este o articulație simplă, în formă de cupă, formată de acetabulul osului pelvin și capului femurului (figura 50). În interiorul articulației este un ligament rotund al capului femural, în care vasele de sânge și nervii trec la capul femural. Capsula articulară este atașată de-a lungul marginii acetabulului, este bine întărită sub ligamentul ileal-femural, pubic-femural și sciatic-femural. Legarea care înconjoară partea superioară a gâtului femural este denumită zonă circulară. Mișcarea în articulația șoldului (rotație, adducție și răpire, flexiune și extensie) are loc în jurul a trei axe: verticale, sagitale și frontale.

Articulația genunchiului este o articulație complexă condilară formată din suprafețele articulare ale condililor femurului, ale patellei și ale suprafeței articulare superioare a tibiei (Figura 51).

Suprafețele articulare ale oaselor tibiale și femurale sunt completate cu cartilagiile intra-articulare: menisci medial și lateral. Capetele menisci sunt atașate cu ligamente la înălțimea inter-musculară. Meniscile laterale și mediale sunt legate printr-un ligament transversal al genunchiului. Capsula articulației genunchiului este subțire, liberă, extensivă. Membrana sinovială interioară a capsulei formează numeroase pliuri care conțin țesut gras. Capsula articulară pe femur, tibie și genunchi este atașată de-a lungul marginii suprafețelor articulare, cu excepția epicondilului. Îmbinarea genunchiului este întărită prin ligamente intra-articulare - anterioare și posterioare și extra-articulare - ligamentele peroneale și tibiale, ligamentele popliteale oblice și arcuite, ligamentul patelar și ligamentul lateral patelar.

Există mai multe pungi sinoviale în articulația genunchiului (patella și sacul patellar profund, indentarea popliteală, semitendin, mușchiul croitor, patellar subcutanat patelar).

Mișcarea în articulația genunchiului are loc în jurul a două axe: în jurul frontului - îndoire și extensie, în jurul rotației verticale (cu îndoire la articulația genunchiului).

Articulația gleznică (articulatio talocruralis) este o articulație complexă, asemănătoare unui bloc, care servește ca o articulație între picior și talie. Acesta este format din tibia, fibula și oasele de talus. Suprafețele articulare ale gleznelor laterale și mediale, situate pe părțile laterale ale suprafeței talusului, nu permit deplasarea acestora. Capsula articulară de pe suprafața anterioară a tibiei este în formă de manetă și este atașată de-a lungul marginii suprafețelor articulare. Îmbinarea este întărită de ligamente care se deplasează de la glezne până la oasele piciorului (ligamentul medial, ligamentul anterior și posterior talone-mic-tibial și ligamentul calcaneal-fibular). În articulație, flexia și extensia sunt posibile, cu flexiune plantară - rotație, răpire și adducție.

Articulațiile piciorului (articulatio pedis) sunt reprezentate de îmbinările subtalare, ram-calcaneale-barcă-proeminente, cranocelule, transversale tarsive, cuneiforme, tarsus-metatarsale (fig.52).

În special, articulația transversală tarsală și articulațiile tarsometatarsale ar trebui separate, deoarece acestea sunt adesea folosite pentru amputarea piciorului. Aparatul ligamentos este localizat pe suprafețele spate și plantare, capetele laterale ale oaselor și între ele.

Scheletul membrului inferior liber este format din femur, patella, oasele piciorului și piciorului. Oasele piciorului sunt împărțite în oase de tars, metatars și oase de la picioare (falangi).

Femurul este cel mai lung os tubular al corpului uman (figura 151). La capătul superior are un cap sferic, separat de corp de gât. Capul articulează cu osul pelvian. La marginea gâtului și a corpului se formează două fiare, mari și mici, care se conectează de-a lungul suprafeței din spate a osului cu o creastă intertrochanter, iar de-a lungul suprafeței frontale - o linie de intertrolator. Din interior, la baza troharului mai mare, există o fosea de spitalizare. La capătul inferior al femurului există două elevații (condyle) - medial (intern) și lateral (extern). Cu ajutorul condyles, femurul articulează cu osul tibial și cu patella.

Patella este un os rotunjit aplatizat. În față, este adiacent la capătul inferior al femurului. Patella este o parte integrantă a articulației genunchiului.

