Principal / Diagnosticare

Eficiența și costul operației herniei intervertebrale

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale este o măsură extremă în cazul eșecului terapiei conservatoare. Această situație apare la cel mult 25% dintre pacienți.

Sarcina principală a operației de a elimina o hernie intervertebrală este eliminarea presiunii discului prolaps pe măduva spinării sau rădăcinile ei. Un astfel de tratament este dificil din punct de vedere tehnic, necesită un neurochirurg specializat, iar costul său este foarte decent (de la 20.000 la 180.000 de ruble).

Eficacitatea tratamentului chirurgical este de până la 80-90%. Această intervenție este de obicei bine tolerată și nu necesită o perioadă lungă de recuperare.

Cine are nevoie de intervenții chirurgicale și când

Indicatii pentru indepartarea herniei:

Inefectivitatea tratamentului conservator al durerii este cauza numărul 1. La 75% dintre pacienți, hernia intervertebrală dispare după un tratament conservativ complex. Dacă durerea nu dispare în decurs de 2 luni - este necesară intervenția chirurgicală.

În cazul în care hernia intervertebrală a apărut ca urmare a leziunii spinării și este însoțită de o deformare severă a structurilor osoase. În acest caz, cu ajutorul intervenției chirurgicale, se realizează două obiective: se decomprima (măcinarea) măduva spinării sau rădăcinile ei și se elimină consecințele distrugerii vertebrelor.

Combinarea sindromului de durere cu simptome neurologice severe:

  • pareza sau paralizia toracelui inferior;
  • slăbiciune sau atrofie a mușchilor picioarelor;
  • parestezii (furnicături, crawling) la picioare sau amorțeală în partea inferioară a corpului;
  • întârzierea sau incontinența;
  • incontinență fecală;
  • impotenta.

Dacă există simptome pronunțate de deteriorare a sistemului nervos - îndepărtarea chirurgicală trebuie efectuată în primele zile după apariția acestora. În caz contrar, efectele compresiei trunchiurilor nervoase pot deveni ireversibile.

Contraindicațiile pentru tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale sunt aceleași ca și pentru orice altă intervenție chirurgicală:

  • procese infecțioase acute;
  • insuficiență cardiacă severă, renală sau respiratorie;
  • perioadă acută de infarct miocardic sau accident vascular cerebral;
  • sarcinii.

Opțiuni pentru tratamentul chirurgical

Intervenția herniei intervertebrale se efectuează în două moduri.

1. Discectomia deschisă

Aceasta este metoda cea mai veche, cea mai studiată și cea mai fiabilă, care astăzi este depășită fără speranță. Aceasta constă în faptul că discul este îndepărtat parțial sau complet, iar legătura vertebrelor este făcută imobilă. De asemenea, este posibil să înlocuiți un disc sau un nucleu cu o proteză artificială. Simplu și fiabil, dar nu foarte fiziologic.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Când este o intervenție chirurgicală pentru a înlătura o hernie intervertebrală?

Orice afecțiune asociată cu măduva spinării poate provoca vătămări grave sănătății. O persoană începe să aibă probleme cu mișcarea și calitatea vieții se deteriorează în mod semnificativ. Tratamentul nu are întotdeauna loc doar prin metode conservatoare. Deseori trebuie să faceți operația. Acest lucru se întâmplă de asemenea atunci când este detectată hernia intervertebrală.

Ce este o hernie intervertebrală?

Hernia intervertebrală este o deplasare a discului intervertebral la care se rupe inelul fibros. În acest caz, vertebra este deformată. Această boală apare cu inflamația. Herniile pot fi situate în diferite părți diferite ale coloanei vertebrale.

Tipuri de hernie

Hernia se poate dezvolta în măduva spinării în diferite locuri.

Experții identifică tipurile:

  • hernia la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Acestea apar în aproximativ 4% dintre pacienți. În același timp, ei simt dureri de cap, o creștere a tensiunii arteriale. Pacientul va simți amețit;
  • hernia coloanei toracice se răspândește puțin mai mult. Acesta este detectat la aproape 30% dintre pacienții care au aplicat. În acest caz, pacientul este o curbură a coloanei vertebrale;
  • în hernia lombară este detectată la mai mult de 60% dintre pacienții care au aplicat. În acest caz, există durere în regiunea lombară, care este dată șoldurilor și feselor. Au un sentiment de amorțeală, slăbirea mușchilor și deteriorarea sensibilității. O etapă complexă de dezvoltare a herniei poate provoca paralizie.

Cauzele dezvoltării

Cauzele herniei sunt destul de multe. Foarte des, provoacă apariția altor patologii.

Cele mai frecvente motive:

  • Leziuni la spate care au fost cauzate de o cădere de la o înălțime.
  • Tulburări circulatorii în discurile vertebrale.
  • Ruptura inelară rugoasă.

În plus, înălțimea înaltă a unei persoane, mișcările bruște frecvente, în special peste vârsta de 30 de ani, pot provoca dezvoltarea unei herniri spinale. Femeile suferă de această boală mai des.

În același timp, alți factori de risc influențează de asemenea pacientul:

  • efort fizic sever sau hipotermie frecventă;
  • lungă așezată la masă sau puțină mișcare în procesul de viață;
  • conducere pe termen lung;
  • nicotină și alcool, greutate mare;
  • curbură spinării congenitale.

Tratamentul conservator al herniei

Metode recomandate de tratament conservator:

  • Impactul tracțiunii. Aceasta contribuie la angajarea internă a părții sale centrale. În acest moment, terminațiile nervoase sunt comprimate. Prin urmare, hernia nu poate fi eliminată.
  • Acupunctura ajută la ameliorarea sentimentelor de hernie spinării. După sesiuni, durerea trece, sensibilitatea se îmbunătățește, funcțiile motorului sunt restabilite. Toate acestea se vor întâmpla treptat.
  • Drogurile ajută la scăderea inflamației, crampe și atacuri dureroase.
  • Toată fizioterapia se va concentra asupra restabilirii circulației sângelui și asupra îmbunătățirii sănătății generale.
  • Terapia prin terapie ajută la restabilirea funcției musculare, promovează restaurarea funcțiilor motorii.

Tratamente pentru hernia tradițională

Hernia poate fi tratată cu remedii folclorice.

Caracteristicile acestei metode:

  • utilizați-l numai într-un complex sau pentru profilaxie;
  • aplicați plante medicinale, aloe, miere, caise uscate, prune, lut roșu.

Nu este nevoie să ascultați recomandările prietenilor și să folosiți metode dovedite, fără a consulta un medic. El va putea lua în considerare starea de sănătate și va recomanda cele mai potrivite.

