Principal / Reabilitare

Hygroma creierului subdural

Creierul creierului este o acumulare de lichid cefalorahidian cu sânge în spațiul dintre meningele solide și arahnoide. Complexul de simptome include câteva sindroame majore, inclusiv neurologice cerebrale și focale. Tratamentul chirurgical hipromatic, care este completat de terapia conservatoare.

În înțelegerea clasică a higromului este un neoplasm benign tumoral asemănător celui format în structurile sistemului musculoscheletal. Cu toate acestea, cu leziuni la nivelul capului, apare un strat patologic în membranele creierului terminal.

motive

Din motive, distingeți aceste tipuri de higromă:

  1. Post-traumatic. Apare mai frecvent în traume craniului și creierului, inclusiv vânătăi ușoare și umflături. Esența mecanismului de educație: în timpul unei leziuni traumatice a căptușelii creierului diverg și între ele există un spațiu în care lichidul cefalorahidian cefalorahidian scurgeri.
  2. Nontraumatic sau spontan. Formată după ruperea unui chist - o cavitate cu pereți și care conține lichid sau celule moarte. Hipromia non-traumatică apare mai des după ruperea chistului arahnoid.
  3. Igiena iatrogenică de origine. Ce este. Iatrogenia este impactul negativ al personalului medical asupra sănătății somatice și mentale a pacientului. În cazul hibromilor, iatrogenia se manifestă ca urmare a operațiilor chirurgicale efectuate pe creier. De obicei se formează hipromatic iatrogen după operația pe tumori.
  4. Idiopatica. Se ridică brusc, fără nici un motiv aparent. Observată mai des în clinica bolilor copiilor.

simptome

Hygroma subdurală a creierului se manifestă prin câteva sindroame principale:

cerebral

Sindromul este cauzat de o creștere a presiunii intracraniene sau de o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian. Simptome cerebrale:

  • Sindroamele în afara conștiinței. La pacienții cu hibrom, conștiența de tip tulpină este afectată: ei dezvoltă stupoare, uimitoare sau comă. Gradul de afectare a conștiinței depinde de mărimea higromului. În paralel, sensibilitatea este perturbată, răspunsul la stimul este încetinit, iar respirația sau bătăile inimii sunt adesea frustrate.
  • Tulburări psihice: apatie, somnolență, indiferență, lipsă de interes în lume. Adesea, aceste simptome sunt înlocuite brusc de emoție, euforie sau nebunie. Lichidele mari în regiunea lobilor occipitali sau temporali provoacă halucinații vizuale și auditive.
  • Dureri de cap și amețeli.
  • Greață. Vărsături recurente fără greață anterioară. Adesea, vărsătura ușurează bunăstarea generală a pacientului.
  • Convulsii clonice sau tonice.
  • Tulburări vegetative: hiperhidroză, durere în inimă, extremități reci, degete tremurânde, sânge de presiune, furnicături pe piele, senzație de lipsă de aer și dificultăți de respirație.

luxație

Un alt sindrom principal este dislocarea. Hygroma este un proces volumetric care poate influența localizarea structurilor cerebrale și le poate deplasa, perturbând activitatea nervoasă. Complicarea dislocării este penetrarea structurilor individuale în os sau în altă parte a creierului, care dezvoltă simptome neurologice focale acute. Acest lucru poate duce la moarte.

Combinația de tulburări neurologice focale

Al treilea sindrom este o combinație de tulburări neurologice focale. Specificitatea semnelor depinde de localizarea higromului. Luați în considerare faptul că simptomele focale ar trebui să pornească de la zona creierului în care a acumulat lichidul patologic:

  1. Lobii occipitali ai creierului terminal:
    • pierderea vederii;
    • pierderea câmpurilor vizuale laterale;
    • microscopie - o încălcare a percepției, în care obiectele apar mai mici decât sunt cu adevărat;
    • halucinații elementare: buzele bruște de lumină în fața ochilor.
  2. Hygroma în cortexul temporal:
    • pierderea sau pierderea auzului;
    • sentimente auditive și halucinații;
    • pierderea abilității de a recunoaște muzica și vocea;
    • încălcarea memoriei pe termen scurt;
    • sudden deja vu;
  3. Hygroma zonei parietale:
    • încălcarea sensibilității globale, în principal tactil;
    • încălcarea percepției corpului său;
    • pierderea capacității de citire și scriere;
    • Astereognosia este o încălcare a abilității de a percepe un obiect obișnuit atunci când se târa și cu ochii închisi.
  4. Hygroma zonei frontale:
    • tonusul muscular crescut, crizele epileptice, convulsiile tonice și clonice;
    • pierderea forței musculare a unui braț, a piciorului sau a unei părți a corpului (stânga sau dreapta);
    • paralizia sau pareza nervilor oculomotori;
    • tulburări de vorbire: este dificil pentru pacient să aleagă cuvinte, să folosească corect cazul;
    • formarea psihicului frontal: comportamentul social al pacientului este dezinhibat, se pierde conceptul de fenomene inacceptabile din punct de vedere social; pacienții devin stupizi, apatici, indiferenți; adesea comit acte ilegale: ars, huliganism;
    • tulburări de mers: se agită.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul igienei creierului se bazează pe plângerile subiective ale pacientului, o examinare neurologică obiectivă și datele metodelor instrumentale de cercetare.

Studiem activitatea reflexă a pacientului, starea proceselor sale cognitive. Sunt utilizate metodele instrumentale: neurosonografia, imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată, raze X ale craniului. Pentru studiul lichidului cefalorahidian se are loc puncția lombară, unde se detectează proteinele și impuritățile de sânge.

Tratamentul depinde de volumul de higrom și de viteza de dezvoltare a acestuia. Deci, dacă mărimea clusterelor patologice este mică, medicii observă pur și simplu pacientul și prescriu terapia simptomatică, de exemplu, analgezicele sunt date pentru sindromul durerii.

Hipromul mare este îndepărtat de neurochirurgi. Sub anestezie, se face o gaură în craniul prin care fluidul este drenat și îndepărtat. Datorită ratei ridicate de recurență, pacienții suferă adesea repetate drenări.

Prognosticul depinde de vârsta, cauza, eficacitatea tratamentului și patologiile asociate. În cele mai multe cazuri, prognosticul este relativ favorabil: toate simptomele sunt eliminate și funcțiile neurologice ale creierului sunt restaurate.

