Principal / Manșetă

Când articulația articulației și șoldului doare

Atunci când o persoană se află într-o stare verticală, sarcina principală se încadrează nu numai pe coloana vertebrală, ci și pe articulațiile șoldului, astfel încât orice întrerupere a funcționării acestor zone poate duce la durere. Durerea din partea inferioară a spatelui și articulația șoldului poate fi de natură diferită - totul depinde de cauza leziunii și de tipul de patologie. Inițial, durerea poate fi nesemnificativă și aproape imperceptibilă, dar treptat ei vor începe să crească cu mersul pe jos sau alte mișcări și să renunțe la picior.

Nu ignora un astfel de semnal organismului pentru ajutor, deoarece tratamentul tardiv al afecțiunilor articulației șoldului poate duce la limitarea parțială sau completă în mișcare.

Tipuri de durere și localizarea acesteia

În stadiile inițiale, durerea articulației șoldului apare periodic și, mai ales, îngrijorează o persoană în stare de odihnă, cu trecerea timpului senzațiile dureroase devenind permanente.

În funcție de natura fluxului de durere pot fi împărțite în trei grupe:

  1. durere acută - apare brusc și nu durează mult, nu este dificil să se determine locul localizării sale;
  2. durerea la naștere - diferă în zona extinsă a leziunii și natura periodică a evenimentului; este dificil să se determine locul localizării;
  3. durere cronică la nivelul piciorului stâng sau drept - o persoană este îngrijorată de o perioadă destul de lungă (până la șase luni), tratată de obicei cu o operație.

Odată cu înfrângerea articulației șoldului, durerea, de regulă, nu se aplică numai locului de localizare a focarului inflamator. Alte părți ale corpului pot suferi:

  • Shin;
  • opri;
  • coapsa;
  • coloanei vertebrale;
  • fese;
  • inghinală;
  • interiorul, exteriorul sau spatele picioarelor.

Dacă durerea trage, atunci, cel mai probabil, persoana are o întindere a mușchilor, care va trece pe cont propriu în câteva zile. Dacă durerea din articulația șoldului din partea dreaptă sau din stânga nu dispare după o săptămână, este mai bine să solicitați ajutor de la un medic.

Cauzele durerii de șold

Durerea din partea inferioară a spatelui și articulația șoldului este rezultatul diferiților factori, care sunt împărțiți condițional în patru grupe:

  1. Patologia articulației șoldului, afecțiuni ale țesuturilor și ligamentelor musculare situate în apropierea acesteia. Acestea includ leziuni, procese inflamatorii și degenerative etc.
  2. O încălcare a anatomiei articulației, în care capul osului șoldului se abate de la plasarea normală în acetabulum. Aceste afecțiuni sunt cauzate de diverse dislocări (congenitale sau dobândite ca urmare a leziunilor), contracții ale mușchilor coapsei și spatelui, afectări cronice ale capacității motorii.
  3. Boli sistemice - procese inflamatorii ale articulației pubiană sau sacroiliacă, modificări ale structurii mușchilor din zona feselor, condiții neurologice (leziuni ale nervilor, sciatică sau nevrită). Uneori, procesele virale și infecțioase, cum ar fi gripa, durerea în gât sau pielonefrită, patologiile sistemului reproducător, complicațiile din cavitatea abdominală sau regiunea lombară pot duce la durere.
  4. Durerea cauzată de stres sau stres psihologic. Se ridică din cauza entuziasmului puternic și dispar rapid de ei înșiși.

Durerea la nivelul piciorului în articulația șoldului poate indica dezvoltarea unei patologii grave, care, dacă nu este adresată în timp util medicului, poate duce la dizabilități și disfuncții motorii.

Simptomele acestor boli sunt foarte asemănătoare, dar unele au propriile caracteristici:

  • artrită
  • coxartroza
  • Epifilezoidă juvenilă
  • bursită
  • tendinită
  • Boala Legg-Calve-Perthes
  • Exfolierea osteochondrită
  • Spondilita anchilozantă
  • Sinutită rulantă
  • Coxita TB
  • Hip dislocare
  • Fracția gâtului femural
  • Fractura femurului
  • Bruise în zona comună
  • Osoficarea miozitei
  • Răsuciți articulația șoldului
  • Fractura pelvisului

Pe lângă bolile care afectează în mod direct articulația șoldului, pot apărea și dureri din mai multe alte motive.

Durerea în sacrum, care se extinde până la picior

Foarte des, durerea în articulația dreaptă a șoldului sau în articulația stângă poate fi combinată cu senzații neplăcute în sacrum și spatele inferior. Motivele acestor senzații pot fi:

  1. leziuni de altă natură;
  2. dezvoltarea anormală sau structura coloanei vertebrale;
  3. dureri de spate;
  4. prezența tumorilor;
  5. tromboflebită;
  6. prostatita;
  7. stres;
  8. boli ginecologice;
  9. tuberculoza.

Dureri de spate care cresc

Durerea apare în sacrum și în spate, în timp ce există durere în articulația dreaptă a șoldului sau în articulația stângă a șoldului. Motivele acestor senzații pot fi:

  • boli ale sistemului musculo-scheletal - osteoporoza, hernia vertebrală, traumatisme, prezența osteofitelor, inflamația țesuturilor și a mușchilor cartilagiilor, incarcerarea nervului sciatic;
  • boli care nu sunt legate de tulburări în structura coloanei vertebrale - circulația neregulată a sângelui, tumorile maduvei spinării, meningita, osteoartrita articulației șoldului;
  • asimetrică neuropatie proximală - formată pe fondul diabetului zaharat sau datorită acumulării de sânge în spatele peretelui cavității abdominale, însoțită de durere articulară la nivelul atrofiei drepte și a mușchiului;
  • sciatica este caracterizată de durere care se răspândește în întregul membru inferior.

Durerea în articulația șoldului a piciorului drept sau a piciorului stâng nu este singurul scenariu posibil. În unele patologii, durerea afectează alte zone ale corpului, de exemplu:

  • dacă sindromul durerii afectează sacrul, putem vorbi despre dezvoltarea procesului inflamator în această secțiune și în zonele din apropiere;
  • afecțiunea părții radiculare a măduvei spinării este completată de durere în partea inferioară a spatelui, care nu merge la picioare;
  • ciupirea nervului sciatic se caracterizează prin localizarea durerii în partea inferioară a spatelui, apoi coboară până la nivelul feselor și membrelor.

osteocondrozei

Modificările legate de vârstă din organism duc la faptul că discurile intervertebrale pierd umiditatea și devin inflexibile, drept rezultat, chiar și cea mai mică mișcare provoacă disconfort și durere semnificative în articulația șoldului.

Semnul principal al dezvoltării osteocondrozei este o durere ascuțită în articulația și spatele șoldului. În plus față de durerea la nivelul extremităților, boala este însoțită de dureri la nivelul gâtului, umărului.

Cauza principală a durerii la nivelul spatelui și articulației șoldului este prinderea coloanei vertebrale. Pe măsură ce discul spinării degenerează, acesta este presat și mutat. Astfel, acționează asupra măduvei spinării care se extinde din măduva spinării și o presează la nivelul osului. Această afecțiune se numește stenoză foraminală, cu o durere ascuțită în articulația șoldului și partea inferioară a spatelui.

Diagnosticul și tratamentul durerii de șold

La apariția primelor semne ale bolii, trebuie să contactați imediat un specialist. În funcție de durerile articulației șoldului și de alte simptome, medicul va putea să diagnosticheze boala și să prescrie un curs eficient de tratament.

În plus, se desfășoară o serie de studii de laborator și instrumentale care vor permite diferențierea bolii față de alte patologii similare. Acestea includ:

  1. Numărul total de sânge, care vă permite să stabiliți starea organismului în ansamblul său. Dacă analiza a arătat anemie, este necesar să se clarifice natura dezvoltării acesteia. Numărul de leucocite va permite să se stabilească severitatea stării pacientului, nivelul trombocitelor este determinat în mod necesar înainte de operație.
  2. Evaluarea urinei - este importantă nu numai să se determine culoarea, transparența și densitatea, ci și să se stabilească cantitatea de proteine, glucoză și bilirubină.
  3. Analiza biochimică a sângelui și markerii specifici ai bolilor de tip reumatoid.
  4. Examinarea morfologică a biopsiei este de obicei prescrisă pentru bolile osoase suspecte de natură oncologică. De asemenea, efectuate cu osteodistrofie fibroasă, exostoze cartilaginoase. De obicei, se efectuează o puncție pentru a efectua examinarea pentru colectarea fluidului sinovial.
  5. Raze X și ultrasunete - una dintre metodele cele mai exacte pentru determinarea patologiilor articulației șoldului. Vă permite să determinați prezența unei fracturi, dislocări, artrite sau artroze, precum și să stabiliți cauza acestor boli
  6. CT - vă permite să luați în considerare îmbinarea deteriorată în diferite proiecții.
  7. RMN - vizualizează structurile de țesut în orice proiecție. Folosind această metodă, se poate studia starea țesutului cartilajului, a vaselor de sânge, a țesutului muscular, a periostului și a discurilor vertebrale.
  8. Osteoscintigrafia - oferă o imagine clară a fluxului sanguin în oase și arată intensitatea proceselor metabolice. Cu acest tip de examinare pot fi identificate fracturi, artrite, osteomielite și neoplasme maligne.

