Principal / Reabilitare

Umflarea umărului (M75)

Excluse: sindromul umăr la umăr (M89.0)

Compresia prin rotație sau disecția sau ruptura suprastenă (completă) (incompletă), nespecificată ca fiind traumatică

Depunerea de calciu în sacul de umăr sinovial

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din cea de-a zecea revizie (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document de reglementare care să țină seama de incidența, cauzele apelurilor publice către instituțiile medicale din toate departamentele, cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea noii revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

Periarartrită periferică: simptome și tratament, exerciții complexe Popova

Odată cu vârsta, articulațiile își pierd mobilitatea anterioară și uneori durează, mai ales umărul, care poartă cea mai mare încărcătură. În 80% din cazuri, disconfortul este asociat cu un necunoscut pentru multe diagnosticări de "periartrită scapulohumerală" (PP) sau capsulită. Luați în considerare cauzele afecțiunii, metodele de tratament, măsurile de prevenire.

Ce este periartrita humeroscapulară

Patologia afectează fiecare al patrulea adult de peste 40 de ani. Termenul nu înseamnă unul, ci o serie de tulburări în activitatea sistemului musculo-scheletic. Deteriorarea țesuturilor moi în zona de articulare a humerusului cu scapula. Acestea sunt însoțite de durere și duc la mișcări limitate. În același timp, conexiunea însăși își păstrează integritatea și funcționalitatea. Mai rar, structurile articulației de șold și a piciorului devin inflamate. PP nu a primit statutul de diagnostic oficial. Starea cea mai apropiată de aceasta este capsulita cu umăr adeziv (cod ICD 10: M75.0).

Ignorarea problemei la etapa inițială duce la o formă cronică în viitor. Metodele moderne pot vindeca patologia în orice etapă. Dificultăți apar cu "umărul înghețat" sau cu periartrita anchilozantă.

Simptomele bolii

Capsulele se caracterizează printr-o leziune obișnuită pe partea dreaptă. Durerea și rigiditatea mișcărilor se disting prin anumite trăsături în funcție de forma sa. Există 4 tipuri de PP.

Simplu. Caracteristic pentru etapa inițială. Durerea nu este exprimată, dar mâna este deja rău retrasă în lateral. După 2-4 săptămâni, condiția se poate normaliza dacă nu există sarcină pe umăr.

Sharp. Fara tratament, stadiul se dezvolta cu durere arzatoare care radiaza la nivelul gatului. Senzațiile neplăcute sunt agravate noaptea și cu rotația mâinii. O umflare în fața umărului este vizibilă, temperatura poate crește. Faza de agravare poate dura câteva săptămâni. Apoi durerea dispare, funcționalitatea articulației este normalizată. Dacă disconfortul persistă, capsulita a trecut în următoarea formă.

Cronică. Caracterizat prin dureri moderate dureroase, tragere în caz de mișcare nereușită. În timpul nopții, mai aproape de dimineață, se rupe în umăr, astfel încât este imposibil să dormi. Condiția poate dura luni sau ani, însoțită de atrofie musculară, depunerea de săruri de calciu în tendoane. Poate că dezvoltarea osteoporozei umărului, odată cu apariția creșelor spinoase în coloana cervicală. Complicațiile se dezvoltă fără asistență medicală.

Stadiul anchilozant. Se întâmplă primar sau ca faza finală a PP. Se caracterizează printr-o intensitate scăzută, dar dureroasă, dureroasă și dureroasă. Îmbinarea este practic imobilizată, pentru ceea ce se numește "umăr înghețat". Compactarea țesuturilor are loc, determinată prin atingere. Distrugerea poate ajunge la mână și poate conduce la o atrofie treptată a mușchilor, precum și la dificultatea de a îndoi degetele.

motive

Etiologia capsulei este adesea asociată cu următorii factori:

  • Încărcături mari pe articulație.
  • Tulburările post-traumatice, chiar minore, ducând la microdamagele țesuturilor periarticulare. Durerea se simte la 3-7 zile după cădere.
  • Insuficiența alimentării cu sânge la umărul stâng, lacrimile, slăbiciunea, fragilitatea și inflamația ligamentelor ca urmare a infarctului miocardic, a afecțiunilor hepatice, a chirurgiei mamare.

Uneori cauza este încălcarea în plexurile nervoase brahiale și cervicale. Aceasta conduce la spasme musculare, stoarcerea vaselor de sânge care trec prin ele, deteriorarea proceselor de nutriție și respirație, ca rezultat al scenariului descris mai sus.

Periartrita articulației umărului poate fi o consecință a osteocondrozei, în care procesele metabolice sunt perturbate. Legătura posibilă cu tendinoza (inflamația tendoanelor), depunerea de săruri de calciu, boli ale ficatului, inimă.

Diagnostice precise

Baza de detectare a patologiei este simptomele sale caracteristice, examinarea pacientului, determinarea punctelor și mișcărilor cele mai dureroase. Un medic experimentat poate face un diagnostic fără teste și imagini, în funcție de istoria traumatică. Sunt vânătăi minore - mecanism de declanșare pentru PP. Pentru fiabilitate, este de dorit să se efectueze o scanare RMN, cu contrast sau radiografie a articulației afectate.

Imaginile prezintă semne de capsulă inflamată. Detectarea cristalelor microscopice de săruri de calciu indică un proces lung. În cazurile dificile de periartrită anchilozantă, se observă osteoporoză cu densitate insuficientă a humerusului. Când se exacerbează în sânge, semnele de inflamație se găsesc sub formă de proteină C-reactivă și ESR afectate.

Posibile complicații

Condiția înghețată a umărului este periculoasă. Durerile insuportabile și mișcările limitate sunt sateliții formelor anchilozante ale PP. Când oasele (anchiloza) cresc împreună cu umărul, este imposibil chiar să se miște. Consecințele îngrozitoare pot fi evitate prin tratamentul la timp al unui medic.

Tratamentul periartritei umeroscapulare

Puteți lupta cu orice formă de PP. Eficacitatea intervențiilor terapeutice depinde de adecvarea implementării lor. Un osteopat este luat în primul rând pentru a elimina cauza bolii. Dacă este necesar, tratamentul osteocondrozei. Când infarctul miocardic utilizează compoziții angioprotectoare pentru a îmbunătăți circulația sângelui. În cazul patologiilor hepatice, funcția de hepatocite este restaurată cu ajutorul mijloacelor enzimatice și alimentației alimentare.

medicină

Baza tratamentului medicamentos este folosirea compușilor antiinflamatori non-hormonali:

Forma de eliberare este selectată de către medic. Drogurile ușurează umflarea, inflamația, normalizează temperatura corpului. Când se tratează o formă simplă de capsulită, uneori este suficient să le folosiți numai.

Dacă medicamentele nesteroidiene nu și-au îmbunătățit starea, recurg la compuși hormonali (Metipred și Diprospan). Anestezicele (Lidocaine, Novocain), administrate la anumite puncte din regiunea periarticulară, se confruntă cu durere. Uneori, după 2-3 injecții, simptomele de PP dispar.

Dar medicamentele nu vindecă boala și exacerbările nu pot fi evitate. Adesea cauza problemelor legate de hrănirea și inervația brîului de umăr se află în coloana cervicală. Prin urmare, doar o abordare integrată, lucrul cu întregul corp asigură o recuperare rapidă a elasticității ligamentelor, normalizarea alimentării cu sânge și a fluxului limfatic. Ca urmare, mobilitatea umărului este îmbunătățită.

fizioterapie

Împreună cu tratamentul medical se prescrie și fizioterapia:

  • Electrostimulare.
  • Masaj.
  • Laser, terapie cu nămol.

La mulți pacienți, durerea din umăr dispare după aplicarea lipiturilor medicale. Odată cu apariția unei reacții alergice, cursul de hirudoterapie este anulat și se folosește o altă fizioterapie, de exemplu, terapia cu valuri de șoc, unde ultrasunetele absolut sigure servesc ca instrument terapeutic. Distruge zăcămintele de sare, previne apariția periartrozei. După 5 sesiuni, durerea dispare și prognosticul se îmbunătățește.

Periartrită periferică: un complex de exerciții popova, video

Înainte de aplicarea metodei este necesară consultarea unui medic. Performanța este lentă, fără mișcări bruște. Brațele sunt ridicate și retrase până la amplitudinea maximă posibilă. Repetați numărul de cel puțin 4-5 ori. Gimnastica medicală este contraindicată dacă pacientul are:

  • Creșterea temperaturii corpului.
  • Inflamația asociată cu infecția.
  • Exacerbarea PP.

Exerciții complexe Popova efectuate pe o suprafață tare. Iată câteva exerciții pentru a te culca:

  1. Ridicați-vă mâinile, lucrați cu degetele, după încleștare - desfaceți pumnii.
  2. Rotiți perii alternativ într-una și cealaltă față.
  3. Pune mâna stângă pe umărul drept, țineți-o câteva secunde, faceți-o la fel cu dreapta.
  4. Bratele îndoite se întind în lateral, strângând coatele în sus.
  5. Deschideți mâinile cu palmele în sus, fixați poziția timp de 10 secunde.

Complexul include, de asemenea, exerciții în picioare și ședințe. Este important să respectați următoarele reguli:

  • Respirați în timp cu mișcări.
  • Percepe durerea moderata in timpul orelor de clasa ca normal.
  • Încărcați treptat.
  • După fiecare exercițiu, mușchii umerilor se relaxează.

Vizionarea unui videoclip special va ajuta la efectuarea mai precisă a mișcărilor complexului și va asigura recuperarea rapidă a brațului umărului.

Relaxare relaxantă

Tratament eficient pentru PP. Cursul include 15 sedinte de relaxare si relaxare musculara, eliminand tonul excesiv si durerea. Restaurează elasticitatea ligamentelor, crește mobilitatea articulațiilor și a coloanei vertebrale.

Metoda este contraindicată în următoarele condiții:

  • Atac ischemic tranzitor.
  • Puritate de dermatoză.
  • Insuficiență pulmonară.
  • Boli ale inimii și vaselor de sânge.
  • Temperatura ridicată a corpului.

Relaxarea relaxantă (PIR) începe la 3 zile după terminarea tratamentului cu medicamente hormonale. Pentru efort maxim ar trebui să fie o întindere pasivă a mușchiului. Numărul de repetări nu este mai mare de 5 ori. Modul blând este conceput pentru perioada acută și activ - în timpul reabilitării. Terapia manuală se efectuează ținând cont de gradul de afectare articulară și de bolile asociate.

Metodele avansate care utilizează un fascicul laser, precum și masajul spate, accelerează vindecarea.

