Principal / Genunchi

Structura articulației umărului uman

Articulația umărului este una dintre cele mai mari articulații ale corpului uman. Sarcina sa principală este de a conecta brațul cu brâul extremității superioare prin osul scapular, precum și să asigure mișcarea mâinilor în mai multe planuri.

În sensul medical și în rândul persoanelor fără educație specială, noțiunile de "umăr" și "articulații umăr" sunt diferite. O parte semnificativă a populației implică o articulație sub umăr, ceea ce este greșit. Umărul este de fapt partea brațului dintre umăr și articulația cotului. Prin urmare, în practica medicală, termenii "umăr" și "articulație umăr" înseamnă diferite structuri anatomice.

Structura articulației umane umane este gândită prin natura la cel mai mic detaliu. Este suficient să se uite la fluoroscopie, deoarece diferite mișcări sunt efectuate fără probleme și cu o amplitudine suficientă în ea. Fiecare element articular își îndeplinește funcțiile cât mai precis și eficient, iar patologia oricărei componente implică o eșec în activitatea altor structuri. Anatomia articulației umărului, precum și toate articulațiile umane, includ elementele osoase, cartilajul, ligamentele, grupurile musculare. Îmbinarea este furnizată cu anumite arterele prin venele, produsele metabolice sunt îndepărtate din vene, iar întreaga activitate a articulației este reglată de ghidaje nervoase.

Oasele și cartilajul

Îmbinarea umărului este de obicei o îmbinare sferică. Partea superioară a osului umărului se termină cu un cap rotund având o formă sferică. Opus este scapula, care face parte din centura extremitatilor superioare. Planul său îndreptat spre humerus are o bulă care repetă exact forma formațiunii sferice a umărului. Această depresie se numește cavitatea articulară, dar mărimea ei este de aproape patru ori mai mică decât diametrul capului umărului.

Aceste două oase, partea humerală și partea scapulară formează o articulație. Structura articulației umărului este astfel încât, cu orice mișcare în ea, cavitatea articulară a scapulei se confruntă întotdeauna cu capul umărului, în multe privințe acest lucru este asigurat de mișcările de rotație ale scapulei însăși. Ca urmare, în ciuda diferitelor diametre ale capului humeral și ale cavității articulare, mișcările în articulația umărului sunt realizate în mod liber în diferite planuri. Acestea sunt flexia și extensia, rotirea în interior și în afară, adducția și răpirea.

Oase și cartilaje ale articulației umărului

Posibilitatea mișcărilor articulației este asigurată nu numai de congruența (coincidența exactă) a structurilor osoase. Aceeași funcție este efectuată de cartilajul hialin care le acoperă. Într-un strat uniform de 3-5 mm, el liniază capul humerusului și cavitatea articulară a scapulei. Mai mult, pe osul umărului, se ridică deasupra suprafeței sale de-a lungul întregului diametru al cavității și formează așa-numita buză articulară. Se datorează faptului că se ajunge la adâncimea dorită a depresiei și la cea mai mare corespondență cu capul umărului. În plus, această structură cartilaginoasă asigură o stabilitate ridicată a articulației, servește la prevenirea dislocărilor și, de asemenea, "stinge" șocurile, impacturile și vibrațiile ascuțite care apar în zonele umărului și scapular.

În unele boli ale articulației (artrită, artrită), cartilajul hialinic și buza articulară sunt distruse. Acest lucru reduce în mod semnificativ amplitudinea mișcărilor, până la imposibilitatea lor deplină. În plus, reducerea înălțimii buzei articulare face ca stabilitatea articulațiilor să fie minimă și crește probabilitatea dislocărilor și subluxațiilor.

Ligamente și mușchi

Capsula articulară constă din țesut conjunctiv dens și este concepută pentru a servi la realizarea stabilității necesare în ea. În comparație cu alte articulații, aici formează o cavitate mai mare, umplută cu un lubrifiant special. Este un fluid sinovial, care, fiind între straturile cartilaginoase ale humerusului și oaselor scapulare, face mișcări în articulație libere și netede.

Ligamentele articulației umărului

Tesutul cartilaginos hialin elastic nu are propria sa rețea capilară prin care să fie alimentat cu oxigen și nutriție. Această funcție este efectuată de lichidul sinovial, dă toate elementele chimice necesare cartilajului în mod difuz. Prin urmare, orice afectare a producției de lichid sinovial sau o modificare a calității sale afectează în mod direct starea cartilajului și continuă întreaga îmbinare.

Pentru a întări capsula articulară există mai multe ligamente puternice și elastice. Acestea se numesc ligamentele coro-humerale și articulația humerală. Dacă articulația umărului este comparată cu alte articulații mari, aparatul ligamentos va fi mai puțin pronunțat. Pentru stabilitatea și stabilitatea articulației sunt în mare parte responsabili mușchii care o înconjoară. Pe de o parte, probabilitatea de dislocări crește, dar, pe de altă parte, toate oportunitățile sunt oferite pentru o varietate de mișcări. Nu există o astfel de diversitate în orice articulație.

Toți mușchii care înconjoară articulația umărului sunt folosiți pentru a-l întări și a asigura mișcări variate ale brațelor. Ele pot fi împărțite în trei grupe principale. Mușchii din primul grup, numiți manșetă de rotație sau capsulă musculară, sunt rondul subostern, supraspinatus, subscapular, mic. Acest grup include, de asemenea, mușchii circulari deltoizi și mari. Al doilea grup de mușchi constă din mușchii pieptului și din spate. Acesta este un muschi major și mai larg pectoral al spatelui. Al treilea grup este format din capetele bicepsului brachiului. În mod constant contractarea și relaxarea, fibrele musculare ale tuturor acestor grupuri formează toate mișcările articulației umărului.

Nave și nervi

Artera axilară, care traversează axila, în zona mușchiului major de pectoral trece în umăr. Aceasta este cea care transportă sângele la articulația umărului. Ramurile sale, devenind treptat mai mici, aduc oxigen, glucoză și alți compuși la țesuturile articulare. Debitul de produse metabolice are loc în vasele brahiale și axilare. Împreună cu mănunchiul vascular, se fac și fibrele plexului nervos brahial, care inervază toate părțile structurale ale articulației umărului.

Arterele și venele umărului

Structura articulației umane umane este unică, cu toate acestea, este foarte important ca toate elementele articulare să funcționeze fără probleme. Doar în acest caz, funcționalitatea articulației va rămâne la un nivel înalt.

Structura umărului

Articulația umărului asigură mișcări multiple ale membrelor superioare în orice plan. Contururile lui pot fi văzute cu ochiul liber al unui om subțire și se simt în față. Anatomia descriptivă a umărului, pe care am învățat-o cu toții din manualele de anatomie, sa schimbat treptat în ultimii 20 de ani până la anatomia funcțională a umărului. Această viziune "nouă" a anatomiei umărului este rezultatul cunoașterii mai precise a structurii ligamentelor, mușchilor și tendoanelor umărului, dobândite prin progresul clinic, vizualizare, imagistică, raze X ale articulațiilor, artroscopie și chirurgie. Vorbim despre o anatomie practică, care ne permite să înțelegem mai bine nu numai ceea ce constă din aceste structuri diferite, ci și modul în care aceștia iau parte la diverse funcții de mișcare și stabilitate și, în sfârșit, cum se vor schimba atunci când vine vorba de uzura lor funcțională, deprecierea și îmbătrânirea, patologia sau leziunile traumatice.

Îmbinarea umărului are o formă simplă, cu formă sferică, axa sa de mișcare fiind verticală, sagitală, transversală, adică este multiaxială. Gama diversă de mișcări este combinată cu țesut muscular puternic și cu un aparat ligament puternic. Cu afectarea și pierderea funcției sale, cel puțin parțial, viața de zi cu zi devine problematică.

