Principal / Reabilitare

Alegerea unei medicații pentru tratarea articulațiilor dureroase

Boala inflamatorie a articulațiilor poate fi cauzată de un răspuns imun al organismului, factori genetici, traume, infecții patogene care au pătruns în piele, tracturi respiratorii și urogenitale. O astfel de gamă largă de cauze de artrită implică o varietate de tratament cu ajutorul medicației, fizioterapiei, exercițiilor terapeutice reabilitare. Tratamentul în fiecare caz este efectuat individual, luând în considerare stadiul bolii, severitatea simptomelor clinice, vârsta pacientului. În acest articol luăm în considerare principalele medicamente utilizate pentru tratarea artritei articulațiilor.

Medicamente pentru tratamentul medical al artritei

Regimul de tratament pentru artrită post-traumatică sau infecțioasă este în general ușor de înțeles - acesta este:

  • îndepărtarea chirurgicală a traumei
  • înlocuirea protezei care a devenit o sursă de inflamație
  • antiseptice și antibacteriene

Dificultatea de a trata artrita reumatoidă este că, cu această boală, pe lângă necesitatea de a combate procesul inflamator, devine necesară reglarea reactivității imunologice cu ajutorul medicamentelor de bază

În acest sens, artrita reumatoidă trebuie tratată cu medicamente de primă, a doua și a treia linie și tratamentul este întârziat pentru o perioadă lungă de timp:

  • Medicamentele de primă linie sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) + agenți de bază.
  • A doua linie de medicamente includ corticosteroizi.
  • În al treilea rând, imunosupresoarele sunt recursă la tratamentul anterior, care este ineficient și boala progresează prea repede.

Medicamente de primă linie pentru artrită

AINS pentru artrita

Medicamentele antiinflamatorii farmaceutice de astăzi sunt produse în exces de produsele noastre farmaceutice.

Acțiunea AINS se bazează pe inhibarea ciclooxigenazei, care este responsabilă de sinteza participanților la procesele inflamatorii - prostaglandine.

AINS sunt inhibitori tradiționali ai COX-1, acceptați de mult timp și noi, legați de inhibitorii COX-2, dezvoltați pentru un consum mai lung și cu mai puține efecte secundare.

AINS disponibile în formularul:

  • fiole pentru v m și v în recepție
  • tablete convenționale și tablete retard de acțiune prelungită pentru administrare orală
  • unguente topice, creme și geluri

Înainte de utilizare, citiți instrucțiunile care trebuie indicate:

  • Conținutul principalului medicament într-o unitate
  • Analogi ai acestui medicament terapeutic
  • Dozarea medicamentului pe kg de greutate
  • Metoda și frecvența recepției
Exemple de inhibitori COX-1

Dintre medicamentele AINS de primă clasă, sunt cunoscute următoarele medicamente:

Aspirina (acid acetilsalicilic) -

  • simplă și familiară antipiretică cu efect antiinflamator și analgezic
  • o altă acțiune este suprimarea agregării plachetare (cu alte cuvinte, subțierea sângelui)
  • Aspirina nu este recomandată pentru tratamentul artritei juvenile, datorită amenințării cu sindromul Ray

Diclofenac (Voltaren, Ortofen) - un NSAID tradițional și ieftin, cu proprietăți bune antiinflamatorii și analgezice și antipiretice moderate

  • Utilizată pe scară largă în tratamentul artritei reumatoide
  • moderată durerea de dimineață și rigiditatea
  • reduce pufarea
  • are o acțiune de desensibilizare, adică ameliorarea tensiunii, a hipersensibilității și a anxietății

Ibuprofenul (Brufen, Markofen, Burana) - un derivat al acidului fenilpropionic, referindu-se la inhibitorii TSOG-1 ai NSAID

Indometacin (indomin, indoben, metindol):

  • Acest AINS are, de asemenea, proprietăți analgezice bune, desensibilizante, antipiretice.
  • utilizate pentru ameliorarea simptomelor articulare ale rigidității și durerii

În plus față de aceste fonduri, sunt utilizate pe scară largă în tratamentul artritei:

  • Ketoprofen (ceton, fastum, profenid)
  • Naproxen (pronax, naprosyn, apranax)
  • Piroxicam (remoxicam, movon)
Efecte secundare ale AINS

Toate AINS de mai sus au un număr de efecte secundare care împiedică utilizarea lor pe termen lung:

  • Ulcere, eroziune, sângerare gastrointestinală
  • Greață și durere în regiunea epigastrică
  • Tulburări gastro-intestinale
  • Afectarea ficatului
  • Amețeli, insomnie
  • Afecțiuni vizuale, auditive și alte tulburări
Inhibitori ai COX-2

Inhibitorii Cox-2 includ următoarele AINS:

Aceste medicamente pot fi utilizate mult timp, deoarece au mai puține complicații, dar opinia reumatologilor cu privire la eficacitatea acestor medicamente în tratamentul artritei reumatoide este ambiguă. Nu uitați că toate AINS (inhibitori și COX-1 și COX-2) afectează doar simptomele, dar nu natura bolii. Prin urmare, se recomandă utilizarea acestora în combinație cu mijloacele de bază.

Fonduri de bază

Mijloacele de bază includ astfel de medicamente de bază:

  • Derivați de aminochinolină (clorochină, delagin, plaquenil):
    • Acționează pe membrana celulară și penetrează bine prin pereții vaselor de sânge.
    • Acestea sunt utilizate pentru artrită articulară și viscerală, în special la cei cu sepsis și leziuni renale.
    • Recepția este lungă:
      • un comprimat pe zi - primii doi ani
      • apoi una în fiecare zi
    • Reacții adverse - în cazuri rare:
      • ușoară leucopenie
      • dermatoze
      • pierdere în greutate
      • părul greu
      • tulburări vizuale: keratopatie, retinopatie, atrofie nervoasă optică
    • Pentru prevenirea reacțiilor adverse recomandăm:
      • Pauze în luarea medicamentului timp de una până la două luni pe an
      • Observații sistematice de către oftalmolog
    • Medicamentele cu chinolină sunt contraindicate:
      • cu hepatită
      • psihoze
      • leziunile distrofice ale retinei oculare sau ale corneei
  • metotrexat
    • Metotrexatul se utilizează astăzi cel mai adesea pentru tratamentul formelor active de poliartrită reumatoidă.
    • Se administrează săptămânal pe o bază incrementală pe cale orală, începând de la 7,5 mg până la 25 mg:
      • la fiecare două până la patru săptămâni, doza este crescută cu 2,5 mg
      • doza săptămânală este împărțită în trei până la patru doze, cu un interval de 12 ore între ele și luată timp de două zile consecutiv
    • În cazul intoleranței asociate cu tractul gastrointestinal, medicamentul este administrat parenteral cu o injecție pe săptămână.
    • Este bine să combinați metotrexatul cu acidul folic, administrat zilnic pentru 1-5 mg pe zi
  • leflunomidă
    • Leflunomida - medicamentul de alegere, eficace în stadiul incipient al artritei reumatoide active
    • El poate fi, de asemenea, prescris pentru contraindicații la metotrexat.
    • Începutul de a primi șoc - trei zile luate la 100 mg / zi, recepția ulterioară - 20 mg pe zi.
    • Medicamentul este contraindicat la pacienții vârstnici și bolile hepatice.
    • Este un medicament destul de scump.
  • Sulfasalazina - un medicament de bază pentru tratamentul artritei reumatoide de activitate scăzută și medie
    • Recepția începe cu un gram pe zi, cu o creștere de 0,5 g în fiecare zi.
    • Doza maximă - 2 g pe zi
    • Debutul efectului clinic după 8-12 săptămâni
  • D-penicilamină - medicament cumulativ cu acțiune îndelungată:
    • Acceptat de la 150 la 1000 mg pe zi
    • Bine combinat cu AINS.
    • Efectul maxim este atins în șase luni
    • Posibilitatea reacțiilor adverse necesită o primire sub supraveghere medicală constantă.
  • Crioterapia (tratamentul cu săruri de aur) - este considerată o metodă foarte eficientă, determinând remisiunea prelungită a RA
    • Nu este folosit în Rusia
    • Următoarele medicamente sunt utilizate:
      • Crisanol, auropan, miocrizin, tauredon etc.
    • Crinazole este utilizat parenteral:
      • O injecție pe săptămână de la 17 la 51 mg intramuscular
      • Tratamentul este de jumătate de doi ani
      • Doar un an și jumătate de frunze de aur metalice
    • Auropan este administrat sub formă de pilule de la 6 la 9 mg pe zi.
    • Nu este de dorit combinarea cu imunosupresoare și derivați de pirazolonă.
    • Medicamentele de aur merg bine cu corticosteroizii.
    • În cazul artritei sistemice, croșoterapia este rar utilizată, deoarece ea însăși oferă un număr mare de complicații:
      • Dermatita de aur
      • Stomatita ulcerativa
      • nefropatie
      • trombocitopenie
      • Proteinuria, etc.
    • Terapia cu Crysis nu este recomandată pentru tratamentul artritei juvenile.