Tratamentul chirurgical

Dacă toate intervențiile medicale s-au dovedit a fi ineficiente, se efectuează o operație de decompresie subacromială cu îndepărtarea unei părți a scapulei și a ligamentelor adiacente acesteia. În timpul perioadei de reabilitare, terapia cu exerciții este recomandată în contextul utilizării medicamentelor. În 95% din cazuri, rezultatul operației este pozitiv, cu toate acestea, sub rezerva unei selecții echilibrate de pacienți. Cu o terapie adecvată, rezoluția bolii are loc în 0,5-1,5 ani.

Prevenirea periartritei umeroscapulare

Urmând regulile de mai jos veți ajuta la evitarea problemelor la umăr:

  • Mutați mai mult, faceți exerciții de dimineață.
  • Nu manca prea mult.
  • Nu suprasolicitați.
  • Testați în timp util osteochondroza coloanei vertebrale cervicale.
  • Pentru a dormi, alegeți o saltea ortopedică.
  • Observați postura, lucrați la calculator, în timp ce mergeți la volan.
  • Evitați supraîncărcarea psiho-emoțională.
  • Eliminați fumatul, abuzul de alcool.
  • Îndepărtați condimentele picante, conservele, alimentele grase și prăjite de la dependența de alimente.
  • Includeți produse care conțin calciu în meniu pentru a crește digestibilitatea acestora din urmă pentru a lua vitamina D.

Opinia medicală

Periarartrita periferică este o boală neplăcută, dar non-periculoasă care poate fi gestionată. Principalul lucru este să acordați atenție articulațiilor și, dacă găsiți semne caracteristice, să nu întârzieți vizita la medic. Acest lucru va ajuta la readucerea bucuriei mișcărilor și la evitarea consecințelor grave.

Simptomele și tratamentul periartritei umeroscapulare (cod ICD 10 - M75)

Periartrita lamei este destul de comună, codul ICD-10 al acestei afecțiuni este M75.0. Periarartroza periferică este un alt nume pentru o boală cronică. Aproximativ 10% din populație suferă de această boală. Statisticile arată că periartrita umeroscapulară provoacă peste 80% din cazurile de durere în umăr. Astăzi, această boală inflamatorie reactivă poate provoca dizabilități 3 grupuri.

Etiologia și patogeneza periartrozei brahiale

Anterior, periartrita nu a fost considerată o boală independentă, ICD a celei de-a 10-a revizii conține un astfel de termen. Inflamarea țesutului umăr afectează cel mai adesea persoanele de orice sex, vârstă și vârstă medie. Distrugerea circulației periferice este considerată cauza principală a acestei boli. Periartrita periferică a umărului apare din cauza unei deficiențe a oligoelementelor benefice. Un proces inflamator se dezvoltă în țesuturile periarticulare ale umărului.

Factori provocativi periartroza umărului:

  • efort fizic greu fizic;
  • operație vasculară;
  • multiple microtraume ale articulației;
  • prelungirea imobilității articulației;
  • boli recurente;
  • afectarea organelor interne;
  • tulburări endocrine;
  • boli ale ficatului, tractului biliar;
  • deteriorarea pungilor interarticulare;
  • tulburări metabolice;
  • niveluri ridicate de stres cronic;
  • complicații ale infarctului miocardic;
  • hipotermie;
  • boli pulmonare;
  • hernia spinării;
  • deformarea spinării cu spondiloză;
  • ieșire în afară;
  • expunerea la umezeală;
  • munca sedentară;
  • menopauza la femei;
  • boli ale vaselor de sânge;
  • vătămarea articulației humerus-scapulare, spate, brațe;
  • uzura suprafețelor articulare în caz de artroză a articulației umărului;
  • vârstă înaintată

În țesuturile articulației umărului, procesele degenerative-distrofice sunt în continuă dezvoltare. Cele mai mici defecte ale țesutului osos și ale microfragurilor cresc sistematic. Activitatea de mișcare umană este semnificativ limitată de procesele de inflamare a țesuturilor moi. Cu timpul, chiar mișcările pasive devin problematice.

Înclinările incisivate, țesuturile cicatrice grosiere se formează în țesuturile de joncțiune. Treptat, toate țesuturile brîului de umăr își pierd forța și elasticitatea. Există razvlechenie lor și subțierea. În timp, apar obstacole mecanice, se dezvoltă contracția.

Simptome clinice ale bolii

Sindromul durerii la nivelul umerilor, partea superioară a membrelor membre este prima plângere a pacienților. În timpul efortului fizic, în timpul nopții durerea personajului plâns constant îngrijorează pacientul. De multe ori radiază la articulația cotului, încheietura mâinii, regiunea scapulară, gâtul, spatele. Este posibilă deteriorarea articulațiilor bilaterale, dar, de obicei, periartrita afectează brațul drept al pacientului.

O senzație neplăcută de furnicături și amorțeală apare în braț și umăr. Orice mișcare a umărului devine din ce în ce mai dificilă. Intensitatea durerii crește. Umflarea articulației afectate este vizibilă. Țesuturile moi care înconjoară articulația inflamatorie sunt tensionate și ferme la atingere. Există oboseală marcată, letargie, apatie. Astneea progresează. Pacientul suferă de o tulburare de somn.

Clasificarea clinică a patologiei

Mai multe etape de dezvoltare trec această boală, care este cuprinsă în a zecea versiune a clasificării internaționale a bolilor.

În funcție de severitatea simptomelor, există mai multe forme de patologie:

  1. Periartrita simplă a umărului umărului - boala în stadiul 1. Aceasta este cea mai ușoară versiune a patologiei, care are un cod pentru ICD-10 M75.0. Cu o evoluție ușoară a bolii, starea de sănătate a pacientului rămâne normală. În timpul mișcării membrelor superioare există o creștere a durerii. Senzațiile dureroase în articulație pot fi plâns, plictisitor, împușcat. În timpul simțirii unei umeri dureroase, umflarea.
  2. Dacă nu există un tratament competent, procesul patologic devine acut. Temperatura corpului crește până la 37,5 ° C Durerea ascuțită într-un umăr se amplifică. Acceptarea analgezicilor nu dă un efect pozitiv. Multe mișcări active nu pot fi făcute. Pacientul suferă de insomnie. Până la 2 săptămâni poate dura un atac dureros.
  3. Pierderea funcției articulare, modificările ireversibile sunt adesea cauzate de capsulita sclerozantă. Această etapă recurentă a periartritei lamei cronice este diagnosticată la 30% dintre pacienți și se dezvoltă de mulți ani. Degenerarea fibrelor musculare apare rapid, iar atrofia musculară se dezvoltă. Există o rigiditate a articulației, umărul este sigilat.

Metode de diagnosticare a periartritei

Medicul examinează pacientul, culege informații despre pacient și despre boala lui.

Sunt utilizate următoarele metode eficiente de diagnosticare:

  • termografie clinică, ultrasunete și RMN ale articulației umărului;
  • tomografie computerizată;
  • artroscopia și radiografia articulației umărului afectate;
  • teste de laborator.

Patologia tratament tactici

Este necesară tratarea periartritei umeroscapulare într-un complex. Tratamentul periartrozei în stadiul 1 al bolii este foarte eficient.

Specialistul prescrie un curs de terapie cu medicamente:

  • simptomele dureroase atenuează blocarea periarticulară a novocainei;
  • electroforeza cu corticosteroizi, analgezice, anestezice;
  • medicamentele cu corticosteroizi sunt prescrise într-un curs scurt; Dysprospan, Hydrocortisone sunt eficiente;
  • procesul inflamator este oprit de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • pentru a reduce sindromul de durere, este necesară descărcarea temporară a articulației datorită utilizării unui bandaj special;
  • În prima zi de tratament, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice.

Complexul de exerciții pentru umăr-artrită în film:

În aproximativ o lună, tot disconfortul poate să dispară complet.

Tratamentul chirurgical este indicat numai cu forme de patologie neglijate.

Odată cu apariția durerii în umăr, trebuie să contactați imediat specialiștii și să începeți tratamentul.

Nu crăpați!

tratamentul articulațiilor și coloanei vertebrale

  • boală
    • Arotroz
    • artrită
    • Spondilita anchilozantă
    • bursită
    • displazie
    • sciatică
    • miozita
    • osteomielită
    • osteoporoza
    • fractură
    • Picioarele plate
    • gută
    • radiculite
    • reumatism
    • Încuietoare cu toc
    • scolioză
  • articulații
    • genunchi
    • brahial
    • șold
    • picioare
    • mâini
    • Alte articulații
  • coloană vertebrală
    • coloană vertebrală
    • osteocondrozei
    • Regiunea cervicală
    • Departamentul toracic
    • Lumbalul coloanei vertebrale
    • hernii
  • tratament
    • exerciții
    • operațiuni
    • Din durere
  • alte
    • mușchi
    • Grupări

Periartrita periferică ICB 10

Umflarea periartritei umărului

Tehnicile de fizioterapie sunt utilizate în combinație cu alte măsuri terapeutice. Utilizarea procedurilor fizioterapeutice este indicată nu numai în remisiune, dar și în perioada de exacerbare, când este necesară îndepărtarea durerii și a inflamației. Cel mai adesea, atunci când se prescrie periartrita periferică a umărului, astfel de metode:

Folosind medicamente, medicul caută să obțină o ameliorare adecvată a durerii, să obțină un efect antiinflamator, să elimine spasmele musculare, să creeze condiții pentru restabilirea funcției motorii. În acest scop, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, relaxante musculare sub formă de tablete și ca parte a unguentelor. Cu efect analgezic insuficient, se poate efectua o blocadă de novoaină.

Dacă stadiul umărului dureros este însoțit de o supraîncărcare sau traumă suplimentară a membrelor, este posibil să apară periartrita acută a umărului umărului. Această formă se declară o durere bruscă crescândă în umăr radiind brațul și gâtul. De obicei, a crescut durerea pe timp de noapte. Încercările de a mișca brațul prin partea laterală, retragerea și rotirea în articulația umărului sunt deosebit de dureroase. Pentru a ușura durerea, pacientul este forțat să îndoaie brațul la cot și să apese pe piept. În zona suprafeței frontale a umărului se determină o ușoară umflare. În forma acută de periartrită humeroscapulară, bunăstarea generală suferă de obicei: subfebrilul se dezvoltă, apare insomnia și scade eficiența. Durata perioadei acute este de câteva săptămâni, apoi în jumătate din cazuri boala are un curs cronic.

Pentru a clarifica cauzele de funcționare defectuoasă a membrelor superioare, radiografia articulației umărului și a coloanei vertebrale cervicale, ultrasunete, este efectuată RMN a articulației umărului. De obicei, modificările radiologice sunt determinate deja în forma cronică avansată a periartritei umeroscapulare. De regulă, ele sunt caracterizate de depozite periarticulare de microcristal de calciu (bursită calculată); cu periartrita anchilozantă - semne de osteoporoză a capului humeral. Pentru periartrita acută humeroscapulară se caracterizează prin modificări ale ESR și CRP crescute în sânge.