Tratamentul higromului creierului

Hygromul creierului sau hygromul subdural este destul de rar. Acesta este un neoplasm care se dezvoltă în creier când ruperea cisternelor subarahnoide. Litiu cefalorahidian începe să se acumuleze în interiorul acestor cavități, ceea ce duce la apariția unei tumori. Simptomele hibromului subdural au multe asemănări cu alte boli neoplazice ale creierului - de exemplu, cu hematom, deci sunt necesare un număr de examinări pentru a diagnostica cu precizie boala.

motive

Principalul factor în formarea hibromelor subdurale sunt leziunile craniene. Cel mai adesea, tumora apare după o leziune gravă, dar ruptura cavităților subarahnoide poate avea loc cu o vânătă normală sau chiar cu o ușoară lovire a capului.

Această patologie se poate forma la o persoană de orice vârstă, dar probabilitatea dezvoltării sale crește pe parcursul anilor. Persoanele în vârstă prezintă un risc deosebit, precum și persoanele care suferă de o boală, cum ar fi atrofia cerebrală.

Semne de

Simptomele acestei boli pot varia în funcție de cât de mare a ajuns tumoarea. În etapele inițiale, volumul lichidului care umple higromul nu depășește de obicei 50 ml. Odată cu dezvoltarea unei tumori, volumul poate crește la 100 ml, iar în cazuri rare, higromele conțin aproape 250 ml de lichid. Simptomele bolii sunt influențate nu numai de dimensiunea tumorii, ci și de cât de gravă a fost rănirea, ceea ce a condus la apariția ei. Uneori, în combinație cu higroma, se pot produce hematoame și alte leziuni cerebrale.

Principalele caracteristici ale patologiei consacrate:

  • durere de cap sub presiune;
  • insomnie;
  • memorie insuficientă, viziune, vorbire;
  • leșin, concentrare slabă;
  • greață, uneori vărsături;
  • slaba coordonare a mișcărilor.

În cazul în care higroma a ajuns la o dimensiune mare, pot exista schimbări în comportamentul pacientului - frecvente agresiuni, schimbări bruște nerezonabile în starea de spirit și multe altele. Astfel de semne indică faptul că higromul începe să stoarcă cele mai importante centre ale creierului. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic.

Dacă timpul nu începe tratamentul acestei patologii, higroma creierului va continua să crească și simptomele se vor agrava. În unele cazuri, tumora se poate transforma într-o formă malignă, care este plină de evoluția schimbărilor ireversibile și chiar de accident vascular cerebral.

Diagnostic și tratament

Pentru a nu confunda higromul cu alte tipuri de tumori - de exemplu, cu un hematom care se dezvoltă cu aproape aceleași simptome - ar trebui să se efectueze o serie de examinări. De obicei, sunt prescrise CT, RMN și echoencefaloscopia. Uneori, toate aceste examinări nu permit diagnosticarea exactă și tipul de tumoare poate fi determinat numai în timpul intervenției chirurgicale pentru al elimina.

Intervenția chirurgicală nu este întotdeauna singurul tratament al acestei patologii. Dacă higroma subdurală este mică și nu cauzează compresia creierului, poate fi indicat un tratament conservator - iradierea ultravioletă. Dacă astfel de proceduri au un efect pozitiv, pacientului îi este prescrisă o examinare regulată de către un medic pentru a detecta recurența tumorii în timp.

Pentru mărimea mare a higromului, atunci când aduce o persoană care suferă sub formă de dureri de cap persistente, tulburări fiziologice și mentale și dacă există o probabilitate ca o tumoare să intre într-o formă malignă, va fi necesar să se recurgă la îndepărtarea chirurgicală.

Îndepărtarea higromului se efectuează în procesul de craniotomie. Mai multe găuri sunt forate în el în care sunt introduse tuburi subțiri. Cu ajutorul acestor tuburi și scoateți lichidul acumulat. Operația se efectuează sub anestezie generală. După ce pacientul este ținut, pacientul rămâne în spital timp de câteva zile, în timp ce tuburile nu sunt îndepărtate, astfel încât lichidul rămas poate să iasă liber din creier prin ele. O astfel de măsură este necesară pentru a preveni reapariția bolii.

Țesutul cartilajului va începe să se recupereze, umflarea va scădea, mobilitatea și activitatea articulațiilor se vor întoarce. Și toate acestea fără intervenții chirurgicale și medicamente scumpe. Începeți.

În cele mai multe cazuri, după această operație, pacientul revine rapid la normal. În cele mai rare cazuri, simptomele individuale ale bolii pot persista - de exemplu, probleme de coordonare a mișcărilor sau de tulburări psiho-fiziologice.

Chiar și după îndepărtarea completă a higromului, există un risc de noi tumori. Unii pacienți trebuie să treacă în mod repetat prin această operație, de fiecare dată când există un risc crescut de a dezvolta complicații. Dar procentul acestor cazuri este foarte scăzut, iar prognoza după intervenția chirurgicală este foarte favorabilă.

profilaxie

Este posibil să se protejeze împotriva apariției acestei patologii? Puteți să urmați toate măsurile de siguranță cunoscute, salvând capul de factori traumatizanți. Desigur, nimeni nu poate fi sigur că în următorul moment un șofer beat nu-l va scăpa sau nu va fi împins în metrou în timpul unei stampede. Dar orice persoană poate lua anumite măsuri pentru a preveni vătămările - utilizați o centură de siguranță atunci când conduceți o mașină, purtați o cască atunci când călătoriți cu bicicleta, traversați strada, după ce vă asigurați că nu există mașini și așa mai departe.

Substanță chimică subdurală

Hygroma subdurală - acumularea locală excesivă de lichid cefalorahidian curat sau sanguin în spațiul dintre membranele cerebrale solide și arahnoidale. Hygroma poate fi traumatică, spontană și iatrogenică. În clinică, prevalează simptomele cerebrale, deficiența focală este moderată. Diagnosticul include roentgenografia craniului, evaluarea stării neurologice, RMN sau scanarea CT a creierului; în absența celor din urmă - Echo EG și puncție lombară. Substanțele hipromatice subclinice de dimensiuni mici sunt supuse observării. În alte cazuri, drenajul este efectuat cu higromă. Când este recurentă, se stabilește un șunt hipromo-peritoneal.

Substanță chimică subdurală

Hygroma subdurală (hygros greacă - umedă) - acumularea de lichid cefalorahidian între subarahnoid (arachnoid) și membrana cerebrală solidă. Deseori are un caracter post-traumatic, dar poate să apară spontan. În cazul leziunilor cerebrale traumatice severe (TBI) se combină cu hematoame subdurale și contuzii cerebrale. Hygroma spațiului subdural diferă de un hematom cu aceeași localizare prin absența unei capsule și transparența conținutului său, care poate conține doar un mic amestec de sânge. Există cazuri de transformare a higromului în hematomul subdural al cursului cronic, datorită hemoragiei în higromă urmată de încapsulare.

