Principal / Cot

Incheierea fracturii

Incheierea fracturii este o leziune destul de frecventă. De obicei se observă la sportivi profesioniști sau la cei care conduc un stil de viață activ. Există, de asemenea, un risc ridicat de vătămare la persoanele în vârstă și la femeile care au suferit menopauză.

De regulă, aceste categorii de cetățeni prezintă semne de osteoporoză, din cauza bolii, oasele devin fragile și se pot rupe chiar și cu ușoare accidente vasculare cerebrale.

Încheietura mâinii este zona mâinii care conectează raza și ulna antebratului cu oasele metacarpale. Se compune din 8 pietre mici, aranjate în serie pe două rânduri. Cel mai adesea există o fractură a oaselor scapoide și lunate.

Cauzele fracturii carpilor

Următoarele pot provoca o fractură a oaselor încheieturii mâinii:

  • cad pe un membru alungit;
  • accident;
  • lovirea directă a pumnului pe o suprafață tare sau pe palmă.

Atunci când o persoană intră pe două mâini deodată, se observă leziuni simultane la încheietura mâinii drepte și drepte. O astfel de rănire este posibilă, de exemplu, atunci când cădea de la o bară orizontală. În acest caz, există o fractură a scaphoidului și dislocării osului lunat.

De obicei, persoanele implicate în sporturile de contact, cum ar fi fotbalul, karate și boxul, suferă de un astfel de prejudiciu. De asemenea, este posibil să se deterioreze încheieturile la patinaj, ciclism sau patinaj.

Tipuri de fracturi

Există mai multe tipuri de fracturi ale încheieturii mâinii:

  • închis fractură, cu o leziune similară, toate oasele rupte sunt localizate sub piele, integritatea cărora nu este ruptă;
  • cu leziuni deschise, fragmentele osoase încalcă integritatea pielii și se extind spre exterior, ceea ce creează riscul de infectare a plăgii;
  • o fractură deplasată este observată dacă oasele deteriorate se mișcă în raport cu poziția lor naturală;
  • daunele fără compensare.

Atunci când cad pe o mână deschisă, există o fractură extensoră sau o fractură Collis.

La aterizarea pe spatele mâinii, apare o fractură de flexie sau o fractură Smith.

Imagine clinică

Semnele unui braț rupt în încheietura mâinii pot fi diferite în funcție de deschiderea sau închiderea acestora, există o compensare sau nu.

Simptomele fracturii încheieturii mâinii pot fi după cum urmează:

  • umflarea membrelor, tumora apare aproape imediat și dispare după aplicarea gipsului maxim 10 zile;
  • dureri intense, care sunt agravate atunci când încearcă să miște o mână, ele, de regulă, dispar după turnare, dacă brațul suferă după începerea tratamentului, atunci acesta este un motiv pentru a vizita imediat un medic;
  • pot apărea vânătăi în zona de vătămare;
  • dacă fractura de încheietura mâinii cu o deplasare, atunci există o deformare a mâinii;
  • crepusul este un sunet caracteristic, care se aude atunci când membrele deteriorate sunt atinse sau când se încearcă orice mișcare, apare atunci când frecați fragmentele osoase împreună;
  • victima scade amplitudinea mișcării membrelor lezate;
  • în leziuni deschise, integritatea pielii este afectată și sângerarea este observată de pe rană, fragmente de os sunt vizibile din aceasta;
  • temperatura corpului la copii se ridică la 37,5 grade, aceasta este o reacție a corpului la hemoragii din țesutul înconjurător al fracturii, febra la adulți indică faptul că o fractură a încheieturii mâinii este combinată cu o fractură a antebrațului sau umărului;
  • o deteriorare accentuată a stării de bine a victimei poate indica șocul traumatic sau hemoragic.

diagnosticare

Datorită faptului că oasele din încheietura mâinii sunt mici, leziunile sale sunt considerate cele mai dificile în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul. Este posibil să vedeți clar linia de fractură pe radiograf la numai 3 săptămâni după leziune.

În diagnostic ajută la colectarea anamnezei, plângerilor pacientului, inspecții vizuale. Medicul poate prescrie:

  • raze X;
  • Scanarea CT;
  • imagistica prin rezonanță magnetică.

Întrucât este adesea dificil să se vadă o fractură pe raze X luate în două proiecții standard, este prescris un altul - în poziția "trei sferturi" a mâinii. Dar chiar și pe ea este uneori dificil să te uiți la linia de daune.

Dacă medicul suspectează o încălcare a integrității oaselor de la încheietura mâinii, luând în considerare plângerile victimei și rezultatele unui examen vizual, acesta ar trebui să imobilizeze articulația pentru o perioadă de 2-3 săptămâni. În acest timp, va apărea resorbția osoasă, iar locul de fractură va fi clar vizibil în imagini.

Primul ajutor

Deoarece orice mișcare a osului rupt poate declanșa un șoc sau dureri dureroase în țesuturile din apropiere, zona afectată poate fi imobilizată. În acest scop, faceți o anvelopă din materiale uzate. Poate fi o placă, un băț, un schi. Anvelopa nu este aplicată niciodată pe un corp gol, iar sub ea sunt plasate obiecte de cârpă, tifon, bandaj și dulap.

Când există o fractură deschisă, dacă există o posibilitate, merită tratată rana cu un antiseptic, de exemplu iod și asigurați-vă că ați pus un ham sau un bandaj de presiune cu o indicație a timpului în care a fost aplicată. Dacă nu opriți sângerarea, efectele sale pot fi mai periculoase decât în ​​cazul leziunilor osoase.

Nu puteți încerca să setați oasele proeminente în rană, este necesar să-l acoperiți cu un bandaj steril sau cel puțin cu o cârpă curată.

Pentru a face victima să se simtă mai bine, puteți pune o răceală pe zona din încheietura mâinii și îi puteți da un analgezic non-narcotic, de exemplu, Ketanov, Baralgin.

