Principal / Cot

Glezna artrodesă

Bine ati venit pe forumul de top al reumatologiei non-profit!

Glezna artrodesă

06 Sep 2018 21:43

Glezna artrodesă

07 Sep 2018 03:15

Glezna artrodesă

07 Sep 2018 06:35

Glezna mea a crescut după multe operații.
Mă plimb, nici măcar nenorocit.
Lucrul în comun este transferat la picior.
Adică, articulația pe picior se dovedește, iar glezna este o continuare a osului.
Și nu trebuie să faci estetică.
Se formează o îmbinare falsă.
Formată subluxație (El este și pentru mine, numai prin rănire)
Axa este ruptă.
Și apoi, treptat, toate articulațiile încep să se răsucească.
Te vei teme acum. atunci vor apărea probleme cu toate articulațiile.
Mai mult strangule în mugur.

Am avut două osteotomii (oasele au fost rupte și splice la unghiul de subluxație)

Și în detrimentul științei. nu se oprește. Și eu aștept. 20 de ani și până acum nimic nou cu gleznele.

Glezna artrodesă

07 Sep 2018 07:23

Orzhela, care sunt indicatiile pentru artrodesis? Deformare severă? Durerea pe care, așa cum am înțeles din scris, nu este deosebit de puternică?

Bustard, există deja proteze pentru glezne. Dar nu toți îi pun. Multe contraindicații.

Margo, piciorul tău te deranjează? Mă doare foarte rău, neconstant, bineînțeles, dar de multe ori. și deja o comună a sărit în afară (nu-mi amintesc ce se numește, care este sub degetul pe picior) ca o ciocnire.

Glezna artrodesă

07 Sep 2018 17:25

Durerea se întâmplă de obicei la începutul plimbării sau când am mai mult timp (și nu mai este "ori"): există zile în care pot merge 2 ore, dar se întâmplă că după 15-20 de minute vreau să stau jos). Și deformările sunt puternice, mai ales la piciorul drept, deformarea severă a valgusului. De fapt, în partea de jos a sprijinului merge la tibie.
De altfel, nu m-am plâns la reumatolog că nu pot merge. Ea însăși, uitându-se la poze, a oferit sfatul unui chirurg. Și îmi amintesc imediat povestea de acum încă 15 ani; Am spus deja această poveste într-un subiect. Acesta este momentul în care un doctor, care se uită la fotografiile mele, mi-a spus terapeutului meu: "Ei bine, nu se vorbește de autoservire aici și de unde este pacientul însuși?" Cine a adus-o? Și stau în colțul biroului pe tricou - "Eu însumi (la tine pe schiuri) am venit aici!"
Deci aici am impresia că razele mele de radiații sunt mai rele decât realitatea. Privind la ei, medicii vor să mă lase sub cuțit.

Despre estetică, cel puțin cred.

Ei nu încep să se răsucească peste mine, dar sunt gata (nu știu unde altundeva).

Am o lungă perioadă de timp cu toate articulațiile problemei. Fătul a crescut într-un adult înnebunitor. Sau vorbești despre alte probleme non-reumatoide?
Dimpotrivă, am crezut că operația a fost o măsură extremă. Același rheumatologin a întrebat odată - "Și când ar trebui să am un genunchi protetic?" Ea a răspuns: "Când nu poți merge." Apoi mi-a trimis să mă consult cu chirurgul și nu e vorba nici de proteză, ci de artrodesă. Și mereu spun că atunci când merg, nu sunt atâtea articulații care uneori mă deranjează, ci frecare datorată deformării degetelor. Cu partea inferioară a piciorului și a degetelor, am rezolvat problema cu ajutorul branțului, dar când părțile superioare ale degetelor sunt frecate de pantofi, cerneala este ușoară. Despre iadul meu numit "alegerea pantofilor", am scris, de asemenea.

Apropo, ce zici de a urca în pantofi cu artrodesă? Acum am un fel de mobilitate, iar apoi punerea pe pantofi necesită unelte și trucuri. Și dacă este un întreg fix - cum să-l împingeți în pantofi? Poate că a cerut ceva stupid, dar acum totul este interesant în legătură cu viața cu artrodesa.

Marturii după artroplastia gleznelor

Soiuri de artrodesă

În funcție de tehnologia de execuție, se disting mai multe tipuri de operațiuni. Fiecare metodă are părțile sale pozitive și negative și este indicată pentru anumite leziuni ale țesutului conjunctiv. Alegerea opțiunii de tratament chirurgical afectează articulația dureroasă care trebuie operată.

O astfel de operațiune se face prin diverse metode. Alegerea unui anumit tip de procedură se bazează pe anatomia compusului, caracteristicile sale biomecanice și funcționale.

  • Intraarticular. În timpul operației, cartilajul este îndepărtat, în timp ce stratul de germeni nu este afectat.
  • Extra-articular. Oasele sunt fixate de grefa osoasă, iar cartilajul articular nu este afectat.
  • Mixt. În timpul acestui tip de intervenție chirurgicală, țesuturile cartilaginoase sunt îndepărtate, iar oasele vor fi îmbinate folosind cleme sau grefe de metal de încredere.

Fiți atenți! În unele cazuri, este utilizată artrodeza de compresie a articulației glezne și a altor articulații, la care îmbinările sunt comprimate.

Disabilitate după intervenție chirurgicală

Atunci când pacientul a decis să se supună unei intervenții chirurgicale, el trebuie să fie examinat pentru detectarea bolilor agravante și a posibilelor contraindicații. Este imperativ să luați teste de sânge, să faceți o examinare cu ultrasunete a vaselor de sânge, să vizitați un cardiolog și, dacă este necesar, să faceți un ECG.

Dacă luați diluanți ai sângelui, trebuie să raportați acest lucru fără probleme. Cu câteva zile înainte de operație, un anestezist este intervievat cu privire la alegerea anesteziei - în cazuri standard, operația este efectuată sub anestezie generală.

Indiferent de cât de bine este artrodesa, dar cu abordarea greșită a tratamentului, puteți obține o dizabilitate. Faptul că un pacient poate primi un handicap în timpul procesului de tratament nu este secret pentru nimeni. Acest lucru se datorează faptului că recuperarea după intervenția chirurgicală poate dura câteva luni, este pentru această perioadă incapacitatea de a avea un handicap atunci când o persoană nu este capabilă să se îngrijească pe deplin pentru el însuși.