Hidromul subdural se poate forma la orice vârstă. Cu toate acestea, riscul apariției acestuia crește odată cu vârsta și cu prezența schimbărilor atrofice în țesuturile cerebrale. Cea mai frecventă localizare a higromului subdural este regiunea supratemporală. Manifestările clinice ale higromului se datorează creșterii volumului și comprimării țesuturilor cerebrale adiacente. Cu un volum mic de conținut, higroma subdurală are un curs subclinic și poate fi o constatare neașteptată într-un sondaj pentru o altă patologie cerebrală. În virtutea localizării sale, higroma subdurală se află în zona de interes a specialiștilor din domeniul neurologiei și neurochirurgiei.

Cauze ale higromului subdural

Se crede că cel mai adesea higroma subdurală este o consecință a leziunilor capului, nu numai severe, dar și ușoare, chiar minore. Diverse date indică diagnosticarea hipromiei la 5-20% din leziunile capului închis. Timpul de formare a higromului poate varia și, prin urmare, secretă higromele traumatice acute, subacute și cronice.

Problema patogenezei hygromului genezei traumatice este încă deschisă. Conform unei teorii, higroma se formează datorită ruperii căptușelii cerebrale arahnoide cu formarea unei valve, prin care lichidul cefalorahidian este injectat în spațiul subdural. În conformitate cu o altă teorie a patogenezei hibromului este o consecință a acumulării teciului solid cerebral rănit de exsudat. Un număr de cercetători cred că higroma localizării subdurală se formează datorită separării membranei solide și a arahnoidului în momentul leziunii, cu apariția unei cavități între ele, în care se toarnă lichidul cefalorahidian al cisternelor bazale deteriorate.

La baza hipromaniei spontane sau netraumatice este, de regulă, ruptura chisturilor arahnoide. Din moment ce chisturile arahnoide au adesea un caracter congenital, hibromii subdurali formați ca urmare a ruperii lor sunt diagnosticați în principal la o vârstă fragedă și la copii. Sunt descrise cazuri de higromă congenitală a cojilor cerebrale.

Un grup separat constă în igromi de origine iatrogenică, care se formează după operații neurochirurgicale. Cele mai multe hipromogene de educație observate după intervențiile pentru tumorile intracerebrale, chisturile arahnoide și anevrismele cerebrale ale creierului. Mecanismul iatrogenic de formare a higromelor asociate cu lichorrhea care apare după operație

Simptome de higroma subdurală

Semnele clinice ale higromului subdural sunt în multe feluri similare cu simptomele hematomului cu localizare similară. Acestea includ: pierderea conștienței și confuzia, stingerea sau ruperea cefalgiei, grețurile și vărsăturile, vederea încețoșată, tulburările de vorbire, pierderea memoriei, simptomele discoordinante. Tulburările psihice sunt posibile: schimbări de dispoziție, agresivitate, comportament absurd, elemente de dezorientare. Deoarece higromul crește în volum, semnele de compresiune a creierului apar și cresc. Acest proces are loc mai treptat decât în ​​cazul hematomului subdural. Un efect progresiv de masă conduce la dislocarea structurilor cerebrale și la compresia medulla oblongata cu debutul tulburărilor respiratorii și cardiace.

Focal deficitul neurologic are o severitate mai ușoară decât cu hematomul spațiului subdural. Acesta este reprezentat de obicei prin anisocorție și hemipareză. Shell simptome în formă de gât rigid găsit la doar 20% dintre pacienți. Aproximativ 40% sunt epifriscuri, adesea de natură generalizată. Ciclul hipromatic cu un volum mic poate avea un curs subclinic. Transformarea sa într-un hematom cronic poate fi declanșată de traume suplimentare.

Diagnosticul higromului subdural

Algoritmul de diagnosticare pentru vătămarea capului include o examinare neurologică, o roentgenogramă a craniului și o examinare tomografică a creierului. În absența unui tomogram, se efectuează o ecoencefalografie, care ajută la stabilirea gradului de creștere a presiunii intracraniene și a prezenței dislocării structurilor cerebrale, precum și a puncției lombare (în absența contraindicațiilor). Studiul lichidului cefalorahidian dă o creștere accentuată a concentrației albuminei, în prezența sângelui hemoragic subarahnoid care este detectat.

Angiografia vaselor cerebrale nu contribuie întotdeauna la detectarea higromului, care, ca un hematom, se găsește sub forma unei benzi avasculare și nu poate fi distins de acesta. Pentru a diferenția hibromul spațiului subdural de tumorile membranelor cerebrale, chisturile arahnoide și hematoamele subdurale permit doar o scanare RMN sau CT a creierului. De multe ori pe tomografie se poate vedea așa-numitul. "Traseu" care leagă higroma cu rezervoarele bazei creierului. Tomografia vă permite să determinați cu precizie localizarea și volumul higromului, să identificați alte leziuni cerebrale în timpul TBI, să planificați în mod optim măsurile terapeutice.

Tratamentul și prognoza hipromatică subdurală

Tratamentul conservator cu higroma este efectuat de neurologi, tratamentul chirurgical al neurochirurgilor. Hidroma subdurală de dimensiuni mici, care nu dă manifestări clinice, necesită o observare dinamică, inclusiv tomografică. Cu o creștere a volumului, se indică drenaj chirurgical.

Aspirația chirurgicală a conținutului de higrom este efectuată sub anestezie generală printr-o gaură de măcinare în craniu. Apoi este instalat drenajul subdural, care este îndepărtat după 1-2 zile. Hygromul subdural are o tendință semnificativă de recidivă. Mulți pacienți sunt forțați să se supună procedurii de drenaj. Numeroase recăderi sunt motivul pentru care se poate lua în considerare posibilitatea efectuării unei operații de șunt cu crearea unei șunturi higromo-peritoneale.

Prognosticul de higromă depinde în mare măsură de circumstanțele însoțitoare: prezența leziunilor traumatice asupra substanței și a cămășii creierului, gradul de angiospasm cerebral, vârsta pacientului, existența atrofiei cerebrale și așa mai departe. prognostic favorabil până la 100% din evoluția inversă a tuturor simptomelor neurologice.

Cauzele și diagnosticarea igienei creierului

O tumoare, la care se face referire în medicină ca o higromă a creierului, este o creștere benignă care se dezvoltă asupra articulațiilor osului și cartilajului. În interiorul acestei tumori este lichid.

Educația apare în cazuri rare și este nedureroasă dacă locația este pe genunchi, încheieturi, coate sau picioare. Crema hipromatică este un tip mai periculos de tumoare.

Prin dezvoltarea, mărirea dimensiunii, educația poate afecta anumite părți ale creierului, ceea ce duce la perturbarea disfuncțională a muncii sănătoase.