Terapia fizică, fizioterapia (electroforeza, terapia cu microcurrent, terapia magnetică, ultrasunetele, terapia cu laser, crioterapia), băile de masaj, sulfuri și radon sunt componente esențiale ale tratamentului periartritei acute și cronice de umăr și umăr. Terapia cu valuri de șoc, hirudoterapia, acupunctura, terapia de piatră, relaxarea post-izometrică au dovedit eficacitatea. Dacă deplasarea articulațiilor intervertebrale este cauza periarartritei humeroscapulare, este recomandată terapia manuală pentru a restabili relațiile articulare normale. Tratamentul chirurgical al formelor avansate de periartrita humeroscapulară constă în efectuarea decompresiei subacromiale artroscopice.

Codul ICD 10

- modificări inflamatorii și degenerative ale țesuturilor moi periarticulare implicate în funcționarea articulației umărului. Periartrita de umăr se manifestă prin dureri dureroase, agravate de mișcare, tensiune a mușchilor periarticulare, umflare și compactare a țesuturilor în zona umărului. Un rol semnificativ în diagnosticul periartritei scoliopulmonare aparține ultrasunetelor și examinării cu raze X, termografiei, RMN și testelor de laborator. Metodele de imobilizare, terapia medicală (AINS, corticosteroizi), blocarea Novocain, fizioterapia, masajul și gimnastica sunt folosite în tratamentul periartritei umărului-scapular.

În acest stadiu, nu se recomandă utilizarea masajului, deoarece reacția inflamatorie are un curs acut. În viitor, pe măsură ce severitatea simptomelor scade, se recomandă utilizarea masajului pentru periartrita scapulohumerală.

În plus, trebuie să vă angajați pe deplin mâna. Deci, ar trebui să fie îndepărtat cu o rotație simultană a mâinii, ridicați mâna, efectuați ciocniri, mișcări în jurul cotului și articulației umărului.

Când se face referire la un medic cu tulburări tipice de durere în articulație și mobilitate limitată în acesta, specialistul efectuează mai întâi o examinare obiectivă a prezenței protuberanțelor osoase, a atrofiei musculare și a simetriei articulațiilor.

Cel mai nefavorabil rezultat al unui curs cronic este "umăr înghețat", când articulația își pierde funcționalitatea și devine densă la atingere.

Cauze ale periartritei umeroscapulare

Periartita brahială este una dintre patologiile inflamatorii și afectează structurile care sunt situate în apropierea articulației umărului. Particula "peri" înseamnă că țesuturile și structurile articulare și înconjurătoare fac parte din focalizarea inflamatorie.

O importanță deosebită se acordă terapiei fizice în periartrita humeroscapulară. Se știe că gimnastica terapeutică are o gamă largă de efecte pozitive asupra aparatului osos și articulației. Prin urmare, este o componentă integrală a tratamentului multor boli, inclusiv periartrita humeroscapulară.

• Limitarea încărcăturii articulației umărului • Exerciții de terapie pentru menținerea mobilității. Exercițiile Kodman sunt eficiente • Înclinați-vă înainte, mâinile atârnă puțin pe podea, ceea ce permite capsula articulară să se relaxeze sub acțiunea propriei gravitații •• Înclinați-vă înainte, o mână sănătoasă se sprijină pe spatele scaunului, iar spatele nu este tensionat. Coborârea verticală a brațului provoacă mișcări pendulum • Comprese fierbinți.

În forma cronică a periartritei umărului umărului pacienților, dureri moderate în umăr, disconfort în timpul mișcărilor și senzație de durere la umerii nocturnă sunt în principal tulburatoare. Periodic, cu mișcări ascuțite sau rotative cu o mână, pot apărea dureri de tragere. Periartrita hemoragică cronică poate dura până la câțiva ani și poate conduce la apariția sindromului de umăr înghețat, periartrita anchilozantă. În acest stadiu, țesuturile periarticulare devin dense la atingere, iar umărul este imobilizat. În același timp, orice încercare a pacientului de a-și ridica mâna sau de ao aduce în spatele ei este însoțită de durere ascuțită și insuportabilă. Mișcarea articulației umărului este strict restricționată; Este practic imposibilă ridicarea brațului înainte și în sus, în lateral, rotirea în jurul axei etc. Sindromul "umăr blocat" se dezvoltă la 30% dintre pacienți și este etapa finală și cea mai nefavorabilă a periartritei umărului-umărului.

Metodele de diagnostic invazive (artrografie, artroscopie) sunt justificate atunci când se decide tratamentul chirurgical. Atunci când se efectuează un diagnostic diferențial, ar trebui exclusă artrita articulară, artroza, tromboza arterei subclaviei, sindromul Pancost la cancerul pulmonar.

Etapele inițiale ale periartritei umeroscapulare răspund, de obicei, bine la terapia standard conservatoare; mobilitatea articulației umărului este complet restaurată. Cursul prelungit de periartrită cronică poate duce la dizabilități persistente ale unei persoane, pierderea abilităților familiale și profesionale. Odată cu dezvoltarea sindromului "umăr blocat", este posibilă restabilirea parțială a mobilității în articulația umărului numai prin intervenție chirurgicală. Măsurile de prevenire a periartritei perioperate sunt reduse la prevenirea micro- și macrotraumelor zonei umărului, tratamentul în timp util a bolilor coloanei vertebrale. Este necesar să excludeți supraîncălzirea, încărcăturile excesive și stereotipice pe centura umărului.

Simptomele periartritei umeroscapulare

Periartroza periferică (periartroza) este o boală a țesuturilor moi care înconjoară articulația umărului (mușchii, ligamentele, tendoanele, pungile sinoviale), caracterizată prin modificările distrofice, urmată de inflamația reactivă. Ponderea bolilor inflamatorii și degenerative ale țesuturilor moi de diferite localizări în reumatologie și traumatologie reprezintă un sfert din toate leziunile extra-articulare ale sistemului musculoscheletal. Dintre acestea, periartrita humeroscapulară apare cel mai frecvent; periartrita la încheietura mâinii, cot, șold, genunchi, gleznă, articulații, articulații ale picioarelor sunt mai puțin frecvente. Aproximativ 10% din populație, în grade diferite, se confruntă cu manifestări ale periartritei scapulate. Mai des, boala este diagnosticată la femeile cu vârsta peste 55 de ani.

În cele mai multe cazuri, există o leziune unilaterală a articulației umăr-umăr, dar există cazuri bilaterale. În recurentele cronice apare în special sezonul rece.

Numărul de repetări este determinat individual, dar fluctuează în principal în jur de 5-10 ori. În fiecare zi, timp de o jumătate de oră, se recomandă practicarea terapiei fizice pentru a restabili funcționarea articulației umăr-umăr.

Mai mult, diagnosticul periarartritei umeroscapulare constă în palparea umărului și a regiunii scapulei. Pentru a evalua activitatea motoare a articulației, este necesar să se efectueze răpirea brațului, rotația, elevația și extensia.

În plus față de durere, perioada acută a periartritei umeroscapulare include o creștere a temperaturii locale și, uneori, generală. Datorită creșterii răspunsului inflamator, umărul crește în volum datorită umflării.

Periartrita periferică acută

Principalele obiective urmărite de terapia exercitată:

Cu plângeri de durere în brațul umărului și limitarea asociată a mișcării, pacienții se pot întoarce la un terapeut, chirurg, neurolog, reumatolog, traumatolog, ortoped. La admiterea primară, se colectează anamneza, o examinare externă, o evaluare a activității motorii articulației umărului (posibilitatea de a efectua mișcări active și pasive) și palparea țesuturilor periarticulare.

Scopul principal al măsurilor terapeutice în cazul periartritei umeroscapulare este ameliorarea durerii, prevenirea sau eliminarea contracțiilor musculare. În stadiul acut este necesar un mod de funcționare blând, descărcarea membrelor superioare cu ajutorul unui bandaj moale de susținere sau a unei ațete de tencuială. Sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a ameliora durerea acută și inflamația locală, blocarea novocaină în zona umărului, aplicarea de dimexid, administrarea periarticulară a corticosteroizilor. În plus, prescrise relaxante musculare, angioprotectoare, medicamente metabolice și chondroprotective.

Periarherita periferică biliară

La examinarea etiologiei și a patogenezei bolilor țesuturilor moi periarticulare ale membrelor superioare (periartrită, epicondilită, stiloidită), domină două puncte principale de vedere. Primul explică periartrita humeroscapulară prin modificările neurodistrofice ale fibrelor tendonului, care se dezvoltă ca urmare a osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale, a spondilozelor cervicale sau a deplasării articulațiilor intervertebrale. Acest lucru duce la încălcarea nervilor plexului brahial, a spasmului vascular reflex, a afectării circulației sângelui în articulația umărului, a degenerării și a inflamației reactive a fibrelor tendonului din umăr.

Masajul ar trebui aplicat după câteva săptămâni, când se termină termenul de imobilizare a articulației. Masajul ar trebui să fie regiunea gulerului, mușchii deltoizi și pectorali majori, precum și articulația umăr-umăr.

O componentă suplimentară a terapiei medicamentoase poate fi tratamentul popular al periartritei periovertice. Asistă cu patologie ușoară sau în stadiul cronic. În combinație cu medicamentele, fizioterapia și activitatea fizică, metodele tradiționale accelerează procesul de vindecare.

Prin efectuarea de mișcări pasive, tonul și tensiunea musculară pot fi detectate. Complexul evaluează gradul de pierdere a funcționării articulației.

Afecțiunea articulației umărului sugerează prezența unor astfel de simptome clinice precum sindromul durerii, care se caracterizează printr-un debut brusc și nu sunt asociate cu activitatea fizică. Cele mai multe dureri se pronunță noaptea.

Periarhrita periferică periferică

Unele componente ale articulației brahiocefalice nu sunt afectate, ceea ce nu se poate spune despre capsula, ligamentele și tendoanele înconjurătoare. Ele formează accentul patologic și suferă modificări structurale și funcționale.

Creșterea forței și tonusului muscular.

• NPVC - cremă conținând 5% ibuprofen (lung), frecați 3 r / zi în zona umărului • HA injecții în sacul subacromial sau subdeltoid (în scopul efectului antiinflamator local și prepararea hidrică a țesuturilor) •• Hydrocortisone 50-100 mg per în combinație cu 5-10 ml de procaină 1-2% p-ra • Triamcinolonă 10 mg fiecare în combinație cu procaina •• Arteparon •• Diprospan.