Permise să bea victima cu apă și ceai cald. Dacă e rece, trebuie să fie înfășurat.

tratament

Cum se tratează o fractură a încheieturii mâinii depinde de tipul de fractură pe care osul a suferit.

Cât de mult să purtați gipsul la fractura de încheietura mâinii, depinde de locul unde este afectată rana:

  • De exemplu, osul navicular vindecă de obicei de la 4 la 6 luni. În același timp, tencuiala se aplică mai întâi timp de 2-3 luni. Apoi, se ia o radiografie de control. În cazul în care osul nu a crescut împreună, tencuiala este reaplicată pentru o perioadă de 2 până la 3 luni.
  • Dacă osul lunar este deteriorat, se aplică gipsul pe o perioadă de 1 până la 2 luni.
  • La rănirea restului oaselor, purtarea acesteia durează până la o lună.

În cazul în care încheieturile sunt deteriorate fără deplasare, aplicați un strat de tencuială continuă. Începe de la capetele oaselor metacarpale și se termină în partea treimea superioară a antebrațului.

În acest caz, fixarea degetului mare al membrelor lezate la jumătate din falangul unghiilor este obligatorie. Mâna vătămată trebuie să fie îndoită, deoarece este suspendată pe o eșarfă.

În cazul unei fracturi a osului navicular, se poate prescrie o terapie chirurgicală. Indicații pentru numirea sa după cum urmează:

  • linie vizibilă vizibilă;
  • se observă deplasarea fragmentelor osoase.

Operația se efectuează sub anestezie generală. În timpul intervenției chirurgicale, fragmentele osoase sunt bine fixate cu ace și șuruburi. Cu această metodă de tratament, îmbinarea oaselor are loc în 4-8 săptămâni. Restaurarea încheieturii după o fractură în timpul intervenției chirurgicale are loc foarte repede.

În cazul deteriorării oaselor rămase ale încheieturii mâinii, este indicată terapia conservatoare.

Perioada de reabilitare

Până când reabilitarea poate dura de la 3 săptămâni la 1 an. Durata acestuia depinde de tipul de fractură și de caracteristicile pacientului.

Cum de a restabili mâna după rănire, trebuie să fiți de acord cu medicul. Pentru a restabili mâna după o fractură a încheieturii mâinii sunt afișate:

  • Terapie de exerciții;
  • masaj;
  • fizioterapie;
  • o alimentație echilibrată;
  • purtând o curea de mână;
  • Tratament spa.

Începând cu a doua zi după accident, împreună cu medicul de reabilitare, puteți practica terapia fizică, care vă permite să restabiliți capacitatea de lucru a încheieturii mâinii deteriorate.

La prima etapă de reabilitare cu ajutorul terapiei de exerciții fizice este posibilă:

  • relaxați-vă mușchii încheieturii;
  • opri durerea;
  • elimina rapid hematomul;
  • îmbunătățirea fluxului sanguin și a fluxului limfatic;
  • normalizează metabolismul în oase rupte.

Permis să efectueze următoarele exerciții:

  1. Circulară cu perie de mișcare.
  2. Îndoirea și îndoirea degetelor membrelor lezate în timp ce primul deget este apăsat pe palmă.
  3. Flexibilitatea și extensia membrelor superioare ale cotului.
  4. Mișcarea periei înainte și înapoi ca un pendul.

Efectuați fiecare exercițiu trebuie să fie de 10 ori până la 10 ori pe zi. De regulă, prima etapă de reabilitare durează până la 14 zile.

În timpul celei de-a doua perioade de reabilitare, se restabilește încheietura mâinii și întregul braț. În acest stadiu, puteți practica pe perete, cu un baston și o minge. Exercițiile sunt efectuate de până la 6 ori pe zi, de 15 ori pe abordare.

În ultima etapă, o restaurare completă a performanței mâinii, apare o creștere a tonului întregului organism. Este de formare și, de obicei, durează 2 luni. În această perioadă, sunt prezentate exerciții cum ar fi:

  • agățat pe bar;
  • împinge în sus;
  • antrenament cu mingea și gantere, greutatea cărora este de 3-5 kg.

Înotul și jocurile precum voleiul și baschetul sunt utile în această perioadă.

De la fizioterapie numiți:

  • electroterapie (aceasta este endotermie, UHF-terapie);
  • tratamentul cu parafină;
  • balneoterapie, adică tratarea cu ape minerale;
  • ozokeritotherapy;
  • peloidotherapy;
  • hidroterapie.

Una dintre modalitățile importante de reabilitare este masajul, care ajută:

  • îmbunătățirea circulației limfatice și a sângelui;
  • întări aparatul muscular-ligament al încheieturii mâinii;
  • preveni și elimina efectele nedorite ale unei fracturi.

În timpul reabilitării, este important să se consume o dietă echilibrată. Dieta ar trebui să fie îmbogățită cu calciu și vitamine, așa că ar trebui să se acorde prioritate dietei lactate.

Pentru a menține membrele într-o singură poziție, pentru a reduce încărcătura pe zona afectată, precum și pentru a reduce riscul de rănire, trebuie să purtați o chilă pe încheietura mâinii. Este mai bine să-l cumperi după consultarea unui medic.

Jocurile sportive după o rănire este permisă numai după permisiunea unui specialist, dar nu mai devreme de 3-6 luni după fractură.

Uneori, chiar și un specialist este dificil să distingi o fractură de o vânătă, de aceea, pentru orice vătămare a mâinii, merită să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil, deoarece numai în acest caz există mai multe șanse de a restabili osul deteriorat.

Încheierea fracturii - simptome și tratament

O leziune obișnuită este o fractură a oaselor din încheietură și se găsește în oameni care au un stil de viață activ sau care se implică profesional în sport. De asemenea, trauma nu este neobișnuită la vârstnici și la femeile aflate în postmenopauză. Aceasta se datorează dezvoltării osteoporozei, în care osul este deteriorat chiar și după o mică lovitură. Datorită dimensiunilor mici și apropiate de celelalte locații ale oaselor de la încheietura mâinii, simptomele sunt similare. Cu toate acestea, în unele cazuri există semne caracteristice care permit diagnosticarea daunelor la un anumit os. Luați în considerare structura anatomică necesară.