Intervenția operativă

Există herniile coloanei vertebrale, care necesită efectuarea obligatorie a operațiilor chirurgicale.

Indicatii pentru implementare:

  • Hernia, care a dus la integritatea discului spinal.
  • În cazul în care o hernie strică măduva spinării.
  • Dacă în zona vertebrală sau toracică hernia a devenit mai mare de 12 mm.
  • Formarea herniei în coloana cervicală, care a ajuns la 7 mm.
  • O altă operație este necesară cu apariția unei hernie, care pune presiune asupra măduvei spinării sau a încheieturilor nervoase.

Etapa pregătitoare

Îndepărtarea herniilor vertebrale necesită o pregătire.

Se compune din mai multe puncte:

  • se efectuează teste detaliate ale urinei și ale sângelui;
  • asigurați-vă că faceți un RMN al coloanei vertebrale;
  • consultarea unui anestezist;
  • detectarea alergiilor și a bolilor cronice;
  • Cu 8 ore înainte de operație pentru a lua orice mâncare.

Tipuri de operațiuni

Folosind laser

Cu ajutorul unui laser, acesta este utilizat în cazul proeminenței sau prolapsului discului intervertebral:

  • În timpul operației, utilizați un ac special cu un LED laser.
  • În timpul procedurii, fluidul intervertebral se transformă într-o etapă de vapori. Prin urmare, presiunea scade în discul propriu-zis. În același timp, presiunea asupra terminațiilor inegale este ușurată.
  • Operațiile durează aproximativ o oră. După ce nu rămâne cicatrici și cicatrici. Pacientul se recuperează rapid și aproape că nu are niciodată complicații.

endoscopie

Intervenție endoscopică, se utilizează pentru aceasta anestezie locală:

  • În această variantă a operației se face o incizie mică, care nu va depăși 5 mm. Observarea se face printr-un monitor special.
  • Acest lucru inlatura hernia in sine, dar coloana vertebrala nu este afectata. Procedura endoscopică nu contribuie la leziunile tisulare și chiar le împiedică apariția acestora.
  • Recuperarea este rapidă. Această operație este mai puțin traumatică.

discotomy

Discectomia se realizează în mai multe moduri. În acest caz se face o incizie care poate ajunge la 10 cm, dar în cazul utilizării discectomiei endoscopice, aceasta va fi de numai 1 cm. Perioada de reabilitare depinde de aceasta. Operația poate dura o oră sau mai mult.

Operație abdominală

Intervenția abdominală implică deschiderea coloanei vertebrale și o incizie mare, dar acest tip de îndepărtare a herniei garantează un rezultat instant:

  • Pacientul va simți o îmbunătățire marcată a stării de bine și va ușura durerea. Dar acest proces nu garantează apariția unei hernii noi.
  • Recuperarea dupa o interventie chirurgicala va avea in 2-3 zile.
  • Durata operațiunii poate fi de la 1 oră până la 3 ore.

Nekleoplastika plasma rece

Plasma rece de plasmă:

  • Această metodă constă în utilizarea unui ac special. Plasma este injectată prin ea și celulele sunt afectate.
  • Acest lucru se întâmplă până când acestea sunt complet distruse.
  • Procedura se desfășoară într-un spital, dar nu necesită spitalizare. Este nevoie de aproximativ o jumătate de oră.

vertebroplasty

Vertebroplastia poate fi numită scleratizare. Aceasta constă în oprirea proeminenței discului intervertebral. Este folosit pentru dimensiuni mici de hernie și o mică leziune a țesuturilor adiacente. Se desfășoară sub anestezie locală. Esența sa constă în introducerea unui lichid special în locul necesar. Acest lucru se face destul de repede.

Distrugerea undelor radio

Distrugerea pe baza expunerii la unde radio se referă la proceduri care pot reduce la minimum un prejudiciu pentru țesuturile organismului:

  • Acest lucru oprește durerea.
  • Atunci când se utilizează distrugerea radiofrecventa, nu există complicații și este adesea folosită în locul unei intervenții chirurgicale complete.
  • Durata procedurii nu depășește 20 de minute.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Recuperarea are loc în mai multe etape, la care toți individii sunt luați în considerare în funcție de caracteristicile pacientului:

  • în primele 14 zile, pacientul are nevoie de scutire de durerea postoperatorie. In aceeasi perioada, incepe folosirea exercitiilor terapeutice speciale;
  • în următoarele două luni, pacientul se adaptează și se reîntoarce la viața normală. Începeți să utilizați exercițiile sub formă de îndoiri și întoarceri, dar numai ele sunt foarte netede;
  • după expirarea celor 3 luni, pacientul ar trebui să înceapă să se redreseze mai activ în planul fizic. Este necesar să se angajeze în restaurarea țesutului muscular.

Procesul de recuperare standard durează de la câteva luni la șase luni. În această perioadă, nu se recomandă să stați, puteți sta doar. Dar pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina o hernie a coloanei vertebrale trebuie să-și monitorizeze permanent sănătatea.

Medicamente pentru durere

După operația pe coloană vertebrală, pacientul are dureri care trebuie gestionate numai cu ajutorul medicamentelor. În acest caz, pastilele obișnuite din setul de acasă nu vă vor ajuta. Este necesar să se utilizeze analgezice puternice.

Stupefiantele analgezice sunt achiziționate numai pe bază de rețetă și sunt folosite sub supravegherea sa, fiind capabile să:

  • Îndepărtați durerea puternică.
  • Utilizarea prelungită vine dependență, iar pacientul devine dependent de recepția lor.
  • Efectele secundare pot fi o încălcare a inimii și a vaselor de sânge, a organelor sistemului urogenital și a intestinelor. Uneori începe vărsăturile.

Dar, dacă a fost efectuată o operație serioasă, ar putea fi necesar să le folosiți pentru o perioadă scurtă de timp.

Stupefiante narcotice:

  • Codeina, morfina sunt produse naturale.
  • Morfilong, etilmorphine - este semisintetic.
  • Tramadol, Promedol - acestea sunt medicamente sintetice.

Atunci când alegeți un medicament non-narcotic, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt de obicei prescrise:

Ei vor elimina durerea. Recepția acestora poate fi combinată cu antipiretice.

