Principal / Diagnosticare

Afecțiuni articulare autoimune

Practic toate bolile autoimune existente ale articulațiilor sunt o manifestare a patologiilor sistemice reumatoide și afectează structurile țesutului conjunctiv ale părților articulare. Diagnosticul unor astfel de boli durează mult timp, deoarece se utilizează studii complexe. La primele indicații clinice este necesar să se consulte un specialist.

Etiologia bolilor autoimune ale articulațiilor

Nu există motive clare pentru apariția bolilor autoimune. Se crede că patologia se dezvoltă cu o predispoziție genetică pe fundalul infecțiilor infecțioase, bacteriene sau virale. Ereditatea afectează gravitatea bolii și prognoza de recuperare. Factorii suplimentari care influențează dezvoltarea acestor boli sunt:

  • traumatisme;
  • situații stresante;
  • reacții alergice;
  • dezechilibru hormonal.

Infecția acută provoacă apariția bolilor autoimune.

Boli sistemice și simptome ale manifestărilor lor

Bolile provocate de imunitatea lor, afectează unul sau mai multe organe care au țesut conjunctiv, sunt sistemice. Există o serie de boli ale articulațiilor de natură autoimună, a căror etiologie este diversă și depinde de bolile asociate. Este dificil de identificat caracterul comun al simptomelor patologiilor, dar procesul inflamator al țesutului conjunctiv se manifestă prin următoarele simptome:

  • oboseală generală;
  • starea febrei;
  • pierdere în greutate;
  • modificări patologice ale organelor.
Înapoi la cuprins

Lupus eritematos sistemic

Boala afectează aproape toate organele. Oboseala, respirația afectată, durerea în inimă sunt însoțite de erupții rotunde pe piele. Neregulați pete roșii înfundate provoacă mâncărime și cruste. Articulația este afectată ca unul dintre organe. Durerea este de scurtă durată. Activitatea mare a lupusului duce la creșterea durerii, roșeață și inflamația leziunii, creșterea temperaturii zonei articulare. Complicarea patologiei devine necroză a oaselor.

Spondilita anchilozantă

Inflamația cronică a articulațiilor scheletului este o manifestare a spondilitei anchilozante. Discurile intervertebrale, articulațiile sacroiliace sunt susceptibile la o leziune, ceea ce duce la o limitare a mobilității spinale și la manifestarea durerii constante. Spondilita anchilozantă are simptome similare cu osteocondroza cauzată de factori mecanici.

Artrita reumatoidă

Patologia afectează multiple articulații mici ale mâinilor și picioarelor, mai puțin frecvent afectează articulațiile mari ale membrelor. Deformări ale membranei sinoviale și a țesutului tendonului, nodul reumatoid sub piele. Există un sindrom de durere constantă și rigiditate articulară. Boala poate afecta organele sistemului cardiovascular, determinând deformarea supapelor și a arterei coronare.

Febra reumatică acută

Boala trece pe fondul complicațiilor după durere în gât sau faringită, în prezența infecției streptococice. Inflamația caracteristică a țesutului conjunctiv afectează anumite organe și sisteme:

  • boala cardiacă cronică manifestată prin defecte, fibroza supapelor;
  • patologia creierului provoacă mișcări neregulate și jignite ale membrelor;
  • articulațiile sunt afectate de poliartrita;
  • pielea devine umflată, în mod semnificativ formarea de noduli reumatici.
Înapoi la cuprins

Alte manifestări ale patologiilor

Există o serie de boli, a căror manifestare are caracteristici imune. Acesta include:

  • Sclerodermia afectează structurile conjunctive, provocând modificări degenerative ale articulațiilor, țesuturi și organe moi adiacente.
  • Artrita psoriazică a degetelor afectează suprafața unghiilor.
  • Colita ulcerativă și boala Crohn apar în intestine. Patologia articulațiilor se manifestă sub formă de sacroliită, spondilită anchilozantă și artropatie periferică.
  • Artrita reactivă este o complicație după infecție, are un curs acut, o leziune dureroasă a degetelor de la picioare.
Înapoi la cuprins

Metode de diagnosticare și tratament

Este foarte important să se detecteze boala într-un stadiu incipient. Modificările în sistemul imunitar se produc cu mult înainte de manifestările clinice. Diagnosticul se efectuează în etape:

  • biopsia sacului sinovial;
  • determinarea simetriei articulațiilor afectate;
  • teste de laborator ale sângelui pentru factorul reumatoid;
  • raze X;
  • imagistica prin rezonanță magnetică;
  • ultrasunete.

Tratamentul bolilor autoimune include o abordare integrată care utilizează astfel de măsuri:

  • terapia de bază are drept scop eliminarea leziunii inițiale;
  • medicamentele antiinflamatoare oferă o oportunitate de a opri sindromul durerii și procesul inflamator;
  • medicamentele selective afectează direct structura țesutului cartilagian, provoacă remiterea prelungită;
  • injecțiile cu hormon de corticosteroid local suprimă rapid manifestările de inflamație articulară;
  • efectele fizice asupra sistemului imunitar, expunerea la radiații a structurii limfatice, corecția cu laser a sângelui vizează eliminarea factorului reumatoid;
  • fizioterapia este utilizată după ameliorarea formei acute a bolii și duce la o îmbunătățire a aportului de sânge și a mobilității articulațiilor;
  • menținerea unei diete.

Bolile autoimune ale articulațiilor afectează organele interne, au un curs complex, diagnostic și un prognostic dezamăgitor.

Terapia bolilor autoimune ale articulațiilor necesită o abordare integrată.

Boala imună a părților articulare forțează schimbarea modului de viață stabilit. Mobilitatea limitată, patologia organelor și sistemelor conduc la complicații ireversibile pe care numai un specialist le poate gestiona. Diagnosticul precoce, terapia adecvată va ajuta la obținerea remisiunii pe termen lung. Leziunile autoimune necesită observație pe tot parcursul vieții de către un medic.

De ce se dezvoltă artrita reumatoidă autoimună?

Patologiile componentelor sistemului musculo-scheletal sunt o problemă reală pentru omul modern. Autoimuna autoimună este considerată cea mai comună afecțiune inflamatorie a articulațiilor, care afectează persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Există de 5 ori mai mulți pacienți cu această boală la femei decât la bărbați.

În artrita reumatoidă - un tip de boală autoimună, apariția anticorpilor în organismul uman are loc în cantități mici. Ei se acumulează treptat și își distrug propriul țesut. Anticorpii acționează asupra articulațiilor și provoacă inflamații. Compusul expus acestora este distrus sistematic, deformat și începe să-și îndeplinească funcțiile în mod necorespunzător.

Cauzele bolii

Nu există motive exacte care să conducă la dezvoltarea bolii. Dar, pe baza anilor de practică medicală, a fost elaborată o listă de factori suspectați care pot declanșa poliartrita reumatoidă autoimună. Acestea includ:

  • predispoziția congenitală la nivel genetic și patologia structurii cromozomilor;
  • infecții virale;
  • factori de mediu nefavorabili (radiații, șoc electric și altele).