Anatomia oaselor de la încheietura mâinii

Încheietura este zona de schelet a mâinii, situată între radiala și ulna, precum și oasele metacarpale. Orice persoană din zona încheieturii mâinii are opt mici oase dispuse în două rânduri.

motive

Fiecare os are propriile sale factori care duc la daune. Astfel, o fractură a brațului la încheietura mâinii, și anume osul navicular se întâmplă atunci când cade pe un braț întins. În mod frecvent, accidentele rutiere provoacă daune. Un alt motiv este un pumn într-un obiect dur sau în timpul unei bătălii. Deteriorarea are loc ca urmare a atingerii palmei. Leziunea bilaterală apare mai puțin frecvent, cauza fiind o cădere directă pe ambele membre superioare. În paralel cu fractura osului navicular, poate fi observată și dislocarea lunatului.

Deteriorarea osului lunat este rară, în special atunci când se încadrează pe un braț întins sau ca urmare a unei lovituri directe. Deteriorarea oaselor trapezoidale, triede, trapezoidale, în formă de mazăre, cârligate și capitate apar rareori în practica unui traumatolog și sunt rezultatul unui impact direct.

clasificare

Fracturile pot fi clasificate în funcție de direcția liniei, de prezența amestecului sau în funcție de locație. Daune selectate:

În osul navicular, linia de fractură trece:

  • în partea proximală;
  • în partea mijlocie;
  • în partea distală.

simptomatologia

Pentru fractura fiecarui os se caracterizeaza prin propriile sale simptome clinice, in ciuda faptului ca acestea sunt situate in proximitate. Pe baza simptomelor, nu este întotdeauna posibil să se facă un diagnostic corect, dar ele vă pot împinge să înțelegeți esența întrebării. Deci, pentru osul navicular sunt caracteristice:

  • durere în "cutia de anatomie", apare la baza primului deget, între tendoane, dacă îl ridicați;
  • durere când atingeți primul și al doilea deget;
  • durere atunci când extensia dorsală a mâinii;
  • umflarea și hemoragia subcutanată la locul leziunii;
  • semnele unui braț rupt în încheietura mâinii cu durere atunci când încearcă să strângă într-un pumn;
  • în cazul unei fracturi cu o deplasare, locul de vătămare este deformat;
  • fragmentele se pot întări, se observă mobilitatea patologică;
  • mișcări peri active și pasive perii.

Simptomele afectării osului lunar:

  • durere la locul leziunii;
  • durerea extensiei dorsale a mâinii;
  • umflături și vânătăi în proiecția osului;
  • durerea pe degetul al treilea și al patrulea.

Simptomele fracturii trapezoidale, triunghiulare, trapezoidale, ale mazărelor, ale capului și ale oaselor:

  • durerea și umflarea în timpul palpării zonei afectate;
  • durere la sarcina de pe degetul mâinii, a cărei axă trece prin osul deteriorat.

Primul ajutor după rănire

Într-o situație în care se suspectează o fractură a oaselor încheieturii mâinii după o vătămare, primul ajutor trebuie furnizat corect. Imediat după ce a fost rănit, o răceală învelită în țesătură este aplicată locului de vătămare. Utilizați orice articol din congelator sau frigider. Răcirea este aplicată timp de 20 de minute, după care este îndepărtată pentru 10, altfel nu se poate evita degerările. Puteți repeta procedura de aproximativ trei ori, iar frigul va reduce durerea și umflarea.

În plus, analgezicele pot fi administrate victimei, cel mai adesea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Înainte de a lua victima într-un spital, o anvelopă de transport este suprapusă pe locul accidentului. Poate fi standard sau făcut din orice material la îndemână, cel mai adesea o placă învelită cu o cârpă. Sub periuță, este închisă o pernă de țesătură, care, datorită acesteia, capătă o poziție fiziologică. În cazul în care fractura de încheietura mâinii este vizual vizibilă cu deplasare, este necesar să se admită la spital.

Criterii de diagnosticare

Dacă o persoană are o fractură suspectată a încheieturii, ar trebui să fie examinată. De mare importanță sunt plângerile și modul în care o persoană a fost rănită. La fel de important este examinarea de către un medic, pe baza căruia este prescris un raze X. Deoarece există multe oase diferite în zona încheieturii mâinii, o imagine cu raze X este realizată nu în două, ci în trei proeminențe (drepte, laterale și 3/4).

Deoarece osul navicular este adesea deteriorat, deteriorarea acestuia poate fi văzută în imagine ca o linie. Atunci când fractura nu este vizibilă în imagine imediat după leziune, tencuiala se aplică o perioadă de 3-5 zile. În această perioadă, deteriorarea începe să crească împreună, iar simptomele fracturii încheieturii mâinii sunt completate de o prelungire a liniei de fractură din imagine.

La apariția dificultăților în diagnostic, este prezentată tomografia computerizată (CT). Tehnica vă permite să arătați medicului starea țesutului osos, mai ales atunci când vine vorba de osul navicular. Dacă suspectați leziuni ale ligamentelor, cartilajelor sau altor structuri de țesuturi moi, este afișată o scanare IRM.

Evenimente medicale

Când, după examinare, o fractură a brațului la încheietura mâinii este diagnosticată cu deplasare, intervenția chirurgicală este indicată. Dacă nu există nici o deplasare, vătămarea poate fi tratată prin metode conservatoare prin aplicarea unui turn de tencuială. În plus, pentru a accelera aderența, este prezentată utilizarea preparatelor medicale și a metodelor fizioterapeutice.

