Principal / Reabilitare

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale

Hernia intervertebrală este o boală degenerativă a discului intervertebral, caracterizată printr-o încălcare a integrității și structurii sale.

Coloana vertebrală este formată din 24 de vertebre, între care se află discuri intervertebrale. Acestea sunt formarea unui inel exterior flexibil (inel fibros) și a unui miez pulpos (substanță moale sub formă de gelatină care umple partea centrală a discului).

Hernia intervertebrală a lombosacralului, ca și multe boli ale coloanei vertebrale, este asociată cu o încălcare a integrității acestor discuri. Cauzele unor astfel de modificări pot fi traumatice (leziuni la spate la cădere sau lovire, rotire ascuțită, ridicare în greutate) sau asociate cu un stil de viață sedentar și manifestate prin inactivitate fizică și excesul de greutate.

În acest material, considerăm principalele metode de tratament, precum și simptomele care deranjează o persoană cu această boală.

De ce apare hernia intervertebrală și ce este?

Această hernie apare ca urmare a expunerii intense sau prelungite la coloana vertebrală. Principalul motiv care conduce la dezvoltarea herniei intervertebrale în regiunea lombară este osteochondroza. De fapt, într-o mare măsură, simptomele herniei sunt simptome ale osteocondrozei.

Predispoziționarea cauzelor care conduc la această stare:

  • tulburări metabolice;
  • diverse răniri, mai ales după un accident, după un cap ascuțit înainte;
  • exerciții fizice puternice, curbe ascuțite, ridicări grele;
  • coloana vertebrală, displazia șoldului, scolioza;
  • greutate corporală crescută.

Sunt de asemenea suficienți factori relevanți:

  • slăbiciune a sistemului muscular;
  • boli infecțioase;
  • stilul de viață sedentar;
  • obiceiuri proaste;
  • schimbări de vârstă;
  • ereditate;
  • munca sedentară.

Toate aceste cauze conduc la îmbătrânirea rapidă, deteriorarea cartilajului și a țesutului osos, care poate duce mai târziu la formarea herniilor intervertebrale.

Etape de dezvoltare

Anatomic, regiunea lombară inferioară și articularea celei de-a 5-a vertebre lombare cu osul sacral sunt cele mai vulnerabile. De aceea, cel mai adesea hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale se dezvoltă între vertebrele lombare 4 și 5 și între vertebra lombară 5 și osul sacral.

În funcție de gradul de schimbare a discului intervertebral, herniile sunt clasificate după cum urmează:

  • Etapa 1 - prolaps sau proeminență lombară. Discul este deplasat la o distanță minimă egală cu nu mai mult de 2 mm. Miezul nu se extinde dincolo de corpul coloanei vertebrale.
  • Etapa 2 - deplasarea discului marginal nu depășește 1,5 cm. Și miezul pulpa este, ca și mai înainte, în corpul coloanei vertebrale.
  • Etapa 3 - Extrudare. Există o deplasare a nucleului spre exterior, dincolo de corpurile vertebrale.
  • Etapa 4 - coborârea din nucleul pulposus, care este prezentată sub formă de picătură. Un inel fibros se poate sparge. Lichidul curge.

În stadiile inițiale ale bolii, durerea de spate tranzitorie pe termen scurt este posibilă. Simptomele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare se manifestă odată cu evoluția patologiei.

Tipuri de hernie lombară

Hernia lombară poate fi împărțită în două tipuri - L4-L5 și L5-S1. Fiecare secțiune a coloanei vertebrale este notată cu litera alfabetei latine, secțiunea lombară este marcată cu litera L.

Hernia L4-L5 înseamnă că încălcarea rădăcinii nervoase a apărut între vertebrele 4 și 5 ale coloanei vertebrale lombare. Partea sacră este indicată prin litera S, prin urmare, o hernie L5-S1 a avut loc între 5 vertebre ale spatelui inferior și 1 vertebră a sacrumului.

Semne de

Cu hernia coloanei vertebrale lombare se poate observa:

  • durere severă în sacrum;
  • slăbiciune și senzație de greutate în picioare;
  • rigiditatea mișcării;
  • când mersul pe jos există durere care se extinde până la șolduri;
  • pot apărea probleme cu organele pelvine în cazuri grave;
  • există o prindere a nervului și amorțeală a picioarelor în anumite locuri.

Toate simptomele caracteristice pot fi împărțite în trei grupuri principale de sindroame: durere, vertebrală, radiculară.

Simptomele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare

În cazul herniei intervertebrale în regiunea lombară, simptomul care preocupă cel mai mult o persoană este durerea, în creștere lentă pe măsură ce progresează boala.

Inițial, durerea este plictisitoare, dureroasă, localizată la locul leziunilor spinale. Se întărește la tensiune, încărcări, ridicarea greutății sau efectuarea de mișcări ascuțite. În rest, poate dispărea complet.

Apoi se extinde la mușchii lombari, apoi la membrele inferioare, devine ascuțită și trage. În funcție de segmentul care este deteriorat, acesta se confruntă cu fese, coapse, picioare, călcâi și picioare.

Există două etape ale simptomelor. La început, există doar o ușoară durere în coloana lombară, ceea ce sugerează că au apărut modificări distrofice în discurile intervertebrale. Sub influența lor asupra formelor de fisuri ale discurilor vertebrale, puterea lor scade. În a doua etapă, durerea se datorează tensiunii și stoarcerii coloanei vertebrale. Contactul direct al herniei și coloanei vertebrale provoacă un sindrom de durere foarte puternic.

complicații

Una dintre consecințele herniei intervertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare este lombodia, adică durerea de spate în regiunea lombară. Când se observă durere acută, care crește dramatic chiar și cu cea mai mică mișcare. Pacientul poate fi în această stare timp de până la câteva săptămâni.

Tratamentul herniei intervertebrale lombosacrale

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare este tratată atât terapeutic, cât și chirurgical. Totul depinde de situația specifică, stadiul de dezvoltare a procesului, prezența bolilor asociate și contraindicații.

Prin urmare, în tratamentul herniei din regiunea lombosacrală, este important să nu pierdeți momentul în care încă puteți să vă ajutați în moduri conservatoare și să evitați intervenția chirurgicală cu toate consecințele care decurg din aceasta. Cu un tratament prompt la un specialist, puteți opri progresia, pentru a preveni posibilele complicații.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul conservator își propune să ușureze durerea în perioada acută a bolii și, la sfârșitul ei, prevenirea recidivei.

În această perioadă de tratament se recomandă:

  1. Terapie anti-inflamatorie. Sunt prescrise medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene: cum ar fi ibuprofenul, diclofenacul, nisa și naproxenul, pot ajuta să facă față durerii, să reducă umflarea inflamatorie și să recâștige temporar libertatea de mișcare. Blocurile parafetrale și epidurale cu glucocorticosteroizi au un efect analgezic bun.
  2. Pat de odihnă pentru câteva zile. Toate mișcările să se desfășoare încet și cu încredere. Merită schimbarea rutinei zilnice. Evitați mișcările care măresc durerea: îndoiți-vă în față, ridicând lucruri grele.