De asemenea, identificați factorii care nu provoacă în mod direct boala, ci creează condiții favorabile dezvoltării acesteia. Aceasta este:

  • expunerea frecventă la lumina soarelui activă;
  • boli infecțioase cronice;
  • constanta stres;
  • excesul de greutate.

simptomatologia

În cele mai multe cazuri, dezvoltarea artritei autoimune este graduală și imperceptibilă. Numai în 30% din boală începe cu inflamația acută a articulațiilor. O caracteristică a artritei reumatoide este leziunea articulară sau sindromul articular.

Principalele caracteristici caracteristice includ:

  • rigiditate în articulațiile dureroase dimineața timp de 30 de minute sau mai mult;
  • durere în articulațiile problematice, agravată de orice acțiune motrică;
  • poliartrita de tip simetric (care afectează în același timp mai multe articulații în zonele corpului simetrice unul față de celălalt);
  • umflarea articulațiilor problematice și restricționarea funcțiilor acestora datorită acestui fapt;
  • nu modifică culoarea pielii de deasupra zonei inflamate.

Simptomele sindromului articular includ de asemenea febră, stare generală de rău, mialgie, pofta de mâncare sau lipsa acesteia. Mai mult, boala atrage alte îmbinări în procesul inflamator.

Forma lansată a artritei autoimune este determinată de caracteristicile caracteristice:

  • deformarea tipică (deformarea mâinii ca o aripă de mers, modificarea piciorului conform tipului valgus);
  • distrugerea musculară totală a picioarelor și a mâinilor;
  • când apare inflamarea articulației genunchiului, chistul lui Baker;
  • progresia neuropatiei de comprimare asociată cu distrugerea articulațiilor patologice și stoarcerea fibrelor din acest motiv.

În stadiile finale ale artritei reumatoide, prevalează simptomele care nu sunt legate de sindromul articular.

  • apariția nodulilor nedureroși, dense, subcutanate de natură reumatoidă, care este sub presiune (suprafața posterioară a antebrațului, zona din apropierea articulației cotului);
  • umflarea ganglionilor limfatici care nu sunt însoțite de durere;
  • procese inflamatorii în vasele de sânge;
  • boli pulmonare;
  • boli de inima;
  • boli de rinichi;
  • boli de piele (erupții cutanate, noduli);
  • osteoporoza;
  • boli ale tractului gastrointestinal (manifestări de gastrită, hepatită);
  • neuropatie periferică;
  • boli oculare.

Modalități de diagnosticare

Diagnosticarea corectă a artritei reumatoide autoimune este foarte importantă la începutul dezvoltării. Determinarea cu precizie a diagnosticului și, în viitor, stabilirea regimului adecvat de tratament se poate face printr-o serie de examinări.

Diagnosticul poliartritei reumatismale se desfășoară în etape:

  1. Stabilirea inflamației în cele trei articulații ale picioarelor și în mai multe sau alte părți ale corpului.
  2. Determinarea simetriei articulațiilor problematice.
  3. Realizarea unui complex de analize și studii. Aceasta include analiza generală a sângelui și a urinei, analiza biochimică a sângelui, coagulograma, determinarea anticorpilor pentru peptida citrulină ciclică, determinarea autoprotitelor la alte componente, raze X, imagistica prin rezonanță magnetică a articulațiilor, examinarea fluidului articular.

Metode de tratament

Tratamentul cu artrită ar trebui să aibă loc într-o formă complexă. Împreună cu terapia, se efectuează terapii fizice și sesiuni de masaj. În stadiul inițial, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și glucocorticosteroizii sunt prescrise pacienților.

Terapia se efectuează sub supravegherea medicului curant. Este necesar să se determine eficacitatea tratamentului. Dacă situația nu se ameliorează, tactica tratamentului cu droguri se schimbă. Cu o terapie adecvată și anumite caracteristici ale corpului pacientului, recuperarea are loc în câteva luni.

Abordarea modernă a terapiei medicamentoase include utilizarea anticorpilor monoclonali de droguri pentru factorul de necroză tumorală și alte molecule care ocupă un loc important în patogeneza bolii. Dar datorită numărului mare de efecte secundare și costurilor ridicate, utilizarea acestui instrument este limitată.

Beneficiile remediilor populare

În tratamentul poliartritei autoimune se utilizează adesea metodele de medicină tradițională. Acestea ajută la restabilirea recurențelor și la menținerea elasticității articulare.

Țesutul cartilajului va începe să se recupereze, umflarea va scădea, mobilitatea și activitatea articulațiilor se vor întoarce. Și toate acestea fără intervenții chirurgicale și medicamente scumpe. Începeți.

Cele mai frecvente metode includ:

  1. Se toarnă o linguriță de rădăcină de brusture cu 500 mililitri de apă clocotită și abrupte. Tinctura albastră stinsă peste noapte cu grijă învelită. În timpul zilei, beți întregul volum de lichid. Durata tratamentului este de 1 săptămână.
  2. Grind 50 de grame de brusture și se toarnă 0,5 litri de vodcă. Se agită amestecul și se pune într-un loc răcoros. Aplicați în zonele problematice pe timp de noapte.
  3. 100 de grame de sabelnik se toarnă un litru de vodcă. Insistați 14 zile într-un loc întunecat, ocazional tremurând. Strângeți lichidul prezent și filtratați. Beți 30-40 mililitri cu o oră înainte de mese.

Diagnosticarea în timp util oferă o șansă de a atenua evoluția bolii și de a preveni deformarea sistemului musculo-scheletic. Numai o atitudine responsabilă față de sănătatea lor va contribui la evitarea patologiilor și complicațiilor grave.

Afecțiuni articulare autoimune

Bolile autoimune ale articulațiilor aparțin bolilor difuze ale țesutului conjunctiv. Acest grup de patologii include un număr mare de forme nosologice cu o imagine clinică diversă. Ei dobândesc un curs de recurență cronică din cauza lipsei de diagnostic în timp util și a unui tratament etiotropic suficient.

Tipurile, cauzele și simptomele acestora

Una dintre cele mai frecvente afecțiuni autoimune care afectează articulațiile este artrita reumatoidă. În același timp, celulele agresiv reglate ale sistemului imunitar atacă țesutul cartilajului articulației, provocând dezvoltarea unei inflamații severe pe termen lung. Patologia are un curs progresiv lent, iar dezvoltarea sa este asociată cu o lungă prezență în corpul virusului sau a bacteriilor. Acest lucru cauzează întreruperi în activitatea sistemului de apărare, când propriile țesuturi sunt percepute ca străine. Acest fenomen se numește mimetism antigenic sau asemănarea antigenilor virusurilor sau bacteriilor și structurilor proteice ale organismului. Ca rezultat, complexele imune infectează celulele articulațiilor. Aceste tulpini includ virusul Epstein-Barr și stafilococul.

Efectul histocompatibilității ereditare, care nu este pe deplin înțeles, poate provoca și o tulburare imună.