Terapia trebuie să fie neapărat cuprinzătoare și să includă nu numai medicamente, ci și alte metode de tratament (exerciții fizice, masaj, fizioterapie, dietă etc.). Agenții antiinflamatori și analgezici sunt de obicei incluși în cursul tratamentului pentru a elimina durerea. Trebuie să se înțeleagă că aportul acestor medicamente nu va putea elimina însăși cauza patologiei, ci va aduce doar ușurință temporară.

Doriți să obțineți același tratament, întrebați-ne cum?

Durere de șold

Durerea de șold este destul de comună și poate fi cauzată de diverse probleme. Localizarea exactă a durerii de șold poate oferi indicii valoroase pentru înțelegerea cauzei sale.

Cauzele durerii de șold

Bolile articulației de șold provoacă, de obicei, durere în șold sau înghiște. Durerea exterioară în șold, durerea care trece prin coapsa și fesele superioare este cauzată, de obicei, de probleme cu mușchii, ligamentele, tendoanele și alte țesuturi moi care înconjoară articulația șoldului.

Uneori, durerea de șold poate fi cauzată de boli și probleme în alte zone ale corpului, de exemplu, în coloana lombară sau în genunchi. Acest tip de durere este denumit durere "reflectată". Majoritatea cazurilor de durere de șold pot fi controlate acasă.

Patologia articulației șoldului

O durere de șold poate proveni din structuri situate în articulația șoldului, precum și din structurile din jurul șoldului. Șoldul articulației este un spațiu potențial, ceea ce înseamnă că în interiorul acestuia este cantitatea minimă de lichid care permite gâtului coapsei să alunece în soclul balamalei. Orice boală sau traumă asociată cu inflamația duce la umplerea acestui spațiu cu lichid sau sânge. Ca rezultat, capsula femurală este întinsă, ceea ce duce la apariția simptomelor dureroase.

Gâtul femural și cavitatea balamalei sunt acoperite cu cartilaj articular, care permite oaselor să se miște în interiorul articulației cu frecare minimă. În plus, zona cuibului acetabulului este acoperită cu cartilaj tare, numită "acetabulum". Ca orice alt cartilaj articular, aceste zone pot fi frecate sau rupte, provocând durere.

Există grupuri de țesuturi groase care înconjoară articulația șoldului, formând o capsulă. Ele ajută la menținerea stabilității articulației, în special în timpul mișcării.

Mișcarea în articulația șoldului se datorează mușchilor care înconjoară coapsa și ligamentele atașate articulației șoldului. Pe lângă controlul mișcării, acești mușchi acționează împreună, menținând stabilitatea articulației. Există pungi sinoviale mari (saculeți închise umplute cu lichid) care înconjoară zona coapsei și permit mușchilor și ligamentelor să alunece ușor de-a lungul proeminențelor osoase. Fiecare dintre aceste structuri poate deveni inflamată.

Durere de șold cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul meionic situat între oasele coloanei vertebrale (vertebre), "strânse" unul pe celălalt și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o cochilie exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese dintr-o coajă tare. Hernia poate irita nervii din apropiere. Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptomele ei poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizată de durere pe partea din spate a părții frontale sau a coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de diferite intensități, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este combinată cu durere la nivelul spatelui inferior, înghinale, picior și picior. De asemenea, caracterizată prin amorțeală la nivelul coapsei, spatelui inferior, piciorului inferior și piciorului. De obicei, ameliorarea apare atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime.

Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mai mare decât dacă durerea ar fi doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii, apare adesea inflamația nervului lateral lateral al șoldului. Durerea unei herni inghinale poate, de asemenea, "rezona" în coapsă.

În orice caz, durerea de șold poate fi cauzată din mai multe motive, care necesită ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii de șold necesită o înțelegere largă a situației.

Cauzele durerii de șold traumatice

Scăderea șoldului

Căderea este cea mai frecventă cauză a fracturii de șold la vârstnici. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului. În unele cazuri, osul se poate rupe spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere.

Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece decizia chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată se bazează pe aceasta, permițând restaurarea leziunilor osoase.

În plus față de cădere, orice leziune poate provoca o fractură de șold. În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte a bazinului poate fi spartă (cel mai adesea o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere. Trauma poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabul. Este aproape întotdeauna asociat cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulație de șold înlocuite, șoldul artificial poate să se deplaseze spontan.

Lovituri închise (vânătăi)

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și entorse ale mușchilor și tendoanelor pot fi rezultatul traumei și chiar dacă osul rămâne intact, acestea pot provoca dureri severe. Răsturnările apar atunci când apar leziuni la nivelul ligamentelor, în timp ce entorse ale mușchilor și tendoanelor sunt asociate cu deteriorarea acestor structuri. La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricăror activități viguroase, există o presiune semnificativă a greutății corporale asupra articulației șoldului. Mușchii, sacile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" pentru a proteja articulația de stres. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Vătămare cauzată de supraîncărcare

Durerea de șold poate fi, de asemenea, asociată cu leziuni de suprasolicitare care provoacă inflamații ale mușchilor, tendoanelor și ligamentelor. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă tensiune excesivă în articulația șoldului sau mișcare puternică. Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o abraziune graduală a cartilajului în articulația șoldului, ceea ce duce la artrită (arth = joint + itis = inflamație).

De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold. Traiectul ileo-tibial se extinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor zone. Acest tip de traumă de suprasarcină începe treptat și se manifestă în tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului și coapsei. Sindromul muscular în formă de sâni, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate, de asemenea, provoca durere care se răspândește în spatele coapsei.

Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (proeminența osoasă pe femur).

Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

Cauzele durerii non-traumatice la nivelul șoldului

Hip durere poate fi cauzată de diferite boli. Tot ceea ce provoacă inflamații sistemice în organism poate afecta, de asemenea, articulația șoldului. Sinoviul este un țesut epitelial ("căptușeală") care acoperă acele părți ale articulației șoldului care nu sunt acoperite de cartilaje. Synovita (seno = membrană sinovială + itis = inflamație) sau inflamația acestui țesut de căptușire determină fluidul să se scurgă în articulație, provocând umflături și dureri.

artrită

Osteoartrita este cea mai frecventă cauză a durerii de șold la persoanele de peste 50 de ani; cu toate acestea, există și alte tipuri de artrită. Acestea includ:

  • poliartrita reumatoidă;
  • spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă - Stryumpelle - Marie);
  • artrita asociată cu boala inflamatorie intestinală (boala Crohn sau colita ulcerativă).

Unele boli sistemice sunt asociate cu durere în șold, de exemplu, anemia celulelor secera, în care articulația poate deveni inflamată în timpul unei crize de seceră cu sau fără o infecție principală. Șoldul articulației nu este singura îmbinare care poate provoca inflamația șoldului. Exemplele includ boala Lyme, sindromul Reiter și infecțiile cauzate de otrăvirea alimentară.

Necroza neclasică a gâtului femural poate să apară la persoanele care iau corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, prednison). În această situație, gâtul femural pierde alimentarea cu sânge, slăbește și provoacă durere în șold.

Boala Legg-Calvet-Perthes (boala Perthes, osteocondrita capului femural) este asociată cu necroza avasculară idiopatică a gâtului femural la copii. Cel mai adesea afectează băieții cu vârste cuprinse între 4 și 8 ani.

Fibromialgia este o durere sistemică asociată cu durerea și tensiunea care poate provoca disconfort corporal sever și, de asemenea, afectează coapsa. Când fibromialgia este observată, de asemenea, tulburări de somn, spasme musculare și crampe, durere a multor grupe musculare ale întregului corp și oboseală.

Durerea "reflectată" a coapsei

Durerea de șold nu poate fi legată de șold, însă poate fi cauzată de o încălcare a structurilor adiacente.

Un alt exemplu de durere reflectată este boala Roth-Bernhardt (nevralgia nervului cutanat lateral femural).