Anatomia umărului pe scurt

Când vorbim despre umăr, nu ne limităm doar la caracteristica articulației umăr-umăr. De fapt, vorbind despre complexul osteoarticular humeral prezent, înțelegem partea superioară a humerusului, suprafața articulară a scapulei, procesul corosoidal situat în față, axa scapulei - în spatele, deasupra și hipoxia, procesul brahial al scapulei - acromion, dar și claviculă -, care se află între osul toracic și procesul humeral al scapulei.

Complexul articular al umărului este alcătuit din trei articulații:

  • congelate umăr;
  • akromioplecheklyuchichny;
  • grudnoklyuchichny.

Deteriorarea suprafeței cartilajului a unuia dintre aceste trei articulații prezintă anumite semne clinice, un tip de radiografie și artroscopie vizuală. Orice patologie din orice parte a acestui complex poate afecta funcționarea umărului în sine.

Capsulă comună

Amplasarea lamei este înfășurată într-o teacă specială, care prezintă un spațiu închis și strâns cu presiune negativă în interior, facilitând montarea între cele două îmbinări. În interiorul capsulei este acoperită cu o membrană sinovială, a cărei celule generează umiditate specifică, bogată în substanță necesară activității vitale a celulelor cartilagiene.

Mișcarea pasivă sau activă a articulației umărului provoacă producerea de lichid sinovial, care facilitează alunecarea celor două părți de contact. Imobilietatea articulației umărului este dăunătoare: eliberarea fluidului necesar nu este stimulată, cartilajul nu mai este alimentat. Atunci când articulația umărului este "blocată", consecințele funcționale se manifestă sub formă de durere, datorită demineralizării (desalinizării) osului subchondral sub cartilajul articular și datorită rigidității progresive a articulației.

Dispozitivul ligamentului umărului

Dacă capsula posterioară a articulației este subțire și cu o densitate constantă, atunci capsula anterioară este, dimpotrivă, mai groasă, în special la nivelul acelor zone care alcătuiesc ligamentele umărului articulației.

  1. Legătura brahiană superioară superioară (VSPS).

APSS se află în regiunea anterioară a crestăturii inter-osoase, unde tendonul capului biceps lung (CID) este îndoit în canelura inter-burgundă a humerusului pentru a trece de la poziția verticală la orizontală-intraarticulară, pentru al introduce în partea superioară a cavității articulare. Artroscopia acestei zone face posibilă identificarea clară a ligamentului superior, care este adevăratul bloc de regenerare și subliniază capul lung al bicepsului, permițându-i să facă o întoarcere la ieșirea din brazda inter-glandă. Mărime mică, mai mică de 1 cm, dar cu o structură foarte puternică, VSPS este bine studiat. Suportul ligament superior humeral împreună cu tendonul capului biceps lung (DGB) este acoperit cu ligamentul coro-humeral (CPS). Din punct de vedere vizual, această zonă este o adevărată încrucișare a fibrelor din față, conexiunile continue - sindemele sunt impresionante, aparatul ligamentos este atât de complex și complet gândit.

Degenerative sau, mai frecvent, leziuni traumatice ale VSPS, conduc la o deplasare a capului lung al bicepsului în canelura intermerală humerală. Înfrângerea VSPS este adesea combinată cu ruptura celui de-al treilea tendon superior al subscapularului.

  1. Ligament articular humeral ligament (SCSS).

SPSS este subțire, puternică, nu are rol mecanic. Ligamentul este bine diferențiat prin artroscopie.

  1. Ligament brahial articular inferior (NSPS).

NSPS are forma actuală a buzunarului anterior inferior capsular, care se află între gâtul anatomic al osului umărului și partea anterioară a cavității articulare. Cel mai mic ligament articulație humerar poate fi văzut clar prin artroscopie.

NSPS este cel mai important element în stabilizarea pasivă a capului anterior al humerusului. Separarea tendonului în marginea anterioară a cavității articulare este cea mai frecventă leziune, consecința căreia este instabilitatea traumatică anterioară a umărului. O ruptură a tendonului la SNPS poate apărea și pe umăr.

NSPS asigură stabilitatea pasivă anterioară a capului humeral și poate fi rupt după deplasare sau subluxație traumatică anterioară a capului humeral

Tubercul articular

În continuitatea cu capsula articulară, tuberculul articular este cartilaj fibros, care coincide cu suprafața plană articulară și capul sferic (sferic) al humerusului. Separarea tendonului tuberculului articular este mult mai frecventă în partea anterioară. Ruptura unui tubercul mare, a cărui țesut fibros continuă până la capul biceps lung, determină ceea ce S. J. Snyder numește leziune SLAP (leziuni la partea superioară a buzei articulare a scapulei). Acest tip de daune apare, în majoritatea cazurilor, la sportivi care se ocupă de aruncarea de sport.

Mucoasa manșetă pentru umăr

Manșeta pentru umăr este alcătuită din patru tendoane separate, care se extind de la 4 mușchi individuali care ajung până la marginea superioară a humerusului. Manșeta asigură o gamă largă de mișcări și captează capul humerusului.

  1. Musculatura subscapulară (subscapularis).

Subscapularul este un mușchi rotator intern, este situat în fosa scapulei, pornește de la fascia și este atașat la capsula humerală din față. Până în prezent, deteriorarea mușchiului subscapular este studiată mai bine, de cele mai multe ori, acestea au o origine traumatică. Diagnosticul trebuie să fie timpuriu pentru a preveni reacțiile tendonului și distrofia musculară cât mai curând posibil.

  1. Supraspinatus musculare.

Supraspinatus, numit și starterul umărului, ocupă fosa scapulară supraspinatus, pornește de la suprafața fasciei suprastratului, trece peste acromion; atașat la partea superioară a capsulei cu humerum iuncturam.

Supraspinatus ar trebui să fie mereu în mișcare, deoarece este implicat în toate sferele activității umane: sport, muncă. Muschiul este folosit pentru răpirea umărului. Dacă durerea apare atunci când ridică o mână, în terminologia medicală un astfel de semn este numit "sindrom de impingement de humero", un termen dat de chirurgul Nir.

  1. Mușchi subosos (infraspinatus).

Infraspinus - rotator intern pentru umăr. Musculatura este voluminoasă, ocupă întreaga fossă sub-axială a scapulei.

Lărgirea decalajului de la supraspinatus la infraspinatus este un criteriu al unui rezultat funcțional scăzut.

Mușchiul pivotal alungit exterior, care se află în marginea laterală a scapulei, se potrivește perfect cu mușchiul subsolar și se termină cu un tendon situat la partea din spate a tuberculului humerusului. Degajările degenerative ale tendoanelor micului rotund sunt mult mai puțin frecvente decât rupturile mușchilor supraspinatus și supraspinatus.

Cei patru mușchi ai manșetei rotatorului sunt suspendați de ligamentele capului humeral. Aceasta explică, de exemplu, dăruirea durerii de-a lungul întregii lungimi a brațului, simțită de alergător, care indică inflamația manșetei. Durerea va fi constantă, ca o jucărie "yo-yo", care se ridică

Tendonul capului lung al bicepsului

Bicepsul constă dintr-o fuziune, din partea din față a umărului - un cap lung de biceps (DGB) și un cap scurt, care se îmbină în abdomenul comun.

Lungimea tendonului capului bicepsului poate fi comparată cu o frânghie care alunecă în mod constant și cu fiecare mișcare ridică umărul.

