Principal / Cot

Metastaze spinale

Metastazele spinale sunt manifestări secundare ale unei tumori care afectează vertebrele și părți ale corpului care sunt aproape de ele. Ele reprezintă cele mai frecvente daune ale "cadrului" uman. Acestea formează aproximativ 14% din întreaga listă de boli oncologice. Ele întâlnesc mai mult decât neoplazia primară a coloanei coloanei vertebrale. În 75% din detectarea tumorii, diagnosticul se face după detectarea cancerului pulmonar, de sân și de prostată. Deseori găsite în sarcoame și limfoame. Deteriorarea oricărei alte secțiuni a cadrului este, de asemenea, semnificativă. În general, regiunile toracice și lombare sunt lovite, boala este cel mai puțin probabil să apară în gât, mai precis, în colul uterin. Nu înseamnă nimic bun. Dar există un tratament care este produs de profesioniști în domeniul oncologiei.

Sistematizarea metastazelor

Următoarele tipuri de metastaze sunt determinate de manifestarea secrețiilor speciale ale substanței osoase:

  • Osteoliticele - sunt determinate de îmbunătățirea preferată a așa-numitelor osteoclaste, care tind să descompună chiar substanța osoasă, precum și țesutul osos. Toate acestea se întâmplă cu o scădere a lățimii vertebrelor detectate pe raze X;
  • Osteoblaste - determinată de extinderea și creșterea incredibilă a densității osului, a materiei și a țesutului. Pe radiografia vizibilă "spotting", modificând forma și mărimea volumului osului lovit. Împreună cu formele, arcele și procesele vertebrelor uneori intră în joc.

Simptome ale metastazelor spinale

Indiferent de problema pacientului sau de starea sănătății acestuia, tumora are întotdeauna simptome. Metastazele arată că a apărut o tumoare în organism. Atașat la acestea există o serie de caracteristici speciale care le fac distincte de alte tipuri de boli. Ele se formează în părți ale spatelui, coloanei vertebrale - poate exista o creștere rapidă a riscului de paralizie; durerea apare instantaneu, iar următoarele sentimente din departamentul care a căzut sub tumoare rămân aproape neschimbate chiar și după utilizarea medicamentelor pentru durere:

  • După o schimbare a poziției spatelui, nivelul sindromului dureros crește, ceea ce va duce la o reducere foarte sensibilă a mobilității;
  • De asemenea, împreună cu diferitele simptome ale bolii, apar astfel de caracteristici ale tipului neurologic;
  • De exemplu;
  • Pacientul încetează să simtă ceva;
  • Se simte furnicături;
  • Este chiar posibil amorțeală a unor părți ale corpului.

Metastaze spinale: simptome înainte de moarte

Intact, cancerul provine de la o schimbare a proceselor metabolice, deseori în întregul corp. Aparent, anumite simptome la locul de formare sunt în creștere. Aceasta indică distrugerea coloanei vertebrale, unde acțiunea metastazelor atinge un nivel stresant. Acest lucru este, de asemenea, exprimat prin vărsături abundente și anemie.

Simptomele "înainte de moarte" includ o schimbare a respirației (acum frecventă, apoi aproape oprită).

Pacienții cu bolnavi severi prezintă, de asemenea, o scădere sau o supraestimare a temperaturii, care este suficient de inferioară normei. Simptomele de acest tip ca apatie totală și tot ceea ce se întâmplă în jurul valorii este indiferentă față de pacient.

Simptome și tratament

Ordinea tratamentului acestei afecțiuni se calculează după tipul și locația noii formări, în general, starea pacientului, volumul și apariția metastazelor. Principalele puncte de tratament sunt:

  • Reducerea durerii, prevenirea sau distrugerea presiunii maduvei spinarii;
  • Îmbunătățiți caracteristicile și intensificați condițiile pentru o cât mai mare posibilă continuare a vieții pacientului;
  • În timpul tratamentului, se efectuează chimioterapie, difosfonați, alte terapii și uneori chiar intervenții chirurgicale.

Metastaze cu localizare la nivelul coloanei vertebrale, toracice și lombare:

    • Dacă metastazele se află în vertebrele gâtului, atunci durerea se manifestă imediat, iar tumora metastazelor crește foarte rapid și crește. Totul, în general, converge la un sindrom de durere uriașă care apare după încercarea de a înclina sau de a întoarce gâtul capului. Datorită stoarcerii arterei pacienților cu cancer, adesea se îngrijorează de simptomele multiple care sunt asociate cu capul (de multe ori se întoarce și de multe ori durează);
    • Cu o localizare similară a metastazelor vertebrale ale pacienților oncologici, disconfortul și durerea s-au resimțit cel mai adesea în partea dintre grijile scapulae. Astfel de metastaze ajung cel mai adesea la lumină mult mai târziu decât lombara și cervicala, aceasta se referă la caracteristicile individuale ale structurii unui astfel de departament, cum ar fi pieptul;
    • Expresia localizării lombare a metastazelor este ușor diferită de alte situsuri ale aparițiilor tumorale. Pentru aceasta, caracteristicile diferitelor tipuri de modificări renale sunt mai pronunțate. Astfel de formări provoacă o oboseală imobila mare, care generează presiunea asupra vertebrelor și fracturile lor, care îndoaie coloana vertebrală. Astfel de leziuni adesea converg la leziuni maduvei spinarii, care provoaca paralizie completa sau partiala a picioarelor.

Ca de obicei, abordarea tratamentului este rezolvată după determinarea distribuției și a tipului primei concentrări oncologice, a volumului metastazelor și a tumorii secundare.

Scena principală este ameliorarea durerii, prevenirea sau distrugerea presiunii din măduva spinării și intensificarea condițiilor pentru o posibilitate maximă de continuare a vieții unui pacient cu cancer.

Tehnici utilizate pentru tratamentul metastazelor spinale:

  • chimioterapie;
  • Intervenții chirurgicale;
  • Tratamentul hormonal;
  • Radioterapie;
  • Terapia cu bifosfonați.

Apariția metastazelor în părțile din spate indică formarea unei tumori a prostatei și a glandelor mamare, precum și a altor sisteme hormonale. Uneori, astfel de efecte pot fi detectate chiar și după câțiva ani de la terminarea procedurilor. În mai multe cazuri, aceste caracteristici - metastaze - se regăsesc din nou după o perioadă de treizeci de ani de viață normală sănătoasă. În acest caz, informațiile primite trebuie luate în serios, în caz contrar, pacientul va avea un rezultat trist.