Arthrodesisul pe oricare dintre articulații va da o dizabilitate parțială, deoarece articulațiile nu se vor mișca așa cum obișnuiau. În consecință, pacientul nu va putea să îndeplinească unele dintre funcțiile care i-au fost disponibile anterior.

Mulți oameni suferă de diferite patologii articulare, majoritatea pacienților fiind bărbați și femei după 50-55 de ani. Dar afecțiunile articulațiilor pot apărea la o vârstă mai tânără, chiar și la copii, care se pot datora displaziei, traumei sau leziunilor infecțioase.

Șoldul articulației este una dintre cele mai frecvente localizări ale unor astfel de patologii. Aceasta este cea mai mare îmbinare a corpului uman, care poate rezista unei sarcini uriașe și poate îndeplini funcții esențiale.

Prin urmare, oricare dintre bolile sale, care au loc cu o descreștere a funcționalității, au cel mai mare impact negativ asupra capacității persoanei de a lucra, a stării sale generale și a atitudinii psihologice. Adesea, patologiile articulațiilor șoldului determină dezactivarea pacientului.

Desigur, că o persoană ar trebui să caute ajutor medical de îndată ce apar primele semne ale bolii. Aceasta poate fi disconfort sau durere în articulație, o scădere a amplitudinii mișcărilor, un sentiment de rigiditate.

În astfel de cazuri, terapia conservatoare în timp util îmbunătățește semnificativ starea articulației șoldului și este adesea capabilă să oprească boala. Dar, în practică, adesea se întâmplă ca pacienții să vină pentru ajutor deja în fazele târzii ale patologiilor și se întâmplă de asemenea că medicamentele nu ajută.

Apoi, numai terapia radicală, și anume intervenția chirurgicală la nivelul șoldului, poate ajuta o persoană.

Indicații și contraindicații

Intervenția chirurgicală asupra articulației șoldului prevede înlocuirea acesteia, completă sau parțială. În loc de structuri osoase și cartilagii distruse de boală sau de procese degenerative, se instalează o endoproteză, realizată din materiale moderne și restabilind complet eficiența articulației.

În chirurgia ortopedică s-au dezvoltat diferite tipuri de operații pe articulația șoldului, care sunt aplicabile în cazul unei largi varietăți de boli articulare și leziuni. Pentru fiecare pacient, se selectează întotdeauna tipul cel mai optim și mai scump de intervenție chirurgicală, care poate totuși să conducă la cel mai bun rezultat.

Chirurgul ortoped, înainte de a decide cu privire la necesitatea intervenției chirurgicale, examinează cu atenție antecedentele medicale ale pacientului, care indică trăsăturile patologiei, eficacitatea și durata terapiei conservative, stadiul și gradul distrugerii articulațiilor șoldului, prezența și severitatea bolilor concomitente.

Adesea, cu o comună aparent incompletă care a fost deja distrusă, medicul decide cu privire la numirea unei intervenții chirurgicale. Aceasta este o veste minunată pentru pacient, deoarece se poate datora faptului că structurile osoase și ligamentele articulației sale sunt încă capabile să reziste încărcăturii implantului și să "lucreze" de mai mulți ani.

Cu distrugerea semnificativă a articulației șoldului, artrozei sau osteoporozei, intervențiile radicale nu sunt de obicei efectuate.

Înainte de proteză, pacientul trebuie să fie supus unei examinări aprofundate, folosind metode de laborator și instrumentale, în timpul cărora se finalizează diagnosticul, stadiul și severitatea bolii, indicațiile și contraindicațiile operației sunt clarificate.

Hip artrostilul este indicat pentru următoarele patologii:

  • artroza unilaterală sau bilaterală de gradul II-III de natură diferită (post-traumatică, displazie, după boli infecțioase);
  • artrita de origine inflamatorie sau autoimuna;
  • boala articulară spondilită anchilozantă;
  • fracturile gâtului femural, în acest caz, operația este efectuată urgent;
  • proces necrotic în capul femural;
  • tumorile din cavitatea articulației șoldului, inclusiv chisturile.

Disponibilitatea indicațiilor absolute pentru operația de șold nu este suficientă pentru a lua o decizie adecvată. Pacientul însuși trebuie să-și dea seama că numai această metodă de tratament îi poate restabili sănătatea și îl poate salva de handicap.

El trebuie să înțeleagă că reabilitarea va dura o perioadă suficient de lungă și va necesita o maximă răbdare în punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicale. Din păcate, nu toți pacienții înțeleg posibilitatea ca o operație să fie un succes și singura posibilitate de vindecare și să o refuze.

În același timp, alți pacienți cu o mare dorință ar merge la artroplastia articulară de șold, dar, din păcate, această metodă de tratament nu este disponibilă pentru ei. În primul rând, datorită prezenței contraindicațiilor absolute sau relative.

Pentru contraindicații absolut includ:

  • osteoporoza semnificativă;
  • boli grave ale sistemelor cardiovasculare și respiratorii;
  • patologii severe de natură alergică;
  • tulburări psihice;
  • boli de sânge.

Alte afecțiuni sau condiții pot fi numite relative, deoarece, dacă sunt prezente la un pacient, operația este posibilă, dar necesită măsuri serioase de pregătire sau corectare. Aceste condiții includ:

  • pacient supraponderal;
  • unele comorbidități în stadiul acut sau de remisie;
  • diabetul zaharat și alte boli endocrine;
  • boli infecțioase acute;
  • deformările pelvinului;
  • unele patologii neurologice.

După clarificarea tuturor indicațiilor și contraindicațiilor, precum și obținerea consimțământului pacientului, chirurgii aleg metoda necesară intervenției chirurgicale și prescriu pacientului pregătirea preoperatorie.

Pacientului i se oferă posibilitatea de a face alegerea endoprotezei în rândul unor probe similare în calitate și alți parametri. Prin urmare, înainte de operație, medicul îi sfătuiește pe acesta în mod obligatoriu și îi povesteste despre tipul cel mai optim de chirurgie pentru el, precum și despre modelele de proteze oferite.

Acest lucru ia în considerare vârsta persoanei și modul său de viață obișnuit, la care se va întoarce după descărcarea de gestiune din spital. Dacă pacientul este deja în vârstă și nu diferă în activitatea fizică, atunci proteza nu este potrivită pentru el din cele mai durabile materiale.

Dacă o persoană dorește să mențină un stil de viață activ după operație și reabilitare, atunci este mai bine pentru el să instaleze o endoproteză mai rigidă și durabilă care să poată rezista tuturor activităților fizice.