Pentru a clarifica cauzele de funcționare defectuoasă a membrelor superioare, radiografia articulației umărului și a coloanei vertebrale cervicale, ultrasunete, este efectuată RMN a articulației umărului. De obicei, modificările radiologice sunt determinate deja în forma cronică avansată a periartritei umeroscapulare. De regulă, ele sunt caracterizate de depozite periarticulare de microcristal de calciu (bursită calculată); cu periartrita anchilozantă - semne de osteoporoză a capului humeral. Pentru periartrita acută humeroscapulară se caracterizează prin modificări ale ESR și CRP crescute în sânge.

Terapia fizică, fizioterapia (electroforeza, terapia cu microcurrent, terapia magnetică, ultrasunetele, terapia cu laser, crioterapia), băile de masaj, sulfuri și radon sunt componente esențiale ale tratamentului periartritei acute și cronice de umăr și umăr. Terapia cu valuri de șoc, hirudoterapia, acupunctura, terapia de piatră, relaxarea post-izometrică au dovedit eficacitatea. Dacă deplasarea articulațiilor intervertebrale este cauza periarartritei humeroscapulare, este recomandată terapia manuală pentru a restabili relațiile articulare normale. Tratamentul chirurgical al formelor avansate de periartrita humeroscapulară constă în efectuarea decompresiei subacromiale artroscopice.

Periartrita periferică dreaptă

- modificări inflamatorii și degenerative ale țesuturilor moi periarticulare implicate în funcționarea articulației umărului. Periartrita de umăr se manifestă prin dureri dureroase, agravate de mișcare, tensiune a mușchilor periarticulare, umflare și compactare a țesuturilor în zona umărului. Un rol semnificativ în diagnosticul periartritei scoliopulmonare aparține ultrasunetelor și examinării cu raze X, termografiei, RMN și testelor de laborator. Metodele de imobilizare, terapia medicală (AINS, corticosteroizi), blocarea Novocain, fizioterapia, masajul și gimnastica sunt folosite în tratamentul periartritei umărului-scapular.

Cea de-a doua teorie conectează originea periartritei umeroscapulare cu leziuni mecanice ale țesuturilor moi care apar în timpul efortului fizic extraordinar ciclic sau simultan (mișcări stereotipice în articulația umărului, lovind umărul, căzând pe un braț întins, dislocare etc.). Macro și microtraumas, însoțite de tulpini de fibre tendonale, hemoragii sau rupturi ale manșetei rotatorului, provoacă umflarea țesuturilor periarticulare și afectarea circulației sângelui în membre.

Masajul este folosit pentru a reduce intensitatea durerii, obstrucția formării țesutului dens de cicatrice și dezvoltarea bursitei. În plus, frământarea acestor zone este necesară pentru a preveni apariția atrofiei și progresia răspunsului inflamator.

Tratamentul folic pentru periartrita humeroscapulară implică utilizarea plantelor medicinale, din care se obțin tincturi, decocții, unguente și soluții pentru comprese.

Diagnosticul periartritei umeroscapulare

Diagnosticul periarartritei umeroscapulare implică, de asemenea, o examinare cu raze X, care va identifica leziunile traumatice sau degenerative ale articulațiilor. La determinarea patologiei osoase, este necesar să se utilizeze o tomografie computerizată cu efect 3D.

Periartrita acută humeroscapulară se manifestă și prin durerea din gât și braț, care crește cu partea din spate a brațului. Uneori există o scădere a intensității durerii în ridicarea pasivă a brațului, când la un anumit nivel puteți simți ușurarea.

Pentru a alege tratamentul potrivit și pentru a face față periartritei, este necesar să identificăm cauza, care a devenit un factor provocator pentru deteriorarea componentelor comune.

Metodele de diagnostic invazive (artrografie, artroscopie) sunt justificate atunci când se decide tratamentul chirurgical. Atunci când se efectuează un diagnostic diferențial, ar trebui exclusă artrita articulară, artroza, tromboza arterei subclaviei, sindromul Pancost la cancerul pulmonar.

Tratamentul periartritei umeroscapulare

Etapele inițiale ale periartritei umeroscapulare răspund, de obicei, bine la terapia standard conservatoare; mobilitatea articulației umărului este complet restaurată. Cursul prelungit de periartrită cronică poate duce la dizabilități persistente ale unei persoane, pierderea abilităților familiale și profesionale. Odată cu dezvoltarea sindromului "umăr blocat", este posibilă restabilirea parțială a mobilității în articulația umărului numai prin intervenție chirurgicală. Măsurile de prevenire a periartritei perioperate sunt reduse la prevenirea micro- și macrotraumelor zonei umărului, tratamentul în timp util a bolilor coloanei vertebrale. Este necesar să excludeți supraîncălzirea, încărcăturile excesive și stereotipice pe centura umărului.

Periartroza periferică (periartroza) este o boală a țesuturilor moi care înconjoară articulația umărului (mușchii, ligamentele, tendoanele, pungile sinoviale), caracterizată prin modificările distrofice, urmată de inflamația reactivă. Ponderea bolilor inflamatorii și degenerative ale țesuturilor moi de diferite localizări în reumatologie și traumatologie reprezintă un sfert din toate leziunile extra-articulare ale sistemului musculoscheletal. Dintre acestea, periartrita humeroscapulară apare cel mai frecvent; periartrita la încheietura mâinii, cot, șold, genunchi, gleznă, articulații, articulații ale picioarelor sunt mai puțin frecvente. Aproximativ 10% din populație, în grade diferite, se confruntă cu manifestări ale periartritei scapulate. Mai des, boala este diagnosticată la femeile cu vârsta peste 55 de ani.

În plus, bolile (infarct miocardic, angină pectorală, tuberculoză pulmonară, diabet zaharat, leziuni cerebrale traumatice, boala Parkinson), precum și unele operații (mastectomie) care perturbă microcirculația în articulația umărului pot duce la dezvoltarea periartritei humerucolare. Ca factori care contribuie sunt răcirea prelungită, displazia congenitală a țesutului conjunctiv, artropatia.

Cu toate acestea, cea mai importantă sarcină a masajului este restaurarea activității funcționale a articulației umărului și revenirea unei vieți umane cu drepturi depline.

Deci, în scopul tratamentului este folosită urzica. Pentru a pregăti, aveți nevoie de 1 desert de frunze uscate, turnați apă fiartă și încălziți cu o baie de apă timp de un sfert de oră. Tinctura se recomandă să luați o lingură de trei ori pe zi.

Astfel, o imagine tridimensională oferă o imagine completă a localizării structurilor articulației, a leziunilor musculare sau a tendoanelor. Cea mai populară metodă de cercetare astăzi este diagnosticarea cu ultrasunete.

Ce medic a trata periartrita sclerocefalică?

Atunci când palparea umărului și a lamei umărului există o creștere a durerii. Pentru a reduce durerea, o persoană își apasă mâna în corp pentru a-și reduce mobilitatea. Ca rezultat, apare rigiditate articulară, ceea ce necesită o dezvoltare pe termen lung. Dacă de mult timp nu faceți exerciții fizice cu mâna, atunci este posibilă dezvoltarea unui "umăr înghețat". În acest caz, performanța ulterioară a articulației este limitată numai prin ridicarea brațului, pe cât posibil, la nivelul umărului în stare îndreptată.

Una dintre cele mai frecvente cauze este osteochondroza la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Ca rezultat al modificării configurației discurilor între vertebre, sunt afectate fibrele nervoase care inervază articulația. Principala manifestare clinică a acestei patologii este durerea în articulația umărului.

- Artrotomie cu contracție fibroasă.

Un set de exerciții în periartrita umărului umărului

Scopul principal al măsurilor terapeutice în cazul periartritei umeroscapulare este ameliorarea durerii, prevenirea sau eliminarea contracțiilor musculare. În stadiul acut este necesar un mod de funcționare blând, descărcarea membrelor superioare cu ajutorul unui bandaj moale de susținere sau a unei ațete de tencuială. Sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a ameliora durerea acută și inflamația locală, blocarea novocaină în zona umărului, aplicarea de dimexid, administrarea periarticulară a corticosteroizilor. În plus, prescrise relaxante musculare, angioprotectoare, medicamente metabolice și chondroprotective.

La examinarea etiologiei și a patogenezei bolilor țesuturilor moi periarticulare ale membrelor superioare (periartrită, epicondilită, stiloidită), domină două puncte principale de vedere. Primul explică periartrita humeroscapulară prin modificările neurodistrofice ale fibrelor tendonului, care se dezvoltă ca urmare a osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale, a spondilozelor cervicale sau a deplasării articulațiilor intervertebrale. Acest lucru duce la încălcarea nervilor plexului brahial, a spasmului vascular reflex, a afectării circulației sângelui în articulația umărului, a degenerării și a inflamației reactive a fibrelor tendonului din umăr.

Focile de necroză se formează în țesuturile cu vascularizare insuficientă, care mai târziu suferă cicatrizări și calcificări, precum și inflamații aseptice. Aceste modificări sunt confirmate de studiul patologic al materialului obținut de la pacienții cu periartrită scapulohumerală.

Direcția terapeutică a periartritei umeroscapulare implică exerciții fizice, masaj, fizioterapie, precum și medicamente pentru periartrita humeroscapulară. Într-o versiune mai avansată necesită utilizarea tratamentului chirurgical.

O altă rețetă presupune prepararea tincturii de Hypericum. Pentru a face acest lucru, se toarnă 15 g de iarbă (tocată) cu un pahar de apă clocotită și se lasă timp de o jumătate de oră pentru a se infuza. Luați necesitatea unei linguri de trei ori pe zi.

Avantajele acestei metode sunt neinvazivitatea, absența durerii și pregătirea specială. În plus, imagistica prin rezonanță magnetică și artroscopia pot fi utilizate.

Tratamentul popular al periartritei lamei

Periartrita acută humeroscapulară poate determina o creștere a volumului articular cu o creștere a puffiness, roșeață a pielii la locul articulației afectate, precum și invazia posibilă a brațului.

Periartrita periferică a umărului este o consecință a încălcării inervației umărului și a scapulei. În țesuturile care înconjoară articulația, se observă modificări distrofice, distrugând lent structura sa.

Extinderea amplitudinii și a gamei de mișcări în articulație.

Curent și prognoză

Terapia fizică, fizioterapia (electroforeza, terapia cu microcurrent, terapia magnetică, ultrasunetele, terapia cu laser, crioterapia), băile de masaj, sulfuri și radon sunt componente esențiale ale tratamentului periartritei acute și cronice de umăr și umăr. Terapia cu valuri de șoc, hirudoterapia, acupunctura, terapia de piatră, relaxarea post-izometrică au dovedit eficacitatea. Dacă deplasarea articulațiilor intervertebrale este cauza periarartritei humeroscapulare, este recomandată terapia manuală pentru a restabili relațiile articulare normale. Tratamentul chirurgical al formelor avansate de periartrita humeroscapulară constă în efectuarea decompresiei subacromiale artroscopice.