Terapie fizică

La începutul recuperării efectuați exercițiile:

  • Întinzându-vă pe spate, îndoiți-vă picioarele. Genunchii trebuie apăsați la piept. În această poziție, fixați secundele piciorului la 30-40. Deci, faceți alternativ cu două picioare;
  • Întinzându-vă pe spate, trebuie să vă îndoiți genunchii. Doar două picioare. Apoi trebuie să ridicați cu atenție zona pelviană și să rămâneți în această poziție. Inițial, cel puțin 5 - 10 secunde. Apoi, timpul crește treptat;
  • Întinzându-se pe spate, întorc picioarele, care sunt îndoite la genunchi;
  • În genunchi trebuie să vă întindeți brațul și piciorul, care se află pe laturile opuse. În această poziție rămâneți timp de 5 secunde;
  • Stingerea pe stomac ridică alternativ picioarele în sus, iar apoi coborârea cu pelvisul nu se detașează de pe suprafață.

masaj

Masajul după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale va ajuta la restabilirea pacientului și revenirea la o viață normală. Dar având în vedere complexitatea operațiunii, comportamentul său necesită o abordare specială.

Reguli de masaj:

  • Specialistul trebuie să aibă experiență și să aibă educația și abilitățile necesare pentru a lucra cu astfel de pacienți.
  • Corect alege metoda de masaj, astfel încât să nu dăuneze sănătății umane.
  • Acordați mai multă atenție locului de operare. Vertebrele sunt resetate, dar cu atenție. Masajul ar trebui să se extindă la țesuturile moi care se află în apropiere.
  • Dacă în timpul sesiunii o persoană simte durere sau disconfort, trebuie să opriți masajul.
  • Masajele încep după prima perioadă de recuperare, lipsa durerii și îmbunătățirea sănătății generale.

Masajul nu durează mai mult de 20 - 30 de minute. Numărul de sesiuni va fi determinat de către medic, în funcție de caracteristicile pacientului.

Caracteristicile utilizării unui corset

Este posibil să se utilizeze un corset ortopedic chiar la începutul recuperării după o operație, dar în conformitate cu o schemă specifică:

  • la început nu mai mult de 3 ore pe zi;
  • fizioterapia se face fără el;
  • puteți folosi un bandaj;
  • utilizați un corset timp de aproximativ 2 până la 3 luni;
  • Rigiditatea corsetei este recomandată de chirurgul ortoped.

Nutriție după intervenție chirurgicală

O altă atenție deosebită este eliminarea nutriției. Depinde de localizarea operațiunii.

În cazul coloanei vertebrale trebuie să intrați în alimentație:

  • Cu conținut ridicat de calciu.
  • Intrați în produsele dietetice cu gelatină.
  • Să mănânci puțin, dar de 5 - 6 ori pe zi.
  • Mai mult în dietă ar trebui să fie fructe și legume.
  • Utilizați orez, hrișcă, carne slabă.
  • Lasati mere, rosii, aluat de drojdie, leguminoase.

Viața și recuperarea după intervenție chirurgicală

La revenirea normală a vieții va apărea treptat.

În conformitate cu anumite reguli:

  • Medicul va determina când puteți sta și să vă ridicați. Fără permisiunea lui, acest lucru nu poate fi început, mai des, acest lucru nu poate fi făcut de la 1 la 1,5 luni.
  • Încă de la început, trebuie doar să vă așezați și să nu vă așezați. Acest lucru va ajuta la evitarea încărcării de pe coama.
  • Pot fi utilizate numai scaune cu o înălțime normală de aterizare. Se recomandă să vă așezați mai întâi pe margine, pentru a nu lăsa coloana vertebrală să se îndoaie.
  • Când te ridici și stai jos, trebuie să te sprijini pe brațe.

Atunci când corpul este complet recuperat, femeile tinere se pot gândi să aibă un copil. Dar multe depind de localizarea operației și de prognoza medicală. În absența contraindicațiilor, o femeie face un copil sănătos.

Ce este operațiunea periculoasă?

Operația poate provoca complicații periculoase și efecte întârziate.

În acest caz, poate începe să se dezvolte:

  • Osteocondrozei.
  • Apariția cicatricilor și a aderențelor.
  • Inflamație purulente după infecție.
  • Paralizia membrelor.
  • Perturbarea organelor situate în regiunea pelviană.
  • Procesul inflamator la nivelul coloanei vertebrale.

În unele cazuri, recidiva este posibilă - re-formarea unei hernie. Această opțiune este posibilă pentru orice rezultat al operației.

Costul operării

În primul rând, pacientul este interesat de întrebarea: "Cât costă operația herniei?" Prețul aproximativ pentru operația de la Moscova este prezentat în tabel.

Hernia intervertebrală

Autorul articolului: Nadezhda Nikolaevna

Nu toți pacienții cu hernie intervertebrală au nevoie de tratament chirurgical (operativ). După cum arată statisticile medicale, fiecare al zecelea pacient are nevoie de o operație, iar restul poate fi vindecat printr-o terapie combinată, care include administrarea de medicamente care ameliorează inflamația și durerea, masajul, fizioterapia etc. Cu toate acestea, acest proces este foarte lung (până la șase luni), iar cei care nu au timp să aștepte până când hernia dispare, sunt de acord cu tratamentul chirurgical.

Din punct de vedere medical, este indicată îndepărtarea unei herni intervertebrale:

  1. Cu o hernie sechestrată - cea mai severă formă de hernie, care se manifestă prin prolapsul complet al nucleului pulposus de pe disc și separarea lui de disc.
  2. Compresia (compresia) coastei calului, care se manifestă prin dureri severe în partea din spate a coapsei și a piciorului inferior, în abdomenul inferior, care sunt agravate de tuse, precum și de incontinența urinei și a fecalelor și de afectarea potenței.
  3. Cu ineficiența tratamentului conservator.
  4. Cu manifestări neurologice, radiculopatie progresivă și durere rezistentă la tratament timp de 1-1,5 luni.

Nu trebuie să recurgeți la intervenții chirurgicale dacă singura manifestare a herniei este durerea.

În prezent, sunt utilizate metode tradiționale și minim invazive.

Intervențiile clasice de hernie intervertebrală pot fi efectuate în următoarele moduri:

  1. Discectomia este eliminarea întregului disc intervertebral sau a unei părți din acesta, împreună cu hernia. După îndepărtarea discului, poate fi instalat un implant artificial (titan) pentru a păstra structura anatomică. În viitor, formarea unei fuziuni fixe a două vertebre adiacente. Indicația este adevărată sau hernia intervertebrală sechestrată.
  2. Laminctomia (sau decompresia deschisă) este îndepărtarea unei mici părți a vertebrelor, și anume a arcului său, care formează peretele din spate al canalului spinal. Ca urmare a acestei intervenții, presiunea asupra rădăcinilor măduvei spinării și a nervilor ieșiți este redusă. Laminectomia este indicată pentru îngustarea canalului spinal. Dezavantajul acestui tip de operație este dezvoltarea instabilității coloanei vertebrale (în legătură cu care este prezentată stabilizarea coloanei vertebrale) cu apariția ulterioară a durerii de spate, precum și a compresiei (compresiei) terminațiilor nervoase. Instabilitatea apare datorită deteriorării articulațiilor fatetelor intervertebrale, ceea ce duce la recăderi pe fundalul unui sistem muscular slăbit.
  3. Discectomia percutanată - îndepărtarea unei părți a discului printr-o mică incizie a pielii folosind o unealtă specială. O astfel de operație se realizează cu o proeminență sau ruptură a discului în cavitatea canalului spinal. În comparație cu discectomia deschisă, acest tip de tratament chirurgical este considerat mai puțin eficient.