În plus față de dezvoltarea artritei, auto-agresiunea cauzează deteriorarea diferitelor organe și țesuturi, precum și apariția unor astfel de simptome:

Pentru astfel de boli se caracterizează o ușoară creștere a temperaturii corpului.

  • febră de lungă durată cu temperatură subfibrilă;
  • epuizarea și scăderea în greutate a bolnavilor;
  • slăbiciune generală, iritabilitate;
  • deteriorarea celulelor nervoase cu dezvoltarea encefalomielitei;
  • efecte asupra pielii sub formă de sclerodermie;
  • dermatomiozita, care este o leziune musculară;
  • modificări ireversibile ale pancreasului și apariția diabetului;
  • înfrângerea glomerulilor rinichilor și dezvoltarea glomerulonefritei.

Artrita reumatoidă

Simptomele acestei patologii includ apariția durerii și umflarea articulațiilor. În acest caz, leziunea este simetrică și începe cu articulații mici, cel mai adesea este degetele și degetele de la picioare. În timpul progresiei bolii sunt afectate articulațiile mari. Pentru acești pacienți, rigiditatea dimineața a mișcărilor este caracteristică, care dispare după efort. În timp, în zona picioarelor și a mâinilor se formează formațiuni rotunde dense. Aceste noduri sunt rezultatul tulburărilor metabolice și depozitelor în țesuturile moi ale sărurilor de calciu. Aceasta determină deformări pronunțate ale extremităților, care provoacă o încălcare a activității lor funcționale.

Lupus eritematos sistemic

Boala afectează multe organe, provocând o varietate de simptome în imagine. Cel mai adesea, rinichiul este implicat în procesul patologic. Ca urmare, capacitatea lor de filtrare este afectată. Adesea, celulele musculare ale miocardului cu dezvoltarea distrofiei musculare cardiace sunt afectate de celulele agresoare. Pentru pacienți, manifestările dermatologice ale bolii sunt caracteristice, și anume roșeața sub forma unui fluture pe față. Semnele neurologice sunt diverse și sunt asociate cu inflamații persistente datorate leziunilor cauzate de celulele imune ale fibrelor nervoase. Lupusul eritematos sistemic provoacă leziuni ale tractului gastro-intestinal.

Spondilita anchilozantă

Este o boală autoimună în care articulațiile care formează coloana vertebrală sunt afectate. Boala poate fi prelungită și asimptomatică, iar pacienții învață despre boala lor numai după apariția unor consecințe ireversibile care cauzează dizabilități. În manifestările sale, seamănă cu osteocondroza, cu toate acestea, rigiditatea dimineața și durerea crescută în prima jumătate a zilei sunt caracteristice. După-amiaza, simptomele se diminuează semnificativ. Adesea afectează coloana lombară.

Febra reumatică acută

Boala se dezvoltă la o lună după ce a suferit o durere în gât și este adesea asimptomatică, provocând doar o ușoară slăbiciune și o creștere a ganglionilor limfatici. Se întâmplă mai frecvent la copiii de vârstă școlară. Febră mare, cu transpirație profundă, precum și deteriorarea căptușelii interioare a inimii, care cauzează o deficiență a aparatului valvular, sunt caracteristice febrei. Supapa mitrală suferă în mod predominant. Uneori, miocardul și pericardul sunt implicate în proces cu dezvoltarea unei cantități mari de efuziune și a funcționării depreciate a sistemului cardiovascular. În plus, există o leziune a îmbinărilor mobile. În primul rând, procesul implică articulații mari și după cele mai mici. Aceste modificări, spre deosebire de artrita reumatoidă, sunt reversibile.

Deteriorarea articulațiilor în timpul febrei reumatice nu provoacă deformări pronunțate.

Alte afecțiuni autoimune ale articulațiilor

Există mai multe alte patologii autoimune care afectează articulațiile:

Diagnostic și tratament

Este posibil să se suspecteze dezvoltarea bolilor autoimune prin identificarea simptomelor caracteristice. Pentru a confirma diagnosticul, pacientul trebuie să efectueze un test de sânge pentru prezența complexelor de celule agresive utilizând o imunogramă. În plus, artrita reumatoidă autoimună este determinată radiografic. Nodulii indică evoluția problemei. Lupusul eritematos sistemic este diagnosticat prin manifestări cutanate.

Afecțiunile autoimune care sunt asociate cu auto-agresivitatea sunt dificil de tratat. Terapia lor se bazează pe suprimarea răspunsului imun prin utilizarea de steroizi, cum ar fi Metipred. Se folosesc cele mai mari doze posibile de medicamente, care afectează negativ starea pacientului și reduc apărarea imunității. Ca urmare, pacientul are mai multe infecții. Deoarece aceste medicamente sunt hormonale, ele conduc la un dezechilibru al proceselor metabolice.

Afecțiuni autoimune care afectează articulațiile

Afecțiunile autoimune afectează adesea organele vitale, cum ar fi inima, plămânii și altele

Caracteristicile generale ale bolilor autoimune care afectează articulațiile

Majoritatea afecțiunilor autoimune care afectează articulațiile sunt bolile țesutului conjunctiv difuz (boli reumatice sistemice). Acesta este un grup extins de boli, fiecare dintre acestea având o clasificare complexă, algoritmi complexi de diagnosticare și reguli pentru formularea unui diagnostic, precum și regimuri de tratament multicomponente.

Deoarece țesutul conjunctiv, care este afectat de aceste boli, este prezent în multe organe, aceste boli sunt caracterizate de o multitudine de manifestări clinice. Adesea, organele vitale (inima, plămânii, rinichii, ficatul) sunt implicați în procesul patologic - aceasta determină prognoza vieții pentru pacient.

În bolile reumatice sistemice, articulațiile sunt afectate împreună cu alte organe și sisteme. În funcție de situația clinică, aceasta poate determina imaginea clinică a bolii și prognoza acesteia (de exemplu, în artrita reumatoidă) sau cea mai mică valoare posibilă pe fundalul deteriorării altor organe, ca în sclerodermia sistemică [1].

În alte boli autoimune și boli cu patogeneza patogenezei neexplorate, deteriorarea articulațiilor este un semn suplimentar și nu este observată la toți pacienții. De exemplu, artrita în boala inflamatorie intestinală autoimună.

În alte cazuri, leziunile articulațiilor pot fi implicate în proces doar în caz de boală severă (de exemplu, la psoriazis) [4, 6]. Gradul de afectare articulară poate fi pronunțat și determină severitatea bolii, capacitatea pacientului de a munci și calitatea vieții. Sau invers, gradul de deteriorare poate provoca numai schimbări inflamatorii complet reversibile. În acest caz, prognosticul bolii poate fi asociat cu afectarea altor organe și sisteme (de exemplu, în febra reumatică acută) [1].

Cauza majorității bolilor din acest grup nu a fost complet studiată [1]. Pentru multe dintre ele, predispoziția ereditară este caracteristică, care poate fi determinată de anumite gene care codifică antigenii așa-numitului complex histocompatibilității majore (denumiți antigeni HLA sau MHC). Aceste gene sunt conținute pe suprafața tuturor celulelor nucleate ale corpului (antigene HLA C clasa I) sau pe suprafața așa-numitelor celule care prezintă antigen:

O infecție acută amânată poate provoca debutul multor boli autoimune.