Medicamente de linia a doua

Dacă medicamentele de primă linie au fost ineficiente și inflamația reumatoidă în articulații nu s-a redus, atunci recurge la medicamente mai puternice aparținând grupului de medicamente glucocorticoide - GCS. Eficacitatea acestor agenți este explicată nu numai prin proprietățile lor antiinflamatorii, ci și prin activitatea lor imunosupresoare parțială.

Tratamentul GCS este atât local, cât și sistemic:

  • În cazul sinovitei reumatoide, injecțiile de GCS biologic active - hidrocortizon se administrează în articulație timp de cinci până la șapte zile:
    • 10 până la 25 mg - în articulații mici
    • De la 25 la 50 mg - la mijloc
    • De la 50 la 125 mg - în mare
      Efectul cortizolului este sporit prin introducerea simultană a unui imunosupresor în articulație: de exemplu, ciclofosfamida - de la 100 la 200 mg
  • Pentru tratamentul sistemic se utilizează GKS cu acțiune pe termen lung:
    • Kenalog
    • Aristokort
    • Depot Medrol și altele
      Aceste medicamente prelungesc intervalele dintre cursurile injecțiilor intra-articulare.
  • Corticosteroizii sintetici sunt prescrisi la o rată mai rapidă de poliartrită reumatoidă:
    • Luați în mod obișnuit doza zilnică prednison de 10-15 mg timp de trei până la patru săptămâni
  • Metilprednisolonul și dexametozonul sunt prescrise în cazurile severe de RA sistemice, însoțite de:
    • Anemie hemolitică
    • Efectul serozitului
    • vasculita
    • febră

Efectul la administrarea GCS vine foarte repede, dar la fel de repede, după anularea GCS, dispare

Cu mare grijă, corticosteroizii sunt prescris copiilor și adolescenților, precum și persoanelor vârstnice:

  • Pentru vârstnici, doza nu trebuie să depășească 20 mg pe zi.

Al treilea rând de droguri

Al treilea rând de medicamente includ citostatice - medicamente agresive și nocive.

În tratamentul artritei reumatoide, o astfel de schemă este folosită rar:

  • atunci când boala nu este tratată cu niciun medicament de primă linie secundară
  • cu repede pentru RA și prognostic proastă

Prin citostatice includ:

  • ciclofosfamidă
  • ciclosporina
  • azatioprina
  • Leykeran
  • hlorbutin

Terapia cu medicamente citotoxice se efectuează într-un spital, cu control constant clinic și de laborator:

  • Starea rinichilor, a ficatului, a inimii este monitorizată.
  • Niveluri determinate de leucocite și trombocite din sânge

Terapia este combinată cu utilizarea imunomodulatorilor, de exemplu levamisol.

Preparate biologice moderne

Ingineria biologică de inginerie genetică (GIBT) în tratamentul artritei este medicina vizată, care, cu un minim de consecințe, poate distruge în mod selectiv moleculele țintă vinovate de procesele inflamatorii autoimune.

Astfel de celule recunoscute:

  • TNF-α factor de necroză tumorală
  • Limfocite B
  • Interleukina-1
  • Proteine ​​care servesc la activarea și supraviețuirea celulelor T:
    • CD 80, CD 86, CD 28

Exemple de astfel de preparate monoclonale, respectiv, sunt:

Aceste medicamente biologice sunt utilizate în combinație:

  • Infliximab se administrează în asociere cu metotrexat
  • Rituximab - cu metilprednisolon

GIBT este un tratament foarte eficient pentru RA, dar nu fără defecte. Acestea includ:

  • Reducerea parțială a imunității împotriva proceselor infecțioase și tumorale
  • Posibilitatea unei reacții alergice la sindromul proteic și autoimun
  • Costul mare al tratamentului

Etape de tratament și selecție a medicamentelor

Tratamentul medicamentos al inflamației articulare este lung și de obicei este împărțit în trei etape:

  • Terapia internă
  • ambulatoriu
  • Reabilitare la domiciliu și sanatoriu

Selecția de medicamente, precum și combinațiile lor la fiecare etapă, este selectată de un reumatolog.

O alegere independentă de medicamente în tratamentul unei astfel de boli complexe este complet inacceptabilă.

Video: Tratamentul artritei cu remedii homeopate

Ce medicamente pot vindeca artrita: principalele grupe de droguri, tactici de tratament

Simptomele principale ale aproape tuturor formelor de artrită sunt durerea, rigiditatea dimineața a mișcărilor, umflarea țesuturilor moi în zona articulațiilor afectate. Pentru a elimina aceste manifestări clinice ale patologiei inflamatorii, se utilizează preparate din diferite grupuri clinice și farmacologice. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticosteroizi, analgezice, relaxante musculare. Pentru a reduce severitatea durerii slabe, puteți utiliza mijloacele pentru utilizare externă: unguente, geluri, balsamuri. Și scăparea de senzații dureroase intense va permite administrarea de pilule sau administrarea soluțiilor de injecție.

Dar principala sarcină medicală - de a identifica cauzele artritei și eliminarea ei. Deoarece există mai multe tipuri de patologie, medicamente diferite sunt utilizate în terapia lor.

Medicamente sistemice

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.

Tratamentul simptomatic al artritei reumatoide dentare nu are nici o diferență fundamentală. Medicamentele sub formă de tablete, capsule, drajeuri sunt utilizate pentru ameliorarea inflamației, ameliorarea durerii. Dar medicamentele pentru artrita, concepute pentru a elimina cauzele dezvoltării lor, variază semnificativ. Cu guta, pacientul ia o pilula lungă pentru eliminarea rapidă a sărurilor de acid uric din organism. Și terapia pentru boala reumatoidă are drept scop corectarea răspunsului imun, prevenind atacurile asupra propriilor celule. Tratamentul artritei cu comprimate se efectuează în consultare cu medicul, sub controlul acestuia.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Acesta este un grup de medicamente care prezintă activitate analgezică, antipiretică, antiinflamatorie, antiexudativă. Dacă pacientul nu are contraindicații, AINS devin întotdeauna prima alegere în tratamentul oricărui tip de artrită. Termenul "nesteroidian" indică absența componentelor hormonale în preparate și, în consecință, nu există evenimente adverse pronunțate.

