Principal / Reabilitare

27. Cureaua membrelor inferioare. Scheletul membrelor inferioare

Scheletul membrelor inferioare constă din centura pelviană și scheletul membrelor inferioare libere (picioarele). Coada pelvină de pe fiecare parte este formată dintr-un os pelvin extins [1967 Tatarinov VG - Anatomie și fiziologie]

Scheletul centurii inferioare formează două oase pelvine și un sacrum cu coccisul. Oasele membrelor inferioare libere includ: femurul, oasele piciorului și piciorului. Oasele piciorului, la rândul său, sunt subdivizate în oasele tarsului, metatarsului și falangelor degetelor.

Scheletul membrelor inferioare, drept. A - vedere frontală; B - vedere din spate; 1 - oase pelvine (os coxae); 2 - femur (femur); 3 - patella (patella); 4 - tibia (tibia); 5 - fibula; 6 - oase picior (ossa pedis) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - Atlasul anatomiei umane normale]

Oasele pelvine (os coxae) la copii constau din trei oase: ileon, pubic și sciatic, conectate în zona cartilajului acetabulului. După 16 ani, cartilajul este înlocuit cu țesutul osos și se formează un os pelvian monolit.

Oasele pelvine, drept; vedere interioară. 1 - coloana vertebrală superioară posterioară (spina iliaca superioară posterioară); 2 - coloana lombară posterioară inferioară (spina iliaca posterior inferior); 3 - suprafața auriculară (facies auricularis); 4 - linia arcuită (linea arcuata); 5 - crestătură sciatică mare (incidența ischiadica majoră); 6 - corpul osului sciatic (corpus ossis ischii); 7 - coloana vertebrală sciatică (spina ischiadica); 8 - mică crestătură sciatică (incisura ischiadica minoră); 9 - gaura de blocare (foramen obturatum); 10 - tubercul sciatic (tuber ischiadicum); 11 - ramura osului sciatic (ramus ossis ischii); 12 - ramura inferioară a osului pubian (ramus inferior ossis pubis); 13 - suprafață simfizică (facies symphysialis); 14 - ramura superioară a osului pubian (ramus superior ossis pubis); 15 - creasta pubiană (crista pubica); 16 - corpul osului pubian (corpus ossis pubis); 17 - corpul ileonului (corpus ossis ilii); 18 - coloana vertebrală inferioară inferioară (spina iliaca anterior inferioră); 19 - coloana vertebrală anterioară superioară (spina iliaca anterior superioară); 20 - fosa ileală (fosa iliaca); 21 - tuberozitatea ileală (tuberositas iliaca) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlasul anatomiei normale umane]

Oasele pelvine, drept; vedere din exterior. 1 creastă iliacă (crista iliaca); 2 - coloana vertebrală anterioară superioară (spina iliaca anterior superioară); 3 - coloana vertebrală inferioară inferioară (spina iliaca anterior inferior); 4 - acetabulul (acetabulul); 5 - lăptuci de acetabuli (incisura acetabuli); 6 - tubercul pubian (tuberculum pubicum); 7 - gaura de blocare (foramen obturatum); 8 - tubercul sciatic (tuber ischiadicum); 9 - mică crestătură sciatică (incisura ischiadica minoră); 10 - coloana vertebrală sciatică (spina ischiadica); 11 - crestătură sciatică mare (incisura ischiadica majoră); 12 - coloana lombară posterioară inferioară (spina iliaca posterior inferior); 13 - linia gluteală inferioară (linea glutea inferiară); 14 - coloana vertebrală superioară posterioară (spina iliaca superioară posterioară); 15 - linia gluteală anterioară (linea glutea anterior); 16 - linia gluteală posterioară (linea glutea posterior) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - Atlasul anatomiei umane normale]

Osul osului (os ilium) - cea mai mare parte a osului pelvian, este secțiunea superioară. Se distinge o parte îngroșată - corpul și secțiunea plană - aripa lui Ilium, terminând cu o creastă. Pe aripa sunt două proeminențe pe partea din față și din spate: coloanele anterioare anterioare și inferioare inferioare ale iliacului sunt în față, iar coloana anterioară și inferioară superioară posterioară iliacă sunt în spate. Coloana vertebrală anterioară superioară este ușor de palpabilă. Pe suprafața interioară a aripii se află o fosa iliacă, iar pe suprafața gluteală (exterioară) există trei linii drepte gluteale - anterior posterior și inferior. Din aceste linii începe mușchii gluteali. Partea din spate a aripii este îngroșată, pe ea există o suprafață în formă de ureche (articulară) pentru articularea cu sacrumul.

Pubisul (os pubis) este partea din față a osului pelvin. Se compune dintr-un corp și două ramuri: superioară și inferioară. Pe ramura superioară a osului pubian este tubercul pubian și creasta pubiană, care trece în linia arcuită a lui Ilium. La joncțiunea osului pubian cu ileonul există o eminență iliaco-pubiană.

Osul sciatic (os ischii) formează partea inferioară a osului pelvian. Se compune dintr-un corp și o ramură. Partea inferioară a ramurii osoase are o îngroșare - tuberculul ischial. La marginea din spate a corpului osos se află o proeminență - coloana vertebrală sciatică, care separă crestăturile sciatice mari și mici.

Ramurile oaselor pubian și sciatic formează o deschidere a obturatorului. Acesta este închis de o membrană subțire de blocare a țesutului conjunctiv. În partea superioară a acestuia există un canal de obturator mărginit de un sulus obturator al osului pubian. Canalul servește pentru trecerea vaselor cu același nume și nerv. Pe suprafața exterioară a osului pelvian, la joncțiunea trupurilor ileului, oaselor pubian și ischial, se formează o depresiune semnificativă - acetabulul [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - Anatomie]

Bazinul ca un întreg. Pelvisul (pelvisul) este format din oasele pelvine, sacrumul, coccyxul și articulațiile acestora.

Există pelvis mare și mic. Linia limită care le separă curge de la capătul coloanei vertebrale de-a lungul liniilor arcuite ale oaselor iliace, apoi de-a lungul ramurilor superioare ale oaselor pubiană și de la marginea superioară a simfizei pubian. Pelvisul mare este format din aripile desfășurate ale oaselor iliace și servește drept suport pentru organele interne ale cavității abdominale. Pelvisul este format din suprafața pelviană a sacrumului și a coccisului, oaselor sciatice și pubian. Distinge între orificiile superioare și inferioare (intrarea și ieșirea) și cavitatea. În pelvis sunt vezica urinară, rectul și organele genitale interne (uter, trompele uterine și ovarele la femei, glanda prostatică, veziculele seminale și vasele vasculare la bărbați).

