Principal / Rănire

Indometacin - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (supozitoare 50 mg și 100 mg Sopharma, tablete și capsule 25 mg și 50 mg, gel 5%, unguent 10%) de medicament pentru tratamentul inflamației la adulți, copii și în timpul sarcinii

Acest articol poate fi găsit cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului Indometacin. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Indomethacin în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și reacții adverse au fost observate, care nu au fost menționate de către producător în adnotare. Analogi ai Indometacinei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul inflamației în reumatologie și ginecologie la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Indometacinul este un agent antiinflamator nonsteroidic derivat din acidul indol acetic. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea enzimei COX, ceea ce duce la inhibarea sintezei prostaglandinelor din acidul arahidonic.

Suprimă agregarea plachetară.

Atunci când se administrează pe cale orală și parenterală, aceasta ajută la ameliorarea durerii, în special la durere la articulații în repaus și la mișcare, la reducerea rigidității dimineața și umflarea articulațiilor și la creșterea mișcării de mișcare. Efectul antiinflamator se dezvoltă până la sfârșitul primei săptămâni de tratament.

Când se aplică local, elimină durerea, reduce tumefierea și eritemul.

Atunci când se aplică extern, în plus, ajută la reducerea rigidității dimineții și la creșterea intervalului de mișcare.

Farmacocinetica

După administrarea orală, indometacinul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Metabolizat în ficat. Subiecți la recircularea enterohepatică. Excretați în urină - 60% sub formă de substanțe și metaboliți nemodificați și cu fecale - 33% în principal ca metaboliți.

mărturie

Pentru utilizarea sistemului:

  • sindromul articular (inclusiv artrita reumatoidă, artroza sau osteoartrita, spondilita anchilozantă, guta);
  • durere la nivelul coloanei vertebrale;
  • nevralgiei;
  • mialgie;
  • inflamația traumatică a țesuturilor și articulațiilor moi;
  • reumatism;
  • boala de țesut conjunctiv difuz;
  • dismenoree.

Ca adjuvant în bolile infecțioase inflamatorii ale tractului respirator superior, adnexită, prostatită, cistită.

Pentru uz local:

  • prevenirea procesului inflamator în intervențiile chirurgicale pentru cataractă și pe segmentul anterior al ochiului;
  • inhibarea miozelor în timpul intervenției chirurgicale.

Pentru utilizare externă:

  • sindromul articular (inclusiv artrita reumatoidă, artroza sau osteoartrita, spondilita anchilozantă, guta);
  • durere la nivelul coloanei vertebrale;
  • nevralgiei;
  • mialgie;
  • inflamația traumatică a țesuturilor și articulațiilor moi.

Forme de eliberare

Lumanari pentru administrare rectală de 50 mg și 100 mg.

Tablete, acoperite, solubile în intestine de 25 mg.

Capsule 25 mg și 50 mg.

Unguent pentru utilizare externă de 10%.

Gel pentru utilizare externă de 5%.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Setați individual, luând în considerare severitatea bolii. Pentru adulții cu administrare orală, doza inițială este de 25 mg de 2-3 ori pe zi. Cu o severitate insuficientă a efectului clinic, doza este crescută la 50 mg de 3 ori pe zi. Formele de dozaj de acțiune prelungită se utilizează de 1-2 ori pe zi. Doza zilnică maximă: 200 mg.

Când efectul este atins, tratamentul este continuat timp de 4 săptămâni în aceeași doză sau în doză redusă. În cazul utilizării prelungite, doza zilnică nu trebuie să depășească 75 mg. Luați după mese.

Pentru tratamentul afecțiunilor acute sau ameliorarea exacerbării unui proces cronic, administrarea intramusculară de 60 mg de 1-2 ori pe zi. Durata introducerii / m - 7-14 zile. Apoi indometacinul se utilizează în interiorul sau rectul, 50-100 mg de două ori pe zi, în timp ce doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 200 mg. Pentru tratamentul de întreținere, utilizarea rectală de 50-100 mg 1 dată pe zi pentru noapte.

Pentru utilizarea locală în oftalmologie, frecvența dozei și durata utilizării sunt determinate individual.

În exterior, folosit de 2 ori pe zi.

Efecte secundare

  • greață, vărsături;
  • anorexie;
  • durere și disconfort la nivelul stomacului;
  • constipație sau diaree;
  • leziuni erozive și ulcerative;
  • sângerare și perforare a tractului digestiv;
  • stricturi intestinale;
  • stomatită;
  • flatulență;
  • sângerare din colonul sau diverticulul sigmoid;
  • amețeli;
  • dureri de cap;
  • depresie;
  • senzația de oboseală;
  • anxietate;
  • leșin;
  • somnolență;
  • convulsii;
  • neuropatie periferică;
  • slăbiciune musculară;
  • mișcări musculare involuntare;
  • tulburări de somn;
  • tulburări mintale (depersonalizare, episoade psihotice);
  • paresteziile;
  • umflare;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • tahicardie;
  • durere toracică;
  • aritmie;
  • hipotensiune arterială;
  • insuficiență cardiacă congestivă;
  • mâncărime;
  • urticarie;
  • eritem nodosum;
  • erupție cutanată;
  • caderea parului;
  • o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
  • reacții anafilactice;
  • angioedem;
  • edem pulmonar;
  • leucopenia;
  • Sindrom DIC;
  • tulburări de auz;
  • surditate;
  • inofatie interstițială;
  • disfuncție renală;
  • hiperglicemie;
  • glicozurie;
  • vărsături vaginale;
  • bufeuri;
  • transpirație crescută;
  • sângerări nazale;
  • creșterea și tensiunea glandelor mamare;
  • ginecomastie;
  • formarea de infiltrare, abces (cu administrare locală și intramusculară);
  • mâncărime, roșeață, erupție cutanată la locul de aplicare.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la indometacin;
  • erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;
  • "triadă de aspirină";
  • tulburări de sânge;
  • afectarea funcției hepatice și / sau renale;
  • forme severe de insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, pancreatită;
  • 3 trimestre de sarcină;
  • vârsta copiilor până la 14 ani;
  • pentru utilizare rectală: procită, sângerare rectală recentă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Indometacinul este contraindicat în al treilea trimestru de sarcină. În trimestrele 1 și 2 de sarcină, precum și în timpul alăptării (alăptarea), utilizarea nu este recomandată.

Indometacin în cantități mici excretat în laptele matern.