Mulți factori depind de locul unde se află noua formare, de exemplu, asupra localizării tumorii primare. De asemenea, este necesar să se știe că semnele și unele caracteristici pot apărea mult mai devreme decât definiția principală. Din acest motiv, există exemple atunci când diagnosticul poate fi făcut inițial incorect, deși faptul că pacientul este diagnosticat este deja bun. În general, pot apărea diferite forme de tumori în părți ale scheletului și departamentelor.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical al cancerului este pur și simplu eliminarea unui cancer. Acesta este un remediu extrem pentru cancer, dar cel mai eficient. Există 2 tipuri de tratament chirurgical al tumorilor:

  • Extreme chirurgie. Înlăturarea completă a metastazelor și a țesuturilor parțiale din jurul acesteia.
  • Chirurgie paliativă. Sub acțiunea unor astfel de operații, metastazele rămân în părți sau complet. Acest tip de operație are loc numai dacă nu este posibilă îndepărtarea metastazelor fără reziduuri, dacă se închide fluxul sanguin sau respirația, apoi îndepărtarea parțială va îmbunătăți considerabil toxicitatea generală a cancerului în timpul producerii terapiei chimice.

Deci, metastazele spinale sunt un simptom al celei de-a patra etape a cancerului. Dar nu disperați, atitudinea pacientului și sprijinul rudelor sale joacă un rol important aici.

Metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele spinale sunt o leziune secundară malignă a coloanei vertebrale care apare în timpul migrării celulelor tumorale dintr-o leziune localizată într-un alt organ. Manifestată de durere, tulburări de sensibilitate și mișcări, pareză, paralizie, tulburări pelvine, hipercalcemie și fracturi patologice. Diagnosticul "metastazelor la nivelul coloanei vertebrale" este stabilit ținând cont de istoricul, examinarea generală și neurologică, radiografia spinării, CT a coloanei vertebrale și alte proceduri diagnostice. Tratament - chimioterapie, radioterapie, terapie hormonala, laminectomie, chirurgie stabilizatoare.

Metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele metastazate sunt focare secundare ale unei tumori maligne dintr-o altă locație, afectând vertebrele și structurile anatomice din apropiere. Ele sunt cea mai frecventă leziune secundară malignă a scheletului. Alcătuiesc 13% din numărul total de boli oncologice. Neoplaziile spinării primare sunt mai frecvente. În 80% din cazuri, metastazele la nivelul coloanei vertebrale sunt diagnosticate în cancerul pulmonar, cancerul de sân și cancerul de prostată. Deseori găsite în sarcoame și limfoame. Orice parte a coloanei vertebrale poate fi afectată. Regiunile toracice și lombare sunt mai des afectate, iar metastazele cervicale ale coloanei vertebrale sunt detectate relativ rar. Prognoza este nefavorabilă. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul oncologiei și vertebrologiei.

Clasificarea metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Având în vedere schimbările caracteristice ale materiei osoase, există două tipuri de metastaze la nivelul coloanei vertebrale:

  • Focare secundare osteolitice (osteoclastice) - caracterizate prin activarea predominantă a osteoclastelor, dizolvarea țesutului osos. Însoțită de o scădere a înălțimii vertebrelor vizibile pe radiografii.
  • Metastazele osteoblastice (osteosclerotice) la nivelul coloanei vertebrale - caracterizate printr-o creștere necontrolată și creșterea densității osoase. Pe radiografii apare "pata", o schimbare a formei si o crestere a volumului osului afectat. Împreună cu corpurile, arcurile și procesele vertebrelor pot fi implicate în proces.

Structura morfologică a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale este foarte variabilă și depinde de tipul de neoplazie primară. În cadrul procesului de examinare histologică, pot fi detectate carcinoame de înaltă, medie și mică diferențiere și anaplazică, carcinom cu celule scuamoase și alte tipuri de neoplasme maligne.

Simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Prima manifestare devine durere. Durerea este adesea plictisitoare, dureroasă, locală sau se extinde dincolo de nivelul leziunii. Durerile cu intensitate scăzută în metastaze la nivelul coloanei vertebrale pot să semene cu un simptom similar la osteocondroză, însă acestea diferă de ea prin mai multă persistență și progresie rapidă. În stadiile incipiente, durerea în cazul metastazelor din coloana vertebrală poate fi nesemnificativă, provocată prin atingerea vertebrelor, întoarcerea gâtului sau ridicarea membrelor inferioare îndreptate.

În durerile ulterioare deveni constante, rămân în repaus. O caracteristică tipică a metastazelor din coloana vertebrală este durerile de noapte. Posibile dureri locale persistente, pe fondul cărora există un sentiment de "șocuri electrice" în timpul mișcărilor. Locurile de "lovituri" coincid cu proiecția rădăcinilor. Cu metastaze în coloana vertebrală a gâtului, durerea radiază până la extremitățile superioare, cu o leziune a regiunii toracice pe care o înconjoară trunchiul, cu localizarea în regiunea lombară sau sacrală pe care o dau extremitatilor inferioare.

Odată cu progresia procesului, există tulburări radiculare sub formă de radiculită lombosacrală sau cervicale-brahiale. În cursul unui examen neurologic, pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale prezintă simptome pozitive ale Neri, Lasegue, aterizarea Minor, etc. La unii pacienți, sunt detectate tulburări de durere de tip rădăcină. Durerea radiculară în metastaze la nivelul coloanei vertebrale se caracterizează printr-o anumită natură ciclică: în stadiul inițial al leziunii următoarei rădăcini, intensitatea sindromului durerii crește, după dispariția completă a distrugerii, și apoi reapare atunci când se răspândește la următoarea rădăcină.

La pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale, polineuropatia se găsește sub formă de parestezii, reducerea sensibilității prin tipul de ciorapi și mănuși, hiperhidroza și roșeața extremitatilor distale. Pareza și paralizia în metastaze la nivelul coloanei vertebrale se dezvoltă brusc sau treptat. Tulburări de mișcare observate și sensibilitate în asociere cu tulburări pelvine. Caracteristicile imaginii clinice sunt determinate de nivelul leziunii, viteza de avansare a compresiei, localizarea metastazelor în raport cu măduva spinării și caracteristicile alimentării cu sânge a zonei afectate. Sindromul Brown-Sekar cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale este rar.

Cu o resorbție crescută a oaselor, se poate dezvolta hipercalcemie, manifestată prin somnolență, letargie, labilitate emoțională, tulburări de memorie, insuficiență cognitivă, dureri musculare și articulare, deteriorări ale apetitului, tulburări digestive, aritmie, creșterea tensiunii arteriale, mâncărime a pielii și alte simptome. Tulburările hipercalcemice agravează starea pacientului. Împreună cu manifestările menționate mai sus, provocate de metastaze la nivelul coloanei vertebrale, pacientul poate prezenta simptome datorită neoplaziei primare și a metastazelor situate în afara coloanei vertebrale.

Diagnosticul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Diagnosticul este stabilit ținând cont de istoricul bolii, de manifestările clinice și de examinarea suplimentară. În studiul istoric, acordați atenție prezenței tumorilor maligne capabile de metastaze în regiunea coloanei vertebrale. În acest caz, medicii oncologi iau în considerare faptul că simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale pot să apară simultan sau aproape simultan cu manifestările neoplaziei primare și după câteva luni sau chiar ani după tratamentul său radical. Lipsa unui istoric de cancer nu este un motiv pentru excluderea metastazelor în coloana vertebrală. Uneori nu este posibilă determinarea localizării procesului primar, în ciuda efectuării unei examinări cuprinzătoare a pacientului.