Tratamentul conservator

Tehnica este arătată dacă există o fractură a încheieturii mâinii fără părtinire, atunci când corpul este capabil să repare daunele. Pentru victima este aplicată o tencuială circulară pe o durată medie de 4-6 luni. Bandajul este aplicat de la capetele oaselor metacarpale până la a treia parte a antebrațului. Fără eșec, primul deget ar trebui să fie poziționat în unghi drept cu mâna. După 2 sau 3 luni, bandajul este îndepărtat și se efectuează radiografia de control. Dacă fractura nu a crescut împreună și există semne de fractură a încheieturii mâinii pe raze X, pansamentul este aplicat din nou pentru o perioadă de 2-3 luni. În total, și merge până la 6 luni.

În cazul în care fotografia cu raze X arată că fractura nu a crescut încă, este necesar ca pacientul să impună din nou o tencuială de tencuială de imobilizare timp de 2-3 luni. Astfel, în cazul unei fracturi a încheieturii, gipsul este uzat timp de până la 6 luni.

În caz de fractură a oaselor încheieturii, cu excepția scaphoidului, tratamentul se efectuează prin metode conservatoare. Victimei i se aplica un strat de tencuială care trebuie purtat timp de o lună.

Tratamentul chirurgical

Indicația principală pentru intervenția chirurgicală este un braț rupt la încheietura mâinii cu un decalaj. În timpul intervenției, anestezia este generală, iar esența operației constă în fixarea fragmentelor folosind ace sau șuruburi. Aceasta duce la o comprimare densă a fragmentelor osului navicular și la fixarea fiabilă. Medicul poate fi folosit cu dispozitiv de fixare extern. Procesul de fuziune durează de la una la două luni, activitatea articulației încheieturii este restabilită. Intervenția chirurgicală în cazul fracturii oaselor rămase nu se efectuează decât dacă există o deplasare semnificativă.

de droguri

Indiferent de metoda de tratament aleasă, se indică prescrierea medicamentelor care accelerează aderența la deteriorare. Preparatele de calciu sunt de importanță primară, de preferință în combinație cu vitamina D, ceea ce mărește digestibilitatea. Medicamente afișate:

  • Calciul D3 nycomed;
  • struktum;
  • Calcemin;
  • Osteogenon.

Odată cu dezvoltarea sindromului durerii, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru o persoană. Medicul le prescrie într-o doză strict definită, altfel există un risc ridicat de complicații, în special din sistemul digestiv. Se afișează fonduri:

Deoarece alimentarea cu sânge a osului navicular în partea mediană este slabă, mijloacele care prescriu microcirculația sunt prescrise de un medic. Acestea sunt medicamentele: "Latren", "Tivortin", "Pentoxifilină". Nu sunt prescrise mijloace pentru tensiunea arterială ridicată.

Există un număr mare de articulații în această zonă a periei osoase, imobilizarea prelungită poate determina dezvoltarea artritei deformante post-traumatice. Chondroprotectorii contribuie la restabilirea țesutului cartilajului în mână și în restul corpului. Acestea sunt medicamente:

Pe plan local, mai ales după îndepărtarea ghipsului, se utilizează unguente și geluri antiinflamatorii și analgezice. Utilizați medicamente: "gel Ketorol", "Voltaren", "Deep Relief", "gel Fastum", "gel Flamidez". Puteți să le folosiți după efectuarea exercițiilor de gimnastică.

Daune complicații

False îmbinare a osului navicular

Cel mai des la fractura osului navicular se dezvoltă articulația falsă, care este legată de caracteristicile alimentării cu sânge. Fracturile regiunii proximale și distal dezvoltă împreună perfect. În partea de mijloc a fluxului de sânge este sărac, ceea ce duce la dezvoltarea unei articulații false. De asemenea, cauza dezvoltării complicațiilor poate fi bandajul aplicat în mod necorespunzător.

Complicațiile pot apărea într-o situație în care o persoană nu solicită asistență medicală, luând daune pentru vătămare. Într-o astfel de situație, o fractură a brațului cu o deplasare la încheietura mâinii poate crește împreună incorect, uneori mănunchiul neurovascular este deteriorat. Peria este deformată, se dezvoltă sindromul durerii cronice, ducând la disfuncții ale mâinii.

măsuri de reabilitare

După înlăturarea tencuielii la ruperea încheieturii mâinii, procesul de reabilitare începe, totuși, unele metode sunt folosite chiar înainte de aceasta. Pacientul arată:

  • exerciții terapeutice;
  • masaj;
  • fizioterapie;
  • produse alimentare.

Începe de la a doua zi după rănire și impunerea unui castron. Pentru a face toate exercițiile de care aveți nevoie pentru a începe cu o gimnastică pentru degete, articulații de cot și încheietura mâinii sunt elaborate suplimentar. A doua etapă se realizează după ce distribuția a fost eliminată sub îndrumarea unui reabilitolog cu experiență.

Mișcările active și pasive sunt efectuate cu amplitudine redusă a mișcărilor și a exercițiilor pasive. Băi de parafină, gimnastică, mai bine în apă și masaj. A treia perioadă începe nu mai devreme de o lună după rănire. Antrenamentul sportiv după o fractură a încheieturii mâinii a fost rezolvată nu mai devreme de 2 luni după fractură.

Alimentele cu conținut ridicat de calciu și vitamine ar trebui să prevaleze în dietă.

gimnastică

Imediat după îndepărtarea gipsului, puteți face ceva cu mâna, dar este optimă să alegeți un set de exerciții împreună cu un specialist în reabilitare. Puteți începe cu faptul că ridicați mâna și ridicați din umeri. Ambele mâini merg în sus și în lateral, apoi înainte și în sus. Mâna poate fi rotită în sensul acelor de ceasornic și împotriva acesteia în articulațiile încheieturii și cotului. Este util să vă spălați capul cu o perie deteriorată, să-l pat în fața dvs. și în spatele dvs.