Instrucțiuni speciale

Cu prudență la pacienții vârstnici, precum și la afecțiuni ale ficatului, rinichilor, tractului gastro-intestinal din istorie, cu simptome dispeptice la momentul utilizării, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, imediat după intervenții chirurgicale grave, boala Parkinson, epilepsie.

Când instrucțiunile din istoricul reacțiilor alergice la AINS sunt utilizate numai în cazuri de urgență.

În timpul perioadei de tratament este necesară monitorizarea sistematică a funcției ficatului și a rinichilor, imaginea sângelui periferic.

Nu este recomandat pentru utilizarea simultană cu acid acetilsalicilic și alte AINS.

Indometacinul nu trebuie utilizat concomitent cu diflunisal.

În cazul utilizării concomitente a indometacinului cu preparate de litiu, trebuie avut în vedere faptul că apar simptomele efectului toxic al litiului.

Atunci când se aplică local, nu trebuie aplicată pe suprafața plăgii a pielii, precum și pentru a evita contactul cu ochii sau membranele mucoase.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

În timpul perioadei de tratament, trebuie să se abțină de la activitățile potențial periculoase asociate cu necesitatea de concentrare și viteză sporită a reacțiilor psihomotorii.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea concomitentă de indometacin poate reduce efectele salureticii, beta-blocanților; spori efectele anticoagulantelor indirecte.

În cazul utilizării concomitente a indometacinului și diflunisalului există riscul unei hemoragii severe din tractul gastro-intestinal.

Utilizarea concomitentă de probenecid poate crește concentrația de indometacin în plasma sanguină.

Indometacinul poate reduce secreția tubulară de metotrexat, ceea ce duce la o creștere a toxicității sale.

La utilizarea simultană cu NPVS, toxicitatea ciclosporinei crește.

Indometacinul administrat într-o doză de 50 mg de 3 ori pe zi crește concentrația de litiu în plasma sanguină și reduce clearance-ul litiului din organism la pacienții cu afecțiuni psihice.

Cu utilizarea simultană a indometacinului și a digoxinei, este posibilă creșterea concentrației de digoxină în plasma sanguină și creșterea perioadei de înjumătățire plasmatică a digoxinei.

Analogi ai medicamentului Indometacin

Analogi structurali ai substanței active:

  • Indobene;
  • Indovis UE;
  • Indokollir;
  • Indometacin (Movimed);
  • Indometacin 100 Berlin-Hemi;
  • Indometacin 50 Berlin-Hemi;
  • Indometacin Sopharma;
  • Indometacinul-Acre;
  • Indometacinul-Altfarm;
  • Indometacinul-Biosinteza;
  • Indotard;
  • Indotsid;
  • Metindol Retard;
  • Indometacin.

Analogi ai Indometacinului

Cu boli inflamatorii, febră, sindrom dureros, medicamentele sunt adesea necesare. Care este cel mai bun instrument de utilizat - pastile, lumanari sau unguent? Ce medicamente ajută și sunt bine tolerate?

Unul dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cunoscute și răspândite pe scară largă (NSAID) este indometacinul. El este de obicei prescris de un medic. Dar, uneori, devine necesar să înlocuiți acest medicament cu unul similar - în absența acestuia într-o farmacie. Ce să facem în această situație?

indometacin

Indometacina se referă la derivați ai acidului indol acetic. Are o activitate antiinflamatoare pronunțată și este legată de AINS puternice. Principalele indicații pentru numirea indometacinului:

Indometacinul este disponibil sub diferite forme - tablete, injecții, unguente, lumânări. Alegerea formei de dozare se datorează procesului de localizare, tolerabilității medicamentului și prezenței altor afecțiuni la pacient.

Lumânările și unguentul sunt considerate cele mai sigure. Tabletele de indometacină au un efect iritant asupra tractului gastro-intestinal și capacitatea de a provoca formarea de eroziuni și ulcere. Introducerea acestei substanțe intramuscular, în special intravenos, este plină de o astfel de complicație ca o reacție alergică. În plus, mulți pacienți au o atitudine negativă față de injecții.

Aplicarea locală a indometacinului se caracterizează printr-un risc mai scăzut de a dezvolta complicații sau efecte secundare. Același lucru este valabil și pentru metoda rectală de administrare - supozitoarele de indometacin.

Cu toate acestea, nu este neobișnuit pentru situația în care medicamentul necesar nu este disponibil la farmacie sau nu este într-o formă specifică. Este posibil să înlocuiți indometacinul cu ceva? Care sunt analogii?

analogi

În primul rând, este necesar să se determine conceptul de analog în farmacologie. De regulă, medicii și farmaciștii înțeleg prin acest medicament un nume comercial diferit, dar compoziția chimică complet identică. De fapt, aceste medicamente sunt numite sinonime sau generice (dacă vorbim despre o copie a medicamentelor originale). Iar analogii includ medicamente cu efect similar.

Ele pot fi în același grup sau în diferite, pot fi unice sau combinate. Dar, în practică, o astfel de terminologie este practic nefolosită și, pentru a nu induce în eroare pacienții printre AINS, analogii lor se disting în structură și acțiune.

Există analogii complete de lumanari și unguente de indometacin prin structură? Ce alte nume pot fi găsite în farmacii?

Analogii structurii

Până în prezent, există un număr foarte mare de analogi ai indometacinului. Este produsă în Rusia, Bulgaria, Italia. Aproape toți producătorii oferă diferite forme - de la soluții la unguente. Singura excepție este indometacinul utilizat în oftalmologie - este produs strict sub formă de picături sau suspensii.

Lumanari moderne și unguente pe baza acestei substanțe diferă nu numai în numele și țara de origine, dar și în preț. Ce analogi ai indometacinului sunt cele mai frecvente în farmacii? Acestea sunt următoarele medicamente:

  • Indometacin Sofarma.
  • Indometacin Berlin Hemi.
  • Indometacinul-Altfarma.
  • Indometacin Biosynthesis.
  • Indobene.
  • Indometacin.

Care medicament ar trebui să fie preferat? Există diferențe fundamentale între ele?

Asemănări și diferențe

Toate aceste medicamente au același efect, ele pot diferi numai în ceea ce privește prețul, cantitatea și doza de lumânări din pachet și greutatea unguentului.

Cele mai scumpe sunt lumanarile indomethacin si unguentele Berlin Hemi, o productie comuna a Italiei si a Germaniei. Acest lucru se datorează atât brandului bine-cunoscut, cât și calității și fiabilității medicamentului în sine. Toate produsele Berlin Chemie sunt protejate împotriva falsurilor.