Tipuri de artroplastie de sold

În funcție de vârsta pacientului, care are boala articulară și care este gravitatea sa, metodele operațiilor de artroplastie articulară de șold pot varia. În ceea ce privește intervenția, ele sunt împărțite în:

În plus, calendarul operației poate fi primar, atunci când proteza este instalată pentru prima dată și revizuire necesară pentru corectarea unei proteze deja stabilite, luni sau ani după intervenția inițială.

O metodă primară totală implică îndepărtarea gâtului și a capului femurului, precum și a unei părți a acetabulului. În schimb, construcțiile sunt realizate din diverse materiale.

Aceasta este metoda cea mai traumatică de proteză. În cele mai multe cazuri, astfel de operațiuni se efectuează după 60 de ani, la femei, precum și la boli atunci când starea țesutului osos este nesatisfăcătoare sau există o lipsă a acestuia.

În același timp, îndepărtarea structurilor osoase uzate se realizează până la osul "sănătos", ca să spunem așa.

În timpul intervenției chirurgicale de suprafață primară, capul femural nu este îndepărtat, iar cartilajul său hialin distrus este înlocuit cu o proteză sub formă de "capac". În ceea ce privește cealaltă suprafață articulară situată în interiorul acetabulului, cartilajul și parțial țesutul osos sunt înlocuite și cu materiale artificiale. Acest tip de intervenție este considerat mai complex din punct de vedere tehnic.

Dar, în comparație cu modul total, operațiunile de suprafață au mai multe avantaje. În primul rând, intervenția repetată, care va fi necesar în 10-20 de ani pentru a înlocui implantul vechi cu unul nou, se poate realiza mai ușor și mai rapid.

În al doilea rând, intervențiile superficiale sunt mai puțin traumatizante, deoarece se elimină cantități mici de țesut osos și cartilaj. Prin urmare, recuperarea după proteze este mai rapidă, iar articulația șoldului devine aproape complet funcțională.

Acest lucru explică de asemenea recuperarea rapidă a activității fizice globale a unei persoane.

Se efectuează operații de revizie sau secundare, așa cum se indică mai sus, în primul rând pentru a înlocui sau a elimina o endoproteză ruptă sau uzată. În plus, acestea sunt necesare pentru corectarea erorilor tehnice efectuate în timpul intervențiilor inițiale.

Alte indicații pentru metoda de revizuire sunt dezvoltarea unui proces infecțios în capsula și structurile articulației șoldului, răspunsul organismului la respingerea implantului, fracturile gâtului femural sau osul pelvian care poartă sarcina endoprotezelor.

Operațiile secundare sunt uneori chiar mai complexe decât cele primare și, uneori, necesită abordări non-standard din partea chirurgilor. În unele cazuri, acestea sunt efectuate pentru a elimina complet toate structurile artificiale care nu numai că nu sunt capabile să îndeplinească funcții articulare, ci și să devină o amenințare la adresa vieții pacientului.

Din nefericire, astfel de pacienți, rămași fără o endoproteză, sunt garantați pentru a deveni invalizi.

Succesul operațiilor de reparare a șoldului este determinat de mulți factori. Aceasta, de exemplu, o viziune competentă a indicațiilor și contraindicațiilor, metoda de operare și nuanțele sale tehnice, tipul de endoproteză, metodele de reabilitare. De mare importanță este materialul din care se face implantul.

"Rata de supraviețuire" în organism, perioada de utilizare și uzură, gradul de funcționalitate comună, prezența efectelor secundare și nevoia de intervenții repetate depind de aceasta.

Ce sunt endoprotezele?

Când este operată este contraindicată

În ciuda simplității tehnicii, există mai multe contraindicații la acest tip de tratament chirurgical:

  • Criterii de vârstă - copiii sub 12 ani și peste 60 de ani. La un copil, componenta osoasă nu este complet maturată - nu se poate forma o anchiloză artificială. La vârsta înaintată, regenerarea țesutului osos este slabă - zona postoperatoră nu poate rezista sarcinii zilnice;
  • Prezența infecției, supurației sau fistulei - pentru artrodesă, regenerarea țesutului osos este necesară și, în prezența acestor boli, este redusă foarte mult;
  • Starea instabilă și severă a pacientului - în acest caz, reabilitarea va fi lungă, crescând riscul de consecințe negative.

Procedura chirurgicală este interzisă dacă:

  • vârsta pacientului mai mică de 12 ani;
  • starea generală de sănătate este nesatisfăcătoare;
  • pacientul are peste 60 de ani;
  • există deteriorări purulente ale articulației;
  • există fistule.

În scopul de a exacerba artroza nu a dobândit o formă complicată și nu a necesitat o intervenție chirurgicală, este mai bine să se vindece stadiul incipient al bolii. De asemenea, pentru prevenirea artritei ar trebui să fie examinată sistematic de către un ortopedist și un chirurg.

Complicațiile artrodezei

Acest tratament chirurgical nu este o operație dificilă, dar poate duce la unele complicații:

  • Infecția în articulație;
  • Dezvoltarea sângerărilor ascunse;
  • Apariția cheagurilor de sânge și separarea lor de pereții vaselor de sânge;
  • În timpul operației, nervii pot fi deteriorați, ducând la pierderea sensibilității membrelor inferioare.

Dacă există boli cronice, pacientul fumează sau abuzează de alcool - riscul de complicații crește.

Consecințele mai puțin importante includ tulburări de mers, care pot duce la dizabilități. Decizia privind dizabilitatea este decisă individual de către Comisie.

Arthrodesis glezna comentarii

Cele mai complete răspunsuri la întrebări pe această temă: "artrodesisul reviziilor comune ale gleznei".

Există un grup de afecțiuni patologice ale sistemului musculoscheletal care nu pot fi eliminate prin îmbunătățirea structurii lor. Singura soluție în acest caz este blocarea funcționării unui anumit segment. Glezna artrodesis este o astfel de operațiune. Esența sa constă în îndepărtarea părților neviabile ale îmbinării, corectarea axei membrelor și fixarea acestora în poziția corectă.

O indicație pentru intervenția chirurgicală este deformarea osteoartritei articulației gleznei, care nu este vândută tratamentului conservator și în cazul imposibilității de înlocuire a endoprotezei. De asemenea, fracturile talusului, cu ineficiența tratamentului pentru o lungă perioadă de timp, pot deveni o indicație pentru artroze - închiderea articulației gleznei.

Experiență de 29 de ani. Angajat în diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic.