Anterior, numai AINS neselective care inhibau ciclooxigenaza 1 și tipul 2 au fost utilizate pentru ameliorarea inflamației. Aceste medicamente pentru tratamentul artritei includ produse cu următoarele ingrediente active:

  • acid acetilsalicilic;
  • ibuprofen;
  • diclofenac;
  • ketoprofen;
  • indometacin.

După administrarea acestui grup de medicamente în tractul gastrointestinal crește producția de acid clorhidric mucus de către glande. După câteva decenii, s-au sintetizat AINS care blochează numai ciclooxigenaza de tip 2 - Nimesulid, Meloxicam, Celecoxib, Etoricoxib. Aceste medicamente sunt mai sigure, nu au un efect dăunător asupra tractului gastrointestinal, a ficatului, a structurilor renale.

glucocorticosteroizi

Medicamentele hormonale sunt de obicei prescrise pacienților cu ineficiența AINS pentru ameliorarea inflamației aseptice severe sau pentru eliminarea durerii acute. Doar în cazuri rare, se recomandă administrarea orală a comprimatelor sau drajeurilor. Injectarea intramusculară de soluții de injectare este practicată timp de cel mult trei zile. Dar, de cele mai multe ori, a fost efectuată blocada medicală a glucocorticosteroizilor în combinație cu anestezicele Lidocaine sau Novocainum - periarticulare, intraarticulare, pararticulare. Cea mai mare eficacitate antiinflamatorie, analgezică este caracteristică acestor medicamente pentru artrită și artrită:

  • prednisolon;
  • Diprophos;
  • Kenalog;
  • hidrocortizon;
  • metilprednisolon;
  • triamcinolon;
  • betametazona;
  • Dexametazonă.

Glucocorticosteroizii au o gamă largă de contraindicații. Acestea nu sunt utilizate în tratamentul artritei în timpul sarcinii, alăptării, în copilărie datorită evenimentelor adverse sistemice pronunțate. Medicamentele hormonale măresc tensiunea arterială, subțiriază țesutul osos, distrug celulele ficatului, rinichilor sau membranelor mucoase ale stomacului sau intestinelor. Dar, uneori, nu se face fără utilizarea lor - de exemplu, atunci când pacientul suferă de dureri severe ale articulațiilor.

Relaxante musculare

Relaxanți musculare - soluții injectabile sau tablete pentru artrită care blochează receptorii colinergici H în sinapselor. Aceasta duce la încetarea aportului de impulsuri nervoase către mușchii scheletici. Cu artrita uneori dezvoltă un proces inflamator puternic, însoțit de acumularea de exudat. Efectele formate fac presiune nu numai asupra vaselor de sânge, ci și asupra terminațiilor nervoase sensibile, provocând dureri ascuțite, agravate de flexia sau extensia articulației.

Spasmul muscular devine un fel de reacție defensivă - prin limitarea mobilității, corpul încearcă să elimine senzațiile dureroase. Dar mușchii spasmodici dăunează în continuare rădăcinile nervoase, mărind durerea. Pentru a rupe acest cerc vicios, medicii includ relaxanți musculare în regimurile de tratament:

Administrarea lor orală sau administrarea intramusculară duce la întreruperea contracțiilor musculare. Muschii scheletici se relaxează, spasmele dispar și, împreună cu ele, durerea. Relaxantele musculare au, de asemenea, numeroase contraindicații, iar unele sunt cunoscute pentru efectele secundare foarte specifice ale acestora. De exemplu, administrarea de Baklosan (Baclofen) mai mult de o săptămână poate determina formarea dependenței psihice și fizice.

chondroprotectors

Acesta este singurul grup clinic și farmacologic de medicamente pentru artrită și artrită care pot stimula restabilirea cartilajului hialin. Aceste structuri articulare se prăbușează cel mai repede sub influența unui proces destructiv-degenerativ sau inflamator. Și deoarece cartilajul servește ca un fel de absorbant de șoc în deplasarea suprafețelor osoase, curând imaginea clinică este completată cu simptome de artrită sau artrită. Pacienții se plâng de durere, dând clic atunci când flexează sau încurcă o articulație, limitând mobilitatea. Cu ajutorul aportului de chondroprotectori, este posibilă inversarea procesului de distrugere a țesutului cartilaginos. Aceste medicamente au un efect complex asupra problemei:

  • stimulează biosinteza glucozaminoglicanilor, accelerează producerea în organism a proteoglicanilor, a colagenului, a acidului hialuronic;
  • reduce activitatea enzimelor care distrug cartilagiul, osul și țesutul moale, ligamentele și tendoanele.

Terapia cu chondroprotectorii durează de la câteva luni până la 1-2 ani. Este inadecvat să alegeți medicamentele după numărul de ingrediente - trebuie să aveți încredere în acest lucru medicului. Cel mai adesea, aceștia recomandă pacienților chondroprotectori cu glucozamină și (sau) condroitină. Capacitatea de regenerare a acestor substanțe este confirmată de studiile clinice.

După câteva săptămâni de la administrarea de chondroprotectori, pacienții observă o scădere a gravității durerii și umflarea dimensiunilor articulațiilor. Aceasta se datorează capacității condroitinei și glucosaminei de a se acumula în structurile articulare și, atunci când creează o anumită concentrație, prezintă un efect analgezic și antiinflamator.

Medicamente pentru artrita articulațiilor: caracteristica medicamentelor eficiente

Medicamentele pentru artrita articulațiilor includ multe elemente care sunt disponibile sub diferite forme. Adesea, se preferă folosirea medicamentelor sub formă de pilule.

Medicamente pentru artrita articulațiilor și a soiurilor acestora

Terapia constă în reducerea procesului inflamator, eliminarea principalelor simptome ale bolii, precum și inhibarea proceselor care duc la modificări degenerative-distrofice în articulație. Informații suplimentare privind avantajele și dezavantajele fiecăruia dintre grupurile de medicamente.

analgezice

În mod literal, analgezicele sunt medicamente pentru eliminarea totală sau parțială a durerii.

La rândul lor, analgezicele sunt împărțite în trei grupe:

  1. Medicamente, principalul ingredient activ din care este acetaminofenul (paracetamol). Această categorie este disponibilă gratuit și nu aveți nevoie de o rețetă la farmacie. Acestea sunt prescrise pentru senzații de durere de intensitate moderată.
  2. Opioide analgezice. Vânzarea se efectuează exclusiv prin intermediul formularului de rezervare și de prescripție. Folosit cu dureri intense.
  3. Combinația dintre opioide și acetaminofen.

Mecanismul de acțiune al analgezicelor opioide este formarea comunicării cu receptorii celulelor care se află în tractul gastrointestinal, măduva spinării și creierul. Rezultatul este blocarea transmiterii impulsurilor de durere de-a lungul fibrelor nervoase. Atunci când utilizarea necontrolată a medicamentelor din acest grup produce adesea reacții negative, se formează dependență. Prin urmare, tratamentul cu aceste medicamente apare numai sub supraveghere medicală.