Intervenție microchirurgicală

Acest grup de metode este implementat folosind un microscop chirurgical și implică accesul la nivelul coloanei vertebrale printr-o incizie mică a pielii și cu o implicare minimă a fibrelor musculare și a țesuturilor înconjurătoare.

1. Microdiscectomia este așa-numitul "standard de aur" pentru tratamentul herniei intervertebrale prin comprimarea măduvei spinării și rădăcinilor. În timpul operației, se elimină comprimarea măduvei spinării, rădăcinilor nervoase și a vaselor vertebrale. Invazia minimă este asigurată prin îndepărtarea protuberanței herniale și a țesuturilor afectate patologic ale discului intervertebral printr-o mică incizie pe piele (aproximativ 1,5-2 cm), fără a afecta practic fibrele musculare, țesutul osos și alte structuri ale sistemului musculoscheletic. În timpul operației, ligamentul galben este îndepărtat parțial, uneori marginea arcadelor vertebrale este excizată.

Avantajele acestei tehnici ar trebui să fie numite:

  • durata scurtă a operației (aproximativ 30-40 de minute);
  • posibilitatea efectuării fără anestezie generală - este suficient să se utilizeze anestezie epidurală;
  • caracterul scazut al operației și rarele apariții de complicații;
  • eliminarea simultană a două hernie intervertebrală dintr-o dată;
  • eliminarea rapidă a durerii - imediat după intervenția chirurgicală;
  • scurta sedere in spital;
  • reducerea perioadei de reabilitare și a invalidității temporare.

2. Microdiscectomia endoscopică. Pentru operație, se utilizează un endoscop special (o sondă cu diametrul de 4 mm cu o cameră video miniaturală), care este adusă printr-o mică incizie pe piele (până la 0,5 cm) pe discul intervertebral care este afectat de hernie. Progresul operației este monitorizat pe un monitor de computer.

Aceasta este o intervenție mai puțin traumatică comparativ cu o microdiscectomie convențională și, în cursul ei, vertebra în sine nu este deloc avariată. În funcție de coloana vertebrală afectată (cervical, toracic sau lombosacral), medicul alege metoda de acces endoscopic. Eficacitatea procedurii crește atunci când este utilizată în stadiul final al terapiei cu laser.

Avantajele microdiscectomiei endoscopice:

  • efectuarea operației sub anestezie locală;
  • riscul minim de complicații postoperatorii;
  • perioadă scurtă de reabilitare;
  • o scurtă ședere de spital este de până la 1-3 zile, iar în unele cazuri, deversarea este posibilă în ziua intervenției chirurgicale.

Dezavantaje: acces limitat la hernia intervertebrală.

3. Decompresia microscopică a canalului spinal elimină proliferarea excesivă a țesuturilor în zona articulațiilor intervertebrale și extinde mecanic canalul vertebral.

Astfel, compresia canalului spinal și a rădăcinilor nervoase și, prin urmare, durerea, este imediat eliminată.

Operația se efectuează sub anestezie locală folosind un microscop sub controlul aparatului cu raze X. Timpul petrecut în spital după operație nu este mai mare de 4 -5 zile.

4. Distrugerea radiofrecventa a nervilor fațetului. Acest tip de intervenție este indicat pentru sindromul fatetat marcat - durere care apare pe fundalul artritei articulațiilor intervertebrale. Procedura se efectuează prin puncție cu o sondă de radiofrecvență specială, care este furnizată nervului și este expusă la aceasta cu radiații electromagnetice de înaltă frecvență timp de 2 minute. Aceasta duce la încălzirea instantanee, evaporarea lichidului, urmată de coagulare. Ca urmare, presiunea din interiorul discului scade, hernia "se rezolvă", iar compresia structurilor nervoase se oprește. Operația se efectuează sub anestezie locală. Durata - aproximativ 30 de minute, iar după o oră pacientul poate fi descărcat.

Foto: denervare radiofrecventa

5. Nucleoplastia cu plasmă rece - îndepărtarea unei herni intervertebrale folosind un jet de plasmă. Prin puncție, un electrod special este introdus în țesutul discului printr-un ac gol. Ca rezultat al fasciculului de plasmă, apare nuclearea discului intervertebral. Această metodă este fundamental diferită de radiația cu laser și radiofrecvență în sensul că distruge proteinele care conțin proteine ​​fără efect de ardere. Contraindicațiile pentru utilizare sunt: ​​hernia sechestrată, hernia veche, stenoza canalului spinal.

6. Hidroplastia. Sub anestezie locală, se introduce un ac de puncție prin care se livrează soluție salină. Hernia sau nucleul umflat se spală cu un jet de soluție și apoi se îndepărtează cu o aspirație specială. Datorită acestei proceduri, discul intervertebral este comprimat, iar comprimarea terminațiilor nervoase este eliminată. Acest tip de operație este indicat pentru pacienții cu vârsta sub 50 de ani, înainte de apariția unor modificări degenerative legate de vârstă.

Foto: hidroplastie cu disc intervertebral

7. Chirurgia laser - utilizați un laser pentru a îndepărta sau reconstrui discul intervertebral.

După un tratament conservator lung și nereușit, singura modalitate de a scăpa de o hernie intervertebrală este o intervenție chirurgicală. Alegerea metodei de operare se realizează de către medicul curant ținând cont de severitatea și stadiul bolii, starea generală a pacientului, prezența patologiilor concomitente și contraindicații.

Foto: îndepărtarea cu laser a discului intervertebral

Cât de mult este operația pentru hernia intervertebrală

Costul de înlăturare a herniei de discuri intervertebrale este determinat de tipul și complexitatea operației, de durata perioadei de reabilitare și de tipul instituției medicale.

Preturi medii pentru chirurgie pentru discuri intervertebrale hernite

Metode și tehnologii pentru înlăturarea herniilor intervertebrale

Hernia intervertebrală este o boală gravă și periculoasă a coloanei vertebrale. Aceasta nu creează numai disconfort permanent, ci poate provoca și dizabilități. Totuși, aceasta nu este o propoziție. Este doar oportună și grijuliu să alegeți o metodă de tratament.