După ce sindromul de durere a scăzut, numărul de medicamente utilizate este redus, iar accentul se pune pe fizioterapie, masaje și fizioterapie. Scopul principal este îmbunătățirea stării sistemului muscular și a ligamentelor.

Tratamentul chirurgical al herniei lombare

Se recomandă ca metodele conservatoare să continue timp de 4-8 săptămâni. Dacă în acest timp s-au dovedit a fi complet ineficiente, este necesar fie să se schimbe tactica tratamentului, fie să se ia în considerare problema intervenției chirurgicale.

Operații care se efectuează cu hernie a coloanei vertebrale lombare:

  1. Microdiscectomia - o astfel de operație îndepărtează o parte a discului intervertebral. În jumătate din cazuri după o astfel de operație, boala reapare.
  2. Laminectomia este o operație de îndepărtare a proceselor osoase care aduc presiune asupra discului la nivelul zonei afectate. Cu toate acestea, o astfel de operație trebuie utilizată cu prudență, deoarece poate afecta funcția de sprijin a coloanei vertebrale.
  3. O tehnică nouă - instalarea implanturilor de titan în decalajul intervertebral.

Intervenția herniei intervertebrale pe disc este un tratament care elimină chiar cauza. Indicația pentru aceasta este o simptome neurologice grave asociate cu disfuncția organelor pelvine și slăbiciune și scăderea sensibilității la nivelul membrelor.

reabilitare

Reabilitarea după o intervenție chirurgicală pentru a elimina o hernie intervertebrală necesită o abordare serioasă. Pacientul nu poate să stea timp de 3 luni și trebuie să poarte un corset, la început este purtat în mod constant, apoi sunt de ajuns 3 ore pe zi. O altă metodă importantă în reabilitare este terapia de exerciții fizice.

profilaxie

Principalele activități care vizează prevenirea herniei sacre intervertebrale:

  1. Forțele verticale și orizontale puternice sunt contraindicate, chiar dacă profesia dvs. este asociată cu forța fizică tare.
  2. Urmăriți greutatea - se recomandă menținerea unui indice de masă corporală de cel mult 30;
  3. Poziția corectă a corpului în timpul somnului - dormiți mai bine pe un pat moderat, cel mai bine este să vă culcați pe spate, astfel încât să se poată relaxa coloana vertebrală.
  4. Un stil de viata activ care incarca moderat coloana vertebrala si intareste corsetele musculare. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, faceți timp pentru a face sport sau cel puțin pentru fitness.
  5. O dietă corectă și echilibrată și respingerea obiceiurilor nocive.

Respectarea acestor recomandări simple va menține discurile intervertebrale intacte.

Metode moderne de tratament a herniei lombare

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Un disc herniat este o protuberanță patologică a nucleului pulpei (partea centrală a discului intervertebral), care apare ca urmare a ruperii inelului fibros care îl înconjoară.

Algoritmul de tratament al herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare:

eliminarea durerii,

normalizarea activității motorii,

prevenirea dezvoltării ulterioare a bolii.

Pentru a atinge aceste obiective, se folosesc metode tradiționale conservatoare și metode inovatoare de tratament non-chirurgicale.

Metodele conservatoare sunt:

  • medicamente,
  • terapia manuală
  • fizioterapie,
  • exerciții terapeutice,
  • acupunctura,
  • masaj,
  • purtând un corset moale.

Citiți mai multe despre metodele de terapie și despre utilizarea acestora - mai târziu în articol.

Eficacitatea tratamentului cu hernie lombară la domiciliu nu a fost dovedită, cu toate acestea, unele proceduri pot atenua starea pacientului.

Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultatele dorite, medicul (vertebrologul sau neurologul) poate oferi pacientului o intervenție chirurgicală moderată minim invazivă sau radicală. Conform statisticilor mondiale, astfel de cazuri nu depășesc 10%: în restul de 90% dintre cazuri, hernia vertebrală poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală.

Hernia spinală poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală

Terapia de droguri

AINS și analgezice - standardul de aur

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și analgezicele sunt standardul de aur în tratamentul medicamentos al herniei intervertebrale. Acestea inhibă acțiunea enzimei, care se formează în centrul inflamației și este responsabilă de formarea unui impuls de durere.

AINS clasice (neselective) reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase și intensitatea procesului inflamator, îmbunătățind fluxul sanguin. Ibuprofenul, diclofenacul, lornoxicamul, indometacinul și alții sunt prescrise pentru a ameliora rapid durerea la pacienții cu hernie a coloanei vertebrale lombare.

De asemenea, medicii aplică pe scară largă AINS selectivă la meloxicam (moval), pe care pacienții îl tolerează mai bine decât alții.

AINS selective acționează numai la locul inflamației și practic nu au efect și nu au efecte secundare asupra altor organe. Mijloacele neselective sunt lipsite de aceste avantaje.

La alegerea unui medicament, medicul ia în considerare vârsta pacientului, prezența comorbidităților, evaluează riscul de a dezvolta complicații gastro-intestinale. Mărimea dozei unice și durata aportului depind de intensitatea sindromului de durere.

Relaxante musculare

Relaxantele musculare sunt un grup de medicamente care reduc tonul muschilor spasmodici stoarși. În combinație cu AINS, acestea au un efect terapeutic bun.

Exemple de medicamente din acest grup: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidină, tetrazepam.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Mijloace de îmbunătățire a microcirculației sângelui și a limfei

Agenții care îmbunătățesc microcirculația sunt necesari pentru utilizarea la pacienții cu hernie de coloană lombară. Ele ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în zona afectată și la reducerea umflăturilor.

S-a dovedit bine: pentoxifilină, berliție și aktovegin.

Produse locale: unguente, geluri, comprese

Pentru durere severă, se utilizează produse de eliberare a durerii, geluri și comprese cu novocaină și dimexidă.

Relieful semnificativ de la încălcarea segmentului coloanei vertebrale aduce blocada novo-neurită cu adăugarea de corticosteroizi.

Terapie manuală

Terapia manuală este un "sistem de vindecare" special, bazat pe munca manuală a unui terapeut manual. Specialistul acționează asupra zonei afectate a corpului, lucrează cu tonus muscular în zona vertebrelor deteriorate - și astfel elimină spasmele musculare și deplasarea vertebrelor.

Această tehnică este prescrisă dacă hernia coloanei vertebrale lombare este combinată cu subluxarea vertebrelor.

Terapie fizică

Gimnastica medicală este prescrisă numai după eliminarea simptomelor compresiei nervului și în absența durerii în piciorul afectat (pentru hernia coloanei vertebrale lombare, durerea se răspândește de obicei la picior).