Diferențele genitale sunt revelate în structura pelvisului: pelvisul feminin este lat și scurt, aripile oaselor iliace sunt foarte extinse. Unghiul dintre ramurile inferioare ale oaselor pubian - unghiul de la capătul inferior - este plicticos, capul aproape niciodată nu iese în cavitatea pelviană, sacrul este lat, scurt și plat. Aceste caracteristici se datorează valorii pelvisului ca un canal generic. În practica obstetrică, parametrii pelvisului mare și mic sunt utilizați pentru a caracteriza pelvisul. [1988 Vorobyova E A Gubar AV Safyannikova E B - Anatomie și fiziologie: un manual]

Femele pelvis; vedere de sus. 1 - linia de frontieră (tinea terminalis); 2 - conjugat anatomic, sau diametru drept (diametru recta), al pelvisului mic; 3 - diametru transversal (diametru transversal) al bazinului; 4 - diametrul oblic (pelicula oblică) [1989 Lipchenko V. I Samusev RP - Atlasul anatomiei normale umane]

Femele pelvis; vedere de jos (poziția obstetrică). 1 - dimensiunea directă a ieșirii pelvisului mic; 2 - dimensiunea transversală a ieșirii din pelvis [1989 Lipchenko V. I Samusev RP - Atlasul anatomiei umane normale]

Dimensiunea pelvisului mare al unei femei. 1 - distanța de creastă (distantia cristarum); 2 - distanța spinos (distantia spinarum); 3 - Distanța de spitalizare (distantia trochanterica) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlasul anatomiei umane normale]

Mărimea pelvisului unei femei. 1 - conjugat verde sau conjugat (conjugata vera); 2 - conjugat extern (conjugata externa); 3 - conjugat diagonal (conjugata diagonalis); 4 - dimensiunea directă a ieșirii din pelvis (diametrul rectului) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlasul anatomiei normale umane]

Femurul (femurul) este cel mai lung os din corpul uman. Se distinge corpul, capetele proximale și distal. Capul sferic la capătul proximal este orientat spre partea mediană. Sub cap este gâtul; acesta este situat la un unghi obtuz față de axa longitudinală a osului. La locul de tranziție al cervixului la corpul osos există două proeminențe: scutul mare și scuipatul mic (trohanter major și trocanter minor). Scutul mare este în afara și este palpabil. Între spiturile de pe suprafața din spate a osului trece creasta intertroke, de-a lungul suprafeței anterioare linia de intertrolaj.

Femur, corect. A - vedere din spate; B - vedere frontală; B - vedere stânga; 1 - cap femural (caput ossis femoris); 2 - gât femural (collum ossis femoris); 3 - marele scuipat (trohanter major); 4 - bici mic (trochanter minor); 5 - fosa (fossa trochanterica); 6 - creasta intertrocanică (crista intertrochanterica); 7 - tuberozitatea gluteală (tuberositas glutea); 8 - buza mediană (labium mediate) a unei linii aspre; 9 - buza laterală (labium laterrale) a unei linii aspre; 10 - fosa musculoscheletală fossa (fossa intercondylaris); 11 - condyle medial (condylus medialis); 12 - condyle lateral (condylus lateralis); 13 - epicondil medial (epicondylus medialis); 14 - epicondil lateral (epicondylus lateralis); 15 - corpul femurului (corpus femoris); 16 - linia aspră (linea aspera); 17 - linia intertrochanter (linea intertrochanterica); 18 - fosa capului femural (fovea capitis ossis femoris) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlasul anatomiei umane normale]

Corpul femurului este curbat, umflarea care se îndreaptă anterior. Suprafața frontală a caroseriei este netedă, o linie grosolană rulează de-a lungul suprafeței din spate. Capătul distal al osului este oarecum aplatizat anterior și posterior și se termină în condylele laterale și mediale. Deasupra lor, respectiv epicanii medial și lateral se ridică din laturi. Între acesta din urmă se află în spatele fosa, în față - suprafața patella (pentru articularea cu patella). Deasupra fosa inter-latină este o suprafață plată, triunghiulară în formă de popliteal. Condylele femurale au suprafețe articulare pentru conectarea cu tibia.

Patella (patella) sau caliculul patelel este cel mai mare ososozid; este inclus în tendonul cvadriceps și este implicat în formarea articulației genunchiului. Se distinge partea superioară extinsă - baza și partea îngustată, orientată în jos - partea de sus.

Oasele ombilicale: tibiale, localizate medial și fibular, ocupă o poziție laterală.

Oasele din os, bine. A - vedere frontală; B - vedere din spate; B - vedere laterală dreaptă; I - tibia (tibia); 1 - suprafața articulară superioară (dispare articular superior); 2 - condyle medial (condylus medialis); 3 - condyle laterale (condylus lateralis); 4 - corpul tibiei (corpus tibiae); 5 - tuberozitatea tibială (tuberositas tibiae); 6 - marja mediană (margo medialis); 7 - marginea de taiere (margo anterior); 8 - marjă intercostală (margo interosseus); 9 - glezna mediană (malleolus medialis); 10 - suprafață articulară inferioară (facies articularis inferior). II - fibula: 11 - corpul fibulei (fibula corpus); 12 - capul fibulei (capula fibula); 13 - muchie de tăiere (margo anterior); 14 - glezna laterală (malleolus lateralis); 15 - creșterea inter-musculară (eminentia intercondylaris); 16 linii de muschi soleus (linea m. Solei) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlasul anatomiei normale umane]

Tibia (tibia) constă dintr-un corp și două capete. Capătul proximal este mult mai gros, există doi condyle: medial și lateral, articulând cu condyle femural. Între prezervative este o înălțime inter-musculară. Pe partea exterioară a condylei laterale se află o mică suprafață articulară fibulară (pentru conectarea cu capul fibulei).

Corpul formei triunghiulare a tibiei. Marginea din față a osului iese puternic, în partea de sus se transformă în tuberozitate. La capătul inferior al osului din partea mediană există un proces descendent - glezna mediană. Din partea de jos, la capătul distal al osului, există o suprafață articulară pentru combinarea cu talusul, pe partea laterală - o tăietură fibulară (pentru a se uni cu fibula).

Oul fibular (fibula) este relativ subțire, situat în afară din tibie. Capătul superior al fibulei este îngroșat și se numește cap. Pe cap se află un vârf îndreptat spre exterior și spre spate. Capul fibulei articulează cu tibia. Corpul osului are o formă triunghiulară. Capătul inferior al osului este îngroșat, se numește glezna laterală și este adiacent la osul talusului afară. Mărimile oaselor piciorului, îndreptate unul spre altul, se numesc interosseous; o membrană interosa (membrană) a tibiei este atașată la acestea.

Oasele piciorului sunt împărțite în oase tarsale, oase metatarsale și falangi (degetele de la picioare).

Oasele piciorului, drept; suprafața din spate. 1 - talus (talus); 2 - bloc de talus (trochlea tali); 3 - capul talusului (caput tali); 4 - calcaneus (calcaneus); 5 - tuberculul tuberculos (tuber calcanei); 6 - os os navicular (os naviculare); 7 - oase sferoide (ossa cuneiformia); 8 - os os cuboid (os cuboideum); 9 - metatars (metatars); 10 - oasele picioarelor piciorului (ossa digitorum pedis) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev R P - Atlasul anatomiei normale umane]

Oasele tarsale se referă la oasele scurte spongioase. Există șapte dintre ele: gleznă, călcâi, cuboid, scaphoid și trei în formă de pană. Taloul are un corp și un cap. Pe suprafața superioară a corpului ei este un bloc; împreună cu oasele piciorului, formează articulația gleznei. Calcaiul, cea mai mare dintre oasele tarsiene, se află sub talus. Pe acest os, există o îngroșare pronunțată - călcâiul calcaneului, un proces numit suportul talusului, talusul și suprafețele articulare cuboide vor servi la conectarea cu oasele corespunzătoare).

Osul cuboid este situat în fața calcaneului, iar osul navicular se află anterior în capul talusului. Trei oase în formă de pană - medială, intermediară și laterală - situate distal față de osul navicular.

Cinci oase metatarsale sunt situate anterior oaselor cuboide și sferoidale. Fiecare os metatarsal constă dintr-o bază, un corp și un cap. Prin bazele lor, ele sunt articulate cu oasele tarsului și cu capul lor cu falangele proximale ale degetelor.

Degetele de la picioare, ca și degetele, au trei falangii, cu excepția primului deget, care are două falangi.

