Principal / Manșetă

Structura și bolile articulației articulare a atlantozei

Rolul cheie în sănătatea coloanei vertebrale (și, prin urmare, a întregului corp) este articulația atlantozilară. Forma și structura sa pot suporta sarcini semnificative. Dar trăsăturile anatomice ale articulației superioare a capului nu îl salvează întotdeauna de leziuni care pot avea consecințe grave. Prin urmare, este important să înțelegeți cum funcționează articulația atlanto-occipitală și cum să recunoașteți în timp simptomele leziunilor.

Structura și caracteristicile generale

Anatomia conexiunii de atlantoză este destul de complexă. Se formează de suprafețele cartilaginoase ale condililor osului occipital și ale fosei articulare superioare a Atlantidei. Aceste elemente se leagă în plus față de celelalte membrane atlanticoclonale anterioare și posterioare. Ambele articulații se deplasează în mod sincron, deși fiecare are o capsulă comună separată, astfel încât articulația occipital-atlas este asociată (combinată). Vă permite să vă îndoiți și să vă întoarceți capul ușor în lateral. Forma convexă a suprafețelor articulare poate fi atribuită grupului condilar. De asemenea, la sistemul de conexiuni apar ligamentul atlanto-occipital anterior, posterior și lateral, punând în mișcare craniul.

Măduva spinării trece prin deschiderea largă a atlasului. Articulația atlanto-occipitală (în ton cu numele original latin) în număr mare include receptorii responsabili pentru poziția corectă și pentru a oferi mersul erect. Funcția de întoarcere a capului la stânga și la dreapta este efectuată de articulația mediană atlantoaxială - o altă parte importantă a regiunii occipital-cervicale. De asemenea, este combinat, plat. Formează suprafața articulară superioară a vertebrelor axiale și fosa articulară inferioară pe masa laterală a atlasului.

Boli și simptome

Nu toate mecanismele de apariție a patologiilor în regiunea cervico-occipitală au fost pe deplin studiate. Cu toate acestea, leziunile apar cu efecte directe sau indirecte asupra regiunii craniovertebrale. Cazuri pentru care există mișcări, subluxații, ligamente rupte și fracturi:

  • tremururi puternice pe partea superioară a capului și a gâtului;
  • săriți în apă pentru a vă lovi pe craniu;
  • flip-flops;
  • strunjirea și înclinarea capului;
  • Accident.

În caz de leziune a articulației articulare atlantoză, este interzisă orice acțiune independentă.

Datorită străpungerii rădăcinilor nervoase, apar dureri de cap spasmodice.

La diagnosticarea leziunilor, se resimte durerea occipitala si cervicala. Atunci când mușchii se strâng, durerea dă în spate. Cu cât este mai gravă vătămarea, cu atât este mai puțin mobilă. De asemenea, s-au observat edeme, spasme musculare, hemoragie subcutanată, curbură locală. În cazul în care membrana occipitală atlantoză posterioară este deteriorată, artera vertebrală este ciupită, iar creierul suferă de circulația afectată a sângelui. Același lucru este valabil și pentru rădăcinile spinării. În același timp, a observat:

  • migrenă;
  • inel de ureche;
  • vedere încețoșată;
  • amețeli;
  • slăbiciune musculară;
  • sensibilitate redusă;
  • afectarea coordonării.
Înapoi la cuprins

Fracturile articulației

De cele mai multe ori, dintele celei de-a doua vertebre cervicale se rupe. În cazul în care fragmentele osoase sunt de asemenea deplasate, procesul spinos se ridică în mod evident. Fractura este însoțită de o durere ascuțită, mișcarea capului este sever limitată. Faptul că maduva spinării este afectată semnal:

  • sensibilitate redusă;
  • dificultăți la înghițire;
  • paralizia brațelor și a picioarelor;
  • dificultate la deschiderea gurii;
  • probleme în activitatea organelor pelvine.

Dar trebuie avut în vedere faptul că caracteristica simptomelor aparține unui număr de alte afecțiuni. Este posibilă calcificarea articulației occipitale și a țesuturilor înconjurătoare. Este posibilă suprapunerea musculară, răceala banală sau dureri musculare. În orice caz, când se detectează senzații neobișnuite în zona articulației atlanto-occipitale, diagnosticați și aflați cauza disconfortului.

Dislocări și rupturi ale ligamentelor articulației atlantosaciciare

Deteriorarea poate avea loc pe o parte (una față-verso sau rotativă, cu o decalaj) sau două. Dislocările pot provoca fracturi dacă este afectată cea de-a doua vertebră cervicală cu procese. O lovitură puternică de jos (pe bărbie) provoacă o ruptură a capsulei articulare. Dintele, în acest caz, este deplasat înainte de arcul din Atlanta. Poate că medulla și nervii care se extind la măduva spinării sunt afectați, ceea ce explică pericolul extrem de dislocări.

Este important să solicitați tratament în timp, deoarece dacă dislocările proaspete (nu mai mari de 10 zile) sunt ușor de setat într-un mod închis, cele vechi (mai mult de 30 de zile) nu vor mai fi corectate. Dislocările statice pentru o perioadă de 10 până la 30 de zile sunt dificil de corectat. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de vătămare, ar trebui să mergeți imediat la un specialist.

Structurile care conectează osul occipital și atlasul unul cu celălalt dăunează o mișcare bruscă și bruscă a capului. Deci, ligamentul cruciat este suprafața articulară a procesului celei de-a doua vertebre cervicale, are funcția de direcție a mișcării dintelui și protecția acestuia de dislocare. Segmentul craniocebral devine instabil după rupere, ducând la moarte din cauza deteriorării medullei sau a măduvei spinării. În cel mai bun caz, vătămarea va fi limitată la dureri de cap, dureri de gât și simptome neurologice.

