Principal / Manșetă

Pot să rămân însărcinată și să nasc în poliartrita reumatoidă?

Mulți cred că sarcina în artrita reumatoidă poate exacerba cursul bolii și, prin urmare, se leagă de fericirea maternității. Dar tocmai opusul: rămânerea gravidă a artritei reumatoide nu este o problemă, dar începând cu al doilea trimestru, boala se retrage, oferindu-i femeii posibilitatea de a livra fătul în mod normal. Dacă o femeie este sub supraveghere medicală constantă, probabilitatea unei nașteri favorabile este foarte mare.

Conținutul

Poliartrita reumatoidă este o boală foarte gravă în care sistemul imunitar uman atacă și atacă membranele articulațiilor, provocând inflamații și conducând la pierderea parțială sau totală a mobilității. Medicii încă se certa despre cauzele apariției acesteia, deși majoritatea medicilor sunt înclinați să creadă că boala se datorează deteriorării structurii ADN sau ereditară.

Boala nu poate fi complet vindecată, dar nu are aproape niciun efect asupra speranței de viață. Este destul de natural ca pacienții să încerce să ducă o viață plină și de calitate. Barbatii doresc sa-si pastreze activitatea fizica cat mai mult posibil, femeile doresc sa aiba o familie si copii. Prin urmare, mulți sunt preocupați de întrebarea dacă este posibil să se nască în artrita reumatoidă.

Care este pericolul?

Insarcinarea cu artrita reumatoida nu este, in principiu, o problema. Nu afectează funcția reproductivă a corpului. Dar dacă este planificată nașterea, de la prima la ultima zi a sarcinii, mama însărcinată ar trebui să fie sub supravegherea constantă nu numai de ginecolog, ci și de reumatolog.

Artrita reumatoidă și sarcina - o lovitură foarte dificilă pentru organism. Artrita progresivă în sine epuizează corpul cu dureri și inflamații suficient de severe și ocazional severe. În plus, sarcina, care provoacă o rearanjare hormonală completă a corpului feminin și duce la creșterea în greutate, care poate ajunge la 20 kilograme și mai mult decât creează o sarcină suplimentară asupra articulațiilor inflamate.

În plus, pentru a menține remisia stabilă, pacienții cu poliartrită reumatoidă au nevoie de medicamente aproape constante, dintre care majoritatea pot dăuna unui copil nenăscut. Iar o femeie care planifică o sarcină ar trebui să înțeleagă că pentru întreaga ei perioadă medicamentele, inclusiv analgezicele, vor trebui abandonate.

Este important! Începând cu al doilea trimestru de sarcină, simptomele artritei reumatoide încep să apară mai rar și boala nu mai progresează. Cu respectarea strictă a recomandărilor medicale, este posibilă transportul fătului fără probleme și complicații grave. Dar nașterea naturală în acest caz nu este de obicei recomandată. O opțiune mai sigură este o operație cezariană.

Măsuri de siguranță

Dacă planificați o sarcină cu poliartrită reumatoidă, atunci trebuie să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră. Pentru a minimiza riscul apariției anomaliilor fetale, este foarte dorit să întrerupeți complet întreruperea tratamentului cu cel puțin câteva săptămâni înainte de concepție.

Dar din cauza unei sarcini neplanificate, nimeni nu este asigurat. În acest caz, înainte de a decide să părăsească copilul, este necesar, de asemenea, să se consulte cu un medic și, eventual, să se supună unui examen suplimentar.

Este important! În anumite forme ale bolii, sarcina este absolut contraindicată și trebuie să știți despre aceasta.

De asemenea, atunci când planificați o familie, trebuie să țineți cont de astfel de momente:

  • nu este nevoie să așteptați conceperea perioadei de remisiune;
  • vă puteți opri să vă protejați numai o lună după ce toate medicamentele sunt anulate;
  • adesea se înregistrează îmbunătățiri semnificative în timpul sarcinii;
  • întreaga perioadă de gestație trebuie să fie sub supraveghere medicală;
  • probabilitatea ridicată de transmitere a bolii la copil prin moștenire.

Posibile complicații

Sarcina în artrita reumatoidă poate provoca în unele cazuri diverse complicații:

  1. Exacerbarea severă a bolii. Se întâmplă la începutul sarcinii, cu un procent foarte mic de femei. În acest caz, spitalizarea se efectuează la 8-10 săptămâni și, pe baza rezultatelor observării și analizei, medicul decide dacă sarcina poate continua.
  2. Complicații ale inimii. Semnele bolii cardiace reumatice sunt mai pronunțate: tensiune arterială scăzută, un murmur mic al inimii, tahicardie și dificultăți de respirație. Femeile care prezintă frecvente perioade de exacerbare pot dezvolta aritmii, afectarea fluxului sanguin etc.
  3. Toxicoza puternică. Uneori, aceasta provoacă chiar și întreruperea sarcinii, dacă se desfășoară pe fundalul unei exacerbări severe a artritei reumatoide. Cu o toxicoză puternică, cu vărsături, hipotensiune arterială, o deteriorare severă a sănătății, pacientul este plasat imediat în spital.

Și cel mai neplăcut moment: aproape întotdeauna după naștere și chiar după un avort, apare o exacerbare severă a artritei reumatoide. Acest lucru este cauzat de aceleași modificări hormonale și adesea această condiție necesită tratament medical. O exacerbare a bolii o face prea devreme pentru a transfera bebelușul în hrană artificială.

Sfat: pentru a facilita fluxul de exacerbare postpartum poate doar foarte strictă aderarea la recomandările privind regimul de nutriție și de exerciții fizice. Exercițiile efectuate de specialiști cu experiență pot fi foarte folositoare. Decizia privind utilizarea medicamentelor puternice ia doar un medic.

După cum vedem, prin abordarea corectă, sarcina cu nașterea ulterioară a unui copil sănătos este nu numai posibilă, ci și reală. Conducerea unui copil este o muncă imensă, chiar și pentru o femeie sănătoasă și întotdeauna un anumit risc. Principalul lucru este să vă monitorizați starea și să ascultați medicii.

Artrita în timpul sarcinii

Artrita este o boală inflamatorie a articulațiilor. Părțile "preferate" ale corpului acestei boli sunt gleznele, încheieturile, coapsele și îmbinările degetelor. Adesea, boala afectează genunchii și spatele inferior. Artrita conduce la faptul că spațiul dintre articulații începe să scadă treptat, iar țesutul cartilajului - pentru a deveni mai subțire.

motive

În viitoarele mame, artrita are loc din aceleași motive ca și în afara sarcinii. Aceasta, din cauza a ceea ce poate fi artrita în perioada de purtare a unui copil, se combină medicii în următoarea listă:

  • lipsa acută de calciu, care implică încălcări ale proceselor metabolice ale corpului;
  • din cauza lipsei de calciu în articulație începe să se dezvolte inflamația;
  • lipsa vitaminei D - o vitamină care este vitală pentru articulații pentru dezvoltarea normală;
  • cresterea in greutate este o cauza caracteristica a artritei la femeile gravide: sarcina asupra articulatiilor creste semnificativ si acest lucru poate duce la inflamatie;
  • Conținutul relaxin a crescut în organism: acest hormon necesar pentru femeile insarcinate, pentru a atenua osul pelvian, deoarece numai în aceste condiții, livrarea a fost de succes, relaxin dar nu are nici o selectivitate, iar la oasele bazinului se pot desprinde și articulațiilor membrelor.

simptome

Cel mai adesea, viitoarele mame au următoarele forme de artrită:

Primele simptome ale artritei psoriazice în timpul sarcinii includ următoarele simptome:

  • erupții pe piele;
  • durerea este ușoară, dar palpabilă, care se desfășoară în articulațiile mici ale extremităților superioare și inferioare (mult mai rar, dar, uneori, artrita psoriazică afectează articulațiile gleznei și genunchilor);
  • articulația afectată de boală se umflă și pielea care o înconjoară devine roșie și umflată.

Caracteristicile primelor semne ale artritei reumatoide la mamele în așteptare:

  • declanșarea bruscă a simptomelor cu o creștere treptată și o creștere în una până la două săptămâni;
  • afectarea simetrică a articulațiilor (cel mai adesea "sub distribuție" se încadrează în articulațiile mici, dar uneori la nivelul genunchilor, precum și articulațiilor cotului);
  • durere care devine mai puternică după trezirea dimineața sau în repaus;
  • se pare că întreaga articulație suferă complet, iar din când în când durerile sunt date chiar și în mușchi (cel puțin, aceasta este impresia);
  • articulația devine mai mare în volum și se umflă;
  • mișcarea devine din ce în ce mai dificilă;
  • este imposibil să atingeți pielea care înconjoară articulația inflamatorie, doare și este fierbinte la atingere.