Scheletul piciorului prezintă caracteristici datorită rolului său ca parte a dispozitivului de susținere în poziția verticală a corpului. Axa longitudinală a piciorului este aproape la un unghi drept față de axul piciorului și coapsei. În acest caz, oasele piciorului nu se află în același plan, ci formează o arcadă transversală și longitudinală, întoarsă cu o concavitate spre talpă și o bulă - spre spatele piciorului. Din acest motiv, piciorul se sprijină numai pe călcâiul calcaneului și pe capetele oaselor metatarsale. Marginea exterioară a piciorului de dedesubt, aproape atinge suprafața suportului și se numește arc de susținere. Marginea interioară a piciorului este ridicată - aceasta este arcul de primăvară. O astfel de structură a piciorului îi conferă funcții de susținere și primăvară, care este asociată cu poziția verticală a corpului uman și cu postura verticală [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - Anatomie]

Anatomia membrelor inferioare umane: trăsături structurale și funcții

Anatomia membrelor inferioare umane este diferită de celelalte structuri osoase din corp. Sa întâmplat din cauza nevoii de a vă deplasa fără a amenința coloana vertebrală. Atunci când mersul pe jos, picioarele unei persoane de primăvară, sarcina pe restul corpului este minimă.

Caracteristicile structurii extremităților inferioare

Scheletul membrelor inferioare este complementar, în care există trei sisteme principale:

Principala diferență funcțională dintre anatomia extremităților inferioare de la orice altul - mobilitate constantă fără riscul de a afecta mușchii și ligamentele.

O altă caracteristică caracteristică a brâului extremităților inferioare este cel mai lung os tubular din sistemul scheletic uman (femur). Picioarele și membrele inferioare sunt cele mai afectate organe din corpul uman. Pentru primul ajutor, ar trebui să cunoașteți cel puțin structura acestei părți a corpului.

Scheletul corpului inferior este alcătuit din două părți:

  • oase pelvine;
  • două oase pelvine conectate la sacrum formează un bazin.

Pelvisul se atașează la corp foarte ferm și nemișcat, astfel încât să nu se producă daune în această zonă. La rândul său, va trebui să spitalizați o persoană și să minimalizați mișcarea.

Elementele rămase sunt libere, nefixate cu alte sisteme osoase umane:

  • oase tibiale care formează un scut;
  • oasele din tars (picior);
  • oase metatarsale;
  • oase de la picioare;
  • femur os;
  • patelă;
  • peroneu.

Formarea membrelor inferioare la om a avut loc în scopul unei posibile mișcări ulterioare, prin urmare sănătatea fiecărui articulație este importantă, astfel încât să nu se producă frecare și mușchii nu sunt răniți.

Structura meniscului

Meniscul este o garnitură de material de cartilagiu care servește drept protecție pentru articulație și este o teacă pentru aceasta. În plus față de extremitățile inferioare, acest element este utilizat în maxilar, claviculă și piept.

Există două tipuri de acest element în articulația genunchiului:

Dacă apare o deteriorare a acestor elemente, vătămarea meniscului apare cel mai frecvent, deoarece este cea mai puțin mobilă, ar trebui să utilizați imediat ajutorul medicilor, altfel puteți merge pe cârje pentru o perioadă lungă de timp pentru a reabilita leziunea.

Funcțiile membrelor inferioare

Caracteristici principale:

  • Referință. Fiziologia specială a picioarelor permite unei persoane să stea în mod normal și să mențină echilibrul. Funcția afectată poate să apară din cauza bolii banale - picioarele plate. Ca urmare, poate aparea durere in coloana vertebrala, corpul va plictisi de mers pe jos pentru o lunga perioada de timp.
  • Primăvară sau amortizare. Ajută la atenuarea mișcării umane. Se realizează datorită articulațiilor, mușchilor și tampoanelor speciale (menisci), care permit să se înmoaie căderea, efectuând efectul arcului. Asta înseamnă că distrugerea restului scheletului în timpul mișcării, sărituri, alergări nu are loc.
  • Motor. Mută ​​o persoană cu ajutorul mușchilor. Oasele sunt pârghii speciale care sunt activate de țesutul muscular. O trăsătură importantă este prezența unui număr mare de terminații nervoase, prin care semnalul de mișcare este transmis creierului.

Oasele membrelor inferioare

Există o mulțime de oase, dar majoritatea sunt integrate în sistem. Considerând că oasele mici nu au nici un sens, deoarece funcția lor se desfășoară numai dacă lucrează în complex.

coapsă

Șoldul este zona dintre genunchi și articulația șoldului. Această parte a corpului este specifică nu numai oamenilor, ci și multor păsări, insecte și mamifere. La baza șoldului este cea mai lungă osul tubular (femur) din corpul uman. Forma este similară unui cilindru, suprafața de pe peretele din spate este dură, ceea ce permite mușchilor să se atașeze.

În partea inferioară a coapsei există o mică diviziune (condyle medial și lateral), care permit ca această parte a coapsei să fie fixată pe articulația genunchiului printr-o metodă mobilă, adică să continue să îndeplinească funcția principală de mișcare fără obstacole.

Structura musculară a structurii este formată din trei grupe:

  1. Din față. Acesta vă permite să vă îndoiți și să îndoiți genunchiul până la un unghi de 90 de grade, ceea ce asigură o mobilitate ridicată.
  2. Medial (partea de mijloc). Îndoiți membrele inferioare în pelvis, mișcarea și rotirea coapsei. De asemenea, acest sistem muscular ajută la mișcarea articulației genunchiului, oferind un sprijin.
  3. Partea din spate. Oferă flexia și extensia piciorului, efectuează rotația și mișcarea tibiei, contribuie, de asemenea, la rotirea corpului.

fluierul piciorului

Regiunea inferioară a piciorului începe în apropierea genunchiului și se termină la începutul piciorului. Structura acestui sistem este destul de complicată, deoarece presiunea asupra aproape întregului corp al unei persoane este efectuată pe tibie și nici un vas nu ar trebui să împiedice mișcarea sângelui, iar terminarea nervilor ar trebui să funcționeze în mod normal.

Vițelul ajută la următoarele procese:

  • extensie / flexiune a degetelor, inclusiv degetul mare;
  • implementarea funcției de mișcare;
  • atenuarea presiunii asupra piciorului.

Picior de oprire

Piciorul este extremitatea inferioară a corpului uman, în timp ce are o structură individuală. În unele degete, vârfurile degetelor sunt în mișcare, în altele degetul mare este înfundat, în al treilea se deplasează în mod egal la degetul mic.

Funcțiile acestui membru sunt uriașe, deoarece piciorul poate rezista unei sarcini zilnice constante în cantitate de 100-150% din masa corpului uman. Cu condiția ca, în medie, să mergem în jur de șase mii de pași pe zi, dar rareori simțim durere în zona picioarelor sau piciorului inferior, ceea ce indică funcționarea normală a acestor membre inferioare.

Piciorul vă permite să:

  • Țineți soldul. Este mobil în toate avioanele, care ajută să reziste nu numai pe o suprafață plană, ci și pe o suprafață înclinată.
  • Efectuați o repulsie de la sol. Piciorul ajută la menținerea echilibrului în greutate al corpului, permițând în același timp mișcarea în orice direcție. Pasul apare tocmai din cauza ei, după care întregul corp al persoanei începe să se miște. Picior - principalul punct de sprijin.
  • Reduceți presiunea asupra restului sistemului schelet, acționând ca un amortizor.

articulații

O articulație este un loc în care se alătură două sau mai multe oase, care nu numai le reunește, ci asigură și mobilitatea sistemului. Datorită articulațiilor, oasele formează un singur schelet, pe lângă faptul că sunt destul de mobile.

Articulația șoldului

Șoldul articulației este locul unde regiunea pelviană este atașată corpului. Datorită acetabulului, o persoană îndeplinește una dintre cele mai importante funcții - mișcarea. În această zonă, mușchii sunt fixați, punând în practică alte sisteme. Structura este similară articulației umărului și, de fapt, are funcții similare, dar numai pentru extremitățile inferioare.

Funcțiile articulației șoldului:

  • capacitatea de a vă deplasa indiferent de direcție;
  • exercițiul de sprijin pentru persoana respectivă;
  • plumb și turnat;
  • punerea în aplicare a rotației coapsei.