Adunarea articulată

Elementul principal al coloanei vertebrale cervicale este articulația atlantocolară. Acesta este situat în spate, care leagă vertebrele cervicale și occipitul, asigurând mișcarea capului înainte și înapoi, la stânga și la dreapta. Această articulație are o marjă de siguranță considerabilă, dar poate fi și rănită. Printre cele mai frecvente leziuni - entorse, fracturi, deplasări.

Anatomia îmbinării atlanto-occipitale

Atlanta este vertebra subțire, dar largă, care se află în gât. Joint articulat-occipital - numele a două conexiuni simetrice, datorită cărora prima vertebră se conectează la cea de-a doua. Fiecare articulație are propriul sac, care este umplut cu țesut fibros și fluid sinovial, dar împreună formează un singur fascicul și lucrează simultan. Datorită caracteristicilor structurale ale articulației atlanto-occipitale, terminațiile nervoase care transmit informații creierului trec prin ele însele. Există o arteră vertebrală, care asigură circulația normală a sângelui. Forma suprafeței articulare este plată și uniformă, aparține categoriei ligamentelor inactive.

Care este structura și funcția?

Coloana occipital-atlantică constă din condyles occipital osos și fosa articulară a vertebrei cervicale. Datorită acestor ligamente, asigură o poziție stabilă a capului. Părțile sale de susținere sunt:

  • Membrană anterioară - trece de partea anterioară a osului occipital până la arcul osoasă al primei vertebre.
  • Membrana din spate - forma sa este similară cu cea din față, cu singura diferență care leagă partea din spate a gâtului și a coloanei vertebrale.

Anatomia aparatului ligamental al articulațiilor constă din următoarele structuri:

  • articulația laterală atlantoaxială;
  • ligamentul atlantico-axial median;
  • o membrană de acoperire ca stabilizator principal al compusului;
  • ligamentul cruciat, inclusiv fasciculele transversale și longitudinale;
  • muschiul pterygoid ajută la evitarea mobilității excesive a articulațiilor.
  • ligamentul articular superior al dintelui este procesul rudimentar al șirului dorsal.

Ambele articulații se mișcă simultan. Acest lucru asigură o încovoiere a capului până la 24,5 grade și o înclinare de până la 5,5 grade față de laturi.

Mișcările capului sunt sarcina principală a comunității.

Articulațiile se mișcă în jurul axelor frontale și sagitale. Atlant este responsabil pentru astfel de funcții corporale:

  • mișcările și mișcările capului la stânga și la dreapta;
  • fixarea craniului într-o poziție stabilă;
  • nutriția saturată a creierului;
  • muncă stabilă a sistemului nervos central;
  • abilitatea de a sta drept, plimbare și echilibru.

Cauzele bolilor și leziunilor

În ciuda faptului că articulațiile sunt puternice, ele au o funcție importantă în organism și au o structură complexă, dar ele pot fi ușor deteriorate printr-un efect mecanic neașteptat. Cele mai frecvente accidente din Atlanta sunt:

  • dislocare;
  • subluxație;
  • deplasare;
  • întindere;
  • fracturile condililor și procesul vertebral axial;
  • fractura musculara;
  • artroza;
  • calcificarea (depunerea de săruri de calciu în organism);
  • producția slabă de lichid sinovial.
Deteriorarea vertebrelor poate provoca dizabilități.

Chiar și o suprafață articulară ușor deplasată din Atlanta poate provoca deformarea măduvei spinării și paralizia de-a lungul vieții. Factorii care conduc la aceste consecințe sunt după cum urmează:

  • lovituri la cap;
  • scufundări de la o altitudine mare în jos și ca urmare a unui accident de cap;
  • aruncati spatele capului cand cade;
  • răsuciri neașteptate și rapide ale gâtului;
  • flip-flops;
  • întindere;
  • lovitură la bărbie;
  • ascuțirea slabă a capului;
  • Accident.

Simptomele deteriorării

Poate fi rănit în mod neașteptat și în primele zile pacientul nu va simți nici măcar că ceva nu este în neregulă cu el. Semnele principale ale problemelor legate de articulația gâtului sunt:

  • umflare;
  • spasmul muscular al gâtului;
  • greață;
  • amețeli și dureri de cap;
  • tinitus;
  • pierderea conștiinței;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • pierderea soldului;
  • dureri de gat;
  • sensibilitate scăzută sau paralizie a membrelor;
  • proces complicat de respirație, înghițire sau mâncare;
  • slăbiciune musculară;
  • hemoragie subcutanată.

Diagnostic și tratament

Caracteristica leziunii, complexitatea ei și tratamentul ulterior sunt determinate de traumatolog după studierea razei X a pacientului. Se interzice în mod independent reducerea entorsei sau a altor manipulări în zona gâtului. În caz de artroză sau calcificare, se recomandă expunerea la agenți locali. Recepția analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatorii trebuie luată numai după consultarea unui medic.

Problemele cu articulațiile cervicale pot fi letale sau paralizie, deci soluția lor nu trebuie să fie amânată pentru o lungă perioadă de timp. În cazul vânătăi și entorse ale gâtului, se recomandă purtarea unui guler special care să țină ferm organul într-o poziție dreaptă. Medicul va efectua toate procedurile necesare pentru a repara daunele. Pacientul este contraindicat activității fizice și mișcărilor bruște în cursul unei luni și jumătate.

Caracteristicile articulației articulare atlantoză

Amestecul Atlantocal (în continuare - stația de benzină) este format din 2 condyle de os occipital și fosa articulară concavă a atlasului. Ambele perechi de suprafețe sunt înconjurate de capsule separate, dar în același timp se mișcă simultan, formând o singură îmbinare combinată. Activitatea motrică a îmbinării articulare articulare este prevăzută, pe lângă cele două ligamente auxiliare, anterioară și posterioară.