Metindol este un medicament produs în Polonia. De asemenea, poate fi atribuită analogilor scumpe de indometacin. Prețul Metindol variază semnificativ în diferite lanțuri de farmacie.

În categoria de prețuri medii este compania Indometacin Sopharma, Bulgaria. Costul comprimatelor, unguentelor și supozitoarelor rectale este mai mic decât cel al produselor Hemi din Berlin, dar mai mare decât al celor din Rusia.

Companiile indometacin Altfarma și biosinteza produse în Rusia. Acest lucru se datorează costului său scăzut. Dar nu întotdeauna ieftin - este de slabă calitate. Medicamentul este bine tolerat, reprezentat de toate formele de dozare - tablete, supozitoare, unguente, nu au proprietăți speciale.

Indobene - o companie austriacă de droguri. Disponibil sub formă de tablete, drajeuri, supozitoare rectale. Forma locală nu este reprezentată de unguent, ca și alți producători, și de gel. Structura gelului permite indometacinului să fie absorbită rapid și ușor prin piele, fără a lăsa urme.

Dar dacă indometacinul nu este disponibil în farmacii sub nici o formă sau dacă a avut loc o reacție alergică sau intoleranță? Este posibil să înlocuiți acest medicament cu un efect similar?

Analogi pentru acțiune

Deoarece indometacinul aparține AINS, atunci, de fapt, orice medicament din acest grup poate fi considerat omologul său. Dar, în practică, totul este puțin mai complicat.

AINS sunt împărțite în grupuri în funcție de structura chimică, durata și direcția de acțiune. Ultimul punct este deosebit de important în alegerea terapiei optime. Toate AINS au trei efecte:

  • un anti-inflamator;
  • antipiretice;
  • anestezic.

Această abilitate este explicată de particularitățile structurii lor. În plus, AINS se caracterizează printr-un efect asupra oricărui proces inflamator, indiferent de cauza care a determinat-o.

Cu toate acestea, nu toate medicamentele cu aceeași eficacitate afectează cele trei legături ale procesului patologic - febră, inflamație și durere.

Unii dintre ei fac o treabă excelentă cu febră, dar abia anesteziază. Alții, dimpotrivă, prin forța acțiunii analgezice abordează opiacee, dar, din păcate, practic nu scot caldura. Astfel de medicamente nu sunt interschimbabile.

O atenție deosebită merită medicamente care au un efect pronunțat antiinflamator. Cel mai adesea acestea sunt folosite pentru boli ale sistemului musculo-scheletal:

  • artrita;
  • artrita;
  • osteocondrozei;
  • bursită (gleznă, articulație cot).
  • tendovaginitah;
  • întinzând mușchii și ligamentele;
  • vânătăi de oase și țesuturi moi;
  • entorse și fracturi.

Medicamentele din acest grup pot fi atribuite în condiții de siguranță analogilor de indometacin în acțiune. Care sunt aceste medicamente?

Antiinflamatoare puternice

Se observă o activitate antiinflamatoare severă în multe AINS. Aceste medicamente includ:

Dar nu uitați că medicamentele antiinflamatoare puternice, de regulă, prezintă deseori diferite efecte secundare.

Toate AINS se caracterizează prin efecte iritante asupra membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, scăderea coagulării sângelui și a leziunilor renale. Adesea, terapia antiinflamatoare necesită numirea suplimentară a comprimatelor speciale care protejează stomacul și intestinele - gastroprotectorii. Și dacă un pacient primește medicamente care înrăutățesc sângele, acestea sunt de obicei anulate în timpul tratamentului cu AINS.

salicilați

Acesta este cel mai lung grup existent de AINS. Reprezentantul ei celebru este Aspirina. Are un efect puternic antiinflamator, superior indometacinului. Dar Aspirina are și multe efecte secundare. În plus față de riscul ridicat de ulcer peptic și sângerare din tractul gastro-intestinal, utilizarea Aspirinei la copii este periculoasă prin dezvoltarea sindromului Ray. Aceasta este o afecțiune în care ficatul, creierul și rinichii sunt afectați, adesea cu rezultate negative. Medicamentul este produs, de obicei, sub formă de tablete și capsule.

Salicilații sub formă de supozitoare rectale sunt medicamentul combinat Tsefekon N.

Unguentul salicilic este adesea utilizat pentru tratamentul topic. Dar mecanismul acțiunii sale în acest caz diferă de indometacin și, ca analog, nu este folosit. Dermatologii prescriu unguent salicilic ca antiseptic și iritant local. De asemenea, unul dintre efectele sale caracteristice este îndepărtarea straturilor de piele excitat - acțiune keratolitică.

ibuprofen

Ibuprofenul este bine cunoscut atât în ​​practica pediatrică, cât și în reumatologie. Se utilizează în afecțiunile articulațiilor și coloanei vertebrale, miozite și mialgii. Acest medicament este permis să se utilizeze la copii de la șase luni. Și prin aceasta se compară favorabil cu cele mai multe AINS și indometacin.

Există forme sigure de ibuprofen? Da, pe lângă pastile, capsule și sirop, este disponibil și în supozitoarele rectale numite Nurofen. Poate servi ca un analog excelent al indometacinului. Are un efect antiinflamator puternic, iar numărul de efecte secundare, comparativ cu alte AINS, nu este atât de mare. Disponibil la un preț.

Pentru tratamentul topic al leziunilor, patologiilor articulare și durerii musculare, există o formă specială de dozare - gel de Ibuprofen pentru uz extern. Tratamentul cu acest medicament practic nu dă complicații, sunt posibile numai reacții alergice și roșeață locală. Potrivit pentru intoleranță sau absența indometacinului.

fenilbutazona

Acest medicament este, de asemenea, bine cunoscut, dar este mai puțin frecvent utilizat în practica terapeutică și reumatologică în ultimul timp datorită numărului mare de reacții adverse. Forma de dozaj sub formă de unguent este considerată cea mai sigură. Acest lucru se datorează absorbției extrem de reduse a substanței active prin piele - mai puțin de 5%. Dar, în ciuda acestui fapt, butadionovaya unguent este interzis în primul și al treilea trimestru de sarcină din cauza efectelor negative asupra fătului. La copiii sub 14 ani, nu este de asemenea folosit.