Spațiul subacromial

Acesta este un spațiu limitat, din exterior - suprafața adâncă a mușchiului deltoid, din interior - articulația acromioclaviculară, deasupra și în partea din față - partea inferioară a acromionului și ligamentul cranio-acromial; inferior - suprafața exterioară a tendonului supraspinatus. Într-adevăr, spațiul subacromial este ocupat în întregime de țesuturile sinoviale, alunecarea apărând între suprafața osoasă inferioară a acromionului și tendonul supraspinos. Este în sacul subacromial (bursa) că sărurile de calciu sunt depuse în tendon și în mușchii brațului umăr. Sacul subacromial creează un spațiu alunecător împreună cu un sac subcoracoid situat în apropierea bazei umărului / ligamentului umărului.

Imobilietatea prelungită a umărului, cotului sau trunchiului, după rănire sau intervenție chirurgicală, are un efect dăunător: sacul de alunecare subacromial nu va juca rolul său în mișcare și mișcare.

La nivelul spațiului anterior subacromial, există un potențial conflict mecanic între tendonul superior al mușchiului rotativ al umărului și arcul coracoacromic. Acest conflict apare atunci când vă ridicați mâna în lateral, între 90˚ și 120˚.

Umăr articulație

Articulația toracică scapulară este falsă, în ea nu există țesut de cartilagiu. Este reprezentată de două planuri de alunecare. Mișcările efectuate sunt posibile în întregime și în orice plan.

Trapez și mușchii deltoid

Elementele rotorului musculo-tendon al umărului și al spațiului subacromial sunt acoperite cu un strat superficial de mușchi constând din trei fibre, mușchi deltoid anterior, mijlociu și posterior, care se introduc, respectiv, la nivelul claviculei, acromionului și axului scapulei, care Este o tuberozitate deltoidală în formă de V pe partea exterioară a brațului.

Mușchiul trapezic formează, împreună cu deltoidul, o adevărată aponeuroză a curelei de includere la nivelul anterior al articulației acromioclaviculare, care poate fi rupt în zonele lenticulare.

concluzie

Toate componentele de mai sus ale îmbinării umărului sunt responsabile pentru anumite funcții. Patologia oricărei structuri trage un lanț de reacții dureroase.

Cunoașterea funcționării anatomice a umărului este foarte importantă și necesară pentru oameni, în special pentru cei care se implică activ în sport. Informați, pot înțelege mecanismul apariției leziunilor, pot diagnostica rănile timpurii pentru a consulta medicul în timp util.

Anatomia umărului

Conceptul anatomic de "umăr" este oarecum în contradicție cu înțelegerea de zi cu zi a acestei părți a corpului. Conform nomenclaturii anatomice, partea superioară a membrelor superioare libere, care pornește de la articulația umărului și se termină cu cotul cotului, este considerată un umăr. Zona, care în sens normal se numește "umăr" în anatomie se numește brațul umărului sau centura extremităților superioare. Coada de umăr conectează membrul liber superior cu trunchiul și, datorită particularităților structurii sale, mărește gama de mișcări ale membrelor superioare. În acest articol, vom examina ambele structuri anatomice și, ca întotdeauna, vom examina toate nivelele: oasele brațului și umărului umărului, ligamentele și articulațiile regiunii umărului și mușchii brațului și umărului umărului.

Oasele brâului și umărului umărului

Umărul umărului

Reglarea membrelor superioare constă dintr-o scapula și o claviculă.

Scapula este un os plat, triunghiular, situat pe suprafața posterioară a corpului. Are trei margini: superioară, mediană

Suprafața nervurii a scapulei este îndreptată spre coastele cu nervuri; această suprafață este oarecum concavă și formează o fosa subcapululară. Suprafața din spate a scapulei este convexă și are o coloană care se extinde de la marginea interioară a scapulei până la colțul exterior. Brațul împarte suprafața dorsală a scapulei în două gropi: supraspinul și subososul, în care se află mușchii cu același nume. Lameaua umărului se simte ușor sub piele. În exterior, trece în procesul humeral al scapulei (acromion

Clavicula este o formă oscilantă în formă de S curbată de-a lungul axei lungi. Acesta este situat orizontal în fața și deasupra pieptului de pe marginea gâtului, conectându-se cu capătul medial - sternul spre stern, iar lateral la acromial cu scapula. Claviculul este situat direct sub piele și se simte ușor pe toată lungimea sa. Cu suprafața inferioară, este atașată folosind ligamentele și mușchii la coșul cu nervuri și ligamentele la scapula. În consecință, pe suprafața inferioară a claviculei există rugozitate sub formă de tubercul și linia.

Oasele din regiunea humerală a membrelor superioare libere

Umărul conține doar un singur os - humerus. Humerul este un os tubular tipic. Corpul său din secțiunea superioară are o formă rotunjită în secțiune transversală, iar în partea inferioară are o formă triunghiulară.

Pe suprafața exterioară a corpului (diafiza

Aparatul de legare al umărului

Sindromul acromioclavicular

Amestecul acromioclavicular conectează claviculul cu scapula. Forma suprafețelor articulare este de obicei plat. Transformarea posibilă a articulației în sincronizare. Îmbinarea este întărită de ligamentul coraco-clavicular, care se extinde de la procesul coracoid al scapulei până la suprafața inferioară a claviculei. Scapula relativă la claviculă poate produce rotație în jurul axei sagitale care trece prin articulație, precum și mișcări mici în jurul axelor verticale și transversale. În acest fel, mișcări mici în articulația arcuită-claviculară pot avea loc în jurul a trei axe reciproc perpendiculare. Deoarece articulația are o formă plană, mobilitatea acesteia este destul de nesemnificativă și este posibilă datorită proprietăților elastice ale cartilajului articular.

Ligamentele coraco-acromiale și superioare transversale aparțin ligamentelor scapulare. Primul este similar cu o placă triunghiulară care se extinde de la acromionul scapulei până la procesul în formă de cioc. Formează așa-numitul arc al articulației umărului și participă la limitarea mobilității în timpul răpirii umărului.

Umăr articulație

Articulația umărului este formată de capul umărului și de cavitatea articulară a scapulei. Are o formă sferică. Suprafața articulată a capului corespunde cu aproximativ o treime din bilă. Cavitatea articulară a scapulei este egală cu o treime sau chiar cu un sfert din suprafața articulară a capului. Adâncimea cavității articulare crește datorită buzei articulare care se deplasează de-a lungul marginii cavității articulare.

Capsula articulară este subțire și de dimensiuni mari. Acesta începe în apropierea buzei articulare și este atașat la gâtul anatomic al humerusului. Stratul interior al capsulei se întinde pe brazdă între oasele umflate ale humerusului, formând vaginul sinovial interventru în jurul tendonului capului lung al bicepsului umărului

Datorită formei sferice a suprafețelor articulare ale oaselor articulate în articulația umărului, sunt posibile mișcări în jurul a trei axe reciproc perpendiculare: transversale, sagitale și verticale. În jurul axei sagitale conduce și conduce umărul, în jurul mișcării transversale (îndoire) și a mișcării înapoi (extensie), în jurul valorii de întoarcere verticală și spre exterior, adică pronace

Fiind una dintre cele mai mobile articulații ale corpului uman, articulația umărului este adesea afectată. Aceasta se datorează subtilității capsulei sale articulare, precum și amplitudinii mari a posibilelor mișcări în ea.

Partea superioară este partea cea mai mobilă a aparatului motor al corpului uman. Dacă descrieți o emisferă cu un braț extins, ca o rază, veți obține un spațiu în care secțiunea distală a membrelor superioare, peria, se poate mișca în orice direcție. Gradul ridicat de mobilitate a legăturilor membrelor superioare se datorează mușchilor bine dezvoltați, care sunt de obicei împărțiți în: mușchii membrelor superioare și mușchii membrelor superioare libere. În același timp, mulți mușchi ai corpului, care își au originea pe oase sau li se atașează, iau parte la mișcările membrelor superioare.