Pentru fiecare pacient, un instructor pentru terapia exercițiilor dezvoltă un set individual de exerciții, care includ întoarcerea netedă, îndoirea și rotirea corpului.

Set de exerciții pentru un pacient cu hernie lombară.
Faceți clic pe fotografie pentru a mări

acupunctura

Acupunctura este o metoda suplimentara de terapie, care, in combinatie cu alte metode de tratament, accelereaza procesul de vindecare.

Când se stimulează punctele biologic active, se elimină un spasm al mușchilor paravertebrale cauzat de o schimbare a poziției discului deteriorat și se restabilește circulația locală a sângelui.

Masaj Terapie

Masajul stimulează microcirculația sângelui, limfa, ameliorând spasmele musculare.

Procedura include patru elemente principale: frecare, frământare, vibrații și frecare.

Astăzi, masajul profund periostal (sau, cu alte cuvinte, terapia miofascială) este în special în cerere. Acest efect asupra punctelor și a zonelor de durere modificate, ceea ce duce la iritarea receptorilor foarte sensibili ai periostului. Pentru hernia coloanei vertebrale lombare se masagează sacrumul, regiunea simfizei pubiene, ischiul și iliumul.

Pentru herniile coloanei vertebrale lombare, hidromasajul este foarte eficient (apa este furnizată de jeturi de înaltă presiune). Această procedură:

  • stimulează imunitatea
  • reduce spasmele musculare
  • elimină stagnarea sângelui în vase
  • normalizează circulația sângelui.

Când se utilizează hidromasaj, funcțiile sistemului musculo-scheletal sunt restaurate mult mai rapid și mai eficient.

Tratamentul inovator al herniei intervertebrale

Stimularea maduvei spinale (SCS)

Prin această tehnică se utilizează un neurostimulator care produce impulsuri electrice slabe. Dispozitivul transmite impulsuri direct la terminațiile nervoase ale măduvei spinării prin intermediul microelectrodelor implantate în spațiul epidural.

Spațiul epidural este situat între dura mater a măduvei spinării și periostul vertebrelor.

Neurostimulatorul și electrozii implantați în spațiul epidural pentru stimularea coloanei vertebrale

Laser decompresie percutanată

Aceasta este o metodă delicată de tratament care permite utilizarea unui microlaser pentru a reduce hernia intervertebrală și pentru a reduce presiunea asupra țesuturilor din jur.

În paralel, laserul, care acționează asupra canalului spinal, restabilește fibrele de colagen ale cartilajului și strânge mici fisuri pe suprafața cartilajului articular.

Hemonuklioliz

Hemonucleoliza este o modalitate eficientă și inovatoare de tratare a herniilor coloanei vertebrale lombare. Un preparat enzimatic care dizolvă nucleul pulpa, chimopapainul, este introdus în discul intervertebral deteriorat. După diluarea nucleului, acesta este aspirat, în urma căruia hernia intervertebrală este redusă semnificativ.

O condiție prealabilă pentru realizarea acestei proceduri destul de simple și cu impact scăzut este păstrarea membranei discului.

Tratamentul casei lombare hernie

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare apare atunci când miezul pulpa al discului intervertebral este stors din inelul fibros. Țesuturile discului distrus exercită presiune asupra terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale și cauzează dureri severe. Herniated lumbar coloanei vertebrale apare mai des decât altele, simptomele sale trebuie să știți pentru a începe tratamentul la timp.

În cazul în care hernia vertebrală a coloanei vertebrale lombare nu este tratată, pacientul poate fi în afara muncii pentru o lungă perioadă de timp.

Cel mai adesea, discul este deformat între vertebrele lombosacrale a patra și a cincea, în timp ce durerea dă drumul piciorului, privează pacientul de mobilitate și, uneori, duce la dizabilități. Este destul de ușor să diagnostichezi o hernie, dar să o vindeci fără o intervenție chirurgicală este destul de dificilă. Acest lucru poate ajuta la terapie fizică, masaj, medicamente.

Cum apare o hernie?

Discul intervertebral este un mic cilindru realizat din țesut special de cartilaj. În exterior, este protejat de un inel fibros, iar în interior este o substanță elastică care ne transformă coloana vertebrală într-un fel de primăvară - miezul pulpa.

Dacă discul intervertebral este deformat din cauza unui prejudiciu sau a unui efect negativ permanent, inelul fibros devine fragil și este fisurat. În interiorul pulpei se extinde dincolo de fibră prin fisură. Acest fenomen se numește hernie intervertebrală. Dacă discul afectat se află în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale, atunci este o hernie lombară.

Durerea și alte simptome neplăcute apar deoarece, cu o hernie a coloanei vertebrale lombare, nervul spinal este prins de pulpa excesivă.

etapă

Semnele herniei sunt vizibile diferit la etapele respective. De îndată ce puteți începe tratamentul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare, puteți opri dezvoltarea bolii.

  1. Prolapse - discul își schimbă ușor poziția. Dacă factorii negativi îl opresc, îl vor lua din nou o poziție naturală.
  2. Protruzia - discul schimba foarte mult poziția, dar nu depășește limitele indicate de vertebre.
  3. Extrudarea - miezul părăsește regiunea imediată a coloanei vertebrale, este în limbaj.
  4. Sequestration - apariția de lacrimi și fisuri ale inelului, ieșirea pulpei la exterior.

simptome

Simptomele herniei din secția vertebrală încep să se manifeste datorită deformării nervilor. Musculatura picioarelor și feselor este atrofizată. Pacientul poate simți frigul, amorțeală la nivelul membrelor, "alergând de gâscă" și lumină, dar senzații neplăcute de înjunghiere.

Posibilitatea de a sari, urca pe scari dispare, este foarte dificil sa stai jos sau sa iei ceva de la podea. Rădăcina acestor probleme este că mușchii sunt slabi. În plus, pacientul începe să mențină corpul într-un mod nou - asimetric. În zona pentru care nervii afectați sunt responsabili, cursul transpirației suferă - fie pielea se usucă puternic, fie invers, transpira mult.

În cazul în care hernia a intrat în interiorul coloanei vertebrale, aceasta începe să preseze coloana vertebrală în regiunea lombară. Aceasta împiedică pacientul să-și miște picioarele. Presiunea puternică a herniei devine un pericol pentru viață.

Simptomele unei herni intervertebrale a coloanei vertebrale lombare pot include afectarea organelor pelvine. Pacientul își pierde capacitatea de a controla defecarea și urinarea. Bărbații cu hernie lombară pot suferi de tulburări de libido, iar la femei hernia hernică cauzează o stare frigidă.

Atrofia musculară uneori face ca pacientul să fie înfundat. Dacă boala rămâne neglijată de mult timp, ea poate aduce o persoană la un handicap.