  • Limfocite B
  • macrofagele de țesuturi
  • celulele dendritice (antigeni HLA clasa II).

Numele acestor gene este asociat cu fenomenul de respingere a transplanturilor de organe donatoare, dar în fiziologia sistemului imunitar ele sunt responsabile pentru prezentarea antigenului la limfocitele T și pentru începerea dezvoltării răspunsului imun la agentul patogen. Relația lor cu o predispoziție la dezvoltarea bolilor autoimune sistemice nu este în prezent pe deplin înțeleasă.

Ca unul din mecanismele propuse, fenomenul așa-numitei "mimicii antigenice", în care antigenii agenților patogeni obișnuiți ai bolilor infecțioase (virusurile care provoacă SARS, E. coli, Streptococcus etc.) au o structură similară cu proteinele umane - purtător al anumitor gene ale complexului principal de histocompatibilitate reactivitatea încrucișată.

Infecția transferată de un astfel de pacient conduce la un răspuns imun continuu la antigenele propriilor țesuturi ale organismului și la dezvoltarea unei boli autoimune. Prin urmare, pentru multe boli autoimune, factorul care provoacă debutul bolii este o infecție acută amânată.

După cum se poate vedea din numele acestui grup de boli, mecanismul de conducere al dezvoltării lor este agresiunea sistemului imunitar față de propriii antigeni ai țesutului conjunctiv.

Dintre tipurile de bază ale reacțiilor patologice ale sistemului imunitar (., A se vedea „Tipurile de reacții alergice“) în boli sistemice autoimune ale țesutului conjunctiv implementate adesea de tip III (tip complex imun - artrita reumatoida si lupus eritematos sistemic). Mai puțin frecvent, apare tipul II (tip citotoxic - în febra reumatică acută) sau IV (hipersensibilitate de tip întârziat - în artrita reumatoidă).

Adesea, diferite mecanisme ale reacțiilor imunopatologice joacă un rol în patogeneza unei singure boli [1, 3]. Procesul patologic principal al acestor boli este inflamația, care conduce la apariția semnelor clinice principale ale bolii - simptome locale și comune (febră, stare generală de rău, pierderea greutății corporale etc.), rezultatul acesteia fiind adesea schimbări ireversibile la nivelul organelor afectate. Imaginea clinică a bolii are caracteristici proprii pentru fiecare dintre nosologii, dintre care unele vor fi descrise mai jos.

Deoarece incidența bolilor autoimune sistemice este scăzută și multe dintre ele au simptome specifice nu au fost observate în alte boli suspectate prezența bolii la un pacient din acest grup poate fi un medic bazat pe o combinație de semne clinice caracteristice, așa-numitele criterii de diagnostic pentru boala a aprobat orientările internaționale pentru diagnosticul și tratamentul acesteia.

Motivele examinării pentru excepția bolilor reumatice sistemice

  • pacientul are simptome de la articulații la o vârstă relativ tânără,
  • lipsa asocierii simptomelor cu creșterea stresului asupra articulațiilor afectate,
  • suferit leziuni articulare,
  • semne de tulburări metabolice (obezitate și sindrom metabolic, care pot fi asociate cu guta);
  • povestea ereditară împovărată.

Diagnosticul bolii sistemice a țesutului conjunctiv este stabilit de un reumatolog.

Se confirmă prin analize specifice pentru o anumită nosologie sau teste de laborator, cu identificarea markerilor care pot fi comune întregului grup de boli sistemice reumatice. De exemplu, proteina C reactivă, factorul reumatoid.

Baza diagnosticului de laborator este necesară identificarea anticorpilor specifici împotriva propriilor organe și țesuturi, complexele imune formate în timpul dezvoltării bolii, antigen MHC caracteristic anumitor boli din acest grup și detectate folosind anticorpi monoclonali, gene care codifică aceste antigene, detectate prin determinarea specifice Secvențe ADN.

Metodele de diagnosticare instrumentală permit determinarea gradului de deteriorare a organelor afectate și a funcționalității acestora. Pentru a evalua modificările în articulații, se utilizează radiografia, imagistica prin rezonanță magnetică și ultrasunetele articulației. În plus, puncția articulară este utilizată pentru a lua probe pentru analiza fluidului sinovial, artroscopie [7].

Toate examinările de mai sus sunt necesare pentru a identifica boala și a clarifica severitatea acesteia.

Pentru a evita invaliditatea și decesul, aveți nevoie de observație medicală constantă și terapie care să respecte standardele.

Anumite modificări majore în examinările necesare de laborator și examinări instrumentale sunt efectuate la diagnostic. De exemplu, pentru artrita reumatoidă - prezența sau absența factorului reumatoid în sânge, stadiul modificărilor radiologice. Acest lucru este important în determinarea scopului terapiei.

Efectuarea unui diagnostic pentru un reumatolog în identificarea semnelor de afectare autoimună a organelor și sistemelor este adesea dificilă: simptomele identificate de pacient și rezultatele examinării pot combina semnele mai multor boli ale acestui grup [1].

Tratamentul bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv include prescrierea de medicamente imunosupresoare și citostatice, medicamente care încetinesc formarea patologică a țesutului conjunctiv și alte mijloace speciale de chimioterapie.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt folosite ca mijloc de terapie simptomatică și chiar glucocorticosteroizii pentru aceste boli nu pot fi întotdeauna propriul lor mijloc de tratament de bază. Observarea medicală și prescrierea terapiei în conformitate cu standardele este o condiție prealabilă pentru prevenirea dezvoltării complicațiilor grave, incluzând dizabilitatea și decesul.

O nouă direcție de tratament este folosirea medicamentelor pentru terapia biologică - anticorpii monoclonali pentru moleculele cheie implicate în reacțiile imunologice și inflamatorii ale acestor boli. Acest grup de medicamente este foarte eficient și nu are efectele secundare ale chimioterapiei. În tratamentul complex cu leziuni ale articulațiilor, se aplică intervenții chirurgicale, sunt prescrise terapia fizică și fizioterapia [1].

Artrita reumatoidă

Artrita reumatoidă este cea mai frecventă boală sistemică autoimună la om [1].

Baza bolii constă în producerea de autoanticorpi la imunoglobuline prin dezvoltarea procesului inflamator în teaca articulației și prin distrugerea progresivă a articulațiilor.

Imagine clinică
  • treptat,
  • prezența durerii persistente în articulații,
  • rigiditate dimineata la nivelul articulatiilor: rigiditate si rigiditate a muschilor din jurul articulațiilor, după trezire sau o vacanță lungă cu dezvoltarea treptată artrirov articulațiilor mici periferice ale mâinilor și picioarelor.

Mai puțin frecvent, articulațiile mari sunt implicate în proces - genunchiul, cotul, glezna. Este obligatorie implicarea a cinci și mai multe articulații în proces, caracteristică este deteriorarea simetrică a articulațiilor.