Mușchii de umăr și umăr

Muschii din centura superioară

Mușchii centurii membrelor superioare includ: mușchiul deltoid, supraspinatul și mușchii subspațiali, mușchii rotunzi mici și mari, subscapularis.

Mușchiul deltoid este situat deasupra articulației umărului. Acesta pornește de la peluza scapulei, acromionului și capătului acromial al claviculei și se atașează pe humerus la tuberozitatea deltoidă. Forma mușchiului seamănă într-o oarecare măsură cu litera greacă inversată "delta", de unde își are originea numele. Mușchiul deltoid este alcătuit din trei părți - partea anterioară, pornind de la claviculă, mijlocul - de la acromion și spate - de la coloana vertebrală a scapulei.

Funcțiile mușchiului deltoid sunt complexe și diverse. În cazul în care părțile din față și din spate ale mușchilor lucrează alternativ, atunci membrul este flexat și extins. Dacă întregul mușchi este tensionat, atunci părțile din față și din spate acționează unul împotriva celuilalt la un anumit unghi și direcția rezultatului lor coincide cu direcția fibrelor părții medii a mușchiului. Astfel, înțepenind în întregime, acest mușchi produce răpirea umărului.

Mucul are numeroase straturi de țesut conjunctiv, în legătură cu care fasciculele sale individuale merg într-un anumit unghi. Această caracteristică a structurii se referă în principal la partea mediană a mușchiului, o face multi-circulară și contribuie la o creștere a ascensorului.

Când este contractat, mușchiul deltoid ridică inițial humerusul într-o anumită măsură, dar răpirea acestui os apare după ce capul se sprijină pe arcul articulației humerale. Când tonul acestui mușchi este foarte mare, umărul cu o poziție liniștită este într-o anumită măsură retras. Deoarece mușchiul este atașat la tuberozitatea deltoidală, situată în afara și în fața jumătății superioare a humerusului, poate participa și la rotirea acesteia în jurul axei verticale, și anume: partea anterioară, claviculară a mușchiului nu numai că ridică brațul anterior (flexie), ci și pătrunde ea, și partea din spate a nu numai unbends, dar, de asemenea, supiniruet. În cazul în care partea anterioară a mușchiului deltoid funcționează împreună cu cea mediană, atunci conform regulii paralelogramului forțelor, mușchiul se flexează și se mișcă puțin de braț. Dacă partea intermediară funcționează împreună cu spatele, atunci extensia și răpirea brațului apar simultan. Rezistența umărului acestui mușchi, în care trebuie să funcționeze, este mai mică decât umărul de gravitate.

Mușchiul deltoid contribuie semnificativ la întărirea articulației umărului. Formând o bulgăre pronunțată, aceasta determină forma întregii zone comune. Între mușchii mari deltoid și pectorali există o brazdă bine vizibilă pe piele. Marginea posterioară a mușchiului deltoid poate, de asemenea, fi ușor determinată de o persoană vie.

Musculatura supraspinatus are o formă triunghiulară și este localizată în fosa supraspinatus a scapulei. Începe de la această fosa și fascia care o acoperă.

Funcția mușchiului este de a îndepărta umărul și de a strânge capsula articulară a articulației umărului în timpul acestei mișcări.

Pe o persoană viu, acest mușchi nu este vizibil, deoarece este acoperit cu alte mușchi (trapezoidale, deltoide), dar poate fi simțit atunci când este într-o stare contractată (printr-un mușchi trapez).

Musculatura subosseală este situată în fosa subosseală a scapulei, de unde începe. În plus, locul începutului acestui mușchi pe scapula este o fascie subosică bine dezvoltată. Musculatura hypojac se atașează la tuberculul mare al humerusului, fiind parțial acoperit de mușchii trapezi și deltoid.

Funcția subostomiei este de a aduce, de a susține și de a extinde umărul la articulația umărului. Deoarece acest mușchi este parțial atașat la capsula articulației umărului, acesta se trage simultan în sus și împiedică prinderea acestuia atunci când umărul este fixat.

Mici musculare rotunde este, de fapt, partea inferioară a mușchiului anterior. Începe de la scapula și se atașează la tuberculul mare al humerusului. Funcția sa este că ajută la aducerea, supinarea și extinderea umărului.

Marele mușchi rotund pornește din colțul inferior al scapulei și se atașează de scoiciul micului tubercul al humerusului. În forma sa, musculatura este mai degrabă quadrilateral decât rotundă, dar pe o persoană vie, când este contractată, acționează într-adevăr ca o înălțime a unei forme rotunjite. Pe secțiunea transversală, acest mușchi are, de asemenea, o formă oarecum rotunjită.

Funcția de mușchi rotund mare este de a aduce, pronace și extensia umărului. La origine, ca și în funcție, este strâns legată de cel mai larg muschi al spatelui.

Musculatura subscapularis este localizată pe suprafața frontală a scapulei, umplând fosa subscapulară, de unde începe. Se atașează micului tubercul al humerusului.

Funcția musculaturii subscapularis este aceea că, împreună cu mușchii anteriori, conduce umărul; acționând în mod izolat, este pronator. În parte, acest mușchi este atașat la capsula articulației umărului, care este întârziată în timpul pronării umărului. Fiind multi-pediatric, subscapularul posedă o forță semnificativă de ridicare.

Umăr muscular

Mușchii umărului sunt împărțiți în două grupe. Grupul anterior constă din mușchii flexori: mușchiul coro-brahial, mușchiul brahial și mușchiul biceps al umărului. Grupul din spate include mușchii extensori: tricepsul umărului și mușchiul cotului.

Mușchiul coro-humeral pornește de la procesul coracoid al scapulei, crește împreună cu capul scurt al bicepsului umărului și musculaturii majore pectorale și este atașat de humerus la marginea superioară a mușchiului brahial. Funcția musculaturii coro-brahiale este de a bloca umărul, precum și, în parte, reducerea și pronacele.

Mușchiul umărului începe din jumătatea inferioară a suprafeței anterioare a humerusului și din compartimentele intermusice ale umărului și se atașează la tuberozitatea ulnei și la procesul său coronoid. Muschiul umărului este acoperit în față de mușchiul biceps al umărului. Funcția mușchiului umăr este participarea sa la flexarea antebrațului.

Bicepul muscular al umărului are două capete, începând de la scapula de la tuberculul supra-articular (cap lung) și de la procesul coroscid (cap scurt). Mușchiul se atașează la antebraț la tuberozitatea razei și la fascia antebrațului. Acesta aparține mușchilor cu două articulații. În ceea ce privește articulația umărului, mușchiul biceps al umărului este flexorul umărului, dar în raport cu cotul este flexorul și suportul arcului antebrațului.

Deoarece cele două capete ale bicepsului umărului umărului, lung și scurt, sunt atașate la lama umărului la o anumită distanță una de cealaltă, funcțiile lor cu privire la mișcarea umărului nu sunt aceleași: capul lung se îndoaie și retrage umărul, cel scurt îl îndoaie și îl conduce. În ceea ce privește antebrațul, mușchiul biceps al umărului este un flexor puternic, deoarece are mult mai mare decât mușchiul brahial, umărul forței și, în plus, creasta, mult mai puternică decât cea a antebrațului. Funcția suplinatorică a mușchiului biceps este oarecum redusă datorită faptului că prin aponeuroza sa, mușchiul trece în fascia antebrațului.