Preparatele sintetizate pe bază de paracetamol inhibă sinteza enzimelor care sunt implicate activ în producerea de prostaglandine. Sunt prostaglandinele care sunt implicate în formarea reacțiilor dureroase.

Astfel, avantajul analgezicelor opioide comparativ cu medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene este eliminarea rapidă și eficientă a durerii, precum și dezvoltarea minimă a efectelor secundare din tractul gastro-intestinal.

Partea negativă a acestor medicamente include dezvoltarea dependenței și absența aproape completă a activității antiinflamatorii.

Medicamente antireumatice modificatoare de boală (BMARP)

Practic, toate BMARP au un mecanism divers de acțiune, dar toate medicamentele din acest grup suspendă dezvoltarea bolii, provocând o remitere susținută. Utilizarea BMARP evită formarea deformărilor articulare semnificative.

Acest grup include:

BMARP este inclus în schema de tratament medicamentos pentru artrita psoriazică, idiopatică și reumatoidă. Cursul acestor boli în timp, în majoritatea cazurilor duce la deteriorări și schimbări ireversibile în structurile articulare. Utilizarea medicamentelor din acest grup împiedică dezvoltarea acestor schimbări negative.

În cazul utilizării prelungite a BMARP, habituarea nu se produce, reacțiile nedorite se dezvoltă destul de rar. Dezavantajele acestui grup includ efectul lor lent asupra organismului. Din acest motiv, în caz de artrită, medicul prescrie un complex de medicamente antiinflamatoare (glucocorticosteroizi sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

În caz de artrită și artrită a articulațiilor brațelor și picioarelor, grupul de AINS este utilizat pe scară largă, are un efect antiinflamator și analgezic.

Spre deosebire de analgezice, AINS pot elimina nu numai durerea, ci și inflamația.

Lista celor mai populare AINS:

  • Diclofenac de sodiu;
  • Celebrex;
  • meloxicam;
  • Bonifen;
  • Advil.

Mecanismul de acțiune al AINS este de a inhiba sinteza prostaglandinelor. Prostaglandinele protejează mucoasa gastrică de efectele negative ale propriilor acizi, dar în același timp sunt responsabile pentru dezvoltarea durerii și a inflamației. În contextul utilizării acestor medicamente, procesul de inflamație dispare, dar admiterea lor necontrolată duce la deteriorarea mucoasei gastrice.

Când luați AINS, medicul recomandă să luați medicamente suplimentare pentru a preveni aceste reacții adverse (Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol).

corticosteroizi

Artrita și artroza pot fi tratate cu corticosteroizi. Acest grup include medicamente care acționează similar cu hormonul corticosuprarenal, care este produs în organism.

Pentru tratamentul modificărilor degenerative-distrofice în articulații, medicii recomandă luarea următoarelor medicamente:

  • Diprophos;
  • metipred;
  • Acetat de prednisolon;
  • Tseleston.

Corticosteroizii, atunci când sunt ingerați, reduc concentrația de prostaglandine și inhibă interacțiunea limfocitelor T și B și a altor răspunsuri imune. Ca urmare, procesul inflamator se oprește. Acești hormoni sunt produși în diferite forme de dozare: spray, picături, injecții, pastile, unguente și medicamente.

Ei au un efect antiinflamator foarte puternic, care se manifestă și în bolile autoimune. Prin suprimarea sistemului imunitar, organismul devine mai susceptibil la diferite infecții. De asemenea, KSG au multe alte efecte secundare adverse, ceea ce limitează domeniul de aplicare al aplicației.

Agenți biologici

Modificatorii de reacție biologică sau agenții biologici sunt agenți eficienți pentru tratamentul bolilor sistemului musculoscheletic. Numele grupului se explică prin faptul că aceste substanțe au fost obținute prin inginerie genetică din microorganisme vii (viruși). În acest caz, proteinele sau genele selectate sunt modificate.

Pentru tratamentul artritei utilizați următoarele substanțe:

Acest grup de medicamente stimulează răspunsul natural al organismului la o infecție sau alt proces patologic. În plus, agenții biologici sunt capabili să producă următoarele efecte:

  1. Blocul B-limfocite, a căror număr crește brusc cu artrita. Ele produc anticorpi, inclusiv la propriile țesuturi.
  2. Întrerupeți răspunsul inflamator al lanțului prin suprimarea activității limfocitelor T.
  3. Blocați compușii proteici, enzimele inflamatorii care sunt implicate activ în procesul inflamator.

concluzie

Este imposibil să spun fără echivoc care medicament pentru artrita articulațiilor este cel mai bun, deoarece fiecare remediu are anumite avantaje și dezavantaje. Medicamentul este prescris numai de către un medic, deoarece un regim de tratament ales sau incorect poate conduce la consecințe ireversibile.

Artrita comprimate Lista

Artrita este o boală inflamatorie a articulațiilor. În artrita, o persoană suferă de durere în timpul mișcărilor active, de flexie și de extensie, precum și de mers pe jos, dacă articulațiile picioarelor sunt inflamate. Uneori, pielea localizată deasupra articulației dureroase începe să devină roșie, există febră locală sau febră generală.

Dacă o articulație este afectată, atunci boala se numește monoartrită, iar în cazul în care mai multe articulații sunt implicate în proces, atunci este poliartrita. Dacă boala nu este tratată, toate țesuturile articulare vor fi afectate în timp: oasele, cartilajul, ligamentele, tendoanele, mușchii din jur, bursa, synovium. Boala poate să apară brusc, în acest caz, medicii vorbesc despre artrita acută, precum și se dezvoltă în timp, progresând încet (artrită cronică).

Dacă ne referim la statistici, atunci grupul de risc include fiecare persoană care a depășit piatra de hotar de 65 de ani. Dintre pensionari, numărul persoanelor care suferă de această patologie este de aproximativ 60%. Medicii spun că această cifră nu reflectă adevărata stare de fapt: dacă fiecare pacient le-a prezentat plângerile și nu a încercat să trateze boala pe cont propriu, statisticile de artrită din Rusia ar fi arătat chiar mai triste. Dar nu credeți că artrita este o boală exclusiv senilă. Poate afecta persoanele de la o vârstă mai mică și chiar și copii. Totul depinde de cauzele modificărilor patologice ale articulațiilor.

Zeci de milioane de oameni din întreaga lume se crede că suferă de simptomele artritei și, potrivit studiilor recente, acest număr crește de la an la an. Unii experți spun că fiecare al treilea locuitor al planetei noastre se va confrunta cu aceste sau alte manifestări de artrită cel puțin o dată în viața lor.

Pastile Metotrexat

Metotrexatul comprimate aparține grupului farmacologic de medicamente antineoplazice. Acestea sunt utilizate pentru a trata diferite tumori benigne și maligne.

Pills Stop artrita

Tabletele Stop artrita este un medicament utilizat ca profilactic împotriva bolilor reumatice. Deoarece afectează cartilajul articulațiilor, durerea și rigiditatea lor (și, de asemenea, coloana vertebrală) scade. Medicamentul previne distrugerea ulterioară a cartilajului și, de asemenea, are un efect pozitiv asupra procesului de recuperare.

Tabletele Arava

Arava Tablets este un medicament care aparține clasei de medicamente antireumatice de bază, care are proprietăți imunosupresoare, imunomodulatoare, antiproliferative și antiinflamatorii.