Prezența cancerului indică un test de sânge pozitiv pentru markerii tumorali. În stadiul inițial de diagnosticare, pacienții cu metastaze suspecte în coloana vertebrală sunt prescrise radiografii ale coloanei vertebrale. În stadiile incipiente ale metastazelor, semnele radiologice ale leziunilor vertebrale pot fi absente, prin urmare, cu un rezultat negativ, studiile la pacienții cu suspiciune de metastaze la nivelul coloanei vertebrale sunt trimise pentru scintigrafie, CT și IRM ale coloanei vertebrale. Pentru a detecta neoplazia primară și focarele secundare, se efectuează ultrasunetele abdominale, radiografia toracică, mamografia și alte proceduri de diagnosticare. Diagnosticul diferențial al metastazelor la nivelul coloanei vertebrale se efectuează cu leziuni vasculare, consecințele bolilor inflamatorii, demielinizării secundare și neoplaziei primare a coloanei vertebrale.

Tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Planul de tratament este determinat de tipul și prevalența neoplaziei primare, starea generală a pacientului, volumul și manifestările metastazelor din coloana vertebrală. Principalele obiective ale terapiei sunt reducerea durerii, prevenirea sau eliminarea compresiei măduvei spinării, îmbunătățirea calității și creșterea speranței de viață a pacienților. În tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, se utilizează chimioterapie, difosfonați, radioterapie, terapie hormonală și chirurgie.

Decizia privind necesitatea chimioterapiei și a radioterapiei pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale se face ținând cont de sensibilitatea tumorii primare. În cazul neoplaziilor dependente de hormoni, se efectuează terapia hormonală. Difosfonații sunt prescrise pentru a suprima resorbția osoasă și a elimina hipercalcemia. Intervențiile chirurgicale pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale sunt de obicei paliative. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt durerea intensă, compresia progresivă a măduvei spinării, sindromul radicular acut cu instabilitate a coloanei vertebrale și o fractură patologică a vertebrei afectate cu compresia măduvei spinării. Gradul de intervenție depinde de starea pacientului cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale, de prognosticul bolii, de tipul neoplaziei și de amploarea leziunii în coloana vertebrală. Toate operațiile pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale pot fi împărțite în două grupe: stabilizatoare decompresivă și decompresivă.

Operațiile de decompresie (laminectomie) sunt relativ simple și mai ușor pentru pacienți de a tolera. Principalul lor dezavantaj este probabilitatea mare de re-deteriorare a pacienților din cauza progresiei metastazelor și a instabilității coloanei vertebrale datorată laminectomiei. Operațiile de stabilizare prin decompresie (folosind cleme, implanturi, auto- și alogrefe) fac posibilă activarea precoce a pacienților, asigurarea unui efect pe termen lung și îmbunătățirea semnificativă a calității vieții pacienților cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale. Principalele dezavantaje ale acestor intervenții sunt invazia ridicată, imposibilitatea de a se desfășura într-o stare gravă și procese diseminate.

Prognoze pentru metastaze spinale

Metastazele metastazate apar în stadiul IV al procesului oncologic, care este considerat prognostic nefavorabil. Cu toate acestea, metastazele osoase sunt destul de favorabile în comparație cu leziunile secundare ale organelor viscerale. Speranța medie de viață pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale variază de la 1 la 2 ani. Creșterea rapidă agresivă a neoplaziei primare, leziuni metastatice multiple ale diferitelor organe, o scurtă perioadă de timp între terapia neoplasmelor primare și apariția metastazelor spinale, tumora metastatică mare, fără semne de scleroză pe roentgenogramele vertebrelor înainte și după tratament, starea gravă a pacientului. Factorii de prognostic favorabili sunt creșterea lentă a tumorii primare, natura unică a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, dimensiunea redusă a neoplaziei secundare, prezența semnelor de scleroză pe radiografii înainte și după terapie și starea satisfăcătoare a pacientului.

Metastaze spinale: simptome, tratament și prevenire

Racul este o boală foarte insidioasă. Este capabil să se dezvolte mult timp ascuns, este posibil să se dezvăluie în stadii incipiente, dar este dificil, iar acest lucru poate fi făcut doar de un medic cu experiență, cu condiția ca pacientul să frecventeze frecvent clinica și să fie supus în mod regulat examinărilor. Din păcate, se întâmplă deseori ca o tumoare să fie detectată în procesul de metastază. Și aceste tumori secundare sunt localizate în fiecare colț al corpului. Pot apărea metastaze spinale, ale căror simptome sunt adesea confundate cu semnele unei alte boli.

Ce sunt metastazele?

Acest termen este destul de înfricoșător pentru oricine. Într-adevăr, metastazele secundare sunt numite, deseori - leziuni maligne îndepărtate ale oricărui țesut din corp. Cancerul în sine poate fi localizat în orice parte a corpului, uneori situat foarte departe de zona metastazată.

Prezența metastazelor complică în mod semnificativ tratamentul bolii oncologice principale, adesea complet neputincioasă. Aceste celule anormale se răspândesc rapid și ușor, fără control, pe tot corpul. Adevărat, acest lucru se întâmplă numai într-o anumită etapă în cursul patologiei de bază.

La nivelul coloanei vertebrale pot apărea metastaze. Aici infectează adesea vertebrele și structurile apropiate de ele. De obicei detectat în astfel de părți ale coloanei vertebrale ca lombare, toracice, rareori - în zona cervicală. În ceea ce privește scheletul uman, aceasta este cea mai comună patologie a unui caracter malign.

Sfat! Cel mai adesea, acest tip de formațiuni secundare în coloana vertebrală se găsește în cancerul pulmonar, în tumorile maligne ale prostatei sau ale glandelor mamare. "Donatorii" lor sunt rinichii, plămânii, organele digestive, glanda tiroidă etc. Metastazele coloanei vertebrale însoțesc adesea mieloame, sarcoame și limfoame.

Tabel. Tipuri de metastaze la nivelul coloanei vertebrale.

Simptome principale

Pentru a determina prezența metastazelor în țesuturile coloanei vertebrale nu este ușoară și acest lucru se datorează faptului că unele dintre aceste simptome apar în bolile mai puțin periculoase. Ca o regulă, pacienții notează în sine durere severă, dificultăți de mișcare. În timp, se poate dezvolta paralizie sau pareză, apar fracturi patologice așa-numite.

Cel mai important simptom este durerea. De obicei, este dureros, plictisitor, interesant doar o parte a coloanei vertebrale, sau se extinde dincolo de ea. Durerea în prezența metastazelor poate fi ușor confundată cu durerea la osteochondroză. Dar în fiecare zi devine mai intensă, este mai greu să o elimini chiar și cu folosirea analgezicelor.

Dacă doriți să aflați mai multe despre cum să tratați durerea în osteochondroză, precum și să examinați cauzele și metodele de eliminare, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Sfat! În stadiile incipiente, durerea practic nu deranjează persoana, poate fi detectată doar atunci când atingeți coloana vertebrală, îndoiți corpul și mișcările picioarelor.

