Principal / Cot

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale

Hernia intervertebrală este o boală degenerativă a discului intervertebral, caracterizată printr-o încălcare a integrității și structurii sale.

Coloana vertebrală este formată din 24 de vertebre, între care se află discuri intervertebrale. Acestea sunt formarea unui inel exterior flexibil (inel fibros) și a unui miez pulpos (substanță moale sub formă de gelatină care umple partea centrală a discului).

Hernia intervertebrală a lombosacralului, ca și multe boli ale coloanei vertebrale, este asociată cu o încălcare a integrității acestor discuri. Cauzele unor astfel de modificări pot fi traumatice (leziuni la spate la cădere sau lovire, rotire ascuțită, ridicare în greutate) sau asociate cu un stil de viață sedentar și manifestate prin inactivitate fizică și excesul de greutate.

În acest material, considerăm principalele metode de tratament, precum și simptomele care deranjează o persoană cu această boală.

De ce apare hernia intervertebrală și ce este?

Această hernie apare ca urmare a expunerii intense sau prelungite la coloana vertebrală. Principalul motiv care conduce la dezvoltarea herniei intervertebrale în regiunea lombară este osteochondroza. De fapt, într-o mare măsură, simptomele herniei sunt simptome ale osteocondrozei.

Predispoziționarea cauzelor care conduc la această stare:

  • tulburări metabolice;
  • diverse răniri, mai ales după un accident, după un cap ascuțit înainte;
  • exerciții fizice puternice, curbe ascuțite, ridicări grele;
  • coloana vertebrală, displazia șoldului, scolioza;
  • greutate corporală crescută.

Sunt de asemenea suficienți factori relevanți:

  • slăbiciune a sistemului muscular;
  • boli infecțioase;
  • stilul de viață sedentar;
  • obiceiuri proaste;
  • schimbări de vârstă;
  • ereditate;
  • munca sedentară.

Toate aceste cauze conduc la îmbătrânirea rapidă, deteriorarea cartilajului și a țesutului osos, care poate duce mai târziu la formarea herniilor intervertebrale.

Etape de dezvoltare

Anatomic, regiunea lombară inferioară și articularea celei de-a 5-a vertebre lombare cu osul sacral sunt cele mai vulnerabile. De aceea, cel mai adesea hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale se dezvoltă între vertebrele lombare 4 și 5 și între vertebra lombară 5 și osul sacral.

În funcție de gradul de schimbare a discului intervertebral, herniile sunt clasificate după cum urmează:

  • Etapa 1 - prolaps sau proeminență lombară. Discul este deplasat la o distanță minimă egală cu nu mai mult de 2 mm. Miezul nu se extinde dincolo de corpul coloanei vertebrale.
  • Etapa 2 - deplasarea discului marginal nu depășește 1,5 cm. Și miezul pulpa este, ca și mai înainte, în corpul coloanei vertebrale.
  • Etapa 3 - Extrudare. Există o deplasare a nucleului spre exterior, dincolo de corpurile vertebrale.
  • Etapa 4 - coborârea din nucleul pulposus, care este prezentată sub formă de picătură. Un inel fibros se poate sparge. Lichidul curge.

În stadiile inițiale ale bolii, durerea de spate tranzitorie pe termen scurt este posibilă. Simptomele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare se manifestă odată cu evoluția patologiei.

Tipuri de hernie lombară

Hernia lombară poate fi împărțită în două tipuri - L4-L5 și L5-S1. Fiecare secțiune a coloanei vertebrale este notată cu litera alfabetei latine, secțiunea lombară este marcată cu litera L.

Hernia L4-L5 înseamnă că încălcarea rădăcinii nervoase a apărut între vertebrele 4 și 5 ale coloanei vertebrale lombare. Partea sacră este indicată prin litera S, prin urmare, o hernie L5-S1 a avut loc între 5 vertebre ale spatelui inferior și 1 vertebră a sacrumului.

Semne de

Cu hernia coloanei vertebrale lombare se poate observa:

  • durere severă în sacrum;
  • slăbiciune și senzație de greutate în picioare;
  • rigiditatea mișcării;
  • când mersul pe jos există durere care se extinde până la șolduri;
  • pot apărea probleme cu organele pelvine în cazuri grave;
  • există o prindere a nervului și amorțeală a picioarelor în anumite locuri.

Toate simptomele caracteristice pot fi împărțite în trei grupuri principale de sindroame: durere, vertebrală, radiculară.

Simptomele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare

În cazul herniei intervertebrale în regiunea lombară, simptomul care preocupă cel mai mult o persoană este durerea, în creștere lentă pe măsură ce progresează boala.

Inițial, durerea este plictisitoare, dureroasă, localizată la locul leziunilor spinale. Se întărește la tensiune, încărcări, ridicarea greutății sau efectuarea de mișcări ascuțite. În rest, poate dispărea complet.

Apoi se extinde la mușchii lombari, apoi la membrele inferioare, devine ascuțită și trage. În funcție de segmentul care este deteriorat, acesta se confruntă cu fese, coapse, picioare, călcâi și picioare.

Există două etape ale simptomelor. La început, există doar o ușoară durere în coloana lombară, ceea ce sugerează că au apărut modificări distrofice în discurile intervertebrale. Sub influența lor asupra formelor de fisuri ale discurilor vertebrale, puterea lor scade. În a doua etapă, durerea se datorează tensiunii și stoarcerii coloanei vertebrale. Contactul direct al herniei și coloanei vertebrale provoacă un sindrom de durere foarte puternic.

complicații

Una dintre consecințele herniei intervertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare este lombodia, adică durerea de spate în regiunea lombară. Când se observă durere acută, care crește dramatic chiar și cu cea mai mică mișcare. Pacientul poate fi în această stare timp de până la câteva săptămâni.

Tratamentul herniei intervertebrale lombosacrale

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare este tratată atât terapeutic, cât și chirurgical. Totul depinde de situația specifică, stadiul de dezvoltare a procesului, prezența bolilor asociate și contraindicații.

Prin urmare, în tratamentul herniei din regiunea lombosacrală, este important să nu pierdeți momentul în care încă puteți să vă ajutați în moduri conservatoare și să evitați intervenția chirurgicală cu toate consecințele care decurg din aceasta. Cu un tratament prompt la un specialist, puteți opri progresia, pentru a preveni posibilele complicații.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul conservator își propune să ușureze durerea în perioada acută a bolii și, la sfârșitul ei, prevenirea recidivei.