Tablete Plavenil

Tablete Plaquenil este un medicament puternic antiinflamator și imunosupresor (răspuns imunitar supresiv). Poate fi folosit nu numai pentru artrita, ci și pentru tratamentul malariei (pentru care Plaquenil a fost inițial destinat).

Pills Sandimmun Neoral

Sandimmun Neoral este un medicament imunosupresor cu acțiune selectivă care suprimă reacțiile imunologice de tip celular, imunitatea alogrefă, reacția de hipersensibilitate de tip întârziat.

Imuran Tablete

Se utilizează în combinație cu corticosteroizi sau alte medicamente cu acțiune imunosupresoare - ca mijloc de prevenire a dezvoltării respingerii în organism după transplantul de organe individuale (inimă, rinichi sau ficat) și, pe lângă reducerea necesității corticosteroizilor din organism după transplant renal.

Melbek Forte Tablete

În conformitate cu instrucțiunile, comprimatele Melbek Forte sunt prescrise pentru tratamentul simptomatic al artritei reumatoide, pentru ameliorarea durerii severe la osteoartrită. De asemenea, medicamentul este prescris pentru diferite afecțiuni degenerative articulare, artroze, pentru ameliorarea durerii de dinți, durere după leziuni, pentru mialgie, lumboiscalgie.

Tabletele Kartilium

Tabletele Kartilium - antiinflamatoare și analgezice naturale pentru afecțiunile articulațiilor. Proprietățile funcționale ale produsului se datorează proprietăților ingredientelor active care conțin o cantitate mare de substanțe biologic active (harpagozidă, glicozide, MSM) și capacitatea lor de a spori și de a completa acțiunea reciprocă.

Tabletele Bora Bora

Tabletele Bora Bora sunt un preparat natural pentru prevenirea și terapia complexă a artritei, osteoartrozei, osteocondrozei, osteoporozei, care conține o formă naturală unică de fructoborat de bor-calciu. Are un efect pozitiv pronunțat asupra restaurării țesuturilor osoase și a cartilajelor; normalizarea metabolismului și a structurii osoase prin

Naproxen comprimate

Naproxen este un medicament antiinflamator, de asemenea antipiretic și analgezic, principalul domeniu de aplicare a acestui medicament fiind bolile sistemului musculo-scheletic. Mecanismul de acțiune se bazează pe inhibarea enzimei COX, care, la rândul său, implică supresia prostaglandinelor sintetizate din acidul arahidonic.

Meloxicam comprimate

Medicamentul Meloxicam aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și are un efect pronunțat analgezic, antipiretic și anti-edem asupra organismului.

Tabletele Matarin

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Matarin sunt: ​​artrita reumatoida; osteoartrita; spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă) și alte boli inflamatorii și degenerative ale articulațiilor, însoțite de durere. Proiectată pentru terapia simptomatică, care reduce durerea și inflamația la momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.

Tabletele Artra

Artra este un stimulator al regenerării țesutului cartilaginos. Glucozamina și condroitina sulfat de sodiu sunt implicate în biosinteza țesutului conjunctiv, contribuind la prevenirea proceselor de distrugere a cartilajelor și stimularea regenerării țesuturilor. Administrarea de glucozamină exogenă mărește producția matricei de cartilagiu și asigură protecția nespecifică împotriva deteriorării chimice a cartilajului.

Simptomele artritei

Artrita, ca orice altă boală, prezintă o serie de simptome.

În funcție de cauzele artritei, simptomele sale pot varia:

Artrita reactivă se caracterizează prin slăbiciune și stare de rău. Deci boala se manifestă în stadiul inițial. Uneori există dureri de cap, iar temperatura corpului poate atinge 38 de grade. Este posibilă distingerea artritei reactive printr-un semn caracteristic - articulațiile picioarelor sunt afectate asimetric, iar acest lucru se întâmplă după ce semnele care nu sunt specifice bolii dispar. În paralel, pot apărea simptome de inflamare a sistemului genito-urinar (senzație de arsură în timpul urinării) și conjunctivită.

Poliartrita reumatoidă se manifestă prin faptul că articulațiile sunt afectate simetric. Ele devin umflate și inflamate. Durerea se intensifică noaptea, mai aproape de trezire. După-amiaza, dispare aproape complet. La începutul dezvoltării bolii, o persoană este adesea salvată de senzații neplăcute prin efectuarea de exerciții fizice. Dar cu cât progresează boala, cu atât această metodă devine mai puțin eficientă. După ce artrita lovește articulațiile mici, va merge la articulațiile mari, iar nodurile caracteristice vor începe să se formeze. Ele sunt mici formațiuni dense, localizate la îndoiala articulațiilor. De-a lungul bolii, o persoană se confruntă cu stare generală de rău, deteriorarea apetitului, slăbiciune. În timpul perioadelor de exacerbare, există o creștere a temperaturii corporale. Uneori simptome precum amorțirea extremităților superioare și inferioare, dureri toracice în timpul respirației, inflamația glandelor salivare și fotofobie și durere în ochi.

Artrita infecțioasă are un debut acut, cu semne caracteristice de intoxicare. Temperatura corpului se ridică la valori ridicate, boala este însoțită de frisoane, dureri de cap și dureri musculare. Greața cu vărsături poate fi observată uneori, dar acest simptom este mai frecvent la copiii mici. Joint care este afectat de boală umflă, forma sa se schimbă. Durerea crește în timpul mișcării și poate radia în părțile din apropiere ale corpului. O persoană încearcă să ia poziția în care este mai ușor pentru el să sufere senzații neplăcute. Pielea este încălzită în jurul articulației inflamatorii. Dacă oamenii de vârstă de pensionare au neclarit simptomele, atunci la copii apar mai luminoase. Boala se dezvoltă rapid.

Gouty atac mai des găsește o persoană pe timp de noapte. Pentru a da impuls bolii pot mânca cantități mari de carne sau alcool. În cele mai multe cazuri, primele articulații ale degetelor mari sunt afectate. Dar, uneori, boala afectează genunchiul sau chiar cotul. Este imposibil să atingeți zona inflamată, deoarece persoana suferă de durere severă, care este însoțită de umflarea și înroșirea pielii. Temperatura corpului rămâne normală, atacul trece deodată cum a început. Durata totală a atacului de guta este de câteva zile.

Artrita psoriazică se caracterizează printr-o dezvoltare treptată a bolii, umflarea la locul leziunii și o creștere locală a temperaturii. Petele roșii apar pe piele și pe scalp, care provoacă disconfort persoanei sub formă de mâncărime și fulgi. De asemenea, paralele cu placa de unghii sunt afectate, încep să se împartă. Orice articulație poate suferi de acest tip de artrită, dar degetele sunt mai des afectate. În același timp, ele se îngroașă și seamănă cu cârnații în formă. Durerea în stadiile inițiale ale bolii nu se manifestă și, dacă este prezentă, este doar în orele de dimineață.

Osteoartrita se manifestă prin faptul că articulațiile se îmbolnăvesc foarte lent și treptat, pe măsură ce boala progresează. De asemenea, o trăsătură caracteristică este criza. Atât articulațiile membrelor cât și coloanei vertebrale sunt afectate.

Artrita traumatică se dezvoltă ca osteoartrita. Simptomele sunt aceleași - este durere, umflare și prăbușire în locul în care a început procesul inflamator.

Cauzele artritei

Deși cauza exactă a artritei nu a fost încă determinată, unii medici spun că infecția, trauma sau alergii pot fi, de asemenea, cauza artritei. Dar, în afară de aceasta, artrita poate fi cauzată de o tulburare metabolică, de boli ale sistemului nervos sau chiar de lipsa de vitamine. Bolile infecțioase rămân cea mai frecventă cauză.