Treptat, durerea se intensifică, în timpul mișcării ei încep să semene cu șocuri electrice (de obicei doar în zona rădăcinilor măduvei spinării). Dacă apar metastaze în regiunea cervicală, care se întâmplă foarte rar, durerea este observată în mâini. Cu metastaze în regiunea toracică, durerea va fi înconjurată și, dacă apare în extremitățile inferioare, atunci metastazele ar putea afecta regiunea lombară sau sacrală. În timpul dezvoltării bolii, începe să apară o radiculită cervicală-brahică sau lombosacrală.

Un număr de pacienți încep să dezvolte dureri radiculare. Acestea au o natură ciclică, adică, la început durerea este simțită clar, dar atunci când rădăcina nervului este distrusă, aceasta trece, apărând ulterior pe o altă parte a celeilalte rădăcini.

De asemenea, pacienții pot avea polineuropatie, limita distală a limbii, sensibilitatea membrelor la tipul de mănuși și ciorapi scade. Paralizia și pareza se pot dezvolta foarte rapid și suficient de lent, iar problemele cu mișcările sunt adesea însoțite de tulburări pelvine. De asemenea, se poate dezvolta hipercalcemie, care se caracterizează prin inhibare și somnolență, memorie deficitară, aritmie, prurit etc. Hipercalcemia ca complicație agravează semnificativ starea pacientului.

Diagnosticul, tratamentul

Numai un medic poate determina prezența metastazelor în coloana vertebrală, pe baza istoricului colectat, precum și a rezultatelor testelor și cercetărilor. Pacientul poate fi referit la CT sau RMN la coloana vertebrală, la raze X etc. Pot prescrie, de asemenea, un test de sânge pentru markerii tumorali, scintigrafie, osteodensitometrie. Odată cu înfrângerea biopsiei vertebrelor, care este de obicei numită în prezența cancerului, este imposibil de ținut. Dacă se știe care organ a devenit sursa metastazelor, pot fi prescrise metode suplimentare de examinare, cum ar fi mamografia sau ultrasunetele organelor interne.

Atenție! Cu cât mai devreme este detectată o tumoare malignă primară, cu atât mai mari sunt șansele unui rezultat reușit. Foarte des, diagnosticul în timp util este crucial. Deși uneori este imposibil să se identifice cauza principală a apariției metastazelor.

Tratamentul este extrem de dificil și de multe ori inutil. Aceasta constă în folosirea chimioterapiei, a terapiei hormonale, a radioterapiei, a unui anumit tip de operație chirurgicală etc. În multe privințe, terapia va depinde de ceea ce a provocat formarea metastazelor, precum și de starea pacientului ca întreg.

Terapia hormonală este prescrisă pentru neoplazii, iar difosfonații sunt utilizați pentru a învinge hipercalcemia. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pot fi durerea severă și compresia excesiv de rapidă a măduvei spinării, precum și fracturile patologice ale segmentelor spinării. Există două tipuri de operațiuni.

  1. Decompresiv, care sunt clasificate ca intervenții simple. Dar ele sunt caracterizate de o mare probabilitate de recurență și de deteriorare datorată progresiei metastazelor. De asemenea, numit laminectomie.
  2. Intervențiile de stabilizare decompresivă implică utilizarea de implanturi, fixative și sunt capabile să ofere efect pe termen lung. Permite îmbunătățirea semnificativă a vieții unei persoane bolnave. Dar astfel de operațiuni sunt extrem de traumatizante și nu pot fi efectuate în condiții foarte grave și grave.

În unele cazuri, scopul principal al terapiei este de a elimina durerea și de a îmbunătăți calitatea vieții unei persoane. Este, de asemenea, necesar să se încerce eliminarea cauzei comprimării măduvei spinării.

Dacă doriți să știți în detaliu că este mai bine să efectuați o scanare a coloanei vertebrale sau RMN, precum și să vă familiarizați cu eventualele riscuri și contraindicații, puteți citi un articol despre acest lucru pe portalul nostru.

Speranța de viață posibilă și proiecțiile

Din nefericire, este imposibil să furnizăm informații complete cu privire la aceste aspecte. Afectează cât mai mulți oameni trăiesc după diagnostic, pot:

  • caracteristică a tumorii primare;
  • momentul stabilirii diagnosticului;
  • numărul de metastaze la nivelul coloanei vertebrale;
  • starea generală și starea de spirit a pacientului;
  • pacientul are alte boli;
  • tipul de tratament selectat.

Sfat! Pentru mai mult de un an de la momentul diagnosticării prezenței metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, doar 1/5 din toți pacienții trăiesc. Prognoza este nefavorabilă.

Metastazele apar, de obicei, numai în stadiile finale ale dezvoltării cancerului primar. Și acest lucru afectează în mod semnificativ prognoza generală. O persoană care are cancer și are metastaze locuiește timp de mai multe luni fără îngrijire medicală. Un tratament poate crește durata de viață cu 1-2 ani.

Dacă tumoarea crește încet, dimensiunea ei este mică, metastazele în coloana vertebrală sunt doar câteva, atunci persoana trăiește de obicei mai mult (dacă există tratament). Dacă situația se caracterizează prin exact contrariul, atunci nu trebuie să așteptați o speranță de viață îndelungată și este necesar să vă pregătiți pentru cel mai rău lucru.

Sfat! Cu o singură metastază în coloană vertebrală, există un prognostic că o persoană va trăi 5 ani sau mai mult (șansele sunt de aproximativ 49%). De obicei, se efectuează rezecția tumorală și vertebrectomia, adică mărirea vertebrală.

Cum să supraviețuiți cancerului?

Pasul 1. În primul rând, trebuie să acceptați singur diagnosticul, dar să găsiți forța de a trăi.

Pasul 2. Puteți formula o serie de întrebări legate de boală și le puteți cere medicului dumneavoastră. Răspunsurile la acestea vor ajuta la înțelegerea mai bună a situației și la acceptarea acesteia.

Pasul 3. Spuneți-vă rudelor și prietenilor despre diagnosticarea dvs. Nu puteți ezita și cereți sprijin.

Pasul 4. Nu vă izolați de societate - atâta timp cât aveți puterea și oportunitatea, trebuie să ieșiți în lumină și să vă bucurați de plinătatea vieții.

Etapa 5. Ca rezultat al unui număr de procese terapeutice, se poate observa o deteriorare a aspectului și modificări ale aspectului. Este necesar să se pregătească în prealabil pentru astfel de situații moral. După chimioterapie, va trebui să purtați o perucă.

Pasul 6. Trebuie să faceți ceea ce doriți, să vă acorde atenție.

Pasul 7. Este important să urmați cu atenție toate recomandările medicului, să nu evitați să vizitați clinica, să treceți toate examinările la timp.