În această perioadă de tratament se recomandă:

  1. Terapie anti-inflamatorie. Sunt prescrise medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene: cum ar fi ibuprofenul, diclofenacul, nisa și naproxenul, pot ajuta să facă față durerii, să reducă umflarea inflamatorie și să recâștige temporar libertatea de mișcare. Blocurile parafetrale și epidurale cu glucocorticosteroizi au un efect analgezic bun.
  2. Pat de odihnă pentru câteva zile. Toate mișcările să se desfășoare încet și cu încredere. Merită schimbarea rutinei zilnice. Evitați mișcările care măresc durerea: îndoiți-vă în față, ridicând lucruri grele.

După ce sindromul de durere a scăzut, numărul de medicamente utilizate este redus, iar accentul se pune pe fizioterapie, masaje și fizioterapie. Scopul principal este îmbunătățirea stării sistemului muscular și a ligamentelor.

Tratamentul chirurgical al herniei lombare

Se recomandă ca metodele conservatoare să continue timp de 4-8 săptămâni. Dacă în acest timp s-au dovedit a fi complet ineficiente, este necesar fie să se schimbe tactica tratamentului, fie să se ia în considerare problema intervenției chirurgicale.

Operații care se efectuează cu hernie a coloanei vertebrale lombare:

  1. Microdiscectomia - o astfel de operație îndepărtează o parte a discului intervertebral. În jumătate din cazuri după o astfel de operație, boala reapare.
  2. Laminectomia este o operație de îndepărtare a proceselor osoase care aduc presiune asupra discului la nivelul zonei afectate. Cu toate acestea, o astfel de operație trebuie utilizată cu prudență, deoarece poate afecta funcția de sprijin a coloanei vertebrale.
  3. O tehnică nouă - instalarea implanturilor de titan în decalajul intervertebral.

Intervenția herniei intervertebrale pe disc este un tratament care elimină chiar cauza. Indicația pentru aceasta este o simptome neurologice grave asociate cu disfuncția organelor pelvine și slăbiciune și scăderea sensibilității la nivelul membrelor.

reabilitare

Reabilitarea după o intervenție chirurgicală pentru a elimina o hernie intervertebrală necesită o abordare serioasă. Pacientul nu poate să stea timp de 3 luni și trebuie să poarte un corset, la început este purtat în mod constant, apoi sunt de ajuns 3 ore pe zi. O altă metodă importantă în reabilitare este terapia de exerciții fizice.

profilaxie

Principalele activități care vizează prevenirea herniei sacre intervertebrale:

  1. Forțele verticale și orizontale puternice sunt contraindicate, chiar dacă profesia dvs. este asociată cu forța fizică tare.
  2. Urmăriți greutatea - se recomandă menținerea unui indice de masă corporală de cel mult 30;
  3. Poziția corectă a corpului în timpul somnului - dormiți mai bine pe un pat moderat, cel mai bine este să vă culcați pe spate, astfel încât să se poată relaxa coloana vertebrală.
  4. Un stil de viata activ care incarca moderat coloana vertebrala si intareste corsetele musculare. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, faceți timp pentru a face sport sau cel puțin pentru fitness.
  5. O dietă corectă și echilibrată și respingerea obiceiurilor nocive.

Respectarea acestor recomandări simple va menține discurile intervertebrale intacte.

Tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare apare atunci când miezul pulpa al discului intervertebral este stors din inelul fibros. Țesuturile discului distrus exercită presiune asupra terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale și cauzează dureri severe. Herniated lumbar coloanei vertebrale apare mai des decât altele, simptomele sale trebuie să știți pentru a începe tratamentul la timp.

În cazul în care hernia vertebrală a coloanei vertebrale lombare nu este tratată, pacientul poate fi în afara muncii pentru o lungă perioadă de timp.

Cel mai adesea, discul este deformat între vertebrele lombosacrale a patra și a cincea, în timp ce durerea dă drumul piciorului, privează pacientul de mobilitate și, uneori, duce la dizabilități. Este destul de ușor să diagnostichezi o hernie, dar să o vindeci fără o intervenție chirurgicală este destul de dificilă. Acest lucru poate ajuta la terapie fizică, masaj, medicamente.

Cum apare o hernie?

Discul intervertebral este un mic cilindru realizat din țesut special de cartilaj. În exterior, este protejat de un inel fibros, iar în interior este o substanță elastică care ne transformă coloana vertebrală într-un fel de primăvară - miezul pulpa.

Dacă discul intervertebral este deformat din cauza unui prejudiciu sau a unui efect negativ permanent, inelul fibros devine fragil și este fisurat. În interiorul pulpei se extinde dincolo de fibră prin fisură. Acest fenomen se numește hernie intervertebrală. Dacă discul afectat se află în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale, atunci este o hernie lombară.

Durerea și alte simptome neplăcute apar deoarece, cu o hernie a coloanei vertebrale lombare, nervul spinal este prins de pulpa excesivă.

etapă

Semnele herniei sunt vizibile diferit la etapele respective. De îndată ce puteți începe tratamentul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare, puteți opri dezvoltarea bolii.

  1. Prolapse - discul își schimbă ușor poziția. Dacă factorii negativi îl opresc, îl vor lua din nou o poziție naturală.
  2. Protruzia - discul schimba foarte mult poziția, dar nu depășește limitele indicate de vertebre.
  3. Extrudarea - miezul părăsește regiunea imediată a coloanei vertebrale, este în limbaj.
  4. Sequestration - apariția de lacrimi și fisuri ale inelului, ieșirea pulpei la exterior.

simptome

Simptomele herniei din secția vertebrală încep să se manifeste datorită deformării nervilor. Musculatura picioarelor și feselor este atrofizată. Pacientul poate simți frigul, amorțeală la nivelul membrelor, "alergând de gâscă" și lumină, dar senzații neplăcute de înjunghiere.

Posibilitatea de a sari, urca pe scari dispare, este foarte dificil sa stai jos sau sa iei ceva de la podea. Rădăcina acestor probleme este că mușchii sunt slabi. În plus, pacientul începe să mențină corpul într-un mod nou - asimetric. În zona pentru care nervii afectați sunt responsabili, cursul transpirației suferă - fie pielea se usucă puternic, fie invers, transpira mult.

În cazul în care hernia a intrat în interiorul coloanei vertebrale, aceasta începe să preseze coloana vertebrală în regiunea lombară. Aceasta împiedică pacientul să-și miște picioarele. Presiunea puternică a herniei devine un pericol pentru viață.

Simptomele unei herni intervertebrale a coloanei vertebrale lombare pot include afectarea organelor pelvine. Pacientul își pierde capacitatea de a controla defecarea și urinarea. Bărbații cu hernie lombară pot suferi de tulburări de libido, iar la femei hernia hernică cauzează o stare frigidă.

Atrofia musculară uneori face ca pacientul să fie înfundat. Dacă boala rămâne neglijată de mult timp, ea poate aduce o persoană la un handicap.