Diagnosticul artritei

Pentru mamele viitoare, medicii folosesc metode de diagnostic blând. Nu toate metodele de cercetare sunt permise în această perioadă. Unele dintre acestea sunt dăunătoare pentru sănătatea fătului. Cu toate acestea, chiar și acest "arsenal" mic, care rămâne în mâinile unui medic, este de obicei suficient pentru a face un diagnostic corect și a determina în mod corect tipul de artrită. Doctorii au suficiente: analize de laborator și biochimice ale sângelui.

Mamele care se așteaptă să fie interzise: să facă o radiografie, dar este acceptabil să se efectueze o examinare cu ultrasunete a articulațiilor și RMN.

complicații

Poliartrita reumatoidă reprezintă un pericol grav pentru o femeie care se află într-o "poziție interesantă".

  • Acest tip de artrită poate declanșa eliberarea prematură.
  • Oamenii de știință medicală au demonstrat că artrita reumatoidă poate fi transmisă copilului de la mamă.

tratament

Ce puteți face

Pentru a ajuta la imbunatatirea articulatiilor, o femeie gravida poate lua orice masura poate.

  • Principalul lucru este alimentația. În fazele timpurii și târzii ale sarcinii, sexul echitabil necesită o cantitate mare de vitamine și oligoelemente. Trebuie să aveți grijă ca toate substanțele necesare să fie ingerate zilnic cu alimente și băuturi. Puteți să întrebați medicul: poate va prescrie un anumit complex de vitamine.
  • În perioadele ulterioare nu trebuie să mersi prea mult sau să stai multă vreme.
  • Dacă mama viitoare este familiarizată cu un astfel de diagnostic ca picioarele plate, ar trebui să primească sandale ortopedice ortopedice. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci, cel puțin, trebuie să achiziționați tălpi ortopedice pentru pantofi obișnuiți și familiari.
  • În perioadele ulterioare de transport este necesar să purtați un bandaj special prenatal. În acest fel, puteți reduce sarcina pe coloană și articulații.
  • Dacă din timp în timp în articulații există o durere nesemnificativă, masajul, la care puteți atrage un soț, vă va ajuta să scăpați de ea.

Ce poate face un medic

Tratamentul artritei în timpul sarcinii are un obiectiv strategic crucial. Ideea este de a reduce efectele toxice ale medicamentelor din artropatia asupra fătului.

Dacă o femeie gravidă are artrită psoriazică, ea este prescrisă:

  • terapia non-hormonală
  • tratament local.

Dacă o femeie gravidă are poliartrită reumatoidă, ea este prescrisă:

  • terapia non-hormonală
  • tratament topic
  • medicamente care elimină simptomele de auto-agresiune.

Condiție obligatorie pentru tratamentul viitorilor mame - participarea directă a unui reumatolog. Acesta este cel care reprezintă inițiativa acestui proces.

Tratamentul artritei în timpul sarcinii se bazează pe o dietă:

  • Medicii recomandă mamele viitoare să mănânce cât mai mult cu conținut de calciu.
  • Respingerea totală a cărnii grase în favoarea cărnii de iepure sau a puiului.
  • Prezenta obligatorie a peștelui în dietă. În mod ideal, ar trebui să fie somon, deoarece carnea conține o cantitate uriașă de acizi omega-3.
  • Tomatele și ceapa verde ar trebui să fie aruncate, iar restul masei de fructe și legume din alimentație ar trebui să crească.
  • Asigurați-vă că mâncați broccoli. Aceasta leguma este un adevarat razboinic care lupta faimos cu artrita. În compoziția sa există substanțe care se luptă cu radicalii care distrug țesutul cartilajului.

După o examinare amănunțită a pacientului, medicul îi va cere să doneze sânge pentru analiza biochimică. În cele mai multe cazuri, rezultatul său este suficient pentru a determina tipul de artrită. După efectuarea unui diagnostic precis, un reumatolog va prescrie un tratament specific punctual. Acest lucru este extrem de important, deoarece tratamentul diagnosticului diferențial va reduce efectul toxic al medicamentelor asupra fătului.

Tratamentul este considerat sigur pentru făt și constă în:

  • blocarea terapiei,
  • masaj,
  • proceduri fizioterapeutice.

profilaxie

Dacă artrita la o femeie gravidă este deja diagnosticată, nu va fi posibilă prevenirea acesteia. Dar pentru a evita complicațiile și consecințele grave - ușor. Pentru aceasta, mama însărcinată ar trebui să viziteze biroul unui reumatolog o dată la trei săptămâni.

Artrita în timpul sarcinii: tipuri, simptome, metode de tratament

Artrita în timpul sarcinii poate să apară pentru prima dată sau să se agraveze datorită modificărilor în funcționarea sistemului imunitar. Manifestarea acestei patologii în timpul purtării unui copil este periculoasă datorită imposibilității de a efectua integral terapia medicamentoasă datorită riscului de a dăuna fătului.

Caracteristicile artritei în timpul sarcinii

Lipsa de vitamine crește riscul de artrită

Artrita în timpul sarcinii are aceleași caracteristici și caracteristici ca înainte sau după nașterea copilului. Cauza bolii este inflamația membranei sinoviale a articulației și a țesuturilor din jurul acesteia.

  • începe brusc;
  • simptome severe;
  • progresie rapidă;
  • deteriorarea calității vieții pacientului.

Artrita în timpul sarcinii poate apărea pentru prima dată din cauza modificărilor sistemului imunitar, a stresului crescut asupra articulațiilor sau a lipsei de vitamine.

Indiferent dacă boala sa manifestat mai întâi sau o femeie a suferit o exacerbare a artritei, cauzele declanșării simptomelor sunt următoarele:

  • lipsa calciului și a vitaminei D în organism;
  • sarcină crescută pe membrele inferioare;
  • înmuierea oaselor pelvine datorită creșterii producției de relaxin;
  • tulburări de imunitate.

Lipsa de vitamine și microelemente în perioada de fertilitate devine adesea cauza dezvoltării patologiilor sistemului musculo-scheletic datorită înmuiere a țesutului osos din cauza deficienței de calciu. De asemenea, artrita poate fi cauzată de o deteriorare a elasticității cartilajului dintre articulațiile articulației datorită lipsei de vitamina D.

În timpul sarcinii, organismul suferă o serie de schimbări. În primul rând, eliberarea de relaxin crește, ceea ce este necesar pentru înmuierea oaselor pelvine. Acest lucru determină procesul normal de a purta un copil și de a lucra ușor, dar afectează negativ lucrările articulațiilor. În același timp, crește greutatea femeii, ceea ce duce la o creștere a încărcăturii articulațiilor șoldului, genunchiului și gleznei. Datorită tulburărilor circulatorii la nivelul extremităților inferioare, datorită modificării încărcăturii picioarelor, există riscul apariției unor afecțiuni inflamatorii ale articulațiilor membrelor inferioare.

Destul de des, bolile autoimune existente sunt exacerbate în timpul sarcinii. În cazul în care artrita este cauzată de un proces imunopatologic, există riscul de exacerbare a acesteia în timpul purtării unui copil.

Tipuri de artrita in timpul sarcinii

În perioada de naștere, o artrită deja existentă este exacerbată, boala poate apărea, de asemenea, pentru prima dată

Cel mai adesea, în timpul sarcinii, două tipuri de boală devin agravate sau manifeste pentru prima dată - artrita reumatoidă sau psoriazică.

Poliartrita reumatoidă este o boală de natură autoimună. Cauzele exacte ale dezvoltării sale sunt necunoscute. Aceasta se manifestă printr-un răspuns imun specific la țesuturile capsulei articulare, care are ca rezultat eliberarea de anticorpi care atacă fibrele de colagen și țesutul conjunctiv. Rezultatul este un proces inflamator care duce în cele din urmă la o încălcare a funcției motorii articulației.

Caracteristicile legăturii dintre artrita reumatoidă și sarcină - o schimbare în nivelurile hormonale la purtarea unui copil, care determină o slăbire a sistemului imunitar.

Acest lucru se datorează eliberării anumitor hormoni care protejează corpul femeii de bolile cronice pentru a asigura o purtare normală.

Artrita psoriazică este o boală care se dezvoltă pe fondul psoriazisului. De fapt, artrita este o complicație a inflamației epidermei, în care procesul patologic se duce la articulații. La fel ca artrita reumatoidă și sarcina, artrita psoriazică este, de asemenea, asociată cu perioada de purtare a unui copil, deoarece această patologie are de asemenea un caracter imunopatologic.

Caracteristicile cursului artritei reumatoide

Artrita nu afectează șansa de a rămâne gravidă și de a da naștere

Artrita reumatoidă este o boală cronică și nu poate fi complet vindecată. Terapia are scopul de a opri exacerbarea și conservarea funcției motorii articulațiilor bolnave.