Simptomele de higrom sunt similare cu alte tipuri de tumori cerebrale (de exemplu, un chist creier). Este extrem de important să faceți un diagnostic, să vizitați un specialist pentru numirea unei terapii viitoare.

simptome

Simptomele hipromiei depind de mărimea educației. Tumoarea medie conține de obicei aproximativ 100 ml. lichid. În stadiile inițiale, volumul de lichid din higrom este de aproximativ 50 ml. În cazuri severe, cantitatea de lichid poate ajunge la 250 ml. Dar astfel de volume de tumori sunt extrem de rare.

Împreună cu higroma, pacienții au adesea hematoame, leziuni cerebrale de diferite tipuri. Simptomele tumorii pacientului sunt afectate de dimensiunea formării, severitatea leziunii care a dus la apariția unui higrom de creier.

În funcție de cât de mult se presează higroma asupra creierului pacientului, pot apărea simptome:

  • sindrom de durere sub presiune, localizat în cap;
  • insomnie prelungită;
  • greață, vărsături alternante, vărsături;
  • disfuncția aparatului de vorbire;
  • insuficiență vizuală;
  • slabă coordonare;
  • confuzie, pierderea de memorie a naturii multiple;
  • afectarea semnificativă a memoriei;
  • încălcarea coordonării generale, abilitățile motorii fine ale mâinilor.

Aceste semne indică faptul că higromul începe să stoarcă anumite centre de creier, ceea ce afectează starea persoanei vătămate.

Următorul simptom care vorbește despre higromă este distragerea atenției. Este dificil pentru pacient să se concentreze, pacientul suferă de o uitare bruscă.

Un simptom frecvent al educației este apariția bruscă a schimbărilor de dispoziție la pacient, care nu sunt specifice pentru el înainte.

Dacă identificați semnele suspecte care au apărut după o leziune cerebrală traumatică, pacientul trebuie să consulte imediat un medic și să fie diagnosticat pentru ameliorarea în timp util a cauzei simptomelor.

motive

Traumatismul cerebral traumatic este cea mai frecventa cauza a hidromului subdural. Gravitatea vătămării practic nu joacă un rol: un hygrom traumatic poate apărea chiar și cu o leziune ușoară, minoră.

Există trei tipuri de higromă, în funcție de momentul formării formării: higromații traumatice cronice, acute și subacute.

Vorbind despre principiul higromului, există două teorii medicale de bază. Cu toate acestea, pentru a spune exact care dintre ele este mai exact medicina nu este încă posibilă.

Referindu-se la higromele spontane non-traumatice, spontane, cauza lor este ruptura chistului de tip arahnoid. Chisturile arahnoide sunt diagnosticate atat la o varsta frageda, cat si la adulti.

Există un alt tip de higromă. Ele se numesc natura higromatică iatrogenică. Astfel de formațiuni se formează după o varietate de intervenții chirurgicale neurochirurgicale. Aceste hibrome rezultă din operații pentru a elimina tumorile cerebrale, chisturile arahnoide și anevrismele vasculare.

Hidroma subdurală apare adesea odată cu vârsta. O boală deosebit de periculoasă este luată în considerare pentru persoanele în vârstă. Leziunile la nivelul craniului la bătrânețe duc la hibrome mai des decât la tineri și tineri. Un alt grup de risc este pacienții care suferă de atrofie cerebrală.

Măsuri de diagnosticare

Ignorarea simptomelor poate duce la dezvoltarea rapidă a unei tumori și trecerea ei de la o stare la alta. Destul de des, lipsa de diagnostic duce la faptul că tumora este malignă. În astfel de cazuri, există o deteriorare a stării generale a pacientului sau a accidentului vascular cerebral.

Dacă găsiți o serie de semne suspecte, trebuie să vă contactați neurologul. Simptomele de avertizare pot fi:

  • Leșin frecvent;
  • Convulsii nerezonabile de agresiune;
  • Disconfort după o vătămare a capului (care a fost în trecut).

Pentru a identifica higroma creierului, este necesar să se efectueze un întreg algoritm de cercetare neurologică. Pe baza lor, este posibil să se tragă concluzii precise privind stadiul bolii și să se aleagă regimul optim de tratament.

Primul pas este o tomografie a creierului sau o examinare radiografică. În plus, ecografia este prescrisă pentru a determina starea tumorii, pentru a evalua puterea presiunii intracraniene.

Dacă este suspectată o boală, este indicată o scanare RMN sau CT a creierului. Acestea sunt câteva studii care pot distinge cel mai bine higroma de diferite tumori de alt tip, chisturi, adenoame pituitare, hematoame.

terapie

Substanța hipromatică subdurală trebuie tratată. Dacă în cursul măsurilor de diagnosticare a fost posibil să se arate că mărimea neoplasmului este mică, atunci rămâne sub supravegherea medicului. Este posibil ca tumoarea să nu afecteze în continuare starea pacientului, ceea ce vă permite să omiteți necesitatea tratamentului chirurgical.

Este posibil ca tumora să creeze un disconfort real sub formă de dureri de cap persistente, comportament necontrolat și presiune vizibilă asupra creierului. În astfel de cazuri, este indicată în special intervenția chirurgicală.

Pentru a elimina hygroma creierului petrece trepanning craniul. Aceasta permite eliminarea complet a tumorii și asigurarea faptului că nu se formează din nou tumora.

Operația se efectuează sub anestezie locală și generală. Tumoarea este îndepărtată printr-o mică gaură din craniu cu un tub special amenajat. Aceasta asigură îndepărtarea în siguranță a tumorii, ajută la eliminarea excesului de lichid. Tuburile rămân în interiorul găurii timp de trei până la patru zile după operație.

În majoritatea cazurilor, operația este reușită, iar îmbunătățirile apar după 5-7 zile de reabilitare.

complicații

După operație, nu este exclusă apariția complicațiilor. Sunt o infecție internă, sângerare profundă. Aceste probleme nu sunt greu de rezolvat cu asistența la timp a unui medic.

Există complicații în altă direcție - dezvoltarea de noi formațiuni. Acest fenomen se întâmplă destul de rar, dar nu trebuie niciodată să excludeți acest lucru. Recidiva la unii pacienți nu poate fi limitată la o singură dată. Există cazuri în care neoplasmele s-au întors și de două ori, sau chiar de trei ori.

În majoritatea cazurilor, atunci când se efectuează o operație în timp util, prognosticul pentru recuperare este favorabil. Cu un tratament adecvat și o reabilitare, pacienții se reîntorc la o viață normală în câteva săptămâni.

Dacă găsiți simptome suspecte care nu dispar în decursul unei săptămâni, trebuie să contactați imediat terapeutul. După audierea plângerilor, prin colectarea istoricului primar, el vă va îndruma către medicul necesar.