Video - Cum apare metastazarea

Desigur, există foarte puține cazuri cu un rezultat favorabil în cazul cancerului metastatic. Dar, atâta timp cât medicii sunt gata să vă ajute, nu trebuie să vă disperați - poate că există încă o șansă să vă prelungiți cel puțin viața și să aveți timp să faceți ceva bun.

Metastaze spinale

De regulă, când vine vorba despre metastaze, aceasta implică o formă severă a procesului oncologic, care creează o amenințare gravă la adresa vieții umane. Metastazele spinale reprezintă un diagnostic și mai teribil, deoarece afectează orice parte a coloanei vertebrale, care, printre altele, amenință cu leziuni neurologice grave.

Acest articol va discuta cum sunt clasificate tumorile maligne din coloana vertebrală, care sunt simptomele, în funcție de localizarea tumorii, precum și cum să diagnosticați și să tratați manifestări similare de oncologie.

clasificare

În primul rând, este necesar să se înțeleagă că leziunea metastatică a coloanei vertebrale aparține în mod evident tumorilor de tip secundar. Ideea este ca tumora nu creste in structurile osoase ale coloanei vertebrale. Metastaza dă o altă tumoare, adesea cu o localizare complet diferită. Aceasta înseamnă că dintr-o tumoare malignă a altor organe apar metastaze.

În stadiul metastazelor, celulele cancerigene maligne sunt răspândite în organism împreună cu sângele și limfa. În acest caz există posibilitatea ca aceste celule să deterioreze structurile osoase ale coloanei vertebrale și această tumoră va fi numită leziune secundară malignă.

Cele mai frecvente tipuri de cancer care dau metastaze coloanei vertebrale sunt considerate a fi:

  • cancer pulmonar;
  • cancer de prostată;
  • rinichii;
  • glanda mamară;
  • cancerul tiroidian;
  • maladii neoplasme ale tractului digestiv.

În ceea ce privește clasificarea metastazelor în coloana vertebrală, medicii disting două tipuri de tumori, care diferă în modificările structurii osoase:

  1. Osteoliticele - leziunile osoase de tip osteolitice se caracterizează prin creșterea activității osteoblastelor, a celulelor care promovează îndepărtarea țesutului osos. În consecință, înălțimea vertebrelor din coloana vertebrală este redusă, care este ușor de citit pe radiograf.
  2. Osteoblaste - pentru metastazele de acest tip se caracterizează prin creșterea necontrolată a țesutului osos, însoțită de o creștere a densității sale moleculare. În procesul patologic sunt implicate nu doar vertebrele, ci și procesele și arcurile lor. Pe radiograf, focarele unei tumori maligne sunt afișate sub formă de pete multiple, se observă o creștere a volumului structurilor osoase, precum și o distorsionare a formei vertebrelor.

Clasificarea metastazelor vertebrale numai cu analize superficiale pare simplă. De fapt, există multe forme morfologice ale neoplasmelor vertebrale, care, în plus, sunt eterogene prin caracteristici histologice.

Simptome cu localizare diferită

Semnele clinice ale cancerului coloanei vertebrale pot fi împărțite în general și particular. Primele sunt prezente în majoritatea manifestărilor de oncologie și apar la un anumit stadiu al dezvoltării tumorilor. Trebuie să spun că, inițial, simptomele pot fi complet absente, dar în stadiul 2/3 al cancerului sau în procesul de metastaze, apar aceste simptome generale:

  • Durerea la locul tumorii. Durerile se disting prin persistența lor, ele sunt întotdeauna prezente, ele nu se depărtează în funcție de schimbarea poziției corpului, de starea de veghe sau de somn. Prin natura durerii, plictisitoare, tras sau durere, poate radia în zonele sau membrele din apropiere, în funcție de localizarea neoplasmului.
  • În zona tumorii apare supărare. În acest caz, pericolul crește de multe ori nu numai din cauza formării, care stoarcă terminațiile nervoase și măduva spinării în regiunea coloanei vertebrale, iar acum edemul agravează starea de compresie.
  • De asemenea, cancerele sunt însoțite de scăderea în greutate, creșterea sistematică a temperaturii, letargia constantă, deteriorarea stării generale, transpirația excesivă etc.
  • Unul dintre simptomele comune care se simte în stadiile tardive ale tuturor tipurilor de cancer al metastazelor spinoase este fragilitatea dobândită a structurilor osoase. La pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale, se observă o fragilitate crescută a osoasă, ceea ce poate duce la fracturi ale coloanei vertebrale, nu numai datorită accidentelor minore, ci chiar și atunci când mișcarea este neatentă în timpul somnului.

Cu toate acestea, așa cum am menționat mai devreme, există și câteva simptome de metastază la nivelul coloanei vertebrale, care sunt importante pentru a ști. În astfel de situații, este necesar să se înțeleagă că imaginea clinică va varia în funcție de partea din coloana vertebrală în care se află tumoarea. La nivel global, există trei site-uri de localizare, vom lua în considerare fiecare separat:

Regiunea cervicală

Principala caracteristică simptomatică este că sindromul de durere se simte simțit în stadiile incipiente ale metastazelor. Metastazele coloanei vertebrale cervicale sunt supuse unei creșteri rapide și malignității rapide. Senzațiile dureroase se intensifică atunci când încercați să întoarceți sau să înclinați capul, radiind spre brațe, brațul umărului, sensibilitatea membrelor superioare este treptat pierdută, ceea ce amenință în continuare să-și finalizeze paralizia. În plus, pe măsură ce crește neoplasmul, imaginea clinică este îmbogățită cu amețeală și dureri de cap, care sunt o consecință a compresiei coloanei vertebrale și a încălcării arterelor vertebrale responsabile pentru circulația lobilor creierului posterior.

Departamentul toracic

La pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale din regiunea toracică, simptomele apar mai târziu decât în ​​cazul anterior. Durerea este, de asemenea, un semn caracteristic, dar acum sunt localizate între lamele umărului. Odată cu dezvoltarea unei tumori, simptomele cancerului toracic spinal devin mai mari. Datorită compresiei rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării, apar probleme de natură neurologică, amorțeală, furnicături ale pielii în regiunea toracică. În plus, în acest caz, senzațiile dureroase devin adesea înconjurate, radiând în zona sternului, coastelor etc.

Lumbalul coloanei vertebrale

Metastazele cu această localizare au, de asemenea, o serie de caracteristici. În primul rând, senzațiile dureroase din regiunea lombară apar, de asemenea, în stadiile incipiente ale bolii și seamănă cu colica renală sau pot bloca alte patologii ale rinichilor. În al doilea rând, starea procesului oncologic progresează destul de rapid, se observă o creștere rapidă a tumorii cu o creștere a tensiunii statice între vertebre. Datorită faptului că coloana lombară are sarcini grele, există riscul de fracturi de compresie. În ceea ce privește simptomele din partea neurologică, în oncologia lombară, funcțiile locomotorii ale extremităților inferioare sunt mai întâi perturbate și apoi picioarele sunt complet negate.