Boala afectează în principal articulațiile mici ale degetelor și degetelor de la picioare. Simptomele bolii:

  • durere și rigiditate dimineața;
  • formarea de noduli sub piele;
  • umflarea articulațiilor;
  • hiperemia epidermei.

În stadiul inițial al bolii, sindromul de durere dispare după câteva ore după trezire. În cazuri avansate, durerea devine un companion constant al persoanei.

Poliartrita reumatoidă se caracterizează printr-o leziune simetrică a articulațiilor și se răspândește treptat la articulații mari. În cazuri rare de exacerbare a artritei reumatoide în timpul sarcinii există riscul de a răspândi procesul patologic la articulațiile mari ale membrelor inferioare. Acest lucru se datorează particularităților încărcării acestor articulații în timpul nașterii.

Poliartrită reumatoidă și sarcină nu se exclud reciproc. În ciuda faptului că patologia articulațiilor este cronică, abordarea corectă a concepției și sănătății proprii dă femeii o șansă reală de a deveni mamă.

Înainte de concepere este necesar:

  • suferă o examinare cuprinzătoare;
  • ajustați starea sistemului imunitar;
  • suferă un tratament amplu al artritei;
  • prevenirea dezvoltării complicațiilor bolii.

Terapia cu medicamente trebuie terminată cu cel puțin 3-6 luni înainte de concepția planificată. Acest lucru va minimiza riscurile posibile pentru dezvoltarea fătului, deoarece medicamentele utilizate în tratamentul artritei se caracterizează probabil prin toxicitate reproductivă ridicată.

Femeile care au un astfel de diagnostic trebuie să învețe sprijinul celor dragi, deoarece va fi necesar să aibă grijă de îmbolnăvirea articulațiilor atunci când poartă un copil.

Artrita psoriazică și sarcina

În cazul artritei, va exista un rezultat favorabil dacă nu există manifestări asociate.

Artrita psoriazică este o boală cronică. Simptomele sale sunt:

  • erupții cutanate caracteristice;
  • umflarea articulațiilor;
  • disconfort atunci când se mișcă;
  • afectarea mobilității articulației după inactivitate prelungită.

Pielea cu psoriazis este acoperită cu plăci caracteristice cu peeling abundent. De regulă, artrita psoriazică afectează articulațiile în imediata vecinătate a zonei de inflamare a epidermei. Mai întâi, o îmbinare devine inflamată, apoi procesul patologic afectează îmbinarea simetrică.

Dacă o femeie rămâne gravidă cu artrită, sarcina se desfășoară de obicei fără complicații, dar numai dacă nu există tulburări asociate cu artrita psoriazică. Pentru a le evita, trebuie să faceți mai întâi un curs de terapie cu medicamente, aproximativ 4-6 luni înainte de concepție.

Tipuri rare de artrită în timpul sarcinii

Infectiile, traumatismele, artrita gutara si reactiva sunt rare

În timpul nașterii, o femeie poate prezenta inflamații ale articulațiilor de natură autoimună. Următoarele tipuri de boli aproape nu apar niciodată în timpul sarcinii:

  • artrita infecțioasă;
  • artrită traumatică;
  • gut artrita;
  • reactiv artrita.

Artrita infecțioasă se dezvoltă datorită răspândirii infecției pe tot corpul. Deoarece majoritatea femeilor suferă o examinare cuprinzătoare și reabilitarea focarelor cronice de infecție înainte de a concepe un copil, dezvoltarea acestui tip de boală este puțin probabilă.

Artrita traumatică se dezvoltă pe fondul rănilor și vânătăilor. Caracteristica sa este progresia lentă. Din momentul afectării articulației până la apariția simptomelor poate dura câteva luni.

Probabilitatea scăzută de a dezvolta artrita gută este în primul rând datorată factorului de vârstă. Guta este o boală a persoanelor de peste 50 de ani, care nu apare niciodată la o vârstă fragedă, ceea ce elimină riscul de a dezvolta artrite cauzate de gută în timpul sarcinii.

Artrita reactivă este adesea rezultată din bolile infecțioase și virale din trecut. Copiii și adolescenții sunt mai predispuși să se confrunte cu aceasta, dar nu și adulții. Cu toate acestea, o astfel de artrită poate apărea după sarcină, datorită unei slăbiciuni puternice a sistemului imunitar în timpul alăptării.

Pericolele artritei în timpul sarcinii

Există o probabilitate mică de transmitere a artritei la copil.

Riscul de artrită reumatoidă în timpul sarcinii și după naștere este afectarea articulațiilor și dezvoltarea handicapului. În plus, nu se stabilește tocmai dacă boala poate fi transmisă de la mamă la copil. Conform unei teorii, dacă o femeie are artrită, probabilitatea de a dezvolta o boală la un copil este de 15%. În cazul artritei diagnosticate la ambii parteneri, acest risc crește până la 60%.

În cazurile severe de boală inflamatorie a articulațiilor, există o posibilitate de deteriorare a întregului corp, care poate duce la terminarea sarcinii din motive medicale din cauza riscului pentru sănătatea femeii.

Dacă tratamentul special pentru artrită este necesar în timpul sarcinii, se poate lua o decizie cu privire la stimularea artificială a travaliului.

De asemenea, există dificultăți în diagnosticarea patologiei. Pentru a determina cu precizie localizarea inflamației, trebuie efectuată o radiografie a articulațiilor, dar acest examen nu este efectuat în timpul sarcinii.

Principiul tratamentului

Alegerea medicamentelor în timpul sarcinii este mică, deci preferința este acordată terapiei fizice și altor metode sigure.

Cum se trateaza artrita in timpul sarcinii depinde de perioada. De regulă, în terapie se aplică:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru reducerea durerii;
  • dieta terapeutică;
  • masajul articulațiilor;
  • sigur pentru metodele de fizioterapie gravide.

Toate acestea vă permit să opriți progresia bolii. Terapia cu medicamente active începe imediat după naștere, dar impune restricții asupra posibilității alăptării, deoarece unele medicamente pot pătrunde în laptele matern.

De regulă, sistemul imunitar este restabilit după a treia lună de sarcină și simptomele artritei dispar.

Prognoza pentru femeie și copil

Exacerbarea posibilă a artritei după naștere

Prognosticul exact pentru sarcină cu artrită nu poate da nici un medic. Cursul sarcinii, dezvoltarea fetală și bunăstarea femeilor va depinde de severitatea procesului patologic.

Multe femei gravide suferă de exacerbarea artritei imediat după naștere. Aceasta se datorează modificărilor articulației șoldului în timpul travaliului. În timpul exacerbării după naștere, femeia este tratată în spital. Alaptarea trebuie aruncată, deoarece este potențial periculoasă pentru copil.

Poliartrita reumatoidă la femeile gravide este o patologie periculoasă, deoarece în timpul sarcinii sunt impuse o serie de restricții asupra terapiei medicamentoase. Mulți medici nu recomandă chiar ca pacienții cu poliartrită reumatoidă să aibă copii din cauza riscului de a dezvolta o patologie la un copil. Dacă totuși sa produs concepția, trebuie să ai încredere în medicul curant și să nu faci concluzii rapide. Există multe exemple de naștere a copiilor perfect sănătoși la femeile cu artrită.

Ce este artrita periculoasă în timpul sarcinii și cum să o rezolvați?

Artrita este o inflamație a articulațiilor, caracterizată prin apariția durerii și a mobilității limitate.

Această boală poate apărea la persoanele de orice vârstă. Are mai multe tipuri, forme și etape.

Artrita în timpul sarcinii, ca orice altă boală, poate aduce o mulțime de inconveniente unei femei. Ce este artrita periculoasă și cum se poate rezolva aceasta?

Ce este artrita?

Prin natura bolii, artrita poate avea următoarele tipuri:

    Artrita reumatoidă. De cele mai multe ori afectează articulațiile mici. Modificările distrofice și patologice apar în țesutul conjunctiv al articulațiilor. De obicei, o astfel de boală este multiplă.

Septice (infecțioase) artrite. Acesta apare ca urmare a prezenței unei infecții în organism, în care microorganismele penetrează țesutul articular, provocând boala.

Artrita reactivă. Boala este inflamația sacului articular, care este non-purulent în natură. Adesea, acest tip de artrită apare după ce o persoană are o boală gastro-intestinală sau un sistem urinar.

Artrita cutanată. Se întâmplă cu tulburări metabolice caracteristice, concentrații mari de sare, precum și acumularea de acid uric. De regulă, boala afectează articulațiile glezne, degetele sau mâinile.