Hernia Pain

Simptomele herniei lombare sunt în primul rând un sindrom de durere pronunțat. Hernia intervertebrală - cauza atacurilor de durere la nivelul spatelui inferior. Durerea are un caracter plictisitor sau plicticos, nu permite pacientului să stea liniștit, să tuse și chiar să stea. Ea devine mai ușoară numai atunci când pacientul își asumă o poziție orizontală. Durerea nu dispare de la sine, se poate chinui de-a lungul anilor și ar trebui să începeți să vă gândiți cum să tratați o hernie vertebrală cât mai curând posibil.

Herniile cresc cu timpul, stoarcand tot mai multe radacini nervoase ale maduvei spinarii, cauzand sciatica. Durerile sunt agravate, dau tot mai mult regiunea gluteală și picioarele.

Durerea împușcă partea inferioară a spatelui, doar schimbați poziția sau faceți un efort. Acest fenomen se numește sciatică. Dacă este deformată cea de-a cincea vertebră lombară, degetul mare al membrelor inferioare va afecta. Dacă patologia este localizată între a cincea vertebră lombară și prima vertebră sacră, senzațiile dureroase vor apărea în regiunea sacrumului, în partea din spate a piciorului și în degetul mic. Din păcate, numai durerile severe îi obligă pe pacienți să planifice o vizită la medic.

motive

Cauzele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare sunt următoarele:

  • Efecte traumatice cauzate de șocuri, căderi sau accidente;
  • Osteochondroza spatelui lombosacral;
  • Formate incorect de la nașterea articulației șoldului;
  • Curbura spinării;
  • Sarcini puternice ascuțite;
  • Greutate corporală mare;
  • Fumatul creează o lipsă de oxigen, agravând troficul discurilor intervertebrale;
  • Manevrarea constantă a unei mașini distruge incorect sarcina pe spate;
  • Tulburări metabolice.

Ce alți factori vor afecta apariția unei hernii în regiunea lombară?

  • Munca la locul de muncă și lipsa activității fizice;
  • Vârsta treizeci;
  • Predispoziția genetică;
  • Sex masculin;
  • Bolile cronice ale coloanei vertebrale.

diagnosticare

Semnele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare încep să tortureze pacientul rapid, dar numai un specialist poate diagnostica cu încredere și găsi un disc deformat. Pentru aceasta, radiografiile sunt folosite în două proiecții, ceea ce ajută la realizarea imaginii generale a bolii. Puteți face o imagine mai detaliată a patologiei cu un RMN.

Pentru a înțelege cât de grav au suferit nervii și zonele de inervare, neurologul verifică pacientul pentru reflexele tendonului, sensibilitatea membrelor inferioare și mobilitatea acestora. Tratamentul unei hernie a coloanei vertebrale lombare începe numai după ce medicul a efectuat un diagnostic complet.

tratament

Intervențiile herniei intervertebrale pot include tratamentul conservator sau chirurgical al regiunii lombare. Numai în primele etape ale dezvoltării herniei, metodele de medicină conservatoare sunt eficiente. Metodele folclorice nu vor răspunde la întrebarea cum se vindecă patologia.

Sarcina metodelor conservatoare este de a ușura durerea, de a reveni la calitatea vieții pacientului.

Pentru a preveni operația, o persoană trebuie să-și schimbe modul obișnuit de viață. Mai puține tulpini, mișcați mai mult. Observați o dietă specială care stimulează trofismul țesutului nervos și cartilajului.

medicamente

Pentru hernia spinării coloanei vertebrale lombare, tratamentul cu medicamente elimină simptomele, mai degrabă decât cu adevărat schimbă starea pacientului. Trebuie luate analgezice cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen sau Indometacin. Facilitarea durerii, salvează de atrofia musculară în viitor. De asemenea, elimină procesul inflamator, care se manifestă, în orice caz, dacă rădăcinile nervilor sunt fixate. Astfel de preparate pot fi utilizate atât în ​​exterior sub formă de unguente, cât și în interior sub formă de tablete.

Într-o situație de hernie spinală în regiunea lombară, corpul determină anumite grupări musculare să susțină coloana vertebrală în zona patologică. Pacientul simte rigiditate și dureri musculare. Mijlocie relaxantă musculară, cum ar fi Mydocalm sau Sirdalud, ajută la rezolvarea spasmelor musculare. În cazul herniei intervertebrale a regiunii lombare, sunt adesea folosite blocade Novocaine ale zonei problematice.

Este dificil să se trateze hernia coloanei vertebrale cu metode conservatoare. Dar exercițiile terapeutice vor ajuta la prevenirea dezvoltării ulterioare a patologiei. Terapia de exerciții poate fi practicată atunci când principalele simptome ale herniei vertebrale ale coloanei lombare, cum ar fi un sindrom nervos și durere, sunt dispărute.

Programul de exerciții trebuie să fie elaborat individual de către instructor. Include înclinarea corpului, întoarcerea atentă și rotația. Sarcina este de a întări mușchii coloanei vertebrale, ceea ce nu permite deplasarea discului în viitor.

Exercițiile speciale se desfășoară într-o poziție orizontală, cu fața în jos, pe partea laterală sau cu fața în sus. Pacientul poate sta, de asemenea, cu spatele la perete. Prin adoptarea acestei poziții, el efectuează înclinările, rotațiile, ascensoarele, duce la părțile laterale ale picioarelor și brațelor. Astfel de mișcări terapeutice de gimnastică, cum ar fi suspendarea pe un bar sau o versiune subacvatică a execuției sale, permit coloanei vertebrale să se întindă. Ca urmare, discurile intervertebrale se simt mai liber și încep să se întoarcă la starea lor naturală.

Dacă boala se află într-o fază incipientă, lecțiile vor ajuta la vindecarea completă a herniei. În cazul în care hernia lombară se execută, gimnastica va ușura simptomele. Orice exercițiu trebuie să fie efectuat sub supravegherea unui instructor și cu permisiunea medicului curant, altfel există riscul agravării patologiei.

  • Asigurați-vă că citiți: unguent pentru hernia lombară

fizioterapie

Cu hernia coloanei vertebrale lombare, simptomele pot fi eliminate folosind metode terapeutice de fizioterapie:

  • Electroforeza cu substanțe care ameliorează inflamația și durerea;
  • Tratamentul încălzirii spinale;
  • acupunctura;
  • Tehnici de masaj subacvatic;
  • Reflexologia acupuncturii.

masaj

Hernia intervertebrală este acceptabilă pentru masaj în absența exacerbării, dar hernia intervertebrală este un diagnostic în care orice manipulare necesită permisiunea medicului curant. Dacă se obține o astfel de permisiune, terapeutul de masaj va contribui la îmbunătățirea circulației sângelui în coloana lombară.

Țesuturile nervoase și osoase vor primi mai multă hrană, iar acumulările dăunătoare de acid lactic vor părăsi celulele. Crampele musculare se diminuează, ceea ce va ușura durerea și îi va oferi pacientului o mobilitate pierdută. Iar eliberarea de endorfine, care apare în timpul sesiunii, va servi ca un anestezic ușor și va reduce, de asemenea, tensiunea în zona din spate.