Imunitatea afectată conduce la apariția unei artrite persistente și la distrugerea articulațiilor. Artrita autoimună poate apărea după infecții, însă microbii înșiși sunt responsabili doar indirect pentru această boală. Patogeneza rezultă dintr-un eșec în sistemul imunitar al organismului: sistemul imunitar începe să atace celulele afectate și modificate de infecție. În primul rând, mâinile sunt afectate și după toate celelalte articulații. Și dacă o persoană nu primește un tratament adecvat, el poate deveni invalid pe viață.

În funcție de soi și origine, pot fi identificate următoarele cauze ale artritei:

  • Infecții atunci când bacteriile dăunătoare, ciupercile sau virușii penetrează corpul. În acest context, este inclusă și protecția naturală numită imunitate. Dar când lucrarea lui eșuează, substanțele destinate să lupte împotriva organismelor patogene încep să distrugă celulele sănătoase și atacă articulațiile;
  • Diverse leziuni ale articulațiilor sunt adesea cauzate de dezvoltarea bolii;
  • Exercitarea profesionala sau stresul excesiv asupra articulatiilor poate declansa artrita. De exemplu, gleznele suferă de jucători de baschet, încheieturi - de la jucători de tenis, articulații degete - de la terapeuți de masaj;
  • Excesul de greutate;
  • Dislocarea congenitală a șoldului;
  • Boli ale sistemului nervos;
  • alergii;
  • Alte afecțiuni, în special tuberculoză, gonoree, dizenterie, guta;
  • Defecțiuni ale sistemului endocrin. În special, modificări hormonale în corpul unei femei la momentul intrării în menopauză;
  • Predispoziția genetică;
  • Beriberi și nutriție necorespunzătoare;
  • Abuzul de alcool;
  • Mușcături de insecte (atunci când o otravă biologică intră în cavitatea comună);
  • Hipotermia.

Gradele de artrita

Boala este mai dificilă, cu atât mai mult procesul patologic a trecut. Pentru a determina progresia artritei, este obișnuit să se aloce mai multe grade. Fiecare dintre ele are caracteristici proprii. Cu adevărat, înțelegeți în ce stadiu se află boala, este posibilă numai cu ajutorul examinării cu raze X.

1 grad de artrită

Etapa inițială (gradul 1) poate fi deseori complet asimptomatică, se caracterizează prin infectarea organismului.

Semne de artrită pe care ar trebui să le acordați atenție:

  • Unele constrângeri de mișcare. Este deosebit de ușor să observați aceste manifestări dimineața. Poate fi dificil pentru o persoană să efectueze o astfel de acțiune elementară ca întoarcerea unui robinet sau a unei supape de gaz. În medicină, există chiar un astfel de termen ca "simptom al mănușilor" atunci când există o lipsă de mișcare în mâini și degete;
  • În cazul în care articulația gleznei suferă, atunci un astfel de semn ca imposibilitatea de a vă împiedica piciorul în pantofi familiar va ajuta la suspectarea debutului bolii. Ea devine neobișnuit de strânsă. Acest lucru face posibilă observarea prezenței edemului, care ar putea fi ignorată. Atunci când încercați să flexați și să extindeți articulația gleznei, o persoană poate suferi durere. Sentimentele nu sunt constante, apar periodic. Cu toate acestea, ele deja în acest stadiu pot duce la faptul că pacientul suferă adesea de stare de rău și oboseală severă;
  • Dacă o persoană suferă de artrită psoriazică, durerea se va produce predominant pe timp de noapte, dispărând dimineața;
  • Atunci când boala afectează umărul sau genunchiul, disconfortul trece rapid, astfel că o persoană îi învinovățește cel mai adesea pentru oboseală excesivă din cauza stresului crescut, precum și a vârstei;
  • Artrita la stadiul inițial este aproape întotdeauna detectată la timp la pacienții tineri, deoarece simptomele bolii la copii sunt că, de obicei, copiii mobili încep să refuze să alerge, să nu mai participe la jocurile mobile, să cadă în timpul mersului pe jos;
  • Dacă o persoană în această etapă se plânge la medic, tratamentul bolii are succes. Examinarea cu raze X arată că există semne de inflamație articulară.

2 grade de artrită

Cel de-al doilea grad al bolii este caracterizat prin debutul proceselor patologice, care sunt exprimate în apariția eroziunii pe os.

Țesutul articulațiilor continuă să fie subțire, în plus, simptomele artritei de gradul doi sunt:

  • Apariția de umflături în jurul comune afectate, care este dificil să nu acorde atenție. Dacă degetele mâinilor sunt afectate, atunci în timpul mișcărilor lor puteți auzi o criză distinctă, mai mult ca un sunet tâmpit;
  • Atunci când articulația genunchiului este afectată, apoi artrita de gradul 2 se simte simțită cu pielea înroșită și caldă în jurul locului inflamat. Senzațiile neplăcute deranjează persoana din ce în ce mai mult, mai evidentă în orele de dimineață;
  • În plus față de criza și umflarea, durerea apare în articulația gleznei afectată de artrită, apare noaptea;
  • Etapa 2 artrită de șold este adesea dificil de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că durerea poate fi dată genunchiului, determinând o persoană să se limpezească în timpul mersului;
  • Înțelegerea faptului că artrita a afectat articulația umărului nu este la fel de problematică în stadiul 2 ca și în cazul coxitei. În plus față de semnele de bază, este dificil pentru o persoană să ridice o mână, pentru a obține obiecte înalte culcate;
  • Boala provocată de guta se manifestă prin senzații dureroase pe timp de noapte;
  • Dacă psoriazisul a devenit cauza bolii, atunci pacientul care intră în stadiul 2 al artritei va fi afectat de umflarea localizată pe degetele și degetele de la picioare. Acest lucru se datorează faptului că în astfel de locuri se acumulează săruri de acid uric. Apariția edemului la artrita de altă natură se datorează faptului că în articulația afectată se formează o cantitate mare de lichid sinovial. Este răspunsul natural al organismului la inflamație, în special în artrita reumatoidă;
  • Majoritatea pacienților aflați în această etapă, pentru prima dată, decid să viziteze medicul.

3 grade de artrită

Al treilea grad al bolii este caracterizat prin următoarele caracteristici:

  • Examinarea cu raze X arată o deformare severă a articulației afectate;
  • Adesea, unei persoane în acest stadiu i se atribuie un handicap;
  • Mobilitatea este limitată, este dificil pentru pacient să se deplaseze dacă partea inferioară a corpului este rănită;
  • Miscările mâinilor sunt efectuate cu mare dificultate. Devine problematică pentru pacient să efectueze chiar activități elementare de auto-îngrijire. Mâinile sunt afectate simetric;
  • Durerea bântuie o persoană chiar și atunci când se odihnește;
  • Datorită spasmului muscular cauzat de durere, membrele sunt fixate în poziția greșită. Aceasta duce în cele din urmă la o deformare și mai mare a articulațiilor.

Artrita cu 4 grade

Ultimul, gradul 4, se caracterizează prin faptul că schimbările în oase și articulații devin ireversibile.