Hernia Pain

Simptomele herniei lombare sunt în primul rând un sindrom de durere pronunțat. Hernia intervertebrală - cauza atacurilor de durere la nivelul spatelui inferior. Durerea are un caracter plictisitor sau plicticos, nu permite pacientului să stea liniștit, să tuse și chiar să stea. Ea devine mai ușoară numai atunci când pacientul își asumă o poziție orizontală. Durerea nu dispare de la sine, se poate chinui de-a lungul anilor și ar trebui să începeți să vă gândiți cum să tratați o hernie vertebrală cât mai curând posibil.

Herniile cresc cu timpul, stoarcand tot mai multe radacini nervoase ale maduvei spinarii, cauzand sciatica. Durerile sunt agravate, dau tot mai mult regiunea gluteală și picioarele.

Durerea împușcă partea inferioară a spatelui, doar schimbați poziția sau faceți un efort. Acest fenomen se numește sciatică. Dacă este deformată cea de-a cincea vertebră lombară, degetul mare al membrelor inferioare va afecta. Dacă patologia este localizată între a cincea vertebră lombară și prima vertebră sacră, senzațiile dureroase vor apărea în regiunea sacrumului, în partea din spate a piciorului și în degetul mic. Din păcate, numai durerile severe îi obligă pe pacienți să planifice o vizită la medic.

motive

Cauzele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare sunt următoarele:

  • Efecte traumatice cauzate de șocuri, căderi sau accidente;
  • Osteochondroza spatelui lombosacral;
  • Formate incorect de la nașterea articulației șoldului;
  • Curbura spinării;
  • Sarcini puternice ascuțite;
  • Greutate corporală mare;
  • Fumatul creează o lipsă de oxigen, agravând troficul discurilor intervertebrale;
  • Manevrarea constantă a unei mașini distruge incorect sarcina pe spate;
  • Tulburări metabolice.

Ce alți factori vor afecta apariția unei hernii în regiunea lombară?

  • Munca la locul de muncă și lipsa activității fizice;
  • Vârsta treizeci;
  • Predispoziția genetică;
  • Sex masculin;
  • Bolile cronice ale coloanei vertebrale.

diagnosticare

Semnele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare încep să tortureze pacientul rapid, dar numai un specialist poate diagnostica cu încredere și găsi un disc deformat. Pentru aceasta, radiografiile sunt folosite în două proiecții, ceea ce ajută la realizarea imaginii generale a bolii. Puteți face o imagine mai detaliată a patologiei cu un RMN.

Pentru a înțelege cât de grav au suferit nervii și zonele de inervare, neurologul verifică pacientul pentru reflexele tendonului, sensibilitatea membrelor inferioare și mobilitatea acestora. Tratamentul unei hernie a coloanei vertebrale lombare începe numai după ce medicul a efectuat un diagnostic complet.

tratament

Intervențiile herniei intervertebrale pot include tratamentul conservator sau chirurgical al regiunii lombare. Numai în primele etape ale dezvoltării herniei, metodele de medicină conservatoare sunt eficiente. Metodele folclorice nu vor răspunde la întrebarea cum se vindecă patologia.

Sarcina metodelor conservatoare este de a ușura durerea, de a reveni la calitatea vieții pacientului.

Pentru a preveni operația, o persoană trebuie să-și schimbe modul obișnuit de viață. Mai puține tulpini, mișcați mai mult. Observați o dietă specială care stimulează trofismul țesutului nervos și cartilajului.

medicamente

Pentru hernia spinării coloanei vertebrale lombare, tratamentul cu medicamente elimină simptomele, mai degrabă decât cu adevărat schimbă starea pacientului. Trebuie luate analgezice cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen sau Indometacin. Facilitarea durerii, salvează de atrofia musculară în viitor. De asemenea, elimină procesul inflamator, care se manifestă, în orice caz, dacă rădăcinile nervilor sunt fixate. Astfel de preparate pot fi utilizate atât în ​​exterior sub formă de unguente, cât și în interior sub formă de tablete.

Într-o situație de hernie spinală în regiunea lombară, corpul determină anumite grupări musculare să susțină coloana vertebrală în zona patologică. Pacientul simte rigiditate și dureri musculare. Mijlocie relaxantă musculară, cum ar fi Mydocalm sau Sirdalud, ajută la rezolvarea spasmelor musculare. În cazul herniei intervertebrale a regiunii lombare, sunt adesea folosite blocade Novocaine ale zonei problematice.

Este dificil să se trateze hernia coloanei vertebrale cu metode conservatoare. Dar exercițiile terapeutice vor ajuta la prevenirea dezvoltării ulterioare a patologiei. Terapia de exerciții poate fi practicată atunci când principalele simptome ale herniei vertebrale ale coloanei lombare, cum ar fi un sindrom nervos și durere, sunt dispărute.

Programul de exerciții trebuie să fie elaborat individual de către instructor. Include înclinarea corpului, întoarcerea atentă și rotația. Sarcina este de a întări mușchii coloanei vertebrale, ceea ce nu permite deplasarea discului în viitor.

Exercițiile speciale se desfășoară într-o poziție orizontală, cu fața în jos, pe partea laterală sau cu fața în sus. Pacientul poate sta, de asemenea, cu spatele la perete. Prin adoptarea acestei poziții, el efectuează înclinările, rotațiile, ascensoarele, duce la părțile laterale ale picioarelor și brațelor. Astfel de mișcări terapeutice de gimnastică, cum ar fi suspendarea pe un bar sau o versiune subacvatică a execuției sale, permit coloanei vertebrale să se întindă. Ca urmare, discurile intervertebrale se simt mai liber și încep să se întoarcă la starea lor naturală.

Dacă boala se află într-o fază incipientă, lecțiile vor ajuta la vindecarea completă a herniei. În cazul în care hernia lombară se execută, gimnastica va ușura simptomele. Orice exercițiu trebuie să fie efectuat sub supravegherea unui instructor și cu permisiunea medicului curant, altfel există riscul agravării patologiei.

  • Asigurați-vă că citiți: unguent pentru hernia lombară

fizioterapie

Cu hernia coloanei vertebrale lombare, simptomele pot fi eliminate folosind metode terapeutice de fizioterapie:

  • Electroforeza cu substanțe care ameliorează inflamația și durerea;
  • Tratamentul încălzirii spinale;
  • acupunctura;
  • Tehnici de masaj subacvatic;
  • Reflexologia acupuncturii.

masaj

Hernia intervertebrală este acceptabilă pentru masaj în absența exacerbării, dar hernia intervertebrală este un diagnostic în care orice manipulare necesită permisiunea medicului curant. Dacă se obține o astfel de permisiune, terapeutul de masaj va contribui la îmbunătățirea circulației sângelui în coloana lombară.