Dacă ignorați rănirile din zona pelviană, restul funcțiilor corpului vor fi treptat perturbate, deoarece organele interne și restul scheletului suferă de depreciere necorespunzătoare.

Genunchiere

Genunchiul articulat este în formă:

  • capsula articulară;
  • nervii și vasele de sânge;
  • ligamentele și meniscurile (suprafața articulațiilor);
  • mușchii și tendoanele imobile.

Cu o funcționare corectă a articulației genunchiului, paharul trebuie să alunece datorită adânciturilor din structura acoperită cu material de cartilagiu. La distrugere, oasele sunt rănite, țesutul muscular este șters, durerea severă și arderea constantă sunt resimțite.

Articulația gleznei

Se compune din formațiuni de tendon musculo-scheletice, această parte a extremităților inferioare este aproape imobila, totuși ea realizează legătura dintre articulația genunchiului și articulațiile picioarelor.

Îmbinarea permite:

  • efectuați o gamă largă de mișcări diferite ale picioarelor;
  • asigura stabilitatea verticala a unei persoane;
  • săriți, alergați, efectuați anumite exerciții fără riscul de rănire.

Zona este cea mai vulnerabilă la distrugerile mecanice datorită mobilității scăzute, ceea ce poate duce la o fractură și necesitatea de a menține o odihnă a patului până la restabilirea țesutului osos.

Articulațiile piciorului

Asigurați mobilitatea oaselor piciorului, dintre care există exact 52 pe ambele picioare.

Acesta reprezintă aproximativ un sfert din numărul total de oase din corpul uman, astfel încât articulația în această zonă a membrelor inferioare este constant tensionată și are funcții foarte importante:

  • reglementează echilibrul;
  • permite piciorului să se îndoaie și să reducă sarcina;
  • formează baza solidă a piciorului;
  • creați suport maxim.

Deteriorarea picioarelor apare rar, dar fiecare vătămare este însoțită de senzații dureroase și incapacitatea de a se mișca și de a transfera greutatea corporală în picioare.

Mușchii și tendoanele

Întregul sistem muscular al centurii inferioare este împărțit în secțiuni:

Tendoane - partea imobiliară care leagă mușchii și asigură funcționarea lor normală și atașarea fermă la oase.

Mușchii se încadrează în două categorii:

Mușchii piciorului și piciorului vă permit să:

  • îndoiți genunchiul;
  • să consolideze poziția piciorului și sprijinul acestuia;
  • îndoiți piciorul în gleznă.

Sarcina principală a mușchilor este de a controla oasele, ca un fel de pârghii, punându-le în acțiune. Mușchii picioarelor sunt unul dintre cei mai puternici din corp, deoarece fac o persoană să meargă.

Arterele și venele din extremitățile inferioare

Membrele inferioare sunt supuse unui mare stres, de aici nevoia de a hrăni în mod constant mușchii și de a asigura un flux sanguin puternic, care conține substanțe nutritive.

Sistemul de vene ale extremităților inferioare se deosebește prin ramificația sa, existând două tipuri:

  • Vase profunde. Asigurați ieșirea de sânge din zona extremităților inferioare, îndepărtați sângele deja filtrat.
  • Vasele superficiale. Asigurați alimentarea cu sânge a articulațiilor și a țesutului muscular, asigurându-le substanțe esențiale.

Rețeaua de artere este mai puțin diversă decât venele, dar funcția lor este extrem de importantă. În artere, sângele curge sub presiune ridicată, iar apoi toate substanțele nutritive sunt transferate prin sistemul venos.

În total, există 4 tipuri de artere în membrele inferioare:

  • iliacă;
  • coapsa;
  • popliteu;
  • arterele piciorului.

Sursa principală este aorta, care merge direct din regiunea mușchiului inimii. Dacă sângele nu circulă corect în membrele inferioare, senzațiile dureroase vor fi prezente în articulații și mușchi.

Nervii extremelor inferioare

Sistemul de nervi permite creierului să primească informații din diferite părți ale corpului și să-și fixeze mușchii în mișcare, să le efectueze contracția sau, dimpotrivă, să-l extindă. Efectuează toate funcțiile din organism și dacă sistemul nervos este deteriorat, întregul corp suferă complet, chiar dacă leziunea are simptome locale.

În inervația extremităților inferioare, există două plexuri nervoase:

Nervul femural este unul dintre cele mai mari din regiunea membrelor inferioare, ceea ce îl face cel mai important. Datorită acestui sistem, gestionarea picioarelor, mișcările directe și alte acte musculo-scheletice.

Dacă apare paralizia nervului femural, întregul sistem de mai jos rămâne fără legătură cu sistemul nervos central (centrul sistemului nervos), adică atunci când devine imposibil de controlat picioarele.

Prin urmare, importanța menținerii intactului și intactului plexului nervos pentru prevenirea lezării și menținerea unei temperaturi constante, evitând căderile în această zonă a extremităților inferioare.

Examinarea oaselor și articulațiilor membrelor inferioare

Când apar primele simptome ale leziunilor la nivelul extremităților inferioare, trebuie făcută imediat un diagnostic pentru a identifica problema într-o fază timpurie.

Primele simptome pot fi:

  • apariția de a trage durerea în mușchii vițelului;
  • slăbiciunea generală a picioarelor;
  • spasme nervoase;
  • întărirea constantă a diferitelor mușchi.

În același timp, dacă există chiar o mică durere pe o bază continuă, aceasta indică, de asemenea, o posibilă deteriorare sau boală.

Inspecție generală

Medicul verifică membrele inferioare pentru anomalii vizuale (creșterea patelelor, tumorile, vânătăi, cheaguri de sânge etc.). Specialistul cere pacientului să facă unele exerciții și să spună dacă durerea va fi simțită. În acest fel, o zonă este dezvăluită în cazul în care o boală este posibilă.

goniometrie

Goniometria este o examinare suplimentară a extremităților inferioare utilizând tehnologia modernă. Această metodă vă permite să identificați abaterile în amplitudinea oscilațiilor articulațiilor și ale patellei. Aceasta înseamnă că, dacă există vreo diferență față de normă, există un motiv să se gândească și să se înceapă cercetarea în continuare.

Diagnosticul radiologic al membrelor inferioare

Există mai multe tipuri de diagnosticare a radiațiilor:

  • X-ray. Se realizează un instantaneu în care puteți înlocui leziunile scheletice. Cu toate acestea, nu trebuie să credem că razele X dezvăluie doar fisuri și fracturi, în unele cazuri se observă cavități, o problemă asociată cu o lipsă de calciu în organism.
  • Artografia este similară cu metoda anterioară, însă imaginile sunt luate punctat în zona articulației genunchiului pentru a verifica integritatea meniscului.
  • Tomografia computerizată este o metodă modernă și costisitoare, dar extrem de eficientă, deoarece eroarea de măsurare a preciziei este de numai un milimetru.
  • Metodele cu radionuclizi. Ele ajută specialistul să identifice patologiile din regiunea membrelor inferioare și articulațiilor.

Există metode suplimentare de cercetare, numite în particular:

  • examen ultrasonografic (ultrasunete);
  • imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).

Cu toate acestea, în ciuda eficacității unor metode, soluția cea mai fiabilă ar fi combinarea mai multor persoane pentru a minimiza posibilitatea de a nu observa o boală sau un prejudiciu.

concluzie

Dacă o persoană observă senzații ciudate în extremitățile inferioare, ar trebui să efectuați imediat un studiu într-una din clinicile urbane, în caz contrar simptomele pot deveni mai grave și pot duce la boli care durează mai mult de un an pentru a trata.

Scheletul membrelor inferioare

În scheletul extremității inferioare se disting centura extremității inferioare (oase pelvine) și partea liberă a extremității inferioare (femurul pereche, patella, oasele tibiale și fibulare și oasele piciorului).