Fizioterapie pentru periartrita sclerozată

- modificări inflamatorii și degenerative ale țesuturilor moi periarticulare implicate în funcționarea articulației umărului. Periartrita de umăr se manifestă prin dureri dureroase, agravate de mișcare, tensiune a mușchilor periarticulare, umflare și compactare a țesuturilor în zona umărului. Un rol semnificativ în diagnosticul periartritei scoliopulmonare aparține ultrasunetelor și examinării cu raze X, termografiei, RMN și testelor de laborator. Metodele de imobilizare, terapia medicală (AINS, corticosteroizi), blocarea Novocain, fizioterapia, masajul și gimnastica sunt folosite în tratamentul periartritei umărului-scapular.

Cea de-a doua teorie conectează originea periartritei umeroscapulare cu leziuni mecanice ale țesuturilor moi care apar în timpul efortului fizic extraordinar ciclic sau simultan (mișcări stereotipice în articulația umărului, lovind umărul, căzând pe un braț întins, dislocare etc.). Macro și microtraumas, însoțite de tulpini de fibre tendonale, hemoragii sau rupturi ale manșetei rotatorului, provoacă umflarea țesuturilor periarticulare și afectarea circulației sângelui în membre.

Datorită varietății cauzelor care contribuie la disfuncția articulației umărului, periartrita scapulohumerală nu se distinge ca o nosologie independentă. Conform ICD-10, leziunile periarticulare ale regiunii articulațiilor umărului sunt denumite: tendinita biceps a umărului, tendinita calcifică, capsulita adezivă, sindromul subacromial (sindromul de impingement), sindromul stenozării rotorului umărului, bursita articulară etc.

Pentru a opri procesul inflamator, precum și pentru regresia acestuia, este necesar să se utilizeze medicamente antiinflamatoare. Acestea sunt necesare pentru a reduce severitatea simptomelor clinice ale patologiei.

Puteți utiliza, de asemenea, coacăze - pentru administrare orală, calendula - pentru frecarea articulației afectate sau rădăcină de hrean - pentru comprese.

În stadiul inițial, această boală răspunde destul de bine la terapia cu medicamente. Cu toate acestea, în plus față de droguri, este necesar să se utilizeze fizioterapie și exerciții fizice. Ele sunt necesare pentru a restabili complet funcția pierdută a articulației.

Terapie de exerciții pentru periartrita scapulohumerală

Patologia este, în majoritatea cazurilor, unilateral. Acest lucru se observă la unele boli, la creșterea încărcăturii unuia dintre articulațiile umărului sau la un prejudiciu traumatic. Cu toate acestea, uneori există o leziune a ambelor articulații și se dezvoltă periartrită bilaterală a umărului umărului.

În cea de-a zecea revizuire a ICD, periartrita umăr-umăr nu a fost inclusă în lista unităților nosologice și nu este un diagnostic oficial. Sub codul M75.0 este capsulita de umăr adeziv - aceasta este cea mai apropiată denumire a patologiei articulare.

Gimnastica în diagnosticul periartritei periostractice trebuie efectuată numai după eliminarea fazei acute a procesului inflamator, posibilă în timpul remisiunii și în timpul fazei de reabilitare.

. Cu tratament adecvat - rezoluție în decurs de 6-18 luni.

Etapele inițiale ale periartritei umeroscapulare răspund, de obicei, bine la terapia standard conservatoare; mobilitatea articulației umărului este complet restaurată. Cursul prelungit de periartrită cronică poate duce la dizabilități persistente ale unei persoane, pierderea abilităților familiale și profesionale. Odată cu dezvoltarea sindromului "umăr blocat", este posibilă restabilirea parțială a mobilității în articulația umărului numai prin intervenție chirurgicală. Măsurile de prevenire a periartritei perioperate sunt reduse la prevenirea micro- și macrotraumelor zonei umărului, tratamentul în timp util a bolilor coloanei vertebrale. Este necesar să excludeți supraîncălzirea, încărcăturile excesive și stereotipice pe centura umărului.

Periartroza periferică (periartroza) este o boală a țesuturilor moi care înconjoară articulația umărului (mușchii, ligamentele, tendoanele, pungile sinoviale), caracterizată prin modificările distrofice, urmată de inflamația reactivă. Ponderea bolilor inflamatorii și degenerative ale țesuturilor moi de diferite localizări în reumatologie și traumatologie reprezintă un sfert din toate leziunile extra-articulare ale sistemului musculoscheletal. Dintre acestea, periartrita humeroscapulară apare cel mai frecvent; periartrita la încheietura mâinii, cot, șold, genunchi, gleznă, articulații, articulații ale picioarelor sunt mai puțin frecvente. Aproximativ 10% din populație, în grade diferite, se confruntă cu manifestări ale periartritei scapulate. Mai des, boala este diagnosticată la femeile cu vârsta peste 55 de ani.

În plus, bolile (infarct miocardic, angină pectorală, tuberculoză pulmonară, diabet zaharat, leziuni cerebrale traumatice, boala Parkinson), precum și unele operații (mastectomie) care perturbă microcirculația în articulația umărului pot duce la dezvoltarea periartritei humerucolare. Ca factori care contribuie sunt răcirea prelungită, displazia congenitală a țesutului conjunctiv, artropatia.

Masaj cu periartrita lamei

Cu toate acestea, în practica clinică, termenul "periartrită umăr-umăr" are o utilizare largă. În același timp, se disting următoarele forme de periartrită a acestei localizări:

Astfel, medicamentele antiinflamatorii pot reduce umflarea, hiperemia localizării și intensitatea durerii. Cea mai mare eficacitate a medicamentelor este observată în stadiul inițial al bolii, când apar primele manifestări.

Tratamentul patologiei articulare include mai multe domenii, dintre care unul este fizioterapia în cazul periartritei scapulohumerale. Acesta ocupă o poziție importantă, în special în stadiul restaurării activității funcționale.

Tratamentul periartritei periovertice implică determinarea cauzei bolii și eliminarea ei, după care trebuie abordate manifestările cinice.

Intensitatea manifestărilor clinice poate crește rapid sau în câteva zile, luni, în funcție de cauza apariției.

Anterior, periartrita humeroscapulară a afectat țesuturile articulare și adiacente, cauza cărora nu a fost traumă acută.

Medicatie pentru periartrita sclerocefalica

Beneficiile relaxării postisometrice (PID) sunt eliminarea spasmului muscular, restabilirea amplitudinii normale a mișcărilor și dezvoltarea flexibilității aparatului copulativ. Folosind anumite tehnici pentru a depăși rezistența, puteți obține relaxarea locurilor de spasm.

La examinarea etiologiei și a patogenezei bolilor țesuturilor moi periarticulare ale membrelor superioare (periartrită, epicondilită, stiloidită), domină două puncte principale de vedere. Primul explică periartrita humeroscapulară prin modificările neurodistrofice ale fibrelor tendonului, care se dezvoltă ca urmare a osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale, a spondilozelor cervicale sau a deplasării articulațiilor intervertebrale. Acest lucru duce la încălcarea nervilor plexului brahial, a spasmului vascular reflex, a afectării circulației sângelui în articulația umărului, a degenerării și a inflamației reactive a fibrelor tendonului din umăr.

Focile de necroză se formează în țesuturile cu vascularizare insuficientă, care mai târziu suferă cicatrizări și calcificări, precum și inflamații aseptice. Aceste modificări sunt confirmate de studiul patologic al materialului obținut de la pacienții cu periartrită scapulohumerală.

Prevenirea periartritei umeroscapulare

Medicamentele pentru periartrita periostractică cu acțiune antiinflamatorie pot fi administrate sub formă de tablete, precum și unguente și creme. În cazul unei patologii severe, este necesară adăugarea de preparate hormonale. Acestea sunt aplicate intra-articular prin injectare.

În acest scop, metoda de undă de șoc este folosită pe scară largă, ceea ce contribuie la activarea proceselor regenerative în țesuturile și structurile deteriorate și, de asemenea, crește circulația locală a sângelui, ceea ce reduce severitatea răspunsului inflamator.

Desigur, la etapa "umăr înghețat", atunci când articulația este aproape complet pierdută, este foarte dificil să restabiliți o structură sănătoasă. În majoritatea cazurilor, este aproape imposibil să se pună în aplicare la 100%.

Sindromul de durere este localizat în umăr și se extinde până la partea superioară a spatelui, gâtului și brațului. O intensitate crescută este observată atunci când se efectuează mișcări în care participă articulația umărului sau brațul în ansamblu.

Prognoza periartritei scoliofobe

În viitor, conceptul de periartrită brahiocefalică a început să includă diverse forme de manifestare care ar putea indica clinic cauza dezvoltării sale.

Exercițiile PIR pentru periartrita humeroscapulară includ următoarele:

Sindrom Dupley • boala Dupley • umăr înghețat • umăr înghețat

Cea de-a doua teorie conectează originea periartritei umeroscapulare cu leziuni mecanice ale țesuturilor moi care apar în timpul efortului fizic extraordinar ciclic sau simultan (mișcări stereotipice în articulația umărului, lovind umărul, căzând pe un braț întins, dislocare etc.). Macro și microtraumas, însoțite de tulpini de fibre tendonale, hemoragii sau rupturi ale manșetei rotatorului, provoacă umflarea țesuturilor periarticulare și afectarea circulației sângelui în membre.

Datorită varietății cauzelor care contribuie la disfuncția articulației umărului, periartrita scapulohumerală nu se distinge ca o nosologie independentă. Conform ICD-10, leziunile periarticulare ale regiunii articulațiilor umărului sunt denumite: tendinita biceps a umărului, tendinita calcifică, capsulita adezivă, sindromul subacromial (sindromul de impingement), sindromul stenozării rotorului umărului, bursita articulară etc.

Umflarea periartritei umărului

("Umăr dureros") În plus față de medicamente, este necesar să se asigure restul articulației afectate, dar mai târziu trebuie să efectuați treptat un anumit set de exerciții fizice, cu ajutorul căruia articulația își restabilește funcționalitatea.

Umflarea periartritei umărului

Radiografia cu ultrasunete a frecvențelor înalte sau joase este necesară pentru a reduce intensitatea durerii. Cu ajutorul vibrațiilor, se observă transmiterea de impulsuri la zonele afectate ale articulației, incluzând vasele care relaxează și mărește alimentarea cu sânge în această zonă.