Este util să faceți gimnastică în apă, deoarece încărcătura este redusă și intensitatea durerii scade. Apa trebuie să fie caldă, adăugând o cantitate mică de sare de mare. Astfel de proceduri ajută la ameliorarea spasmei musculare și relaxați-vă. Trebuie să luați un bazin mare, temperatura apei ar trebui să fie de aproximativ 36 de grade, poate fi un pic mai mare.

În apă, palma este comprimată și dezbrăcată activ, pentru a întări încărcătura, puteți folosi o cârpă moale sau un burete, peria se îndoaie și se învârte, este util să o rotiți. Fiecare mișcare trebuie să fie efectuată de cel puțin șase ori. Apoi, palma ar trebui să fie pusă pe fundul bazinului, după care degetele se rotesc, fiecare de 5 până la 15 ori. Palma ar trebui să se rostogolească în sus și în jos, suprafața din spate ar trebui să atingă fundul. Gimnastica ar trebui să fie efectuată cel puțin o dată pe zi, și mai des.

De asemenea, puteți folosi suprafața mesei pentru o sală de sport într-o poziție așezată. Palma este așezată pe suprafața tablei, mâna este strânsă în pumn, apoi relaxată, încărcătura cu fiecare zi trecătoare ar trebui să crească. În poziția periei de pe tabletop, este util să vă ridicați degetele până când simțiți o ușoară durere (un astfel de exercițiu poate fi efectuat în apă). Pentru fiecare deget, sunt necesare cel puțin 6 repetări, exercițiul vă permite să eliminați umflarea degetelor și mâinii, care poate fi deranjată după îndepărtarea plăcii turnate.

De asemenea, peria se potrivește strâns pe suprafața mesei, după care degetele sunt crescute și aduse împreună până când apare o ușoară durere. Cu degetul mare puteți freca restul, țineți un masaj ușor. Este util să dezvolți motilitatea degetelor jucând un pian virtual pe suprafața mesei. Brațul este așezat cu un cot pe suprafața mesei, după care trebuie să atingeți vârfurile celorlalți cu degetul mare, să efectuați clicuri, să vă deplasați cât mai mult degetul. Fără schimbarea poziției, mișcarea degetului mare pe restul palmei până la vârfuri.

În poziția mâinii de pe cot, degetul mare apasă pe tampoanele restului timp de 1-2 secunde. Fără schimbarea poziției, palmele sunt presate unii pe alții strâns și încet, întorcându-se dintr-o parte în alta. Palma se ridică în poziție pe cot și cu degetul mare de degetul mare aveți nevoie pentru a atinge restul, trebuie să treacă prin mai multe "rânduri".

În prima zi după ce faci gimnastica, durerea te va deranja, trebuie să te gândești, oboseala vine repede. Este imposibil să grăbiți lucrurile, este categoric contraindicat să suprasolicitați un membru, dar nu va fi cel mai bun mod de a fi leneș. Pentru recuperarea mai rapidă, gimnastica se face de 2-3 ori pe zi, începe de șase ori pentru fiecare mișcare, mărind amplitudinea bunăstării.

Gimnastică pentru articulații încheietura mâinii

Deoarece încheietura mâinii are multe articulații, gimnastica este prezentată pentru această regiune anatomică. Puteți începe complexul prin îmbinarea palmelor, apăsând una pe cealaltă, fără a le separa, după care încheieturile sunt îndoite într-una și apoi în cealaltă direcție. Apoi, mâinile sunt aranjate vertical, pe marginea palmei, ușor și încet palma se întoarce spre suprafața mesei, este necesar să-l atingi numai cu vârful degetelor.

Palma este plasată pe suprafața mesei, peria este în sus și în jos până când apare o ușoară durere. Mâna este așezată pe cot, mâna este ridicată și pumnul este încleștit. O mână sănătoasă înfășoară încheietura mâinii, iar pacientul se apleacă încet înainte și înapoi. Fiecare abatere este întârziată pentru o perioadă de 3-4 secunde. În poziția mâinii de pe cot, mâna se rotește într-una și cealaltă direcție, încheietura mâinii este ținută de o mână sănătoasă.

Durata cursurilor este de cel puțin o jumătate de oră pentru a obține efectul așteptat. Pentru fiecare mișcare se arată că petrec trei cicluri cu repetare de 5-6 ori.

Deteriorarea oaselor de la încheietura mâinii este o vătămare gravă, deoarece o persoană nu poate să utilizeze pe deplin peria sau să participe la muncă timp de mai multe luni. Pericolul unor astfel de pagube este pentru sportivi profesioniști sau studenți. Principalul lucru este să consulți un medic în timp și să te testezi pentru a minimiza riscul de a dezvolta diverse complicații.

Încheierea fracturii și perioada de reabilitare a încheieturii mâinii

Încheietura încheieturii mâinii este articulația celor 3 oase ale încheieturii și a razei.

Fractura acestei articulații este o încălcare a integrității anatomice a uneia sau a mai multor oase din cauza rănirii. După primire, este necesar să se consulte un medic pentru a evita consecințele negative.

Cauze frecvente de rănire

Cea mai frecventă cauză a rănirii articulației încheieturii mâinii este rănirea sau căderea brațelor întinse. Poate fi și o lovitură directă. Următorii factori pot contribui la deteriorarea:

  • Lipsa de calciu în organism;
  • Tulburări hormonale;
  • osteoporoza;
  • Vârsta de peste 60 de ani.

Cea mai frecventă fractură a încheieturii articulației este observată la vârstnici. Acest lucru se datorează faptului că țesutul osos devine mai slab în timp. De asemenea, astfel de leziuni sunt adesea expuse la risc pentru femeile din menopauză.