Oasele pelvine asociate (os coxae), care formează centura inferioară (cingulum members inferioris), la rândul lor, constau din oase accrete pubic (os pubis), iliace (os ilium) și sciatic (os ischii). Împreună cu sacrumul și coccisul, ele formează baza osoasă a bazinului. Până la adolescență (14-17 ani), oasele pubian, iliac și ischial care constituie osul pelvian sunt separate, conectate unele cu altele prin cartilaj.

Fig. 39. Oasele pelvine și scheletul părții libere a membrelor inferioare:

1 - sacru; 2 - oase pelvine; 3 - tibia; 4 - patella; 5 - fibula; 6 - tibia; 7 - oase de picior

Sfoară inferioară a membrelor

În scheletul centurii pelvine, oasele pelvine drepte și stângi (prin fuziunea pubiană) și fiecare dintre oasele pelvine și sacrumul sunt unite pentru a forma articulația sacroiliacă. Pelvisul osic format ca rezultat al acestor compuși asigură distribuția și transferul greutății corporale la nivelul oaselor membrelor inferioare și protecția organelor pelvine.

Oasele pelvine ca întreg au o formă neregulată; pe suprafața sa exterioară este acetabulul (fig.40, 43) - o depresiune sferică care servește la conectarea cu osul pelvian al capului femural și limitată la suprafața lunară articulară (fasii lunata) (fig.40). În formarea acetabulului sunt implicați ca osul pubian și iliac și osul ischial. Poziția lor relativă față de acetabulum ajută la distingerea acestor oase pe corpul osului pelvin.

Corpul (corpus ossis pubis) (fig.41), ramura superioară (fig.40, 41) și ramura inferioară se disting în structura osului pubian (fig.39), situată în partea din față a acetabulului. (r. inferior ossis pubis) (fig.40, 41) a osului pubian. Corpul osului pubian participă la formarea acetabulului. Pe marginea superioară a ramurii superioare a osului pubian sunt creasta pubiană (crista pubica) (Fig.40, 41) și tuberculul pubicum (Fig.40, 42), pe marginea inferioară - creasta obturator (crista obturatoria) (Fig. ), în partea posterioară a cărora există un tubercul obturator anterior (tuberculum obturatorium anterius) (Fig.41). În interiorul fiecărei oase pubianice, în punctul de tranziție al ramificației superioare spre cea inferioară, există o suprafață aspră (simfizialis facies) (fig.41) de formă ovală. Aceasta din urmă servește la conectarea cu celălalt os pubian cu formarea fuziunii pubiene (simphisis ossium pubis).

Ilium este situat în partea superioară a acetabulului, în formarea căruia participă, de asemenea. În structura lui Ilium, există un corp scurt și masiv din corpul lui Ilium (corpus ossis ilii) (fig.40, 41) și ari (ala ossis ilii) (fig.40, 41), sub care linia arcuită (linea arcuata) trece pe suprafața interioară (Figura 41). Marginea superioară a aripii, creasta iliacă (crista iliaca) (fig.41, 42) are două proeminențe pe muchia din față și din spate. Aceste proeminențe sunt denumite, respectiv, partea anterioară superioară (Spina iliaca anterior superioară) (Fig 40, 41, 42) și spinele iliace inferioare anterioare (spina iliaca anterior inferior) (Fig 40, 41, 42) (Fig. 40, 41) și spinii iliaci posteriori inferiori (spina iliaca posterior inferior) (Figurile 40, 41). Suprafața interioară a aripii formează o fosa iliacă extensivă (fosa iliaca) (fig.41, 42) cu o suprafață coborâtă, netedă și coborâtă. Suprafața gluteală a aripii prezintă linii gluteene anterioare (linea glutea anterior) (Fig 40), linii gluteene posterioare (linea glutea posterioră) (Fig 40) și inferioare (Fig. 40), care servesc drept puncte de atașare a mușchilor. Pe suprafața sacral-pelviană a aripii există o suprafață în formă de ureche (facies auricularis) (Fig.41), prin intermediul căruia osul iliac este articulat cu tuberozitatea iliacă (tuberositas iliaca) (fig.41) și sacrumul. Cu sacrumul, oasele iliace formează o jumătate de articulație (articulatio sacroiliaca).

Fig. 40. Oase pelvine (vedere din exterior):

1 aripă ileală; 2 - linia gluteală anterioară; 3 - linia gluteală posterioară; 4 - coloana vertebrală anterioară superioară; 5 - coloana vertebrală superioară posterioară; 6 - coloana vertebrală inferioară posterioară; 7 - crestătură sciatică mare; 8 - castravete cu glute inferior; 9 - coloana vertebrală inferioară inferioară; 10 - corpul lui Ilium; 11 - suprafață semilunară; 12 - acetabul; 13 - crestătură sciatică mică; 14 - corpul osului sciatic; 15 - ramura superioară a osului pubian; 16 - tubercul pubian; 17 - orificiu de blocare; 18 - ramura inferioară a osului pubian; 19 - tubercul ischial; 20 - ramură a osului sciatic

Fig. 41. Oase pelvine (vedere interioară):

1 creastă iliacă; 2 - fosa iliacă; 3 - tuberozitatea iliacă; 4 - aripă de ilium; 5 - coloana vertebrală superioară posterioară; 6 - coloana vertebrală anterioară superioară; 7 - suprafață luxuriantă; 8 - coloana lombară posterioară inferioară; 9 - coloana vertebrală inferioară inferioară; 10 - linie arcuită; 11 - crestătură sciatică mare; 12 - corpul lui Ilium; 13 - corpul osului sciatic; 14 - corpul osului pubian; 15 - coloana vertebrală sciatică; 16 - creastă pubiană; 17 - pieptene de blocare; 18 - tubercul obturator anterior; 19 - ramura superioară a osului pubian; 20 - ramură a osului sciatic; 21 - suprafață brută; 22 - gaura de blocare; 23 - ramura inferioară a osului pubian

Ischiul este situat din partea de jos în spatele acetabulului. În structura osului sciatic se disting corpul (corpus ossis ischii) (fig.40, 41), care este implicat în formarea acetabulului, și ramura (r. Ossis ischii) (fig.40, 41). La joncțiunea corpului și a ramificației osului sciatic este o îngroșare masivă - tuberculul ischial (tuber ischiadicum) (Fig. 40), deasupra căruia este spina ischiadica (Fig. 41, 42). Pe ambele laturi ale coloanei vertebrale ischiene sunt mici crestături (incisura ischadica major) (fig.40, 41) și mici (incisura ischadica minoră) (fig.40). Corpurile și ramurile oaselor sciatice și pubian, care se închid, formează limitele deschiderii obturatorului (foramen obturatum) (figurile 40, 41, 43).

Coborâșul, sacrul și oasele pelvine interconectate alcătuiesc pelvisul osului (pelvisul) propriu-zis. Acesta găzduiește organele sistemelor digestive și genito-urinare, vasele mari și nervii. Acest schelet osos al bazinului este împărțit în secțiunile superioare și inferioare - pelvisul și pelvisul.