Savchenko Andrey Vasilyevich

Terapeut manual, ortopedist

Metoda de tratament

Pentru a avea acces la gleznă, în această zonă este utilizată o incizie de până la 10-15 cm. Suprafețele articulare sunt introduse în rană. Apoi, eliminați țesutul cartilagian, deformarea creșterii osoase și țesutul neviabil. Forme, corespunzătoare unul cu celălalt, suprafața oaselor tibiei și ramului. În acest caz, stabiliți axa corectă a membrelor. În ultima etapă a tehnicii de artrodesă a articulației gleznei, articulația este fixată cu plăci metalice speciale și alte dispozitive.

În timp, oasele cresc împreună ca una. Nu există nici o articulare, dar în același timp, funcția sa este parțial realizată de alte articulații ale membrelor. După operare, impune fixarea ipsosului. Obiectivul principal - conservarea mersului pe jos și absența totală a durerii, funcționarea artrodezei articulației gleznei este realizată.

reabilitare

Ca și în cazul tuturor afecțiunilor ortopedice, perioada de recuperare este redusă considerabil prin următoarele metode:

  1. Fizioterapie - utilizarea de electroforeză, terapie magnetică, UHF, aplicații cu parafină-ozocerită, tratament cu laser, masaj, tratamente de apă după îndepărtarea suturilor;
  2. Terapia terapeutică - utilizarea acestei metode începe din prima zi a perioadei postoperatorii. Activarea precoce a pacientului servește la prevenirea dezvoltării contracției. Prima etapă arată mișcarea degetelor picioarelor și articulațiilor genunchiului. Articulația operată trebuie să rămână fixă.

Încărcarea axială pe picior este contraindicată pentru o lună. Începeți-l cu mișcări ușoare care mimează mersul pe jos. Treptat, sarcina crește, aducându-se la naturale. Momentul reabilitării artrodisei articulației gleznei depinde de mulți factori și se determină individual în fiecare caz.

În cursul bolii este necesar să ne amintim de utilizarea mijloacelor speciale de transport. Acestea includ cârje, bastoane, scaune cu rotile. Nu vă fie rușine să le folosiți, deoarece neglijarea va duce la prelungirea timpului de recuperare complet.

Ce dietă trebuie să urmați?

După cum arată practica, bolile asociate articulației gleznei sunt în mare parte asociate cu obezitatea. De aceea, trebuie să te străduiești să scapi de ea. În special, să includă în dietă cât mai mult posibil legume și fructe, beți kefir. În plus, consumă cât mai multă proteină, deoarece are un efect pozitiv asupra țesutului cartilajului. Excludeți toate prajiturile. Dacă aveți chiar dorința de a mânca carne, atunci gatiți-o doar pentru un cuplu. Pentru micul dejun, gătiți hrișcă sau fulgi de ovăz.

Principalele contraindicații

Să vedem în ce cazuri nu prescriu intervenția chirurgicală:

  • Contează vârsta. Copiii sub 12 ani și persoanele de peste 60 de ani sunt în pericol.
  • Nu poate fi prescris în timpul tuberculozei osoase.
  • Oasele "agățate".
  • Refuzat persoanelor cu semne de paralizie a copilariei.
  • Se uită la starea generală a pacientului, în particular, se măsoară presiunea, se efectuează și alte teste. Totuși, aceasta este o povară serioasă pentru corp ca întreg.

opinii

Studiile retrospective efectuate de pacienți în perioada postoperatorie târzie, indică rezultate satisfăcătoare ale tratamentului chirurgical. La 90% dintre pacienții cu artrită gleznă, recenziile sunt pozitive. Pacienții mei folosesc un instrument dovedit, prin care puteți scăpa de durere în 2 săptămâni fără prea mult efort.

  • reducerea durerii;
  • alinierea axei membrelor;
  • posibilitatea de mers pe jos;
  • performanță;
  • jucând sporturi.

Majoritatea revenirii operate la modul obișnuit de viață, cu excepția lucrătorilor cu greutăți fizice grele și a atleților. Au apărut recenzii negative la pacienții cu deformări severe, pe fondul patologiei somatice (insuficiență cardiacă, diabet, boli renale). Aceste date indică o eficiență ridicată a funcționării artrodezei în cazul performanței conform indicațiilor.

Videoclipuri înrudite

Sunt bine bolnav de artrita reumatoida timp de 20 de ani, acum sunt 38. Apelati la cei care au trecut prin aceasta tortura. Cine a fost perioada postoperatorie.

Și articulația protetică nu a putut fi pusă? Și asta este cu adevărat tortură.

Nu știu ce este artrodez, dar am artrită articulației genunchiului. Da, încă tortură. Simt.

Fac terapie magnetică, port o genunchi. Se pare că ajută.

Fetele nu sunt genunchi, ci burta, multumesc pentru simpatia voastra, asteptand mai multe raspunsuri si despre proteze... O proteza a genunchiului este o afacere proasta, o uzura dupa 5 ani (sarcina grea) si in cazul artritei artroza este mai buna.

O zi bună! A trecut un an, după cum ați scris. Care sunt rezultatele după artroze? Am avut, de asemenea, artrodesis glezna. Am mers în a treia lună, când eram în birou. O mulțime de neînțeles, călcâiul este agățat și impresia că nu pot merge corect atunci

Bine ai venit!
Am pareza falsă a extremităților inferioare, picioarele de la genunchi se simt mai rău și un picior mare de picior, sunt 22 și acum le ofer ortopedii arthrodesis-fixarea piciorului. Cine a trecut prin asta, împărtăși experiența și cum te duci? în timp ce purtați dispozitivul, nu puteți merge?

Elena a cerut să nu ne deranjeze pe toți cu întrebările ei - era obosită de ei! Să nu ne bazăm pe veteranii artrodezei, ci să încercăm să ne ajutăm cu impresii, senzații și sfaturi)).
09 martie 2011 Am avut artroplastie glezna (putin mai tarziu decat tine). Ai repara ce? de ce este călcâiul agățat ceva? Am un inel Ilizarov-3, 6 spițe (12 outs). Totul este fix - dispozitivul este foarte puternic și sigur. Cum se comportă acele de tricotat (dacă există)? Simți orice durere? Uneori mă simt tensionat în articulația operată. Cu cineva pe această temă încă vorbea? Desigur, sunt foarte interesat de calitatea viitoare a vieții... Am decis cu privire la operațiune de peste un an, am citit totul, am consultat și, în cele din urmă, am decis. Înainte de asta, în 2004, a existat un cuplaj OP-bolt... Acum merg pe cârje, ar trebui să-mi dau piciorul 20% din greutatea corporală, a fost ușor în prima săptămână, și acum este foarte greu să o fac, trebuie să mă controlez în mod constant pentru ca toată masa să nu Haideți. După 2 luni, va fi necesar să apară în clinică - să efectueze o scanare CT, o radiografie - dacă totul este bine (așa cum sper.) - Dispozitivul va fi eliminat și o legetă va fi luată în echipamentul nou. Pentru o vreme va trebui să mergem cu ea. Dacă sa întâmplat ceva, trebuie să continuați să purtați acest piercing pe picior. Dar nimic, după 2 săptămâni verdictul va fi redat.
Inna, nu te superi în timp, doar că vom fi bine. Bineinteles, nu visez sa alerg (obisnuiam sa fac atletism), dar eu nu imi place sa ma bat! Vă doresc o recuperare rapidă.