Hernia intervertebrală

Esența herniei intervertebrale este ruptura membranelor inelului fibros, care se află între vertebre și asigură rezistența lor la deplasare și penetrarea țesuturilor nucleului dincolo de limitele sale. Începe să prindă terminațiile nervoase, provocând atacuri de durere ascuțită și dureroasă, reduce funcționalitatea discurilor vertebrale. Ca urmare, există o sarcină suplimentară în zonele învecinate. Acest lucru cauzează formarea de herniile noi.

Tipuri de discuri intervertebrale hernite:

Situat în departament

  • spatele inferior;
  • gât;
  • piept.
  • Amorțeală, convulsii, sensibilitate la nivelul membrelor afectate.
  • Deteriorarea activității organelor pelvine.
  • Hernia durere.
  • Vertij (cu hernie a regiunii cervicale).

Citiți și articolul despre tratamentul herniei intervertebrale cu perna Meiram.

efecte

Non-tratamentul herniei intervertebrale poate conduce la următoarele consecințe:

Cu locația herniilor în coloana lombară

  • Strângerea nervului sciatic.
  • Perturbarea intestinului și a vezicii urinare.
  • Atrofia și chiar paralizia mușchilor membrelor.
  • Încălcarea fluxului sanguin în picioare.

Cu localizarea herniului în coloana cervicală

  • Dureri de cap fortificate.
  • Sentimentul constant de oboseală, scăderea nivelului de performanță mentală.
  • Tulburări ale inimii.
  • Tensiune arterială crescută.

Cu hernia toracică

  • Perturbarea muncii plămânilor, procesele degenerative în ele.

Metode și tehnologii pentru înlăturarea herniilor intervertebrale

Îndepărtarea modernă a herniilor intervertebrale, completată cu metode și tehnologii noi. Acestea vă permit să evitați rănirea inutilă în timpul îndepărtării. Aceste proceduri minim invazive înlocuiesc treptat operațiile în care hernii sunt îndepărtate cu un bisturiu. Cele mai frecvente tehnici noi sunt metodele nucleoplastice, microchirurgicale și endoscopice.

nucleoplastie

Această metodă de îndepărtare a herniei intervertebrale nu are nevoie de o sutură chirurgicală - acul este introdus direct în discul intervertebral. Prin aceasta, hernia este îndepărtată folosind un electrod, plasmă rece, laser, salină sau frecvențe radio. Pot exista mai multe pasaje de-a lungul cărora acul se mișcă, în funcție de cantitatea de țesut îndepărtat. Atunci când utilizați un electrod, temperatura ridicată ajută la lipirea acestora.

Nucleoplastia cu plasmă la rece implică îndepărtarea țesuturilor unui disc deteriorat utilizând un flux de plasmă cu focalizare îngustă. Operația ajută la reducerea presiunii în interiorul discului intervertebral.

  • Căderea canalului spinal.
  • Spondiloza.
  • Prezența unei operații pe coloana vertebrală.
  • Dimensiunea mare a herniei (6 mm sau mai mult).
  • Stenoza spinării.
  • Boli ale sistemului endocrin.
  • Obezitate gradul patru.
  • Spondylarthrosis.
  • Reducerea fisurii intervertebrale cu 50%.

Înlăturarea laserului cu hernie intervertebrală

În timpul acestei proceduri pentru a îndepărta o hernie, un ac este introdus în cavitatea discului intervertebral, care este generatorul fluxului laser. Voi acționa direct asupra miezului, un fascicul laser îndreptat îngust conduce la evaporarea țesutului (temperatura crește până la 60-70 o C). Aceasta contribuie la absorbția unei hernii în interior. Încetează să apese asupra terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge. Durata unei astfel de proceduri este de 20-40 de minute. Se efectuează sub anestezie locală. Pe parcursul procedurii, radiografia sau CT sunt utilizate pentru monitorizarea continuă.

  • Vârsta de peste 50 de ani.
  • Greutatea miezului este mai mare de 6 mm.
  • Nu numai deformarea, ci și ruptura inelului.

Întreaga operație care utilizează tehnologia nucleoplastică este controlată de raze X. Nucleoplastia se efectuează utilizând anestezie locală sau generală. Durata medie a operațiunii este de 20-45 de minute.

Îndepărtarea microchirurgicală - microdiscectomia

Operația se efectuează cu ajutorul unui microscop chirurgical special. Datorită lui, riscul de rănire a terminațiilor nervoase din canalul spinal este redus. Această tehnică face posibilă îndepărtarea nu numai a herniei, ci, dacă este necesar, a discului în sine. În același timp, incizia pielii este foarte mică - doar 2-3 cm, ceea ce nu încalcă integritatea țesuturilor musculare și oase. Această operație minim invazivă permite reducerea perioadei de reabilitare postoperatorie a pacientului în spital și accelerarea recuperării acestuia. Durata acestuia este de 15-20 de minute.

Avantajul metodei microchirurgicale este capacitatea de a îndepărta o hernie de orice dimensiune în orice parte a coloanei vertebrale.

Metoda endoscopică

Operația se efectuează după cum urmează: un endoscop spinal cu o sondă la capăt este introdus în deschiderea laterală dintre vertebre. Prin aceasta, chirurgul poate urmări toate acțiunile de pe ecran. Hernia în sine este îndepărtată cu o sondă care se află la capătul sondei. În această operație, incizia pe piele este mică - aproximativ 5-7 mm. Aceasta permite să nu se deterioreze ligamentele și mușchii, să se reducă pierderile de sânge, să se salveze discul intervertebral.

Durata operației este de 30-40 de minute. Se efectuează de obicei utilizând anestezie locală (anestezic este injectat direct într-o anumită parte a coloanei vertebrale).

  • Hernia discului median (o astfel de hernie este caracterizată de deteriorarea canalului spinal).
  • Stenoza (îngustarea) canalului spinal.
  • Prezența unei tumori pe coloana vertebrală.
  • Infecție.
  • Scolioza.
  • Localizarea herniei în coloana cervicală.
  • Spondilolisteza (deplasarea sau alunecarea vertebrelor).
  • Spondilita anchilozantă
  • Spondiloza (compactarea vertebrelor).
  • Localizarea herniilor într-un loc inaccesibil endoscopului.