Îndepărtarea chirurgicală

În următoarele situații, tratamentul conservator al herniei lombare nu va aduce rezultate:

  • A apărut sechestrarea (ruptura) a discului intervertebral;
  • Permeabilitatea canalului spinal sa deteriorat;
  • Nervul sciatic inflamat;
  • Discul intervertebral sa schimbat dramatic;
  • Timp de câteva luni, starea pacientului nu sa îmbunătățit.

Medicina modernă preferă să utilizeze operații chirurgicale blânde.

Pentru a elimina un disc herniat al discului lombar intervertebral în timpul nostru, aplicați:

  • Reconstrucția laserului. Laserul elimină umezeala excesivă din pulpa deformată. Ca rezultat, nervul este eliberat de la comprimare. Acesta este cel mai blând tip de intervenție, cu cel mai mare număr de contraindicații;
  • Discectomie, îndepărtarea unei părți din discul spinării. Acul trece prin piele și scoate o parte a nucleului pulpa;
  • În cele mai severe cazuri, discul este complet îndepărtat și înlocuit cu o proteză.

profilaxie

Discurile intervertebrale sunt deformate datorită sarcinii de tăiere constante sau puternice. Prin urmare, principalul lucru este să monitorizați cu atenție cât de mult vă încărcați corpul.

Nu dormiți decât pe o saltea tare și ortopedică. Dacă riscul unei hernie este deja acolo, încercați să adormiți pe spate.

Controlați greutatea corporală. Coloanei vertebrale se confruntă în mod constant cu stresul din aceste kilograme în plus, dar puterea sa are limite. Exercitați în mod corespunzător și respectați măsurile de siguranță. Nu căutați înregistrări sportive. Chiar și în viața de zi cu zi, nu uitați de un spate drept atunci când ridicați greutăți de pe podea. Urmați aceste instrucțiuni simple și nu vi se va cere să tratați o hernie lombară.

Proeminența discului circular, ce este?

Ce este hernia foraminală?

Care este diferența dintre proeminența și hernia discurilor intervertebrale?

Îndepărtarea herniilor spinale endoscopice

Cum să tratați hernia coloanei vertebrale lombare

Herniile spinale sunt o boală progresivă rapidă, simptomele inițiale ale cărora pot fi cu ușurință ignorate. Și o hernie a coloanei vertebrale lombare se produce mult mai frecvent decât altele. Prin urmare, simptomele bolii ar trebui să cunoască totul pentru a începe tratamentul prompt.

Hernia intervertebrală este o deformare patologică a structurii discului intervertebral, manifestată prin eliberarea miezului său central dincolo de inelul fibros subțire. Discul lansat stoarce vasele de sânge și rădăcinile spinării, nivelul acestei compresii determină simptomele clinice ale bolii.

În mod normal, discurile îndeplinesc funcții foarte importante - deprecierea în timpul mișcării și mobilitatea coloanei vertebrale.

cauzele

Cauza principală a herniei sunt bolile coloanei vertebrale - osteocondroza, curbura. Leziunile și microtraumurile pot provoca, de asemenea, probleme legate de integritatea discului. Munca grea, tehnicile exercițiului necorespunzător au un efect negativ asupra coloanei vertebrale. Alte cauze sunt obezitatea, sarcina, predispoziția ereditară, lucrul într-o poziție de ședere.

Tipuri și etape ale herniei intervertebrale

  • prolapse - până la 3 mm (forțarea inelului fibros);
  • proeminența - până la 15 mm (inelul este deja deformat, dar partea exterioară este încă capabilă să mențină miezul);
  • extrudare - miezul din afara corpului vertebral (deteriorarea completă a inelului);
  • sechestrarea - prolapsul nucleului în canalul spinal și comprimarea măduvei spinării.

Etapa de hernie spinării

  • anterolaterală;
  • laterale;
  • posterolaterale;
  • mediană;
  • mixt.

Varianta cea mai comună este hernia lombară.

Factori de risc

Există o serie de factori negativi care declanșează subțierea patologică a inelului fibros.

Inelul de alimentare poate fi defect dacă:

  • petrece cea mai mare parte a muncii tale și timp liber;
  • efectuarea incorectă a exercițiilor fizice, în special cu ponderarea;
  • aveți greutate în exces și / sau înălțimea dvs. este mai mare de 180 cm;
  • istoricul leziunilor coloanei vertebrale (accidente, căderi);
  • au o violare a posturii;
  • bea alcool, fum;
  • ridicați greu;
  • predispuse de-a lungul liniei ereditare, au boli endocrine;
  • au boli - tuberculoză, oncologie, infecție sifilistică.

simptome

Simptomele clinice sunt direct proporționale cu nivelul leziunilor spinale.

Principala manifestare este durerea și, cel mai adesea, în picioare de-a lungul părții interioare, este posibilă radiația piciorului și a spatelui inferior. Pacienții numesc durerea lor "tragere" sau "durere", "dăruire" în orice punct al corpului. Creșterea durerii în timpul activității fizice, strănut și tuse sunt caracteristice, iar poziția orizontală aduce ușurare. Durerea poate fi permanentă sau periodică. De-a lungul timpului, durerea poate fi combinată cu o încălcare a sensibilității de grade diferite - amorțeală a piciorului, înghișături.

Nervii sciatici sunt adesea comprimați, iar apoi boala se manifestă prin durere la exteriorul picioarelor.

Dacă boala a atins stadiul de sechestrare, se pot adăuga la plângerile pacientului limitarea mișcării în regiunea lombară. Posibile disfuncții ale organelor pelvine - instabilitatea scaunului fără alte tulburări digestive, urgență frecventă și incontinență urinară, boli ginecologice și boli ale prostatei, disfuncție erectilă.

diagnosticare

Atunci când examinăm un neurolog pe baza simptomelor, studiind sensibilitatea extremităților și determinând reflexele tendonului, se presupune un nivel aproximativ de a găsi o hernie în coloană vertebrală. Acest lucru este necesar pentru diagnosticarea ulterioară - radiografie și RMN (CT):

Metoda de cercetare

Care este esența metodei, argumentele pro și contra

RMN

CT

radiografie

  • mielograma - colorarea lichidului cefalorahidian pentru studierea permeabilității canalului și inspectarea contururilor măduvei spinării;
  • electromiografie - utilizat pentru a detecta compresia sau deteriorarea nervilor;
  • teste de laborator - excluderea bolilor infecțioase, oncologie, artrită;
  • puncția fluidului cefalorahidian - detectarea sângerării în canalul spinal, infecție, inflamație;
  • discografie - o metodă bazată pe raze X, esența căreia constă în colorarea discului intervertebral.