Aplicarea unguentului butadion ca analog este posibilă numai în anumite situații - de exemplu, la pacienții adulți. Pentru că prețul medicamentului este disponibil tuturor categoriilor de populație.

diclofenac

Diclofenacul este unul dintre medicamentele preferate ale reumatologilor. Aproape nici o boală a țesutului conjunctiv și a articulațiilor nu poate face fără ea.

Ea are un efect antiinflamator pronunțat și are un efect anestezic bun. Se folosește cu succes ca contrapartidă, dacă este necesar.

Diclofenac pentru uz extern este cunoscut sub numele de Diclac Gel. Este de asemenea disponibil ca un unguent. Formele rectale ale acestui medicament sunt distribuite pe scară largă datorită riscului redus de efecte secundare majore ale AINS.

Supozitoarele cu diclofenac sunt cunoscute în farmaciile numite Dikloberl și Diklovit. Ele au aceeași structură, diferențiind doar prețul și producătorul. Poate acționa ca un analog al indometacinului.

Dacă medicamentul prescris nu este disponibil la farmacie sau nu este potrivit pentru pacient, acesta poate și trebuie înlocuit cu unul similar. Dar nu trebuie să o faceți singur, pentru a nu vă agrava sănătatea. Înainte de începerea tratamentului, este imperativ să consultați medicul sau farmacistul.

Lumanari indometacin: instructiuni de utilizare

Medicamentul Indometacin aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și este utilizat pe scară largă în multe domenii de medicină pentru tratamentul proceselor inflamatorii.

Forma de eliberare și compoziția

Indometacinul este disponibil în mai multe forme de dozare. Lumanarile sunt destinate utilizarii rectale si sunt vandute in cutii cu blistere de 5 sau 10 bucati intr-o cutie de carton cu instructiunile de insotire.

Principala componentă activă a supozitoarelor este indometacinul. Parafina solidă și grăsimile acționează ca substanțe auxiliare.

Proprietățile farmacologice ale medicamentului

Supozitoarele de indometacin sunt destinate administrării în rect. Principalul ingredient activ al medicamentului are asupra organismului un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și antipiretic. După absorbția medicamentelor în fluxul sanguin general, producția hormonului prostaglandină, principalul stimulator al proceselor inflamatorii și a durerii, este inhibată.

Cu cursuri, procesele inflamatorii cronice în articulații sunt suprimate, durerea și un sentiment de rigiditate dimineața sunt ușurate. Un efect terapeutic pronunțat, pronunțat, se realizează până la sfârșitul primei săptămâni de utilizare a medicamentului.

Indicații pentru utilizare

Supozitoarele de indometacină sunt prescrise pacienților pentru tratamentul următoarelor condiții:

  • Poliartrita reumatoidă;
  • gută;
  • anchilozantă;
  • Durerea în coloana vertebrală;
  • Dureri musculare de diferite origini;
  • reumatism;
  • Nevralgii de origini diferite;
  • Dismenoreei.

De asemenea, medicamentul este utilizat ca parte a terapiei complexe pentru bolile inflamatorii ale organelor nazale și orofaringiene, cistită, prostatită, inflamarea apendicelor uterine.

Contraindicații

Înainte de a utiliza lumanari, pacientul este recomandat să studieze cu atenție instrucțiunile anexate. Medicamentul are următoarele limitări în utilizarea sa:

  • Creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului;
  • Bolile cronice ale tractului digestiv cu procese erozive în stadiul acut;
  • Tulburări de sânge cu tulburări de coagulare;
  • Boli ale ficatului și rinichilor, însoțite de o încălcare pronunțată a funcțiilor lor;
  • Insuficiență cardiacă cronică;
  • Perioada de alăptare și sarcina în 1 și 3 trimestre;
  • Inflamația hemoroizilor cu sângerare;
  • Proctitis, paraproctitis;
  • Vârsta copiilor sub 14 ani;
  • Sângerarea intestinală a etiologiei necunoscute.

Dozare și administrare

Doza de medicament pe zi este stabilită pentru fiecare pacient într-o manieră pur individuală, care este direct legată de gravitatea procesului patologic. Supozitoarele se utilizează rectal. În rect, introduceți 1 lumânare de 1-2 ori pe zi. Durata cursului tratamentului medicamentos este de 7-14 zile, dacă în această perioadă nu se observă nici o îmbunătățire, atunci pacientul ar trebui să contacteze din nou specialistul, poate că acest tratament nu este suficient și este necesară ajustarea dozei.

Înainte de instalarea supozitoarelor, pacientul trebuie să golească intestinele. În constipația cronică, este recomandabil să faceți mai întâi o clismă de curățare.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Supozitoarele nu pot fi folosite de femei în primul trimestru de sarcină, deoarece în acest stadiu se formează organele interne ale viitorului copil și efectele medicamentelor pot duce la defecte de dezvoltare.

În cel de-al doilea trimestru de sarcină, medicamentul poate fi utilizat numai în cazul în care beneficiul potențial pentru mamă va depăși pericolul pe care îl poate avea copilul.

În cel de-al treilea trimestru de sarcină, medicația nu este prescrisă din cauza riscului ridicat de încălcare a sistemului hematopoietic la făt și a probabilității apariției patologiilor organelor urinare.

Dacă este necesar, tratamentul cu indometacin în timpul alăptării, o femeie trebuie să se gândească la oprirea lactației, pentru a nu dăuna copilului, deoarece medicamentul este excretat în laptele matern.

Efecte secundare

În timpul perioadei de tratament cu supozitoare de indometacină, pacienții pot dezvolta următoarele reacții adverse:

  • Din partea organelor canalului digestiv - lipsa apetitului, dureri abdominale, greață, uscăciunea gurii, exacerbarea bolilor cronice ale stomacului și a duodenului, constipație sau diaree, flatulență, crampe, mărirea ficatului;
  • Din partea sistemului nervos central - depresie, letargie, somnolență, amețeli, leșin, pierderea sensibilității la vârful degetelor, jerking involuntar al membrelor, tulburări de somn;
  • Din partea vaselor de sânge și a inimii - o schimbare a tensiunii arteriale, edem, durere în inimă, tulburare de ritm cardiac, insuficiență cardiacă;
  • În ceea ce privește imaginea clinică a sângelui - reducerea numărului de leucocite în cazuri rare;
  • Reacții alergice - mâncărime, arsură în anus cu introducerea de supozitoare, erupție cutanată, urticarie, angioedem în cazuri rare.