Reabilitarea după o intervenție chirurgicală pentru a elimina o hernie

Reabilitarea după intervenția chirurgicală este o componentă cheie a procesului de vindecare. Acesta este conceput pentru a ajuta pacientul să se întoarcă la o viață cotidiană activă, să-și păstreze corpul în formă bună și să ajute la restabilirea zonelor operate. Pentru ca reabilitarea să fie coerentă și eficientă, este necesar să se țină seama de etapele sale, de caracteristicile individuale ale organismului, de rezultatul operației (numai la recomandarea medicului).

Spălarea herniilor spinale

Hernia intervertebrală este o măsură necesară atunci când nu există altă modalitate de a asista pacientul. Cel mai adesea, aceasta este eliminarea osteocondrozei cronice, care nu a avut anterior tratament calificat. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt diagnosticate de un expert sau de o consultație a neurochirurgilor după o examinare amănunțită, iar pacientul este obligat să-și realizeze inevitabilitatea pentru a evita consecințele grave, inclusiv dizabilitatea.

Este periculos?

După operația de îndepărtare a herniei coloanei vertebrale, pacientul se simte imediat imbunatat, durere redusă, progres în restaurarea funcției coloanei vertebrale, sensibilitate, organe ale pelvisului mic și starea pacientului în spital nu depășește o săptămână. Toate acestea sunt avantaje care permit pacientului sa evite patologii severe, invaliditate si sa revina la viata normala.

Operația pe hernia vertebrală, pe lângă meritele ei, este plină de riscuri:

  • Orice operație de îndepărtare a herniei spinale poartă o anumită cantitate de risc, nu există nici o sută la sută garanție a succesului;
  • Îndepărtarea unei hernie a coloanei vertebrale reduce dimensiunea cartilajului, ceea ce crește încărcătura pe cele mai apropiate vertebre;
  • Chiar și după intervenția chirurgicală cea mai benignă, este necesar un timp considerabil pentru reabilitarea cartilajului - de la trei luni la jumătate de an, în această perioadă pot apărea diverse complicații.

Dacă tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale este singura cale de ieșire, nu refuzați. Fiecare interventie chirurgicala pe coloana vertebrala - aceasta este optiunea cand, din cele doua cazuri mai grave, alegeti cel mai putin periculos. Respingerea operațiunii nu are sens, timpul pierdut poate duce la pierderea ireversibilă a sănătății. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, medicul decide pe baza unei analize lungi a stării pacientului. Dacă un alt tratament nu vă ajută, prescrieți unul chirurgical.

Tipuri de operațiuni

Există multe tipuri de operații pentru a elimina o hernie a coloanei vertebrale, deci un neurochirurg, în funcție de rezultatele examinării, poate alege metoda cea mai optimă de îndepărtare a herniei. Dezvoltarea celor șase tipuri cele mai frecvente de chirurgie utilizate pentru a elimina un disc intervertebral herniat.

discotomy

Această metodă de chirurgie este acum considerată a nu mai relevantă, dar în cazuri rare este încă utilizată. În timpul intervenției chirurgicale, se face o incizie deschisă și discul intervertebral deteriorat este îndepărtat. Dezavantajul acestei metode este o perioadă lungă de reabilitare, un risc ridicat de infecție cu microflore patogene și alte complicații. Avantajul unei astfel de operații este o situație extrem de rară de hernie intervertebrală recurentă.

Îndepărtarea endoscopică

Operația de hernie intervertebrală endoscopică se efectuează utilizând un endoscop spinal. Această tehnică pentru înlăturarea herniei este considerată a fi economizoare, mușchii și ligamentele aproape că nu sunt deteriorate, riscul de sângerare fiind minimizat. Având un mare număr de avantaje, trebuie remarcat faptul că nu toate cazurile de intervenție endoscopică de protrusion pentru a elimina o hernie a discului sunt posibile. Dezavantajele unei astfel de operațiuni includ o probabilitate ridicată de reapariție a herniei și a durerilor de cap severe cu utilizarea necorespunzătoare a anesteziei. Operația de hernie intervertebrală endoscopică este o operație cu costuri ridicate.

Recuperarea microchirurgicală

Îndepărtarea microchirurgicală a herniei intervertebrale este cea mai perfectă, deoarece este cel mai puțin dăunătoare, deoarece țesuturile înconjurătoare sunt foarte rănite atunci când o hernie este îndepărtată. Intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul instrumentelor de cea mai înaltă tehnologie la nivel micro, ceea ce face posibilă înlăturarea herniei intervertebrale, salvând mușchii și țesuturile. Aceste operații sunt destul de reușite, dar există un risc de complicații datorate epiduritului cicatricial.

Laminektoniya

În timpul intervenției chirurgicale, este incizată o laminectomie, însă numai un fragment mic al arcului discului este îndepărtat. În perioada postoperatorie, are loc o regenerare rapidă a țesuturilor. Intervenția chirurgicală este redusă, totuși, există un risc ridicat de complicații și sepsis.

Disk nucleoplasty

Disk nucleoplastia unei herni intervertebrale aparține celor mai noi metode de tratament cu impact redus. În timpul îndepărtării herniei coloanei vertebrale sub observație cu raze X, se introduce un ac special în cartilajul intervertebral rănit, prin care se efectuează tratamentul laser al herniei intervertebrale, plasmei sau oricărei alte radiații, prin care țesuturile localizate în interiorul discului sunt încălzite și cantitatea de bombat este redusă. Această tehnică ameliorează imediat pacientul de durere, practic, trece fără complicații, dar tratamentul chirurgical oferă date, un efect pozitiv numai atunci când mărimea herniei nu este mai mare de șapte milimetri și nu este complicată de creșterea osteofitelor.

Îndepărtarea cu laser

Îndepărtarea prin laser a unui disc herniat este folosită ca o metodă independentă și ca o metodă auxiliară pentru repararea unui disc în cazul îndepărtării complete a herniei vertebrale. Operația cu laser pentru hernia intervertebrală se referă la metode de tratament cu impact redus.

Cât durează operația? În funcție de metoda de operare, un disc herniat poate fi îndepărtat într-o perioadă cuprinsă între treizeci de minute și două ore.

Oricare dintre metodele de intervenție chirurgicală de mai sus are atât avantaje, cât și dezavantaje, alegerea metodei de operare care trebuie utilizată, este necesar să se ia în considerare imaginea clinică și starea financiară a pacientului.

Posibile complicații

Într-un concept, o operație de eliminare a herniei intervertebrale, există un mare potențial de stres pentru o persoană, deoarece nimeni nu poate garanta rezultatul reușit al intervenției chirurgicale. Operația de a înlătura o hernie vertebrală spinală, poate conține o varietate de complicații. Acestea sunt clasificate în complicațiile apărute în timpul operației pentru a elimina o hernie a coloanei vertebrale și complicațiile care apar după perioada operativă.