Tratamentul herniei intervertebrale lombare

Metodele de tratare a herniei spinoase pot fi împărțite în două grupe principale - tratament conservator și chirurgical. Este important să începeți tratamentul în timp, în stadiul în care este posibil să obțineți un rezultat neinvaziv. Pentru a determina tacticile de tratament, boala este impartita conditional in mai multe perioade:

1 perioadă acută. Durere severă, mobilitate limitată, sensibilitate scăzută. Pentru această perioadă, aplicați numai metode conservatoare de tratament.

2 Perioadă subacută. După câteva zile, sindromul de durere scade, parțial mobilitatea și sensibilitatea sunt restabilite.

2 Perioada de recuperare. După câteva săptămâni, durerea este complet ușurată, există încă o ușoară încălcare a sensibilității.

Tratamentul conservator medical

Medicamente pentru uz intern

Implică administrarea intramusculară și intravenoasă, precum și administrarea de pilule. Durata tratamentului este de câteva luni. În scopul reducerii durerii și prevenirii reapariției bolii. Următoarele medicamente sunt utilizate:

  • Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a atenua durerea și a reduce răspunsul inflamator al țesuturilor deteriorate. Diclofenacul cel mai frecvent utilizat, ibuprofenul, indometacinul, nimesulidul, meloxicamul, naproxenul. Efectul este explicat prin scăderea histaminei, reducând astfel pufarea și dezvoltarea proceselor de recuperare este suspendată. Excelent efect analgezic. Reacții adverse frecvente cu utilizare prelungită - gastrită asociată cu AINS, ulcer gastric. Cursul nu depășește două săptămâni.
  • Cu ineficiența medicamentelor nesteroidiene utilizate steroizi (hormonali) - dexametazonă, hidrocortizon, diprospan. Ele au un efect antiinflamator prin reducerea funcției leucocitelor și a macrofagelor. Cursuri de recepție, cu o scădere treptată a dozei. Admisia aparentă este cauzată de multe efecte secundare posibile - boli ale sistemului endocrin, tulburări metabolice, patologia altor sisteme și organe.
  • Relaxanți musculare - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Efectul anestezic datorită excitabilității musculare scăzute. Mușchii se relaxează și fluxul de sânge se îmbunătățește, nutriția adecvată a țesuturilor este restabilită.
  • Diureticele - se utilizează rar și numai în faza acută, pentru a reduce umflarea țesuturilor. Din cauza riscului de hipotensiune arterială și a dezechilibrului de apă-sare sunt prescrise cu prudență, nu cu un curs lung.
  • Chondroprotectors. Se utilizează astfel de medicamente, cum ar fi teraflex, condroxid, struktum, arthra, aflutop. În scopul restabilirii structurii și funcționalității discurilor intervertebrale datorită reconstrucției țesutului cartilajului.
  • Vitamine din grupa B pentru regenerarea fibrelor nervoase deteriorate și comprimate, normalizarea conducerii nervoase. Un exemplu este milgamma, neurobionul, neurovitanul, neuromultivita.
  • Droguri, medicamente sintetice - morfină, codeină. Se utilizează numai în cazuri extrem de dificile atunci când alte metode de anestezie sunt ineficiente.
  • Antidepresivele triciclice - au efectul de relaxare a mușchilor, un efect calmant. Cel mai frecvent utilizat medicament din acest grup este amitriptilina.
  • Vitamina D și calciu. Creșterea metabolismului țesutului osos, îmbunătățirea remodelării acestuia, optimizarea conductivității neuromusculare și a contractilității. Calciu D3-teva, calciu D3Nikomed.
  • Pentoxifilina, care îmbunătățește microcirculația și hrănirea țesuturilor deteriorate, restabilește fluxul sanguin. Prin reducerea umflării rădăcinilor măduvei spinării, simptomele asociate regresiei compresiei nervoase.
  • Acidul alfa-lipoic (berlithion, thiogamma) restabilește membranele celulare ale celulelor nervoase, îmbunătățește microcirculația și fluxul sanguin în general.

Procesul de tratament include de asemenea actovegin, care are un efect antihipoxic datorită unei circulații sanguine îmbunătățite.

Medicamente pentru uz extern

În perioada acută a bolii, unele preparate sub formă de geluri, unguente și plasturi sunt utilizate pentru a ușura durerea. În plus față de ameliorarea durerii, manifestarea răspunsului inflamator și severitatea disconfortului sunt reduse. Se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

Nivele antiinflamatoare nesteroidiene: blochează mediatorii inflamatorii, reducând astfel inflamația (hipertermie, edem, durere).

Unguente unguente care îmbunătățesc regenerarea cartilajelor.

Unguentele homeopate sunt unguente de ingrediente naturale care sunt utilizate pentru a îmbunătăți metabolismul cartilajului și recuperarea rapidă a acestuia.

Unguente și geluri combinate - efect antiinflamator, analgezic.

Tencuieli - conțin medicamente din grupurile de mai sus, cu un efect simptomatic similar. Plasturii sunt ușor de folosit, foarte eficienți datorită dozei fixe de medicament, durata acțiunii.

fizioterapie

Particularitatea acestui grup de metode este creșterea capacității regenerative a organismului. Utilizate în combinație cu metode medicale, îmbunătățind acțiunea lor. Tratamentul vizează reabilitarea după boală și prevenirea complicațiilor. Poate fi utilizat în orice stadiu al bolii.

  • Electroterapie - electrozi sunt plasați pe corp, acțiune prin aplicarea unui curent mic.
  • Electroforeza, electrostimulare. Metoda poate include administrarea medicamentelor.
  • Terapia cu laser - radiații roșii și infraroșii.
  • Magnetoterapie - aparate cu frecvență reglabilă a câmpului magnetic.
  • Terapia cu unde de șoc - impulsuri acustice de joasă frecvență.
  • Terapia cu ozoceritoterapie sau parafină. Introducerea de medicamente folosind ultrasunete la câțiva centimetri adânc în organism.
  • Curenții de înaltă frecvență - formarea rezonanței, promovează auto-vindecarea.
  • Acupunctura - acțiune asupra punctelor biologice active, introducerea de droguri este posibilă.
  • Curenți ciddynamici - tratament prin curent.

Terapie fizică

Exercitarea cu hernie în coloana lombară este cea mai importantă componentă patogenetică a tratamentului. Cu această metodă puteți uita despre reapariția bolii de mai mulți ani. Exercițiile fizice trebuie să fie efectuate corect, măsurate, în conformitate cu recomandările medicului de terapie. Dacă apare durere acută sau tulburări senzoriale, opriți exercițiile.

Este necesar să fii angajat zilnic, cu excepția mișcărilor ascuțite. Durata cursurilor crește treptat.

Metode tradiționale de tratament

Medicina tradițională oferă următoarele metode - făcând loțiuni și comprese din plante, baie de terebentină, miere de frecare și grăsime de cal și altele. Nu există o bază de dovezi pentru aceste metode, utilizarea lor fiind posibilă cu reacții alergice și alte reacții nedorite. Este recomandabil să consultați un specialist și să utilizați medicamente și dispozitive dovedite în tratament.

blocadă

Blocarea este introducerea de medicamente (lidocaină, novocaină, corticosteroizi, diprospan) între procesele vertebrelor sau la ieșirea rădăcinilor maduvei spinării. Avantajul acestei metode este de a scuti rapid și eficient durerea, de a reduce răspunsul inflamator în leziune. Procedura se desfășoară prin cursuri - aproximativ 5 introduceri.