Dintre efectele secundare mai puțin frecvente sunt sângerările vaginale, sângerările nazale, ginecomastia, sensibilitatea și sensibilitatea crescută a glandelor mamare.

Interacțiunea medicamentului cu alte medicamente

Utilizarea simultană a supozitoarelor cu beta-blocante poate reduce efectul terapeutic al acestora din urmă. Sub influența Indometacin, efectul terapeutic al anticoagulantelor indirecte este sporit, deci este mai bine să nu folosiți aceste medicamente împreună pentru a evita riscul de sângerare.

Utilizarea concomitentă a medicamentului cu metotrexat crește riscul de toxicitate și deteriorarea ficatului pacientului.

Instrucțiuni speciale

Supozitoarele de indometacină sunt prescrise cu prudență la pacienții vârstnici, deoarece prezintă un risc ridicat de tulburări de coagulare. Atunci când se utilizează acest medicament la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, este necesară monitorizarea periodică a tabloului clinic al indicatorilor de sânge și tensiunii arteriale.

Acest medicament este prescris cu precauție deosebită la pacienții cu afecțiuni ale ficatului, rinichilor, hipertensiunii, epilepsiei, precum și persoanelor care au suferit intervenții chirurgicale în ultimele luni.

Pentru a preveni riscul de sângerare internă, medicamentul Indometacin sub formă de supozitoare nu este recomandat să fie utilizat simultan cu acid acetilsalicilic sau medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu risc.

La hemoragii hemoragice sau fisuri anale, supozitoarele medicamentului nu sunt folosite pentru a evita sângerarea.

Odată cu introducerea lumanarilor în anus, pacientul poate prezenta senzații de furnicături sau un obiect străin în rect. Aceste simptome nu necesită întreruperea tratamentului și dispar în mod independent după dizolvarea lumanării

Având în vedere că pacientul poate prezenta amețeli și slăbiciuni pe fondul tratamentului medicamentos, în timpul utilizării lumanarilor trebuie să se abțină de la conducerea unei mașini sau a unor dispozitive complexe care necesită concentrare mare de atenție.

Lumanari analogice Indometacin

Următoarele medicamente sunt similare în proprietățile lor terapeutice cu supozitoarele de indometacin:

  • Supozitoare indometacin berlin-hemi;
  • Lumanari indometacin Sopharma;
  • Supozitoarele de inimetacin Altpharm.

Depozitarea și condițiile de eliberare a medicamentelor

Suplimentele de indometacin sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală. Medicamentul trebuie depozitat în frigider în ambalajul său original, nu mai mult de 24 de luni de la data fabricației. După data expirării medicamentului trebuie eliminată.

Lumanari prețul de indometacin

Prețul mediu pentru suplimentele de indometacină din farmaciile din Moscova este de 95 de ruble.

Indometacin - analogi de droguri

Indometacinul este un medicament antiinflamator și antireumatic nonsteroid, a cărui utilizare contribuie la eliminarea sindroamelor dureroase de diferite origini, ameliorarea proceselor inflamatorii și reducerea febrei în focarele inflamatorii.

Formulare de eliberare a indometacinului

Medicamentul se eliberează sub formă de tablete (drajeuri, capsule), unguent (gel), picături pentru ochi, soluție injectabilă și supozitoare rectale (supozitoare). Cel mai adesea, acest medicament este utilizat în tratamentul bolilor osteo-articulare, inflamația anumitor organe interne. Componenta activă din acesta este indometacinul (un derivat al acidului indol acetic). Aflam care sunt analogii pe care le are medicamentul Indometacin pe piața farmaceutică.

Analogi indometacin

Analogii structurali ai tabletelor de indometacin, adică Medicamentele comprimate cu aceeași substanță activă sunt următoarele medicamente:

  • Indobene;
  • Indovis UE;
  • Indokollir;
  • Indotard;
  • indometacin;
  • Tridotsin;
  • Elmethacin etc.

Aceleași analogi de medicamente din Indometacin sunt disponibili sub formă de unguente și supozitoare. Dar este de remarcat faptul că medicamentele enumerate pot diferi în cantitatea de ingredient activ și lista de componente suplimentare.

Dacă medicamentele pe bază de indometacin nu pot fi utilizate din nici un motiv, atunci alte medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu efecte similare pot fi prescrise pentru tratament. De exemplu, astfel de medicamente sunt:

Trebuie avut în vedere faptul că nu se recomandă din proprie inițiativă, fără consultarea medicului, înlocuirea medicamentului prescris cu un analog sau utilizarea acestuia în altă formă de dozare, care poate duce la reacții negative din organism.

Indometacin lumanari si unguent: instructiuni de utilizare, analogi

structură

Lumanarile sunt disponibile in pachete de 10 sau 6 bucati. Compoziția lor conține indometacin 50 sau 100 mg. Excipientul este o gliceridă semisintetică într-un volum de 2,0 g. Ele au o formă cilindrică, iar culoarea lor poate varia de la alb la alb, cu o nuanță gălbuie.

Principalul ingredient activ al acestui medicament este indometacinul non-steroidic. Ea are un efect anestezic, antipiretic, antiinflamator. Datorită utilizării sale, pacientul suferă de dureri, febră dispare, inflamația scade. Compoziția medicamentului în plus față de indometacin conține două componente suplimentare: grăsime solidă și amidon de porumb.

Lumânările Indometacin sunt supozitoare rectale în formă torpilă de culoare albă sau bej, destinate introducerii în rect. Dar, cu o serie de afecțiuni ginecologice, ele pot fi utilizate atât rectal cât și intravaginal. Medicamentul este fabricat de multe companii farmaceutice, printre care:

  • Berlin-Chemie (Germania);
  • Sopharma (Bulgaria);
  • Biosinteza (Rusia);
  • Farmaprim (Moldova);
  • Altfarma (Rusia), etc.

Ingredientul activ al medicamentului este indometacinul, care este un derivat al acidului indol acetic. Prin urmare, lumanarile s-au pronuntat:

  • anti-inflamator;
  • analgezic;
  • antipiretice.

Medicamentul este unul dintre cele mai active AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) de scurtă durată, prin urmare efectul după utilizare durează de la 2 la 8 ore.

Toate AINS într-o măsură mai mare sau mai mică afectează negativ starea organelor mucoase ale tractului gastro-intestinal.