  • Artrita psoriazică. Apare din cauza bolilor plăcii și a pielii. Apare la persoanele cu psoriazis.
  • Artrita reumatoidă. Ce este cătușele? Programul "Live este grozav!"

    etapă

    Etapa 1 este cea inițială. În acest moment există o infecție a corpului, nu există nici o manifestare externă. Pe o radiografie, un specialist va observa primele semne de subțiere a osului.

    În stadiul 2, oasele continuă să se subție și apare o eroziune osoasă.

    În stadiul 3 al artritei pe raze X, puteți vedea deformarea articulației și lipsa fixării sale permanente. Această etapă este cel mai adesea o indicație pentru numirea unui pacient cu dizabilități.

    La etapa 4, persoana suferă modificări ireversibile în țesuturile cartilajului și oaselor.

    formă

    Artrita poate fi atât acută, cât și cronică.

    Artrita acută este o inflamație articulară care apare o singură dată. Deseori cauza bolii sunt bacterii.

    Artrita cronică se poate dezvolta din mai multe motive.

    De exemplu, din cauza unor leziuni sau tulburări metabolice. Pe măsură ce progresează artrita, zona afectată se deformează, provocând durere și mobilitate limitată.

    Cauzele artritei - Despre cel mai important program

    Diagnosticul bolii

    Durerea se agravează noaptea, ceea ce uneori cauzează insomnie. Cu mișcările active durerea devine mai slabă.

    Cu artrită, o persoană are rigiditate. În stadiile inițiale ale bolii se poate observa numai după somn. De exemplu, poate fi dificil pentru o persoană să meargă sau să se plimbe, dar după câteva ore aceste simptome dispar.

    Umflarea articulațiilor care are loc fără nici un prejudiciu este un semn clar al artritei.

    Cel mai adesea apare cu artrita mâinilor sau falangelor degetelor. Roșeața pielii poate fi prezentă la locul bolii.

    Ce este artrita periculoasa in timpul sarcinii?

    Exacerbarea artritei în timpul sarcinii necesită o atenție deosebită atunci când transportați un copil.

    Datorită lipsei de calciu și a stresului suplimentar asupra articulațiilor, o femeie poate prezenta mai multă durere și disconfort.

    Multe medicamente utilizate pentru tratarea artritei pot dăuna unui copil. Atunci când alegeți medicamente în timpul sarcinii, este important să consultați un medic.

    Cel mai mare pericol în timpul sarcinii este artrita reumatoidă. Faptul este că poate provoca o muncă prematură.

    În prezent, ereditatea nu este încă pe deplin înțeleasă de oamenii de știință, dar există posibilitatea ca artrita reumatoidă să fie transmisă copilului.

    Caracteristicile tratamentului

    În primul trimestru de sarcină, este permisă utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Naproxen sau Ibuprofen, pentru a scăpa de durere.

    De asemenea, medicul poate prescrie utilizarea de corticosteroizi sau acid salicilic în doze mici, ceea ce va reduce inflamația.

    În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, simptomele artritei tind să devină mai puțin pronunțate. Folosirea medicamentelor nesteroidiene în al doilea și al treilea trimestru nu poate.

    În cazul artritei, este important să faceți terapie fizică și să nu uitați de activitatea fizică.

    O metodă bună de tratament popular este sucul de varză. Țesutul moale este umezit în suc proaspăt și aplicat articulației inflamatorii. O astfel de compresă nu are contraindicații, deci poate fi utilizată în timpul sarcinii.

    Pentru a calma durerea, va ajuta sa beti sucul. Dacă sunteți gravidă cu artrită, puteți folosi suc de mere, suc de grepfrut, precum și suc de struguri cu miere.

    Lingonberries va fi, de asemenea, o modalitate bună de a ameliora simptomele: două lingurițe de lingonberries sunt diluate cu un pahar de apă.

    dietă

    Deoarece femeile trebuie să renunțe la majoritatea medicamentelor în timpul sarcinii, aderarea la o nutriție adecvată devine baza pentru tratamentul artritei.

    Se recomandă să mâncați alimente care conțin cantități mari de calciu, cum ar fi brânza de vaci, brânză tare, spanac și susan.

    Din carnea grasă trebuie abandonată. Se recomandă consumarea de pui și de iepure. În cazul artritei, asigurați-vă că pescuiți în dietă.

    Cel mai bine este să acordați preferință somonului, deoarece conține o cantitate mare de acizi omega-3, care sunt necesare pentru ameliorarea inflamației din articulațiile bolnave.

    Pentru artrita, este important să se mănânce cantități mari de fructe și legume, dar se recomandă excluderea cepei și a tomatelor verzi. O astfel de dietă nu numai că va ameliora simptomele artritei, ci și va avea un efect pozitiv asupra sarcinii în ansamblu.

    Pentru tratamentul bolii este recomandat să adăugați broccoli la dieta dumneavoastră. Faptul este că ele conțin o componentă care luptă cu radicalii care distrug țesutul osos și cartilaj.

    Merele sunt considerate utile în artrita, deoarece ele contribuie la producerea de colagen în corpul uman. Colagenul este baza țesutului cartilajului al articulației, a cărei distrugere survine în timpul artritei.

    Astfel, artrita este o boală care reduce mobilitatea persoanei. El poate complica cursul sarcinii, deci cu această boală, este important să vizitați în mod regulat medicul.

    Care este pericolul de artrită în timpul sarcinii?

    Da, artrita in timpul sarcinii are simptome tulburatoare, dar in unele cazuri - o cura de succes. Este necesar să se înțeleagă specificul bolii.

    Specifică pentru tipurile de artrită gravide

    În ciuda apariției simptomelor bolii în generația mai în vârstă, mamele tinere sunt incluse în grupul de risc. În funcție de etiologie, simptomele artritei se pot manifesta ca ușoare sau abrupte.

    Zona afectată este genunchii, articulațiile degetelor, gleznele, spatele inferior, încheieturile mâinii. Gradul de influență asupra corpului femeii, natura durerii depinde de mai mulți factori în timpul sarcinii. Artrita este clasificată după următoarele tipuri.

    Artrita psoriazică

    Membrele superioare - locul localizării durerii. Mai rar - în genunchi, articulația gleznei.

    Semnele bolii includ:

    1. Erupție cutanată, mâncărime.
    2. Moderarea naturii durerii extremelor, a coloanei vertebrale devine intensă.
    3. Dimineața există rigiditate articulațiilor.
    4. Creșterea zonei afectate, înroșirea, umflarea.

    Cauzele bolii

    Restructurarea hormonală declanșată de sarcină este principala cauză a durerii. Există și factori provocatori.

    1. Piele afectată care cauzează psoriazis.
    2. Efectele arsurilor solare.
    3. Infecția cu infecție streptococică.
    4. Auto-medicația poate provoca simptomatologia psoriazisului.

    Artrita reumatoidă

    Durerea afectează cel mai adesea articulațiile mici, uneori - zonele genunchiului, cotului.

    Prezența a cel puțin un semn al bolii este un motiv serios pentru a începe tratamentul articulațiilor. Un rol major în eliminarea simptomelor este o vizită la medic. Principalele simptome ale artritei reumatoide sunt:

    1. Există rigiditate dimineața a articulației, durere de aproximativ o lună.
    2. Umflarea articulațiilor pentru mai mult de 4 săptămâni. Caracterul simetric.
    3. Apariția nodulilor reumatoizi (erupții cutanate).
    4. Sensibilitate, roșeață, fierbinte la atingere, în apropierea zonei cu probleme.
    5. Durerea nu trece în repaus, crește dimineața.
    6. Restricționarea mobilității articulațiilor.

    Palpitații cardiace, scăderea fluxului sanguin, aritmie - simptome de exacerbare a bolii în timpul sarcinii.

    Simptomele concomitente apar din cauza intoxicației. Slăbiciune, oboseală, febră, cefalee, dureri musculare, frisoane.

    Cauzele bolii

    Sistemul de apariție, dezvoltarea artritei reumatoide este complex și periculos. Tratamentul comun este dificil. Boala este caracterizată printr-o origine autoimună. Cauzele exacte ale simptomelor emergente nu au fost încă găsite.

    1. Ereditatea este un factor semnificativ.
    2. Deficitul de calciu din organism, vitamina D.
    3. Creșterea în greutate în timpul sarcinii este un factor provocator. Creșterea stresului asupra articulațiilor duce la durere, inflamație.
    4. Creșterea conținutului de relaxin. Hormonul care înmoaie oasele pelvine poate afecta de asemenea articulațiile. Există durere.