Shin. Oasele piciorului inferior sunt reprezentate de două oase tubulare lungi - tibial și peroneal (figura 152).

Tibia este situată medială, mai groasă decât fibula. Constă dintr-un corp și două capete, capătul superior este mai gros. Are două condyle (mediale și laterale), care poartă suprafețele articulare superioare pentru articularea cu condylele femurului. Sub condyla laterală există o suprafață articulară peroneală pentru articularea cu capul fibulei. Tuberozitatea tibială este în față - locul de atașare a mușchilor.

La capătul inferior (distal) al osului din partea mediană se află glezna mediană. Pe suprafața inferioară a capătului distal al osului există o suprafață articulară pentru articularea cu osul talus al piciorului, pe suprafața laterală - o crestătură pentru a se uni cu fibula.

Fibula este un os subțire, situat afară din tibie. Capătul superior (capul) are o suprafață articulară pentru articularea cu capătul superior al tibiei. Capătul inferior formează glezna laterală cu suprafața articulară pentru a se conecta cu rama piciorului.

Oasele piciorului (figura 153). Oasele piciorului sunt împărțite în 3 secțiuni: pre-plus, plus și falangele degetelor.

Oasele tarsului (sunt 7) sunt atribuite oaselor scurte spongioase. Oasele mari (talus și toc) sunt implicate în formarea articulației gleznei. Calcineul este cea mai mare dintre oasele tarsului, terminându-se la spate cu un tuberculant calcaneal puternic, situat sub talus.

Oasele metatarzilor. În plus, există 5 oase tubulare. Fiecare os metatarsal constă dintr-o bază, un corp și un cap. Prin bazele lor, ele sunt articulate cu oasele tarsului și cu capul lor cu falangele proximale ale degetelor.

Scheletul degetelor picioarelor este format din falangii - oase tubulare scurte. Degetul mare are două falangi. Celelalte 4 degete au 3 falangi.

Adăugați un comentariu Anulați răspunsul

Acest site folosește Akismet pentru a combate spamul. Aflați cum sunt procesate datele dvs. de comentariu.

Scheletul membrelor inferioare

În scheletul extremității inferioare se disting centura extremității inferioare (oase pelvine) și partea liberă a extremității inferioare (femurul pereche, patella, oasele tibiale și fibulare și oasele piciorului).

Oasele pelvine asociate (os coxae), care formează centura inferioară (cingulum members inferioris), la rândul lor, constau din oase accrete pubic (os pubis), iliace (os ilium) și sciatic (os ischii). Împreună cu sacrumul și coccisul, ele formează baza osoasă a bazinului. Până la adolescență (14-17 ani), oasele pubian, iliac și ischial care constituie osul pelvian sunt separate, conectate unele cu altele prin cartilaj.

Fig. 39. Oasele pelvine și scheletul părții libere a membrelor inferioare:

1 - sacru; 2 - oase pelvine; 3 - tibia; 4 - patella; 5 - fibula; 6 - tibia; 7 - oase de picior

Sfoară inferioară a membrelor

În scheletul centurii pelvine, oasele pelvine drepte și stângi (prin fuziunea pubiană) și fiecare dintre oasele pelvine și sacrumul sunt unite pentru a forma articulația sacroiliacă. Pelvisul osic format ca rezultat al acestor compuși asigură distribuția și transferul greutății corporale la nivelul oaselor membrelor inferioare și protecția organelor pelvine.

Oasele pelvine ca întreg au o formă neregulată; pe suprafața sa exterioară este acetabulul (fig.40, 43) - o depresiune sferică care servește la conectarea cu osul pelvian al capului femural și limitată la suprafața lunară articulară (fasii lunata) (fig.40). În formarea acetabulului sunt implicați ca osul pubian și iliac și osul ischial. Poziția lor relativă față de acetabulum ajută la distingerea acestor oase pe corpul osului pelvin.