Elya, totul am scris, nu Inna. Așa cum totul a mers aici. M-am dus în a patra lună în mașină. Mi-am dat seama că nu ne putem ajuta reciproc aici. Toate operațiunile sunt foarte diferite, toate foarte individuale. Călcâiul meu este agățat, nu agățat. Voi încerca să-mi explic sentimentele. După operație, doctorul mi-a spus că au fixat un picior pe 2 centimetri. Apoi nu am atins sensul acestor cuvinte. Și în zadar. Consecințele tuturor acestor lucruri, am simțit când mi-a fost permis să mă ridic în picioare. Am urcat pe internet și am început să caut acest subiect. Și am găsit. Se spune că picioarele bărbaților sunt fixate la 90 de grade față de picioarele inferioare, adică în unghi drept, și femei la 110-120 de grade. bazat pe un călcâi mic. Imaginați-vă astfel imaginea vizuală. Piciorul este fixat ca și cum aș sta pe un toc mic, adică picior în jos, călcâi în sus. Iar când stau pe picior, accentul intră pe toe (și acolo aveam încă trei ace, pe lângă cele din aparat), iar călcâiul nu este suficient pentru podea. Dacă încă mai încerc să stau pe călcâi, corpul începe să cadă înapoi, genunchiul arcând în direcția opusă, ca un amar, trage toate vene. Când am înțeles doar toate astea, am avut un tantru groaznic, am plâns o jumătate de zi. Acum am adaptat un carton îndoit în mai multe straturi sub călcâiul meu. Acesta este același călcâm de 2 cm, pe care medicii mi l-au prescris))) Deci, cel puțin poți merge. Încă mai plimb cu cârligele. Ce se va întâmpla în continuare, nu știu. Am avut o operațiune similară cu celălalt picior acum 20 de ani. Dar cum ar fi. Și diferența era foarte mare. Apoi, pentru a treia lună, alergam deja în birou. Totul a mers foarte usor. Acum este o poveste complet diferită. După sărbători, am din nou imagini și acolo vor scoate dispozitivul. Langet nu voi fi pus. Doar 4 luni de la dispozitiv și asta e. Ca și ultima oară. Medicii au mai spus că este posibil ca piciorul să fie cu 1-2 cm mai puțin, dar acest lucru nu se presupune că este înfricoșător. Și eu sunt înspăimântată!

Nu toate stările patologice ale sistemului musculoscheletal pot fi eliminate prin îmbunătățirea calității elementelor structurale. În unele cazuri, este necesară blocarea funcției unuia sau mai multor segmente. Glezna artrodesis este tocmai o astfel de procedură chirurgicală. Scopul său este eliminarea elementelor neviabile, corectarea axei membrului inferior și fixarea suplimentară a structurilor anatomice în poziția fiziologică. Care sunt condițiile pentru artrodeza articulației gleznei? Care sunt consecințele intervenției și principiile reabilitării? Despre aceasta - mai departe în articol.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Arthrodesis este o intervenție în care articulația este imobilizată și fixată artificial în poziția dorită. Necesitatea intervențiilor chirurgicale este inevitabilă în următoarele cazuri:

  1. Prezența unei articulații încurcate. O astfel de condiție apare pe fondul deformării articulației interosoase. Poate fi parțială sau completă. Rezultatul tulpinii este o încălcare a activității fiziologice din interiorul articulației (paralizie musculară prelungită, ruptură ligamentală, răniri prin împușcare, extensie excesivă a articulațiilor).
  2. Dezvoltarea artritei deformante. Artrodeza gleznelor, a căror revizuiri pot fi citite mai jos, este necesară pentru formele patologice purulente, traumatice și tuberculoase.
  3. Artroza degenerativă cu complicații. Condițiile patologice implică modificări ale epifizelor osoase.
  4. Complicații ale poliomielitei.
  5. O fractură fuzionată sau fuzionată în trecut.
  6. Dacă este necesară implantarea unei părți sau a întregii articulații, dacă alte tipuri de intervenții sunt imposibile.

Contraindicații

Artrodeza gleznelor (consecințele negative naturale și complicațiile sunt observate după intervenția chirurgicală foarte rară) este interzisă în următoarele cazuri:

  • până la adolescență, în timp ce sistemul musculo-scheletal este în creștere;
  • prezența fistulei netuberculoase cauzată de efectele patologice ale micobacteriilor atipice;
  • prezența infecției în zona de intervenție;
  • starea gravă a pacientului, lipsa stabilității în dinamică.

După 60 de ani, operația artrodezei articulației gleznei poate provoca, de asemenea, complicații grave.

Tipuri de intervenție

Există cinci tipuri principale de operații, în funcție de evoluția manipulării și de echipamentul utilizat:

  • Artrodesiunea intra-articulară a articulației gleznei se realizează prin înlăturarea cartilajului articular.
  • O procedură extra-articulară are loc prin legarea elementelor osoase cu materialul preluat din corpul aceluiași pacient. Este posibilă utilizarea unui transplant de donator.
  • Arthrodesisul combinat al articulației glezne combină ambele tipuri de intervenții chirurgicale. Cartilajul este îndepărtat din articulație și osul este legat cu o grefă prin implantarea plăcilor speciale de metal.
  • Tipul de prelungire a intervenției chirurgicale se bazează pe o fractură artificială. Apoi, elementele osoase sunt fixate în poziția fiziologică imobilizată și trase de aparat. Cu alte cuvinte, acest tip de intervenție se numește "artrodeza gleznelor de către aparatul Ilizarov".
  • Operația de compresie se realizează prin fixarea elementelor îmbinării cu spițe, balamale, tije și alte dispozitive specifice folosite în traumatologie.