Fig. 42. Intrarea în cavitatea pelviană

A - mascul; B - femelă: 1 - fosa ileală; 2 - baza sacrumului; 3 creastă iliacă; 4 - coloana vertebrală anterioară superioară; 5 - coloana vertebrală; 6 - coloana vertebrală inferioară inferioară; 7 - cocoș; 8 - creastă pubiană; 9 - tubercul pubian

A - mascul; B - femeie: 1 - pelvis mare; 2 - sacru; 3 - linia de frontieră; 4 - pelvisul mic; 5 - acetabul; 6 - orificiu de blocare; 7 - unghi subțire; 8 - arc pubic

Pelvisul mare (bazinul pelvisului) (fig.43) are un perete frontal deschis, limitat lateral de aripile Iliului, și în spatele acestuia de baza osului sacral și a vertebrelor lombare inferioare. Pe scuipa osului pubian și a liniei arcuite a Iliului trece linia de frontieră (linea terminalis) (Fig.43), care este marginea inferioară a pelvisului mare. Sub linia de graniță se află un bazin mic (pelvis minor) (fig.43), care este o cavitate cilindrică. Pereții laterali ai pelvisului sunt formați de partea inferioară a corpului oaselor iliace, oasele ischiene, pereții frontali de oasele pubiană și pereții din spate de oasele sacre și coccicale. Conectând la un unghi, oasele pubian la bărbați formează un unghi subarmic (angulus subpubicus) (fig.43), iar la femei arcul pubic (arcus pubis) (Fig.43). Mijlocul diametrelor directe ale intrării și ieșirii pelvisului mic sunt conectate la axa pelvisului (axul pelvisului).

Deschiderea pelviană superioară (apertura pelvis superior) se formează la locul de tranziție a pelvisului mare la cel mic. Deschiderea pelviană inferioară (apertura pelvis inferior) este tubercul sciatic din părțile laterale, pliul frontal și ramurile inferioare ale oaselor pubian și partea din spate a osului coccisului.

Dimorfismul sexual este în special pronunțat în structura bazei osoase a bazinului. Acest lucru se explică prin faptul că la femei, dispozitivul și metoda de conectare a oaselor pelvine sunt destinate, pe lângă sarcinile pur mecanice, pentru a asigura trecerea cu succes a travaliului. În particular, în timpul sarcinii, cavitatea interioară a pelvisului poate crește datorită slăbirii discului interlocal cartilaginos și, în consecință, a expansiunii simfizei.

Pelvisul feminin este mai larg și mai jos, cu aripile oaselor iliace întoarse în lateral. Ramurile inferioare ale oaselor pubian converg într-un arc larg, iar pelvisul mic are forma unui cilindru larg. Diafragma superioară a pelvisului este aproape de forma ovală, simfiza este mai largă și mai mică decât pelvisul mascul.

Pelvisul masculin, comparativ cu femela, este mai înalt și mai îngust, cu aripile mai puțin dezvoltate ale oaselor iliace. Ramurile inferioare ale oaselor pubiană se convertesc la un unghi ascuțit, cavitatea pelviană se înrăutățește de jos dedesubt, tuberculii și tibia spinării opuse se află mai aproape unul de celălalt. Orificiile superioare și inferioare ale pelvisului masculin sunt semnificativ diferite în mărime și formă de la orificiile feminine corespunzătoare, datorită capului mai proeminent al osului sacral, precum și cozii cozii, care se extinde mai abrupt în ieșirea pelvisului mic.

Anatomia ligamentelor și articulațiilor membrelor inferioare umane

Îmbinările membrelor inferioare ale unei persoane includ articulații ale diferitelor oase, care asigură mobilitate și permit circulația în spațiu. Acest material prezintă anatomia articulațiilor extremităților inferioare, care include informații de bază despre ligamente, structura bazinului uman, oasele care formează cavitatea unei articulații.

Cureaua extremităților inferioare este reprezentată de articulațiile oaselor pelvine unul cu celălalt în partea din față și cu spatele sacru. Articulațiile centurii pelvine includ simfiza pubiană și articulația orală-iliacă asociată. Sacrul, cuplat între cele două oase pelvine, este "cheia" inelului pelvin.

Publice Simfiza

Simfiza pubiană, formată de suprafețele simfiziale ale oaselor pubiană care sunt articulate între ele. În acest loc între ele există un disc interlobular cartilaginos, cu o cavitate îngustă, asemănătoare unei fante, situate în planul sagital. Simfiza pubiană este întărită de două ligamente. Legarea pubiană superioară este un fascicul de fibre țesutului conjunctiv orientat transversal care leagă oasele pubian. Ligamentul pubian inferior este adiacent la simfiza pubiană de dedesubt, ocupând apexul unghiului sublim.

Articulația sacroiliacă este formată din mai multe oase.

Articulația sacroiliacă este formată de suprafețele în formă de ureche ale osului pelvian și sacrumul. Capsula puternică a acestei îmbinări este susținută de ligamente sacroiliace puternice imediate și posterioare. Există, de asemenea, ligamente sacroiliac interosseous pe partea din spate a articulației.

Îmbinarea întărește, de asemenea, ligamentul ileal - lombar, întins între procesele transversale ale celor două vertebre lombare inferioare și creasta iliacă. În afara articulației sacroiliace, există două ligamente puternice întinse între osul sacru și cel pelvin. Acestea sunt ligamentele sacroiliac și sacral-spinale, care închid crestăturile pelvisului sciatic și le transformă în deschideri sciatice mari și mici. Aceste ligamente adâncesc cavitatea pelviană.

Structura oaselor pelvisului uman: tip feminin și masculin

Oasele pelvine și sacrul interconectate formează un bazin. Structura oaselor pelvine este un inel osos, în interiorul căruia se află cavitatea pelviană. Peretele frontal al pelvisului este scurt - este simfiza pubiană, formată de suprafețele simfiziale ale oaselor pubiană care se află una în fața celuilalt, care sunt acoperite cu cartilaje și sunt interconectate printr-un disc interlocuit în care se află cleftul. Peretele din spate al pelvisului este lung, format din sacrum și coccyx, pereții laterali fiind formați de suprafețele interioare ale oaselor și ligamentelor pelvine (coloana sacrală tubulară și sacrală). Orificiul de blocare situat pe peretele lateral este închis de o membrană cu același nume. Aceasta este structura generală a bazinului unei persoane, care poate fi împărțită în genul masculin și feminin, în funcție de sexul persoanei.

Linia de graniță formată de liniile arcuite (din dreapta și din stânga) ale oaselor iliace și din crestăturile oaselor pubian, în spatele capului sacrului și în fața marginii superioare a simfizei pubiene, împarte pelvisul în două secțiuni: mare și mic. Pelvisul mare este format din aripile oaselor iliace și corpul vertebrei lombare V. Pelvisul este legat de ramurile oaselor pubian și sciatic, tuberculilor sciatici, ligamentelor plexului sacru, sacrului și coccisului. Articulația sacroiliacă este formată din osul său sacru și iliac.

Structura femeilor și bărbaților din pelvis

Structura pelvisului este mai largă și mai mică, iar dimensiunile sale sunt mai mari decât cele ale bărbaților. Oasele pelvisului sunt mai subțiri decât cele ale bărbatului. Sacrul la bărbați este mai restrâns și mai concav, capul iese în față. Structura pelvisului la femei este diferită în sensul că sacrul este mai amplu și mai aplatizat, capul este mai puțin pronunțat decât la bărbați. Unghiul la care sunt îmbinate ramurile inferioare ale oaselor pubice (unghiul sublim) este acut pentru bărbați: aproximativ 70-75 °, pentru femei este aproape de unghi drept și chiar obtuz - 90-100 °. Tuberculii sciatici și aripile oaselor iliace la femei sunt mai îndepărtate unul de altul decât de bărbați. Astfel, distanța dintre cele două coloane anterioare anterioare la nivelul coloanei iliace la femei este de 25-27 cm, la bărbați 22-23 cm. Deschiderea inferioară a pelvisului este mai mare decât masculul, are o formă transversală ovală (structura pelvisului bărbatului este ), iar volumul pelvisului este mai mare decât cel al bărbaților. Înclinarea bazinului (unghiul dintre planul liniei de frontieră și orizontală) este, de asemenea, mai mare la femei (55-60 °) decât la bărbați (50-55 °).