Țesuturile nervoase și osoase vor primi mai multă hrană, iar acumulările dăunătoare de acid lactic vor părăsi celulele. Crampele musculare se diminuează, ceea ce va ușura durerea și îi va oferi pacientului o mobilitate pierdută. Iar eliberarea de endorfine, care apare în timpul sesiunii, va servi ca un anestezic ușor și va reduce, de asemenea, tensiunea în zona din spate.

Îndepărtarea chirurgicală

În următoarele situații, tratamentul conservator al herniei lombare nu va aduce rezultate:

  • A apărut sechestrarea (ruptura) a discului intervertebral;
  • Permeabilitatea canalului spinal sa deteriorat;
  • Nervul sciatic inflamat;
  • Discul intervertebral sa schimbat dramatic;
  • Timp de câteva luni, starea pacientului nu sa îmbunătățit.

Medicina modernă preferă să utilizeze operații chirurgicale blânde.

Pentru a elimina un disc herniat al discului lombar intervertebral în timpul nostru, aplicați:

  • Reconstrucția laserului. Laserul elimină umezeala excesivă din pulpa deformată. Ca rezultat, nervul este eliberat de la comprimare. Acesta este cel mai blând tip de intervenție, cu cel mai mare număr de contraindicații;
  • Discectomie, îndepărtarea unei părți din discul spinării. Acul trece prin piele și scoate o parte a nucleului pulpa;
  • În cele mai severe cazuri, discul este complet îndepărtat și înlocuit cu o proteză.

profilaxie

Discurile intervertebrale sunt deformate datorită sarcinii de tăiere constante sau puternice. Prin urmare, principalul lucru este să monitorizați cu atenție cât de mult vă încărcați corpul.

Nu dormiți decât pe o saltea tare și ortopedică. Dacă riscul unei hernie este deja acolo, încercați să adormiți pe spate.

Controlați greutatea corporală. Coloanei vertebrale se confruntă în mod constant cu stresul din aceste kilograme în plus, dar puterea sa are limite. Exercitați în mod corespunzător și respectați măsurile de siguranță. Nu căutați înregistrări sportive. Chiar și în viața de zi cu zi, nu uitați de un spate drept atunci când ridicați greutăți de pe podea. Urmați aceste instrucțiuni simple și nu vi se va cere să tratați o hernie lombară.

Proeminența discului circular, ce este?

Ce este hernia foraminală?

Care este diferența dintre proeminența și hernia discurilor intervertebrale?

Îndepărtarea herniilor spinale endoscopice

Cum să tratați hernia coloanei vertebrale lombare

Herniile spinale sunt o boală progresivă rapidă, simptomele inițiale ale cărora pot fi cu ușurință ignorate. Și o hernie a coloanei vertebrale lombare se produce mult mai frecvent decât altele. Prin urmare, simptomele bolii ar trebui să cunoască totul pentru a începe tratamentul prompt.

Hernia intervertebrală este o deformare patologică a structurii discului intervertebral, manifestată prin eliberarea miezului său central dincolo de inelul fibros subțire. Discul lansat stoarce vasele de sânge și rădăcinile spinării, nivelul acestei compresii determină simptomele clinice ale bolii.

În mod normal, discurile îndeplinesc funcții foarte importante - deprecierea în timpul mișcării și mobilitatea coloanei vertebrale.

cauzele

Cauza principală a herniei sunt bolile coloanei vertebrale - osteocondroza, curbura. Leziunile și microtraumurile pot provoca, de asemenea, probleme legate de integritatea discului. Munca grea, tehnicile exercițiului necorespunzător au un efect negativ asupra coloanei vertebrale. Alte cauze sunt obezitatea, sarcina, predispoziția ereditară, lucrul într-o poziție de ședere.

Tipuri și etape ale herniei intervertebrale

  • prolapse - până la 3 mm (forțarea inelului fibros);
  • proeminența - până la 15 mm (inelul este deja deformat, dar partea exterioară este încă capabilă să mențină miezul);
  • extrudare - miezul din afara corpului vertebral (deteriorarea completă a inelului);
  • sechestrarea - prolapsul nucleului în canalul spinal și comprimarea măduvei spinării.

Etapa de hernie spinării

  • anterolaterală;
  • laterale;
  • posterolaterale;
  • mediană;
  • mixt.

Varianta cea mai comună este hernia lombară.

Factori de risc

Există o serie de factori negativi care declanșează subțierea patologică a inelului fibros.

Inelul de alimentare poate fi defect dacă:

  • petrece cea mai mare parte a muncii tale și timp liber;
  • efectuarea incorectă a exercițiilor fizice, în special cu ponderarea;
  • aveți greutate în exces și / sau înălțimea dvs. este mai mare de 180 cm;
  • istoricul leziunilor coloanei vertebrale (accidente, căderi);
  • au o violare a posturii;
  • bea alcool, fum;
  • ridicați greu;
  • predispuse de-a lungul liniei ereditare, au boli endocrine;
  • au boli - tuberculoză, oncologie, infecție sifilistică.

simptome

Simptomele clinice sunt direct proporționale cu nivelul leziunilor spinale.

Principala manifestare este durerea și, cel mai adesea, în picioare de-a lungul părții interioare, este posibilă radiația piciorului și a spatelui inferior. Pacienții numesc durerea lor "tragere" sau "durere", "dăruire" în orice punct al corpului. Creșterea durerii în timpul activității fizice, strănut și tuse sunt caracteristice, iar poziția orizontală aduce ușurare. Durerea poate fi permanentă sau periodică. De-a lungul timpului, durerea poate fi combinată cu o încălcare a sensibilității de grade diferite - amorțeală a piciorului, înghișături.

Nervii sciatici sunt adesea comprimați, iar apoi boala se manifestă prin durere la exteriorul picioarelor.

Dacă boala a atins stadiul de sechestrare, se pot adăuga la plângerile pacientului limitarea mișcării în regiunea lombară. Posibile disfuncții ale organelor pelvine - instabilitatea scaunului fără alte tulburări digestive, urgență frecventă și incontinență urinară, boli ginecologice și boli ale prostatei, disfuncție erectilă.

diagnosticare

Atunci când examinăm un neurolog pe baza simptomelor, studiind sensibilitatea extremităților și determinând reflexele tendonului, se presupune un nivel aproximativ de a găsi o hernie în coloană vertebrală. Acest lucru este necesar pentru diagnosticarea ulterioară - radiografie și RMN (CT):

Metoda de cercetare

Care este esența metodei, argumentele pro și contra

RMN

CT

radiografie

  • mielograma - colorarea lichidului cefalorahidian pentru studierea permeabilității canalului și inspectarea contururilor măduvei spinării;
  • electromiografie - utilizat pentru a detecta compresia sau deteriorarea nervilor;
  • teste de laborator - excluderea bolilor infecțioase, oncologie, artrită;
  • puncția fluidului cefalorahidian - detectarea sângerării în canalul spinal, infecție, inflamație;
  • discografie - o metodă bazată pe raze X, esența căreia constă în colorarea discului intervertebral.