Este important să știți că paralizia în cazul metastazelor spinale are două scenarii de dezvoltare. Într-un caz, controlul asupra membrelor se pierde în mod dramatic, în celălalt treptat, pe măsură ce progresează oncologia. Acest factor nu este constant, este dificil de prevăzut, totul depinde de dinamica creșterii tumorii, de localizarea acesteia și de deteriorarea rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării.

În unele cazuri, cu metastaze spinale, apare sindromul Brown-Sekar, dar aceste cazuri nu depășesc 5-7%, potrivit diferitelor surse.

diagnosticare

Pentru a determina principiile tratamentului, durata terapiei și necesitatea intervenției chirurgicale, precum și predicția vieții pacientului, este necesar un diagnostic complet al metastazelor spinale.

În procesul de studiu, sunt luați în considerare o mulțime de factori, se colectează istoricul pacientului, se ia în considerare studiul neoplasmului primar de la care au apărut metastazele. În plus, sunt analizate bolile vertebrale conexe, dacă există.

În caz contrar, diagnosticul de cancer coloanei vertebrale este de a efectua următoarele examinări:

  • Examinarea inițială a pacientului cu palparea spațiilor vertebrale în care pacientul simte durerea.
  • Test de sânge pentru detectarea markerilor tumorali.
  • Radiografia coloanei vertebrale sau a secțiunilor sale individuale. Din păcate, această metodă de diagnosticare accesibilă nu permite detectarea metastazelor în stadiul incipient de dezvoltare.
  • Pentru a detecta neurologia, RMN este cea mai bună opțiune pentru examinare. Tomografia cu rezonanță magnetică arată nu numai anomalii ale formelor vertebrale și intervertebrale, ci și studiul trunchiurilor și vaselor nervoase situate în coloana vertebrală;
  • Tumor biopsie pentru a identifica tipul, stadiul de dezvoltare, etc.

Aceste măsuri de diagnosticare sunt esențiale, dar în plus față de acestea, pot fi necesare următoarele examinări:

  • Tomografia computerizată.
  • Osteodensitometria - vă permite să determinați densitatea țesutului osos.
  • Scintigrafia - un agent de contrast este injectat în organism, din cauza căruia, după ce "clipește", se determină starea zonei examinate și procesele patologice care apar în ea.
  • Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale.

Sunt efectuate studii suplimentare pentru a obține informații mai detaliate. În unele cazuri, acest lucru vă permite să identificați complicațiile, să ajustați măsurile terapeutice și să monitorizați dinamica progresiei procesului patologic.

Metode de tratament

Pentru tratamentul metastazelor în coloana vertebrală, este imperativ să consultați un medic. Procesul de tratament în sine necesită o abordare integrată și sistematică, iar regimul de tratament depinde de o serie de factori. În astfel de cazuri, sunt avute în vedere etapele educației primare, prevalența metastazelor, intensitatea durerii, starea generală a pacientului.

Regimul de tratament constă în următoarele măsuri:

  • Chirurgia spinării pentru îndepărtarea chirurgicală a tumorilor, dacă este posibil. Resorted la intervenții chirurgicale în special în cazurile în care tumora este o amenințare gravă la adresa vieții pacientului.
  • Chimioterapia.
  • Radioterapia.
  • Terapia hormonală.
  • Efectul asupra focarului cu difosfonați.


În plus, de exemplu, chirurgia este adesea înlocuită de endoscopie, care se desfășoară fără a afecta mușchii și țesuturile moi. Un exemplu viu al necesității unei astfel de operații sunt metastazele din coloana cervicală.

Tratamentul cancerului se bazează, de asemenea, pe terapia medicamentoasă destinată ameliorării durerii. În acest caz, depinde mult de stadiul cancerului și de intensitatea sindromului de durere. Pregătirile sunt prescrise următoarele:

  • În stadiile inițiale cu o intensitate scăzută a durerii, sunt prescrise analgezice cu acțiune antiinflamatorie, ibuprofenul și medicamentele similare vor fi un prim exemplu.
  • A doua etapă, cu o intensitate crescută a durerii, necesită introducerea unor mijloace mai puternice, de exemplu, analgezice opioide, dintre care cele mai renumite este "Tramadol".
  • În cea de-a treia și a patra etapă, însoțită de durerea cea mai severă, este necesar să se introducă analgezice ale grupurilor de morfină.

În cursul tratamentului sunt luați în considerare diferiți factori, de exemplu, bolile oncologice ale sângelui, precum și patologiile altor sisteme sau organe individuale. În plus, terapia formelor secundare, adică metastazele, nu ar trebui să fie împotriva tratamentului principal al neoplasmului primar.

Prognoza pacientului

Metastazele metastazate - speranța de viață în acest caz este dificil de făcut din cauza prezenței unui număr imens de variabile și a componentelor individuale. Dar, după cum arată practica, tumora primară se metastază la 3-4 etape ale procesului oncologic, care în sine este un factor nefavorabil.

Majoritatea medicilor sunt de acord că, în astfel de cazuri, durata vieții pacientului variază de la 3 luni la 2-3 ani, această estimare fiind foarte apropiată. Este important să se țină seama de dimensiunea tumorii primare și de rata de creștere, de amploarea metastazelor, de starea de sănătate a pacientului, de vârsta sa și de alți factori.

Desigur, detectarea precoce a cancerului este o evoluție mai favorabilă. Cu toate acestea, potrivit statisticilor, cu aproximativ 90% din cazurile de metastaze la nivelul coloanei vertebrale, durata de viață nu depășește 2 ani.

Metastaze spinale

Coloana vertebrală este cel mai comun loc pentru metastaze. Metastazele spinale sunt tumori secundare, ceea ce înseamnă că procesul de cancer a început în alte părți ale corpului. Peste 90% dintre cancerele spatelui și coloanei vertebrale sunt formațiuni metastatice.

Cauzele principale ale cancerului sunt cancerul pulmonar (comun pentru bărbați și femei), glanda mamară (pentru femei) și prostata (pentru bărbați). Cu toate acestea, metastazele spinale pot să apară și din cauza mielomului multiplu, a limfomului, a melanomului, a sarcomului etc.

Pentru tratamentul general, diagnosticul corect și recunoașterea corectă a naturii cancerului primar, numărul de leziuni, prezența metastazelor scheletice la distanță și comprimarea măduvei spinării sunt cruciale.

Simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele sunt însoțite de durere severă care nu se oprește în timpul odihnei și chiar după administrarea anesteziei. Există mai multe tipuri de durere atunci când o tumoare se extinde la nivelul coloanei vertebrale:

  1. Durerea dureroasă în oase. Creșterea procesului malign poate duce la o serie de reacții biologice, cum ar fi inflamația locală sau întinderea structurilor anatomice din jurul vertebrelor.
  2. Deteriorarea spatelui mijlociu sau inferior.
  3. Durerea care dă brațului sau piciorului. Acestea se numesc, de asemenea, "dureri radiculare" și se caracterizează prin faptul că se deplasează de-a lungul căii nervoase - în josul piciorului (dacă tumoarea se află în coloana lombară) sau pe braț (dacă formațiunea canceroasă este localizată în regiunea cervicală). Durerea radiculară este deseori descrisă ca o durere de arsură sau de tragere, puternic radiantă la nivelul membrelor, coapselor, picioarelor și picioarelor.
  4. Dacă tumoarea se metastază la nivelul coloanei vertebrale, pereții săi pot deveni subțiri și slabi. Lipsa de tratament în această stare este plină de fracturi. Acestea se caracterizează printr-o apariție bruscă a durerii, care este agravată de presiunea asupra osului.