    Artrita care apare rar la femeile gravide

    Următoarele tipuri de boli sunt rareori observate în timpul sarcinii:

    • Tipul infecțios. Ea provoacă bacterii în organism. Articulația este afectată, cauzând durere.
    • Tip reactiv. Se întâmplă după bolile stomacului, ale sistemului urogenital, cele dintâi.
    • Tip tip gouty. Aceasta afectează mâinile, articulația gleznei. Poate să apară din cauza tulburărilor metabolice caracteristice, a conținutului ridicat de sare, a stagnării acidului uric.
    • Tip traumatic. Durerea rezultă din deteriorare. Întărește atunci când se mișcă, este constantă. Simptomele minore ușurează odihna, bandajul elastic, gheața, poziția ridicată a articulației. Pentru leziuni grave este necesar un tratament pentru traumatolog.
    • Tip alergic. Este pozitiv. Simptomele apar după un alergen. Afectează articulațiile mari.
    • Tip reumatic. Se produc modificări articulare rare, asimptomatice. Prognosticul tratamentului este afectat de stadiul febrei reumatice, activitatea procesului.

    Cum să fiți însărcinată, care a găsit artrită

    Dificultatea sarcinii provoacă îngrijorare. Există necesitatea de a monitoriza continuu simptomele bolii de către un reumatolog. Tratamentul atent, prescris de un ginecolog, joacă un rol important. Experții nu recomandă unei femei cu artrită să planifice un copil.

    Problema este că după naștere survine o exacerbare. Crește sarcina asupra articulațiilor, cauzată de îngrijirea copilului. Calciul este administrat prin lapte. O femeie are o alegere dificilă. Ea decide dacă să aibă un copil sau nu. Mulți factori joacă un rol important.

    1. Analiza datelor.
    2. Intensitate. Primul grad de patologie vă permite să salvați fătul. Condiția este monitorizarea constantă în spital, controlul strict al cursului bolii, tratament atent.
    3. Sprijin pentru cei dragi.
    4. Posibilitatea transmiterii bolii la copil. Nu există dovezi exacte, există riscul (15% pentru artrita la 1 adult, 60% la ambii părinți).

    Remisia survine la sfârșitul celor 3 luni de sarcină. Totuși, îmbunătățirile nu apar întotdeauna.

    Spitalizarea este obligatorie pentru următoarele perioade:

    • Săptămâna 9 - se ia o decizie privind dezvoltarea ulterioară a sarcinii.
    • Săptămâna 30 - un set de activități de sprijin în legătură cu sarcina pe inimă.
    • Săptămâna 37 - pregătirea unei femei pentru naștere.

    Tratamentul bolii

    Scopul principal urmărit este reducerea efectelor toxice ale medicamentelor asupra copilului. Se cere cursul sarcinii sub supravegherea unui specialist. El va dezvolta o strategie suplimentară pentru pacient. Tratamentul blând nu dăunează dezvoltării fătului.

    Terapia combinată pentru artrita psoriazică include următoarele tratamente:

    • Medicamente antiinflamatoare care nu dăunează fătului, reduc durerea. Aplicați acid salicilic, hormoni corticosteroizi. Momentul numirii este de 1 trimestru de sarcină. În a doua și a treia perioadă - medicamentele sunt interzise, ​​simptomele artritei se diminuează singure.
    • Nutriția corectă.
    • Exerciții terapeutice, masaj.

    Tratamentul artritei reumatoide este completat de medicamente care elimină durerea, semne de autoagresiune la anticorpi.

    În timpul alăptării, există, de asemenea, necesitatea unui tratament special pentru artrită.

    Oferă o dietă

    Respectarea hrănirii adecvate în timpul sarcinii este un element obligatoriu pentru tratamentul simptomelor bolii.

    • Includerea în dieta a alimentelor care conțin calciu (brânză, brânză de vaci, spanac).
    • Carnea de grasime este inlocuita de iepure, pui.
    • Consumul de legume, fructe. Excepție - roșii, ceapă verde. Mai ales broccoli utile. Componentele conținute în acesta, ucid radicalii, țesutul osos dăunător. Merele sunt utile prin activarea producției de colagen - baza structurii cartilajelor.
    • Prezența peștelui în dietă. Somonul este lider în compoziția acizilor esențiali Omega-3.

    Diagnosticul simptomelor bolii

    Aplicați numai metode delicate pentru pacient în timpul sarcinii. Este interzisă efectuarea de raze X, numirea - RMN, diagnosticarea cu ultrasunete. Analiza biochimică a sângelui în laborator - garantarea corectitudinii găsirii tratamentului adecvat. HLA de tip antigen - artrita psoriazică apare, anticorpii reumatoizi conțin tipul corespunzător de artrită.

    În concluzie, este important să rețineți că artrita și sarcina sunt concepte compatibile. Monitorizarea continuă a bolii de către un specialist, punerea în aplicare a recomandărilor necesare este cheia succesului tratamentului și a nașterii unui copil sănătos.

    Artrita în timpul sarcinii - simptome, tratamente, recomandări

    Artrita în timpul sarcinii are aceleași semne ca înainte de sarcină.

    Simptomele artritei în timpul sarcinii

    • poate să apară brusc și treptat (în funcție de etiologie);
    • slăbiciune și oboseală;
    • dureri articulare, agravate de efort și nu se opresc după repaus;
    • deformarea articulară datorată edemului, formarea contracțiilor;
    • posibilă înroșirea pielii peste articulația afectată, creșterea temperaturii locale;
    • deteriorarea sănătății și apariția simptomelor de intoxicație, în special în timpul proceselor infecțioase (slăbiciune, letargie, febră, dureri de cap și dureri musculare, frisoane).

    Artrita reumatoidă în timpul sarcinii

    Poliartrita reumatoidă este o boală gravă de etiologie necunoscută. Se presupune că mecanismele autoimune, defectele de imunitate, ereditatea și un număr de alți factori joacă un rol în dezvoltarea sa. Boala poate duce la consecințe grave, dar cu diagnosticul și terapia în timp util, apare remisia.

    Simptomele artritei reumatoide

    • apariția bruscă a simptomelor bolii sau creșterea lor treptată în 1-2 săptămâni;
    • leziunea simetrică a articulațiilor predominant mici, precum și genunchiul, cotul, încheietura mâinii;
    • durerea, simțită pe toată articulația, poate fi dată mușchilor, agravată în repaus și după somn (rigiditate dimineața);
    • umflarea, extinderea articulației;
    • restricție de mișcare;
    • pielea din jurul articulației afectate este fierbinte la atingere, sensibilă la atingere, înroșită, limitată în mobilitate.

    Spre deosebire de alte artrite, procesul reumatoid, de obicei, intră în remisie în timpul sarcinii. Se crede că acest lucru se datorează modificărilor hormonale și suprimării unui număr de proteine ​​implicate în reacțiile inflamatorii sistemice. După nașterea bebelușului, concentrația de hormoni și mediatori inflamatorii revine la valoarea inițială.

    De regulă, semnele subiective și obiective ale acestei boli scad până la sfârșitul celei de-a treia luni de gestație. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, la fiecare 5 femei gravide cu poliartrită reumatoidă nu există nici o îmbunătățire. Rar, dar posibila exacerbare a bolii la mama viitoare. Remisiunea artritei reumatoide este de obicei înlocuită de o exacerbare a bolii imediat după naștere. Pentru mama este deosebit de dificilă, pentru că trebuie să ai grijă de copilul nou-născut. Dar nu trebuie să vă supărați, artrita reumatoidă nu este o contraindicație pentru sarcină, trebuie doar să vă pregătiți în avans pentru dificultățile care ar putea apărea. Înainte de a planifica un copil, este necesar să se obțină remiterea bolii, precum și să se adauge ajutorul celor dragi și rude.

    O contraindicație relativă poate fi manifestările sistemice ale artritei reumatoide în prezența simptomelor de decompensare din partea organelor interne, a formei articulare cu un grad ridicat de activitate, care necesită tratament cu medicamente de bază de terapie interzise în timpul sarcinii.

    Având în vedere că o serie de medicamente sunt contraindicații la sarcină și la concepția unui copil, se recomandă planificarea reaprovizionării familiei numai după întreruperea cursului terapiei. Dacă este posibil, în timpul sarcinii, încercați să evitați numirea oricărui medicament. Dacă nu puteți evita luarea acestora, atunci încercați să găsiți doza optimă care nu va dăuna copilului.

    Se crede că cantități mici de salicilați și hormoni corticosteroizi nu afectează dezvoltarea fătului, dar nu există cercetări convingătoare asupra acestui subiect. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene încearcă să nu fie aplicate în primul trimestru de sarcină din cauza riscului de acțiune teratogenă și înainte de naștere (posibilitatea dezvoltării unei activități slabe a forței de muncă, sângerare, închiderea precoce a canalului arterial în făt). Primirea mijloacelor de bază este oprită. Imediat după naștere, tratamentul intensiv al bolii este de obicei reluat.