O trăsătură tipică a bolii este abaterea I și IV ale degetelor la partea cotului (interior) (așa-numita deviație ulnar) și alte deformări datorită implicării în procesul nu numai în comun, ci și tendoanele din jur și prezența subcutanate „noduli reumatoizi.“

Deteriorarea articulațiilor în artrita reumatoidă este ireversibilă, cu restricționarea funcției lor.

Prin extra-articulare leziuni cu artrita revmatiidnom includ „noduli reumatoizi“ menționați mai sus, daune musculare în formă de slăbiciune musculară și atrofie, pleurezia reumatoida (pulmonare pleural) și pneumonita reumatoide (leziune pulmonară alveolar cu dezvoltarea fibrozei pulmonare si detresa respiratorie).

Din partea inimii sunt posibile schimbări funcționale - prezența proceselor inflamatorii (pericardită, miocardită, patologie valvulară și arterele coronare) este rară. Conjunctiva ochiului poate fi implicată în procesul de scleră, fiind posibilă vasculita concomitentă.

marker de laborator specific artritei reumatoide sunt factorul reumatoid (RF) - anticorpii din clasa IgM imunoglobulina G. Talpă conform disponibilității distinge RF-pozitive și FR-negativ artrita reumatoida. În ultima evoluție, boala este asociată cu anticorpi la IgG din alte clase, a căror determinare în laborator nu este fiabilă, iar diagnosticul este stabilit pe baza altor criterii.

Trebuie remarcat faptul că factorul reumatoid nu este specific pentru artrita reumatoidă. Acesta poate fi găsit în alte țesuturi autoimune de țesut conjunctiv și trebuie evaluat de un medic împreună cu imaginea clinică a bolii.

Indicatori de laborator specifici pentru artrita reumatoidă
  • anticorpi ai peptidei citrulinei ciclice (anti-CCP)
  • anticorpi împotriva vimentinei citrullinate (anti-MCV), care sunt markeri specifici acestei boli,
  • anticorpi antinucleari care pot apărea în alte boli sistemice reumatoide.
Tratamentul artritei reumatoide

Tratamentul bolii include utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) si corticosteroizi pentru ameliorarea durerii și inflamației în stadii incipiente de aplicare și medicamente de bază care vizează suprimarea mecanismelor imunologice ale bolii și distrugerea articulației. Debutul lent al efectului persistent al acestor medicamente necesită utilizarea lor în combinație cu medicamente antiinflamatorii.

Abordările moderne pentru terapia medicamentoasă sunt utilizarea anticorpilor monoclonali ai medicamentului față de factorul de necroză tumorală și alte molecule care joacă un rol-cheie în patogeneza bolii - mijlocul terapiei biologice. Aceste medicamente sunt lipsite de efectele secundare ale citostaticelor, totuși, din cauza costului ridicat și a prezenței propriilor efecte secundare (apariția anticorpilor antinucleari în sânge, riscul de sindrom asemănător lupusului, exacerbarea infecțiilor cronice, inclusiv tuberculoza) limitează utilizarea acestora. Acestea sunt recomandate pentru administrare în absența unui efect suficient al citostaticelor [1, 7].

Febra reumatică acută

febră reumatică acută (o boală care a purtat în trecut numit „reumatism“) - o complicație post-infecțioasă a amigdalită (angina) sau faringite determinate de hemolitici grup streptococ A.

Această boală se manifestă ca o boală inflamatorie sistemică a țesutului conjunctiv cu o leziune primară a următoarelor organe:

  • sistem cardiovascular (cardit),
  • articulațiilor (poliartrita migratorie),
  • creierul (o coreeană - un sindrom caracterizat prin mișcări neregulate, jignite și neregulate, similare cu mișcările și gesturile normale de mimică, dar mai fanteziste, care adesea amintesc de dans)
  • piele (eritem inelar, noduli reumatici).

Febra reumatică acută se dezvoltă la persoane predispuse - mai des la copii și tineri (cu vârsta între 7 și 15 ani). Febra este asociată cu răspunsul autoimun al organismului datorită reactivității încrucișate între antigenii streptococilor și țesuturile umane afectate (fenomenul mimicii moleculare).

O complicație tipică a bolii, care determină severitatea ei, este boala cronică reumatică cronică - fibroza regională a valvei cardiace sau defectele inimii.

Artrita (sau artralgia) a mai multor articulații mari este unul dintre principalele simptome ale bolii la 60-100% dintre pacienții cu primul atac de febră reumatică acută. Adesea afectează articulațiile genunchiului, gleznei, încheieturii și cotului. În plus, sunt observate dureri ale articulațiilor, care sunt adesea atât de pronunțate încât conduc la o limitare semnificativă a mobilității acestora, umflarea articulațiilor și, uneori, roșeața pielii peste articulații.

Trăsăturile caracteristice ale artritei reumatoide - natura migratorie (semnele de deteriorare a unor articulații dispar aproape complet în decurs de 1-5 zile și sunt înlocuite de o deteriorare la fel de pronunțată a altor articulații) și o inversare rapidă completă sub influența terapiei moderne antiinflamatoare.

Confirmarea clinică a diagnosticului este detectarea antistreptolizinei O și a anticorpilor la ADN - az, detectarea streptococului hemolitic A în timpul examinării bacteriologice a frotiului faringian.

Grupurile antibiotice din grupul antibiotice peniciline, glucocorticosteroizii și AINS sunt utilizate pentru tratament [5].

Spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă)

spondilită anchilozantă (boala Bechterew) - o boală comună inflamatorie cronică, care afectează în principal articulațiile scheletului axial (articulații intervertebrale, sacroiliac mixte) la adulți, și pot provoca dureri de spate cronice si limitarea mobilitatii (rigiditate) a coloanei vertebrale. De asemenea, boala poate afecta articulațiile periferice și tendoanele, ochii și intestinele.

Dificultăți în diagnosticul diferențial al durerii din coloana vertebrală în spondilita anchilozantă cu osteohodoză, în care aceste simptome sunt cauzate de cauze pur mecanice, pot duce la o întârziere în diagnosticare și la prescrierea tratamentului necesar timp de până la 8 ani de la debutul primelor simptome. Acesta din urmă, la rândul său, agravează prognosticul bolii, crește probabilitatea de invaliditate.

Semne de diferență față de osteocondroză:
  • caracteristicile ritmului zilnic al durerii - ele sunt mai puternice în a doua jumătate a nopții și dimineața și nu seara, ca și în cazul osteocondrozei,
  • vârsta tânără de debut,
  • semne de stare generală de rău,
  • implicarea altor articulații, ochi și intestine,
  • prezența ratei de sedimentare crescută a eritrocitelor (ESR) în teste de sânge repetate,
  • pacientul are o istorie ereditară împovărată.

Nu există markeri de laborator specifici ai bolii: o predispoziție la dezvoltarea sa poate fi stabilită prin identificarea antigenului principalului complex de histocompatibilitate HLA-B27.