Detectarea unui neoplasm în stadiile incipiente permite efectuarea tratamentului său complex, salvând pacientul de boală fără consecințe asupra sănătății.

Hygroma creierului subdural

Rareori auzim despre higroma creierului. Definiția exactă a termenului este cunoscută, probabil, numai de cei care au experimentat boala pe calea cea grea.

Hidroma subdurală rezultă din ruperea cavităților mici pe baza creierului (cisterne subarahnoide). O astfel de ruptură conduce la formarea unei tumori în spațiul subdural al creierului sau al măduvei spinării, din cauza acumulării de lichid cefalorahidian în interiorul cavității. Mai precis, această cavitate este localizată între creierul cerebral și mantaua arahnoidală a creierului. Adesea, această patologie este confundată cu hematomul, dar există încă o diferență semnificativă - cu higromul, lichidul cefalorahidian se acumulează în cavitate și cu hematomul nu este sânge.

De ce apare higroma subdurală?

Ca și în cazul formării hematoamelor, cauza creierului creierului este rănirea capului. Mai mult, aceasta înseamnă nu numai o leziune gravă craniocebrală (de la 5 la 20% din cazuri), ci și vătămări minore sau vânătăi. Aceasta, după cum se spune, este o chestie de noroc, în unele cazuri chiar o lovitură relativ slabă poate duce la o ruptură a cavității.

Vârsta victimelor nu joacă un rol deosebit, însă riscul de patologie crește pe parcursul anilor și este maxim la persoanele în vârstă. De asemenea, un grup de risc separat este format din persoane cu atrofie cerebrală.

Simptomele hipromiei creierului

Simptomatologia depinde în mod direct de dimensiunea tumorii. În medie, o tumoare poate conține aproximativ 100 ml de lichid. În unele cazuri, volumul poate ajunge la 250 ml. Simptomele sunt, de asemenea, influențate de severitatea leziunilor care au dus la formarea unei tumori, deoarece pot fi combinate cu hematoame și alte leziuni cerebrale.

În funcție de puterea presiunii tumorale asupra creierului, se observă următoarele simptome:

  • dureri de cap de stoarcere sau de tulburare;
  • greață și vărsături;
  • tulburări de somn;
  • tulburări de vorbire;
  • tulburări de memorie;
  • pierderea frecventă de conștiență, confuzie;
  • lipsa coordonării mișcărilor (inclusiv abilitățile motorii fine);
  • vedere încețoșată.

Nu este neobișnuită simptomele indirecte care pot indica formarea unei tumori mari sunt schimbări bruște în starea de spirit a victimei, care apar fără motiv aparent. De asemenea, unul dintre semne poate fi o deteriorare bruscă a vederii.

Dacă, ca urmare a oricărei vătămări, chiar aparent nesemnificative, vă aflați în cel puțin unul dintre simptomele listate, contactați imediat un specialist.

Fără un tratament adecvat, există riscul ca higroma subdurală să continue să crească în dimensiune, iar simptomele negative vor crește în mod corespunzător. De asemenea, un neoplasm poate să depășească o tumoare malignă, să provoace un accident vascular cerebral și, de asemenea, să ducă la modificări ireversibile.

Diagnosticul de higroma pe cap

Deoarece simptomele bolii sunt similare cu alte patologii ale creierului care rezultă din leziuni, pacientul trebuie să treacă printr-un diagnostic diferențial cuprinzător. Acestea includ astfel de proceduri: ecoencefalografie, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. De asemenea, diagnosticul vă permite să determinați cu precizie locul formării tumorii, mărimea acesteia și, de asemenea, ajută la alegerea tratamentului optim.

Tratamentul cu higroma subdurală

Dacă mărimea tumorii este mică, medicul se poate limita la tratamentul conservator (iradierea ultravioletă) cu supravegherea medicală ulterioară.

Dacă presiunea tumorii asupra creierului este prea mare și provoacă apariția diferitelor tulburări psiho-fiziologice, cefalee, crește riscul de procese ireversibile în creier, este îndepărtat chirurgical.

În acest scop, este asigurată o operație specială de craniotomie, cunoscută mai mult ca craniotomie.

Operația are loc sub anestezie generală. Prin găurile mici realizate în craniu, conținutul tumorii este pompat folosind tuburi de plastic flexibile.

Tuburile sunt situate în găurile craniene, pompând lichidul rămas din neoplasm timp de câteva zile. Această precauție este necesară pentru a evita recidivele viitoare. Deoarece hidrogelele secundare se dezvoltă mult mai repede și provoacă mai multe leziuni ale creierului. Starea pacientului în spital timp de 5-7 zile.

După operație, riscul reapariției tumorii rămâne, totuși, nu este semnificativ. În cazuri foarte rare, simptomele individuale, cum ar fi schimbările de dispoziție și tulburările de vorbire, pot persista după trepanning. Dar, în majoritatea cazurilor, prognosticul pentru pacienți este foarte favorabil - după un anumit timp după tratament, ei se reîntorc la o viață sănătoasă, fără restricții.

Cum să vă protejați?

Recomandarea principală, în special în cazurile în care ați fost deja diagnosticată cu higroma subdurală, este să vă protejați capul de vânătăi și răniri. Fii atent - sănătatea ta e în mâinile tale!

Creierul creierului

Hygroma creierului este o boală rară. Este o leziune benignă umplută cu lichid. Cum apare o tumoare benigna? Diagnosticul este teribil? Ce măsuri trebuie luate? Doar nu intră în panică! Ulterior, un studiu detaliat al acestui articol - nu vor exista întrebări sau preocupări mari. Veți ști cum să bateți boala, cine să contacteze mai întâi.

cauzele

Hygroma creierului are al doilea nume - higroma subdurală. Tumora este post-traumatică. Se manifestă ca o complicație a TBI ulterioară (leziuni cerebrale traumatice). Uneori, doar o lovitură simplă este suficientă pentru a sparge tancurile subarahnoide.

Simptomele bolii

Tumoarea atinge dimensiuni diferite. Hidromul subdural nou format este umplut cu un fluid de circa 50 mililitri. În etapa următoare, volumul de lichid ajunge la 100 mililitri. Volume extrem de rare - 250 mililitri.

O astfel de tumoare este o etapă severă.
Simptomele pot fi afectate de severitatea leziunilor care au cauzat hiproma creierului. În ceea ce privește dimensiunea unei tumori benigne, pot apărea următoarele semne:

  • stoarcere, dureri de cap pulsante;
  • insomnie prelungită;
  • vărsături, respirație, greață;
  • funcția aparatului de vorbire este perturbată;
  • picături vizuale;
  • slabă coordonare, deprinderi motorii.