    În timpul sarcinii și după naștere, totul va depinde de gravitatea bolii, de manifestările clinice și de laborator, de tulburările funcționale. O viitoare mamă cu poliartrită reumatoidă ar trebui să fie monitorizată constant de către un obstetrician-ginecolog și un reumatolog.

    Deoarece cauzele exacte ale dezvoltării acestei boli nu sunt în prezent stabilite și se discută rolul eredității, există o proporție de probabilitate ca un copil să aibă vreodată această patologie. De asemenea, trebuie reținut faptul că multe medicamente utilizate pentru tratarea artritei reumatoide sunt contraindicații pentru alăptare, deoarece acestea penetrează în laptele matern.

    Artrita reumatică în timpul sarcinii

    Antecedente de febră reumatism acută inactivă (reumatism) nu este o contraindicație pentru sarcină. Unii experți au opinia cu privire la necesitatea unui curs de terapie anti-recidivă înainte de concepție și imediat după naștere.

    Prognosticul și evoluția sarcinii în febra reumatică acută vor fi afectate de stadiul și activitatea procesului, de prezența sau absența complicațiilor cardiace.

    Diagnosticul procesului reumatic în timpul sarcinii este împiedicat de starea imunosupresoare fiziologică care duce la curgerea latentă a bolii.

    Simptomele febrei reumatice acute la gravide

    • adesea - tratament asimptomatic;
    • manifestările comune sunt rare;
    • manifestările comune sunt caracteristice: febră scăzută, slăbiciune, letargie;
    • din partea laterală a inimii: o creștere moderată a frecvenței cardiace, modificări ale ECG (prelungirea intervalului PQ, valori T îngroșate, largi, jagged, reducerea segmentului ST și a valului T)
    • în teste de laborator: ESR accelerat.

    Boala cardiacă reumatică activă este o contraindicație absolută a sarcinii și a nașterii, chiar și în absența bolilor cardiace. În acest caz, se poate produce decompensarea rapidă a insuficienței cardiace, creând o amenințare nu numai la făt, ci și la viața mamei. Au fost cazuri de sarcină gestațională la femeile cu boală cardiacă remanentă prelungită în stadiul de activitate minimă la insistența femeii însăși.

    Pentru a evalua riscul posibil al unei femei gravide cu boli de inima reumatice, medicii folosesc scale speciale. Sarcina este permisă numai dacă există un defect fără un grad de insuficiență și activitate minimă a reumatismului sau la manifestările inițiale. Dacă vârsta femeii gravide este de peste 35 de ani, există o hipertrofie a departamentelor inimii, au existat tulburări de ritm sau insuficiență cardiacă în timpul unei sarcini anterioare - aceasta este, de asemenea, o contraindicație pentru sarcină.

    Dintre defectele cardiace, stenoza mitrală apare cel mai rău în timpul sarcinii, care poate duce la apariția edemului pulmonar în a doua jumătate a sarcinii sau după naștere, dezvoltarea insuficienței cardiace imediat după naștere. Defectele rămase sunt mai favorabile, dar dacă apar aritmii sau insuficiență cardiacă, acestea pot duce, de asemenea, la o deteriorare accentuată. Există un risc crescut de apariție a endocarditei bacteriene imediat după naștere.

    Pacienții cu febră reumatică acută în faza inactivă cu boli cardiace, dar fără insuficiență cardiacă, se observă în ambulatoriu cu internare obligatorie într-o secție de maternitate specializată în perioada celui mai mare stres de inimă - la 28-30 săptămâni de sarcină. Dacă există cel puțin un grad minim de activitate a procesului reumatic și a insuficienței cardiace - întreaga sarcină ar trebui să aibă loc în spital.

    Dacă este posibil, tratamentul medicamentos în timpul sarcinii nu este prescris. Toate complicațiile care apar sau exacerbarea febrei reumatice acute este o indicație pentru spitalizarea de urgență și prescrierea tratamentului. Conform indicațiilor vitale, operația poate fi efectuată în orice stadiu al sarcinii.

    După naștere, o femeie care a suferit un atac reumatic este examinată într-un departament specializat în reumatologie și abia după aceea sunt eliberați acasă.

    Artrita reactivă în timpul sarcinii

    Artrita reactivă poate apărea și în timpul sarcinii. Factorii provocatori sunt aceiași - bolile infecțioase (infecții ale sistemului genito-urinar, în special etiologia chlamydiilor, intestinale, respiratorii și altele).

    Simptomele frecvente ale artritei reactive

    • debutul este acut, simptomele progresează în câteva ore sau zile;
    • durere severă în articulație;
    • o leziune a articulațiilor mari (genunchi, gleznă, încheietură) este caracteristică;
    • procesul poate afecta o articulație (monoartrita) sau mai multe (oligo-sau poliartrita);
    • restricționarea mișcării articulațiilor;
    • simptome de intoxicare (slăbiciune, letargie, febră, dureri de cap și altele);
    • artrita este adesea însoțită de conjunctivită (lacrimare, fotofobie, roșeață a ochilor) și uretrita (durerea la urinare).

    Cum ar fi artrita reumatoidă, reactivă se poate comporta imprevizibil în timpul sarcinii. În contextul rearanjamentelor din corpul mamei viitoare, procesul poate fi intensificat sau, invers, poate intra într-o etapă de remitere. Imediat după naștere, poate apărea o exacerbare. Dar dacă boala este amânată cu mult timp în urmă (de exemplu, acum 3-5 ani și mai mult), fără complicații și exacerbări, atunci cel mai probabil a trecut deja și nu se va mai afișa niciodată.

    În plus față de testele de laborator, radiografiile articulațiilor afectate sunt prescrise pentru diagnosticul de artrită reactivă.

    Deoarece tratamentul include prescrierea de medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni și chiar citostatice (în funcție de gravitatea manifestărilor), este mai bine să planificați sarcina numai după terminarea cursului terapiei.

    Boala este destul de gravă, posibil afectarea concomitentă a rinichilor, a ficatului, a inimii, a sistemului nervos, prin urmare, posibilele manifestări ar trebui să fie luate în considerare cu atenție. Este necesară observarea constantă a unui obstetrician-ginecolog, a unui reumatolog și a altor specialiști.

    Artrita psoriazică în timpul sarcinii

    Psoriazisul se referă la acele boli care se caracterizează prin remisie în timpul sarcinii.

    Aproximativ 20% dintre femei pot avea o exacerbare a procesului și, prin urmare, una dintre complicațiile sale - artrita psoriazică. Rar, dar există cazuri de debut al bolii la mama viitoare.

    Principalele simptome ale artritei psoriazice

    • moderată sau severă durere articulară;
    • afectează în principal articulațiile mici ale brațelor și picioarelor, mai puțin frecvent - genunchiul, glezna și altele;
    • o creștere a dimensiunii articulațiilor, înroșirea și umflarea pielii;
    • caracteristic erupții psoriazice.

    Psoriazisul este o boală cronică, stresul, consumul de droguri, bolile infecțioase și alți factori îi pot provoca exacerbarea. Modificările hormonale în viitorul corp al mamei pot, de asemenea, să afecteze evoluția bolii, ducând la apariția unor noi leziuni (exacerbare) sau, dimpotrivă, la procesul de remitere. Dacă în timpul sarcinii psoriazisul a curge mai ușor, atunci imediat după naștere, se agravează de obicei.

    Psoriazisul nu este o contraindicație pentru sarcină și naștere. Dar, din moment ce boala are o predispoziție genetică, există riscul ca și copilul să sufere într-o zi de această patologie (probabilitate de până la 15% dacă unul dintre părinți este bolnav sau până la 60% dacă ambii sunt bolnavi de psoriazis).

    Tratamentul psoriazisului în timpul sarcinii, dacă este posibil, se oprește. În mod ideal, copilul trebuie planificat în prealabil, în momentul remisiunii bolii după terminarea cursului terapiei. Dacă este necesar, un dermatolog poate înlocui medicamentele prescrise pentru făt.

    Dacă artrita apare de obicei în timpul psoriazisului, se poate agrava în timpul sarcinii datorită creșterii greutății femeii. Conform schimbărilor observate la o femeie însărcinată cu psoriazis, se poate presupune modul în care boala se va comporta în viitor. De exemplu, dacă în timpul primei sarcini a apărut o remisie a bolii, atunci cele mai multe dintre acestea se vor desfășura în același mod.

    Multe medicamente utilizate pentru a trata psoriazisul sunt contraindicate în timpul sarcinii, deoarece au un efect teratogen asupra fătului. A interzis toate medicamentele sistemice, precum și unele locale. Ei sunt capabili să pătrundă în lapte, astfel încât atunci când sunt luați să alăpteze nu pot.

    Terapia trebuie aleasă de un dermatolog împreună cu un medic obstetrician-ginecolog.