Caracteristicile acestei etape ale bolii sunt următoarele:

  • Artrita gleznică duce la faptul că pacientul nu este capabil să se miște independent;
  • Odată cu înfrângerea articulației genunchiului, în jurul ei se formează contracții musculare;
  • Lipsa mobilității articulației datorită formării aderențelor în interiorul acesteia este rezultatul artritei care a lovit partea șoldului piciorului. Doctorii numesc această condiție anchiloză fibroasă sau osoasă;
  • Durerea devine un tovarăș constant al omului. Intensitatea ei determină ca pacientul să ia în mod constant analgezice.

Tipuri de artrita

Dacă aveți doar o articulație, se numește monoartrită. Dar, din păcate, poliartrita mai frecventă - o boală a mai multor articulații. Artrita se dezvoltă repede fie cu dureri bruște, caz în care se numește acută sau treptat, atunci este artrită cronică. Există mai multe varietăți de artrită, în medicină există aproximativ zece.

Fiecare tip de boală are propriile caracteristici și cauze:

  • Infecțioasa sau purulența se dezvoltă pe fondul unei infecții din interiorul corpului, care provoacă inflamație. Există patologie primară și secundară. Cauza primului tip de artrită devine adesea o rană, iar a doua cauză este penetrarea infecției din sânge sau din țesuturile adiacente. Acest tip include artrită gonoreică, gonococică, tuberculoasă, dizenterică, chlamydială, virale, post-streptococică;
  • Poliartrita reumatoidă este o boală sistemică autoimună cu afectarea țesuturilor conjunctive și articulațiilor de tip eroziv-distructiv. O astfel de artrită poate uneori să se răspândească în organele interne. În artrita reumatoidă, în 70% din cazuri, există un handicap pacientului. Aceasta este o boală foarte gravă cu o etiologie care nu a fost studiată până la sfârșit, aceasta apărând în principal la persoanele de vârstă mijlocie și mai în vârstă (40-50 ani), la femei de trei ori mai des decât la bărbați;
  • Artrita reumatoidă juvenilă, numită și "boala lui Still", este o patologie care afectează copiii cu vârsta sub 16 ani. Cauzele sunt necunoscute, natura bolii este cronică, în mod constant progresivă. Unii pacienți suferă, de asemenea, organe interne, ceea ce duce la dizabilități și, uneori, moartea copilului;
  • Artrita cutanată se dezvoltă ca urmare a depozitelor de acid uric, care se colectează în cavitatea articulară. Acidul uric nu se excretă din organism, nu se dizolvă în sânge, ci cristalizează și se acumulează în jurul articulațiilor, ceea ce duce la durere și inflamație;
  • Osteoartrita este degenerativă și distructivă. Distrugerea progresivă a țesutului cartilagian conduce la creșterea durerii, apoi la schimbarea articulațiilor, la creșterea osului. Boala este periculoasă deoarece, prin ea, oasele și cartilajele care au suferit distrugeri nu mai pot reveni pe cont propriu;
  • Artrita cauzată de răniți anterior a fost numită "traumatică". O articulație deteriorată nu poate perturba o persoană mult timp. Durerea și umflăturile care se produc imediat după o vânătă, se pierd după un anumit timp și putem presupune că acest lucru este peste tot. Cu toate acestea, după câțiva ani, articulația poate deveni din nou inflamată și poate începe să dureze, cu distrugerea țesutului osos care apare. Singurul lucru care se poate face pentru a evita o astfel de boală este să fie extrem de precaut și să încercați să nu vă răniți și, dacă acest lucru sa întâmplat - să faceți un tratament adecvat;
  • Reumatismul articular este o boală cronică a țesutului conjunctiv cu o leziune primară a inimii și articulațiilor. Etiologia sa nu este clară, precum și cauzele artritei reumatoide;
  • Osteoartrita este o afecțiune degenerativ-distrofică a articulațiilor, în care există o deteriorare primară a țesutului cartilajului cu o reacție inflamatorie ulterioară, de aceea se numește adesea artrită-artrită. Această boală este mai puțin amenințătoare pentru viață decât poliartrita reumatoidă, totuși osteoartroza este cea mai frecventă dintre toate afecțiunile articulațiilor și subminează sănătatea a milioane de oameni din întreaga lume.

În funcție de tipul de artrită, există anumite grupuri de risc pentru persoanele care au cea mai mare probabilitate de a obține un formular sau altul:

  • Osteoartrita este mai probabil să fie afectată de oameni care își suresc prea mult articulațiile. De exemplu, profesorii, vânzătorii, chirurgii și coaforii sunt expuși riscului de osteoartrită a coloanei vertebrale. Jucătorii de fotbal suferă adesea articulații de șold, boxerii au articulații de mână. Aceasta poate include pe cei care sustin fumatul, precum si persoanele supraponderale;
  • Artrita cutanată este mai expusă riscului la bărbați cu vârsta peste 65 de ani. Sunt incluse, de asemenea, persoanele cu tensiune arterială ridicată, excesul de greutate, excesul de alcool și persoanele cu disfuncție renală;
  • Poliartrita reumatoidă este mai amenințată de femei și de acei oameni din familie care au prezentat deja un caz de această boală;
  • Dacă vorbim despre oameni mai des decât alții care suferă de artrită infecțioasă, atunci acest grup include pe cei care au un diagnostic de HIV sau gonoree. Adesea, artrita infecțioasă tulbură persoanele cu cancer, diabetul și lupusul eritematos;
  • Sportivii profesioniști sunt mai afectați de artrita traumatică. Mici crăpături regulate în articulații îi determină să devină inflamate.

Diagnosticul artritei

Pentru a diagnostica și a determina cu precizie tipul bolii, este necesară o abordare integrată, care include examinarea, obținerea datelor de laborator și metodele de diagnosticare instrumentală.

Dacă aveți simptome de artrită, ar trebui să vizitați astfel de medici ca traumatolog, reumatolog, specialist în boli infecțioase, specialist în tuberculoză și dermatolog. Fiecare dintre specialiști va efectua o conversație cu pacientul, în timpul căruia va fi colectat un istoric detaliat al bolii. După un studiu oral, medicul va examina articulația afectată, va verifica sensibilitatea, va determina gradul de mobilitate și tonusul muscular. Numai după aceea pacientul va fi trimis la laborator pentru testele necesare.

În funcție de parametrii specifici ai sângelui, medicul va putea face un diagnostic preliminar:

  • Efectul total de sânge se face pentru a determina rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Dacă boala se află în stadiul acut, atunci indicatorul va crește. În cazul artritei bacteriene, numărul de leucocite crește, iar cu alergie - eozinofile;
  • Analiza biochimică a sângelui se face pentru a determina nivelul acizilor urici și sialici (caracteristică crescută a artritei cauzate de guta), precum și fibrogenul (care indică prezența inflamației);
  • Indicatorii imunologici vor face posibilă suspectarea artritei reumatoide dacă factorul reumatoid este crescut, numărul de anticorpi și alți anticorpi, precum și complexele imune circulante.