Atunci când higromul s-a format la volume mari, pacientul poate suferi schimbări de dispoziție, atacuri frecvente de agresiune.

Cum de a recunoaște boala?

Nu puteți ignora simptomele! Aceasta poate duce la o creștere a tumorii.
Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se efectueze o serie de examinări neurologice și să fie examinate.

Primul este să înveți ajutorul unui neurolog. Medicul va efectua un examen primar, va pune întrebări despre sănătatea dumneavoastră. Este necesar să se răspundă clar și precis, va ajuta neurologul să decidă, să numească o examinare mai detaliată sau să facă un diagnostic.

Cel mai probabil, obțineți direcția pentru a efectua o scanare roentgenoscopică a craniului. Dacă este necesar, va trebui să faceți o imagistică prin rezonanță computerizată sau magnetică (CT, RMN).

Cu ajutorul ecoencefalografiei, puteți afla starea tumorii, pentru a înțelege cât de puternic exercită presiunea intracraniană.

Metode de tratament

Tratamentul poate fi împărțit în două tipuri:

Intervenția chirurgicală nu se aplică în fiecare caz. În cazul în care rezultatele examinării au arătat că dimensiunea tumorii este mică, nu se manifestă din punct de vedere clinic, pacientul rămâne sub supraveghere medicală. Cât de corect se utilizează o metodă conservatoare de tratament este radiația ultravioletă.

Dacă simțiți un disconfort real, suferiți de dureri de cap severe, modificări ale dispoziției necontrolate, precum și din alte motive, atunci hiproma subdurală ar trebui eliminată. O astfel de operație se face, de obicei, sub anestezie generală.

Extracția fiabilă a tumorii este garantată de un tub special amenajat, care este introdus printr-o mică gaură în craniu și înlătură excesul de lichid. Un astfel de efect se numește trepanarea craniului sau craniotomiei.

După orice boală, complicațiile nu sunt excluse. În acest caz, dezvoltarea unui nou hygrom subdural. Pentru a nu permite reapariția bolii, trebuie să urmați cu atenție toate recomandările medicului și, după un timp, să treceți din nou o examinare completă. Vârsta pacientului nu joacă un rol important. Dar, persoanele în vârstă sunt mai predispuse la re-dezvoltare.

Dar prognosticul după intervenția chirurgicală pentru pacienții cu hiprom este favorabil. În aproape toate cazurile, operația este reușită, iar îmbunătățirea bunăstării are loc după numai 5-7 zile, după care pacientul este externat de la monitorizarea spitalului.

În ciuda faptului că prognoza după operație este pozitivă, urmați măsurile de siguranță dacă doriți să evitați recidiva. Ori de câte ori se poate întâmpla o surpriză teribilă. Dar sunteți capabili să faceți tot ce depinde de voi. Protejați-vă capul de diverse vătămări. Leziuni ale capului elementar, o ușoară lovitură poate cauza încălcări. După o scurtă perioadă de timp după tratament, veți putea trăi o viață normală, deplină, fără restricții.

Creierul creierului

Creierul hipromatic (sau higroma subdurală) este o acumulare locală a excesului de lichid cefalorahidian (de obicei clar, dar uneori cu impurități în sânge) care se formează în spațiul dintre cochilii cerebrale (solid și arahnoid). Este post-traumatic, spontan și iatrogenic.

Este expus clinic prin semnele cerebrale externe și se caracterizează printr-un deficit focal moderat pronunțat. Pentru diagnosticarea acestei boli, se utilizează metode de examinare radiografică a capului, o metodă de evaluare a stării neurologice, RMN (rezonanță magnetică) și tomografie computerizată (CT) a creierului.

Dacă nu există un astfel de echipament într-o instituție medicală, atunci utilizați ecoencefalografie și puncție lombară. Dacă dimensiunile higromului cerebral sunt nesemnificative, ele se limitează la observația dinamică a evoluției bolii. În toate celelalte cazuri, se efectuează o operațiune de drenaj. Dacă boala dă recăderi, atunci este necesară instalarea unei șunturi higromo-peritoneale.

Boala

Hygroma (în greacă "hygros" înseamnă umedă) a creierului este în esență o acumulare de lichid cefalorahidian în cavitatea dintre arahnoidal și dura mater.Este adesea apărut ca urmare a unui efect traumatic asupra capului, dar uneori există cazuri de formare spontană a tumorii.

Imaginea arată hiproma creierului

Tulburările cerebrale traumatice severe sunt adesea însoțite nu numai de contuzii cerebrale, ci și de apariția hematoamelor de localizare subdurală. Principala diferență a higromului creierului de la un hematom subdural este prezența unei capsule și a unui conținut transparent în higromă, în care este prezentă doar o mică parte a impurităților din sânge.

Trebuie remarcat faptul că specialiștii au diagnosticat cazuri în care a apărut transformarea higromului în hematomul cursului cronic, datorită hemoragiilor constante în capsula neoplasmului.

Pacienții de toate vârstele sunt susceptibili la această boală, dar riscul apariției acesteia crește odată cu vârsta atunci când există modificări atrofice în țesutul cerebral al pacientului. Cel mai frecvent loc de localizare a acestei tumori este regiunea supratemporală. Simptomele clinice ale acestei boli încep să se manifeste în procesul de creștere a mărimii sale, ceea ce creează compresia țesutului cerebral din jur.

Dacă hidrogromul creierului este mic, atunci în acest caz este posibil să nu aibă nici un simptom. Adesea, un astfel de neoplasm mic este descoperit întâmplător în timpul unui examen, numit din cauza prezenței unor patologii complet diferite ale creierului. Localizarea acestui tip de higromă o duce la competența neurochirurgilor și a neurologilor.

Cauzele lui

Deși știința medicală și cazurile cunoscute de formare spontană a unor astfel de higromi se crede că în majoritatea cazurilor, tumorile acestei localizări apar ca urmare a efectelor traumatice asupra capului și astfel de leziuni nu trebuie să fie severe. Chiar și o ușoară vătămare poate provoca această boală.

Diferite studii statistice dau un procent diferit de apariția unui astfel de higrom, ca rezultat al unui prejudiciu închis la cap. Acest procent variază în valori de la 5 la 20 de ani. Rata de creștere a acestui neoplasm poate fi diferită, prin urmare, experții disting hygromele subdurale acute, subacute și cronice.

Experții încă nu ajung la o opinie comună cu privire la cauzele acestei boli. Sunt prezentate diferite ipoteze și teorii. Conform uneia dintre aceste teorii, formarea de higrom este cauzată de o ruptură a dura mater-ului subarahnoid cu formarea ulterioară a unei supape, prin care fluidul cefalorahidă pătrunde în spațiul dintre membranele creierului.