Simptome de durere la șold

Este adesea dificil să se descrie durerea de șold, iar pacienții se pot plânge că au doar o durere de șold. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea stării depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

  • Durerea de șold poate fi simțită ca o durere "anterioară" în regiunea inghinală sau ca o durere anterioară la nivelul feselor. Uneori, pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, vine de la șold.
  • Leziuni la șoc: când se încadrează, impactul direct, dislocarea sau întinderea durerii apare aproape imediat.
  • Leziuni cauzate de supraîncărcare: durerea poate apărea după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjură spasmele musculare sau suprafața articulară devine inflamată, provocând acumularea de lichide.
  • Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
  • Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsă atunci când mersul pe jos. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot provoca simptome suplimentare.
  • La fractura gâtului femural, durerea acută apare imediat și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există o compensare, atunci piciorul poate părea normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
  • Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fese și față, spate sau lateral a coapsei. Acesta poate fi descris în diferite moduri datorită încălcării nervului. Unii termeni tipici utilizați pentru a descrie sciatica includ: durere acută sau tăiere și arsură. Durerea se poate înrăutăți atunci când se îndreaptă genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea unei poziții de ședere sau a unei plimbări rapide. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
  • Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticarea durerii de șold

Dacă nu există istoric traumatic și durerea este combinată sau combinată anterior cu dureri de spate, atunci primul tip de studiu ar trebui să fie o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale lombosacrale și să consulte un neurolog.

După accidentare, trebuie să consultați un traumatolog.

Dacă este suspectată coxartroza, consultați un chirurg.

Tratamentul durerii la șold

Tratamentul depinde de cauză. Deci, pentru hernia intervertebrală, este mai bine să alegeți un tratament conservator, iar pentru tratamentul chirurgical al cosartrozei.

Vă puteți înscrie la o consultație la una din Clinicile noastre. Pentru cetățenii din Federația Rusă consultarea este gratuită.

Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 04/17/2014, 17:21

Dureri de spate dureroase în coapsă

Dureri de spate, dureri de spate, radiații piciorului - una dintre cele mai frecvente plângeri ale populației, în special peste 35 de ani. Vă face să credeți că un locuitor modern al orașului încă din copilărie, tinerețea conduce o natură foarte armonioasă cu natura, producând încărcături inegale pe coloana vertebrală toată ziua - cu o poziție lungă așezată, în picioare, starea muschilor spate este întotdeauna tensionată și relaxarea nu are loc.

Mai mult decât atât, după o perioadă lungă de timp, o persoană poate efectua exerciții fizice excesive în sala de gimnastică, la piscină etc. Cauzele durerii la nivelul spatelui inferior, renunțarea la mult și, pentru a înțelege etiologia apariției acestuia, este uneori necesar să se mai mulți specialiști - neurolog, ortoped, osteopat, ginecolog, urolog, gastroenterolog.

Cauza durerii, renunțarea la picior, în funcție de locul de iradiere

Durerea în partea inferioară a spatelui conferă părții superioare a piciorului coapsa

Acest sindrom de durere se întâmplă cel mai adesea pe fundalul proeminenței sau prolapsului herniului intervertebral al coloanei vertebrale lombare. De asemenea, durere lumbosacrale radiculara apar si procesele tumorale in tumorile plexului sacral, leziuni ale măduvei spinării, tendon bursite gluteus daca pe langa o anomalie de transpirație, ea poate fi de asemenea cauzată de neuropatie vaskulitom- a nervului sciatic (ischemic).

Dureri dureroase la nivelul spatelui, spatelui și spatelui piciorului

Acesta poate fi un sindrom muscular în formă de pară - neuropatie, ciupitură, inflamație a nervului sciatic. În acest caz, durerea apare cel mai adesea la locul ieșirii nervului sciatic în zona mușchiului piriformis și se extinde de-a lungul suprafeței posterioare a coapsei, până la picior. Cu compresie grosieră, ciupirea nervului sciatic, este posibilă dezvoltarea atrofiei regiunii gluteului.

Durerea de spate se extinde până la partea piciorului

Aceasta localizare - durere lampasopodobnaya poate fi cauzata de o hernie de disc, când a lovit rădăcinile lombare superioare, manifestă lumbago acută, slăbiciune a mușchilor coapsei, patologia articulației șoldului, aceasta poate fi însoțită de iradiere psevdokoreshkovoy. Dacă durerile de arsură apar în regiunea laterală a coapsei, acesta poate fi sindromul de tunel al nervului cutanat extern al femurului - meralgia parestetică Roth-Bernard.

Meralgia este durere pe suprafața exterioară a pielii coapsei datorită faptului că nervul este comprimat de ligamentul sau fascia inghinală. De exemplu, în timpul sarcinii, la persoanele obeze care sunt supraponderali. În plus față de durerea în timpul mișcării, apar parestezii (crawling, furnicături) sau sensibilitate scăzută (amorțeală). În rest, toate simptomele, de regulă, dispar.

Durerea dă suprafeței frontale a piciorului, coapsa

Acest sindrom este cauzat de o leziune a nervului femural, care apare în principal după intervenția chirurgicală în abdomenul inferior sau prin reparația herniei. Aceste leziuni sunt în plus însoțite de pierderea genunchilor, tulburări senzoriale, slăbiciune a mușchilor coapsei. în același timp, tulburările motorii vor fi mai pronunțate decât durerea. dureri de spate foarte severe, care radiază la nivelul membrelor poate avea loc simultan cu atrofia mușchilor coapsei, care apare în timpul tratamentului cu anticoagulante și dezvoltarea hematomului retroperitoneal (acumulare de sânge în spațiul retroperitoneal), precum si in diabetul zaharat se dezvoltă în cazul neuropatiei proximală asimetrică.

Durerea de pe partea din față a coapsei, în combinație cu o încălcare a capului 4 al coapsei (extensia piciorului inferior și flexia șoldului este dificilă) este foarte pronunțată - leziuni de 3-4 rădăcini lombare.

Durerea simultană a genunchiului și a spatelui inferior

În articulația genunchiului, durerea poate fi combinată cu dureri de spate cu tulburări ortopedice ale articulației șoldului. Și, de asemenea, cu cancer al organelor genitale feminine, la bărbații cu cancer de prostată. Atunci când apar fracturi pelvine, apar amorțeli ale pielii, crawling și durere în nervul obturator, uneori radiind în regiunea mediană a articulației genunchiului.

Durerea din partea superioară și mijlocie a spatelui

Aceste dureri sunt cauzate de activitatea musculară excesivă, de suprasolicitare, de neuropatia traumatică intercostală, precum și de boala Scheuermann sau Bechterew, spondilita, mielita transversală, spondiloza toracică, tumori spinale.

Durere în regiunea lombară

Majoritatea acestor dureri sunt cauzate de boli ortopedice - spondiloza, osteocondroza, spondilolisteza, deteriorarea discurilor din regiunea lombară sau degenerarea lor. Pe lângă chistul arachnoidic din zona sacrală, mușchii locali se fixează în mușchii gluteali, cu inflamația nervului sciatic. Durerea de noapte la tineri poate fi cauzată de spondilita anchilozantă.

Cu toate acestea, trebuie să fiți conștient de faptul că nu în toate cazurile când durerea de spate este dată piciorului, cauzele sunt tulburări ale coloanei vertebrale, există multe alte procese patologice care cauzează acest sindrom.

Boli de natură ortopedică

Vom enumera posibilele procese patologice, inflamatorii, degenerative ale coloanei vertebrale, care pot contribui la dezvoltarea leziunilor de comprimare ale vaselor sanguine, membranelor, rădăcinilor, substanțelor din măduva spinării.

spondiloza lombara Osteoporoza, spondilolistezis, stenoza, spondilită anchilozantă prolaps, disc protruzie fractură vertebrală, mielom multiplu, tumori ale bolii vertebrale von Recklinghausen, boala Paget, deformații congenitale Sacralizare, lyumbalizatsiya osteofite, osteomielită vertebrală sindromul Facet

Boli de natură non-ortopedică

În plus, următoarele boli nu sunt asociate cu tulburări ale sistemului musculoscheletal:

Tunelurile sunt neuropatii acoperă distrofia simpatică reflexă - sindromul regional de durere complexă Plexopat AI, syringomyelia Coada de cal sau claudica intermitentă Circulația spinării afectată acut

Alte cauze ale durerii

Alte cauze ale durerilor de spate, radiind în piciorul poate fi diverse boli, cum ar fi inflamatorii procese ginecologice si oncologici mielom, tuberculoza oaselor și articulațiilor, tuberculoza, renale, ale tractului genital feminin (tubsalpingit), boli renale, infecții ale tractului urinar, sifilis, sarcoidoza, ocluzie arterială femurală, bruceloză, polimiozită, ulcer duodenal, anevrism aortic deranjant, pancreatită, sarcină ectopică (simptome), complicații post-injectare, spondilopatie hormonală, coxartroza.