Tratamentul metastazelor spinale

Există mai multe considerații privind alegerea metodei care va oferi cel mai bun efect terapeutic în prezența metastazelor în coloana vertebrală:

  1. Pacientul suferă un tratament primar pentru cancer? Dacă este așa, atunci tratamentul cancerului metastatic nu trebuie să interfereze cu tratamentul principal.
  2. În situațiile în care o întârziere în tratarea metastazelor spinale poate duce la leziuni neurologice grave, este necesară asistența medicală imediată.
  3. Pentru multe tumori spinale metastatice, planurile de tratament sunt în principal axate pe menținerea și îmbunătățirea calității vieții pacientului. Numai în cazuri rare terapia poate consta în îndepărtarea unei tumori.

Pe baza celor de mai sus, oncologii subliniază faptul că alegerea tratamentului pentru metastazele spinale are o abordare interdisciplinară. Terapia unui proces comun malign este ghidată de boala primară și, în primul rând, vizează:

  • reducerea durerii;
  • prevenirea colapsului coloanei vertebrale;
  • evitarea compresiei măduvei spinării;
  • să păstreze funcțiile neurologice ale corpului.

Câți trăiesc?

Este dificil să se dea un răspuns exact la întrebarea despre lungimea vieții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale, deoarece depinde de mulți factori concomitenți, în special:

  1. Tipul de cancer primar, precum și organul de origine a răspândirii și tipurile de cancer.
  2. Numărul de tumori secundare la nivelul coloanei vertebrale.
  3. Metodele terapeutice moderne au folosit tratamentul.
  4. Sănătate generală, imunitate și prezența altor boli.

Cât timp trăiesc cu metastaze în coloana vertebrală?

Din păcate, doar 20% dintre pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale nu trăiesc mai mult de un an după diagnosticarea răspândirii. Prin urmare, oncologii se așteaptă la o speranță de viață bazată pe un an.

Supraviețuirea la 1 an pentru cancerul de coloană vertebrală metastatică poate fi estimată prin luarea în considerare a unor astfel de criterii:

  • cu o tumoare primară a glandei mamare, carcinom cu celule renale, limfom fără fracturi patologice și cancer pulmonar, speranța de viață de 1 an poate deveni 50% din cazuri;
  • în prezența altor tipuri de boală malignă primară și a unui istoric mai complex, supraviețuirea de un an este observată la 25% dintre pacienți;
  • rezultatele se situează între 0% și 10% la pacienții cu anomalii primare nedetectate, care au, de asemenea, fracturi patologice, metastaze în alte organe (în special în plămâni), răspândirea scheletului multiplu al procesului malign.

perspectivă

Pentru a determina durata de viață a pacienților cu metastaze ale coloanei vertebrale, este necesar să se țină seama de aceste caracteristici:

  1. Perioada medie de supraviețuire depinde de definiția tumorii primare. Dacă se stabilește localizarea acestuia, durata vieții variază între 6 luni și 2 ani.
  2. Atunci când localizarea tumorii primare nu este stabilită, pacienții pot trăi timp de 2 luni.
  3. Cu metastazarea cancerului tiroidian, speranța de viață devine 33,1 luni.
  4. Cu prevalența carcinomului renal, pacienții trăiesc în medie 8,6 luni.
  5. Cu un tratament adecvat pentru pacienții cu o singură metastază spinală, șansele de supraviețuire de cinci ani pentru prognostic sunt destul de ridicate (49%). Terapia recomandată pentru ei este procedura de rezecție abdominală a tumorii și vertebrectomia generală (folosind cimentul osos pentru a crește țesutul vertebrelor).

În medie, metastazele spinale au rate de supraviețuire foarte scăzute, care, în 90% din cazuri, nu depășesc doi ani de viață, chiar și cu toate metodele posibile de tratament. Cu toate acestea, în fiecare situație individuală, prognosticul depinde de evoluția individuală a bolii pacientului.

Când și din cauza cancerului de la care organe apar metastaze în coloana vertebrală

Aproximativ 90% din procesele oncologice din coloana vertebrală sunt formațiuni metastatice. Cauza formării tumorilor este procesul cancerului în alte organe ale corpului uman.

Dacă metastazele nu sunt controlate de terapie, boala va duce la dureri dureroase și la moarte precoce.

Certificat medical

Procesul metastazelor implică formarea și proliferarea cancerelor secundare în coloana vertebrală. Focalizarea primară se răspândește în mod constant în tot corpul, unele dintre ele se așeză pe vertebre. Creșterea metastazelor este asociată cu ultimele etape ale oncologiei primare.

surse

Leziunile secundare pot apărea în orice parte a coloanei vertebrale. Adesea metastazele afectează regiunea lombară și toracică. Aceasta se datorează localizării patologiei primare, care poate răspândi particule oncologice prin metode limfogene, hematogene și alte metode. Este cel mai adesea afectată substanța spinală-medulară prin vasele de sânge.

Organele cu cancer în care acestea metastazează la nivelul coloanei vertebrale:

  • Plămânii - corpul conține multe ganglioni limfatici și vasele de sânge, astfel încât tumorile canceroase răspândesc rapid particulele lor în tot corpul. În coloana vertebrală, secțiunea mijlocie este cel mai adesea afectată.
  • Glanda mamară - formațiunile secundare apar în stadiile incipiente ale oncologiei. Cu toate acestea, ele nu se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp. La unii pacienți, metastazele spinale au fost diagnosticate la 10 ani după eliminarea focalizării primare. Adesea afectează lombarul.
  • Glanda prostatică - foci secundare se formează în fazele târzii ale oncoformării. Particulele maligne afectează regiunea lombosacrală, mai puțin frecvent vertebrele toracice și cervicale.
  • Rinichii - procesul oncologic în rinichi produce metastaze în 25-30% din cazuri. În jumătate din ele se formează focare secundare în oase, inclusiv coloana vertebrală.
  • Stomacul - tumora primară răspândește metastazele coloanei vertebrale într-o manieră hematogenă. Partile maligne sunt transportate prin vena portalului. Acest lucru nu se întâmplă atât de des cât ficatul este primul pe calea particulelor de cancer.

Oncologia în aceste organe cauzează formațiuni secundare ale coloanei vertebrale în aproximativ 80% din cazuri. Deteriorarea este posibilă și în limfoame, melanoame, sarcoame ale diferitelor părți ale corpului.