Cauze ale periartritei umeroscapulare

Este rațional să se utilizeze medicamente antiinflamatoare nesteroidiene de la medicamente care pot reduce activitatea răspunsului inflamator și pot reduce severitatea simptomelor clinice ale patologiei.

Periarhrita periarticulară periferică are trei trepte de dezvoltare condiționată. În prima etapă, se observă o creștere a durerii, umflarea și apariția unei restricții a activității articulare.

Pentru a indica gradul de deteriorare a articulației, s-au utilizat numai descrierea funcționării sale și prezența unor simptome clinice suplimentare, cum ar fi sindromul durerii sau umflarea. Într-o unitate nosologică separată, periartrita cu lamă humerală nu a fost alocată.

În poziția de ședere, pacientul întoarce maxim brațul inflamat din spate, atingând corpul cu partea din spate a mâinii. Medicul ține mâna și articulația cotului pentru a contracara mișcările. Pacientul rotește umărul înapoi, depășind rezistența. Tensiunea este menținută timp de 5 până la 10 secunde, aceeași durată și relaxare. După fiecare etapă, mâna pornește mai sus.

Clasificarea periartritei umeroscapulare

ICD-10. M75.0 Umăr înghețat

- Un sindrom caracterizat prin durere și rigiditate în articulația umărului, asociat cu boli de natură diferită. Frecventa - 80% din toate cazurile de dureri ale articulatiilor umarului. Vârsta predominantă este de peste 40 de ani. Sexul predominant este de sex masculin.

  • În plus, bolile (infarct miocardic, angină pectorală, tuberculoză pulmonară, diabet zaharat, leziuni cerebrale traumatice, boala Parkinson), precum și unele operații (mastectomie) care perturbă microcirculația în articulația umărului pot duce la dezvoltarea periartritei humerucolare. Factorii care contribuie sunt răcirea prelungită, displazia congenitală a țesutului conjunctiv, artropatia, totuși, în practica clinică, termenul "periartrită brachio-palatină" are o utilizare pe scară largă. În același timp, se disting următoarele forme de periartrită a acestei localizări:
  • acut
  • Pentru a nu se confrunta cu această patologie, este necesar să se știe că există o prevenire a periartritei scapulohumerale. Aceasta constă în mai multe reguli, aderente la care este posibilă reducerea la minim a probabilității apariției bolii. Fizioterapia în cazul periartritei umeroscapulare poate fi efectuată și prin electrostimulare percutanată, care are capacitatea de a reduce severitatea simptomelor răspunsului inflamator și a sindromului de durere.

De asemenea, tratamentul periarartritei umeroscapulare implică utilizarea de comprese, injecții hormonale, lipitori și fizioterapie.

Simptomele periartritei umeroscapulare

În plus, pe măsură ce progresează procesul patologic, apare o scădere semnificativă a capacității motorii articulației umăr-umăr atunci când capsula este zguduită. În paralel cu aceasta, sindromul de durere dispare treptat.

Pentru a concretiza patologia articulației, a fost necesar să se facă distincția între semnele bolii pentru a se forma în grupuri separate. Astfel, noua clasificare a leziunilor periarticulare a inclus: tendința diferitelor mușchi, rupturile tendonului, tendinita calcifică și capsulita retractică.

Întinzându-se pe spate, pacientul ține umărul unui braț inflamat pe pat și îl îndoaie la articulația cotului la un unghi drept. Medicul conduce mai întâi rotația antebrațului la exterior, până la senzații dureroase, apoi cere pacientului să efectueze o rotație internă, creând în același timp rezistență la mișcare.

Periararita periferică (sindromul Dupley, "umăr înghețat") este o boală inflamatorie care afectează țesuturile din jurul articulației umărului (capsule, ligamente, mușchi, tendoane).

Diagnosticul periartritei umeroscapulare

Codul pentru clasificarea internațională a bolilor ICD-10:

Focile de necroză se formează în țesuturile cu vascularizare insuficientă, care mai târziu suferă cicatrizări și calcificări, precum și inflamații aseptice. Aceste modificări sunt confirmate de studiul patologic al materialului obținut de la pacienții cu periartrită scapulohumerală.

Tratamentul periartritei umeroscapulare

În primul rând, trebuie să aderați la exercițiul măsurat. Acestea constau într-un exercițiu zilnic scurt, datorită căruia articulația este dezvoltată și este gata să reziste încărcărilor mai grave pe tot parcursul zilei.

Prognoza și prevenirea periartritei sclerocefalice

Efectele terapeutice se bazează pe conducerea intermitentă a impulsurilor de durere în direcția de la capsula articulară până la fibrele nervoase.

Umflarea periartritei umărului

Exercitarea este importantă pentru a ajuta la dezvoltarea articulației și a restabili activitatea fizică completă. În absența tratamentului necesar, începe faza următoare, care se caracterizează printr-o lipsă totală de mișcare în articulație. Cu toate acestea, dacă începe tratamentul complex, se observă o îmbunătățire semnificativă, deoarece boala răspunde bine la tratament.

Umflarea periartritei umărului

Dintre toate cauzele, la prima vedere se produce rănirea umărului, care include nu numai dislocarea sau fracturarea, ci și sarcina excesivă prelungită pe umăr, lovitură sau cadă pe ea.

Cauze ale periartritei umeroscapulare

Tensiunea izometrică trebuie repetată de 4-6 ori, toate exercițiile trebuie efectuate zilnic. Durata tratamentului depinde de gradul de periartrită.

Articulația cartilajului și osul subcondral nu sunt afectate, care este diferența de artrită-artrită.

M75.0 Capsulita adezivă a umărului

Datorită varietății cauzelor care contribuie la disfuncția articulației umărului, periartrita scapulohumerală nu se distinge ca o nosologie independentă. Conform ICD-10, leziunile periarticulare ale regiunii articulațiilor umărului sunt denumite: tendinita biceps a umărului, tendinita calcifică, capsulita adezivă, sindromul subacromial (sindromul de impingement), sindromul stenozării rotorului umărului, bursita articulară etc.

Clasificarea periartritei umeroscapulare

("Umăr înghețat", "umăr blocat", periartrită anchilozantă)

  • În al doilea rând, trebuie să aderați la o dietă sănătoasă și să preferați produsele care conțin o cantitate semnificativă de fibre, calciu și conținutul minim de sare. În plus, se recomandă limitarea consumului de alimente prăjite, afumate și grase. Pentru a reduce severitatea durerii, a spori protecția imună și a activa procesele regenerative, este necesară aplicarea terapiei magnetice și terapiei cu laser. În plus, nu uitați de iradierea unei lampi cu cuarț, acupunctură, electroforeză și acupresură.
  • Periarartrita periferică este un grup de boli de gene inflamatorii care afectează capsula articulară, ligamentele, tendoanele și mușchii. Datorită faptului că cartilajul și oasele nu sunt implicate în proces, astfel încât boala este supusă efectelor terapeutice.
  • Motivele pentru dezvoltarea reacției inflamatorii în articulația umăr-umăr sunt activitate fizică excesivă atunci când apare microtraumatizarea țesuturilor și a structurilor articulației. În plus, bolile organelor interne pot provoca circulația sângelui afectată și inervația în articulația afectată. După cauzele periartritei musculare umăr, poate dura de la câteva ore până la luni până la apariția primelor simptome clinice ale bolii. În medie, această perioadă este de aproximativ 10 zile.

Metodele de mobilizare sunt atribuite terapiei manuale a periartritei umeroscapulare. Acestea vă permit să extindeți intervalul de mișcare în articulație și să reduceți spasticitatea musculară. Sunt utilizate următoarele tehnici de mobilizare:

Simptomele periartritei umeroscapulare

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10), diagnosticul de periartrită humeroscapulară corespunde codului M75.0.

Cu toate acestea, în practica clinică, termenul "periartrită umăr-umăr" are o utilizare largă. În același timp, se disting următoarele forme de periartrită a acestei localizări:

Diagnosticul periartritei umeroscapulare

În majoritatea cazurilor, patologia este unilaterală; mai rar dezvoltă periartrita bilaterală humeroscapulară.

Prevenirea periartritei umeroscapulare include, de asemenea, menținerea unei poziții corecte în timpul mersului, așezarea la masă și lucrul la calculator. În timpul activității fizice, centurile de umăr și coloana vertebrală nu trebuie supraîncărcate, în special în regiunea cervicală.

Una din sarcinile principale în tratamentul periartritei umeroscapulare este restaurarea mobilității complete a articulației și eliminarea manifestărilor clinice ale bolii.

Tratamentul periartritei umeroscapulare

Manifestările clinice ale bolii nu sunt în mare parte desființate, totuși, cauza, localizarea, gradul de activitate și durata răspunsului inflamator pot împărți patologia în mai multe forme nosologice separate, de exemplu, dacă capsula este deteriorată, trebuie luată în considerare capsulita.

Periarhrita humeroscapulară din stânga poate să apară pe fundalul unui infarct miocardic amânat, când este afectată circulația sângelui în regiunea inimii, ceea ce are un efect negativ asupra țesuturilor și organelor articulare și înconjurătoare.

Prognoza și prevenirea periartritei sclerocefalice

Pe lângă factorul traumatic, trebuie subliniat efectul proceselor degenerative în coloana vertebrală (regiunea cervicală). În consecință, există o încălcare a alimentației țesuturilor articulare și din jur.

Umflarea periartritei umărului

Rotația pasivă în articulația umărului. În acest caz, pacientul este așezat, medicul este pe partea pacientului. Acoperind umărul, terapeutul le face să se deplaseze în sus și apoi să se întoarcă cu un efort și o inversare. Este necesar să începem tratarea periartritei cât mai curând posibil, până când nu există o întărire pronunțată a structurilor periarticulare. Nu numai eficacitatea acesteia depinde de oportunitatea tratamentului, dar și de posibilitatea restaurării complete a funcțiilor pierdute și a revenirii pacientului la viața activă.

Umflarea periartritei umărului

Factori de risc • Încărcarea pe articulația umărului, în special performanța mișcărilor nestandarde (de exemplu, albirea) • Imobilizarea • DM umăr rotator pentru umăr • periartrită acută calcifică.

Cauze ale periartritei umeroscapulare

De regulă, cu geneza traumatică a periartritei umeroscapulare, de la 3-10 zile trece de la momentul rănirii până la apariția primelor simptome. Prin urmare, pacienții nu sunt întotdeauna în măsură să indice cu acuratețe factorii care au provocat boala.

Se recomandă evitarea scurgerilor și a efectului direct al factorului rece asupra umărului și gâtului. Ca rezultat al hipotermiei prelungite, se observă dezvoltarea procesului inflamator. În general, este necesar să se prevină apariția inflamației și atunci când apare - tratarea acesteia în timp util.