Corpul (corpus ossis pubis) (fig.41), ramura superioară (fig.40, 41) și ramura inferioară se disting în structura osului pubian (fig.39), situată în partea din față a acetabulului. (r. inferior ossis pubis) (fig.40, 41) a osului pubian. Corpul osului pubian participă la formarea acetabulului. Pe marginea superioară a ramurii superioare a osului pubian sunt creasta pubiană (crista pubica) (Fig.40, 41) și tuberculul pubicum (Fig.40, 42), pe marginea inferioară - creasta obturator (crista obturatoria) (Fig. ), în partea posterioară a cărora există un tubercul obturator anterior (tuberculum obturatorium anterius) (Fig.41). În interiorul fiecărei oase pubianice, în punctul de tranziție al ramificației superioare spre cea inferioară, există o suprafață aspră (simfizialis facies) (fig.41) de formă ovală. Aceasta din urmă servește la conectarea cu celălalt os pubian cu formarea fuziunii pubiene (simphisis ossium pubis).

Ilium este situat în partea superioară a acetabulului, în formarea căruia participă, de asemenea. În structura lui Ilium, există un corp scurt și masiv din corpul lui Ilium (corpus ossis ilii) (fig.40, 41) și ari (ala ossis ilii) (fig.40, 41), sub care linia arcuită (linea arcuata) trece pe suprafața interioară (Figura 41). Marginea superioară a aripii, creasta iliacă (crista iliaca) (fig.41, 42) are două proeminențe pe muchia din față și din spate. Aceste proeminențe sunt denumite, respectiv, partea anterioară superioară (Spina iliaca anterior superioară) (Fig 40, 41, 42) și spinele iliace inferioare anterioare (spina iliaca anterior inferior) (Fig 40, 41, 42) (Fig. 40, 41) și spinii iliaci posteriori inferiori (spina iliaca posterior inferior) (Figurile 40, 41). Suprafața interioară a aripii formează o fosa iliacă extensivă (fosa iliaca) (fig.41, 42) cu o suprafață coborâtă, netedă și coborâtă. Suprafața gluteală a aripii prezintă linii gluteene anterioare (linea glutea anterior) (Fig 40), linii gluteene posterioare (linea glutea posterioră) (Fig 40) și inferioare (Fig. 40), care servesc drept puncte de atașare a mușchilor. Pe suprafața sacral-pelviană a aripii există o suprafață în formă de ureche (facies auricularis) (Fig.41), prin intermediul căruia osul iliac este articulat cu tuberozitatea iliacă (tuberositas iliaca) (fig.41) și sacrumul. Cu sacrumul, oasele iliace formează o jumătate de articulație (articulatio sacroiliaca).

Fig. 40. Oase pelvine (vedere din exterior):

1 aripă ileală; 2 - linia gluteală anterioară; 3 - linia gluteală posterioară; 4 - coloana vertebrală anterioară superioară; 5 - coloana vertebrală superioară posterioară; 6 - coloana vertebrală inferioară posterioară; 7 - crestătură sciatică mare; 8 - castravete cu glute inferior; 9 - coloana vertebrală inferioară inferioară; 10 - corpul lui Ilium; 11 - suprafață semilunară; 12 - acetabul; 13 - crestătură sciatică mică; 14 - corpul osului sciatic; 15 - ramura superioară a osului pubian; 16 - tubercul pubian; 17 - orificiu de blocare; 18 - ramura inferioară a osului pubian; 19 - tubercul ischial; 20 - ramură a osului sciatic

Fig. 41. Oase pelvine (vedere interioară):

1 creastă iliacă; 2 - fosa iliacă; 3 - tuberozitatea iliacă; 4 - aripă de ilium; 5 - coloana vertebrală superioară posterioară; 6 - coloana vertebrală anterioară superioară; 7 - suprafață luxuriantă; 8 - coloana lombară posterioară inferioară; 9 - coloana vertebrală inferioară inferioară; 10 - linie arcuită; 11 - crestătură sciatică mare; 12 - corpul lui Ilium; 13 - corpul osului sciatic; 14 - corpul osului pubian; 15 - coloana vertebrală sciatică; 16 - creastă pubiană; 17 - pieptene de blocare; 18 - tubercul obturator anterior; 19 - ramura superioară a osului pubian; 20 - ramură a osului sciatic; 21 - suprafață brută; 22 - gaura de blocare; 23 - ramura inferioară a osului pubian

Ischiul este situat din partea de jos în spatele acetabulului. În structura osului sciatic se disting corpul (corpus ossis ischii) (fig.40, 41), care este implicat în formarea acetabulului, și ramura (r. Ossis ischii) (fig.40, 41). La joncțiunea corpului și a ramificației osului sciatic este o îngroșare masivă - tuberculul ischial (tuber ischiadicum) (Fig. 40), deasupra căruia este spina ischiadica (Fig. 41, 42). Pe ambele laturi ale coloanei vertebrale ischiene sunt mici crestături (incisura ischadica major) (fig.40, 41) și mici (incisura ischadica minoră) (fig.40). Corpurile și ramurile oaselor sciatice și pubian, care se închid, formează limitele deschiderii obturatorului (foramen obturatum) (figurile 40, 41, 43).