Diagnostic și tratament

Pe baza celor de mai sus, devine clar că cauzele unei astfel de dureri în spate, radiind la picior pot fi foarte multe. Dacă pacientul este îngrijorat de o astfel de durere, tratamentul ar trebui să înceapă numai după un diagnostic aprofundat. Când se face referire la un medic, un pacient pentru a stabili un diagnostic adevărat, pot fi oferite o serie de proceduri și teste diferite de diagnosticare, rezultatul căruia specialistul va stabili boala și va prescrie tratamentul adecvat:

Ultrasunete studiului neuroorthopedic abdomenului de raze X, RMN, CT krestsovogo si a coloanei vertebrale lombare, pozitroni tomografie cu emisie de EMG - electromiografia general, chimia sângelui, de însămânțare analiza urinei și examinarea lichidului cefalorahidian poate fi uneori necesară, și alte teste: determinarea toleranței la glucoză, un membrelor cu raze X, scanarea osoasă, biopsia musculară, nervul, ganglionul limfatic, fluxul sanguin cu ultrasunete, sigmoidoscopia, tensiunea arterială în membre.

Este clar că tratamentul unei singure patologii poate fi absolut contraindicat pentru orice altă tulburare. Doar după stabilirea unui diagnostic precis, este posibilă efectuarea unei terapii adecvate. Pentru dureri foarte severe, medicul poate prescrie o varietate de analgezice, medicamente antiinflamatoare, cum ar fi dureri de spate, injecții durere de spate, până la stabilirea diagnosticului final.

Orice durere apărută fără niciun motiv aparent ar trebui să alerteze imediat persoana care suferă de ea. Se știe că nimic nu poate face rău doar așa. Mai ales trebuie să vă îngrijorați acele cazuri când durerea are loc într-un singur loc și curge sau se dă altor persoane. De exemplu, o durere ascuțită, care se extinde la piciorul drept sau stâng și apare în partea inferioară a spatelui.

introducere

Odată cu primele semne ale unei boli care a început, o persoană este pierdută și nu știe cum să se afle în această sau în acea situație, la care medic să se adreseze și care este cauza. Cele mai frecvente în astfel de situații se îndreaptă spre un neurolog, ortoped, reumatolog, osteopat, ginecolog. Uneori, un apel nu se termină cu un specialist și trebuie să întrebați simultan mai mulți medici simultan.

Cauzele durerilor de spate care radiază spre dreapta sau spre stânga sau spre dreapta piciorul cu ambele picioare, variate și depind de ce circumstanțe specifice apare, cât de mult timp o durere de spate mai mici, ceea ce este natura durerii, etc.

Cauzele durerii la nivelul piciorului

Durerea în coapsele care se extind până la picior poate apărea din următoarele motive:

Hernia intervertebrală. Tumorile maduvei spinarii. Proeminența discului intervertebral.
Vasculita a nervului sciatic. Neuropatia mușchilor în formă de pere. Înfrângerea nervilor femurali. Oncologia organelor genitale la femei. Osteoporoza. Deformitățile spinale congenitale. Sindromul Facet.

Aceasta nu este o listă completă a cauzelor disconfortului la nivelul coloanei vertebrale lombare, renunțând la stânga sau la dreapta. Motivele sunt foarte grave și necesită o vizită imediată la medic și tratament de calitate, care va fi prescris numai de un medic care a studiat temeinic problema și cauzele.

Localizarea durerii și a naturii acesteia

Cu ce ​​a cauzat exact durerea din partea inferioară a spatelui, a cărei parte a piciorului îi dă, și care este caracterul său, putem vorbi despre motivul specific pentru apariția durerii.

Durerea coloanei vertebrale lombare cu impact în coapsă sugerează că aceasta a fost cauzată fie de o hernie intervertebrală, fie de proeminență (adică, umflare). Dacă durerea este însoțită de transpirație crescută, atunci se vorbește de tumori de maduva spinării sau de leziuni ale nervului sciatic. Durerea din spatele inferior, care cedează din picior din spate, indică o prindere a nervului sciatic. Durerea inferioară a spatelui care se extinde lateral (dureri în formă de lampă) indică hernie intervertebrală, ciupirea rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării, slăbiciunea mușchilor coapsei. Durerea lombară cu recul la partea din față a coapsei este o consecință a înfrângerii nervului femural. Durerea dură în partea inferioară a spatelui și a genunchiului indică în același timp cancerul organelor genitale interne, leziunile articulației șoldului.

Boli comune pentru dureri de spate inferioare

practica pe termen lung a medicilor care trateaza sistemul musculo-scheletice, a aratat ca cele mai frecvente boli asociate cu nevralgie la nivelul coloanei vertebrale lombare, el a renunțat, sunt lucruri cum ar fi:

Sciatica - stoarcerea rădăcinilor nervoase ale zonei sacre a coloanei vertebrale. În astfel de cazuri, durerea apare în spate și dă în fese și genunchi. Lumboischialgia - stoarcerea rădăcinilor nervoase ale întregii coloane vertebrale. Cu acest fenomen, durerea este localizată în partea inferioară a spatelui și se extinde pe coloana vertebrală, terminând în picioare chiar sub coapsa. Lumboischialgia poate fi rezultatul multor afecțiuni ortopedice și reumatismale (osteocondroză, chondroză, reumatism). Radiculita este de obicei rezultatul lumboischialgiei și a sciaticii. Natura nevralgiei în radiculita din regiunea lombosacrală este o durere ascuțită, tragică în regiunea lombară, uneori radiind la piciorul drept sau stâng. Se produce după hipotermie prelungită, mișcări fizice, bruscă, încărcări, greutăți de ridicare. Bolile somatice (urologice și ginecologice). Adesea, problemele din partea inferioară a spatelui cu boli urologice sau ginecologice încep în zona inghinală și curg în spatele și picioarele inferioare.

Tratamentul durerilor lombare care se răspândesc la nivelul piciorului

Nevralgia din spatele inferior - un fenomen larg răspândit și suficient studiat în detaliu. Prin urmare, medicina modernă are o listă extinsă de modalități de tratare a acestor afecțiuni.

După examinarea inițială a medicului, se fac teste pentru a determina diagnosticul. La examinare, medicul stabilește dacă există tensiune în piciorul din dreapta sau din stânga, în care o anumită parte a membrelor, constată motivele care au provocat durerea.

Tratamentul este prescris numai după diagnosticare!

Tratamentul pentru probleme ortopedice

În cazul în care cauzele sunt ortopedice, reumatice, atunci se recomandă un curs constând în următoarele medicamente:

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Analgezice. Chondroprotectors.
Corticosteroizii.

După îndepărtarea inflamației, durerii, relaxării musculare, restabilirii circulației normale a sângelui în țesuturi, tratamentul este continuat:

fizioterapie; masaj; Băi terapeutice (iod-brom, noroi, hidrogen sulfurat); Gimnastica medicala.

Atunci când cauzele non-ortopedice ale senzațiilor neplăcute din spate sunt determinate mai întâi de cauze și apoi tratamentul este prescris de un medic din zona în care s-au găsit probleme.

Prevenirea bolilor ortopedice

Un rol major îl are prevenirea bolilor sistemului musculo-scheletic. Afectează bine bunăstarea generală a oamenilor:

Saltele și perne ortopedice. Mențineți un stil de viață sănătos. Mergând în aerul proaspăt. Înot. Călărie. Exercitarea zilnică.

Exercitarea este foarte importantă atât pentru durerea din coloana lombară, cât și pentru prevenirea diferitelor boli ale spatelui

Respectarea modului de funcționare a zilei. Consumul sezonier de vitamine și minerale (primăvara și toamna).

Durerea simultană la nivelul piciorului, la dreapta sau la stânga, și la nivelul spatelui inferior este un motiv pentru a căuta ajutor medical cât mai curând posibil, fără a aștepta ca acesta să dispară singur. Desigur, vă puteți ajuta temporar dacă problema este luată prin surprindere. Faceți o injecție anestezică, frecați anestezic și încălzirea unguent, luați o poziție confortabilă, dar tratamentul nu trebuie evitat.

concluzie

Astfel, în cazul nevralgiei în tratamentul coloanei vertebrale lombare se bazează, în primul rând, pe găsirea și eliminarea cauzelor de nevralgie, retragerea procesului inflamator și durere la nivelul coloanei vertebrale a menține starea normală. Cauzele disconfortului din spatele inferior sunt ortopedice și non-ortopedice.