Bicepsul muscular al umărului este situat pe partea frontală a suprafeței sale, direct sub piele și în propria sa fascie; Mucusul este ușor de palpabil, atât în ​​partea musculară, cât și în tendon, la locul de atașament la rază. În mod special remarcabil sub piele este tendonul acestui mușchi atunci când antebrațul este îndoit. Canalele medulare și laterale humerale sunt bine vizibile sub marginea exterioară și interioară a bicepsului umărului.

Mușchiul triceps al umărului este situat pe suprafața posterioară a umărului, are trei capete și este un mușchi cu două articulații. Participă la mișcările umărului și antebrațului, provocând extinderea și adducerea la articulația umărului și extensia la cot.

Capul lung al tricepsului începe de la tuberculul articular al scapulei, iar capetele medial și lateral de pe suprafața posterioară a humerusului (cel medial de dedesubt și cel lateral deasupra brazdei nervului radial) și din septa intermusculară internă și externă. Toate cele trei capete converg împreună la același tendon, care, terminând pe antebraț, este atașat procesului ulnar al ulnei. Acest mușchi mare se află superficial sub piele. În comparație cu antagoniștii, flexori ai umărului și antebrațului, acesta este mai slab.

Între capul medial și cel lateral al mușchiului triceps al umărului, pe de o parte, și humerusul, pe de altă parte, este canalul muscular de umăr; nervul radial și artera profundă a umărului sunt situate în el.

Mucul ulnar pornește de la epicondila laterală a humerusului și ligamentului radial colateral, precum și din fascia; este atașat la partea superioară a suprafeței posterioare și, în parte, la procesul ulnar al ulnei din partea superioară a acestuia. Funcția musculară este extensia antebrațului.

Având în vedere toate mușchii localizați în articulația umărului, este ușor de văzut că nu există mușchi înăuntru și dedesubt. În schimb, există o bulă, numită cavitatea axilară, care are o semnificație topografică importantă, deoarece vasele și nervii către membrele superioare trec prin ea.

Cavitatea axilară, în forma sa, seamănă într-o oarecare măsură cu o piramidă, cu baza orientată în jos și spre exterior, și vârful ei în sus și în interior. Are trei pereți, dintre care anteriorul este format din mușchii pectorali mari și mici, din spate - de subscapular, de mușchii rotunzi mari și de cel mai larg muscular al spatelui, de mușchii medali - de mușchiul din față serratus. În spațiul dintre pereții din față și din spate sunt mușchii: capul coro-humeral și scurt al mușchiului biceps al umărului. Cavitatea axilară la vârf are o fantă situată între prima coaste și claviculă (mușchiul subclavian). Atunci când umărul este retras, fosa axilară este vizibilă în mod clar, corespunzând localizării cavității axilare. În special, fosa este indicată dacă mușchii sunt tensionați. În timpul reducerii umărului, se usucă.

Miscari ale membrelor superioare

Mișcarea brațului de membre superioare

Centura din partea superioară servește nu numai ca suport pentru partea superioară a membrelor, ci și pentru creșterea mobilității prin mișcări. Mișcările brațelor membrelor superioare implică nu numai mușchii care au puncte de atașament aici, ci și mușchiul major pectoral și mușchiul latissimus dorsi (prin humerus). Toate varietățile de mișcări complexe ale brațului de membre superioare pot fi descompuse în acte motorii simple:

  1. mișcarea înainte și înapoi (prima este însoțită de răpirea scapulei din coloana vertebrală și a doua - prin aducerea înapoi);
  2. ridicarea și coborârea scapulei și a claviculei;
  3. mișcarea unghiului inferior al lamei spre interior și spre exterior;
  4. mișcarea circulară a capătului exterior al claviculei și scapulei.

Mișcarea coaselor superioare ale membrelor superioare produce următoarele mușchi:

  1. pectoral major muscular (prin humerus);
  2. micul mușchi pectoral;
  3. musculatura din față.

Mișcarea centurii spatelui superior produce:

  1. trapez muscular
  2. mușchii romboidali mari și mici,
  3. latissimus dorsi (prin humerus).

Ridicarea brațului de membre superioare are loc simultan cu contractarea următoarelor mușchi:

  1. gleznele superioare ale mușchiului trapez, care trag capătul exterior al claviculei și procesul humeral al scapulei;
  2. mușchii care ridică scapula;
  3. muschii rombici, la descompunerea rezultatului a cărui componentă este orientată în sus;
  4. sternocleidomastoid muscular (cu o poziție fixă ​​a capului și a gâtului).

Pentru mișcarea centurii membrelor superioare suficient de jos pentru a relaxa mușchii, ridicând-o, deoarece ea intră și sub influența gravitației membrelor superioare. Coborârea activă contribuie:

  1. micul mușchi pectoral
  2. musculatura subclaviană,
  3. grinzi inferioare ale mușchiului trapez,
  4. dinții inferiori ai serratului anterior,
  5. benzi inferioare de mușchi major pectoral
  6. benzi inferioare ale celui mai larg muscular al spatelui.

Rotația unghiului inferior al scapulei este foarte importantă, deoarece, datorită acestei mișcări, membrul superior se ridică deasupra nivelului centurii membrelor superioare. Se produce ca rezultat al:

  1. acțiunea unei perechi de forțe formate de părțile superioare și inferioare ale mușchiului trapez;
  2. contracții ale mușchiului anterior serratus. Rotirea unghiului inferior al scapulei în interior are loc sub acțiunea gravitației membrelor superioare. Punerea în aplicare a acestei mișcări ajută:
  3. mușchii pectorali mari și mici,
  4. partea inferioară a mușchiului romboid,
  5. cel mai larg muschi al spatelui (prin humerus).

Mișcarea circulară a centurii membrelor superioare are loc ca urmare a contracției alternante a tuturor mușchilor care acționează asupra ei.

Miscari ale bratului superior

Mișcările membrelor superioare libere sunt determinate de gradele de libertate admise în articulațiile lor. Indiferent cât de complexe și variate sunt mișcările membrelor superioare, toate acestea pot fi considerate ca o combinație a mișcărilor simple efectuate într-o articulație specială. În același timp, mișcările din jurul fiecărei axe de rotație sunt efectuate de un anumit grup de mușchi. Următoarele mușchi sunt implicați în mișcarea umărului în articulația umărului.

Îndepărtarea umărului: 1) mușchi deltoid, 2) mușchi supraspinat.

Reducerea umărului: 1) mușchiul major pectoral, 2) mușchiul latissimus dorsi, 3) mușchiul apostolului, 4) mușchii rotunzi mari și mici, 5) mușchiul subcapulular, 6) capul lung al tricepsului umărului, 7) mușchiul coro-brahial.

Flexibilitatea umărului: 1) partea din față a mușchiului deltoid, 2) mușchiul major pectoral, 3) mușchiul coro-brahial, 4) mușchiul biceps al umărului.

Extensia umărului: 1) partea din spate a mușchiului deltoid, 2) mușchiul latissimus dorsi, 3) mușchiul apostolului, 4) mușchii rotunzi mari și mici, 5) mușchiul triceps al umărului.

Propagarea umărului: 1) subscapularis, 2) mușchiul major al pectoralisului, 3) partea anterioară a mușchiului deltoid, 4) mușchiul latissimus dorsi, 5) mușchiul rotund mare, 6) mușchiul coro-brahial.

Suportul umărului: 1) substrat, 2) mușchi rotund mic, 3) mușchi deltoid posterior.

Mișcarea circulară a umărului are loc cu reducerea alternativă a tuturor mușchilor localizați în jurul articulației umărului.