Deplasarea benzinăriilor se face în jurul axelor frontale și sagitale. În primul caz, acesta este înclinat (extensie, îndoire), în cel de-al doilea - înclinat (dreapta-stânga) a capului. Anatomia articulației articulare atlantoză permite înclinarea laterală a capului să fie combinată cu rotația simultană în direcția opusă (datorită faptului că capătul frontal al axei sagitale este deasupra spatelui).

leziuni

Din păcate, nu au fost studiate până acum toate mecanismele de apariție a afectării articulației atlantocipitale. Astfel, rupturile ligamentelor articulare, subluxații, dislocări și fracturi, de regulă, sunt rezultatul:

  • lovituri severe la nivelul capului (de sus) sau la gât;
  • scufundarea capului în jos;
  • flip-flops;
  • se întoarce brusc, aruncând capul înapoi;
  • Accident.

Blocarea rădăcinilor nervoase în această zonă duce la spasme musculare, dureri de cap severe. Când tensiunea musculară are loc în dureri la nivelul gâtului și gâtului. Cu cât gravitatea vătămării este mai mare, cu atât este mai mică mobilitatea benzinăriei. Semne suplimentare de deteriorare a articulației articulare atlantoză sunt umflarea locală, vânătăi și curbură vizibilă. În cazul traumelor membranei posterioare a atlantozacilului, artera vertebrală suferă - alimentarea cu sânge a creierului este afectată.

Acest fenomen este însoțit de:

  • frecvente migrene;
  • sună în urechi;
  • probleme de vedere;
  • slăbiciune musculară;
  • amețeli;
  • sensibilitate redusă;
  • încălcarea coordonării.

Faptul că, pe lângă articulație, măduva spinării este afectată, este indicată de următoarele manifestări:

  • disfagie;
  • sensibilitate scăzută în focalizarea afectată;
  • paralizia membrelor superioare, inferioare;
  • dificultate în încercarea de a vă deschide gura;
  • probleme cu scaunul.

Dislocarea benzinăriilor poate fi una sau două, cu rotație, cu sau fără deplasare. Dacă un astfel de prejudiciu duce la înfrângerea a 2 vertebre cervicale cu procese, apare o fractură. În caz de dislocare a unei stații de benzină, îngrijirea medicală este importantă - deci, dacă leziunile proaspete (nu mai mari de 10 zile) sunt cauzate de o metodă închisă, atunci este aproape imposibil să se facă față leziunilor cronice (de la o lună sau mai mult).

Alte leziuni

Legăturile benzinăriei pot fi deteriorate cu mișcări bruște brusc ale capului. Astfel, ligamentul cruciat este suprafața articulației pentru un proces de 2 vertebre cervicale, a cărui structură este proiectată pentru a proteja dintele de dislocare. În cel mai bun caz, trauma din această zonă va avea ca rezultat simptome neurologice, dureri la nivelul gâtului și migrene și, în cel mai rău caz, va fi fatală (din cauza deteriorării măduvei spinării sau a medulla oblongata).

Este important să înțelegeți că combinația simptomelor de leziuni ale stațiilor de benzină poate fi o caracteristică a unor probleme medicale complet diferite. Lista acestora include, mai presus de toate, calcificarea articulației în sine și a țesuturilor moi din jur. Aceeași imagine clinică poate apărea cu diferite forme de miozită, o răceală banală sau o hipertonie a mușchilor gâtului. În orice caz, indiferent de cauza disconfortului din zona benzinăriei, este necesar să se efectueze un diagnostic și să se facă un tratament adecvat.

Deci, din cauza caracteristicilor anatomice și locația benzinăriei este deosebit de susceptibilă la diverse daune. Funcțiile sale pot fi afectate datorită spasmului muscular cronic al mușchilor gâtului, problemelor cu postura, leziunilor (fracturi, dislocări, entorse etc.). Cel mai mic disconfort din regiunea occipitală sau simptome precum dureri de cap persistente, tinitus și umflături sunt un motiv pentru a căuta ajutor de la un specialist.

Articulație articulo-occipitală, mișcare în această articulație.

articulatio atlantooccipitalis.

Structura articulației atlantico-coroană

Se compune din două articulații condiliare, situate simetric la dreapta și la stânga ale foramenului occipital mare în jos de osul occipital.

Suprafețele articulare ale fiecăreia dintre articulațiile condiliare sunt formate de către condylele osului occipital și ale fosei articulare superioare a primei vertebre cervicale. Fiecare articulație este închisă într-o capsulă articulară și împreună sunt întărite de membranele atlanto-occipitale anterioare și posterioare.

Membrana atlantocitară anterioară, membrdna atlantooccipitalis anterior, se întinde între partea basilară a osului occipital și marginea superioară a arcului anterior al atlasului.

Membrana atlantoaccipital posterioară, membrană atlantooccipitalis posterior, este subțire, dar mai lată decât membrana frontală, întinsă între semicercul posterior al orificiului occipital mare și muchia superioară a arcului posterior al atlasului.

Mișcarea articulației atlanto-occipitale

În ambele articulații, mișcarea are loc în jurul a două axe: frontale și sagitale. În jurul axei frontale, flexia și extensia, adică îndoirea capului înainte și înapoi (mișcări kivitelnye). În mod normal, este posibilă o flexie de 20 ° și o extindere de 30 °. În jurul axei sagitale, capul este scos din linia mediană și adus la el. Amplitudinea mișcării este de 15-20 °.

Articulație articulo-occipitală: ceea ce este, anatomie și caracterizare

Cavitățile articulare superioare ale primului vertebral al regiunii cervicale formează o articulație cu os occipital, numită occipitalul atlantic (articulatio latină-atlanto-occipitalis). Această îmbinare este asociată și are forma unei elipse. Efectuează o funcție de conectare - conectează coloana vertebrală cu craniul.

anatomie

Atomul joncțiunii de atlantozilar este format din suprafețe articulare și protuberanțe rotunjite ale condylelor osului occipital. Capsulele articulare sunt atașate la marginile suprafeței articulare. Îmbinarea, având o pereche, este închisă într-o capsulă cu fiecare dintre părțile sale.