Pentru tratamentul AINS utilizate, glucocorticosteroizi și medicamente citotoxice, mijloace de terapie biologică. Pentru a încetini progresia bolii, un rol important îl joacă gimnastica și fizioterapia ca parte a tratamentului complex [9].

Afecțiuni ale sistemului lupus eritematos sistemic

Cauzele lupusului eritematos sistemic nu au fost încă studiate

Cu un număr de boli autoimune, poate apărea afectarea articulațiilor, dar nu este un simptom caracteristic al bolii, care determină prognosticul acesteia. Exemple de astfel de boli sunt lupus eritematos sistemic - o boală sistemică autoimună cronică de etiologie necunoscută, în care se dezvoltă procesul imunoinflamatorii în diferite organe și țesuturi (membrane seroase: peritoneu, pleura, pericard, rinichi, plămân, inimă, piele, sistem nervos, etc.), Leading deoarece boala progresează până la formarea insuficienței multiple a organelor.

Cauzele lupusului eritematos sistemic sunt necunoscute: ele sugerează influența factorilor ereditari și a unei infecții virale ca un declanșator al dezvoltării bolii, este stabilit efectul advers al anumitor hormoni (în principal estrogeni) asupra evoluției bolii, ceea ce explică prevalența mai mare a bolii în rândul femeilor.

Semnele clinice ale bolii sunt: ​​erupții cutanate eritematoase pe fata intr-un „fluture“ și eritemul discoid, fotosensibilitate prezență, ulcere orale, inflamarea membranelor seroase, deteriorarea rinichilor, cu apariția de proteine ​​și leucocitelor în urină, modificări în analiza globală a sângelui - anemie, redus numărul de leucocite și limfocite, trombocite.

Deteriorarea articulațiilor este cea mai frecventă manifestare a lupusului eritematos sistemic. Durerea în articulații poate precede debutul leziunii multi-sistem și manifestarea imunologică a bolii timp de mai multe luni și ani.

Artralgia apare la aproape 100% dintre pacienți în diferite stadii ale bolii. Durerea poate apărea la unul sau mai multe articulații și poate fi de scurtă durată.

Cu o activitate ridicată a bolii, durerea poate fi mai persistentă, dezvoltă în continuare o imagine a artritei cu durere în timpul mișcării, durere la nivelul articulațiilor, umflături, inflamarea membranelor articulației, roșeață, creșterea temperaturii pielii peste articulație și încălcarea funcției sale.

Artrita poate fi migratorie în natură fără efecte reziduale, cum ar fi febra reumatică acută, dar mai des apar în articulațiile mici ale mâinilor. Artrita este de obicei simetrică. Sindromul articular la lupusul eritematos sistemic poate fi însoțit de inflamația mușchilor scheletici.

Complicațiile grave ale bolii din partea sistemului musculo-scheletal sunt necroza aseptică a oaselor - capul femurului, humerus, mai puțin oasele încheieturii, articulația genunchiului, articulația cotului, piciorul.

Indicatorii detectați în diagnosticul de laborator al bolii sunt anticorpi la ADN, anticorpi anti-Sm, detectarea anticorpilor antinucleari care nu sunt asociați cu administrarea de medicamente care pot determina formarea lor, detectarea așa numitelor celule LE - leucocite neutrofile conținând fragmente fagocitozate ale altor celule.

Glucocorticosteroizii, medicamentele citotoxice, precum și medicamentele de chimioterapie ale derivaților grupului 4 - aminochinolină, care sunt de asemenea utilizați în tratamentul malariei, sunt utilizați pentru tratament. Hemosorbția și plasmafereza sunt de asemenea utilizate [1].

Slama articulară în scleromia sistemică

Severitatea bolii și speranța de viață în sclerodermia sistemică depind de depunerea macromoleculelor țesutului conjunctiv în organele vitale.

Sclerodermia sistemică este o boală autoimună de origine necunoscută caracterizată prin depunerea progresivă a colagenului și a altor macromolecule ale țesutului conjunctiv în piele și alte organe și sisteme, deteriorarea patului capilar și multiple tulburări imunologice. Cele mai importante semne clinice ale bolii sunt leziuni ale pielii - subțiere și rugozitatea pielii degetelor cu apariția spasme paroxistice ale vaselor de sânge ale degetelor, așa-numitul sindrom Raynaud, leziuni subțierea și grosieră, edem dens, și atrofie a feței pielii și a focarelor de hiperpigmentare pe fata. În cazurile severe ale bolii, modificările similare ale pielii sunt difuze.

Depunerea macromoleculelor țesutului conjunctiv în organele vitale (plămânii, inima și vasele mari, esofagul, intestinele etc.) în timpul sclerodermiei sistemice determină severitatea cursului bolii și speranța de viață a pacientului.

Manifestările clinice ale leziunilor articulare la această boală sunt durerea articulară, mobilitatea limitată, apariția așa-numitului "zgomot de frecare al tendonului" detectat în timpul unui examen medical și asociat cu implicarea tendoanelor și a fasciei în proces, durere în mușchii care înconjoară articulația și slăbiciune musculară.

Posibile complicații sub forma necrozei falangelor distale și medii ale degetelor datorate încălcării aprovizionării lor cu sânge.

Markerii diagnosticului de laborator al bolii sunt anticorpi anti-centromeri, anticorpi pentru topoizomeraza I (Scl-70), anticorpi antinucleari, anticorpi anti-ARN, anticorpi la ribonucleoproteine.

În tratamentul bolii, pe lângă glucocorticoizii imunosupresori și medicamentele citotoxice, un rol-cheie îl joacă și medicamentele care încetinesc fibroza [1, 10].

Artrita psoriazică

Artrita psoriazică este un sindrom de leziuni articulare care se dezvoltă într-un număr mic (mai puțin de 5%) de pacienți care suferă de psoriazis (pentru o descriere a bolii, vezi secțiunea relevantă a articolului "Sănătate: bolile nealergice ale pielii").

La majoritatea pacienților cu artrită psoriazică, semnele clinice ale psoriazisului preced evoluția bolii. Cu toate acestea, la 15-20% dintre pacienți, semnele de artrită se dezvoltă înainte de apariția manifestărilor tipice ale pielii.

Îmbinările degetelor sunt în principal afectate, cu apariția durerilor articulare și umflarea degetelor. Caracterizat prin deformarea plăcii unghiilor de pe degetele afectate de artrită. Este, de asemenea, posibil implicarea altor articulații: intervertebral și sacroiliac.

Când dezvoltarea artritei la dermica manifestări ale psoriazisului sau în prezența unor focare de leziuni ale pielii numai în locuri inaccesibile pentru inspecție (perineu, scalp și altele). La medicul poate fi dificultăți cu alt diagnostic diferențial al bolilor autoimune ale articulațiilor.

Medicamentele cytotoxice sunt utilizate pentru tratament, iar anticorpii anti-tumorali ai factorului de necroză tumorală sunt direcția curentă a terapiei [6].