Pentru cei non-ortopedici, nu este recomandabil să se ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, deoarece cauza nu este în coloana vertebrală, ci în probleme cu organele interne. În cazul bolilor ortopedice, un rol important îl joacă cât de curând au fost clarificate cauzele, tratamentul a început și sa făcut diagnosticul corect.

Tratamentul în timp util pentru medic și tratamentul prescris în mod corespunzător este cheia succesului și a sănătății.

Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care se face referire la un neurolog este durerea din spate care radiază piciorul și se răspândește lateral.

Simptomatologia este cauzată de o combinație de factori, dar apare, de obicei, după încărcături neuniforme pe coloana vertebrală. Dacă durerile de spate se dau în picioare, atunci acesta este un motiv serios pentru a diagnostica starea de sănătate și a determina cauzele patologiei. De ce există durere în regiunea lombosacrala, trăgând piciorul, dureri de spate mai mici și lăstarii în parte, cum să identifice cauza și ce să facă - este discutat în articol.

Cauze principale ale durerii

Pentru a determina cursul optim de tratament și reabilitare, este necesar să aflăm de ce apar simptomele și cauzele lor.

Boli de natură ortopedică

Durerea inferioara a spatelui, radiind la piciorul drept sau stang, este un simptom tipic al bolilor coloanei vertebrale lombosacrale. Se întâmplă pe fundalul proceselor tumorale, bursitei și neuropatiei nervului sciatic, dar principalele motive se află pe suprafață. Acestea includ:

herniated discuri vertebrale ale coloanei vertebrale lombare; osteoporoza; osteomielita vertebrală, spondiloza lombară, spondilita anchilozantă, prolapsul și proeminența discurilor vertebrale cu dureri care se extind spre partea dreaptă sau stângă, deformarea congenitală sau dobândită a coloanei vertebrale.

Boli neurologice

Cauzele problemelor neurologice sunt diverse, iar stabilirea lor necesită o examinare completă.

Cititorii nostri recomanda

Pentru prevenirea și tratamentul bolilor articulațiilor, cititorul nostru regulat aplică metoda din ce în ce mai populară de tratament secundar, recomandată de ortopedii germani și israelieni. După o examinare atentă, am decis să vă oferim atenție.

Bursita și neuropatia indică inflamația sau ciupirea nervului sciatic. În același timp, durerea se răspândește la nivelul piciorului, iar în cazul tratamentului întârziat la medic, poate să apară atrofie nervoasă sciatică. Durerea puternică, care acoperă fesele și partea laterală a coapsei, indică o leziune a rădăcinilor lombare superioare. În caz de patologie articulară de șold, problemele sunt agravate, provocând dureri ascuțite în zona inferioară a gluteului și afectarea activității motrice. Cauzele măririi sau a bolii Rota-Berngardt sunt cauzate de sindromul de comprimare (stoarcere) a terminațiilor nervoase localizate sub ligamentul inghinal. Imaginea clinică este caracterizată de un sentiment de amorțeală și parestezii, furnicături puternice și dureri locale.

Explicații clinice ale bolii

Imaginea clinică se manifestă printr-un complex de simptome care includ:

o durere dureroasă, dureroasă în coloana lombară inferioară, care trece prin fesă, radiând spre partea dreaptă sau stângă prin coapsă, poate ajunge la genunchi; manifestări vasculare și neurodistrofice; restricționarea activității motorii; pierderea senzitivității și paresteziei musculaturii, în cazul deplasării discului intervertebral, există o durere ascuțită atunci când se mișcă, apariția puffiness, durerile care se extind până la fese indică deplasarea vertebrelor regiunii lombosacrale; coapsa interioară sub genunchi.

Piciorul dureros este rece la atingere, are modificări distrofice ale pielii. Fenomenul Dureros intensificat în timpul nopții și a devenit acută - trage piciorul stâng sau la dreapta (în funcție de partea afectată), există spasme și convulsii involuntare ale membrelor. Atunci când procesul inflamator este neglijat, orice mișcare provoacă dureri ciudate și reduce calitatea vieții pentru o perioadă lungă de timp.

Durerea lombară în lateral

Durerea din regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale, care dă lateral sau se extinde în abdomenul inferior, indică bolile somatice și tulburările organelor interne. Durerea care se extinde pe lateral (stânga sau dreapta) necesită o atenție deosebită a unui specialist îngust și a unui tratament imediat. Dacă durerea abdomenului inferior suferă, sindromul poate indica inflamația sistemului urogenital, a pancreasului, a splinei sau a tractului gastro-intestinal. Sindromul durerii drepte este asociat cu afecțiuni ale intestinului, ficatului, rinichilor și sistemului respirator.

Adesea, durerile de spate sunt date în lateral.

Măsuri de diagnosticare

Dacă durerea din spate se dă în picior, genunchi sau lateral, abdomenul inferior este tensionat, atunci este indicată o examinare completă. Cele mai frecvente măsuri de diagnosticare sunt:

raze X de raze X, scanare CT sau RMN a coloanei vertebrale lombosacrale, teste de sânge și urină, ultrasunete a vaselor care trec prin coapsă, dacă este necesar, examinarea de către un ginecolog sau urolog.

Este posibil să aveți nevoie să consultați un gastroenterolog, dacă partea (dreapta sau stânga) doare, vă simțiți greu. Astfel de simptome indică probleme cu tractul digestiv, prezența de pietre în veziculele biliare și canale. Dacă durerile de spate sunt combinate cu umflarea extremităților, amețeli și decolorarea urinei, atunci un nefrolog va avea nevoie de sfaturi.

Este important! În caz de durere acută și tulburări ale funcțiilor motorii, trebuie să se asigure asistență medicală calificată. Auto-tratamentul și tratamentul vindecătorilor tradiționali conduc la consecințe imprevizibile, incluzând paralizia corpului inferior.

Tratamentul durerii în spate

În timpul perioadei de exacerbare, tratamentul durerii care radiază coapsa, fesa și piciorul inferior are scopul de a ușura durerea. În perioada acută se recomandă limitarea activității fizice și respectarea repaosului la pat, analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, prescrise injecții cu vitamine neurotrofice din grupa B. Medicamentele reduc durerea, îmbunătățesc circulația sângelui, ameliorează supresia și susțin căile nervoase.

Tratamentul cu acupunctura este o modalitate buna de a scapa de senzatiile neplacute.

Pentru o remisiune stabila si reabilitare a pacientului, se selecteaza un complex de proceduri de recuperare: masaj acupunctura, darsonvalizare, tratament spa, terapie manuala, acupunctura, fizioterapie si masaj general.

Tratamentul se efectuează printr-un curs compus din 10-12 proceduri. Dacă este necesar, complexul se repetă în 2-3 săptămâni.

Este important! În primele etape ale apariției durerii, principalele cauze ale patologiei sunt identificate în prima zi a studiului. Tratamentul atât a problemei principale cât și a patologiilor asociate pentru medicina modernă nu este dificil, așa că nu întârzia vizita la un specialist!

profilaxie

În remisie, se recomandă efectuarea unui set special de exerciții, inclusiv întărirea mușchilor localizați pe coapse și partea interioară. Afișează mersul pe jos, înotând pe spate, purtând un corset. Este interzisă ridicarea greutăților mai mari de 3 kg, lucrul într-o poziție îndoită cu sprijin pe coapsă, exerciții pentru răsucire.

Adesea confruntat cu problema de durere în spate sau articulații?

Aveți un stil de viață sedentar, nu vă puteți lăuda de o poziție regală și încercați să vă ascundeți aripile sub haine? Credeți că acest lucru va trece în curând singur, dar durerea se intensifică... Multe căi au fost încercate, dar nimic nu ajută... Și acum sunteți gata să profitați orice oportunitate care vă oferă o stare bună de bun venit!

Există o soluție eficientă. Medicii recomanda >>!

Dureri de spate și șold dreapta

Dureri de spate, dureri de spate, radiații piciorului - una dintre cele mai frecvente plângeri ale populației, în special peste 35 de ani. Vă face să credeți că un locuitor modern al orașului încă din copilărie, tinerețea conduce o natură foarte armonioasă cu natura, producând încărcături inegale pe coloana vertebrală toată ziua - cu o poziție lungă așezată, în picioare, starea muschilor spate este întotdeauna tensionată și relaxarea nu are loc.