Barbatii sunt mult mai putin predispusi la fracturi ale incheieturii mainii. Modificările lor hormonale nu sunt atât de pronunțate, iar oasele sunt mai puternice și mai voluminoase decât cele ale femeilor.

clasificare

Există 2 tipuri de fracturi ale articulației încheieturii mâinii:

  • Fractura Smith. Cel mai adesea apare ca urmare a loviturilor cu palmele directe sau a căderii brațelor întinse. În acest caz, osul este deteriorat cu câțiva centimetri deasupra inelului său distal. În acest caz, fragmentele osoase sunt mutate în partea opusă palmei. Datorită faptului că circulația sanguină în această zonă este destul de activă, rănile cresc rapid împreună;
  • Cadă de rupere. Este mult mai puțin comun și apare ca urmare a unei căderi pe spate și a unei lovituri directe a antebrațului. În acest caz, fragmente ale osului radial sunt deplasate pe palmă.

De asemenea, o fractură a articulației încheieturii mâinii este clasificată după cum urmează:

  • închis;
  • În aer liber. În caz de rănire, pielea este deteriorată;
  • Intraarticular. Fractura osului din zona articulației încheieturii mâinii;
  • Articulara. În acest caz, suprafața articulară nu este afectată.

Fracturile mâinii la încheietura mâinii (încheietura mâinii) sunt cu și fără deplasare. Pe lângă faptul că o fractură poate fi distrusă, atunci când, ca rezultat al unui accident vascular cerebral, osul este rupt în mai mult de 3 segmente.

diagnosticare

Pentru a diagnostica o fractură, este necesar imediat după obținerea unei traume să caute ajutor de la un traumatolog, deoarece simptomele se aseamănă cu dislocarea, entorsa sau rănirea.

După inspecția vizuală și palparea, medicul prescrie metode suplimentare de cercetare.

Radiografia obligatorie se efectuează în 2 proiecții. Dacă este necesar, medicul poate prescrie o tomografie computerizată. Se efectuează în cazul în care o fractură este intraarticulară, cu o deplasare sau o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta fragmentele.

simptome

Următoarele semne și simptome indică o fractură a articulației încheieturii mâinii (încheietura mâinii):

  • Durere puternică la încheietura mâinii, care crește cu palpare;
  • Leziuni hemoragice;
  • Amorțirea degetelor;
  • Restricția mișcării articulației afectate;
  • Edemul care a apărut ceva mai târziu.

Dacă fractura a fost deplasată, atunci deformarea osului în zona articulației încheieturii mâinii este vizibilă din exterior.

Cu mecanismul de extensie al unei vătămări a încheieturii mâinii (fractură a roții), pe palmă apare o bulă de baionetă. Pacientul simte amorteala mâinii sau a degetelor, are un sentiment de "buzunare". De asemenea, poate apărea o criză caracteristică a oaselor rupte.

Cu o fractură deschisă, la locul leziunii se formează o rană și fragmente de os sunt vizibile.

Tratamentul fracturii articulației încheieturii mâinii

În cazul unei fracturi a articulației încheieturii, pacientul trebuie să primească primul ajutor, fixați brațul într-o poziție și, în cazul unei fracturi închise, aplicați o răceală în zona de deteriorare pentru a reduce umflarea și durerea. Anestezia se efectuează și cu analgezice: Ketanov, Dexalgin.

În viitor, după diagnosticare, medicul va determina dacă pacientul va avea nevoie de terapie sau o intervenție chirurgicală conservatoare. În cazul în care fractura nu a fost deplasată sau nu este atât de critică, atunci după anestezie, anumite părți ale osului revin la poziția corectă anatomic. Apoi, mâna este fixată cu un tencuială sau un strat de polimer.

Cât de mult să poarte un ghips la fractura de încheietura mâinii: un bandaj este purtat la rotirea roții 4-5 săptămâni, iar la rândul său, Smith 6-8 săptămâni.

Dacă există o fractură a articulației încheieturii mâinii cu deplasare, atunci este necesar să faceți o radiografie timp de 10, 21 și 30 de zile pentru a vă asigura că, după aplicarea pansamentului, oasele nu se mișcă din nou.

Atunci când aplicați pansamentele acordați o atenție deosebită circulației sângelui în mâna rănită. Degetele rămân deschise, iar la primele semne de amorțeală trebuie să informați întotdeauna medicul.

Dacă fragmentele osoase nu pot rămâne în poziție normală sau se observă un număr mare de fragmente, se efectuează o operație chirurgicală. Reducerea poate fi de 2 tipuri:

  • Repoziție închisă. În acest caz, fragmentele sunt fixate cu ajutorul spițelor. Dezavantaje: o infecție poate penetra prin rănile din piele la baza spițelor și mișcarea mâinilor este restricționată pentru o perioadă lungă de timp;
  • Deschideți repoziția. Aceasta este o intervenție chirurgicală completă în care pielea este tăiată și fragmentele osoase sunt îndepărtate. Decalajul este eliminat cu șuruburi și plăci de titan. În acest caz, impunerea de gips nu este necesară.

Reabilitare pentru fractura articulației încheieturii mâinii

După rănirea articulației încheieturii, este necesară reabilitarea, care ar trebui să dureze cel puțin o lună. Aceasta este o etapă foarte importantă în care se restabilește capacitatea de lucru a mâinii.

Terapia fizică pentru a restabili mobilitatea articulației ar trebui să numească un medic de reabilitare, în funcție de severitatea și localizarea fracturii, precum și de vârsta și starea de sănătate a pacientului.

Exerciții după ruperea brațului în articulația încheieturii mâinii (pentru a face ședința, antebrațul ar trebui să fie pe masă):

  • Ridicați alternativ pe un deget;
  • Ridicarea tuturor degetelor în același timp;
  • Strângeți degetele într-un pumn;
  • Pentru a îndoi degetele, imitând apariția unui "vârf de sare";
  • Simulați inelul degetelor;
  • Clicuri pentru clicuri;
  • Imitarea instrumentelor muzicale;
  • Apăsați palmele împreună și îmbrățișați degetele;
  • Rotiți mâna în articulația încheieturii mâinii;
  • Înfășurați-vă brațul în jurul obiectelor de diferite diametre;
  • Fixați brațul în articulația cotului, întoarceți mâna spre spate;
  • Strângeți și îndreptați o bucată de pânză cu degetele.