Artrita pentru colita ulcerativa si boala Crohn

Deteriorarea articulațiilor poate fi observată, de asemenea, la unii pacienți cu boli cronice inflamatorii intestinale: boala Crohn și colita ulcerativă, în care leziunea articulară poate, de asemenea, să preceadă simptomele intestinale caracteristice acestor boli.

Boala Crohn este o boală inflamatorie care implică toate straturile peretelui intestinal în acest proces. Se caracterizează prin diaree amestecată cu mucus și sânge, dureri abdominale (adesea în regiunea iliacă dreaptă), pierderea greutății corporale, febră.

Colita ulcerativă nespecifică este o leziune ulcero-distructivă a mucoasei intestinului gros, care este localizată în principal în părțile sale distal.

Imagine clinică
  • sângerări din rect,
  • deplasarea rapidă a intestinului,
  • tenesmus - dorință falsă dureroasă de a defeca;
  • durerile abdominale sunt mai puțin intense decât în ​​cazul bolii Crohn și sunt localizate cel mai adesea în regiunea iliacă stângă.

Afecțiuni ale articulațiilor în aceste boli apar în 20-40% din cazuri apar sub forma de artrita (artropatii periferice) sacroiliitis (inflamație la nivelul articulației sacroiliace) și / sau spondilită anchilozantă (boala Bechterew cu ambele).

Caracteristica asimetrică, leziunea migratorie a articulațiilor adesea membrele inferioare: articulațiile genunchiului și gleznei, articulațiile rară, coapsei, articulațiilor interfalangiene și metatarsofalangiene. Numărul de articulații afectate nu depășește de obicei cinci.

Sindromul articular curge cu perioade alternante de exacerbări, a căror durată nu depășește 3-4 luni, și remisii. Cu toate acestea, pacienții se plâng deseori doar de durere în articulații și, cu o examinare obiectivă, nu sunt detectate modificări. În timp, exacerbările artritei devin mai puțin frecvente. La majoritatea pacienților, artrita nu duce la deformare sau distrugere a articulațiilor.

Severitatea simptomelor și frecvența recidivelor scade odată cu tratamentul bolii subiacente [4].

Artrita reactivă

Artrita reactivă, descrisă în secțiunea corespunzătoare din articolul "Infecțiile cauzate de Yersinia și efectul lor asupra bolilor alergice", se poate dezvolta la persoanele care au o tendință ereditară de a patologia autoimună.

Această patologie este posibilă după infectare (nu numai Yersinia, ci și alte infecții intestinale). De exemplu, Shigella - agenți cauzatori ai dizenteriei, salmonelei, campolobacterului.

De asemenea, artrita reactivă poate apărea datorită agenților patogeni ai infecțiilor urogenitale, în special Chlamydia trachomatis.

Imagine clinică
  1. apariția acută cu semne de stare generală de rău și febră,
  2. nevralgie neinfecțioasă, conjunctivită și artrită care afectează articulațiile degetelor de la picioare, gleznă sau sacroiliac.

De regulă, o articulație este afectată pe un membru (monoartrita asimetrică).

Diagnosticul bolii este confirmat de detectarea anticorpilor la agenții patogeni suspectați, detectarea antigenului HLA-B27.

Tratamentul include terapie antibacteriană și agenți destinați tratamentului artritei: AINS, glucocorticosteroizi, citostatice.

În prezent, eficacitatea și siguranța medicamentelor pentru terapia biologică sunt studiate [8].

Simptomele bolilor alergice la afecțiunile autoimune ale articulațiilor

Pentru o serie de afecțiuni autoimune care afectează articulațiile, pot apărea simptome caracteristice ale patologiei alergiei. Ele pot deseori să prezinte imaginea clinică dezvăluită a bolii. De exemplu, urticaria recurentă poate fi prima manifestare a unei boli cum ar fi vasculita urticarie, în care poate exista, de asemenea, o leziune a articulațiilor cu localizare variată, sub formă de durere articulară tranzitorie sau artrită marcată.

Adesea, vasculita urticarie poate fi asociată cu lupus eritematos sistemic, pentru care leziunea articulară este caracteristică.

De asemenea, lupusul eritematos sistemic descrie dezvoltarea, la unii pacienți, a unui angioedem sever, asociat cu C1, un inhibitor de esterază pe fundalul bolii [2].

Astfel, bolile autoimune ale articulațiilor sunt prin natura lor boli mai severe comparativ cu patologia care se dezvoltă pe fondul supraîncărcării lor mecanice (osteoartrită, osteocondroză). Aceste boli reprezintă o manifestare a bolilor sistemice care afectează organele interne și au un prognostic nefavorabil. Acestea necesită observarea sistematică medicală și respectarea regimurilor de tratament pentru medicamente.

Autoimună poliartrita reumatoidă

Autoimuna autoimună este un proces patologic inflamator în care țesuturile conjunctive și articulațiile sunt afectate. Boala se dezvoltă ca urmare a influenței patologice a sistemului imunitar asupra țesuturilor organismului însuși, cu distrugerea lor graduală.

Caracteristicile artritei autoimune

Autoimuna poliartrită reumatoidă apare la oameni după 30 de ani, vârful simptomelor de tulburare este de 35-40 de ani. După 10 ani, pacienții își pierd capacitatea de a munci, o treime dintre ei devin invalizi.

Corpul acumulează anticorpi care îi afectează propriile țesuturi. Inflamați articulațiile și încetează să funcționeze corespunzător, sistemul cartilajului și sistemul osos deteriorat.

Dezvoltarea bolii poate să apară atât în ​​formă acută, cât și în cea cronică, aceasta din urmă fiind cea mai periculoasă, deoarece pacientul nu observă simptomele unei perturbări în organism, ci caută ajutor de la specialiști aflați deja într-un stadiu avansat.

Cauzele artritei autoimune reumatoide

Cauzele exacte ale bolii nu au fost încă stabilite, dar există factori concomitenți care pot declanșa apariția procesului inflamator în corpul uman:

  • Tulburări psiho-emoționale;
  • Alergie, apărută în formă acută;
  • ereditate;
  • Tulburări metabolice;
  • Creșterea rapidă în greutate;
  • Obiceiuri rele;
  • expunere;
  • Hipotermie severă.

Poliartrita autoimună reumatoidă poate fi activată pe fondul sarcinii, în timpul menopauzei, atunci când se schimbă fondul hormonal al femeii, apărarea organismului este redusă.

Cum se manifestă boala?

În 70% din cazuri, patologia se dezvoltă treptat și imperceptibil. Simetria afecțiunilor articulare este caracteristică unei boli autoimune a artritei. Hip, genunchi, umăr și articulații ale încheieturii mâinii sunt cel mai adesea afectate.

Simptomele artritei autoimune:

  • Dimineata rigiditate in zona afectata;
  • Creșterea temperaturii corpului la 38 de grade;
  • Puffiness în zona de inflamație;
  • Durere articulară;
  • Somnolență, oboseală;
  • Apetit slab;
  • Somn neliniștit;
  • Slăbiciune musculară;
  • Pierderea rapidă în greutate;
  • Schimbare comună;
  • Inflamația ganglionilor limfatici.