Aplicarea anesteziei

Anestezia locală cu o astfel de intervenție chirurgicală nu este utilizată datorită faptului că manipularea are loc pe structuri osoase profunde și cartilagii. Aplicați următoarele tipuri de anestezie:

  • anestezia endotraheală - pacientul este imersat într-un somn anestezic prin inhalarea de medicamente speciale administrate sub formă gazoasă;
  • anestezia spinării - pacientul este într-o stare conștientă, vede și aude totul, dar membrele inferioare sunt complet imobilizate și lipsite de sensibilitate;
  • anestezia combinată - anestezia spinării combinată cu imersia în starea de somn de jumătate, este utilizată pentru pacienții prea sensibili și sensibili.

Artrodeza gleznei, mărturiile pacienților care indică faptul că operația este destul de lungă, poate dura între 2 și 6 ore. Depinde de cât de dificilă este condiția primară, de tehnica de intervenție aleasă și de necesitatea de a utiliza transplantul aceluiași pacient.

Pregatirea pacientului

Artrodeza gleznei, a cărei revizie a pacientului indică pregătirea preoperatorie necesară, necesită o examinare completă a pacientului. Ca și înainte de orice intervenție, pacientul trebuie să efectueze teste clinice de sânge, teste de urină și biochimie. Determinați starea de coagulare, tipul de sânge și factorul Rh. Testele pentru infecția cu HIV, sifilisul, hepatita, razele X sunt considerate obligatorii.

Cu 7 zile înainte de operație, este necesară abandonarea medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. În ultimele 24 de ore sunt permise numai alimente ușoare. Este interzis să mănânceți sau să beți apă dimineața înainte de intervenție, pentru a evita posibilele complicații în timpul anesteziei.

Este imperativ ca în timp ce pacientul este în spital, este necesar să se pregătească o atmosferă confortabilă în casă. Aveți grijă de astfel de lucruri ar trebui să fie în avans:

  • scoateți covoarele pe care vă puteți aluneca;
  • poziționați firele care se află pe podea cât mai compact posibil, astfel încât pacientul să nu se prindă de ele;
  • în baie pentru a obține un covor cu fraierii, astfel încât să nu se miște pe podea umedă;
  • aranjați toate echipamentele necesare pentru îndeplinirea procedurilor de igienă cât mai aproape posibil, astfel încât să nu trebuiască să le atingeți.

Tehnica

Glezna artrodesis după leziuni depășite sau procese infecțioase care au condus la abilități funcționale deteriorate, se desfășoară în mai multe etape:

  1. Zona de intervenție este tratată cu antiseptice și acoperită cu haine chirurgicale sterile.
  2. În proiecția articulației, se face o incizie de până la 15 cm în lungime. Fasciculul și mușchii sunt disecați în straturi până când suprafețele articulare sunt îndepărtate în rană.
  3. Țesutul cartilajului este îndepărtat, elementele neviabile și rănite ale îmbinării sunt îndepărtate.
  4. Suprafețele talusului și ale tibiei, care se vor potrivi strâns împreună, vor fi modelate corespunzător. Aceasta se face pentru a stabili axa corectă a membrelor inferioare.
  5. Structura rezultată este fixată cu dispozitive metalice speciale într-o manieră fixă.
  6. De-a lungul timpului, elementele osoase vor crește împreună și articulația nu va mai avea aspectul original. Funcțiile sale vor fi parțial schimbate la alte elemente.

Ce alte articulații funcționează

Arthrodesis nu este o intervenție specifică concepută special pentru gleznă. În același mod, chirurgii traumatici pot imobiliza următoarele zone anatomice:

  • articulația de șold - un menisc este excizat și capul femurului este fixat pe osul pelvian, articulația rămâne complet imobila;
  • îmbinarea osoasă a genunchiului - permisă numai în absența patologiilor sistemului cardiovascular;
  • articulația umărului - o intervenție în care grefa osoasă a pacientului însuși este folosită cel mai des (astfel încât nu există respingere) sau un donator;
  • articulația metatarsofalangiană - scopul intervenției este eliminarea valgusului sau a deformării iatrogenice a degetului mare, articulațiile mențin mobilitatea după perioada de recuperare.

Motivele care necesită artrodeză a acestor articulații sunt compatibile cu toate cele de mai sus.

Perioada de recuperare

Glezna artrodesis, a cărei fotografie vă permite să obțineți o imagine detaliată a operației, necesită o recuperare lungă. În prima zi nu puteți ieși din pat pentru a evita posibilele complicații după anestezie (amețeli, dureri de cap, vărsături).

Medicul prescrie utilizarea analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii. Dacă este necesar, utilizați medicamente antibacteriene. Acest lucru este asociat cu un risc ridicat de supurație la locul corpurilor străine (spițe, plăci, tije). Dintre antibiotice, se preferă cel mai puțin toxic pentru pacient:

  1. Cefalosporine - "Cefotaximă", "Ceftriaxonă".
  2. Macrolide - "Eritromicină", ​​"Claritromicină".
  3. Penicilinele - "Ampicilina", "Ampiocii".

După o anumită perioadă de timp după operație, este necesar să se poarte o castă de tencuială, astfel încât poziția expusă a membrelor inferioare să rămână aceeași în care a fost fixată de un specialist. Durata de utilizare a gipsului poate dura până la 3-4 luni.

Medicul va sfătui pacientul când să umezească locul accesului operativ. Este imposibil să faceți acest lucru în mod independent pentru a preveni infectarea zonei. După îndepărtarea plăcii turnate, este necesar să se efectueze o examinare cu raze X repetate pentru a confirma adeziunea corectă a elementelor osoase.

Primele 2 luni pentru a merge pe piciorul operat sunt interzise, ​​deci trebuie să cumperi cârje și să te miști numai cu ei. La 3 luni după radiografie, conform rezoluției chirurgului de traume, puteți începe să vă sprijiniți pe picior și să utilizați metode fizioterapeutice de tratament.

fizioterapie

Reabilitarea după artrodeza gleznelor implică includerea fizioterapiei, a masajului și a altor elemente în faza de recuperare postoperatorie. Terapia fizică este cea mai importantă metodă, deoarece este datorită pacienților săi împiedică dezvoltarea contracției articulare.