Tratamentul herniei intervertebrale lombare

Metodele de tratare a herniei spinoase pot fi împărțite în două grupe principale - tratament conservator și chirurgical. Este important să începeți tratamentul în timp, în stadiul în care este posibil să obțineți un rezultat neinvaziv. Pentru a determina tacticile de tratament, boala este impartita conditional in mai multe perioade:

1 perioadă acută. Durere severă, mobilitate limitată, sensibilitate scăzută. Pentru această perioadă, aplicați numai metode conservatoare de tratament.

2 Perioadă subacută. După câteva zile, sindromul de durere scade, parțial mobilitatea și sensibilitatea sunt restabilite.

2 Perioada de recuperare. După câteva săptămâni, durerea este complet ușurată, există încă o ușoară încălcare a sensibilității.

Tratamentul conservator medical

Medicamente pentru uz intern

Implică administrarea intramusculară și intravenoasă, precum și administrarea de pilule. Durata tratamentului este de câteva luni. În scopul reducerii durerii și prevenirii reapariției bolii. Următoarele medicamente sunt utilizate:

  • Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a atenua durerea și a reduce răspunsul inflamator al țesuturilor deteriorate. Diclofenacul cel mai frecvent utilizat, ibuprofenul, indometacinul, nimesulidul, meloxicamul, naproxenul. Efectul este explicat prin scăderea histaminei, reducând astfel pufarea și dezvoltarea proceselor de recuperare este suspendată. Excelent efect analgezic. Reacții adverse frecvente cu utilizare prelungită - gastrită asociată cu AINS, ulcer gastric. Cursul nu depășește două săptămâni.
  • Cu ineficiența medicamentelor nesteroidiene utilizate steroizi (hormonali) - dexametazonă, hidrocortizon, diprospan. Ele au un efect antiinflamator prin reducerea funcției leucocitelor și a macrofagelor. Cursuri de recepție, cu o scădere treptată a dozei. Admisia aparentă este cauzată de multe efecte secundare posibile - boli ale sistemului endocrin, tulburări metabolice, patologia altor sisteme și organe.
  • Relaxanți musculare - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Efectul anestezic datorită excitabilității musculare scăzute. Mușchii se relaxează și fluxul de sânge se îmbunătățește, nutriția adecvată a țesuturilor este restabilită.
  • Diureticele - se utilizează rar și numai în faza acută, pentru a reduce umflarea țesuturilor. Din cauza riscului de hipotensiune arterială și a dezechilibrului de apă-sare sunt prescrise cu prudență, nu cu un curs lung.
  • Chondroprotectors. Se utilizează astfel de medicamente, cum ar fi teraflex, condroxid, struktum, arthra, aflutop. În scopul restabilirii structurii și funcționalității discurilor intervertebrale datorită reconstrucției țesutului cartilajului.
  • Vitamine din grupa B pentru regenerarea fibrelor nervoase deteriorate și comprimate, normalizarea conducerii nervoase. Un exemplu este milgamma, neurobionul, neurovitanul, neuromultivita.
  • Droguri, medicamente sintetice - morfină, codeină. Se utilizează numai în cazuri extrem de dificile atunci când alte metode de anestezie sunt ineficiente.
  • Antidepresivele triciclice - au efectul de relaxare a mușchilor, un efect calmant. Cel mai frecvent utilizat medicament din acest grup este amitriptilina.
  • Vitamina D și calciu. Creșterea metabolismului țesutului osos, îmbunătățirea remodelării acestuia, optimizarea conductivității neuromusculare și a contractilității. Calciu D3-teva, calciu D3Nikomed.
  • Pentoxifilina, care îmbunătățește microcirculația și hrănirea țesuturilor deteriorate, restabilește fluxul sanguin. Prin reducerea umflării rădăcinilor măduvei spinării, simptomele asociate regresiei compresiei nervoase.
  • Acidul alfa-lipoic (berlithion, thiogamma) restabilește membranele celulare ale celulelor nervoase, îmbunătățește microcirculația și fluxul sanguin în general.

Procesul de tratament include de asemenea actovegin, care are un efect antihipoxic datorită unei circulații sanguine îmbunătățite.

Medicamente pentru uz extern

În perioada acută a bolii, unele preparate sub formă de geluri, unguente și plasturi sunt utilizate pentru a ușura durerea. În plus față de ameliorarea durerii, manifestarea răspunsului inflamator și severitatea disconfortului sunt reduse. Se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

Nivele antiinflamatoare nesteroidiene: blochează mediatorii inflamatorii, reducând astfel inflamația (hipertermie, edem, durere).

Unguente unguente care îmbunătățesc regenerarea cartilajelor.

Unguentele homeopate sunt unguente de ingrediente naturale care sunt utilizate pentru a îmbunătăți metabolismul cartilajului și recuperarea rapidă a acestuia.

Unguente și geluri combinate - efect antiinflamator, analgezic.

Tencuieli - conțin medicamente din grupurile de mai sus, cu un efect simptomatic similar. Plasturii sunt ușor de folosit, foarte eficienți datorită dozei fixe de medicament, durata acțiunii.

fizioterapie

Particularitatea acestui grup de metode este creșterea capacității regenerative a organismului. Utilizate în combinație cu metode medicale, îmbunătățind acțiunea lor. Tratamentul vizează reabilitarea după boală și prevenirea complicațiilor. Poate fi utilizat în orice stadiu al bolii.

  • Electroterapie - electrozi sunt plasați pe corp, acțiune prin aplicarea unui curent mic.
  • Electroforeza, electrostimulare. Metoda poate include administrarea medicamentelor.
  • Terapia cu laser - radiații roșii și infraroșii.
  • Magnetoterapie - aparate cu frecvență reglabilă a câmpului magnetic.
  • Terapia cu unde de șoc - impulsuri acustice de joasă frecvență.
  • Terapia cu ozoceritoterapie sau parafină. Introducerea de medicamente folosind ultrasunete la câțiva centimetri adânc în organism.
  • Curenții de înaltă frecvență - formarea rezonanței, promovează auto-vindecarea.
  • Acupunctura - acțiune asupra punctelor biologice active, introducerea de droguri este posibilă.
  • Curenți ciddynamici - tratament prin curent.