Îmbinarea este întărită de astfel de ligamente:

  • Membrană frontală Atlantoaccipital. Este situat între marginea din față a fosa occipitală mare, situată în partea basilară a osului și pe marginea superioară a arcului frontal al atlasului. Inițial într-o stare de tensiune. Din partea de jos, membrana este conectată prin îmbinare cu ligamentul longitudinal anterior.
  • Membrana atlantocitară posterioară, este mai subțire și mai lată decât cea anterioară, întinsă între arcul spate al atlasului și muchia din spate a deschiderii mari a occipitului. Membrana îndeplinește funcțiile de protecție - consolidează capsula articulară și funcția restrictivă - inhibă mișcările de extensie, limitându-le la un anumit unghi.
  • Ligament occipital lateral atlantoză. Acest pachet combină un mic proces jugular al osului occipital și partea superioară a procesului transversal al Atlantidei. Funcțiile acestui ligament sunt similare cu cele ale membranei atlanto-occipitale anterioare.
  • Îmbinarea este, de asemenea, întărită de ligamentele întinse de la cea de-a doua vertebră a gâtului, axa, până la partea din spate a craniului.

Funcționalitatea articulației atlantozei este după cum urmează:

  1. Reglarea mobilității craniului în raport cu zona vertebrală cervicală
  2. Fixarea într-o poziție stabilă a craniului și osului occipital.
  3. Transportul vaselor de sânge și a nervilor.
  4. Furnizarea unui "buzunar" pentru a lucra și a proteja sistemul nervos central.
  5. Decuplarea nervoasă în zona joncțiunii atlanto-occipitale permite unei persoane să ia și să dețină o poziție verticală fără prea mult efort.

Amestecul de joncțiune Atlantis este situat în zona de circulație specifică a sângelui. Atlantul, prima vertebră cervicală, este destul de larg și subțire. Această structură se datorează necesității de a conține partea superioară a măduvei spinării.

Spatele Atlantei este pătruns de artera vertebrală și numeroasele terminații nervoase. Prin urmare, încălcările muncii de diferite tipuri și rănile implică o încălcare a circulației sângelui. În consecință, apariția este posibilă:

  • Dureri de cap, migrene.
  • Față și stări pre-inconștiente.
  • Pierderea echilibrului, încețoșarea conștiinței.
  • Amețeli, greață și vărsături.
  • Zgomot în urechi, întuneric și "zboară" în fața ochilor.
  • Convulsii hipertensive.
  • Lipsa de oxigen și nutrienți în creier.

trăsătură

Amestecul de articulație este combinat în structura sa, deoarece este o combinație funcțională a două articulații, separate una de alta, dar care acționează împreună. Deși constă dintr-o pereche de compuși diferiți, este unul anatomic.

Forma este condilară. Are un cap articular elipsoid sub forma unui proces rotunjit proeminent. O astfel de proeminență se numește un condyle, de unde și numele.

În această articulație, mișcările în jurul a două axe, frontale și sagitale, sunt posibile. Axa principală de rotație este partea frontală. Prin urmare, caracterizând articularea în funcție de funcții, este biaxial și are două axe, două grade de libertate rotativă.

Datorită mișcărilor axiale, articulația poate înclina capul în lateral, precum și flexia și extensia. Având în vedere că îmbinarea este asociată, deplasarea ambelor articulații are loc simultan.

Când se deplasează în jurul axei sagitale, capul se înclină în lateral. Amplitudinea maximă este de 20 de grade. Mișcarea pe axa frontală produce înclinarea capului înainte și înapoi cu o amplitudine în intervalul de 15-20 de grade. Îmbinarea este extinsă de-a lungul aceleiași axe, până la o valoare maximă de 30 de grade și pante laterale, în medie, cu 3-5 grade. De asemenea, s-au observat răsuciri slabe ale capului față de atlas. Volumul total total al acestor mișcări în axa frontală a articulației atlantochelice este de 15 grade.

Am articulație Atlantozaculi (art. Atlantooccipitalis)

Ea este formată din două condyle ale osului occipital, care se conectează cu fosele articulare superioare corespunzătoare ale Atlantidei.

Linia de atașare a capselor articulare:

Fiecare dintre aceste articulații are propria capsulă comună.

Împreună, ele sunt întărite de două membrane atlanto-occipitale.

a) Membrana atlanta-posterioară anterioară (membrana atlantooccipitalis antérior) se întinde între partea basilară a osului occipital și arcul anterior al atlasului.

b) Membrana atlanto-occipitală posterioară (membrana atlantooccipitalis posterior) este mai subțire și mai lată decât cea din față. Este atașat la semicercul spate al foramenului occipital mare de deasupra și al arcului posterior al atlasului de dedesubt.

Clasificarea anatomică a articulației:

Îmbinare combinată (mișcări simultane sunt posibile în articulațiile atlanto-laterale din dreapta și din stânga).

Clasificarea anatomică și funcțională a articulației (sub formă de suprafețe articulare și numărul de axe de mișcare):

Condylar (articolul Bicondylaris). Biaxială.

Tipuri de mișcări (mișcări ale articulațiilor în raport cu axele):

În jurul axei sagitale, este posibilă răpirea capului de la linia mediană (înclinarea laterală) și revenirea (adductio) la poziția inițială cu un volum total de până la 20 °.

În jurul axei frontale, capul este înclinat înainte și înapoi (mișcări pupa) - flexiune (flexio) și extensie (extensio).

Atlanto Occipital Joint Anatomy

Cele mai complete răspunsuri la întrebări pe această temă: "Anatomia articulată Atlanto occipitală".