Unele dintre ele apar în timpul intervenției chirurgicale. De exemplu, deteriorarea accidentală a nervilor care poate provoca pareză și paralizie. Poate ca chirurgul va vedea problema in timp, in timpul operatiei, pentru a elimina o hernie intervertebrala, atunci acea ora va fi suturata si daca nu observa, pacientul va suferi de dureri de cap severe in viitor.

În general, există o dependență directă de instrumente, metoda chirurgicală și calificarea neurochirurgului.

Potențiale complicații după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale sunt:

  • Incapacitate temporară;
  • Probabilitatea reapariției;
  • Necesitatea unui tratament conservator și alinierea cauzelor primare ale bolii.

Chirurgia herniei spinale la nivelul coloanei vertebrale lombare nu elimină cauzele care afectează apariția patologiei. Hrania chirurgicală doar elimină durerea și restabilește sensibilitatea corpului pacientului.

La finalizarea operației, pacientul este obligat să prescrie o terapie conservatoare specializată, principala sarcină a căreia este reabilitarea completă a coloanei vertebrale, precum și reglarea procesului asociat cu metabolismul organismului. În plus față de agenții farmacologici, pacientului i se prescrie un sistem de măsuri de recuperare.

reabilitare

După terminarea operației pe coloană vertebrală, nu mai există o hernie, însă este necesară o reabilitare pe termen lung a pacientului:

  • În cursul celor patruzeci și opt de ore de la terminarea intervenției chirurgicale, pentru a asigura odihna totală a patului;
  • Purtați un corset special;
  • Înainte de a vă ridica pe picioare, ascultați corpul, dacă există durere, amețeli. La început, așteptați câteva minute înainte de a începe mișcarea;
  • Urcați cu atenție din pat cu o spate îndreptată. Schimbarea greutății corpului pe abdomen și brațe. Lăsați spatele în așa fel încât să nu deterioreze cusătura;
  • Să nu se răcească mișcările corpului;
  • Pentru a vă oferi o poziție sigură, achiziționați o saltea ortopedică;
  • În continuarea celor trei săptămâni după intervenția chirurgicală, pentru a evita o poziție de ședere;
  • Dușul este permis să fie folosit la trei zile după operație, o baie, într-o lună.

Pentru a evita repetarea bolii, este necesar să se efectueze un parcurs lung de terapie cu medicamente, terapie de exerciții și alte activități. Reabilitarea profesională executată întărește mușchii corpului și restabilește funcționalitatea coloanei vertebrale. La finalizarea operației de îndepărtare a herniei vertebrale, este necesar să vă amintiți, să lucrați cu greutăți și să încărcați încărcături fizice mari, nu vă recomandați până la sfârșitul vieții.

Proeminența discului circular, ce este?

Consecințele eliminării herniilor intervertebrale

Hernia intervertebrală este o procedură dificilă, serioasă, dar uneori necesară. Se face numai în anumite condiții și indicații speciale, deoarece consecințele eliminării unei herni intervertebrale pot fi uneori imprevizibile. În cele mai multe cazuri, totul merge bine, dar cei care sunt încă încadrați în operație ar trebui să fie conștienți de probleme care nu sunt necesare, dar pot apărea mai târziu.

Puțin despre operațiune

Hernia intervertebrală este o afecțiune patologică a discului intervertebral în care inelul fibros care înconjoară miezul interior al discului este rupt și miezul în sine începe să iasă în afară. Pericolul său principal constă în faptul că, odată cu progresia, există riscul de paralizie a membrelor inferioare datorită stoarcerii măduvei spinării - unul dintre elementele principale ale controlului corpului.

Dacă există o hernie mare sau dacă nu există nici un efect din tratamentul conservator, pacientul este programat pentru o operație pentru a elimina această leziune. Cu toate acestea, chirurgia spinării este întotdeauna un risc foarte semnificativ și, prin urmare, medicii încearcă tot posibilul să salveze pacientul de boală prin metode mai puțin traumatice.

Sfat! Chirurgia herniei trebuie efectuată de către pacienții cu această patologie, în aproximativ 20% din toate cazurile. Și aproximativ jumătate din toate operațiile pe coloana vertebrală sunt asociate cu îndepărtarea unei hernie.

Esența operației este aceea că îndepărtează mecanic cauza manifestării durerii și a altor simptome neplăcute caracteristice acestei patologii. Medicii încearcă să rănească cât mai puțin posibil țesutul discului înconjurător și să înlăture hernia. Este destul de dificil să pună în aplicare chiar și chirurgi cu experiență.

Tabel. Tipuri de operații pentru îndepărtarea herniilor.

Există și alte opțiuni pentru operațiuni. Cu toate acestea, alegerea va fi medicul curant, în funcție de dovezi.

Dacă doriți să știți în detaliu, pregătirea operației pentru a elimina o hernie a secțiunii lombare, precum și pentru a lua în considerare tipurile de operații, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Perioada de reabilitare

După operație, fiecare pacient va trebui să treacă printr-o perioadă de reabilitare. El va simți ușurarea afecțiunii imediat după îndepărtarea herniului, dar pentru a menține efectul obținut de mult timp, este important să se reabiliteze în mod corespunzător.

În primul rând, o persoană trebuie să se obișnuiască cu noile condiții de viață - este important să protejeze coloana vertebrală și să nu o supraîncărcați.

  1. Nu trebuie să vă aplecați în lateral, înainte, este important să evitați răsucirea coloanei vertebrale.
  2. Primele 1-1,5 luni nu pot sta deloc. Chiar și în mașină pentru a vă deplasa, este necesar să stați ca pasager.
  3. Aproximativ 3 ore pe zi va trebui să poarte un corset special.
  4. La fiecare 2 ore este important să vă odihniți - să vă culcați și să vă așezați pe spate timp de aproximativ 15-20 de minute.
  5. Gravitatea este interzisă.
  6. Este important să nu vă răciți spatele.

După 8 săptămâni, când au trecut toate procesele inflamatorii și suturile s-au vindecat, începe etapa activă de reabilitare. Pacientul începe să-și exercite înotul pentru a întări scheletul mușchilor.

Posibile complicații

Din păcate, în unele cazuri, după o intervenție chirurgicală, pot apărea anumite complicații. Există o mulțime de ei, și este puțin probabil să fie în măsură să enumerați toate posibile. În general, ele pot fi împărțite în cele care se dezvoltă în timpul operației, imediat după aceasta sau care se formează în perioada îndepărtată. Teatrele de operație sunt, de obicei, asociate cu anestezie sau cu erori medicale în timpul operației.