    Artrita traumatică în timpul sarcinii

    Simptomele artritei traumatice și alte leziuni traumatice ale articulațiilor (leziuni ale ligamentelor și cartilajului, fracturi) la o femeie însărcinată sunt aceleași ca și la alți pacienți:

    • durerea articulară care a avut loc imediat după rănire, care este permanentă, agravată de mișcări;
    • în jurul articulației poate fi roșeață, umflarea marcată a țesuturilor înconjurătoare, semne de deteriorare (zgârieturi, abraziuni etc.);
    • restricție de mișcare;
    • tulpina.

    În caz de leziuni traumatice, trebuie să contactați imediat un traumatolog. Acesta este cazul când pentru diagnostic este pur și simplu necesar să se utilizeze un raze X a articulației, în ciuda faptului că poartă o sarcină radiativă pentru femeia însărcinată. În plus, în funcție de natura rănirii, traumatologul va prescrie terapia adecvată.

    Dacă simptomele nu sunt pronunțate și bănuiți că aceasta este doar o leziune a țesuturilor moi, vă puteți limita la următoarele proceduri:

    • restul îmbinării rănite;
    • bandaj elastic (trebuie aplicat astfel încât să capteze zona de deasupra și dedesubtul îmbinării);
    • compresa rece sau gheata pe articulatie (nu mai mult de 20-30 de minute), iar in ziua urmatoare se pot aplica comprese calde pentru a stimula circulatia sangelui si regenerarea tesuturilor;
    • dând comunității o poziție înaltă.

    Este mai bine să nu luați medicamente de unul singur. Dacă durerea este intensă, atunci pentru numirea unui analgezic este mai bine să consultați un specialist. În cazul în care, după punerea în aplicare a recomandărilor de mai sus, orice simptome persistă, este necesar să se consulte un traumatolog.

    Artrita alergică în timpul sarcinii

    Conform statisticilor, fiecare al cincilea persoană de pe Terra suferă de alergii, iar în zonele nefavorabile numărul bolnavilor a atins 50%.

    Suferiți de aceste boli și de femeile însărcinate. Cel mai adesea este rinita alergică, urticaria, angioedemul, dar este posibilă dezvoltarea artritei.

    Procesele alergice în timpul sarcinii se pot agrava, dar este posibilă și remiterea acestor boli. Cel mai adesea, sarcina nu le afectează cursul.

    Simptomele frecvente ale artritei alergice

    • debutul acut al bolii: semnele apar aproape imediat după acțiunea alergenului;
    • mai frecvent sunt afectate articulațiile mari;
    • durere în timpul mișcării, palpare, care crește după odihnă;
    • tumefierea pronunțată a articulației, țesutul moale peste acesta este hiperemic, cald la atingere, poate fi mâncărime;
    • Alte manifestări ale alergiei sunt însoțite de: rinită, conjunctivită, urticarie, dermatită atopică, astm bronșic.

    Se știe că, în general, alergia mamei nu afectează fătul. Dar copilul poate experimenta emoții negative ale unei femei gravide sau efectele medicamentelor alergice.

    Principiul de bază al tratamentului artritei alergice nu este să dăuneze fătului. Multe medicamente în timpul sarcinii sunt contraindicate. Astfel, printre antihistaminice, Dimedrol, Astemizol, Terfenadine, Tavegil, Pipolfen sunt interzise, ​​cu utilizarea suprastin, claritin, cetirizină și flexat cu prudență. Agenții hormonali, dacă este posibil, încearcă să nu prescrie. Cheia terapiei de succes este excluderea acțiunii alergenului. Dacă este necunoscut, se efectuează diagnosticarea anticorpilor specifici din clasa IgE și se efectuează teste de scarificare.

    Artrita alergică este benignă. După tratamentul și excluderea alergenului, toate simptomele dispar fără urmă.

    Pentru a preveni reacțiile alergice, în timpul sarcinii este necesară o dietă, excludeți contactul cu alergeni cunoscuți și fumatul în timpul sarcinii este inacceptabil.

    Artrita infecțioasă în timpul sarcinii

    Deoarece sistemul imunitar se află într-o stare slăbită în timpul sarcinii, există o probabilitate oarecum mai mare de a dezvolta procese infecțioase, inclusiv artrita.

    Ele se caracterizează prin următoarele manifestări:

    • debutul este acut, simptomele se dezvoltă de la câteva ore până la câteva zile;
    • intoxicație (slăbiciune, letargie, febră mare, frisoane, dureri de cap, dureri musculare și articulații);
    • durere ascuțită în articulație;
    • aproape limitarea mișcărilor;
    • pronunțată umflare locală și roșeață a țesuturilor deasupra articulației afectate, articulația este fierbinte la atingere.

    Artrita infecțioasă este o condiție care pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată. Alte complicații infecțioase se pot dezvolta (de exemplu, flegmon, osteomielită).

    Artrita infecțioasă este tratată într-un departament specializat de spitalizare. Procedura obligatorie - puncția articulației afectate cu spălarea cavității sale cu soluții antiseptice. Medicamentul antibiotic prescris. Alegerea antibioticelor se efectuează în funcție de agentul patogen așteptat și ținând seama de efectul acestuia asupra fătului.

    Artrita gută în timpul sarcinii

    Guta este o boală cronică care apare din cauza tulburărilor metabolice și poate fi însoțită de o inflamație recurentă a articulațiilor. Această afecțiune apare, de obicei, la vârsta matură și înaintată, dar există și excepții.

    Principalele simptome ale artritei gute sunt:

    • leziunea bazei articulației degetului mare, dar glezna, genunchiul și alte articulații pot fi afectate;
    • durere severă care apare brusc, mai des, dimineața sau noaptea;
    • restricție de mișcare;
    • umflarea, înroșirea pielii și hipersensibilitatea la atingerea articulației afectate;
    • în stadiile ulterioare ale bolii, în timpul procesului repetat, pot apărea noduri dense specifice (tofi) peste zona afectată.

    Chiar și fără tratament, artrita goută dispare singură. Dar, după o perioadă de timp (câteva luni sau ani), pe fondul unei creșteri a greutății corporale sau al rearanjamentelor de schimb în timpul sarcinii, se poate relua în aceleași sau alte articulații și cu aceleași simptome. În acest caz, ei încearcă să se abțină de la terapia medicamentoasă folosind mijloace simptomatice. Necesită o aderență strictă la dietă.

    Spondilita anchilozantă în timpul sarcinii

    Această boală cronică poate, de asemenea, agrava și imita durerea de spate în timpul sarcinii. Deseori este debutul său la viitorii mame.

    Simptome comune ale spondilitei anchilozante

    • durere la nivelul spatelui și spatelui inferior, care se produce în repaus și scade ușor cu mișcarea; cea mai severă durere de spate este caracteristică dimineața;
    • durere toracică, senzație de inhalare "incompletă";
    • restricționarea mișcărilor spinării, dificultate la îndoire în partea inferioară a spatelui;
    • durerea și limitarea mișcării articulațiilor șoldului, articulațiilor umărului, mâinilor, precum și a articulațiilor temporomandibulare, ceea ce duce la dificultăți în mestecare;
    • sinovită;
    • leziuni ale organelor: ochi, rinichi și altele.

    Spondilita anchilozantă nu este cea mai plăcută condiție pentru o femeie însărcinată.

    Problema conservării, gestionării sarcinii și modului de livrare ar trebui să fie stabilită individual în fiecare caz.

    Sarcina creează o sarcină suplimentară asupra coloanei vertebrale afectate, articulațiile fiind predispuse la artrită și sinovită, caracterizată prin fragilitatea crescută a oaselor.

    În spondilita anchilozantă, sunt efectuate în mod obligatoriu examinări radiologice ale coloanei vertebrale, ceea ce creează o sarcină radiativă.

    Aproape toate mijloacele utilizate pentru tratarea acestei patologii (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni, medicamente citotoxice) în timpul sarcinii sunt contraindicate.

    Artroza la gravide

    Artralgia, care nu este asociată cu inflamația articulației, apare cel mai adesea cu artrită.

    Artroza este o boală care se dezvoltă pe fondul unei tulburări metabolice și duce la modificări degenerative în suprafețele articulare.

    Cel mai probabil, modificările patologice în articulație au existat deja înainte de sarcină, dar simptomele lor nu au putut fi sau ar putea fi aproape imposibil de observat. Osteoartrita se poate forma la locul unei leziuni anterioare, osteochondropatie, inflamație și alte boli.

    În contextul unei creșteri a greutății corporale în timpul viitoarelor mame, creșterea încărcăturii articulației, ca urmare a creșterii durerii și a altor manifestări ale artritei. Cele mai frecvente modificări degenerative sunt genunchiul, articulațiile șoldului, articulațiile degetelor mâinilor, coloana vertebrală.