Atrofia musculară apare în timpul imobilizării, aceasta poate fi observată prin examinarea cu atenție a brațului: încheietura mâinii este redusă. Pentru a face față acestei situații, este necesar să masați articulația încheieturii mâinii. Este conceput pentru a restabili procesele din țesutul muscular. Procedura se efectuează zilnic sau în fiecare zi pentru o lună.

De asemenea, în timpul perioadei de recuperare este importantă o alimentație adecvată, detalii despre aceasta pot fi găsite aici.

Posibile complicații

Riscul de rănire a articulației încheieturii mâinii este că deformarea apare atunci când are loc o fuziune anormală.

Veți fi interesat. Tratamentul unei fracturi a capului osului radial și a perioadei de reabilitare În consecință, sarcina asupra aparatului ligamentic devine instabilă și pacientul începe să sufere durere în această zonă pentru o lungă perioadă de timp, durere la ridicarea greutății, rigiditatea mișcărilor. Mai ales periculoasă este o fractură la vârstă înaintată, deoarece fuziunea osoasă are loc mai lent, iar riscul de complicații crește.

O complicație gravă a fracturii este artroza post-traumatică. Se produce la câteva săptămâni sau luni după accident. Se caracterizează printr-o criză în zona articulației afectate și durere în această zonă în timpul anumitor mișcări sau îndoirea brațului până la oprire.

Dacă nu vă mutați mâna, durerea nu este aproape simțită, cu excepția cazurilor în care anterior a existat o puternică efort fizic. În acest caz, aspectul îmbinării nu se schimbă.

O altă complicație poate fi artrita. În acest caz, apariția schimbărilor brațului, edemul apare în zona articulației încheieturii mâinii sau eșecul asociat cu atrofia musculară. Durerea este mai pronunțată, mai ales noaptea și dimineața.

Victor Sistemov - Expert în site-ul Travmpunkt

Carpala fracturilor osoase: principalele simptome și tratament

Închiderea încheieturii apare ca urmare a unei lovituri sau căderi pe o zonă a unui obiect greu. Trauma poate apărea și datorită fragilității oaselor la osteoporoză, astfel că persoanele în vârstă sunt expuse riscului. Adesea apare în timpul activităților sportive. Există o fractură a lui Kolles (extensor) și Smith (flexor). În funcție de zona afectată, există o traumă a osteilor distal-proximali, proximali, proximali, semi-lunari proximali, capitalizați și a trapezului carpian. Fracturile sunt, de asemenea, clasificate ca fiind deschise și închise, cu sau fără deplasare, fractură. Imaginea clinică este prezentată prin astfel de simptome: o încălcare a formei anatomice, durere, umflare, limitarea activității motorii în zona afectată.

Dacă se suspectează o fractură a încheieturii mâinii, durerea trebuie eliminată. Pentru a face acest lucru, utilizați analgezice sub formă de tablete sau preparate injectabile. Aplicați o răceală în zona afectată. Impuneți un bandaj imobilizat. Dacă vătămarea este fără deplasare, acestea sunt tratate într-un mod conservator - purtând gips și medicamente. În timpul tratamentului chirurgical, osul este repoziționat și fixat cu plăci sau știfturi. Pentru a restabili, masajul, se fac proceduri de fizioterapie, se fac exercitii. Pot fi folosite remedii folclorice.

anatomie

Încheierea încheieturii în corpul uman este situată între antebraț și metacarp, este o parte funcțională importantă a mâinii. Oasele încheieturii sunt legate de raza de deasupra, precum și de oasele metacarpului de dedesubt. Există un total de opt mici două rânduri de oase din regiunea carpală. Raza osului distal se referă la pasternă, linia proximală este legată de rază.

Cele trei oase carpale, împreună cu raza osului, formează articulația încheieturii mâinii. Leziunile la nivelul oaselor din interiorul articulației sunt considerate deosebit de periculoase.

Cauzele fracturii încheieturii mâinii

O violare a integrității oaselor într-o anumită zonă a membrelor superioare poate fi fie o lovitură directă, fie o cădere pe mâini. Și putem vorbi despre lovirea unui obiect greu pe braț și despre lovirea mâinii cu o suprafață densă. Inchiderea încheieturii apare adesea în viața de zi cu zi. În plus, accidentele auto și diverse urgențe, precum și sporturile (în special box, arte marțiale, baschet, rugby) pot provoca daune la încheietura mâinii.

Fractura osului din zona încheieturii mâinii este mai probabil nu numai pentru persoanele în vârstă, ci și pentru persoanele cu probleme hormonale, deficit de calciu, precum și pentru cei care suferă de cancer, tuberculoză și alte boli osoase. Încheietura mâinii este mai des afectată de femei (mai ales în timpul menopauzei) decât de bărbați.

Accidentările la încheietura mâinii sunt adesea însoțite de o fractură a osului metacarpal și, uneori, o deteriorare generală a mâinii. În acest caz, vindecarea va dura mai mult timp, mai ales dacă victima este mai veche decât vârsta medie.

Tipuri de fractură a încheieturii mâinii

Când vorbim despre astfel de daune, există două grupuri de clasificare speciale:

  1. Colturi de fractură (extensor). Se produce ca urmare a căderii unei palme deschise sau a unei lovituri puternice la o palmă deschisă. În această situație, fragmentele osoase se îndepărtează de palmă. Recuperarea este rapidă datorită fluxului sanguin bun.
  2. Fractura de Smith (flexiune). Se asociază cu o lovitură (de exemplu, o lovitură inexactă, dar puternică) sau o cădere pe partea din spate (inversă) a palmei. Osul radial se mișcă în direcția palmei, peria se deformează. Tratamentul și reabilitarea necesită timp și efort.