Diametrul drept al deschiderii superioare este distanța dintre capete și marginea superioară a simfizei, deschiderea inferioară fiind distanța dintre vârful coccisului și muchia inferioară a unei asemenea îmbinări importante ca simfiza pubiană. Diametrul transversal al deschiderii superioare este distanța dintre cele mai îndepărtate puncte ale liniei de frontieră, diametrul orificiului inferior fiind distanța dintre marginile interioare ale tuberculilor ischiali. Diametrul oblic al deschiderii superioare este distanța dintre articulația sacroiliacă pe una dintre fețe și eminența iliaco-pubiană pe cealaltă. Deci, diferențele sexuale în structura pelvisului feminin sunt reduse în principal la mărimea și volumul său mare, creșterea deschiderii inferioare față de pelvisul masculin. Acest lucru se datorează funcției efectuate: pelvisul este recipientul fătului care se dezvoltă în uter, care lasă cavitatea pelviană prin deschiderea inferioară în timpul administrării.

Structura articulației șoldului și fotografia sa

Structura articulației șoldului și a părții libere a membrelor inferioare au caracteristici legate de funcțiile lor: participarea la mișcarea în spațiu, menținerea echilibrului corpului și poziția verticală a persoanei.

Articulația șoldului și în fotografie este clar vizibilă, sferică, multiaxială, formată de acetabulul osului pelvin și capul femurului. Adâncimea acetabulului crește datorită acetabulului cartilaginos, care este aderat ferm la marginea acetabulului.

Cap, nervuri și ligamente de șold

Capsula de șold este foarte puternică. Puterea sa crește semnificativ datorită funcționării unor astfel de țesuturi ca ligamentele de șold. Ligamentul ileo-femural este cel mai puternic, grosimea acestuia fiind de aproximativ 1 cm. Ligamentul începe oarecum sub coloana anterioară inferioară a coloanei iliace și se atașează, în formă de ventilator divergent, pe linia intertrohanterială. Ligamentele pubian-femural și sciatic-femural sunt mult mai slabe decât ligamentul ilio-femural. Dacă o persoană este în picioare, toate cele trei ligamente sunt strânse. În interiorul cavității articulației șoldului se află o grămadă de cap femural, care joacă un rol important în timpul formării articulației șoldului, ținând capul femurului la acetabul. Capul femurului este înconjurat de un ligament, care servește ca un fel de amortizor de șoc, care înmoaie șocurile cu care se confruntă articulația șoldului în timpul mișcărilor. Aici este nervul articulației șoldului, care inervază membrul inferior.

Oasele și miezul articulației șoldului

Miezul articulației șoldului este un sac sinovial format de acetabul și oasele femurale care intră în el. Toate oasele articulației șoldului sunt protejate în mod fiabil de deteriorarea cauzată de frecare de pungile sinoviale. Datorită profunzimii mari a acetabulului, articulația șoldului este un tip de articulație în formă de cupă sferică. Are 3 axe de rotație: transversal, sagital și vertical (longitudinal). Conform acestor axe, coapsa poate fi flexată (înainte) și extinsă (înapoiată), răpită și retrasă, întoarsă spre interior (pronation) și spre exterior (supinație), precum și mișcarea circulară (circumducția).

Cornerele articulațiilor șoldului

Există anumite colțuri ale articulațiilor șoldului, în care mobilitatea poate fi efectuată în cadrul normei fiziologice. Mobilitatea șoldului în articulația șoldului la o persoană care trăiește cu flexie și extensie ajunge la 120 °; dintre acestea, 105 ° cade pe flexie și 15 ° pe extensie. Extensia limitată a coapsei este asociată cu tensiunea ligamentului ilio-femural. În jurul axei verticale a articulației șoldului, capul femural este rotit medial și lateral. Cantitatea totală de rotație este de 40-50 °. Datorită mișcărilor din jurul axului sagital în articulația șoldului, se produce răpirea și aducerea membrelor inferioare în raport cu linia mediană (până la 80-90 °).

Structura articulației genunchiului

Structura articulației genunchiului este complexă, este un aparat condilar, cu rotație bloc. Este cea mai mare și mai complexă articulată în structura umană. Trei oase participă la formarea ei: femurală, tibie și patella. În flexie și extensie a tibiei, funcționează ca o articulație asemănătoare blocului. Pe măsură ce vițelul se flexează, datorită scăderii razei de curbură a suprafeței articulare a condililor femurali și relaxării ligamentelor, pot apărea mișcări similare cu mișcările de rotație ale articulației sferice (o rotație ușoară a vițelului spre interior și spre exterior). Suprafețele articulare ale tibiei și ale femurului sunt completate cu cartilaje intraarticulare - meniscuri mediale și laterale, care măresc congruența (congruența) suprafețelor articulate.

Meniscul medial și intern al articulației genunchiului și fotografia sa

Fiecare menisc este o placă fibro-cartilaginoasă a formei lunate, marginea groasă a acesteia fiind întoarsă spre exterior și îmbinată cu capsula articulației, iar subțierea este direcționată medial. Suprafața superioară a meniștilor este concavă și corespunde suprafeței condylelor femurului, iar suprafața inferioară este aproape plată, adiacentă suprafeței articulare superioare a tibiei.

Meniscul medial al genunchiului articulează mai sus cu condyle medial, de mai jos cu partea mediană a suprafeței articulare superioare a tibiei, cu meniscul interior al articulației genunchiului, respectiv cu condyla laterală și partea laterală a suprafeței articulare superioare a osului tibial. În față, meniștii sunt conectați unul la altul printr-un ligament transversal al genunchiului. Consultați meniscul articulației genunchiului din fotografia de pe această pagină:

Răsuciți ligamentul articulației genunchiului

Capsula articulației genunchiului este subțire, slabă și foarte extinsă. Din partea cavității articulare, crește împreună cu marginile exterioare ale ambilor meniști. Membrana sinovială a capsulei formează numeroase pliuri. Cele mai dezvoltate perechi pterygoid asociate. În jurul articulației genunchiului există un număr mare de pungi sinoviale (patella, patellar adânc, cavitatea popliteală etc.). Îmbinarea genunchiului este întărită de ligamentele intraarticulare (ligamentele craniene anterioare și posterioare ale articulației genunchiului) și ligamentele extra-articulare (ligamentele colaterale fibulare și tibiale, ligamentele popliteale oblice și arcuite ale patellei).

În articulația genunchiului, mișcările în jurul a două axe sunt posibile: transversale și verticale. În jurul axei transversale, flexia și extensia au loc cu o gamă totală de mișcări de 140-150 °. Datorită relaxării ligamentelor colaterale în timpul îndoirii la articulația genunchiului, este posibilă rotirea în jurul axei verticale (longitudinale). Cantitatea totală de rotație activă în articulația genunchiului este în medie 15 °, cea pasivă, 30-35 °.

Interfață comună

Articulația fibulară este o articulație a suprafețelor articulare plane ale capului fibulei și a suprafeței articulației fibulare a tibiei. La marginea lor, se atașează o capsulă articulată întinsă, întărită de ligamentele anterioare și posterioare ale capului fibula. Sindesmoza interfacială este o conexiune continuă formată prin incizia fibulară a epifizei distale a tibiei și a suprafeței articulare a gleznei laterale. Membrana sinovială a articulației gleznei iese adesea în sindemie, apoi devine îmbinarea interfacială inferioară. Membrana interosesă a tibiei este întinsă între cele două oase ale tibiei. În părțile superioare și inferioare ale membranei există găuri pentru trecerea vaselor de sânge și a nervilor.

Anatomia structurii picioarelor și degetelor unei persoane și fotografiei ei

Structura piciorului uman este astfel încât oasele sale sunt articulate cu oasele piciorului și între ele, formând articulații care sunt complexe în structură și funcție, care pot fi împărțite în cinci grupe:

  • articulațiile oaselor piciorului cu oasele piciorului;
  • articulațiile oaselor tarsale între ele;
  • articulațiile dintre oasele tarsului și tarsului;
  • articulații ale oaselor de metatars cu falangi proximali;
  • îmbinarea falangelor degetelor între ele.