    Principalele simptome ale osteoartritei

    • în stadiile inițiale - un sentiment de dureri și disconfort în articulație;
    • dureri la nivelul articulațiilor, agravate treptat în timpul exercițiilor fizice și în funcție de durata creșterii sarcinii, care se pot produce în somn, se agravează seara, se agravează după odihnă;
    • scârțâie, criză și alte "zgomote de articulație" în timpul mișcărilor;
    • cu procese în curs de desfășurare pe termen lung - simptome de "blocaj comun", deformare, contracții.

    Mai des, la femeile gravide, artroza articulațiilor membrelor inferioare, pelvisului și coloanei vertebrale este agravată, deoarece aceștia poartă o încărcătură mai mare ca creștere în greutate. Când se îmbină inflamația, ei dezvoltă cu ușurință artrită. Acest lucru contribuie, de asemenea, la imunodeficiența la femeile gravide.

    Mamele care urmează să sufere de artroze ar trebui să aibă grijă în special de articulațiile lor în timpul sarcinii. Trebuie acordată atenție cantității de lichid consumat, deoarece reținerea acestuia în organism va contribui la apariția edemului și chiar la un efort mai mare asupra articulațiilor. Practic, toate medicamentele utilizate pentru tratarea artritei sunt contraindicate în timpul sarcinii. Pentru a evita exacerbarea artritei, accentul principal trebuie pus pe măsurile preventive:

    • aderarea la o dietă, mese regulate cu hrană limitată și controlul cantității de lichid consumat;
    • exerciții de gimnastică moderată sub supravegherea unui specialist și ținând seama de durata sarcinii;
    • Program de zi echilibrat, inclusiv plimbări măsurate, o cantitate suficientă de odihnă și de somn;
    • reducerea stresului;
    • alte recomandări.

    Tratamentul artritei la o femeie gravidă

    Terapia pentru artrita și alte afecțiuni ale articulațiilor la femeile gravide nu este prea diferită de tratamentul artritei în general. Principiul de bază este evaluarea gradului de risc pentru mamă și copil. Medicamente și tratamente care pot dăuna copilului, încercați să nu prescrieți. Dacă, totuși, apare o astfel de nevoie, atunci acest lucru se face numai în cazurile în care beneficiul pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.

    Toate metodele de tratament trebuie selectate de către medicul curant împreună cu un obstetrician-ginecolog.

    Principalele metode de tratare a artritei în timpul sarcinii

    1. Dieta. Se dovedește aproape la primul loc în tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor, deoarece multe alte metode sunt contraindicate. Limitați cantitatea de grăsimi animale, lichide. Conform mărturiilor, adăugați vitamine și suplimente nutritive pentru corectarea acestor sau a altor oligoelemente. Puteți folosi o varietate de ceaiuri din plante, ceaiuri, băuturi din fructe și sucuri.
    2. Terapia de droguri. Multe medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii, din cauza posibilului efect negativ asupra fătului sau din cauza lipsei datelor privind efectul asupra copilului. Dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, medicamentele pe bază de paracetamol se utilizează de obicei pentru ameliorarea durerii, precum și medicamentele topice, deoarece se crede că nu afectează copilul. Agenții antibacterieni și alți agenți sunt de asemenea selectați conform criteriilor de siguranță.
    3. Din metode fizioterapeutice, prescrise local: băi de parafină, electroforeză cu clorură de calciu și sodiu salicilic și altele.
    4. Exercitiile terapeutice sunt prescrise luand in considerare durata sarcinii si contraindicatiile individuale. Cea mai bună opțiune este să participi la gimnastică sau yoga specială pentru femeile însărcinate din cele mai vechi perioade, sub îndrumarea unui specialist calificat. Aceasta va fi cea mai bună prevenire a bolilor articulațiilor și a inactivității fizice în timpul sarcinii. Dacă boala a apărut totuși, exercițiile de fizioterapie încep la sfârșitul stadiului acut, în faza de reabilitare. Încărcăturile dinamice, exercițiile de respirație sunt aplicate, articulațiile mici sunt dezvoltate cu ajutorul unor dispozitive speciale.
    5. Metodele de psihoterapie sunt destul de eficiente. Mai ales dacă durerea este asociată cu o stare depresivă a gravidei.

    Recomandări generale pentru sarcină

    Recomandări pentru prevenirea și ameliorarea durerii articulare în timpul sarcinii:

    • În mod ideal, în cazul în care sarcina este planificată, atunci înainte de apariția acesteia este necesar să se înceapă să se mănânce în mod corespunzător, să se facă gimnastică, să trăiască un stil de viață mobil, mergeți la piscină.
    • O dieta completa si echilibrata in timpul sarcinii, bogata in toate oligoelementele esentiale, nutrienti si vitamine. Se pune un accent deosebit pe legumele proaspete, fructele, produsele lactate. Nu trebuie să uităm de carne, pește, ouă, ficat ca sursă bogată de oligoelemente, fier, fosfolipide și multe alte substanțe. Dar nu merită să se aplece mult pe alimente, deoarece supraalimentarea nu va duce la nimic bun - excesul de greutate contribuie la apariția bolilor articulațiilor și, după sarcină, pot apărea probleme legate de excesul de greutate. Încercați să ascultați corpul: va cere doar suficient pentru a vă fi de ajuns pentru dvs. și pentru copil și nu ar trebui să vă obligați să mâncați prin forță. Cantitatea de lichid consumată trebuie să fie moderată.
    • Controlul creșterii în greutate, deoarece excesul său provoacă dezvoltarea durerii. Dacă greșiți rapid, consultați un medic.
    • Utilizarea vitaminelor pentru femeile însărcinate, ale căror alegere trebuie convenită cu medicul obstetrician-ginecolog.
    • În perioadele ulterioare, puteți purta un bandaj antenatal, care susține abdomenul și reduce încărcătura pe coloană vertebrală.
    • Exerciții fizice depuse sub supravegherea unui specialist: gimnastică, yoga pentru femeile însărcinate, posibile lecții în piscină și altele. Este mai bine să faceți ceea ce ați făcut deja înainte de sarcină: de exemplu, atunci când faceți yoga, puteți continua să faceți acest lucru, dacă înainte de sarcină au existat lecții de înot - există gimnastică în piscină pentru mamele în așteptare etc. Dar dacă nu ați încercat ceva înainte - sarcina nu este cel mai bun moment pentru a începe, deoarece nu vă puteți numai răniți singur, ci și răniți copilul. Prin urmare, dacă nu ați avut o pregătire fizică specială, mergeți la clasa de gimnastică pentru femeile însărcinate cu sarcini mici dozate. În perioada de durere acută, este mai bine să eliminați total sarcina.
    • Evitați starea îndelungată pe picioare, adesea odihnă, mai ales în etapele ulterioare. Dacă este posibil, este mai bine să mergeți în aerul proaspăt, de exemplu, în parc, unde puteți să vă relaxați la bancă la fiecare 15-20 de minute.
    • De asemenea, nu este recomandată șederea lungă (mai mult de 1 oră).
    • Dacă trebuie să stați mult timp în mașină, încercați să vă păstrați genunchii nu deasupra bazinului.
    • Ședința sau situația pe o duritate, greu - este interzisă.
    • Cu o poziție asimetrică a corpului, durerea este, de obicei, exacerbată, prin urmare, dacă este posibil, greutatea trebuie distribuită pe ambele picioare, nu puneți picioarele pe picior în timpul ședinței, folosiți scaune confortabile cu cotiere și un spătar reglabil. Încercați să luați poziții confortabile.
    • Dacă durerile apar pe timp de noapte când se întorc dintr-o parte în alta, atunci trebuie mai întâi să încercați să întoarceți jumătatea superioară a corpului și a umerilor, apoi pelvisul.
    • În cazul în care simfizopatii încerca să descarce șold: dacă minți, poți aluneca sub fese perne dure, de ridicare a bazinului, precum și câteva perne sau pături sub picioare. Acest lucru poate reduce presiunea fetală asupra pubian și a spatelui inferior. Evitați, de asemenea, pașii spre lateral, în schimb este mai bine să vă întoarceți și să mergeți înainte și înapoi.
    • Cu picioarele plate, trebuie să purtați încălțăminte ortopedică sau tălpi individuale ortopedice pentru a reduce încărcătura pe coloană vertebrală și articulații. Cu același scop în perioadele ulterioare, puteți folosi un bandaj.
    • Când durere în articulații sau în spate, puteți aplica un masaj ușor folosind uleiuri cosmetice hipoalergenice. În acest caz, fluxul de sânge se îmbunătățește și durerea poate dispărea.
    • Unele femei gravide sunt ajutate de tehnici de relaxare și auto-hipnoză. Prezentând că durerea trece, simt ușurare.