Articulația articulată (lat. Articulatio atlanto-occipitalis) este o articulație formată din două condyle ale osului occipital și fosa articulară superioară a atlasului.

anatomie

Amestecul de atlantoză este format din condylele osului occipital (lat. Condyli occipitales) și din gurile articulare superioare ale atlantei (lat. Fovea articulares superior). Ligamentele auxiliare ale acestei îmbinări sunt:

1. Membrană frontală Atlantoaccipital (membrană latină atlanto-occipitalis anterior), care se întinde între marginea din față a foramenului occipital mare și muchia superioară a arcului frontal al Atlantei. În spatele lui este ligamentul anterior atlanto-occipital (Ligamentum atlanto-occipitalis anterior) întins între osul occipital și partea mediană a arcului anterior al atlasului;

2. Membrana atlantocitară posterioară (membrana latină atlanto-occipitalis posterior) se află între marginea posterioară a foramenului occipital și marginea superioară a arcului posterior al vertebrei cervicale I. Există o gaură în membrană prin care trece nervii și artera vertebrală.

biomecanică

Ambele perechi de suprafețe articulare sunt închise în capsule articulare. Mișcarea ambelor articulații are loc simultan. În articulațiile atlantic-occipitare, mișcările se desfășoară în două proiecții - nivativul, adică îndoirea și îndoirea capului înainte și înapoi, iar capul înclinat spre dreapta-la-stânga. Aceste formațiuni oferă în mod normal o încovoiere de 23 ° -24,5 ° a capului și 3,4 ° -5,5 ° a înclinărilor sale spre laturi.

notițe

  1. ↑ Gain, 1998, p. 71.
  2. ↑ Sinelnikov, 1996, p. 145.
  3. ↑ Gain, 1998, p. 72.
  4. ↑ Lopez A. J., Scheer J. Leibl K. E. și colab. Anatomia și biomecanica joncțiunii craniovertebrale // Neurosurg. Concentrați. - 2015. - V. 38, № 4. - P. E2.

literatură

  • M. M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I. Anatomia umană. - ed. Al 11-lea - SPb.: Hippocrates, 1998. - 704 p. - ISBN 5-8232-0192-3.
  • Sinelnikov, R. D., Sinelnikov, Ya. R. Atlas al Anatomiei Umane. - ediția a 2-a. - M.: Medicine, 1996. - T. 1. - 344 p. - ISBN 5-225-02721-0.

Ea este formată din două condyle ale osului occipital, care se conectează cu fosele articulare superioare corespunzătoare ale Atlantidei.

Linia de atașare a capselor articulare:

Fiecare dintre aceste articulații are propria capsulă comună.

Împreună, ele sunt întărite de două membrane atlanto-occipitale.

a) Membrana atlanta-posterioară anterioară (membrana atlantooccipitalis antérior) se întinde între partea basilară a osului occipital și arcul anterior al atlasului.

b) Membrana atlanto-occipitală posterioară (membrana atlantooccipitalis posterior) este mai subțire și mai lată decât cea din față. Este atașat la semicercul spate al foramenului occipital mare de deasupra și al arcului posterior al atlasului de dedesubt.

Clasificarea anatomică a articulației:

Îmbinare combinată (mișcări simultane sunt posibile în articulațiile atlanto-laterale din dreapta și din stânga).

Clasificarea anatomică și funcțională a articulației (sub formă de suprafețe articulare și numărul de axe de mișcare):

Condylar (articolul Bicondylaris). Biaxială.

Tipuri de mișcări (mișcări ale articulațiilor în raport cu axele):

În jurul axei sagitale, este posibilă răpirea capului de la linia mediană (înclinarea laterală) și revenirea (adductio) la poziția inițială cu un volum total de până la 20 °.

În jurul axei frontale, capul este înclinat înainte și înapoi (mișcări pupa) - flexiune (flexio) și extensie (extensio).

Denumirea comună (rusă și latină)

Linia de atașare a capselor articulare:

a) pe marginea suprafețelor articulare

b) caracteristici (dacă există)

Clasificarea anatomică a articulației (după structură)

Clasificarea anatomică și funcțională a articulației (în formă și funcție)

articulatio atlantooccipitalis.

Structura articulației atlantico-coroană

Se compune din două articulații condiliare, situate simetric la dreapta și la stânga ale foramenului occipital mare în jos de osul occipital.

Suprafețele articulare ale fiecăreia dintre articulațiile condiliare sunt formate de către condylele osului occipital și ale fosei articulare superioare a primei vertebre cervicale. Fiecare articulație este închisă într-o capsulă articulară și împreună sunt întărite de membranele atlanto-occipitale anterioare și posterioare.

Membrana atlantocitară anterioară, membrdna atlantooccipitalis anterior, se întinde între partea basilară a osului occipital și marginea superioară a arcului anterior al atlasului.

Membrana atlantoaccipital posterioară, membrană atlantooccipitalis posterior, este subțire, dar mai lată decât membrana frontală, întinsă între semicercul posterior al orificiului occipital mare și muchia superioară a arcului posterior al atlasului.

Mișcarea articulației atlanto-occipitale

În ambele articulații, mișcarea are loc în jurul a două axe: frontale și sagitale. În jurul axei frontale, flexia și extensia, adică îndoirea capului înainte și înapoi (mișcări kivitelnye). În mod normal, este posibilă o flexie de 20 ° și o extindere de 30 °. În jurul axei sagitale, capul este scos din linia mediană și adus la el. Amplitudinea mișcării este de 15-20 °.

Lasă-mă să mă prezint. Numele meu este Vasily. Lucrez ca maseur și chiropractician de peste 8 ani. Cred că sunt un profesionist în domeniul meu și vreau să ajut toți vizitatorii site-ului să-și rezolve problemele. Toate datele pentru site au fost colectate și prelucrate cu atenție pentru a furniza toate informațiile necesare într-o formă accesibilă. Înainte de utilizare descrisă pe site este întotdeauna necesară consultarea obligatorie cu specialistul dumneavoastră.