O altă teorie consideră apariția acestui neoplasm ca urmare a acumulării de exudat a dura mater a creierului, care este deteriorată ca urmare a efectului traumatic. Unii experți consideră că această localizare a higromului apare ca o consecință a separării arachnoidului și dura mater.

Ca urmare a leziunii, apare o cavitate între ele, care este umplută cu lichid cefalorahidian din cisternele bazale afectate de traumatisme la nivelul capului.

Dacă igrările se formează spontan, adică fără a suferi leziuni cerebrale traumatice, acestea sunt cel mai adesea provocate de apariția unei rupturi a chistului arachnoid.

Datorită faptului că astfel de chisturi sunt adesea congenitale, atunci higromii, formați ca urmare a ruperii lor, sunt în cele mai multe cazuri diagnosticați la pacienții cu vârste mici, adolescenți și tineri. În plus, medicina cunoaște cazurile în care tecile cerebrale erau neoplasme congenitale.

Hyatroma natura iatrogenică a unui grup separat. Ele apar ca efecte ale intervențiilor neurochirurgicale. Cel mai adesea, astfel de hygromas se formează după operații datorate tumorilor cerebrale, chisturilor arahnoide și anevrismelor cerebrale.

Semne clinice

Imaginea clinică a bolii în majoritatea cazurilor este similară cu simptomele hematomului subdural. Iată o listă a acestor semne externe:

  • confuzie sau pierderea acesteia;
  • comprimarea cefalgiei sau, invers, arderea naturii;
  • greață și vărsături;
  • vedere încețoșată;
  • diverse tulburări de vorbire;
  • pierderea memoriei sau deteriorarea generală a acesteia;
  • mișcări necoordonate.

Tulburările psihicului pacientului sunt foarte probabil să apară: schimbări de dispoziție acute, comportament agresiv, comportament anormal, semne de dezorientare în spațiu. În procesul de mărire a mărimii și volumului higromului, simptomele compresiei creierului apar și cresc în timp.

Trebuie remarcat faptul că, în cazul hibromului, un astfel de proces se dezvoltă într-un ritm mai lent decât în ​​cazul hematomului subdural. Progresia acestui efect poate determina dislocarea structurilor cerebrale și comprimarea oblongului medulla, având ca rezultat apariția tulburărilor respiratorii și a activității cardiace.

De asemenea, cu higroma, deficitul neurologic este mai ușor decât cu hematomul aceleiași localizări. Această deficiență se manifestă cel mai adesea sub formă de hemipareză și anisocorie. În 20% din cazuri, pacienții au mușchii rigizi ai gâtului.

Patruzeci la sută dintre pacienți au raportat cazuri de epifriscuri generalizate. Hygroma subdurală a volumului nesemnificativ poate fi cronică și, în același timp, nu se manifestă deloc de semnele externe. Un prejudiciu suplimentar poate declanșa transformarea higromului într-un hematom cronic.

diagnosticare

Pentru a face acest tip de diagnostic, dacă a existat o leziune cerebrală traumatică, este necesar: să fie examinat de un neurolog, apoi să fie supus unei examinări fluoroscopice a craniului și, dacă este necesar, imagistică prin intermediul calculatorului sau prin rezonanță magnetică a țesutului cerebral. În cazul în care nu există posibilitatea de a efectua examinări tomografice, ar trebui să fie utilizat echoencephalography metodă, care ajută la determinarea dacă presiunea intracraniană crescută, și dacă da, cum, și pentru a determina posibila dislocare a structurilor creierului.

Brain CT

Această metodă este adesea combinată cu puncția lombară, dar numai în cazurile în care nu există contraindicații pentru aceasta. Testele de laborator ale probelor de lichid cefalorahidian obținute pot determina gradul de creștere a concentrației de albumină și, în caz de hemoragie în membrana arahnoidală a creierului, pot detecta urme de sânge.

Utilizarea angiografiei vaselor cerebrale nu dezvăluie întotdeauna prezența higromului, deoarece, ca un hematom, poate arăta ca o bandă fără vase. În acest caz, este imposibil să se determine boala.

Diagnosticul diferențiat al higromului cerebral de la alte tumori ale meningelor, chistul arachnoidic și hematomul dintr-o locație similară poate fi efectuat numai prin tehnici de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (CT) ale creierului.

Deseori, CT sau RMN vă permit să vedeți așa-numita "pistă" care conectează higroma la cisternele bazei creierului. În plus, examenul tomografic vă permite să determinați cu precizie localizarea și volumul tumorii, precum și să detectați alte leziuni ale meningelor, care rezultă dintr-o leziune cerebrală traumatică. După primirea tuturor acestor date, pe baza lor, specialistul face planul optim de tratament pentru boală.

Tratamentul și prognosticul

Tratamentul non-chirurgical cu higromul acestei localizări este în competența specialiștilor din domeniul neurologiei, în timp ce intervenția chirurgicală este efectuată de neurochirurgi. Dacă higroma creierului ocupă un volum mic și dacă nu se manifestă extern din punct de vedere clinic, medicul se poate restrânge la observarea dinamică a dezvoltării acestei boli (folosind metode de imagistică prin rezonanță magnetică și prin calcul).

Când mărimea acestui neoplasm devine semnificativă și stoarce țesuturile din creier înconjurător, în astfel de cazuri, se recomandă intervenția chirurgicală pentru a evacua higroma.

Chirurgia de îndepărtare a higromului și a conținutului său trece sub anestezie generală prin deschiderea craniană, care este tăiată de către chirurgul cu un fel de tăietor special. Prin această gaură și instalați drenajul subdural. După o zi sau două, acest drenaj este eliminat.

Din nefericire, cu această boală, recidivele frecvente sunt posibile. Mulți pacienți sunt obligați să repeta procedura de drenaj de mai multe ori. În cazul în care numărul de recăderi depășește măsurile admise, sunt necesare măsuri mai drastice, cum ar fi operația de by-pass (instalarea unui șunt hipromoperitoneal).

Prognosticul acestei boli depinde în mod direct de un număr mare de factori concomitenți: prezența și natura daunelor asupra substanței creierului și a membranelor sale, care rezultă dintr-un efect traumatic asupra capului; vârsta pacientului; de la stadiul de dezvoltare a angiospasmului cerebral; atrofia cerebrală a apărut sau nu și așa mai departe.

Dacă hiproma creierului nu este însoțită de alte modificări patologice în creier și drenarea se face în timp util, atunci în aceste cazuri prognosticul este favorabil (până la vindecarea completă a pacientului).