Din alte proceduri fizioterapeutice, medicul prescrie:

  1. Electroforeza - zona articulației gleznei este afectată de impulsuri electrice constante. Cu ajutorul lor, puteți administra medicamente, ameliora inflamația, opriți durerea, eliminați puffiness, normalizați procesele metabolice, creșteți aportul de sânge în zona chirurgicală.
  2. UHF - o procedură în care un câmp electromagnetic de frecvență ultra-înaltă este aplicat celulelor și țesuturilor. UHF contribuie la activarea proceselor regenerative, vindecarea fracturilor și a rănilor, ameliorează umflarea, elimină durerea, stimulează circulația sanguină locală.
  3. Magnetoterapia este o manipulare în care se utilizează un câmp magnetic. Se elimină durerea și edemul, se poate preveni posibilitatea infectării zonei de intervenție, se crește elasticitatea vaselor și se îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată.
  4. Terapia cu laser - este posibilă utilizarea metodei superficiale și intraosose de expunere, care fac parte din tratamentul și recuperarea după afecțiuni ale articulațiilor.

Glezna artrodesă, după care reabilitarea poate dura până la 8 luni, necesită o muncă constantă a pacientului asupra lui. Numai în acest caz este posibil să se evite dezvoltarea complicațiilor și să se restabilească funcția zonei exploatate.

Posibile complicații

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, artrodeza articulației gleznei poate avea o serie de complicații:

  • infecția articulației cu dezvoltarea ulterioară a osteomielitei;
  • sângerare, formarea de hematoame;
  • parestezii - o încălcare a sensibilității ca urmare a disecției plexurilor nervoase mici;
  • incapacitatea de a fixa îmbinarea;
  • lamență și alte tulburări de patologie;
  • necesitatea intervențiilor chirurgicale suplimentare;
  • tromboza venoasă profundă a membrelor inferioare;
  • tromboembolismul arterelor principale.

Asigurați-vă că spuneți specialistului despre apariția următoarelor simptome:

  • febră;
  • durere severă la punctul de acces;
  • creșterea puffiness;
  • prezență de amorțeală sau furnicături;
  • partea albastră sau aspectul de pete maronii;
  • apariția scurgerii respirației, greață, vărsături.

incapacitate

Glezna artrodesis, invaliditatea după care este considerată o condiție rară, necesită exerciții intensive cu piciorul pacientului. Pentru perioade scurte de timp după intervenție, invaliditatea este posibilă, dar numai până la restabilirea stării funcționale a articulației.

În conformitate cu normele, aprobate prin Ordinul Ministerului Muncii, a avut loc operațiune prin imobilizarea forțată a elementelor comune glezna în cele mai multe cazuri, duce la încălcări minore ale caracteristicilor funcționale statice-dinamice, ceea ce înseamnă că un handicap nu este stabilită.

Prin ordinea de invaliditate se confirmă procentul stării bolii și raportul dintre patologie și o listă specifică de boli. Cu un nivel de patologie de până la 30% (estimat de experții Comisiei MSEC), handicapul nu este stabilit, 40-60% este al treilea grup, 70-80% este al doilea grup, 90-100% este primul grup. Un copil primește un handicap cu rate de la 40 la 100%.

Modificările minore, în care o persoană este capabilă să se autoservă, nu aparțin categoriilor de mai sus. În cazul contracturilor și a afecțiunilor musculo-scheletice de funcții statice, care sunt numite artrodeza articulației gleznei, consecințele - dizabilitate, incapacitatea de a avea grijă de ei înșiși, în mod independent și pentru a satisface nevoile de dezvoltare în acest context de probleme psihologice.

Recenzii pentru pacienți

Potrivit celor care au experimentat o operație de imobilizare a articulației, aceasta este o procedură chirurgicală lungă, complexă, care necesită chirurgi cu înaltă calificare. În timpul perioadei de reabilitare, punctul important este că pacienții încep să se simtă rău pentru ei înșiși și nu lucrează în ceea ce privește efectuarea exercițiilor zilnice. Este vorba despre aceste defecte care devin legătura-cheie în dezvoltarea contracturilor comune și a tulburărilor funcțiilor motorii.

Absența durerii, chiar și într-o stare de stres semnificativ, o recuperare completă a mersului, lipsa disconfortului în zona de intervenție, un bun aspect cosmetic sunt indicatori ai unei operații de succes.

Lasă-mă să mă prezint. Numele meu este Vasily. Lucrez ca maseur și chiropractician de peste 8 ani. Cred că sunt un profesionist în domeniul meu și vreau să ajut toți vizitatorii site-ului să-și rezolve problemele. Toate datele pentru site au fost colectate și prelucrate cu atenție pentru a furniza toate informațiile necesare într-o formă accesibilă. Înainte de utilizare descrisă pe site este întotdeauna necesară consultarea obligatorie cu specialistul dumneavoastră.

Glezna artrodesă

Nu toate modificările patologice care apar în gleznă pot fi eliminate prin utilizarea de medicamente. Uneori este necesar să blocați complet unul sau mai multe segmente simultan. O operație chirurgicală numită artrodesă poate ajuta. Acesta vă permite să reproduceți conexiunea fixă ​​a oaselor implicate în formarea articulației gleznei, blocând astfel funcția acesteia.

Scopul acestei intervenții este eliminarea elementelor neviabile, precum și fixarea axei membrelor inferioare. Glezna artrodesis este considerată o operație standard, care este numit atunci când este imposibil să se efectueze endoprotetice. Datorită acestei intervenții, se restabilește încrederea la nivelul membrelor și persoana scapă de durere insuportabilă.

Esența operației

Glezna este cea mai susceptibilă la creșterea stresului, ca urmare a faptului că este mai probabil să se confrunte cu leziuni multiple. Și dacă există o deteriorare treptată a oaselor, se poate dezvolta procese degenerative care duc la distrugerea osului și a cartilajului, si ligamentele implicate in mersul pe jos. Într-o astfel de situație, poate fi necesară imobilizarea completă a articulației gleznei.

Arthrodesis este o operație chirurgicală în care membrul bolnav este fixat într-o poziție și țesutul deteriorat este pur și simplu eliminat. Din acest motiv, îmbinarea devine imobilă și se restabilește funcția de sprijin a membrului inferior. Arthrodesisul gleznei vătămate ajută la scăderea durerii puternice care apare pe fundalul procesului inflamator.

Chirurgia este indicata in cazurile in care tratamentul conservator numit nu are nici un efect, nu îmbunătățește starea pacientului, iar boala este agravată, cauzând disconfort considerabil. După o astfel de intervenție, o persoană trebuie să urmeze un curs de reabilitare. Aceasta va include gimnastica, fizioterapia, precum și luarea anumitor medicamente.