Care este esența blocadei coloanei vertebrale, citiți aici.

Tratamentul chirurgical

Operația este indicată pentru pacienții cu durere dificilă, disfuncția organelor pelvine, sensibilitate redusă. Tipuri de intervenții chirurgicale:

  • Microdiscectomia - extracție sub microscopul părții ectopice a discului intervertebral.
  • Laminectomia - rareori folosită, îndepărtează o parte din vertebră.
  • Implantarea este o metodă de tratament, esența căreia este înlocuirea unui disc deformat cu omologul său artificial.
  • Reducerea laserului endoscopic a unui disc deteriorat.

Sindromul spinării este o muncă zilnică, în fiecare minut. Nu uitați să vă îndreptați spatele, să tratați bolile în timp util și să urmați o tehnică atunci când jucați sport. Urmând aceste linii directoare, nu va trebui să căutați modalități de a trata hernia intervertebrală.

Cum de a trata hernia coloanei vertebrale lombare?

Dacă pacientul dezvoltă o hernie coloană lombară, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Lipsa măsurilor terapeutice necesare conduce la faptul că pacientul poate dezvolta o dizabilitate. Care sunt principalele simptome ale herniei lombare și cum se tratează efectiv?

Cum se dezvoltă boala și care sunt simptomele acesteia

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare se formează mult mai des decât în ​​alte părți ale coloanei vertebrale. Acest lucru se datorează faptului că coapsa este sub sarcini grele. Are 5 vertebre, toate fiind interconectate de discuri. Fără ele, nu ar exista o depreciere normală a vertebrelor, ele ajută la distribuirea în mod normal a încărcăturii pe întreaga coloană vertebrală. Discul conține o carcasă sau un inel dur, iar în interiorul acestuia este amplasat un miez moale.

Când inelul fibros se prăbușește, se formează o hernie lombară. Nucleul lichid pătrunde în canalul spinal. Ca rezultat, terminațiile nervilor sunt ciupite. În cazurile severe, se dezvoltă stoarcerea măduvei spinării, dacă nu se acordă asistență persoanei, atunci se dezvoltă paralizia.

Simptomele herniei sunt după cum urmează:

  • durere și rigiditate la nivelul spatelui inferior;
  • dureri de spate - apariția unei dureri bruște subite în partea inferioară a spatelui;
  • durere ascuțită când se înclină sau se rotește;
  • durere la fesă, picior și chiar piciorul;
  • apariția durerii în picioare în picioare;
  • sensibilitate redusă la picioare;
  • întreruperea vezicii, intestinele, atrofia musculară și paralizia (acest lucru se întâmplă în cazuri avansate).

Care sunt tipurile de patologie

Există diferite tipuri de hernie spinală, care sunt clasificate în funcție de anumite caracteristici. Deci, o hernie este primară dacă se dezvoltă în coloana vertebrală după leziune. De obicei, un astfel de diagnostic nu este dificil. În cazul în care hernia este o complicație a proceselor degenerative în coloana vertebrală, atunci aceasta va fi secundară.

Există o clasificare în funcție de partea din zona proeminentă a herniilor dincolo de vertebră. distins:

  • proeminență - hernie, care nu depășește 3 mm;
  • prolaps - proeminență de până la 5 mm;
  • hernia sa dezvoltat (mărimea ei depășește 6 mm), în acest caz, inelul discului este rupt, iar miezul iese.

În funcție de direcția de creștere, hernia este clasificată în:

  • anterioară (adică bulgări este îndreptată spre partea anterioară), o astfel de patologie nu manifestă simptome și este considerată a fi cea mai favorabilă pentru pacient;
  • laterală (hernia laterală) - se poate extinde din corpul vertebral, afectând rădăcinile nervoase ale măduvei spinării;
  • hernia posterioară - se umflă direct în măduva spinării, se caracterizează prin manifestarea cea mai puțin favorabilă;
  • Heniile lui Schmorl sau răspândirea pe verticală.

Hernia poate fi:

  • liber (se păstrează legătura cu discul intervertebral);
  • rătăcind (pierde contactul cu discul în care au apărut modificări patologice și este capabil să se miște în canalul spinal);
  • se mișcă - poate apoi să se miște, apoi să se întoarcă.

Herniile în mișcare sunt cele mai periculoase, deoarece pot stoarce nervii.

Când se recomandă să vezi un doctor?

Faptul că pacientul este rădăcini nervoase comprimate, indică următoarele semne:

  • slăbiciune crescătoare în membrul inferior;
  • retenție sau incontinență a urinei;
  • încălcarea defecării, uneori pierderea controlului asupra acestui proces;
  • amorțeală în perineu;
  • tulburare de mers.

Dacă se observă astfel de simptome ale leziunilor spinale, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil, fără a aștepta ca boala să provoace complicații grave.

O nevoie urgentă de a contacta un neurochirurg în astfel de cazuri:

  • dacă pacientul își pierde controlul asupra procesului de excreție a urinei;
  • există o slăbiciune accentuată a membrelor inferioare;
  • o persoană se simte paralizată.

Tratamentul chirurgical imediat este necesar atunci când se dezvoltă boala coastei calului.

Pericol de protruzie hernială

Hernia coloanei vertebrale lombosacrale este periculoasă pentru toată lumea. Femeile riscă să dezvolte tulburări circulatorii în zona pelviană. Acest lucru poate duce la probleme ginecologice și disfuncții ale vezicii urinare.

Herniile spinării provoacă tensiune musculară. Deci, organismul tinde să mențină poziția coloanei vertebrale. Dacă spasmele musculare apar frecvent și se mențin o perioadă lungă de timp, persoana poate dezvolta scolioză.

Efectele periculoase ale herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare prin faptul că pot stoarce rădăcina nervului. La om, sensibilitatea pielii în care nervul își trimite impulsurile se reduce. Adesea, oamenii care suferă de hernie se simt lombago. Durerea bruscă datorată comprimării nervului spinal nu poate să scadă pentru mai multe zile. Pot exista alte complicații ale bolii asociate cu afectarea funcției motorii.

Consecințele cele mai grave ale herniei intervertebrale ale spatelui inferior sunt următoarele:

  • întreruperea funcțiilor motrice din cauza durerilor și spasmelor ascuțite;
  • slăbirea și, uneori, dispariția completă a genunchiului;
  • încălcarea sensibilității mușchilor, atrofia acestora;
  • paralizie.