Structura și funcția articulației Atlantocipital

Cea mai importantă parte a gâtului este articulația atlanto-occipitală. Conectează prima vertebră cervicală (atlas) și osul occipital. Veți afla mai multe despre structura acestei articulații, despre ligamentele implicate în legătură și despre funcțiile pe care le efectuează, în plus față de articol.

Structura și locația

Această articulare articulară este destul de complexă în structura sa. De fapt, este alcătuită din două îmbinări simetrice. Este necesar să se reziste la cap și să se asigure mobilitatea acestuia.

Mișcările capului sunt de asemenea realizate prin îmbinarea atlanto-axială. Este atașată atlasului și celei de-a doua vertebre a gâtului. El este responsabil pentru mutarea la stânga și la dreapta.

Circulația sanguină

Prima vertebră a regiunii cervicale are o structură neobișnuită - este foarte subțire și destul de largă. Acest lucru este necesar pentru ca partea superioară a măduvei spinării să poată intra în interior. Artera vertebrală trece prin spatele atlasului, iar numeroși nervi transmit informații creierului.

În cazul în care circulația sanguină în zona cervicală este afectată, se vor produce următoarele efecte negative:

  • lipsa de nutrienți în creier;
  • dureri de cap, migrene;
  • greață și vărsături;
  • convulsii de tensiune arterială ridicată;
  • stări pre-inconștiente;
  • pierderea temporară a conștienței;
  • amețeli, pierderea echilibrului;
  • confuzie;
  • tinitus;
  • întuneric înaintea ochilor.

Grupări

Următoarele ligamente asigură mobilitatea și stabilitatea poziției capului:

  1. Membrană anterioară. Întinse din partea din față a osului occipital spre partea din față a primei vertebre a gâtului.
  2. Membrana spate. Aranjat exact în același mod, dar conectează porțiunile din spate ale acestor oase.

funcții

Comunitatea atlantocipital îndeplinește următoarele funcții:

  • responsabilă de mobilitatea capului în raport cu zona gâtului;
  • fixează osul și craniul occipital într-o poziție stabilă;
  • datorită structurii specifice, permite vasele de sânge și nervii să treacă;
  • oferă spațiu pentru sistemul nervos central;
  • nervii din zona acestei articulații ne ajută să stăm și să mergem drept.

Funcția în comun poate fi afectată după leziuni cum ar fi dislocarea, fracturarea și ruptura. Adesea, aceste daune vor fi fatale. La urma urmei, chiar și deplasarea osului mic poate duce la deformarea coloanei vertebrale. Dacă pacientul supraviețuiește, rămâne un mare pericol de paralizie pe tot parcursul vieții.

Video "Structura gâtului uman"

Acest videoclip descrie cum funcționează și funcționează gâtul unei persoane.

Rotația articulațiilor atlantoaxiale mediane și laterale

Tocmai am examinat articulația mediană atlantoaxială când am privit din lateral. O vedere de sus a Atlantei ca întreg (figurile 12 și 13 cu o creștere) oferă o idee clară despre structură și despre modul în care are loc rotația.

Amploarea mediană atlantoaxială este o îmbinare bloc formată din două suprafețe cilindrice inserate una în cealaltă:

• o suprafață cilindrică plană este un proces asemănător danturii (1), care nu este strict cilindric, prin urmare este posibil un al doilea grad de libertate - flexiune și extensie. Are două suprafețe articulare, una în față (4), cealaltă în spate (11);

• Cavitatea care conține acest cilindru este un cilindru gol care înconjoară complet procesul dentar și este format în fața arcului din față al atlasului (2), iar pe lateral - de la masele laterale ale atlantei. Pe suprafețele mediane ale acestor mase există tuberculi (7) și (7 ') vizibili, la care este atașat un ligament puternic (6), care se deplasează în spatele procesului dentar, ligamentul transversal din Atlanta (6).

Prin urmare, procesul dentar este închis în inelul ligamentos și formează împreună două tipuri de articulații:

• în față - articulația sinovială cu cavitatea articulară (5) și capsula sinovială, care are două buzunare, una pe partea stângă (8) și cealaltă pe dreapta (9). Suprafețele articulare ale acestei îmbinări sunt suprafața articulară anterioară a procesului odontoid (4) și suprafața articulară posterioară a arcadei anterioare a atlasei (3);

• în partea din spate - o îmbinare fără capsulă, plasată adânc în țesutul fibros-adipos (10), care umple spațiul dintre inelul osteo-ligamentos și procesul dentar. Suprafețele articulare ale acestei articulații sunt fibrocartilaginoase, una pe suprafața posterioară a procesului denticular (11), iar cealaltă pe suprafața anterioară a ligamentului transversal al atlasului (12).

Atunci când se rotește spre stânga (fig.13), procesul denticular (1) rămâne în poziție, în timp ce inelul ligamentului osos format de vertebra axială și ligamentul transversal se rotește în sens invers acelor de ceasornic în jurul axei corespunzătoare axei procesului dentar (marcat aici cu o cruce albă) ), eliberând capsula articulară din stânga (9) și trăgând-o spre dreapta (8).

În același timp, există o mișcare spre dreapta și spre stânga în articulațiile atlantoaxiale, care sunt legate mecanic. În timpul rotirii de la stânga la dreapta (GD) (săgeata roșie) (fig.14), masa laterală stângă a atlasului se deplasează înainte (săgeți), în timp ce partea dreaptă se mișcă înapoi și invers (fig.15) săgeată).