Deoarece substanțele auxiliare care asigură duritatea supozitoarelor la temperatura camerei și care se topesc după introducere, sunt:

Indometacinul (Indometacin) este inclus în compoziția tuturor formelor medicamentoase ca ingredient activ în diferite părți ale masei: 25 mg pentru comprimate și 50 mg sau 100 mg pentru supozitoare (supozitoare), gel și unguent.

Componentele suplimentare ale medicamentelor pot varia într-o oarecare măsură în funcție de producător, care trebuie, de asemenea, luată în considerare de către medicul care prescrie acest sau acel medicament pentru pacient.

Lumânări Indometacin: informații generale

Acest medicament este un reprezentant al grupului de AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - și acționează de aceeași substanță activă. Indometacinul este un derivat al acidului indolilacetic, care, blocând sinteza prostaglandinelor, ajută la ameliorarea durerii sau la reducerea severității acesteia, precum și la eliminarea căldurii și la oprirea procesului inflamator sau la atenuarea acestuia.

Principalul avantaj al Indometacinului este efectele secundare minime, în special atunci când vine vorba de supozitoare, adică de despre utilizarea rectală a medicamentului.

Indometacinul se face sub forma:

  • tablete orale de la 10 la 300;
  • lumanari № 6-№ 50;
  • gel 40 grame;
  • unguent 10-40 grame.

Utilizați în copilărie

La vârsta de până la 14 ani, Indometacin nu este prescris în nici o formă farmacologică.

Vârsta avansată

Această formă de dozare, la vârsta înaintată, încearcă să nu prescrie. Deoarece poate provoca o exacerbare a proceselor cronice cronice și poate provoca efecte secundare imprevizibile.

Cel mai adesea, dacă acest medicament este prescris, acesta este utilizat în formă de pilule. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când primesc efectul vine bine.

Supozitoarele, ocolind stomacul, intră imediat în fluxul sanguin și au un efect aproape instantaneu. Și pentru persoanele în vârstă este inacceptabilă.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Indometacinul (Sopharma, Berlin Chemie, Balkanpharma, etc.) este un derivat al acidului indol acetic și aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care se caracterizează prin acțiunea analgezică antipiretică, antiinflamatoare și antiagregată.

Eficacitatea acestui agent terapeutic este asociată cu efectul său inhibitor (inhibitor) asupra enzimei COX (ciclooxigenază), care conduce la suprimarea transformărilor metabolice ale acidului arahidonic și la scăderea sintezei prostaglandinelor. De asemenea, unul dintre efectele medicamentului este inhibarea agregării plachetare.

Administrarea parenterală și orală a Indometacinului reduce severitatea durerii, în special în ceea ce privește durerea articulară, atât în ​​mișcare, cât și în repaus, reduce manifestările de umflare a articulațiilor și rigiditatea lor, precum și creșterea mișcării de mișcare. Afectează efectul antiinflamator după 5-7 zile de tratament.

Utilizarea externă a acestui medicament ajută la eliminarea durerii, la reducerea puffiness și la slăbirea eritemului, precum și la reducerea rigidității articulațiilor dimineții și la creșterea activității motorii.

Dozaj și metodă de utilizare

Supozitoarele de indometacin trebuie aplicate strict în conformitate cu recomandările medicului curant și în conformitate cu regimul de dozare și tratament definit de acestea. Depășirea normelor sigure ale medicamentului este plină de un risc crescut de efecte secundare.

În instrucțiunile producătorului de medicamente se indică numărul maxim de aplicații (de până la trei ori pe zi, supozitoare de 50 mg și 100 mg). Se recomandă folosirea sculei noaptea, după ce ați făcut o clismă și pentru a spori efectul - în funcție de regimul combinat de tratament.

Comprimate indometacin, instrucțiuni de utilizare

Regimul de dozare al medicamentului sub formă de tablete este stabilit individual, luând în considerare severitatea simptomelor negative ale bolii diagnosticate. Tabletele sunt administrate pe cale orală imediat după masă sau în timpul administrării.

De regulă, doza zilnică inițială corespunde la 25 mg, indicată a fi administrată de 2-3 ori pe 24 de ore. Cu eficacitate clinică nesatisfăcătoare, doza zilnică trebuie dublată (de 2-3 ori 50 mg).

Administrarea internă maximă pe zi a permis administrarea a 200 mg de medicament. După ce ați obținut un efect satisfăcător, continuați tratamentul timp de 4 săptămâni în aceeași doză sau în doză redusă.

În cazul tratamentului prelungit, se poate lua maximum 75 de ore din acest medicament terapeutic.

Pentru ameliorarea afecțiunilor acute / severe, este posibil să se utilizeze injecții cu indometacin la începutul tratamentului și apoi se trece la utilizarea de comprimate sau supozitoare. În cazul durerii observate în organele de vedere, puteți atribui picături pentru ochi cu același ingredient activ (de exemplu, Indocollir).

Lumânări Indometacin, instrucțiuni de utilizare

Simptomele negative ale supradozei de indometacin, observate cel mai frecvent la utilizarea dozelor orale sau rectale, se manifestă: greață / vărsături, dezorientare, dureri de cap severe, tulburări de memorie, amețeli. În cazuri deosebit de grave, s-au observat amorțeală a extremităților, parestezii, convulsii.

Tratamentul preconizat trebuie să fie în concordanță cu manifestările negative observate.

interacțiune

  1. Când se combină acest medicament cu blocante adrenergice și saluretice, este posibil să se reducă eficacitatea lor.
  2. Cu anticoagulante simultane de admitere a acțiunii indirecte, efectul lor este semnificativ crescut.
  3. Nu este necesar să se prescrie medicamente care conțin Indometacin împreună cu Diflunisal, ceea ce poate duce la apariția sângerărilor gastrice.
  4. Atunci când sunt combinate cu probenecid, este posibilă creșterea medicamentelor din grupul de indometacin.
  5. Când este combinat cu ciclosporina, toxicitatea creste dramatic.
  6. Dacă se utilizează atât comprimatele de digoxină, cât și supozitoarele de indometacină, atunci este posibilă concentrarea digoxinei în sânge, ceea ce duce la o creștere a acțiunii sale.

Utilizarea combinată a preparatelor metotrexat, litiu și digoxină crește concentrațiile serice ale acestora, ceea ce poate crește toxicitatea acestora.

analogi

Trebuie să înțelegeți ce este un analog al acestui medicament. Producătorii de companii farmaceutice și medicii sub această denumire implică preparate similare în structura și compoziția chimică.

Dar numele corect al acestor forme de dozare va fi considerat medicamente generice sau sinonime (copii farmacologice ale medicamentului).