Mai mult decât atât, după o perioadă lungă de timp, o persoană poate efectua exerciții fizice excesive în sala de gimnastică, la piscină etc. Cauzele durerii la nivelul spatelui inferior, renunțarea la mult și, pentru a înțelege etiologia apariției acestuia, este uneori necesar să se mai mulți specialiști - neurolog, ortoped, osteopat, ginecolog, urolog, gastroenterolog.

Cauza durerii, renunțarea la picior, în funcție de locul de iradiere

  • Durerea în partea inferioară a spatelui conferă părții superioare a piciorului coapsa

Acest sindrom de durere se întâmplă cel mai adesea pe fundalul proeminenței sau prolapsului herniului intervertebral al coloanei vertebrale lombare. De asemenea, durere lumbosacrale radiculara apar si procesele tumorale in tumorile plexului sacral, leziuni ale măduvei spinării, tendon bursite gluteus daca pe langa o anomalie de transpirație, ea poate fi de asemenea cauzată de neuropatie vaskulitom- a nervului sciatic (ischemic).

  • Dureri dureroase la nivelul spatelui, spatelui și spatelui piciorului

Acesta poate fi un sindrom muscular în formă de pară - neuropatie, ciupitură, inflamație a nervului sciatic. În acest caz, durerea apare cel mai adesea la locul ieșirii nervului sciatic în zona mușchiului piriformis și se extinde de-a lungul suprafeței posterioare a coapsei, până la picior. Cu compresie grosieră, ciupirea nervului sciatic, este posibilă dezvoltarea atrofiei regiunii gluteului.

  • Durerea de spate se extinde până la partea piciorului

Aceasta localizare - durere lampasopodobnaya poate fi cauzata de o hernie de disc, când a lovit rădăcinile lombare superioare, manifestă lumbago acută, slăbiciune a mușchilor coapsei, patologia articulației șoldului, aceasta poate fi însoțită de iradiere psevdokoreshkovoy. Dacă durerile de arsură apar în regiunea laterală a coapsei, acesta poate fi sindromul de tunel al nervului cutanat extern al femurului - meralgia parestetică Roth-Bernard.

Meralgia este durere pe suprafața exterioară a pielii coapsei datorită faptului că nervul este comprimat de ligamentul sau fascia inghinală. De exemplu, în timpul sarcinii, la persoanele obeze care sunt supraponderali. În plus față de durerea în timpul mișcării, apar parestezii (crawling, furnicături) sau sensibilitate scăzută (amorțeală). În rest, toate simptomele, de regulă, dispar.

  • Durerea dă suprafeței frontale a piciorului, coapsa

Acest sindrom este cauzat de o leziune a nervului femural, care apare în principal după intervenția chirurgicală în abdomenul inferior sau prin reparația herniei. Aceste leziuni sunt în plus însoțite de pierderea genunchilor, tulburări senzoriale, slăbiciune a mușchilor coapsei. în același timp, tulburările motorii vor fi mai pronunțate decât durerea. dureri de spate foarte severe, care radiază la nivelul membrelor poate avea loc simultan cu atrofia mușchilor coapsei, care apare în timpul tratamentului cu anticoagulante și dezvoltarea hematomului retroperitoneal (acumulare de sânge în spațiul retroperitoneal), precum si in diabetul zaharat se dezvoltă în cazul neuropatiei proximală asimetrică.

Durerea de pe partea din față a coapsei, în combinație cu o încălcare a capului 4 al coapsei (extensia piciorului inferior și flexia șoldului este dificilă) este foarte pronunțată - leziuni de 3-4 rădăcini lombare.

  • Durerea simultană a genunchiului și a spatelui inferior

În articulația genunchiului, durerea poate fi combinată cu dureri de spate cu tulburări ortopedice ale articulației șoldului. Și, de asemenea, cu cancer al organelor genitale feminine, la bărbații cu cancer de prostată. Atunci când apar fracturi pelvine, apar amorțeli ale pielii, crawling și durere în nervul obturator, uneori radiind în regiunea mediană a articulației genunchiului.

  • Durerea din partea superioară și mijlocie a spatelui

Aceste dureri sunt cauzate de activitatea musculară excesivă, de suprasolicitare, de neuropatia traumatică intercostală, precum și de boala Scheuermann sau Bechterew, spondilita, mielita transversală, spondiloza toracică, tumori spinale.

  • Durere în regiunea lombară

Majoritatea acestor dureri sunt cauzate de boli ortopedice - spondiloza, osteocondroza, spondilolisteza, deteriorarea discurilor din regiunea lombară sau degenerarea lor. Pe lângă chistul arachnoidic din zona sacrală, mușchii locali se fixează în mușchii gluteali, cu inflamația nervului sciatic. Durerea de noapte la tineri poate fi cauzată de spondilita anchilozantă.

Cu toate acestea, trebuie să fiți conștient de faptul că nu în toate cazurile când durerea de spate este dată piciorului, cauzele sunt tulburări ale coloanei vertebrale, există multe alte procese patologice care cauzează acest sindrom.

Boli de natură ortopedică

Vom enumera posibilele procese patologice, inflamatorii, degenerative ale coloanei vertebrale, care pot contribui la dezvoltarea leziunilor de comprimare ale vaselor sanguine, membranelor, rădăcinilor, substanțelor din măduva spinării.

  • osteoporoza
  • Spondiloza lombară, spondilolisteza, stenoza, spondilita anchilozantă
  • Prolapsul, proeminența discului
  • Fractură vertebrală, mielom multiplu, tumori vertebrale
  • Boala Reklingauzena, boala Paget, deformările congenitale
  • Sacralizare, lumbalizare
  • Osteofite, osteomielita vertebrală
  • Sindromul facial

Boli de natură non-ortopedică

În plus, următoarele boli nu sunt asociate cu tulburări ale sistemului musculoscheletal:

  • Sindroamele tunelului sunt neuropatii de diferite origini: nervul sciatic, nervul lateral al femurului, tibialul, obturatorul, femurul, nervul peroneal comun
  • Nevralgie postherpetică, ganlionită herpetică
  • Polineuropatia și mononeuropatia metabolică
  • Neurinomul spinării
  • Tumorile maduvei spinarii
  • Sifilisul spinării
  • Hematom epidural sau abces
  • Meningita cronică sau carcinomatoza meningelor
  • Reflex distrofie simpatică - sindrom regional durere complexă
  • Plexopatie, syringomie
  • Coada de cală sau claudicația intermitentă
  • Încălcarea acută a circulației coloanei vertebrale

Alte cauze ale durerii

Alte cauze ale durerilor de spate, radiind în piciorul poate fi diverse boli, cum ar fi inflamatorii procese ginecologice si oncologici mielom, tuberculoza oaselor și articulațiilor, tuberculoza, renale, ale tractului genital feminin (tubsalpingit), boli renale, infecții ale tractului urinar, sifilis, sarcoidoza, ocluzie arterială femurală, bruceloză, polimiozită, ulcer duodenal, anevrism aortic deranjant, pancreatită, sarcină ectopică (simptome), complicații post-injectare, spondilopatie hormonală, coxartroza.

Diagnostic și tratament

Pe baza celor de mai sus, devine clar că cauzele unei astfel de dureri în spate, radiind la picior pot fi foarte multe. Dacă pacientul este îngrijorat de o astfel de durere, tratamentul ar trebui să înceapă numai după un diagnostic aprofundat. Când se face referire la un medic, un pacient pentru a stabili un diagnostic adevărat, pot fi oferite o serie de proceduri și teste diferite de diagnosticare, rezultatul căruia specialistul va stabili boala și va prescrie tratamentul adecvat:

  • Ecografie abdominală
  • Studiu neuro-ortopedic
  • Raze X, RMN, scanarea CT a coloanei vertebrale sacre și lombare, tomografie cu emisie de pozitroni
  • EMG - electromiografie
  • Test general de sânge biochimic, analiză de urină
  • Lapte de însămânțare și cercetare
  • Uneori pot fi necesare alte examinări: determinarea toleranței la glucoză, radiografia membrelor, scanarea osoasă, biopsia musculară, nervul, ganglionii limfatici, ecografia fluxului sanguin, sigmoidoscopia, verificarea tensiunii arteriale la nivelul membrelor.

Este clar că tratamentul unei singure patologii poate fi absolut contraindicat pentru orice altă tulburare. Doar după stabilirea unui diagnostic precis, este posibilă efectuarea unei terapii adecvate. Pentru dureri foarte severe, medicul poate prescrie o varietate de analgezice, medicamente antiinflamatoare, cum ar fi dureri de spate, injecții durere de spate, până la stabilirea diagnosticului final.