Arthrodesis este prescris pentru următoarele indicații:

  • dacă o persoană suferă de durere neîncetată;
  • dacă articulația se află într-o stare încurcată;
  • cu artroză degenerativă cu complicații;
  • când încep să apară procesele tuberculoase și purulente;
  • cu membrele accrete necorespunzătoare;
  • deformarea articulației;
  • dacă este necesară implantarea întregii sau a unei părți a articulației.

IMPORTANT! O astfel de operație poate fi prescrisă în cazul în care o persoană a suferit o leziune traumatică, ceea ce a provocat o puternică deformare și durere a oaselor implicate. Cu toate acestea, înainte de a pune pacientul la masă pe chirurg, se efectuează o examinare completă a întregului organism. Acest lucru se face pentru a identifica contraindicațiile pentru utilizarea acestui tip de intervenție.

Artrita nu este prescrisă pentru tratamentul copiilor și vârstnicilor.

Arthrodesisul gleznei rănite nu se face dacă vorbim de pacienți de vârstă mică sau de vârstă fragedă. La copii și adolescenți, sistemul musculoscheletic se află încă în stadiul de dezvoltare și dezvoltare, astfel încât orice intervenție poate duce la consecințe negative. La vârsta înaintată, o astfel de operație poate provoca complicații.

Când o persoană suferă de o presiune constantă. Dacă există boli inflamatorii sau infecțioase în organism și, de asemenea, dacă situația generală este descrisă ca fiind instabilă. Nu este necesar să se recurgă la o astfel de intervenție, când există fistule non-tuberculoase.

Glezna artrodesis: tratament eficient

Există un grup de afecțiuni patologice ale sistemului musculoscheletal care nu pot fi eliminate prin îmbunătățirea structurii lor. Singura soluție în acest caz este blocarea funcționării unui anumit segment. Glezna artrodesis este o astfel de operațiune. Esența sa constă în îndepărtarea părților neviabile ale îmbinării, corectarea axei membrelor și fixarea acestora în poziția corectă.

O indicație pentru intervenția chirurgicală este deformarea osteoartritei articulației gleznei, care nu este vândută tratamentului conservator și în cazul imposibilității de înlocuire a endoprotezei. De asemenea, fracturile talusului, cu ineficiența tratamentului pentru o lungă perioadă de timp, pot deveni o indicație pentru artroze - închiderea articulației gleznei.

Experiență de 29 de ani. Angajat în diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic.

Savchenko Andrey Vasilyevich

Terapeut manual, ortopedist

Metoda de tratament

Pentru a avea acces la gleznă, în această zonă este utilizată o incizie de până la 10-15 cm. Suprafețele articulare sunt introduse în rană. Apoi, eliminați țesutul cartilagian, deformarea creșterii osoase și țesutul neviabil. Forme, corespunzătoare unul cu celălalt, suprafața oaselor tibiei și ramului. În acest caz, stabiliți axa corectă a membrelor. În ultima etapă a tehnicii de artrodesă a articulației gleznei, articulația este fixată cu plăci metalice speciale și alte dispozitive.

Opriți tolerarea acestei dureri articulare! Scrie o rețetă.

În timp, oasele cresc împreună ca una. Nu există nici o articulare, dar în același timp, funcția sa este parțial realizată de alte articulații ale membrelor. După operare, impune fixarea ipsosului. Obiectivul principal - conservarea mersului pe jos și absența totală a durerii, funcționarea artrodezei articulației gleznei este realizată.

reabilitare

Ca și în cazul tuturor afecțiunilor ortopedice, perioada de recuperare este redusă considerabil prin următoarele metode:

  1. Fizioterapie - utilizarea de electroforeză, terapie magnetică, UHF, aplicații cu parafină-ozocerită, tratament cu laser, masaj, tratamente de apă după îndepărtarea suturilor;
  2. Terapia terapeutică - utilizarea acestei metode începe din prima zi a perioadei postoperatorii. Activarea precoce a pacientului servește la prevenirea dezvoltării contracției. Prima etapă arată mișcarea degetelor picioarelor și articulațiilor genunchiului. Articulația operată trebuie să rămână fixă.

Încărcarea axială pe picior este contraindicată pentru o lună. Începeți-l cu mișcări ușoare care mimează mersul pe jos. Treptat, sarcina crește, aducându-se la naturale. Momentul reabilitării artrodisei articulației gleznei depinde de mulți factori și se determină individual în fiecare caz.

Ce dietă trebuie să urmați?

După cum arată practica, bolile asociate articulației gleznei sunt în mare parte asociate cu obezitatea. De aceea, trebuie să te străduiești să scapi de ea. În special, să includă în dietă cât mai mult posibil legume și fructe, beți kefir. În plus, consumă cât mai multă proteină, deoarece are un efect pozitiv asupra țesutului cartilajului. Excludeți toate prajiturile. Dacă aveți chiar dorința de a mânca carne, atunci gatiți-o doar pentru un cuplu. Pentru micul dejun, gătiți hrișcă sau fulgi de ovăz.

Principalele contraindicații

Să vedem în ce cazuri nu prescriu intervenția chirurgicală:

  • Contează vârsta. Copiii sub 12 ani și persoanele de peste 60 de ani sunt în pericol.
  • Nu poate fi prescris în timpul tuberculozei osoase.
  • Oasele "agățate".
  • Refuzat persoanelor cu semne de paralizie a copilariei.
  • Se uită la starea generală a pacientului, în particular, se măsoară presiunea, se efectuează și alte teste. Totuși, aceasta este o povară serioasă pentru corp ca întreg.

opinii

Studiile retrospective efectuate de pacienți în perioada postoperatorie târzie, indică rezultate satisfăcătoare ale tratamentului chirurgical. La 90% dintre pacienții cu artrită gleznă, recenziile sunt pozitive. Pacienții mei folosesc un instrument dovedit, prin care puteți scăpa de durere în 2 săptămâni fără prea mult efort.

Opriți tolerarea acestei dureri articulare! Scrie o rețetă.

  • reducerea durerii;
  • alinierea axei membrelor;
  • posibilitatea de mers pe jos;
  • performanță;
  • jucând sporturi.

Majoritatea revenirii operate la modul obișnuit de viață, cu excepția lucrătorilor cu greutăți fizice grele și a atleților. Au apărut recenzii negative la pacienții cu deformări severe, pe fondul patologiei somatice (insuficiență cardiacă, diabet, boli renale). Aceste date indică o eficiență ridicată a funcționării artrodezei în cazul performanței conform indicațiilor.