Înlocuitorii trebuie să includă substanțe medicamentoase care au un efect identic. Acestea pot să aparțină acelorași sau diferite grupuri farmacologice, să fie monocomponente sau să fie combinate cu alte forme de dozare.

Ele pot avea, de asemenea, o structură chimică diferită.

Cele mai comune și accesibile analogii pot fi luate în considerare:

  • Indometacin. Produs în Polonia. Este considerat un analog scump al supozitoarelor de indometacin. Prețul mediu variază de la 150 la 200 de ruble.
  • Lumanari de indometacin, produse de compania Sopharma din Bulgaria, au un pret relativ ieftin de la 85 la 100 de ruble.
  • Indometacin în diferite forme de dozare este produs în Rusia de către Altpharma. Principalul său avantaj, este bine tolerat de către pacienți, nu are un număr mare de contraindicații și efecte secundare. Prețul mediu al supozitoarelor nu depășește 120 de ruble. pentru 10 bucăți, o doză de 100 miligrame.
  • Indobene. Produs în Austria, are un preț relativ mic, de până la 200 de ruble.

Acești analogi sunt foarte asemănătoare în structura chimică, componenta principală a acestora fiind indometacina.

în unguente și geluri:

  • Voltaren,
  • Diklak,
  • Dikloran,
  • Butadion și altele

Instrucțiuni speciale

Utilizarea inofensivă a indometacinului este necesară pentru persoanele în vârstă, pacienții cu insuficiență cardiacă, patologia tractului gastro-intestinal, boala ficatului / rinichiului, dispepsia, epilepsia, hipertensiunea arterială, parkinsonismul și pacienții după operații chirurgicale majore.

În toate etapele tratamentului cu forme orale și rectale ale medicamentului, trebuie monitorizată imaginea sângelui și funcția ficatului / rinichiului.

Nu recomandați utilizarea concomitentă cu alte antiinflamatoare nesteroidiene diflunisalom.

Atunci când se utilizează în combinație cu preparate pe bază de litiu, este necesar să se ia în considerare posibilitatea apariției simptomelor de acțiune toxică.

Există un risc semnificativ de complicații din tractul gastro-intestinal (sângerări, ulcere / leziuni erozive etc.) asociate cu utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv comprimate de indomethacin, din care sunt mai bine combinate cu administrarea de alimente.

Numiți lumanari pentru prostată nu poate fi decât în ​​absența deteriorării rectului.

Este necesar să explicăm pacientului exact cum să utilizați lumânările în ginecologie (de exemplu pentru dismenoree). Lumanari cu indometacin in ginecologie prescris rectal (in rect).

Gelul și unguentul pot fi aplicate numai pe zonele intacte mecanic ale pielii, precum și pentru a evita ingerarea acestor forme de dozare pe membranele mucoase și ochii.

Evaluări privind eficacitatea medicamentului

Dezavantajul celor mai multe medicamente, inclusiv cele descrise în acest articol, sunt efectele secundare. Adesea, medicamentele dăunează organismului, provocând ulterior complicații ale rinichilor și ficatului.

Pentru a preveni efectele secundare ale unor astfel de medicamente, vrem să acordăm atenție fitoamponelor speciale FOAMĂ VIAȚĂ pentru tratamentul uterului.

În compoziția lor există ierburi naturale de vindecare - oferă efecte extraordinare de curățare a corpului și de restabilire a sănătății femeilor.

Citiți mai multe despre modul în care acest medicament a ajutat alte femei să citească aici în articolul nostru despre fitoamponii.

Vă dorim o sănătate bună!

Angelina, 21 de ani: De la începutul menstruației, mi-au fost foarte dureroase, mai ales în prima zi, puteam chiar să pierd conștiința. Din pilule au vărsat. A suferit până când ginecologul a sfătuit lumânările cu indometacin. A ajutat literalmente imediat! După 15 minute, durerea a dispărut. O lumânare pe zi - și totul este bine. Adevărat, există o ușoară slăbiciune și somnolență, dar stomacul nu dăunează deloc!

Intervalele de prețuri

  • Rectal supozitoare Indometacin în cantitate de 6 bucăți de 50 mg fiecare au un preț de 75 de ruble.
  • Rectale supozitoare Indometacin în cantitate de 10 100 mg fiecare costă 105 ruble.
  • Lumanari de la producatorul Berlin - Chemie sunt disponibile in 50 sau 100 mg. Acesta este cel mai scump medicament din acest grup farmacologic. Prețul său variază de la 300 la 350 de ruble.

Pachetele conțin 6 sau 10 lumanari cu indometacin cântărind 10 și 50 miligrame. Costul lor variază între 100-400 de ruble. Este posibil să cumpărați medicamente fără prescripție medicală la orice farmacie sau prin Internet. Acest medicament este disponibil în trei producători principali:

  • Berlin-Chemie (Germania).
  • Altfarm (Rusia).
  • Sopharma (Bulgaria).

Indometacin din Moscova

instrucție

AINS, derivat al acidului indol acetic. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea enzimei COX, ceea ce duce la inhibarea sintezei prostaglandinelor din acidul arahidonic.

Suprimă agregarea plachetară.

Atunci când se administrează pe cale orală și parenterală, aceasta ajută la ameliorarea durerii, în special la durere la articulații în repaus și la mișcare, la reducerea rigidității dimineața și umflarea articulațiilor și la creșterea mișcării de mișcare. Efectul antiinflamator se dezvoltă până la sfârșitul primei săptămâni de tratament.

Când se aplică local, elimină durerea, reduce tumefierea și eritemul.

Atunci când se aplică extern, în plus, ajută la reducerea rigidității dimineții și la creșterea intervalului de mișcare.

După administrarea orală, indometacinul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasmă atinsă după 2 ore. Metabolizat în ficat. Subiecți la recircularea enterohepatică. Indometacinul este definit în plasma sanguină ca substanță nemodificată și metaboliții nelegați - desmetil, desbenzoil, desmetil-disbenzoil.

T1/2 este de aproximativ 4,5 ore. Se excretă în urină - 60% ca substanță nemodificată și metaboliți și cu fecale - 33% în principal ca metaboliți.

Pentru aplicare sistemică: sindromul articular (inclusiv artrita reumatoida, osteoartrita, spondilita anchilozanta, guta), dureri de spate, nevralgii, mialgii, inflamația traumatică a țesuturilor moi și a articulațiilor, reumatism, difuz bolilor țesutului conjunctiv, dismenoree. Ca adjuvant în bolile infecțioase inflamatorii ale tractului respirator superior, adnexită, prostatită, cistită.