Durerea din spatele și spatele inferior, dând în picior, foarte adesea îngrijorează oamenii, mai ales după 35 de ani. Ritmul modern din copilărie face ca o persoană să conducă un stil de viață greșit, încărcând tot timpul în mod inegal încărcătura coloanei vertebrale. În poziția constantă și în poziție verticală, mușchii dorsali sunt întotdeauna tensionați și nu se pot relaxa. După aceea, mulți sunt supraîncărcați în sala de gimnastică. Ca rezultat, după apariția durerii în spate, dând extremitatilor, oamenii nu înțeleg etiologia apariției ei și nu înțeleg la ce medic să meargă - un ortoped, neurolog, gastroenterolog, ginecolog sau osteopat.

Cauza durerii la nivelul piciorului datorită locului de iradiere

Piciorul inferior doare, dă partea superioară a piciorului - acesta este un sindrom tipic de prolaps sau proeminență a herniilor spatelui inferior. Dureri similare în regiunea sacrală apar cu tumori ale plexului sacral și a măduvei spinării. Bursita mușchiului gluteal nu este exclusă, ceea ce poate fi confirmat de transpirație insuportabilă sau de neuropatia vasculită a nervului sciatic, care are o natură ischemică.

Durere dură în coapse, spate sau spate a piciorului. Neuropatia este destul de probabilă - un sindrom de mușchi în formă de para, când nervul sciatic este strâns și inflamat. Senzațiile de durere sunt localizate, de obicei, în mușchiul în formă de pere, în cazul în care nervul iese și este localizat pe toata partea din spate a coapsei până la picior. Dacă nervul sciatic este fixat datorită decompresiei bruște, se poate dezvolta atrofia zonei feselor.

Durerea de spate se extinde până la partea piciorului. Durerea unui tip de lampă poate fi cauzată de o hernie intervertebrală, cu afectarea rădăcinilor superioare ale coapsei. Manifestată de slăbiciunea mușchilor femurali, lumbago acută. În patologiile articulației șoldului, iradierea pseudo-rădăcină este însoțită. Durerea de arsură în partea coapsei este cauzată de sindromul de tunel al nervului femural cutanat extern.

Durerea provoacă partea din față a coapsei sau a piciorului. Poate fi cauzată de o leziune a nervului femural, care apare după intervenția chirurgicală abdominală sau prin înlăturarea herniei. Deteriorarea poate fi însoțită de disfuncții senzoriale, slăbiciune a mușchilor femurali, pierderea reflexului genunchiului. Durerea severă a coloanei vertebrale care se extinde până la picior poate apărea împreună cu atrofia mușchilor coapsei care se observă în timpul tratamentului cu anticoagulante datorită acumularii sângelui în spațiul abdominal și a diabetului datorită dezvoltării neuropatiei proximale asimetrice.

Durerea simultană la nivelul genunchiului și a spatelui inferior. Durerile de genunchi împreună cu durerea lombară pot fi cauzate de tulburările ortopedice ale articulației șoldului. În cazul oncologiei sistemului reproducător feminin și a cancerului de prostată la bărbați. Fracturile oaselor pelvine cauzează amorțirea pielii, durere și buze în nervul obturator, dând uneori regiunea mediană a genunchiului.

Durerea din partea superioară și mijlocie a spatelui poate fi rezultatul hiperactivității musculare, a tensiunii excesive, a neuropatiei traumatice intercostale, a sponditului, a mielitei transversale, a spondiloză a toracelui, a bolii lui Bechterew și a oncologiei spinării.

Durere lombară. Majoritatea acestor dureri apar datorită unor probleme de natură ortopedică - osteocondroză, deteriorare sau degenerare a discului, spondiloză. Poate fi o consecință a chistului arachnoid în regiunea sacrală, sigiliile locale ale mușchilor gluteali, inflamația nervului sciatic. La tineri, durerile de noapte pot fi cauzate de spondilita anchilozantă.

Boli care cauzează dureri spinale

Durerile de spate datorate problemelor din spate pot avea următoarele cauze:

  • Hernia intervertebrală lombară. Cauzată de o influență externă - traume sau forță statică.
  • Spondiloza lombară. Procese patologice care conduc la deplasarea vertebrelor.
  • Osteoporoza, fisuri și fracturi vertebrale cauzate de deficit de calciu.
  • Stenoza. Apare atunci când canalul spinal este îngustat.
  • Lumbago. Durerea lombară ascuțită datorită modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale.
  • Sciatică. Deteriorarea nervului sciatic.
  • Fibromialgia. Inflamația musculaturii spatelui, care duce la inflamarea mucoasei coloanei vertebrale.
  • Cancer. Durerea apare în timpul metastazelor.

Boala internă a durerii

Durerile de spate apar uneori ca urmare a unor probleme cu organele interne. Adesea durerile de spate doare cu probleme cu plămânii, inima, ginecologia, organele digestive. Mai rar, durerea este psihogenică - cu suferință mentală. Mecanismul apariției lor se bazează pe intrarea în creier a datelor privind starea unui organ - starea sa de sănătate, dificultățile pe care le întâmpină, ce îi lipsește și cu ce trebuie să facă față. Feedback-ul poartă imediat sistemul nervos în articulații, mușchi și organe.

Cu astfel de dureri, nu există simptome locale și rigiditate în spate, mișcările complete spate nu măresc durerea. Cauza lor poate fi:

  • Tumorile stomacului, pancreasului și duodenului care provoacă dureri în partea superioară a spatelui.
  • Tumorile intestinului gros, colita, diverticulita se manifestă în durerile de spate inferioare.
  • Bolile cronice ale organelor din pelvisul mic, carcinomul uterului și ovarelor, endometrioza. Însoțit de durere lombară.
  • Afecțiunile renale sunt caracterizate de durere în unghiul costovertebral.
  • Disecția anevrismului în aorta se manifestă prin durerea din regiunile lombare și toracice.

În medicină, toate țesuturile și organele sunt clasificate în sisteme, de exemplu, digestia, circulația sângelui. Și numai reflexologia examinează sistemul prin care corpul este asociat cu anumite mușchi și zone de piele. Munca lor este un sistem complet care incearca sa corecteze problemele, daca exista, in orice parte a ei. Aceste zone reflexice sunt afectate de fizioterapie, acupunctură, terapie manuală etc.

Ce doctor să contactezi

După primele semne de durere, trebuie să contactați un specialist cât mai curând posibil și nu contează ce caracter este. Chiar și durerile minore indică probleme de sănătate. Durerea din spate poate indica atât boala spinală, cât și organele interne. Este imposibil să faceți singur un diagnostic, mai întâi de toate trebuie să contactați următorii medici:

  • Vertebrologist - tratează bolile coloanei vertebrale.
  • Un neurolog este un medic mai specializat, dar nu în toate clinicile.
  • Urolog și nefrolog - în cazul în care bolile coloanei vertebrale nu sunt confirmate, și durerea provocată de boala renală.
  • Terapeuții - în cazul în care durerea de o natură proiecție, și cauzate de boli ale inimii, plămânilor, sau tractului gastro-intestinal.

diagnosticare

Boli ale sistemului musculo-scheletal sunt cauzate de o varietate de motive. Acestea pot fi leziuni, infecții, procese degenerative. Cu simptomele sale, multe boli sunt similare unul cu altul, dar numai diagnosticarea profesională poate indica diagnosticul corect. Principalele metode de diagnosticare sunt:

  1. Radiografia. Determină modificări ale structurii osoase.
  2. Tomografia computerizată. Servește la clarificarea diagnosticului prin obținerea imaginilor de țesut moale și osos.
  3. Magnetoresonanță tomografie. Se vede modificări care nu pot fi diagnosticate de cele două metode anterioare.
  4. Scanarea cu ultrasunete. Aparține diagnosticului instrumental.
  5. Artroscopie. Metoda de cercetare invazivă. Se aplică în cazul eficacității scăzute a altor măsuri.
  6. Musculare. Diagnosticarea deteriorării rădăcinilor nervoase. Poate determina stadiul bolii și amploarea leziunii.
  7. Studii de laborator.