Terapie fizică

Exercitarea cu hernie în coloana lombară este cea mai importantă componentă patogenetică a tratamentului. Cu această metodă puteți uita despre reapariția bolii de mai mulți ani. Exercițiile fizice trebuie să fie efectuate corect, măsurate, în conformitate cu recomandările medicului de terapie. Dacă apare durere acută sau tulburări senzoriale, opriți exercițiile.

Este necesar să fii angajat zilnic, cu excepția mișcărilor ascuțite. Durata cursurilor crește treptat.

Metode tradiționale de tratament

Medicina tradițională oferă următoarele metode - făcând loțiuni și comprese din plante, baie de terebentină, miere de frecare și grăsime de cal și altele. Nu există o bază de dovezi pentru aceste metode, utilizarea lor fiind posibilă cu reacții alergice și alte reacții nedorite. Este recomandabil să consultați un specialist și să utilizați medicamente și dispozitive dovedite în tratament.

blocadă

Blocarea este introducerea de medicamente (lidocaină, novocaină, corticosteroizi, diprospan) între procesele vertebrelor sau la ieșirea rădăcinilor maduvei spinării. Avantajul acestei metode este de a scuti rapid și eficient durerea, de a reduce răspunsul inflamator în leziune. Procedura se desfășoară prin cursuri - aproximativ 5 introduceri.

Care este esența blocadei coloanei vertebrale, citiți aici.

Tratamentul chirurgical

Operația este indicată pentru pacienții cu durere dificilă, disfuncția organelor pelvine, sensibilitate redusă. Tipuri de intervenții chirurgicale:

  • Microdiscectomia - extracție sub microscopul părții ectopice a discului intervertebral.
  • Laminectomia - rareori folosită, îndepărtează o parte din vertebră.
  • Implantarea este o metodă de tratament, esența căreia este înlocuirea unui disc deformat cu omologul său artificial.
  • Reducerea laserului endoscopic a unui disc deteriorat.

Sindromul spinării este o muncă zilnică, în fiecare minut. Nu uitați să vă îndreptați spatele, să tratați bolile în timp util și să urmați o tehnică atunci când jucați sport. Urmând aceste linii directoare, nu va trebui să căutați modalități de a trata hernia intervertebrală.

Simptomatologie și tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare

Hernia intervertebrală se dezvoltă ca urmare a proeminenței nucleului pulpa al discului intervertebral. Această afecțiune patologică se manifestă printr-o serie de semne care vă permit să determinați boala, precum și stadiul acesteia. Coloana lombară este cel mai vulnerabil loc pentru hernia intervertebrală. Discul situat între cea de-a patra și a cincea vertebră este deosebit de susceptibil de evoluția procesului patologic. În acest caz, durerea se poate răspândi la picioare, în unele cazuri, pacientul nu poate merge singur. Tratamentul bolii implică atât metodele conservatoare, cât și cele chirurgicale. De asemenea, necesită terapie fizică, revizuirea dietei, stilul de viață.

Cum se dezvoltă boala?

Hernia lombară este cea mai frecventă la persoanele de peste 40 de ani. Datorită particularităților anatomiei coloanei vertebrale în timpul exercițiului, regiunea lombară reprezintă cea mai mare încărcătură.

Datorită evoluției vertebrelor lombare au o structură puternică în raport cu alte părți ale coloanei vertebrale.

Herniile se dezvoltă de obicei din astfel de motive:

  • spinării osteochondrozei - este cea mai frecventă cauză a dezvoltării proceselor atrofic-distrofice în vertebre și a discurilor fibroase între ele;
  • boli metabolice ale țesutului conjunctiv - pot fi cauzate de patologia unor glande endocrine sau a bolilor genetice ereditare;
  • leziuni la nivelul coloanei vertebrale - după repararea și repararea țesutului după leziune, pot apărea complicații în formă de slăbiciune a compusului fibros sau atrofie a discului în sine;
  • activitate fizică mare și poziții statice lungi cu greutate;
  • anomalii ereditare ale țesutului conjunctiv al coloanei vertebrale.

Pe lângă motivele care sunt principala legătură în dezvoltarea bolii, există un număr de factori care accelerează dezvoltarea acesteia:

  • stil de viață inactiv;
  • obezitate;
  • reducerea tonusului muscular al spatelui;
  • anomalii ale mușchilor spate;
  • dezvoltarea anormală a membrelor inferioare și a bazinului;
  • ridicat de creștere;
  • haltere și gimnastică;
  • frecvente răni minore pe spate;
  • hipovitaminoza și postul;
  • patologia vaselor de sânge care alimentează vertebrele;
  • boli inflamatorii ale pielii și ale musculaturii spate;
  • violarea posturii în oricare dintre coloanei vertebrale.

Combinația cauzelor poate fi diferită, însă în stadiul final patogeneza bolii va fi în slăbiciunea țesutului fibros al discului intervertebral și ieșirea nucleului pulpos dincolo de limitele acestuia. De asemenea, trebuie să vă amintiți că dezvoltarea unei hernie nu are loc imediat, se dezvoltă prima proeminență și apoi o hernie a coloanei vertebrale lombare.

etapă

În dezvoltarea bolii emit de la trei la cinci etape. În țările CSI, hernia intervertebrală este, de obicei, clasificată în funcție de modificările discului însuși și de simptomele care apar ca urmare a acestor modificări.

Se disting următoarele etape:

  • Prima etapă. O proeminență ușoară a nucleului, dar integritatea țesutului fibros nu este perturbată. În această perioadă, reclamațiile, ca regulă, nu apar.
  • A doua etapă Extrudarea discului sau extrudarea dincolo de marginea discului intervertebral. În acest stadiu, există un mic disconfort în timpul exercițiilor fizice. Țesutul conjunctiv al discului este ușor deteriorat.
  • A treia etapă sau prolaps. În această perioadă, există o proeminență pronunțată a nucleului pulpei în cavitatea canalului spinal sau în cealaltă direcție. Clinica este dureroasă, dureroasă atunci când se mișcă sau se schimbă pozițiile. Simptomele locale și îndepărtate apar, pacientul nu poate efectua o muncă fizică semnificativă.
  • A patra sau ultima etapă. Hernia crește până la o astfel de mărime încât poate prinde măduva spinării sau nervii spinării cu vasele din apropiere. Clinica este tipică pentru deteriorarea nervilor și măduvei spinării, natura durerii și intensitatea ei pot fi diferite, totul depinde de poziția pacientului. Uneori procesul patologic se mută la organele care au inervație dependentă de pe segmentul măduvei spinării care este deteriorat.