Pentru uz local: prevenirea inflamației în timpul intervenției chirurgicale pentru cataractă și în segmentul anterior al ochiului, inhibarea miozelor în timpul intervenției chirurgicale.

Pentru aplicarea topică: sindromul articular (inclusiv artrita reumatoida, osteoartrita, spondilita anchilozanta, guta), dureri de spate, nevralgii, mialgii, inflamația traumatică a țesuturilor moi și a articulațiilor.

Setați individual, luând în considerare severitatea bolii. Pentru adulții cu administrare orală, doza inițială este de 25 mg de 2-3 ori pe zi. Cu o severitate insuficientă a efectului clinic, doza este crescută la 50 mg de 3 ori pe zi. Formele de dozaj de acțiune prelungită se utilizează de 1-2 ori pe zi. Doza zilnică maximă: 200 mg.

Când efectul este atins, tratamentul este continuat timp de 4 săptămâni în aceeași doză sau în doză redusă. În cazul utilizării prelungite, doza zilnică nu trebuie să depășească 75 mg. Luați după mese.

Pentru tratamentul afecțiunilor acute sau ameliorarea exacerbării unui proces cronic, se administrează i / m în 60 mg de 1-2 ori pe zi. Durata introducerii / m - 7-14 zile. Apoi indometacinul se utilizează în interiorul sau rectul în 50-100 mg de 2 ori pe zi, în timp ce doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 200 mg. Pentru tratamentul de întreținere se utilizează rectal în intervalul 50-100 mg 1 timp / zi pentru noapte.

Pentru utilizarea locală în oftalmologie, frecvența dozei și durata utilizării sunt determinate individual.

În exterior, folosit de 2 ori pe zi.

Din sistemul digestiv: greață, anorexie, vărsături, dureri abdominale și disconfort abdominal, constipație sau diaree, erozive și leziuni ulcerative, hemoragii sau perforații ale tractului gastro-intestinal; rareori - stricturi intestinale, stomatită, gastrită, flatulență, sângerări din colonul sau diverticulul sigmoid, icter, hepatită.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: amețeli, cefalee, depresie, oboseală; rare - anxietate, leșin, somnolență, convulsii, neuropatie periferică, slăbiciune musculară, mișcări musculare involuntare, tulburări de somn, tulburări psihiatrice (depersonalizare, episoade psihotice), parestezie, dizartrie, parkinsonism.

Sistemul cardio-vascular: edem, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, dureri în piept, aritmie, palpitații, hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă, hematurie.

Reacții alergice: rar - prurit, urticarie, vasculită, eritem nodos, erupții cutanate, dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform, necroliză toxică epidermică, căderea părului, detresă respiratorie acută, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, anafilaxie, angioedem, dispnee, astm bronșic, edem pulmonar.

Din partea sistemului hemopoiesis: rar - leucopenie, petesii sau echimoze, purpură, anemie aplastică și hemolitică, trombocitopenie, coagulare intravasculară diseminată.

Din partea simțurilor: rareori - afectarea clarității percepției vizuale, diplopiei, durerii orbitale și periorbitale, tinitus, pierderea auzului, surzenie.

Din partea sistemului urinar: rareori - proteinurie, sindrom nefrotic, nefrită interstițială, disfuncție renală, insuficiență renală.

Metabolizare: rareori - hiperglicemie, glicozurie, hiperkaliemie.

Altele: rareori - sângerări vaginale, bufeuri, transpirații crescute, sângerări nazale, o creștere și tensiune a glandelor mamare, ginecomastie.

Reacții locale: în loc de administrare intramusculară în unele cazuri - formarea de infiltrare, abces; cu utilizarea rectală, iritarea mucoasei rectale, tenesmus, exacerbarea colitei cronice sunt posibile.

Atunci când se aplică local: mâncărime, înroșire, erupție la locul de aplicare.

Indometacinul este contraindicat în al treilea trimestru de sarcină. În trimestrele I și II ale sarcinii, precum și în timpul alăptării (alăptarea), utilizarea nu este recomandată.

Indometacin în cantități mici excretat în laptele matern.

Utilizarea concomitentă de indometacin poate reduce efectele salureticii, beta-blocanților; spori efectele anticoagulantelor indirecte.

În cazul utilizării concomitente a indometacinului și diflunisalului există riscul unei hemoragii severe din tractul gastro-intestinal.

Utilizarea concomitentă de probenecid poate crește concentrația de indometacin în plasma sanguină.

Indometacinul poate reduce secreția tubulară de metotrexat, ceea ce duce la o creștere a toxicității sale.

La utilizarea simultană cu NPVS, toxicitatea ciclosporinei crește.

Indometacinul într-o doză de 50 mg de 3 ori pe zi crește concentrația de litiu în plasma sanguină și reduce clearance-ul de litiu din organism la pacienții cu afecțiuni psihice.

Cu utilizarea simultană a indometacinului și a digoxinei, este posibilă creșterea concentrației de digoxină în plasma sanguină și creșterea perioadei de înjumătățire plasmatică a digoxinei.

Într-un loc întunecos, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani. Nu utilizați după data de expirare specificată.

Cu prudență la pacienții vârstnici, precum și la afecțiuni ale ficatului, rinichilor, tractului gastro-intestinal din istorie, cu simptome dispeptice la momentul utilizării, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, imediat după intervenții chirurgicale grave, boala Parkinson, epilepsie.

Când instrucțiunile din istoricul reacțiilor alergice la AINS sunt utilizate numai în cazuri de urgență.

În timpul perioadei de tratament este necesară monitorizarea sistematică a funcției ficatului și a rinichilor, imaginea sângelui periferic.

Nu este recomandat pentru utilizarea simultană cu acid acetilsalicilic și alte AINS.

Indometacinul nu trebuie utilizat concomitent cu diflunisal.

În cazul utilizării concomitente a indometacinului cu preparate de litiu, trebuie avut în vedere faptul că apar simptomele efectului toxic al litiului.

Atunci când se aplică local, nu trebuie aplicată pe suprafața plăgii a pielii, precum și pentru a evita contactul cu ochii sau membranele mucoase.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

În timpul perioadei de tratament, trebuie să se abțină de la activitățile potențial periculoase asociate cu necesitatea de concentrare și viteză sporită a reacțiilor psihomotorii.