Clasificarea periartritei umeroscapulare

În cazul periartritei sclerocelare, terapia cu exerciții preia locul de frunte în stadiul de ușoară severitate a inflamației atunci când vine perioada dezvoltării comune.

Auto-tratamentul nu are întotdeauna efectul dorit, deci nu ar trebui să vă angajați într-o perioadă lungă de timp pentru a evita dezvoltarea unui curs cronic și complicații. Când apar primele semne, este necesar să contactați un specialist pentru a diagnostica și a determina direcțiile terapeutice eficiente.

  • Ca urmare a deteriorării vaselor de sânge, a țesuturilor și a altor structuri ale articulației umăr-umăr, există o creștere a permeabilității peretelui vascular și eliberarea părții lichide a sângelui în țesut. Ca urmare, edemul articulației afectate crește, astfel, sub influența numeroșilor factori, începe sindromul de durere, intensitatea cărora crește în fiecare zi. Mai ales durerea este simțită atunci când se efectuează mișcări, de exemplu rotații sau ridicarea mâinilor, dar în unele cazuri durerea este prezentă în repaus.
  • Abducția pasivă în articulația umărului. În spatele pacientului, medicul ține brațul zonei umărului cu peria de mâna stângă, iar umărul drept ridică umărul în sus. Când se atinge tensiunea, acesta efectuează oscilații mici ale umărului într-un plan vertical pentru a crește unghiul de avans.
  • Complexul de măsuri terapeutice include următoarele componente: Pathomorphology

Simptomele periartritei umeroscapulare

("Umăr înghețat", "umăr blocat", periartrită anchilozantă)

Forma simplă a periartritei umeroscapulare apare foarte ușor și favorabil. Plângerile principale sunt asociate cu o durere slabă în zona umărului, care apare numai în timpul exercițiilor fizice sau în anumite mișcări. Durerea severă însoțește mișcările de rotație, încercările de depășire a rezistenței. Limitarea mobilității membrelor superioare este exprimată prin imposibilitatea ridicării brațului în sus, a locurilor din spate etc. O periarartrită simplă la umăr răspunde bine la terapie; pot dispărea uneori în mod spontan în 3-4 săptămâni.

Ca orice altă boală, periartrita humeroscapulară este tratată cel mai bine în prima etapă a procesului patologic. Cu cât boala este mai lungă fără terapia necesară, cu atât mai dificilă este revenirea funcției vechi la articulație.

Datorită exercițiilor fizice, este posibil să se reducă intensitatea durerii, să se îmbunătățească elasticitatea capsulei articulației umărului, să se crească activitatea motrică a articulației umărului și să se întărească mușchii din jurul acesteia.

Diagnosticul periartritei umeroscapulare

Odată cu apariția durerii în articulația umărului, este necesar să se efectueze diagnostice de laborator și instrumentale, cu ajutorul căruia se detectează patologia. În acest scop, puteți contacta un terapeut - un reumatolog, un traumatolog, un neuropatolog sau un ortoped.

Acest lucru este, de asemenea, facilitat de mediatorii inflamatorii care acționează asupra peretelui vascular. Pielea devine colorare hiperemică în zona umărului, iar mai târziu, deoarece inervarea și circulația sângelui sunt perturbate, pielea albastră este posibilă în mână.

În plus, trebuie subliniată probabilitatea unei creșteri a temperaturii locale și a apariției hiperemiei în zona afectată. În viitor, temperatura corporală globală poate crește până la numerele de subfebrilă.

Tratamentul periartritei umeroscapulare

Masarea mușchiului subscapular. Pacientul se află pe stomac, cu o mână dureroasă în spatele lui. Medicul întoarce umerii într-o oarecare măsură spre exterior, în timp ce își mișcă mâna sub lama umărului și îndoaie mușchiul subscapular.

Prognoza și prevenirea periartritei sclerocefalice

• Modificări macroscopice •• Tendinita "manșetei rotative" a umărului (tendoanele supraspinului, subostomia, subscapularul și mușchii rotunzi mici, întrețesute în capsula articulației umărului). Cel mai frecvent afectat mușchiul supraspinatus, din cauza mișcărilor sale cu tendoane traumatizare, care se extinde în fanta îngustă între omoplați apendice și capul bursitei saci seroase adiacente humerus •• - subacromial (situată între omoplați și creșterea celulelor „rotatori“) subdeltovidnoy ( mai puțin frecvent) • Modificări microscopice •• În stadiile inițiale - necroză focală sau rupturi parțiale ale fibrelor de tendon •• Inflamația aseptică a tendoanelor și a pungilor seroase •• În etapele tardive - fi schimbări teribile care duc la apariția contracțiilor • Depunerea sărurilor de calciu, de cele mai multe ori a hidroxiapatitei, în țesuturile periarticulare (cu periartrită calcifică).

Periartrita lamei umărului - descriere, cauze, simptome (semne), diagnostic, tratament.

  • acut

Scurtă descriere

În majoritatea cazurilor, patologia este unilaterală; rareori se dezvoltă periartrita bilaterală humeroscapulară. Dacă stadiul umărului dureros este însoțit de suprasolicitare suplimentară sau traumatizare a membrelor, atunci cu un grad ridicat de probabilitate se poate dezvolta o periartrită acută humeroscapulară. Această formă se declară o durere bruscă crescândă în umăr radiind brațul și gâtul. De obicei, a crescut durerea pe timp de noapte. Încercările de a mișca brațul prin partea laterală, retragerea și rotirea în articulația umărului sunt deosebit de dureroase. Pentru a ușura durerea, pacientul este forțat să îndoaie brațul la cot și să apese pe piept. În zona suprafeței frontale a umărului se determină o ușoară umflare. În forma acută de periartrită humeroscapulară, bunăstarea generală suferă de obicei: subfebrilul se dezvoltă, apare insomnia și scade eficiența. Durata perioadei acute este de câteva săptămâni, apoi în jumătate din cazuri boala are un curs cronic.

Prognosticul periartritei umeroscapulare este favorabil. Dacă tratamentul a fost inițiat la timp, atunci puteți aștepta o recuperare rapidă și completă a performanței pierdute.

  • În funcție de stadiul procesului patologic, cantitatea de pierdere a capacităților funcționale și severitatea simptomelor clinice, specialistul selectează un set individual de exerciții fizice pentru fiecare persoană.

motive

O parte importantă a recuperării fizice a activității articulare este relaxarea post-izometrică. Sensul său constă în munca non-durabilă (până la 10 secunde) care efectuează o muncă musculară izometrică, cu un efort minim, după care este necesară întinderea pasivă în același timp. Periaritisul umărului lateral pe partea stângă poate fi acut sau caracterizat printr-un curs cronic. În timpul procesului inflamator pe termen lung, apare atrofia musculară și reducerea activității motorii umărului și a brațului. Unele cauze ale periartritei umărului-umărului pot provoca dezvoltarea unei forme anchilozante de patologie atunci când articulația dobândește o consistență strânsă, ca urmare a faptului că activitatea motrică este foarte limitată. mai puțin de 10 ori. În timpul execuției lor va fi resimțită durere, care nu ar trebui să fie puternică. Trebuie să aveți încredere numai în un terapeut manual cu experiență!

Simptome (semne)

Formare fizică terapeutică (terapie exercițiu) și masaj; Imagine clinică

diagnosticare

Cronică Ca regulă, cu generarea traumatică a periartritei umeroscapulare, de la 3-10 zile trece de la momentul rănirii până la apariția primelor simptome. Prin urmare, pacienții nu sunt întotdeauna în măsură să indice cu acuratețe factorii care au provocat boala.

tratament

În forma cronică a periartritei umărului umărului pacienților, dureri moderate în umăr, disconfort în timpul mișcărilor și senzație de durere la umerii nocturnă sunt în principal tulburatoare. Periodic, cu mișcări ascuțite sau rotative cu o mână, pot apărea dureri de tragere. Periartrita hemoragică cronică poate dura până la câțiva ani și poate conduce la apariția sindromului de umăr înghețat, periartrita anchilozantă. În acest stadiu, țesuturile periarticulare devin dense la atingere, iar umărul este imobilizat. În același timp, orice încercare a pacientului de a-și ridica mâna sau de ao aduce în spatele ei este însoțită de durere ascuțită și insuportabilă. Mișcarea articulației umărului este strict restricționată; nu de arme înainte și în sus, în direcția de rotație în jurul axei, și altele. „blocate umăr“ sindrom se dezvoltă la 30% dintre pacienți și este etapa finală, cea mai defavorabilă de umăr congelate ascensoare fezabile. Deci, articulația umărului înghețat devine o capacitate bună de funcționare, dispare durere sindromul, edemul și hiperemia zonei afectate Terapia de exerciții în caz de periartrită scapulohumerală trebuie utilizată în mod regulat, fără să depășească clasele, deoarece durata bolii depinde de ele și volumul este restabilit lea funcționalitate comună. Un astfel de complex trebuie repetată până la 5 ori, după care există relaxare musculară și o scădere a severității durerii. Cel mai comun este numit un umăr înghețat dreapta-traumatizare, procese degenerative sau boli hepatice. Dacă manșeta de umăr rotativă este deteriorată, apare un sindrom de durere marcat, care poate fi permanent sau ondulat.

În funcție de stadiul și severitatea simptomelor clinice ale bolii, patologia poate fi vindecată singură sau poate deveni cronică cu dezvoltarea complicațiilor. Tenul lui Popov îi ajută să trateze periartrita sclerocefalică. Caracteristica sa este prezența "mișcărilor mici", adică o mică amplitudine. Se folosesc diferite exerciții: flexiune și extensie, îndoire, întoarcere, întindere și altele. Pacientul poate alege pe cele care sunt mai convenabile pentru el metode chirurgicale ;. • Durere în umăr, mai rau pe timp de noapte • Asymmetry, de obicei leziune dreapta fata-verso (dreptaci) • sensibilitate la palparea articulația umărului • Caracteristicile de mișcare a umărului •• atunci când răpirea comună îndreptată la coate - sectorul de durere corespunzătoare 45-135 ° răpire, mărturisind pentru a învinge sau supraspinatus sau sac subacromial ••• Tandrete răpire în articulația umărului pe fondul furnizat de un medic contra th retractat - înfrângerea tendonul supraspinatus ••• absența durerii pe fundalul descris mai sus privind rezistența răpire - •• durere bursita subacromial la o rotație externă a umărului care se realizează pe mișcarea de fundal contra - înfrângerea tendoane infraspinatus și / sau mici dureri musculare circular •• atunci când rotația internă a umărului care se realizează pe fondul opoziției, - înfrângerea tendonului mușchiului subscapularului •• Durere în flexie la cot pe fondul mișcării contra - un semn al înfrângerii biceps. ( „Umăr înghețat“, „umăr blocat“, spondilita periartrită) O formă simplă de umar congelate apare cel mai ușor și în mod favorabil. Plângerile principale sunt asociate cu o durere slabă în zona umărului, care apare numai în timpul exercițiilor fizice sau în anumite mișcări. Durerea severă însoțește mișcările de rotație, încercările de depășire a rezistenței. Limitarea mobilității membrelor superioare este exprimată prin imposibilitatea ridicării brațului în sus, a locurilor din spate etc. O periarartrită simplă la umăr răspunde bine la terapie; pot dispărea uneori în mod spontan în 3-4 săptămâni.