Anatomia piciorului și a structurii implică o activitate motrică mare. Cel de-al doilea factor important care influențează structura piciorului și a picioarelor este activitatea fizică ridicată. Întreaga picior și structura piciorului sunt proiectate pentru a asigura libera circulație a unei persoane în spațiu. Puteți vedea structura piciorului în fotografie, care arată diferitele proiecții ale acestei părți a membrelor inferioare.

Structura, oasele și ligamentele articulației glezne a piciorului

Glezna este blocată, complexă, uniaxă, formată de suprafețele articulare ale ambelor oase ale piciorului inferior și ale ramului. Împreună, tibia și fibula articulației gleznei, ca o furculiță, cuprind blocul talusului - aceasta este structura articulației gleznei. În această articulație, în jurul axei transversale care trece prin blocul talusului, este posibilă îndoirea (mișcarea către suprafața plantară a piciorului) și extensia (mișcarea spre suprafața sa din spate). Volumul total al acestor mișcări este de 60-70 °. Datorită faptului că partea din față a blocului este oarecum mai lată decât partea din spate, atunci când piciorul este îndoit, apariția și răpirea lui mici devin posibile. Piciorul și glezna sunt întărite de ligamentele localizate pe suprafețele laterale ale articulației. Ligamentul medial collateral (deltoid) este sub forma unei plăci fibroase largi care se extinde în jos. Pe partea laterală, capsula este întărită de trei ligamente ale articulației gleznei: talus-fibular anterior, talus posterior-fibular și calcaneal-fibular.

Piciorușele piciorului uman și fotografiile acestora

Legăturile piciorului uman sunt reprezentate de următoarele articulații: subtalar, talonecocular-navicular, calcaneocuboid, articulație transversală tarsus, tarsus-metatarsal, toate fiind întărite cu ligamente. Pentru claritate și înțelegere, vă invităm să vă uitați la fotografii ale articulațiilor piciorului.

Articulația subtalară este uniaxiană cilindrică, formată de talus și osul calcaneal. Complet congruente în formă și mărime, suprafețele articulare sunt în formă cilindrică. Această articulație este întărită de un ligament talonecocular interosseos puternic, precum și de ligamentele talonococulare medial și lateral. În articulație sunt posibile mișcări mici în jurul axei sagitale.

Taloneana-articulația naviculară este formată de capul osului talusului, osului calcaneal și navicular. Este întărită de ligamentul spate-navicular din spate și de ligamentul plantar plutitor. Conform formei suprafețelor articulare, această îmbinare poate fi atribuită sferei sferice, dar mișcarea în ea este posibilă numai în jurul axei sagitale, împreună cu mișcările în articulația subtalară, adică ambele articulații funcționează împreună ca o îmbinare combinată. O pronacie și supinație a piciorului au loc în jurul axei sagitale. Când se pronunță cu oasele piciorului și între ele, formând, cu supinație, mișcarea inversă. Articulațiile glezne, subtalare și talone-calcaneale-naviculare, care se completează reciproc în legătură cu mobilitatea, permit piciorului să efectueze următoarele mișcări: flexia și extensia, adducerea și răpirea pronatiei și supinației și mișcarea circulară.

Îmbinarea transversală tarsală (articulația lui Shophar) este formată din două îmbinări: calcaneocuboid și talus-navicular. Amestecul talus-navicular este sferic, format de suprafețele articulare ale capului talusului și osului navicular. Amestecul calcaneocuboid este format din calcaneus și osul cuboid. Suprafețele comune se disting prin marea lor congruență. Forma articulației este șa. Pe partea plantare, capsula acestei îmbinări este întărită de ligamente, dintre care cele mai puternice sunt ligamentul plantar lung și ligamentul cocoid plantar. Articulația transversală are un ligament solid, solid, furcat, care începe pe dorsul calcaneului și este atașat de o parte la osul navicular, celălalt la cuboid. Mobilitatea în această comună este mică.

În formă de articulație în formă de formă, se conectează cele trei oase în formă de pană cu osul navicular.

Rosturile oaselor tarsale sunt întărite de ligamentele dorsale și plantare, ligamentele interosoase. Un rol deosebit de important îl are un ligament taloneocular interosseous intraarticular scurt puternic deosebit. Cea mai mare durabilitate are un ligament plantar lung, care se întinde între suprafața inferioară a calcaneului și bazele oaselor metatarsale II-V.

Articulațiile tarsus-metatarsale se formează prin îmbinarea oaselor cuboide și sferoidale cu oasele metatarsului. Acestea sunt trei articulații izolate. Toți sunt plini, cu excepția primului (între oasele mediani și oasele metatarsale), care uneori pot fi în formă de șa. Capsulele articulațiilor sunt întărite de ligamente dorsale și plantare tarsi-metatarsale. Mobilitatea în comun este minimă.

Interfanglionare și articulații metatarsofalangiene ale piciorului

În plus, articulațiile falangiene ale piciorului sunt formate de capetele oaselor metatarsale și de bazele falangelor proximale ale degetelor. Aceste articulații sunt sferice, cu toate acestea, mobilitatea în ele este relativ mică. Articulațiile sunt întărite cu ligamente colaterale și plantare, precum și cu un ligament metatarsal transversal profund. În articulații posibil flexie și extensie, precum și o mică răpire și adducție.

Inelele interfalangiene ale piciorului sunt denumite articulații blocate, care sunt întărite cu ligamente colaterale la părțile laterale.

Anatomia și structura piciorului

Piciorul uman are o funcție strict specializată de mișcare și sprijin. Structura sa este legată de acest tip de arc boltit, puternic și elastic, cu degete scurte. Principalele trăsături ale piciorului uman, în plus față de arce, sunt poziția străpunsă, întărirea marginii mediane, scurtarea degetelor, întărirea și aducerea primului deget, care nu se opune restului, și extinzându-și falangia distală. Cele șapte oase ale tarsului sunt puternic stresate, masive și foarte puternice. Ele sunt aranjate în două rânduri. În linia proximală (gleznă) - gleznă și toc, în partea laterală distală (anterioară), este localizat osul cuboid, scapoid îngust din punct de vedere medial, iar în fața acestuia sunt trei oase în formă de pană. Oasele marginii mediane a tarsului sunt mai mari decât oasele marginii laterale, formând astfel arcul piciorului.

La om, piciorul boltit, este reprezentat de cinci arcade longitudinale și un arc transversal (arce) care sunt convexe în sus. Seifurile sunt formate din oase articulate ale tarsului și ale metatarsului. Fiecare arc longitudinal începe din același punct al calcaneului - tuberculul calcaneal și include oasele tarsului și metatarsalul corespunzător. Suportul talusului este, de asemenea, implicat în formarea primului arc, cel medial. Piciorul în ansamblu are 3 puncte de sprijin: tuberculul calcaneal și capetele oaselor metatarsale I și V. Înălțimea arcurilor longitudinale este diferită. Cel mai înalt arc II (al doilea arc). Ca urmare a inegalității arcurilor longitudinale, se formează arcul transversal al piciorului. Designul piciorului sub formă de arc boltit la o persoană viu este susținut de forma oaselor, de forța ligamentelor (strângerea pasivă a piciorului) și de tonusul muscular (strângerea activă). Pentru fortificarea arcurilor longitudinale ale piciorului cele mai importante sunt ligamentul plantar lung, ligamentul plantar-navicular planar, pentru arcul transversal - ligamente transversale metatarzale transversale și interosseous metatarsal.

În funcție de starea arcurilor, piciorul poate fi normal, aplatizat sau plat.