Tumorile secundare din coloană conduc la conversia materiei osoase. Experții identifică 2 tipuri de metastaze în țesuturile spinării:

  • Osteoliticele - neoplasmele se caracterizează prin activarea osteoclastelor, care dizolvă țesutul osos. Patologia este însoțită de o schimbare în zonele individuale. Pe specialistul în radiografie se stabilește o scădere a înălțimii.
  • Patologia osteoblastică se caracterizează printr-o creștere puternică a țesutului osos cu o creștere a densității. Pe o radiografie, specialistul diagnostichează o modificare a formei zonei afectate, mărind-o în volum. În procesul patologic au fost implicate zone ale vertebrelor afectate, în timp ce discurile intervertebrale rămân intacte.

complicații

Metastazele din coloana vertebrală indică faptul că procesul cancerului sa răspândit în tot corpul. Aceasta se întâmplă de obicei în ultimele etape ale bolii. Focarele secundare care nu au fost detectate în timp util ar putea afecta semnificativ calitatea vieții pacientului sau ar putea fi fatale.

Principalele complicații asociate cu dezvoltarea procesului tumoral în coloanei vertebrale:

  • Fracturile - patologia face ca oasele să fie subțiri, slabe. Se referă la forma osteolitară a bolii.
  • Parareza sau paralizia - particule maligne afectează terminațiile nervoase și lichidul cefalorahidian. Organismul nu poate efectua anumite acțiuni. Problema poate apărea spontan sau treptat.
  • Sindromul Brown-Sekara - rareori apare la leziunea măduvei spinării. Caracterizat prin faptul că o parte a corpului își pierde sensibilitatea musculo-articulară, iar partea opusă - sensibilitatea la durere și temperatură.
  • Incontinența urinară este asociată cu afectarea activității fiziologice a vezicii urinare datorită comprimării nervilor spinali.

La complicațiile descrise sunt adăugate cele care sunt cauzate de tumora primară.

Din cauza cancerului a cărui organe sunt metastaze în rinichi: iată explicațiile.

simptome

Principalul simptom al tumorilor secundare ale leziunilor spinale este durerea. Pacienții se pot plânge de diferite dureri. Depinde de localizarea oncologiei.

Simptome ale metastazelor spinale:

  • Amețeala dureroasă în oase - inflamația apare în zonele afectate, eventual întinzând țesuturile din jurul vertebrelor.
  • Durerea în membre - sindromul este adesea numit "radicular". Se caracterizează prin mișcarea de-a lungul nervului. Deci, dacă tumoarea se află în regiunea lombară, durerea se va răspândi în jos pe picior. Dacă patologia a lovit regiunea cervicală, durerea se va manifesta în mână.
  • Fracturi - când coloana vertebrală este deteriorată de celulele canceroase, pereții ei devin subțiri și fragili. Pacientul poate prezenta durere bruscă, care crește odată cu apăsarea țesutului osos.
  • Somnolență, probleme de memorie, aritmie, indigestie - simptome de hipercalcemie, care se datorează leziunilor osoase. Se găsește în forma osteoblastică a patologiei.

Înfrângerea coloanei vertebrale se manifestă prin durere severă până la distrugerea completă. Apoi patologia se răspândește la următoarea rădăcină, iar sindromul reapare.

diagnosticare

Stabilirea unui diagnostic este posibilă după examinarea unui istoric medical de către un specialist, examinarea simptomelor și efectuarea de cercetări suplimentare.

  • Oncomeriștii - nivelele lor în exces în sânge la un pacient pot indica un proces canceros în coloana vertebrală.
  • Metoda cu raze X se realizează în stadiul inițial al studiului. Obținerea unui rezultat negativ nu înseamnă că boala este absentă. Dacă rămân suspiciuni de patologie, sunt prevăzute alte metode.
  • Scintigrafia - izotopii radioactivi sunt injectați în organism, pacientul este examinat pe un dispozitiv radiologic special. Obținută din imagini informații despre prezența metastazelor în coloana vertebrală evaluează medicul.
  • Scanarea CT - coloana vertebrală este scanată prin raze X, ca urmare a faptului că medicul primește o serie de imagini stratificate.
  • RMN - coloana vertebrală este examinată utilizând un câmp magnetic. Metoda descrie bine țesutul oaselor, ceea ce face posibilă studierea structurii vertebrelor, a canalului, a discurilor.

Metastazele pot fi detectate chiar dacă pacientul nu are oncologie în istoricul bolii. În unele cazuri, sondajul nu este capabil să identifice locația focalizării primare.

Ce fel de alimente opresc metastazele? Răspunsul este în acest articol.

tratament

Principalele obiective ale terapiei sunt reducerea simptomelor durerii care agravează calitatea vieții. Tratamentul previne, de asemenea, stoarcerea măduvei spinării, crește longevitatea

Medicul alege planul de tratament bazat pe tipul de patologie, starea generală a pacientului, gradul de metastază.

  • Operația chirurgicală decompresivă este esența metodei de reducere a presiunii asupra rădăcinilor nervoase spinale sau a măduvei spinării. Ca rezultat, pacientul nu mai este deranjat de durere, dar este posibilă o re-deteriorare.
  • Difosfonații - medicamente hormonale care împiedică resorbția țesutului osos, elimină hipercalcemia. Este prescris pentru patologiile dependente de hormoni.
  • Chimioterapia - este efectuată de unul sau de un complex de medicamente care distrug particulele de cancer pe tot corpul. Metoda are un număr de efecte secundare.
  • Radioterapia - zonele afectate ale coloanei vertebrale sunt iradiate. Aceasta duce la moartea particulelor oncologice și la o scădere a formării. Metoda afectează în mod negativ țesutul sănătos adiacent la focalizarea secundară.

perspectivă

Leziunile secundare la nivelul coloanei vertebrale apar în stadiul 4 al cancerului, astfel încât prognosticul poate să nu fie favorabil inițial. Cu toate acestea, metastazele din coloana vertebrală sunt mai bune decât tumorile din părțile interne vitale ale corpului.

Speranța de viață este în medie de 1-2 ani. Deși indicatorul poate diferi în funcție de tipul de focalizare primară, numărul de metastaze din coloana vertebrală, metodele de tratament, starea generală a pacientului.

Rata medie de supraviețuire depinde de detectarea unei tumori primare. Dacă locația sa este stabilită, pacientul va trăi 6-24 luni.

Prognosticul cel mai grav așteaptă acei pacienți care nu au identificat oncoformarea primară, în timp ce există fracturi patologice și focare secundare multiple în întreg scheletul. În astfel de cazuri, pacienții trăiesc timp de mai multe luni.

Cel mai bun prognostic este observat dacă este diagnosticată o singură metastază spinală. Supraviețuirea pe cinci ani cu un tratament adecvat este de 49%.

Aproximativ 20% dintre pacienți nu trăiesc și la un an după detectarea patologiei. În 90% din cazuri, pacienții trăiesc până la 2 ani, chiar și cu terapia.

Statisticile oferă medii, astfel încât pentru a evalua situația este necesar să se ia în considerare cursul individual al patologiei.