Cu plângeri de durere în brațul umărului și limitarea asociată a mișcării, pacienții se pot întoarce la un terapeut, chirurg, neurolog, reumatolog, traumatolog, ortoped. La admiterea primară, se colectează anamneza, o examinare externă, o evaluare a activității motorii articulației umărului (posibilitatea de a efectua mișcări active și pasive) și palparea țesuturilor periarticulare.

Periartrita periferică: simptome și tratament

Datorită abordărilor moderne de tratament, persoana devine în curând o activitate deplină. Cu toate acestea, atunci când încearcă să se auto-întrețină o perioadă lungă de timp, șansele unei restaurări complete a performanței comune scad treptat.

În plus, trebuie să vă exercitați la sfârșitul perioadei acute a bolii și după terminarea unui curs de fizioterapie.

Complexul de exerciții pentru periartrita humeroscapulară trebuie selectat individual, luând în considerare gradul de deteriorare a articulației și prezența comorbidităților.

Tratamentul periartritei umeroscapulare

Durerea se extinde pe întreaga zonă a articulației umărului și crește cu activitatea motrică, în special cu răpirea brațului. În această etapă, utilizarea analgezicelor nu aduce efectul complet.

Simptomele periartritei uterine usoare pot fi perturbate doar de un sindrom de durere usoara, mai exact, chiar si de disconfort atunci cand se efectueaza miscarile cu umarul.

  • Efectuați complexul Popova poate fi acasă, după ce a învățat sub supravegherea unui specialist.
  • Trebuie să încercați să utilizați toate mijloacele disponibile pentru a obține rezultate. Cu cât boala este mai lungă, cu atât este mai dificilă corectarea tulburărilor.
  • Studii speciale

În majoritatea cazurilor, patologia este unilaterală; mai rar dezvoltă periartrita bilaterală humeroscapulară.

Dacă stadiul umărului dureros este însoțit de o supraîncărcare sau traumă suplimentară a membrelor, este posibil să apară periartrita acută a umărului umărului. Această formă se declară o durere bruscă crescândă în umăr radiind brațul și gâtul. De obicei, a crescut durerea pe timp de noapte. Încercările de a mișca brațul prin partea laterală, retragerea și rotirea în articulația umărului sunt deosebit de dureroase. Pentru a ușura durerea, pacientul este forțat să îndoaie brațul la cot și să apese pe piept. În zona suprafeței frontale a umărului se determină o ușoară umflare. În forma acută de periartrită humeroscapulară, bunăstarea generală suferă de obicei: subfebrilul se dezvoltă, apare insomnia și scade eficiența. Durata perioadei acute este de câteva săptămâni, apoi în jumătate din cazuri boala are un curs cronic.

Pentru a clarifica cauzele de funcționare defectuoasă a membrelor superioare, radiografia articulației umărului și a coloanei vertebrale cervicale, ultrasunete, este efectuată RMN a articulației umărului. De obicei, modificările radiologice sunt determinate deja în forma cronică avansată a periartritei umeroscapulare. De regulă, ele sunt caracterizate de depozite periarticulare de microcristal de calciu (bursită calculată); cu periartrita anchilozantă - semne de osteoporoză a capului humeral. Pentru periartrita acută humeroscapulară se caracterizează prin modificări ale ESR și CRP crescute în sânge.

Tratamentul medicamentos

În acest caz, boala progresează și severitatea simptomelor clinice crește. Atunci când procesul trece într-o etapă cronică, chiar și cu utilizarea terapiei medicamentoase, nu este întotdeauna posibilă returnarea articulației la starea sa sănătoasă.

Exerciții de terapie și masaj

În ceea ce privește exercițiile în sine, ele trebuie să fie executate într-o anumită ordine, în fiecare zi fără a schimba ordinea. De asemenea, sarcina ar trebui să fie crescută treptat, deoarece comunitatea va fi dezvoltată treptat și necesită eforturi suplimentare pentru restabilirea funcționalității.

Pentru a obține rezultatul dorit, trebuie să respectați sarcina, deoarece eforturile excesive ale articulației pot afecta negativ procesul de vindecare.

  • Periarhrita humeroscapulară din partea dreaptă limitează de asemenea activitatea motrică a umărului și brațului. Pe măsură ce boala progresează, volumul mișcărilor active scade treptat și apoi pasiv.
  • În cazul în care umărul rănit este expus constant unei exerciții prelungite excesive, nu se poate realiza o etapă terapeutică completă și, prin urmare, boala devine cronică.
  • Tehnica de masaj este indispensabilă pentru periartrita humeroscapulară. Când se întâmplă acest lucru, încălzirea țesuturilor periarticulare, stimularea circulației sângelui, reducerea spasmului muscular.
  • Tratamentul trebuie luat cât mai serios posibil, trebuie să fie cât mai complet posibil și trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist cu experiență.

• Examinarea cu raze X - osteoporoza moderată, calcificarea ligamentelor în caz de periartrită calcifică • examinarea cu ultrasunete • scanarea CT • Artrograma (introducerea unui agent de contrast în articulație) - obliterarea modificărilor. Diagnostice diferențiate • Artrită infecțioasă • Osteoartroză • Tumoră Pancosta • Dislocarea umărului.

Exerciții de relaxare postisometrice

De regulă, cu geneza traumatică a periartritei umeroscapulare, de la 3-10 zile trece de la momentul rănirii până la apariția primelor simptome. Prin urmare, pacienții nu sunt întotdeauna în măsură să indice cu acuratețe factorii care au provocat boala.

În forma cronică a periartritei umărului umărului pacienților, dureri moderate în umăr, disconfort în timpul mișcărilor și senzație de durere la umerii nocturnă sunt în principal tulburatoare. Periodic, cu mișcări ascuțite sau rotative cu o mână, pot apărea dureri de tragere. Periartrita hemoragică cronică poate dura până la câțiva ani și poate conduce la apariția sindromului de umăr înghețat, periartrita anchilozantă. În acest stadiu, țesuturile periarticulare devin dense la atingere, iar umărul este imobilizat. În același timp, orice încercare a pacientului de a-și ridica mâna sau de ao aduce în spatele ei este însoțită de durere ascuțită și insuportabilă. Mișcarea articulației umărului este strict restricționată; Este practic imposibilă ridicarea brațului înainte și în sus, în lateral, rotirea în jurul axei etc. Sindromul "umăr blocat" se dezvoltă la 30% dintre pacienți și este etapa finală și cea mai nefavorabilă a periartritei umărului-umărului.

  • Metodele de diagnostic invazive (artrografie, artroscopie) sunt justificate atunci când se decide tratamentul chirurgical. Atunci când se efectuează un diagnostic diferențial, ar trebui exclusă artrita articulară, artroza, tromboza arterei subclaviei, sindromul Pancost la cancerul pulmonar.
  • Prognosticul periartritei humeroscapulare este considerat nefavorabil atunci când se observă un "umăr înghețat", caracterizat prin rigiditate articulară și imobilizare aproape completă. În acest caz, periartrita humeroscapulară necesită intervenție chirurgicală, ceea ce nu oferă o șansă mare de recuperare.

Pentru tratamentul patologiei sistemului musculoscheletal, se utilizează masaj pentru periartrita humeroscapulară. Perioada acută a bolii este caracterizată de un sindrom de durere puternică care interferează cu activitatea motorie a brațului și umărului.

Metode de mobilizare

Complexul de exerciții pentru periartrita humeroscapulară constă în strângerea în pumn și relaxarea mușchilor mâinii, mișcări într-un cerc și la o parte cu o perie, palmarul se întoarce în sus și în jos, precum și atingând cu degetele articulației umărului opus.

  • Deseori există o leziune a articulației pe partea dreaptă, deoarece este supusă încărcărilor mai intense. Pentru a preveni inflamația sa, este necesar să se încălzească înainte de activitatea viitoare pronunțată.
  • Simptomele periartritei umeroscapulare în formă cronică sunt caracterizate de un grad moderat de sindrom de durere, intensitatea cărora crește brusc cu mișcările active.
  • Se pune accentul pe masajul zonei gâtului și a zonei umărului. În același timp, se folosesc în principal tehnici de frământare și măcinare. Mișcările de masaj sunt adesea folosite împreună cu alte metode de fizioterapie.

În plus, efectul terapiei va depinde de pacientul însuși, deoarece astfel de calități precum organizarea, dăruirea și răbdarea sunt importante pentru combaterea bolii.

Exerciții complexe Popova

Forma simplă a periartritei umeroscapulare apare foarte ușor și favorabil. Plângerile principale sunt asociate cu o durere slabă în zona umărului, care apare numai în timpul exercițiilor fizice sau în anumite mișcări. Durerea severă însoțește mișcările de rotație, încercările de depășire a rezistenței. Limitarea mobilității membrelor superioare este exprimată prin imposibilitatea ridicării brațului în sus, a locurilor din spate etc. O periarartrită simplă la umăr răspunde bine la terapie; pot dispărea uneori în mod spontan în 3-4 săptămâni.

masaj

Cu plângeri de durere în brațul umărului și limitarea asociată a mișcării, pacienții se pot întoarce la un terapeut, chirurg, neurolog, reumatolog, traumatolog, ortoped. La admiterea primară, se colectează anamneza, o examinare externă, o evaluare a activității motorii articulației umărului (posibilitatea de a efectua mișcări active și pasive) și palparea țesuturilor periarticulare.

Scopul principal al măsurilor terapeutice în cazul periartritei umeroscapulare este ameliorarea durerii, prevenirea sau eliminarea contracțiilor musculare. În stadiul acut este necesar un mod de funcționare blând, descărcarea membrelor superioare cu ajutorul unui bandaj moale de susținere sau a unei ațete de tencuială. Sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a ameliora durerea acută și inflamația locală, blocarea novocaină în zona umărului, aplicarea de dimexid, administrarea periarticulară a corticosteroizilor. În plus, prescrise relaxante musculare, angioprotectoare, medicamente metabolice și chondroprotective.