Atenție! Unele complicații sunt atât de periculoase încât pot duce la un grad mare de invaliditate. Din erorile medicale, nimeni nu este imun.

Una dintre complicațiile grave este deteriorarea măduvei spinării sau a terminațiilor nervoase în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru se datorează faptului că medicul este dificil de navigat printre sânge și țesuturi umflate din jurul câmpului de lucru. Și există riscul de deteriorare a rădăcinii nervoase, situată chiar lângă hernie. Consecințele sunt: ​​durere cronică, slăbiciune a membrelor, paralizie ireversibilă. Deteriorarea măduvei spinării duce la probleme cu organele interne.

În cazul ruperii carcasei dure a măduvei spinării, în care circulă fluidul cefalorahidian, pacientul poate prezenta evoluția meningitei. Aceasta înseamnă că se produce o infecție a măduvei spinării. Odată cu dezvoltarea meningitei purulente, se formează o fistulă în zona carcasei dure, prin care curg masele purulente, se formează flegmone și abcese. Dacă este netratată, sepsisul se dezvoltă și totul poate fi fatal.

Dacă apare inflamarea meningelor mici-vasculare, apare arahnoidita. Dacă membrana arahnoidă a fost deteriorată în timpul operației, se dezvoltă un proces inflamator acut sau purulent, transformându-se într-o formă cronică. O persoană va fi însoțită de-a lungul vieții prin dureri de cap, dereglarea memoriei și tulburări neurologice. Boala nu este aproape tratabilă.

După operație, în zona vertebrelor în care sa efectuat operația, pot să rămână bucăți din inelul fibros, ceea ce duce apoi la inflamație - apare spondilodiscitis. Boala poate duce la inflamarea purulenta a tesutului spongios al vertebrelor - osteomielita. Inflamația se poate răspândi în țesutul vertebral înconjurător, segmentul coloanei vertebrale începe să se înmoaie - poate să apară o fractură.

Atenție! În cazul osteomielitei la pacienții vârstnici sau debilitați, se poate dezvolta sepsis.

Alimentarea cu sânge a măduvei spinării este efectuată prin furnizarea de sânge prin mai multe artere. Una dintre ele este numită artera Adamkevich și este responsabilă pentru hrănirea părții inferioare a măduvei spinării. Dacă este deteriorată, se va dezvolta o paralizie ireversibilă acută a membrelor inferioare.

Repetarea hemiei

Recurența Hernia este una dintre cele mai frecvente probleme pentru cei care au operat hernie. De regulă, este o complicație pe termen lung și apare la aproximativ un an după operație. Recidivele sunt dificil de tratat - poate fi necesară și intervenția chirurgicală secundară. În plus, hernia poate apărea în zona vertebrelor adiacente.

Astfel, îndepărtarea herniilor intervertebrale chirurgical nu oferă garanții complete. Recidivele apar în aproximativ 20-25% din cazuri și sunt de obicei identice în natură cu boala primară, ceea ce facilitează tratamentul.

Cu toate acestea, recaderea poate duce la instabilizarea coloanei vertebrale. În acest caz, este posibil să aveți nevoie de un tip special de operațiune - fuziune. Aceasta va ajuta la reconectarea vertebrelor individuale unul cu altul.

Dacă doriți să aflați cum are loc reabilitarea după eliminarea herniei coloanei vertebrale lombare și luați în considerare și ce exerciții și proceduri trebuie să faceți, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

spondilolisteza

În timpul operației pe hernia coloanei vertebrale, nu sunt disecate numai țesuturile moi, ci și osoasele, în special vertebrele, care trebuie mutate pentru a ajunge la hernia în sine. Este atașat de ele mușchii și ligamentele. Și din cauza încălcării integrității vertebrei, nivelul rigidității întregii coloane vertebrale scade, mecanica sa se schimbă. Localizarea vertebrelor și curbura coloanei vertebrale se pot schimba.

Rezultatul este instabilitatea coloanei vertebrale și spondilolisteza. În acest caz, vertebra situată mai sus se poate mișca în spate sau în față față de cea de mai jos. O hernie poate să reapară în acest domeniu.

Prevenirea recăderii

Pentru a reduce probabilitatea reapariției, este important să vă organizați periodic perioada de reabilitare și să urmați instrucțiunile medicului. Multe în acest caz depind de pacient. Dacă reabilitarea a fost corectă, atunci probabilitatea recidivării este semnificativ redusă.

Regulile care trebuie respectate sunt discutate mai sus. Cu toate acestea, în orice caz, o persoană care a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale ar trebui să acorde o atenție specială spatelui său, chiar și după încheierea perioadei de reabilitare. Cum de a trăi după eliminarea unei herni intervertebrale?

Pasul 1. Este important să acordați atenția deplină instrucțiunilor medicului, pe care le oferă în prima etapă de reabilitare - în perioada de început. Este necesar să se renunțe complet la stresurile cardinale, este interzisă șederea etc. Este necesar să se ia medicamente antiinflamatorii recomandate de un medic.

Etapa 2. A doua perioadă de reabilitare este de asemenea importantă. Pacientul trebuie să se conecteze la tratamentul fizioterapiei, la recomandarea unui specialist, să înceapă să efectueze exerciții simple de exerciții fizice. Toate acțiunile trebuie să fie lente și atente.

Pasul 3. Înainte (după aproximativ 6 luni) trebuie să faceți exerciții mai complexe, al căror scop este întărirea musculaturii spatelui. Un corset puternic muscular este un suport suplimentar excelent pentru corp, ceea ce reduce sarcina pe o coloană vertebrală deja deteriorată.

Pasul 4. Se recomandă să luați periodic cursuri de masaj și să vizitați un chiropractician.

Pasul 5. După sfârșitul perioadei de reabilitare, este important să vă monitorizați stilul de viață. Nu este recomandat să stați într-un loc pentru o lungă perioadă de timp, să purtați greutăți, să sari de la o înălțime.

Pasul 6. Coloana vertebrală trebuie protejată împotriva frigului. În vreme rece, trebuie să purtați și o centură caldă.

Pasul 7. Nu vă refuzați în tratamentul spa cel puțin o dată pe an.

Pasul 8. Este necesar să includeți înot și gimnastică terapeutică în viața pacientului.

Video - Consecințe după înlăturarea herniei intervertebrale

Consecințele eliminării herniei sunt mult mai mari decât cele enumerate în acest material. Dar, în general, este acum posibilă prezentarea și evaluarea posibilelor riscuri. Pe baza celor de mai sus, operația trebuie efectuată numai dacă riscurile sunt justificate și nu există alte opțiuni de tratament.