Primele două etape pot fi asimptomatice și pot răspunde bine la tratamentul conservator, odată cu dezvoltarea ultimei etape, tratamentul este mai frecvent chirurgical.

Simptome principale

Simptomele herniei lombare depind direct de mărimea herniei și de structurile afectate. Există, de asemenea, o serie de simptome comune care apar în aproape toate persoanele cu un disc intervertebral herniated din regiunea lombară.

Simptomele herniei lombare:

  • Durerea cauzată de compresia nervilor spinali, durerea poate apărea și datorită vaselor sub presiune și dezvoltării ulterioare a ischemiei structurilor spinării. Durerea este ascuțită, pacienții o asociază cu o schimbare de poziție, îndoire sau ridicare a greutății. Majoritatea durerilor apar în după-amiaza sau după somn. În timpul unui atac dureros, poate apărea o creștere locală și generală a temperaturii. Durerea dă adesea picioarelor sau bazinului.
  • Frisoane și amorțeală la nivelul membrelor inferioare. Simptomul apare datorită comprimării structurilor măduvei spinării sau a arterelor care o livrează în sânge. Cu absența prelungită a fluxului de sânge la măduva spinării lombare, se pot dezvolta modificări ireversibile ale acesteia. Un astfel de fenomen este periculos prin faptul că coloana lombară conține o îngroșare a măduvei spinării, în care sunt localizate centrele mișcărilor conștiente.
  • Dezvoltarea atrofiei musculaturii spatelui și a extremităților inferioare. Această afecțiune survine după deteriorarea rădăcinilor posterioare ale măduvei spinării.
  • Încălcarea inervării pelvine, care se manifestă prin nevoia frecventă de a defeca sau de urinare.
  • Încălcarea organelor interne care sunt inervate de nervi deteriorați sau de centrele lor în nucleele măduvei spinării.

Hernia intervertebrală L4 - L5

O hernie a coloanei vertebrale lombare, localizată în vertebra lombară a patra și a cincea, este mai frecventă decât celelalte vertebre ale coloanei vertebrale lombare și se caracterizează prin următoarele simptome:

  • creșterea durerii în timpul deplasărilor intestinale sau creșterea peristaltismului;
  • durere în poziție de susținere;
  • disconfort în timpul mersului și înclinării;
  • încălcarea inervației autonome a pielii picioarelor și a bazinului.

O caracteristică a discului herniat al coloanei vertebrale lombare este că acestea răspund bine tratamentului conservator. Pentru herniile foarte mari, situate între vertebra lombară a patra și a cincea, se poate produce compresia arterei lui Adamkevich sau a altor artere, care joacă un rol important în troficele țesuturilor măduvei spinării.

Hernia intervertebrală L5 - S1

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale este mai frecventă la persoanele de 40 de ani. O caracteristică a acestei hernie este aceea că se află în centrul gravitației unei persoane.

O hernie din regiunea lombară și sacrală iese în afară. Imaginea clinică depinde exact de partea în care se află hernia și pe care structurile anatomice este sub presiune. Principalele manifestări ale discurilor intervertebrale herniate lumbosacrale:

  • durere care se extinde până la fese, spatele coapsei;
  • tulburări de mers;
  • scăderea libidoului;
  • pierderea controlului piciorului conștient;
  • reflexiile inferioare ale extremităților inferioare;
  • tulburări de defecare și urinare;
  • durere în timpul ședinței;
  • durere în perineu și coccyx;
  • a scăzut tonul sfincterului.

Multe dintre simptome sunt similare în diferite boli ale coloanei vertebrale, măduvei spinării și structurilor din apropiere. Pentru a afla cauza exactă a acestor sau a altor simptome, puteți utiliza metodele de cercetare a radiațiilor. Diagnosticul precoce are un efect pozitiv asupra tratamentului ulterior al bolii.

Tratamente eficiente

Hernia coloanei vertebrale lombare are următoarele metode de tratament:

  • tratamentul conservator cu pilule și injecții;
  • tratamentul chirurgical;
  • Exerciții de terapie și masaj;
  • mod și putere;
  • fizioterapie;
  • schimbarea stilului de viata.

Pentru tratamentul conservator utilizați astfel de medicamente:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • relaxante musculare;
  • preparate din vitamine.

În orice stadiu al tratamentului, ar trebui să înceapă terapia conservatoare și numai după ineficacitatea sa se poate proceda la o operație de eliminare a herniei intervertebrale.

Există următoarele metode de chirurgie pentru discurile intervertebrale hernite:

  • funcționare deschisă directă;
  • eliminarea herniilor spinării prin laser;
  • intervenție neurochirurgicală minim invazivă sub controlul raze X.

Terapia cu exerciții include exerciții menite să relaxeze mușchii care comprima vertebrele. Masajul prescris pentru îmbunătățirea fluxului sanguin local și pentru ameliorarea spasmului țesutului muscular. Este interesant să citiți - ce să faceți când exacerbați o hernie a coloanei vertebrale lombare.

Una dintre metodele de tratament non-chirurgical al herniei coloanei vertebrale lombare este blocarea nervului inflamat cu analgezice. Medicii recomandă antrenamentul în piscină de 2-3 ori pe săptămână, purtând pantofi ortopedici și dormind pe o saltea bună (mai multe informații despre cum să dormiți cu hernia coloanei vertebrale lombare). De asemenea, ar trebui să tratați organele care suferă de afecțiuni ale măduvei spinării..

Disc herniat de disc lombar: tratament, simptome

✓ Articolul verificat de un medic

Hernia intervertebrală este o deplasare a unuia dintre discurile care a suferit deformări datorate oricăror factori negativi. Acest defect se poate dezvolta în orice parte a coloanei vertebrale (toracice, cervicale), dar cel mai adesea este localizat în regiunea lombară.

Cel mai adesea, această boală este diagnosticată la bărbați cu vârsta cuprinsă între treizeci și cincizeci de ani, dar poate apărea și la tineri, inclusiv la femei, și este o situație destul de periculoasă care necesită tratament precoce.

Disc herniat de disc lombar: tratament, simptome

Ce este un disc herniat?

Colțul coloanei vertebrale este nucleul care susține corpul uman pe toată durata vieții, iar cea mai mare parte a greutății corporale și a stresului cade pe spatele inferior. Coloana vertebrală este compusă din 33 de vertebre, dintre care cinci sunt situate în regiunea lombară. Acestea sunt împărțite între ele prin discuri formate din inele fibroase cu substanță gelatinoasă în centru. Discurile intervertebrale îndeplinesc funcția de un fel de amortizoare, care înmoaie sarcina pe vertebrele adiacente.