Umăr articulație: structură, funcție, fotografie

Articulația umărului (articulatio humeri) este cea mai mare și mai mobilă articulație a membrelor superioare, permițând efectuarea unei varietăți de mișcări manual. Această amplitudine este asigurată de structura specială a articulației umărului. Acesta este situat în părțile proximale ale membrelor superioare, conectându-l cu trunchiul. Într-un bărbat subțire, contururile sale sunt clar vizibile.

Anatomia articulației umane umane este normală

Dispozitivul articulatio humeri este destul de complex. Fiecare element din articulare își îndeplinește exact funcțiile sale și chiar o mică patologie a oricăreia dintre ele conduce la schimbări în restul structurii. Ca și alte articulații ale corpului, acesta este format din elemente osoase, suprafețe cartilaginoase, aparate ligamentale și un grup de mușchi adiacenți care asigură mișcarea în acesta.

Ce oase formează articulația umărului

Articulatio humeri este o îmbinare sferică simplă. Humerusul și scapula, care fac parte din centura superioară a umărului, sunt implicate în formarea sa. Suprafețele articulare care acoperă țesutul osos sunt formate de cavitatea scapulară și capul humerusului, care este de câteva ori mai mare decât cavitatea. Această discrepanță în dimensiunea unei plăci cartilaginoase speciale - buza articulară, care repetă complet forma cavității scapulare, o corectează.

Bundle și capsulă

Capsula articulară este fixată de-a lungul circumferinței cavității lamei la marginea buzei cartilaginoase. Are o grosime diferită, destul de liberă și spațioasă. Înăuntru este fluidul sinovial. Suprafața frontală a capsulei este cea mai subțire, astfel încât este ușor de avariat în caz de dislocare.

Tendoanele atașate la suprafața capsulei, se întârzie în timpul mișcărilor mâinii și nu permit să fie strânse între oase. Unele ligamente sunt parțial legate între ele în capsulă, întărind-o, altele împiedicând extinderea excesivă atunci când faceți mișcări în membrul superior.

Pungile Synovial (bursa) articulatio humeri reduc frecarea între elementele articulare individuale. Numărul lor poate fi diferit. Inflamația unei astfel de pungi se numește bursită.

Cele mai permanente pungi includ următoarele tipuri:

  • subscapular;
  • podklyuvovidnaya;
  • intertubercular;
  • subdeltoid.

Mușchii care asigură mișcarea

Mușchii joacă un rol esențial în întărirea articulațiilor umărului și în realizarea diferitelor mișcări în el. Următoarele mișcări sunt posibile în articulația umărului:

  • adducția și răpirea membrelor superioare în raport cu corpul;
  • circulară sau rotațională;
  • mîna se întoarce spre interior, spre exterior;
  • ridică membrele superioare în fața lui și îl aduce înapoi;
  • instituția membrelor superioare din spate (retroflexie).

Inervare și alimentare cu sânge

Regiunea articulatio humeri este în principal furnizată cu sânge din artera axilară. Vasele arteriale mai mici se îndepărtează de ea, formând două cercuri vasculare - scapulare și acromiale-deltoide. În cazul blocării autostrăzii principale, mușchii periarticulari și articulația umărului însuși primesc hrănire tocmai datorită vaselor acestor cercuri. Inervarea umărului se datorează nervilor care formează plexul brahial.

Rotația manșetei

Rotativ (rotativ) manșetă este un complex de mușchi și ligamente, care stabilizează în totalitate poziția capului humeral, participă la curbele umărului, în ridicarea și îndoirea membrelor superioare.

Următorii patru mușchi și tendoanele lor sunt implicați în formarea manșetei rotatorului:

  • supraspinatus,
  • infraspinatus,
  • subscapularis,
  • rotund mic.

Manșeta de rotație alunecă între capul umărului și acromionul (procesul articular) al scapulei în timpul brațului ridicat. Pentru a reduce frecarea dintre aceste două suprafețe se află bursa.

În unele situații, cu mișcări frecvente ale brațelor în sus, manșeta poate fi ciupită. În acest caz, sindromul de impingement se dezvoltă adesea. Se manifestă prin durere ascuțită care apare atunci când încercați să obțineți un obiect din buzunarul din spate al pantalonilor.

Microanatomia articulației umărului

Suprafețele articulare ale cavității scapulare și capului umărului sunt acoperite cu cartilaj hialin în exterior. În mod normal, este netedă, ceea ce contribuie la alunecarea acestor suprafețe una față de cealaltă. La nivel microscopic, fibrele de colagen ale cartilajului sunt aranjate sub formă de arcade. Această structură contribuie la distribuirea uniformă a presiunii intraarticulare care rezultă din mișcarea membrelor superioare.

Capsula articulară, ca sac, acoperă bine aceste două oase. În afara acestuia este acoperit cu un strat fibros dens. Se întărește și mai mult prin fibre de tendon întrețesute. În stratul de suprafață al capsulei sunt vase mici și fibre nervoase. Stratul interior al capsulei articulare este reprezentat de membrana sinovială. Celulele sinoviale (sinoviocite) sunt de două tipuri: fagocitare (macrofage) - curățarea cavității intraarticulare din produsele de dezintegrare; secretorie - produce lichid sinovial (sinovie).

Consistența fluidului sinovial este similară cu cea a ouălor, este lipicioasă și transparentă. Cea mai importantă componentă a synoviei este acidul hialuronic. Fluidul sinovial acționează ca un lubrifiant pentru suprafețele articulare și oferă, de asemenea, nutriție pe suprafața exterioară a cartilajului. Excesul său este absorbit în rețeaua vasculară a membranei sinoviale.

Lipsa de lubrifiere duce la uzura rapidă a suprafețelor articulare și la dezvoltarea artritei.

Structura articulației umane umane în patologie

Dislocarea congenitală și subluxarea umărului sunt cele mai grave variante anormale ale dezvoltării acestei articulații. Ele se formează datorită subdezvoltării capului humeral și a proceselor scapulei, precum și a mușchilor care înconjoară articulația umărului. În cazul subluxării capului, atunci când mușchii brațului de umăr sunt tensionați, se reglează independent și ocupă o poziție apropiată de cea fiziologică. Apoi se întoarce la poziția obișnuită, anormală.

Subdezvoltarea grupurilor individuale de mușchi (hipoplazia) implicată în mișcări articulare duce la limitarea gamei de mișcări în ea. De exemplu, un copil nu-și poate ridica mâna deasupra umărului, cu greu îl poate lua în spatele lui.

Dimpotrivă, cu displazia articulatio humeri, care rezultă din anomalii în formarea aparatului tendon-ligament al articulației, se dezvoltă hipermobilitatea (o creștere a volumului mișcărilor articulației). Această condiție este plină de dislocări și subluxații obișnuite ale umărului.
În cazul artrozei și artritei, există o încălcare a structurii suprafețelor articulare, ulcerațiilor acestora, formării osoaselor (osteofitelor).

Anatomia raze X a articulației umărului în sănătate și boală

Pe radiografi, articulatio humeri arată ca imaginea de mai jos.

Numerele din imagine sunt marcate:

  1. Clavicula.
  2. Scapula Acromion.
  3. Tuberculul mare al humerusului.
  4. Tubercul mic al humerusului.
  5. Umăr gât.
  6. Umăr osos.
  7. Procesul coracoid al scapulei.
  8. Marginea exterioară a scapulei.
  9. Rib.

O săgeată fără număr indică un gol comun.

În cazul dislocării, proceselor inflamatorii și degenerative, se produce o schimbare a raportului dintre diferitele elemente structurale ale îmbinării unul cu celălalt, localizarea acestora. O atenție deosebită este acordată poziției capului osos, lățimii spațiului intra-articular.
Fotografia radiografiilor de mai jos arată dislocarea și artroza umărului.