Însă suprafețele superioare ale axei sunt concave din față în spate (fig.16) și astfel calea maselor laterale ale atlasului nu este strict orizontală, ci este curbată în sus (fig.17). În consecință, atunci când Atlanta este rotită în jurul axei verticale (w), masele sale laterale merg pe distanța (xx ') și (yy').

Dacă luăm în considerare circumferința corespunzătoare curburii suprafețelor articulare inferioare ale masei laterale ale atlasului (fig.16), devine clar că în poziția de mijloc, care corespunde poziției rotației zero, cercul cu centrul (O) se află în cea mai înaltă poziție pe suprafața articulară superioară a axei. Când axa se deplasează înainte, acest cerc coboară de-a lungul marginii frontale a suprafeței superioare a axei la o distanță (e) de 2 până la 3 mm, în timp ce centrul său se deplasează în jos pe jumătate din distanța (e / 2). Același lucru se întâmplă dacă axa se mișcă înapoi.

Când întoarcem atlanta pe axă, atlasul cade cu 2-3 mm, deci această mișcare este de fapt spirală. Dar distanța dintre buclele acestei spirale este foarte mică și există două spirale: unul cu rotație spre dreapta și celălalt cu trepte și bucle la celălalt când se întoarce spre stânga.

Rotația în articulația atlantozei

Atunci când osul occipital se rotește pe atlas (fig.21), rotația sa este secundară celei a atlasului pe axa în jurul unei axe verticale care trece prin centrul procesului denticular. Cu toate acestea, această rotație nu este o acțiune simplă, deoarece unii ligamente, în special ligamentul pterygoid (L) (săgeată verde), se întind activ.

Figura, reprezentând secțiunea frontală verticală prin osul occipital (A) și masele laterale ale Atlantei (B), reflectă rotația osului occipital spre stânga față de Atlanta. Această rotație este asociată cu deplasarea anterioară a condylei drepte a osului occipital relativ la masa laterală a atlasului (săgeata roșie 1), dar în același timp, ligamentul pterygoid (L) se răsucește în jurul procesului asemănător cu dinții și se întinde. Tensiunea care apare în timp ce trageți condylele drepte ale osului occipital spre stânga (săgeata albă 2).

În consecință, rotația osului occipital spre stânga (săgeata albastră) este legată, în primul rând, printr-o deplasare liniară de 2-3 mm spre stânga și o înclinare laterală spre dreapta (săgeată roșie). În consecință, nu există rotație în forma sa pură, dar are loc rotația, combinată cu mișcarea liniară și înclinația la nivelul articulației atlanto-occipitale.

Deci, în mișcarea clasică, rotația asociată deplasării liniare este echivalentul unui tip diferit de rotație la același unghi, dar cu un centru diferit. Figura 22 (vedere de sus) prezintă atlasul (gri), axa (vederea prin foramenul occipital mare, gri închis), suprafețele articulare ale masele atlasului lateral și ale suprafețelor articulare ale condylelor occipital (viespi) (condylele sunt transparente). În timpul rotației spre stânga la un unghi (a) în jurul centrului procesului dentar (O), osul occipital se deplasează spre stânga la 2-3 mm în direcția indicată de vectorul (V). Acum este ușor de înțeles că centrul real al rotației se află în punctul (P), situat ușor în dreapta liniei mediane și pe linia (z) care leagă marginile din spate ale suprafețelor articulare ale maselor laterale ale atlasului. În consecință, centrul real de rotație al articulației atlantoză-occipital se mișcă între două puncte extreme: punctul (P) atunci când este rotit în stânga și punctul (P ') în reflecție reflectorizantă atunci când este rotit spre dreapta. Acest proces deplasează centrul real al rotației în centrul orificiului occipital, deși axa reală de mișcare corespunde axei anatomice a creierului, cea mai bună poziție posibilă pentru rotirea axei trunchiului nervos.

SHEIA.RU

Membrana frontala (spate) Atlanto Occipital

Atlanto membrană occipitală anterioară: locație și funcție

Omul este un organism complex. Și acest lucru se poate vedea pe exemplul structurii articulației atlanto-occipitale - o structură fără care gâtul nu putea să țină greutatea capului. Două "detalii" ale îmbinării fac posibilă această funcție a gâtului - membrana atlanto-occipitală anterioară și cea posterioară. Primul ligament conectează osul occiputului și arcul din Atlanta, iar al doilea - partea posterioară a primei vertebre și arcul occipital.

În plus, articulația însăși este responsabilă pentru mișcarea capului, precum și pentru menținerea poziției posturii și a poziției erecte, accesibilă prin receptori, care sunt concentrate în ea într-o proporție predominantă - 90% din masa totală. Cum se articulează articulația atlanto-occipitală, cum se efectuează mișcările sale și ce leziuni ale articulației trebuie să se teamă?

Ce este un atlas

Aceasta este vertebra cervicală superioară, a cărei funcție principală este de a ține capul. Datorită acestei trăsături, el a primit un nume atât de elocvent, în comparație cu marele titan Atlanta. Conform mitologiei grecești, el a ținut întregul cer pe umeri.

Atlantul este o legătură importantă între cap și restul corpului, împreună cu scheletul, organele, vasele sanguine și glandele. Și joacă rolul cel mai important pentru întreaga coloanei vertebrale ca un întreg.

Dintre celelalte șase vertebre cervicale, aceasta are o structură specială. Nu are procese corporale, spinoase și articulare. Toate componentele sale sunt arcul anterioară și posterior, nervurile transversale și masele laterale.

Structura articulației atlanto-occipitală

Art. Atlantooccipitdlis - așa-numita articulație atlanto-occipitală. Conform clasificării, ea aparține condilarului, deoarece structurile principale care o formează sunt cei doi condyle ai osului occipital și cele două fuse ale articulației superioare concave ale atlasului. Ambele părți ale articulației pereche sunt izolate, și anume, sunt închise în capsule individuale de îmbinare. Cu toate acestea, ele fac mișcări în concert și în același timp, formând astfel o articulație solidă combinată. Între capsule fixați partea din spate, precum și membrana frontală atlanto-occipitală.