Odată cu vârsta, ca rezultat al unui stil de viață necorespunzător sau răniri, suprafața discurilor este deformată, se usucă și se crăpește. În prima etapă, aceste microtraumele nu aduce un disconfort mare, dar la un moment dat rupt țesut fibros și o substanță care este în interior, exterior și turnat comprimă rădăcinile nervoase și trunchiul cerebral. În acest fel apare dezvoltarea unei herni intervertebrale, care inițial nu provoacă nici o problemă specială unei persoane, dar mai târziu situația poate deveni foarte complexă.

Disc herniat

De ce se dezvoltă hernia lombară?

Există mai multe motive care pot provoca deformarea discurilor intervertebrale și, ulterior, o hernie.

  1. Exercițiu fizic mare. Lista include nu numai ridicarea grele, dar, de asemenea, înclinarea ascuțite, rotire, și altele. Este din cauza acestor factori herniei intervertebrale lombare diagnosticate la persoanele care sunt implicați activ în sport.
  2. Boli ale coloanei vertebrale. Această listă include scolioza, osteochondroza și alte boli similare care duc la curbura coloanei vertebrale și afectează cartilajul și țesutul fibros al coloanei vertebrale.
  3. Defecte congenitale ale sistemului musculoscheletal. O cauză cheie a herniei este displazia articulațiilor șoldului - boala duce la o distribuție necorespunzătoare a încărcăturii pe coloana vertebrală, ca urmare a faptului că discurile încep să se deformeze.
  4. Leziuni ale coloanei vertebrale. În mod frecvent, hernia părții vertebrale se dezvoltă ca urmare a căderilor și loviturilor, precum și a victimelor accidentelor auto, care adesea suferă leziuni spinale foarte grave și complexe.
  5. Tulburări metabolice. Ca și în cazul oricărui alt organ, starea de sănătate a coloanei vertebrale depinde în mare măsură de metabolismul adecvat și de un număr suficient de oligoelemente necesare.

Hernia intervertebrală poate să apară din cauza efortului fizic greu.

În plus, există un număr de factori care pot contribui la dezvoltarea bolii:

  • obezitate, excesul de greutate;
  • stil de viata necorespunzator (alimentatie proasta, fumat);
  • hipodinamia (lipsa activității fizice);
  • anumite tipuri de activități profesionale (mutare, birouri, șoferi);
  • vârstă avansată;
  • predispoziție genetică;
  • frecvente infecții și hipotermie a corpului.

Din păcate, unii dintre factorii de risc de mai sus nu pot fi complet excluși, prin urmare, o persoană trebuie să acorde o atenție specială sănătății coloanei vertebrale și sistemului musculo-scheletal în ansamblu.

Video - Tot ce ați vrut să știți despre hernia intervertebrală

Simptomele bolii

Simptomele herniei coloanei vertebrale lombare sunt progresive, progresive și sunt divizate în mod convențional în trei etape.

Senzații de durere

Durerea este simptomul principal al bolii care însoțește pacientul tot timpul. Sindromul de durere poate să crească sau să scadă, să-și schimbe caracterul și locația, precum și să urmeze alte simptome. În stadiile inițiale, când leziunea este încă mică, persoana simte durerea în regiunea lombară - unde este localizat discul deformat. Sunt cocoși, plictisiți în natură, sunt agravați de efort și activitate excesivă, cu ședință prelungită într-o poziție și slăbesc într-o poziție orizontală. Un astfel de curs al bolii poate dura câteva luni sau ani, uneori ascuțit și substituibil.

Trebuie remarcat faptul că, în acest stadiu, boala nu necesită tratament special - o persoană trebuie pur și simplu să își schimbe modul de viață, să facă gimnastică ușoară și să evite obiceiurile proaste.

Durerea este simptomul principal și principal al discului herniat

Pe măsură ce crește suprafața leziunii discului, rădăcinile și măduva spinării sunt afectate, iar sindromul durerii începe să crească. Durerea este simțită în timpul mișcărilor gâtului, ridicând picioarele și palpând anumite zone. De asemenea, se schimbă caracterul - senzațiile sunt dureri, tir, și locul lor depinde de ce parte a coloanei vertebrale au fost supuse la deformare: disconfortul pot fi observate in fese, coapse, picioare, picioare, sau zone diferite, chiar și în degete mari. Disconfortul crește cu orice mișcare, inclusiv tuse, strănut și sughiț.

Sindromul spinal

A doua etapă a dezvoltării herniei este caracterizată de un spasm permanent al mușchilor spinali și lombari, motiv pentru care crește sindromul de durere. Mișcările pacientului devin constrânse, persoana nu își poate îndrepta complet spatele, el începe să se hrănească, are un mers caracteristic cu o părtinire a trunchiului pe partea sănătoasă. Coordonarea mișcărilor și a stabilității la mersul pe jos.

Sindromul radiocular

Dacă o persoană nu primește un tratament adecvat, manifestările bolii duc la stoarcerea rădăcinilor măduvei spinării, ca rezultat al morții, iar hrănirea și circulația sanguină a țesuturilor se înrăutățește. În această etapă, există semne specifice caracteristice herniei lombare.

Etapele de hernie intervertebrală

  1. Slăbiciune și hipotonie a mușchilor din extremitățile inferioare. O persoană nu este în stare să se așeze, este dificil pentru el să meargă pe scări, să stea pe degetele de la picioare și să sară.
  2. Mușchii picioarelor vor atrofia și, cu timpul, acest lucru va deveni vizibil - membrele se vor subțiri, își vor slăbi și își vor îndeplini funcțiile foarte slab. Foldul gluteal dispare și cifra dobândește asimetrie.
  3. La locul leziunii este o încălcare a sensibilității țesuturilor pielii și moi - pacientul simte o furnicătură, „pielea de găină“, amorțeală, răceala, pielea este uscată și cu fulgii, sau, dimpotrivă, de multe ori prea multă sudoare.
  4. Încălcarea funcționării organelor pelvine - la pacienții cu incontinență urinară și fecală, la pacienții de sex masculin potența scade, iar la o femeie încep să sufere de boli ginecologice.
  5. În cazurile avansate, oamenii devin constrânși în mișcare, este posibilă paralizia parțială sau totală și uneori invaliditate completă și chiar condiții care sunt incompatibile cu viața.

Imaginea vizuală a herniilor lombare cu disc intervertebral

Deseori, alte condiții patologice se alătură herniei intervertebrale în timp, de exemplu, dureri de spate (lumbago). Acestea se caracterizează prin durere acută și ascuțită, agravată de mișcările cele mai mici și, ulterior, o întrerupere a articulațiilor șoldului și genunchiului.

În general, simptomele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare depind de care dintre cele cinci vertebre au suferit deformări - experții le desemnează cu litere și numere latine (L1, L2, L3, L4, L5).