Caracteristicile îmbinării umărului la copii

La copii, această articulație nu ia imediat o astfel de formă ca la adulți. În primul rând, tuberculii mari și mici ai humerusului sunt reprezentați de nuclee individuale de osificare, care apoi se îmbină pentru a forma osul formei obișnuite. Îmbinarea este de asemenea întărită datorită creșterii ligamentelor și scurgerii distanței dintre elementele osoase.

Datorită faptului că articulatio humeri la copiii mici este mai vulnerabilă decât la adulți, dislocările umărului sunt observate periodic. De obicei, ele apar în cazul în care un adult trage dramatic brațul copilului în sus.

Unele fapte interesante despre dispozitivul articulatio humeri

Structura specială a articulației umărului și a părților sale componente prezintă o serie de caracteristici interesante.

Umărul se mișcă în tăcere?

În comparație cu alte articulații ale corpului, de exemplu, genunchiul, articulațiile, degetele, coloana vertebrală, articulația umeri funcționează aproape în tăcere. De fapt, aceasta este o impresie falsă: frecarea împreună a suprafețelor articulare, alunecarea mușchilor, întinderea și contractarea tendoanelor - toate acestea creează un anumit nivel de zgomot. Cu toate acestea, urechea unei persoane o deosebește numai atunci când se formează schimbări organice în structura articulației.

Uneori, cu mișcări jerking, de exemplu, atunci când copilul este tras în mod dramatic de mână, puteți auzi sunetele de aplauze în umăr. Aspectul lor este explicat prin apariția pe termen scurt a unei regiuni de joasă presiune în cavitatea articulară datorată acțiunii forțelor fizice. Atunci când acest lucru se dizolvă în gazele lichidului sinovial, de exemplu, dioxidul de carbon, se îndreaptă spre zona de presiune redusă, trece într-o formă gazoasă, formând bule. Cu toate acestea, presiunea din cavitatea articulară sa normalizat rapid, iar bulele "izbucnesc", emite un sunet caracteristic.

La un copil, poate apărea o criză atunci când se mișcă în umăr în perioadele de creștere crescută. Acest lucru se datorează faptului că toate elementele articulare ale articulației articulației umere cresc la viteze diferite, iar discrepanța lor temporară în dimensiune începe, de asemenea, să fie însoțită de un "bang".

Mâinile sunt mai lungi dimineața decât seara.

Structurile articulare ale corpului sunt elastice și elastice. Cu toate acestea, în timpul zilei, sub acțiunea efortului fizic și a greutății propriului corp, articulațiile coloanei vertebrale și ale extremităților inferioare se diminuează într-o oarecare măsură. Acest lucru duce la o scădere a creșterii de aproximativ 1 cm, dar cartilagiile articulare ale umărului, antebrațului și mâinii nu au o astfel de sarcină, prin urmare, pe fundalul unei creșteri reduse, ele par puțin mai lungi. În timpul nopții, cartilajul este restabilit și creșterea devine aceeași.

propriocepție

O parte din fibrele nervoase care inervă structurile articulației, datorită "senzorilor" (receptorilor) speciali, colectează informații despre poziția membrelor superioare și a articulației în spațiu. Acești receptori sunt localizați în mușchii, ligamentele și tendoanele articulației umărului.

Aceștia reacționează și trimit impulsuri electrice către creier dacă apare poziția articulațiilor în spațiu în timpul mișcărilor brațelor, întinderea capsulei, a ligamentelor, contracția mușchilor brațului superior. Datorită unei astfel de inervații complexe, o persoană poate face aproape automat mișcări precise ale mâinilor în spațiu.

Mâna însăși "știe" la ce nivel trebuie să se ridice, ce să facă pentru a ridica un obiect, a îndrepta hainele și a efectua alte acțiuni mecanice. Interesant, în astfel de articulații mobile cum ar fi articulatio humeri, există receptori foarte specializați care transmit informații creierului doar pentru rotație în manșeta articulației, aducție, răpire a membrelor superioare și așa mai departe.

concluzie

Structura articulației umărului permite o amplitudine optimă a mișcărilor membrelor superioare care răspund nevoilor fiziologice. Cu toate acestea, cu slăbiciunea aparatului ligamental al umărului și în copilărie, dislocările și subluxațiile capului humerusului pot fi observate relativ des.

Structura, funcțiile și trăsăturile articulației umărului

Articulația umărului este una dintre cele mai mari articulații ale sistemului musculo-scheletic uman. Îmbinarea este formată dintr-un mecanism specific: capul umărului este sub forma unei mingi înconjurate de ligamente și mușchi. Toate acestea dau o forță puternică, dar și o vulnerabilitate mai mare a structurii. Umărul în timpul vieții umane este supus unei eforturi fizice considerabile.

Forma articulației face posibilă realizarea nu numai a mișcărilor de viață ale corpului uman, ci și realizarea unor realizări sporite în sport și muncă. Umărul trebuie să funcționeze corect. Și pentru aceasta este necesar să se mențină un stil de viață sănătos, să se odihnească în mod corespunzător, să se mănânce pe deplin și să se contacteze prompt un specialist dacă durerea sau senzația are loc.

Anatomia articulației umărului

Fiecare articulație a scheletului uman este formată prin articularea a două sau mai multe oase cu ajutorul cartilajului, țesutului conjunctiv, ligamentelor și mușchilor. Îmbinarea umărului, în esență, este formată dintr-o articulație sferică, care cuprinde scapula și humerusul în structura sa. Deasupra articulației este o capsulă elastică. Umărul este întărit de ligamente și mușchi.

Caracteristicile anatomice ale articulației oferă posibilitatea ca suprafețele de interacțiune să se deplaseze unul de altul și să se întoarcă în poziția inițială fără a afecta integritatea capsulei articulare.

Structura articulației umărului

Clădirea umărului este formată din următoarele părți ale scheletului osos: capul humerusului și cavitatea scapulară. Forma mingii este prezentă în osul umărului, iar în cavitate, forma este chiar sub formă de farfurie. Astfel de forme și prezența cartilajului hialină fac combinația dintre oasele brâului umărului și mișcarea scapulei. Cartilajul are forma unui gel, care este format din minerale și substanțe de origine organică, dar apa din acesta este de 80%. Buza comună ajută la echilibrarea diferitelor dimensiuni ale suprafeței. Acest element al îmbinării este format din țesut fibro-cartilagiu, care contribuie la interacțiunea excelentă a cavității și umărului scapular.

Capsula este atașată la capătul buzei cartilagiene și a cavității scapulare. Pe de altă parte, pe humerus, capsula este bine fixată pe gâtul anatomic. Din partea de jos, are o structură subțire, dar mai mare este o structură mai îngroșată din cauza tendoanelor diferitelor tipuri de mușchi care sunt țesute în capsulă.

Funcție comună

Funcția principală a brațului de umăr este de a echilibra mișcarea brațelor în timpul unei creșteri a leagănului. Adică, capacitatea mecanică a brațului de umăr permite mișcarea membrelor în diferite proeminențe la un unghi mare. În același timp, este dată o atașare puternică a humerusului (în mișcare liberă) și a scapulei (mobilitate condiționată).

Structura articulației umărului face posibilă efectuarea diferitelor mișcări ale membrelor superioare într-o gamă largă: acțiuni de rotație, flexor, deviere, extensor și adducție.

Capacitatea motorului articulației humerale

Mișcarea cu brâul de umăr implicat duce la faptul că mușchii încet încet să înlăture capsula. Aceasta este cea care îi împiedică să fie rănită între articulațiile osoase. Capsula este o punte care trece prin brazdă, unde sunt localizate fibrele tendonului capului muscular (cu două capete). Fibrele acestui mușchi provin de la capătul buzei articulației și de pe partea superioară a tuberculului, apoi se întind spre brazda inter-cod. Mușchiul trece prin umăr, unde este acoperit cu o membrană sinovială. Acesta din urmă se extinde în sus față de fibrele tendonului și trece în membrana sinovială capsulară.