Cauzele și diagnosticul de higromă subdurală a creierului

Creierul hipromatic este o capsulă cu lichid cefalorahidian (lichid cefalorahidian) format în mucoasa creierului datorită traumatismului cerebral sau a altor factori. Semnele indirecte ale apariției unui neoplasm în spațiul intracranian sunt: ​​confuzie, dificultate în activitatea de vorbire, slăbirea vederii. Dacă aveți astfel de simptome, nu ar trebui să amânați o vizită la medic, doar o examinare completă vă va ajuta să identificați problema și să eliminați rapid posibilele consecințe.

Ce este o boală

Creierul uman are mai multe membrane cu densitate diferită, un lichid cefalorahidian (CSF) umple distanța dintre ele. Toate țesuturile pot fi deteriorate ca rezultat al diferitelor leziuni ale capului, intervenții chirurgicale sau alți factori, caz în care fluidul se acumulează între membranele dura mater și subarahnoid, în spațiul deteriorat se formează o cavitate și se toarnă excesul de lichid.

În unele cazuri, lichidul cefalorahidian nu se descompune în timp, în jurul acestuia se formează o capsulă. Pacientul are o tumoare plină cu lichid cefalorahidian, se numește higromă (subdurală) a creierului.

Un higrom de creier nu este considerat periculos dacă dimensiunea sa este nesemnificativă. Dar în cazul în care capsula continuă să fie umplută cu lichid cefalorahidian, începe să crească (o cantitate mare de CSF, nu sânge în tumoare și o deosebește de hematom), ceea ce duce la comprimarea meningelor și apariția simptomelor neplăcute.

Umiditatea formată în creier poate conține între 100 și 250 ml de lichid.

Neoplasmele subdurala pot apărea la un adult și un copil din diferite motive, dar cel mai adesea TBI cu un grad diferit de severitate servește ca factor provocator. Adesea, patologiile se dezvoltă la persoanele în vârstă din cauza fragilității vaselor de sânge și a hemoragiilor frecvente la nivelul creierului. În practica medicală, s-au descris cazuri de neoplasme care au fost diagnosticate la nou-născuți.

Chiar și leziunile minore ale creierului (vânătăi ușoare, accidente vasculare cerebrale) sunt periculoase, deoarece chiar și o mică hemoragie traumatică subdurală se poate transforma într-o higromă mare, provocând o deteriorare semnificativă a stării de bine.

De ce?

Aspectul de higrom este cel mai adesea asociat cu leziuni cerebrale, precum și o neoplasmă se poate dezvolta din următoarele motive:

  • pacientul a suferit un atac de cord;
  • un pacient a fost diagnosticat cu un accident vascular cerebral cerebral;
  • persoana era într-o tensiune puternică;
  • patologia a fost formată în perioada postoperatorie, datorită intervenției chirurgicale;
  • pacientul are boli autoimune cronice.

Simptome caracteristice

La pacienții cu un tip traumatic, higromii deseori diagnostichează diverse leziuni: abraziuni minore, răni, hematoame. Un hygrom mic se dezvoltă adesea asimptomatic.

Simptomele caracteristice care apar atunci când un neoplasm pare a fi mari, sunt după cum urmează:

  • apariția unor dureri de cap severe (stoarcere sau pulsații) care nu dispar după administrarea medicamentului;
  • apariția de greață, gagging;
  • manifestările de coordonare a motorului depreciate, în special, de multe ori suferă abilități motorii fine;
  • pierderea periodică a conștiinței;
  • pierderea parțială a funcțiilor de vorbire, pacientul nu-și amintește cu greu cuvintele sau nu le poate pronunța în mod clar;
  • confuzie conștientă;
  • o deteriorare accentuată a vederii.

Hidroma subdurală (în special cea mare) poate duce la schimbări dramatice ale comportamentului pacientului, agresivitatea cauzată de acest lucru începe să se manifeste, apare schimbări constante ale dispoziției. La pacienții cu astfel de diagnostice, vederea poate scădea rapid. Acest simptom sugerează că neoplasmul stoarce centrele creierului.

În cazul imaginii clinice de mai sus care a apărut după o vătămare a capului sau o intervenție chirurgicală la nivelul creierului, trebuie să consultați imediat un medic pentru diagnosticarea patologiei și numirea unui tratament adecvat.

diagnosticare

Măsurile de diagnostic includ următoarele:

  • pacientul este supus unui examen neurologic;
  • unui pacient i se prescrie o radiografie a creierului;
  • conduce tomografia capului (examinarea informativa face posibila determinarea exacta a locatiei dislocatiei si a dimensiunii higromului);
  • în unele cazuri, este prescrisă ecoencefalografia (diagnosticarea creșterii presiunii intracraniene și localizarea structurii cerebrale);
  • în unele cazuri, un pacient este luat o puncție lombară pentru studiul lichidului cefalorahidian, puncția este efectuată atunci când nu există contraindicații.

tratament

Neoplasmele de dimensiuni mici, care nu tulbură pacientul, nu necesită tratament. Pacientului i se atribuie o monitorizare constantă, în caz de supraaglomerare poate fi recomandat un tratament conservator, care este prescris de un neurolog.

De exemplu, igiromii de dimensiuni mari, care cauzează o durere de cap constantă, o scădere a vederii sau afectarea funcțiilor motorii și a discursului, necesită intervenție chirurgicală. Pacientului i se cere craniotomie (craniotomie). Procedura este efectuată de un neurochirurg.

Cursul operației este după cum urmează: medicul face găuri în cutia craniană de dimensiuni mici, permițând accesul la neoplasm. Prin ele se introduc tuburi flexibile subțiri în capul pacientului, care pot pompa excesul de lichid din higromă. Operația se efectuează sub anestezie generală.

Perioada postoperatorie durează câteva zile, moment în care pacientul rămâne în spital sub supravegherea constantă a unui medic. Tuburile inserate în cutia craniană nu sunt îndepărtate imediat, ceea ce permite îndepărtarea reziduurilor de CSF în timp. Această tehnică reduce semnificativ riscul de complicații, ameliorează consecințele post-traumatice. Perioada postoperatorie durează în medie între 5 și 7 zile, după care pacientul este externat acasă.

Posibile complicații

Chirurgia pentru eliminarea higromului poate duce la următoarele complicații:

  • dezvoltarea infecțiilor postoperatorii;
  • sângerare severă.

În unele cazuri, după operație, pacientul poate avea totuși simptome negative: tulburări de vorbire și mișcare, agresiune nerezonabilă.

După intervenție, există o probabilitate de noi hygromuri, la unii pacienți s-au înregistrat recăderi repetate. În astfel de cazuri, probabilitatea apariției simptomelor negative crește semnificativ.

Prognosticul general pentru intervenții chirurgicale este favorabil. După eliminarea higromului subdural, pacientul se recuperează rapid și, după un timp, locuiește din nou pe deplin.