Localizarea tensiunii membranei anterioare este partea bazilară a osului occipital (regiunea formării arterei basilare) și arcul anterior al atlasului, sau mai precis, marginea superioară. Ușor în spatele ei este același ligament, întins între centrul arcului din față al Atlantei și între osul occipital.

Localizarea membranei atlanto-occipitale posterioare se află între porțiunea posterioară a deschiderii mari a occipitului și capătul superior al arcului posterior al atlasului. Nu poate fi numit larg, dar cel anterior este chiar mai subțire. În partea din față a membranei este o gaură prin care penetrează nervii și vasele de sânge.

Între prima și cea de-a doua vertebră a gâtului se formează o îmbinare mai strânsă și o îmbinare nepereche:

  1. Laterale laterale ala-axiale - duble;
  2. Mediană atlanto-axială - nepereche.

Primul este format de suprafețele superioare, inferioare ale vertebrelor axiale și, respectiv, Atlanta. Aceste suprafețe au o formă plană, datorită căreia suprafețele articulare ale atlantei se glisau în toate direcțiile în raport cu cea de-a doua vertebră. Îmbinarea însăși este inactivă.

Al doilea este spatele arcului din față al primei vertebre și dintele celui de-al doilea. În plus, partea din spate a suprafeței articulare a dintelui, împreună cu ligamentul transversal al primei vertebre, formează o articulație.

Mișcarea mediană atlanto-axială este responsabilă pentru rotirea capului în lateral sau pentru exprimarea dezacordului.

Îmbinările mediane și laterale ale primei și celei de-a doua vertebre au următoarele ligamente:

  1. Membrana de acoperire. Nimic altceva, ca parte a regiunii longitudinale a coloanei vertebrale (pe partea din spate). Acesta acoperă dintele celei de-a doua vertebre, precum și formarea articulației atlanto-occipitale. Inclusiv ligamentul transversal din Atlanta. Prin urmare, se numește stratul de acoperire. În exterior, membrana este o membrană densă și lată. Tensionat de la partea din față a gâtului care se deschide către corpul vertebral axial.
  2. Atlanta ligament cruciat. Este o combinație a două fascicule fibroase direcționate în direcții diferite - în sus (către circumferința din față a foramenului occipital) și în jos (spre interiorul corpului celei de-a doua vertebre). Ca și ligamentul transversal. Acesta din urmă este întins între suprafețele interioare ale atlasului și, împreună cu arcul său anterior, formează un inel osos-fibros care înconjoară dintele. Aceasta formează o articulație rotativă cilindrică. Legarea transversală este extrem de importantă. În primul rând, direcționează mișcarea dintelui. Și în al doilea rând, îl protejează de dislocare, care amenință să dăuneze măduvei spinării sau regiunea din apropiere a medulului.
  3. O grămadă de vârf a dintelui. Trece de la vârful dintelui celei de-a doua vertebre la centrul marginii găurii occipitale. De mult timp a fost considerat în medicină ca un rudiment al șirului dorsal.
  4. Ligament pterygoid. Legăturile de țesut conjunctiv care leagă suprafețele laterale ale dinților și ale condylelor interioare.

Mișcarea comună

Mișcarea capului are loc pe două axe opuse una față de cealaltă - frontală (când planul vertical trece direct prin axa verticală) și axa sagitală (perpendicular pe axa transversală). Axa frontală este mișcarea de consimțământ (înainte, înapoi) și mișcările sagitale de negare (dreapta, stânga).

În mod normal, flexia și extensia sunt posibile la 20 ° și 30 °, respectiv. Iar amplitudinea rotațiilor pe laturi este de 15-20 °.

Leziuni la nivelul articulațiilor

Toate părțile coloanei umane sunt strâns legate între ele. Poziția incorectă a articulației atlanto-occipitale cu timpul poate schimba structura coloanei vertebrale și, prin urmare, afectează starea întregului organism.

Deci, vătămările grave ale articulației sunt adesea însoțite de circulație sanguină afectată, dureri de spate și organe interne. Terminațiile nervoase, vasele limfatice sau chiar vasele de sânge pot fi afectate. De exemplu, arterele vertebrale, trecând în proximitatea maximă a articulației, ducând la creier 30% din sângele arterial.

Simptome comune ale deformării articulare:

  1. dureri de cap;
  2. amețeli;
  3. pierderea soldului;
  4. lipsa coordonării mișcărilor;
  5. vedere încețoșată;
  6. sunete sau tinitus;
  7. gâtul durerii coloanei vertebrale;
  8. încălcarea funcțiilor motoare ale capului;
  9. tulburări psihice;
  10. insomnie, apatie și oboseală.

Este posibil să se provoace o vătămare în comun din diferite motive - de la încărcături excesive pe gât până la un antet. Pentru a determina cauza simptomelor neplăcute, trebuie să faceți o examinare completă. De exemplu, RMN și CT. De regulă, o persoană observă ceva greșit imediat, deoarece mișcările capului în părțile laterale sunt limitate.

În timpul tratamentului, articulația atlanto-occipitală este fixată cu un bandaj de guler. Înainte de asta, traumatologul trebuie să-l fixeze. Terapia este de lungă durată. Până atunci, până când vertebra dispărută nu se va ridica pe locul pus la el.

Amintiți-vă că gâtul este una dintre părțile principale ale corpului uman. Brainul care alimentează arterele, venele, vasele limfatice, terminațiile nervoase și, cel mai important, coloana cervicală cu articulații importante sunt concentrate aici. Este un "detaliu" între cap și corp, garantul mobilității corpului superior, mersul în poziție verticală. Prin urmare, nu există nici un loc pentru neatenție și auto-tratament.