Caracteristicile dinamicii motorului îmbinării

Pe capătul capsulei sunt trei ligamente atașate la gâtul anatomic al buzei și a buzei cartilaginoase. Pungile ajută la creșterea cavității capsulei în față. Un alt umăr conține un ligament coro-humeric puternic. Este similar cu țesutul fibros al stratului capsular, care variază de la tuberozul mare al umărului până la procesul corozoidal.

Ligamentul coraco-acromial este situat pe partea superioară a articulației articulare a umărului. Arcul umărului este format din acest ligament, procesele coracoide și acromiale. Arcul contribuie la protecția articulației de sus, face o îndepărtare treptată a umărului, ridicând membrele înainte și de-a lungul laturilor de deasupra taliei. În acel moment, când mâna se ridică deasupra centurii, începe lucrarea lamei umărului.

Structura osoasă în umăr

Principalele mișcări în articularea umărului sunt realizate cu ajutorul capului situat în adâncimea osului scapular. Articulația umărului este suprasolicitată. Din acest motiv, inflamația și uzura structurală a osului reprezintă un fenomen destul de frecvent. Pentru a stabili diagnosticul, medicul poate face referire la examinarea cu raze X. Fotografia rezultată vă va permite să evaluați cu precizie starea articulației.

Adesea există afecțiuni ale articulațiilor articulare, cum ar fi: congenital, traumatic, inflamator și degenerativ. Prin fracturi de traumatism, dislocări și subluxații. Leziunile degenerative includ artroza articulației, în timpul căreia cartilajul și țesutul osos sunt subțiri și există o pierdere de mișcare. Osteoartrita apare la persoanele în vârstă. Aceasta se poate datora tulburărilor metabolice, leziunilor traumatice frecvente, scăderii intensității alimentării cu sânge a sistemului osteo-articular. Anomaliile congenitale sunt displazia articulară (lipsa dezvoltării complete a structurilor osoase). Bolilor inflamatorii se numără artrita, obținută după leziune sau ca urmare a proceselor sistemice de tip infecțios. Asemenea tulburări trebuie tratate, deoarece sunt periculoase datorită dezvoltării complicațiilor grave.

Mecanismul ligamentar al umărului

Cel mai important element al mecanismului ligamentului este format dintr-o manșetă rotatorie. Această formare include următoarele mușchi ai articulației umărului: micul rotund, hygnamic, subscapular și supraspinatus. Acești mușchi împiedică rănirea și deplasarea capului osoasă cu mobilitatea mușchilor mari, și anume: dorsal, biceps, deltoid și pectoral.

Ligamentele umărului nu au posibilitatea de întindere puternică în timpul încărcărilor grele. Aceasta este cauza cauzată de pauze. Dacă o persoană nu exercită și se mișcă puțin, mușchii și articulațiile umărului vor fi fragili. Acest lucru se datorează faptului că astfel de oameni au redus aprovizionarea cu sânge, furnizarea insuficientă de nutrienți în articulație, ceea ce duce la răniri frecvente.

Boli articulare

De asemenea, nu trebuie să fiți zeloși cu exerciții fizice excesive, deoarece acest lucru va duce la oboseală. Următoarele afecțiuni ale tendonului și mușchii pot fi, de asemenea, răniți:

  1. Ligamentul care se întinde după orice rănire contribuie la o mare pierdere a capacităților motorii umane ale mâinilor. Dacă nu este tratată, se va dezvolta un proces inflamator care se poate răspândi în țesuturile din jur.
  2. Periartrita articulației, adică procesul de inflamare a tendoanelor. Această boală umană este obișnuită și apare după o vătămare: o vânătaie sau o cădere, sau după încărcături grele.

Sisteme nervoase și circulatorii ale articulației

Toate leziunile și patologiile articulației umărului includ durere, care poate fi de diferite grade. Senzațiile dureroase sunt o intensitate foarte puternică și opresc abilitățile motorii mâinii. Toate acestea sunt un mecanism de siguranță care este asigurat de funcțiile nervilor radiali, toracici, axilari și subcapulari, care furnizează semnale prin articulație. Sindromul de durere duce la restrângerea mișcării articulației articulare deteriorate, care permite recuperarea țesuturilor inflamate și deteriorate.

Merită să atrageți atenția asupra faptului că durerea din umăr poate indica vătămări la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau toracice. În acest caz, este nevoie urgentă de a consulta un medic care îl conduce pe pacient pe o radiografie. Potrivit fotografiei primite, se face un diagnostic și se prescrie tratamentul.

Sisteme nervoase și circulatorii ale articulației

Un sistem extins de vase de sânge asigură sânge. Vasele sunt angajate în transportul de oxigen, alimentarea țesuturilor articulațiilor și sunt implicate în îndepărtarea produselor de descompunere împreună cu sângele. Articulația umărului este localizată lângă două artere mari, ceea ce face distrugerea periculoasă. Cu o deplasare puternică a capului sau cu o fractură a tipului de fragmentare, există o posibilitate de rupere sau constricție a vaselor.

Dacă vătămarea articulației umărului a contribuit la amorțirea brațului sau la un sentiment puternic de slăbiciune, atunci ar trebui să vizitați imediat un medic. Aceste semne indică o încălcare a procesului de circulație a sângelui, care necesită îngrijiri medicale speciale.

Elemente articulare auxiliare ale umărului

Îmbinarea umărului include, de asemenea, alte componente, a căror stare determină starea de sănătate a întregului umăr.

  • Membrana sinovială este un strat subțire de țesut care acoperă suprafețele articulare din interior (cu excepția cartilajului). Această componentă a îmbinării umărului realizează nutriția elementelor osoase datorită rețelei vasculare bogate. De asemenea, stratul sinovial secretă un secret special care reduce fricțiunea în articulație în timpul mișcării și îl protejează de uzură prematură. În unele cazuri, poate exista inflamație a membranei sinoviale, numită sinovită.
  • Gentile periarticulare sunt structuri responsabile pentru inmuierea mișcărilor tuturor componentelor umărului și protejarea acestora împotriva uzurii. Saci realizați sub formă de buzunare cu lichid. Inflamația acestor pungi se numește bursită.

Metode de studiere a umarului

Mișcarea în articulația humerală este strâns legată de mobilitatea brațului umărului. De aceea, cercetarea lor se desfășoară cel mai adesea simultan. Pe lângă examinarea cu raze X, se folosesc și alte metode de diagnosticare.

  • Metode fizice (examinare, palpare, teste pentru studiul mișcărilor active și pasive în articulație, teste funcționale).
  • Artroscopia este o metodă invazivă pentru vizualizarea endoscopică a componentelor comune.
  • Termografia - o metodă bazată pe analiza radiației infraroșii a corpului, este utilizată pentru a identifica zonele de inflamație.
  • Ultrasonografie - diagnostic ultrasunete al articulației umărului.
  • Analiza radionuclizilor este o metodă de studiu a corpului uman, bazată pe introducerea particulelor de radionuclid în corp și studiul mișcării și plasării lor în țesuturi și organe.
  • Puncția sacului sinovial este utilizată pentru a studia fluidul sinovial și pentru a identifica semnele de inflamație.
  • Biopsia - utilizată pentru examinarea microscopică a unui eșantion de țesut din articularea articulară și detectarea patologiei la nivel celular.
Crește articulațiile și se umflă? Scapa de durere cu Artrodex!