În absența tratamentului artritei autoimune, boala progresează, ca urmare a afectării organelor interne (inimă, ficat, rinichi). Boala poate fi fatală.

Diagnosticul artritei autoimune

Când apar primele semne ale unei defecțiuni a articulațiilor, este important să solicitați ajutor de la un ortopedist. După colectarea anamneziei și identificarea plângerilor pacientului, sunt prescrise următoarele examinări:

  • Numărul total de sânge;
  • Tomografie magnetică;
  • raze X;
  • Teste de sânge pentru particule imunologice;
  • Tomografie computerizată și digitală;
  • Studiu de laborator privind fluidul prelevat din membranele articulare afectate.

O astfel de diagnosticare detaliată va permite stabilirea severității procesului patologic, determinarea prezenței sau absența complicațiilor, dezvoltarea unui curs de terapie.

Clasificarea bolii în conformitate cu ICD-10 determină artrita autoimună de grad opt, în care sunt colectate toate bolile oaselor, mușchilor, tecii tendoanelor și țesutului conjunctiv.

Consecințele leziunilor articulare

În funcție de stadiul de dezvoltare a bolii este determinată de riscul de influență a artritei autoimune asupra corpului uman. Procesul inflamator se răspândește treptat la articulațiile sănătoase, iar țesuturile distruse nu mai pot fi recuperate.

La trei ani după declanșarea leziunilor autoimune ale articulațiilor, modificări semnificative în funcționarea țesutului osos sunt detectate pe raze X și după 10 ani se produce deformarea completă a acestora. Curățați complet boala este imposibilă, dar puteți obține o remisiune stabilă pentru o perioadă lungă de timp.

Tratamentul bolii

Lupta împotriva artritei autoimune include diferite măsuri terapeutice. Acestea sunt terapia medicamentoasă, terapia fizică, masajul, tratamentul sanitar și stațiunile, chirurgia. Pentru a elimina sindromul durerii, pot fi utilizate metode tradiționale, dar numai ca supliment la terapia principală.

medicamente

Principalele grupe de medicamente în tratamentul artritei autoimune includ:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - pentru a reduce simptomele bolii;
  • Corticosteroizi - pentru a elimina semnele de inflamație;
  • Medicamente antiinflamatoare - pentru a încetini distrugerea țesuturilor și tendoanelor;
  • Imunosupresoare - pentru a consolida apararea organismului.

Cursul terapeutic este lung, primele rezultate fiind vizibile după 1,5-2 luni. Este important să urmați toate recomandările medicului și să nu încălcați doza prescrisă.

fizioterapie

Având în vedere particularitățile artritei autoimune, sunt prevăzute următoarele proceduri fizioterapeutice:

  • Terapie magnetică;
  • Electroforeza - folosirea medicamentelor antiinflamatorii;
  • Iradierea ultravioleta a articulatiilor;
  • Efectele laser asupra zonelor afectate;
  • Crioterapie.

Exercițiile de masaj și fizioterapie sunt prescrise, dar numai după ce simptomele acute ale bolii au fost oprite. În clinicile moderne se practică metoda inovatoare de plasmefereză. Se elimină plasma plasmatică cu un conținut de factori reumatoizi. Plasma donatorului este introdusă pentru a îmbunătăți celulele imune.

Dieta alimentară

Pacienții cu diagnosticul de artrită autoimună, este important să se revizuiască dieta, să se excludă din produsele alimentare de tip fast food, alimentele convenționale, conservele, carnea afumată, grăsimile animale, produsele coapte, ciocolata, citricele, laptele, sarea, piperul, grâul și fulgii de ovăz.

Utile vor fi supe pe bază de legume și cereale, soiuri dietetice de carne de iepure și de pui, fructe de mare, legume și fructe, verde, produse lactate. Este posibil în doze mici de paste, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește.

Este indicat să se folosească fructe uscate, nuci, miere, pâine neagră sau de secară, gem, unt și ulei vegetal, compoturi, apă cu și fără gaz, ceai verde cu lamaie, quass, băuturi fructe.

Trebuie să mănânci mese mici, o zi de cel puțin 4-5 ori. Este important să controlați greutatea corporală, deoarece aceste kilograme în plus pot declanșa o exacerbare a bolii.

Metode populare

Cum sa vindeci artrita autoimuna cu ajutorul metodelor populare - expertii recomanda folosirea:

  • Burete rădăcină tocată de brusture - se toarnă 500 ml de apă clocotită pe o lingură de materie primă, lăsați-o să stea pe vasul de apă timp de 5 minute, se răcește și bea în porții mici în timpul zilei;
  • Tinctura de sabelnik - la 100 g litru de produs de vodca, se înmoaie într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni, tulpina, ia 30 ml cu o oră înainte de mese;
  • Comprese de cartofi - se aplică peste noapte;
  • Decortele cu frunze de bier - pe litru de apă o lingură de materii prime sfărâmate;
  • Suc de sfeclă și morcov cu miere și vodcă.

În locul ceaiului este util să beți decoctări de plante medicinale - mușețel, scoarță de stejar, calendula, salvie, picior negru, sunătoare și trandafir sălbatic. Astfel de compuși vor tonifica și consolida sistemul imunitar.

În artrita autoimună, este important să schimbați stilul de viață - o încălzire obligatorie în fiecare dimineață, cel puțin 15 minute. Seara, arată un masaj al articulațiilor. Despre regularitatea și durata încărcăturii trebuie consultată cu medicul dumneavoastră.

Intervenția chirurgicală

Operația este prescrisă în cazuri avansate atunci când toate metodele terapiei complexe nu dau un rezultat pozitiv. Ca urmare, zona degradată a membranei articulare sau întreaga îmbinare este îndepărtată cu proteze ulterioare.

Prevenirea artritei autoimune

Boala se caracterizează prin distrugerea treptată a țesuturilor articulațiilor. Pentru a evita un astfel de proces patologic, este important să:

  • Consolidarea sezonală a sistemului imunitar;
  • Mâncați fracționată și echilibrată;
  • Bea multe lichide;
  • Evitați hipotermia;
  • Nu abuzați de alcool;
  • Temperați corpul;
  • Evitați conflictele și stresul;
  • Mențineți un stil de viață activ;
  • Eliminați în timp util bolile inflamatorii.

Dacă aveți alergii, aflați sursa încălcării și preveniți erupțiile dermatologice. Dacă aveți probleme cu articulațiile, trebuie să căutați ajutor de la un specialist.

Dacă vorbim despre prognosticul pentru viitor, atunci chiar și cu utilizarea tehnicilor moderne, este imposibil să se realizeze o recuperare completă a artritei autoimune, principalul lucru fiind acela de a asigura o remisiune pe termen lung și de a elimina durerea.

Numai o atitudine responsabilă față de sănătatea dumneavoastră vă va permite să evitați patologiile și complicațiile grave. Aveți grijă și fiți sănătoși!