Măsuri de reducere a durerii la domiciliu

Dacă o persoană dezvoltă o hernie a coloanei vertebrale lombare, simptomele acesteia pot apărea în orice moment al zilei. Uneori durerea este atât de gravă încât este necesară administrarea de analgezice puternice.

Îmbunătățirea semnificativă a stării unei persoane care suferă de o hernie, pot medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

  • diclofenac;
  • ibuprofen;
  • meloxicam;
  • acetaminofen;
  • Naproxen și altele.

Este necesar ca acestea să fie aplicate numai conform recomandării medicului. Când se administrează AINS, doza trebuie observată și nu trebuie administrată mai mult de 2 săptămâni. Dacă durerea persistă, este necesară consultarea unui medic.

Uneori, odihna de pat este necesară pentru a ușura durerea. Nu este recomandat să stați în pat mai mult de 3 zile. Acest lucru duce la o altă slăbire a mușchilor vertebrale. Sentimentul de durere în astfel de cazuri se va intensifica.

În primele săptămâni după atac, nu puteți face exerciții speciale și mai ales exerciții fizice, care sunt asociate cu o sarcină crescută pe coloana vertebrală. Încetinirea lentă și necumpătă vă va ajuta să normalizați funcția motorului și să vă îmbunătățiți starea persoanei.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare este necesar pentru alegerea tratamentului optim. În primul rând, medicul colectează anamneza, conduce examinarea inițială a pacientului. El va fi interesat de simptome care indică faptul că rădăcinile nervoase sunt comprimate.

Hotărâtoare în formularea diagnosticului corect sunt astfel de proceduri:

  1. RMN sau imagistică prin rezonanță magnetică. Când este diagnosticat un câmp magnetic care nu dăunează unei persoane. Medicul primește imagini detaliate și de înaltă calitate ale structurilor interne ale corpului. RMN este folosit pentru a determina localizarea herniei. Această examinare este, de asemenea, prescrisă dacă pacientul este suspectat că are o hernie a coloanei vertebrale sacrale.
  2. CT sau tomografia computerizată arată bine starea oaselor. Cu acest tip de examinare se utilizează radiații cu raze X.
  3. Radiografia este utilizată pentru confirmarea diagnosticului anterior.

Dacă este necesar, unei persoane i se pot atribui alte tipuri de diagnostice. Totul depinde de starea sa de sănătate și de simptomele predominante.

Tratamentul cu Hernia

În majoritatea cazurilor, o hernie poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că, în timp, se "micșorează". Durata medie a unui astfel de proces este de la șase luni la un an. Accelerați acest proces nu va funcționa, deoarece este natural. De obicei, un astfel de tratament conservator al herniei este asociat cu un set de măsuri care facilitează starea pacientului. Principalele componente ale metodelor non-chirurgicale de tratare a herniilor intervertebrale ale coloanei vertebrale includ:

  1. Terapia de droguri. Pacientului i se prescriu analgezice pentru a ajuta la arestarea durerii. Pentru dureri severe, se recomandă utilizarea de stupefiante mai puternice. Terapia cu medicamente nu poate fi permanentă.
  2. Blocarea razelor X. Se utilizează în cazurile în care tratamentul medicamentos nu este eficient. Sub controlul aparatului cu raze X, o soluție de anestezic este injectată cu un ac special, direct în locul în care rădăcina nervului este fixată. Această procedură se efectuează numai sub anestezie locală. În jumătate din cazuri, această terapie este capabilă să accelereze procesul de vindecare. Chiar și o hernie intervertebrală neglijată a coloanei vertebrale lombosacrale este mult mai ușoară datorită unor astfel de blocade.
  3. Tratamentul manual. Utilizat în prima lună după atac pentru a reduce durerea. Înainte de a efectua un astfel de tratament, este necesar să se efectueze un diagnostic special pentru a exclude tumori maligne.
  4. Injecțiile în punctele de declanșare. Trebuie avut grijă să nu se deterioreze vertebrele în timpul acestor injecții.
  5. Acupunctura poate reduce severitatea durerii la nivelul coloanei vertebrale.
  6. Expunerea cu ultrasunete facilitează foarte mult starea pacientului.

Dacă, după 6 săptămâni de tratament, durerea rămâne destul de pronunțată, pacientul poate necesita tratament chirurgical. Este necesară pentru prevenirea bolilor asociate herniei. "Standardul de aur" al tratamentului chirurgical este microdiscectomia. Se efectuează prin anestezie locală, nu durează mai mult de o jumătate de oră. Operația este minim invazivă: durerea trece destul de repede, iar perioada postoperatorie este redusă.

Dacă pacientul nu are indicații pentru microdiscectomie, poate fi efectuată o hernie laser. O astfel de terapie este o alternativă la măsurile conservatoare.

Tratamentul herniei la domiciliu

Tratați această boală poate fi acasă cu utilizarea medicinii tradiționale. Înainte de a începe să le utilizați, trebuie să consultați un medic.

Ajută la tratarea acestei maladii amestec de uleiuri de mesteacăn, sunătoare și fulgi de struguri. Are activitate anti-edematoasă, analgezică, antiinflamatoare. Ar trebui să frece coloana afectată.

Cu o hernie, o compresă este făcută dintr-o frunză de Kalanchoe. Este necesar să scoateți filmul din acesta, să-l atașați la locul inflamat și să-l fixați cu tencuială.

Usturoiul este folosit sub formă de comprese de vindecare (se utilizează sub formă de amestec de usturoi tocat și alcool). De la ei face comprese, care a pus în noapte. O eficacitate și mai mare a acestui tip de tratament ar fi dacă aceste tincturi sunt alternate cu băi cu terebentină. Se recomandă tratamentul în acest mod timp de o lună.

Prevenirea herniei

Prevenirea herniei intervertebrale este de a implementa următoarele recomandări:

  1. Educație fizică. Exercițiul regulat întărește mușchii spatelui, susține coloana vertebrală în poziția corectă, normalizează procesele de nutriție ale discului. Exercițiul trebuie să fie coordonat cu medicul dumneavoastră. Este necesar să se evite efortul fizic puternic în prima lună după atac.
  2. Cheia pentru prevenirea herniei este poziția corectă. Reduce sarcina asupra sistemului musculo-scheletic. Cu deosebită atenție, este necesar să observăm poziția corectă în timpul unei șederi îndelungate într-o poziție așezată, în timp ce lucrați la un computer.
  3. Lupta peste greutate reduce semnificativ probabilitatea unei hernie.
  4. Fumatul crește semnificativ riscul de hernie. Prin urmare, prevenirea competentă a unei astfel de stări este imposibilă fără renunțarea la acest obicei prost.
  5. Este necesar să se renunțe la utilizarea băuturilor alcoolice.

O hernie de disc lombar intervertebral este o boală care nu poate fi ignorată. Dacă apar primele simptome ale leziunilor spinării, ar trebui să consultați un medic. Inițierea în timp util a măsurilor terapeutice ajută la evitarea chirurgiei și reluarea funcției normale a coloanei vertebrale.