Sistemul de tratare a bolilor spinale

Tratamentul cu succes al bolilor spate depinde de încrederea persoanei în recuperarea acesteia, precum și de schema corectă de măsuri medicale, care este prescrisă de un medic și constă în:

  • Tratamentul medicamentos, care servește la ameliorarea durerii și reabilitarea postoperatorie.
  • Extract mecanic, care este folosit pentru durere severă și trage vertebrele una de cealaltă, făcând presiunea herniilor mai puțin pe nervi.
  • Fizioterapia - se utilizează împreună cu tratamentul medical. Creșterea proceselor regenerative și metabolice din organism.
  • Masaj și terapie manuală - reduce tonusul muscular și ameliorează stresul de pe discurile afectate.
  • Exerciții terapeutice. Acesta include măsuri pentru îmbunătățirea regenerării țesuturilor, îmbunătățirea circulației sângelui, întărirea mușchilor.

medicamente

Tratamentul bolilor degenerative la nivelul coloanei vertebrale lombare implică utilizarea unor astfel de grupuri de medicamente:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Voltaren, Movalis, Ksefokam.
  • Analgezice: Tramal, Baralgin.
  • Infuzii decongestionante și analgezice: Novocain, Baralgin, Eufillin, Dexazon.
  • Chondroprotectorii, stimulând restaurarea țesutului cartilajului: Artra.
  • Relaxanți musculare: Sirgalud, Mydocalm.
  • Terapia cu vitamine: Neuromultivita, Milgamma.

Procedure de terapie fizica

Procedurile de fizioterapie în tratamentul bolilor spatelui aplicate cu succes în toate instituțiile medicale specializate. Este o metodă eficientă de tratare a multor boli și un mijloc eficace de reabilitare, accelerând recuperarea organismului. Procedurile ușurează tensiunea, măresc tonusul muscular, regeneră țesutul deteriorat. Metodele nu conduc la efecte secundare, spre deosebire de medicamente.

  • Electroforeza. Esența metodei - substanța medicinală este injectată în organism prin piele cu ajutorul curentului galvanic. Eficace cu hernie intervertebrală și osteocondroză.
  • Terapie cu nămol Utilizat în tratamentul bolilor coloanei vertebrale, dar poate fi folosit ca metodă independentă.
  • Terapia cu ultrasunete. Tratarea prin vibrații elastice a undelor sonore, care nu sunt percepute de urechea umană, care penetrează țesutul la o adâncime de 6 cm.
  • Băi de vindecare. Combinați efectele apei minerale, acțiunea hidrodinamică și temperatura.
  • Terapia magnetica. Metoda de recuperare, unde, cu ajutorul unui câmp magnetic selectat, are un efect de vindecare asupra diferitelor procese ale corpului.

Metode tradiționale de tratament

Remediile populare pentru cursul bolilor spatelui reprezintă un mijloc suplimentar de recuperare, ca și în tratamentul medicamentos, în perioada postoperatorie și de recuperare. Cele mai comune metode de medicină tradițională:

  1. Tratamentul cu lut. Un tort este realizat din argilă roșie, învelit în tifon sau țesătură naturală, încălzit la 40 de grade, aplicat pe zona afectată, apoi fixat cu un bandaj sau tencuială și acoperit cu un film. Când se usucă, se repetă procedura care durează două zile. Metoda elimină cu succes durerea.
  2. Mumio și miere. Amestecul este preparat din 100 g de miere naturală și 1 g diluat într-o linguriță de apă mumiyo. Amestecul este aplicat pe coloana vertebrală, pre-frecată cu ulei de brad. Tratamentul se efectuează prin cursuri.
  3. Carne de grăsime. Pentru a pregăti o compresă, grăsimea răzuită fin măcinată este așezată pe o cârpă și așezată pe un loc inflamat, acoperită cu o peliculă și o cârpă caldă pe partea de sus. Rețeta are scopul de a ușura durerea.
  4. Compresa pe bază de usturoi. Preparat prin măcinarea a șase cuișoare de plante și perfuzie în 300 ml. 40% alcool 10 zile în întuneric. Aplicațiile sunt fabricate din perfuzia rezultată și acoperite cu țesături de lână. Procedura durează până la o oră, după care locul este șters, dar nu spălat. Repetați în fiecare zi.
  5. Instrument bazat pe comfrey. Branza tocatata amestecata in egala masura cu mierea. Luați o linguriță înaintea meselor dimineața, cursul de tratament este de 10 zile. Pe baza de plante preparate, de asemenea, perfuzie, utilizat sub forma unei comprese. Pentru aceasta, se amestecă 350 g de alcool 40% cu 25 g rădăcină, înmuiată anterior timp de o zi în apă. Remedia este infuzată în întuneric timp de două săptămâni. Cursul este de 10 zile.

Terapie fizică

Terapia cu exerciții este o componentă importantă a tratamentului non-drog al bolilor sistemului musculoscheletic. Complexe de exerciții sunt dezvoltate și prescrise de un medic, având în vedere tipul și stadiul bolii. Acestea includ nu numai exerciții pentru spate, ci exerciții respiratorii și izometrice. Complexul activează circulația sângelui și procesele metabolice tisulare. Gimnastica terapeutică nu numai că va restabili flexibilitatea spatelui, ci va adăuga o forță și îi va îmbunătăți poziția. Cursurile de educație fizică vor elimina nu numai durerea cronică, ci și periodică, adăugând sănătate întregului corp.

Cele mai bune exerciții selectate pentru osteochondroza lombară.

Protruzia, ca cauză a durerii de spate. Cu ce ​​este plină și cum trebuie tratată?

Terapie manuală

Acest tip de tratament este o metodă de vindecare prin influențarea fizică a medicului asupra coloanei vertebrale, a mușchilor și articulațiilor, a organelor interne, precum și a craniului pacientului. Mulți nu văd diferența dintre acesta și masaj. Aici ar trebui să se înțeleagă că în masaj obiectul impactului sunt țesuturi moi. Terapia manuală se ocupă de poziția incorectă a articulațiilor și vertebrelor. Orice boală, chiar boală de inimă, poate fi o indicație pentru utilizarea sa. Pentru coloanei vertebrale, se efectuează în următoarele condiții:

  • Modificări ale suprafețelor articulare (rigiditatea articulațiilor, prevenirea mișcării normale)
  • Pierderea elasticității nucleului pulpa, ca rezultat al modificării încărcării axiale pe disc.
  • Protruzia, hernia coloanei vertebrale, provocând durere.
  • Modificări ale fluxului sanguin venoase datorită iritației rădăcinii nervoase a coloanei vertebrale și edemului acesteia, care provoacă durere.

Toate acțiunile medicului în timpul sesiunii sunt coordonate cu pacientul, deoarece mișcările sale bruște nu vor fi neașteptate. Dar în orice procedură există un risc de rănire, deoarece forța trebuie utilizată pentru a plasa vertebra. În plus, tratamentul manual în unele cazuri este strict contraindicat.

acupunctura

Esența acupuncturii este efectul acelor subțiri asupra punctelor de acupunctura umane, în scopul de a normaliza procesele vitale ale corpului. Împreună cu masajul, acupunctura este utilizată în tratamentul diferitelor boli ale coloanei vertebrale, sistemului nervos, digestiv, urinar, organelor respiratorii, bolilor alergice și bolilor copilariei. De asemenea, stimulează rezervele ascunse, corectează procesele interne și greutatea corporală și afectează întinerirea organismului. Tratamentul nu are contraindicații și efecte secundare, cum ar fi intoleranța la medicamente sau alergii.

Tratamentul chirurgical

Ea se realizează în cazuri excepționale, numai atunci când tratamentul conservator nu dă rezultate încurajatoare. În cursul acesteia, se elimină defectele vertebrelor și discurilor, presiunea asupra rădăcinilor nervoase și a altor patologii. Până de curând, laminectomia a fost considerată o operație standard de hernie intervertebrală. Metoda are dezavantaje semnificative, cum ar fi leziuni mari și recuperare postoperatorie severă, și există, de asemenea, o probabilitate mare de recăderi. În prezent, s-au dezvoltat metode mai puțin traumatizante, în care fereastra de trepanare este redusă maxim. Întărirea herniei renale este considerată cea mai acceptabilă metodă de intervenție chirurgicală. Îmbunătățirea ulterioară a metodelor urmărește calea de îndepărtare microchirurgicală, cu o reducere a mărimii prejudiciului operațional.

efecte

Tratamentul slab sau lipsa acestuia conduce la progresia bolii, traducând în forme cronice și severe. Ca urmare, dacă o parte a coloanei vertebrale se îmbolnăvește, leziunea se va răspândi în alte părți ale acesteia, ceea ce va conduce în mod inevitabil la necesitatea intervenției chirurgicale și, în unele cazuri, la dizabilitate. În acest caz, auto-medicamentele nu sunt permise, deoarece bolile din spate necesită o abordare competentă și profesională. Orice persoană, pentru a preveni dezvoltarea bolii, trebuie să fie supusă unui examen fizic cel puțin o dată pe an.

Cum să uitați de durere la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale?

  • Durerea vă limitează mișcarea și viața completă?
  • Îți este îngrijorat de disconfort, criză și durere sistematică?
  • Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente?
  • Persoanele care au învățat din experiența amară pentru tratamentul articulațiilor folosesc... >>