Coborâșul, sacrul și oasele pelvine interconectate alcătuiesc pelvisul osului (pelvisul) propriu-zis. Acesta găzduiește organele sistemelor digestive și genito-urinare, vasele mari și nervii. Acest schelet osos al bazinului este împărțit în secțiunile superioare și inferioare - pelvisul și pelvisul.

Fig. 42. Intrarea în cavitatea pelviană

A - mascul; B - femelă: 1 - fosa ileală; 2 - baza sacrumului; 3 creastă iliacă; 4 - coloana vertebrală anterioară superioară; 5 - coloana vertebrală; 6 - coloana vertebrală inferioară inferioară; 7 - cocoș; 8 - creastă pubiană; 9 - tubercul pubian

A - mascul; B - femeie: 1 - pelvis mare; 2 - sacru; 3 - linia de frontieră; 4 - pelvisul mic; 5 - acetabul; 6 - orificiu de blocare; 7 - unghi subțire; 8 - arc pubic

Pelvisul mare (bazinul pelvisului) (fig.43) are un perete frontal deschis, limitat lateral de aripile Iliului, și în spatele acestuia de baza osului sacral și a vertebrelor lombare inferioare. Pe scuipa osului pubian și a liniei arcuite a Iliului trece linia de frontieră (linea terminalis) (Fig.43), care este marginea inferioară a pelvisului mare. Sub linia de graniță se află un bazin mic (pelvis minor) (fig.43), care este o cavitate cilindrică. Pereții laterali ai pelvisului sunt formați de partea inferioară a corpului oaselor iliace, oasele ischiene, pereții frontali de oasele pubiană și pereții din spate de oasele sacre și coccicale. Conectând la un unghi, oasele pubian la bărbați formează un unghi subarmic (angulus subpubicus) (fig.43), iar la femei arcul pubic (arcus pubis) (Fig.43). Mijlocul diametrelor directe ale intrării și ieșirii pelvisului mic sunt conectate la axa pelvisului (axul pelvisului).

Deschiderea pelviană superioară (apertura pelvis superior) se formează la locul de tranziție a pelvisului mare la cel mic. Deschiderea pelviană inferioară (apertura pelvis inferior) este tubercul sciatic din părțile laterale, pliul frontal și ramurile inferioare ale oaselor pubian și partea din spate a osului coccisului.

Dimorfismul sexual este în special pronunțat în structura bazei osoase a bazinului. Acest lucru se explică prin faptul că la femei, dispozitivul și metoda de conectare a oaselor pelvine sunt destinate, pe lângă sarcinile pur mecanice, pentru a asigura trecerea cu succes a travaliului. În particular, în timpul sarcinii, cavitatea interioară a pelvisului poate crește datorită slăbirii discului interlocal cartilaginos și, în consecință, a expansiunii simfizei.

Pelvisul feminin este mai larg și mai jos, cu aripile oaselor iliace întoarse în lateral. Ramurile inferioare ale oaselor pubian converg într-un arc larg, iar pelvisul mic are forma unui cilindru larg. Diafragma superioară a pelvisului este aproape de forma ovală, simfiza este mai largă și mai mică decât pelvisul mascul.

Pelvisul masculin, comparativ cu femela, este mai înalt și mai îngust, cu aripile mai puțin dezvoltate ale oaselor iliace. Ramurile inferioare ale oaselor pubiană se convertesc la un unghi ascuțit, cavitatea pelviană se înrăutățește de jos dedesubt, tuberculii și tibia spinării opuse se află mai aproape unul de celălalt. Orificiile superioare și inferioare ale pelvisului masculin sunt semnificativ diferite în mărime și formă de la orificiile feminine corespunzătoare, datorită capului mai proeminent al osului sacral, precum și cozii cozii, care se extinde mai abrupt în ieșirea pelvisului mic.