Următoarele metode de diagnosticare sunt folosite ca metode instrumentale de investigare a artritei:

  • Realizarea examinării cu raze X, uneori în mai multe proiecții: într-o poziție dreaptă, laterală și oblică. Această metodă este esențială pentru determinarea stadiului de artrită, precum și a varietăților sale. Raza X ajută la vătămarea articulațiilor, procesele inflamatorii care afectează țesutul osos, posibilele tumori și modificările degenerative;
  • Diagnosticarea cu ultrasunete este o metodă auxiliară în determinarea acestei boli. Cel mai adesea, ultrasunetele sunt folosite pentru a examina gradul de deteriorare a articulațiilor mari: umăr, genunchi, cot;
  • Tomografia computerizată vă permite să vedeți articulația în mai multe secțiuni, atât transversale cât și longitudinale. De asemenea, folosind această metodă, puteți determina starea țesuturilor moi;
  • IRM oferă o imagine clară. Folosind această metodă, starea structurilor osoase și a țesuturilor moi poate fi luată în considerare în detaliu. Imagistica prin rezonanță magnetică este mai frecvent utilizată dacă există deteriorări ale discurilor intervertebrale, structurilor nervoase, ligamentelor etc.;
  • Artroscopia este o metodă invazivă de diagnostic endoscopic. Este folosit pentru a studia starea articulației genunchiului. Uneori, în timpul acestui studiu, se efectuează o biopsie a țesuturilor afectate, precum și a fluidului articular pentru examinarea ulterioară;
  • Cu ajutorul artrografiei de contrast, ei studiază starea țesutului cartilajului, precum și țesuturile moi care înconjoară articulația. Contraindicațiile sunt artrita acută și sensibilitatea la iod;
  • Mielografia vă permite să studiați starea coloanei vertebrale, precum și măduva spinării și rădăcinile ei. Se utilizează împreună cu CT.

Cum se trateaza artrita articulatiilor?

Cu cât este mai devreme tratamentul cu artrită, cu atât va fi mai eficient. Aceasta se datorează faptului că prima și a doua etapă a dezvoltării bolii nu sunt caracterizate de un grad pronunțat de deformare a articulațiilor. Merită să considerăm că terapia ar trebui să fie cuprinzătoare, luând medicamente singure, nu va duce la o vindecare completă a bolii. Nu faceți auto-medicație. Dacă doriți, puteți folosi orice remediu folcloric, dar trebuie să consultați cu un specialist în prealabil. Numai un reumatolog poate elabora corect un tratament pentru artrita.

Terapia combinată constă în următoarele etape:

  • În artrita infecțioasă, unui pacient i se va prescrie un curs de antibiotice. Acestea sunt selectate pe baza sensibilității agentului patogen la un anumit medicament. Acestea pot fi aminoglicozide, peniciline sau cefalosporine. Dacă stadiul este acut, tratamentul va fi efectuat într-un spital. Uneori, pentru o perioadă scurtă de timp este necesară imobilizarea membrului și a patului. Dacă s-a dezvoltat artrită infecțioasă datorită endoprotezelor nereușite, proteza ar trebui eliminată. Dacă este necesară artrita purulentă, este nevoie de arthrocentesis în fiecare zi. Dacă artrita este cauzată de viruși, se recomandă utilizarea AINS, dacă se folosesc ciuperci, atunci se utilizează agenți antimicotici;
  • Diverse unguente, geluri și creme pe bază de AINS (cel mai adesea diclofenac) ajută la ameliorarea durerii în orice artrită. Dacă artrita afectează articulațiile mâinilor sau picioarelor, inflamația poate fi redusă prin folosirea produselor de păr pentru câini. Această recomandare nu se aplică categoriei metodelor populare de tratare a unei boli. Medicii recomandă adesea pacienților să folosească această metodă;
  • Chondroprotectorii sunt utilizați ca mijloc de reparare a cartilajelor. Printre acestea se numără Alflutop, Artra, Artradol, Glucozamină etc.;
  • Intervenția chirurgicală. Se utilizează dacă articulația este complet distrusă sau atunci când antibioticele nu sunt capabile să facă față inflamației. Articulația bolnavă este îndepărtată și un membru artificial este plasat în locul său;
  • Selectați individual cursuri de masaj restaurativ, fizioterapie, terapie cu nămol și alte tehnici auxiliare.

Separat, merită menționat terapia fizică, ca modalitate de tratare a artritei.

Complexul bine selectat vă va ajuta să vă asigurați că:

  • Durerea va scădea;
  • Tesutul osoș se va regenera;
  • Stamina articulațiilor afectate va crește;
  • Atrofia mușchilor va reveni la ton.

Pentru pacienții cu artrită s-au dezvoltat complexe specializate de terapie de exerciții, care vizează dezvoltarea flexibilității și a rezistenței. Ele sunt obligatorii completate de exerciții aerobice. Este posibil ca unii pacienți să pară că o astfel de sarcină este prea mare pentru o persoană cu articulații dureroase. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat. În primul rând, ar trebui să înceapă să se recupereze, iar în al doilea rând, complexul este selectat individual, luând în considerare gradul de deteriorare a articulațiilor. Clasele regulate dau un efect izbitoare.

Este imposibil să tratați artrita fără o dietă bine scrisă.

Pentru a susține articulațiile dureroase, următoarele grupuri de alimente trebuie incluse în regimul alimentar:

  • Legume, rădăcini și fructe. Toate alimentele bogate în fibre grosiere și vitamine. Tratamentul termic trebuie menținut la un nivel minim;
  • Lapte și toate produsele derivate: smântână, brânză de vaci, kefir, ryazhenka, etc;
  • O mare varietate de cereale;
  • Pește, carne de pasăre și, uneori, carne slabă.

De fapt, o dietă pentru artrită nu provoacă prea multe dificultăți. Dar este imposibil să se facă fără restricții. Carnea de grăsime, sarea și zahărul, precum și leguminoasele, crustacea, organele comestibile și băuturile alcoolice ar trebui să fie reduse la minimum sau eliminate din masă. Evident, nu sunt atât de multe restricții, dar trebuie respectate. Adesea, în plus față de setul standard de produse, medicii recomandă complexe de vitamine. Dar medicul ar trebui să le selecteze și să le numească.

Pentru tratamentul cu succes al artritei, este important să controlați greutatea corporală. Dacă există kilograme în plus, atunci trebuie să scăpați de ele mai întâi. Deoarece orice regim de tratament va fi ineficient în cazul în care articulațiile sunt supuse unei sarcini excesive.

Desigur, este posibil să se folosească metode populare, dar ar trebui să se respecte un principiu important - nu face rău. Doar în acest caz, tratamentul artritei se va încheia cu succes. Ar trebui să se înțeleagă că artrita reumatoidă nu poate fi complet eliminată, dar, după sfatul unui medic, este posibilă încetinirea cursului bolii.

Statistica artritei

Simptomele diferitelor tipuri de artrită sunt mai mult sau mai puțin similare. Semnele de artrită includ durere în zona inflamată, roșeață, febră peste articulația dureroasă, rigiditate și dificultate în mișcare. Este posibil să vă confruntați cu alte tulburări, cum ar fi oboseala, scăderea în greutate, umflarea ganglionilor limfatici, febră. În unele cazuri, pacienții pot întâmpina dificultăți la mers și la mese proprii.

Bărbații și femeile sunt afectate în mod egal de această boală. Deși este comună în rândul adulților, în unele cazuri tinerii sunt, de asemenea, predispuși la artrită. Un raport statistic recent spune că mai mult de 1,3 milioane de americani suferă de această boală, iar majoritatea sunt femei.

Diferite medicamente antiinflamatorii sunt utilizate pentru a reduce inflamația și durerea. Cel mai bine este să combinați terapia cu medicamente și gimnastica de recuperare. Un masaj terapeutic poate reduce durerea, umflarea și inflamația. Potrivit statisticilor, artrita scurtează viața cu aproximativ 10 ani, dar rareori devine o cauză directă a morții. Până în prezent, din păcate, nu există medicamente care ar putea vindeca complet artrita reumatoidă.