În funcție de tipul de os care este afectat de leziune, se obișnuiește să se vorbească despre o fractură a osului proximal trilateral, localizat deasupra acestuia cu osul distal agățat, osul distal semilunar proximal și capitat, osul distal proximal scaphoid și trapez, osul proximal al mazărelor și trapezul carpian. Uneori, mai multe oase se sparg imediat si pe ambele membre (de exemplu, cand cad pe doua maini).

În plus, tipologizarea poate fi efectuată în conformitate cu schema standard:

  • Dacă există o deteriorare a pielii și a vaselor de sânge, se formează o rană cu fragmente osoase care ies din ea, atunci aceasta este o fractură deschisă. Când încheietura mâinii este rănită sub piele, deformările osoase pot fi văzute extern, dar țesuturile moi nu sunt afectate, avem o fractură închisă.
  • Părți ale osului rupt se pot mișca, care deviază de la poziția normală sau nu - o fractură cu sau fără schimbare.
  • Distrugerea osoasă în absența unei fracturi complete este o fisură sau o fractură incompletă. Strivirea oaselor în trei sau mai multe părți indică o traumă distorsionată.
  • În cazul în care fractura a avut loc în articulația încheieturii mâinii în sine, aceasta este o leziune a încheieturii intra-articulare. Fracturi extra-articulare alocate separat.

Imagine clinică

  1. Semnele unei fracturi ale încheieturii mâinii sunt în general reduse la dureri localizate. Durerea este agravată de mișcările extensorului mâinii, încercând să strângeți degetele.
  2. Un indicator suplimentar este edemul și hematomul la locul leziunii, mai puțin frecvent apare cianoza.
  3. Simptomele fracturii de încheietura mâinii cu deplasare - o încălcare a formei anatomice a membrelor.
  4. Adesea mișcarea mâinii vă permite să auziți criza osoasă, sunetul de frecare atunci când atingeți părți ale osului rupt.
  5. Activitatea motrică a persoanei afectate este limitată, uneori există o mobilitate patologică.
  6. Fracturile grave provoacă o creștere a temperaturii corpului, iar durerea excesiv de severă duce la apariția șocului, care este considerat a fi deosebit de periculos.

Evaluarea corectă a simptomelor poate fi numai de către medic. În cazul unor probleme cu încheietura mâinii, trebuie să contactați un traumatolog, un chirurg sau un medic ortoped. Dispersiile îndoielilor vor ajuta la corectarea diagnosticului - raze X din diferite locații (top, lateral, jumătate), rezonanță magnetică și tomografie computerizată. Dacă leziunea a avut loc în interiorul articulației, medicii folosesc în plus metoda artroscopiei.

Primul ajutor acordat victimei

Primul ajutor acordat incorect poate duce la apariția unor complicații periculoase. Prin urmare, este foarte important să știți ce să faceți în astfel de situații.

  • Fractura oaselor din zona încheieturii mâinii poate fi foarte dureroasă, deci primul lucru care trebuie făcut este anestezia. Sunt recomandate analgezice și preparate pe bază de ketorol sub formă de tablete și preparate injectabile.
  • Pentru a reduce durerea și umflarea este aplicarea la mâna rece.
  • În absența deformărilor pronunțate, o pneu de imobilizare este suprapusă pe partea rănită a brațului.
  • Dacă a apărut o fractură deschisă, rana trebuie să fie antiseptică.
  • O fractură simultană a încheieturilor mâinilor din dreapta și din stânga necesită ajutor individual pentru fiecare dintre membre.
  • Este categoric inacceptabil să încerci să reduci oasele fracturate fără participarea medicilor.

Tratamentul încheieturii mâinii rănite

Durata procedurilor medicale, caracteristicile lor și metodele de aplicare sunt predeterminate de gravitatea leziunii. Cu cât leziunile sunt mai dure, cu atât mai mult și mai greu este tratată. Accidentările fără mișcarea oaselor sunt adesea tratate conservator prin imobilizare pentru o perioadă de un an și jumătate până la trei luni. Incheierea fracturii cu deplasare presupune spitalizare, interventie chirurgicala si creste pana la sase luni.

Primul lucru pe care îl face un doctor este repoziționarea părților osoase. Fragmentele au o poziție normală, fixându-l cu gips (o abordare conservatoare), știfturi sau plăci (metoda operațională). O cerință obligatorie în toate cazurile este fixarea degetului mare.

Un bandaj de tencuială cu leziuni necomplicate ale oaselor naviculare și lunare este purtat timp de aproximativ o lună și jumătate. Restul oaselor de la încheietura mâinii cresc împreună timp de o lună. Imobilizarea completă după intervenție chirurgicală durează cel puțin două luni. Adesea, pe parcursul întregii perioade de tratament, pacientul primește analgezice, mai ales dacă pragul de sensibilitate al persoanei este scăzut.

În cazul rănilor osului navicular al încheieturii mâinii cu deplasare, există un risc real de complicație sub forma apariției așa-numitei articulații false. Dacă intervenția chirurgicală nu funcționează corect, inflamația nervilor poate începe, de asemenea, la locul leziunii sau la sângerarea internă. Printre consecințele negative ale tratamentelor se numără și blocarea funcțiilor de mână și a durerii cronice.

Perioada de reabilitare

Complexul de tehnici de restaurare este determinat de medicul curant. Cu toate acestea, în aproape toate cazurile, în prima etapă de reabilitare, imediat după terminarea perioadei de imobilizare a membrelor se utilizează masaj, apoi se adaugă exerciții terapeutice și fizioterapie.

Este permisă o mișcare blândă cu degetele, chiar dacă purtați îmbrăcămintea imobilizată, este important să mențineți circulația. După eliminarea imobilizeze membrului se adaugă treptat exerciții pentru articulații (ridicare și coborâre a degetelor, pe degete, imitație de a lua un vârf de cuțit de sare, Rotate pensula, trecerea degetele, luând mâna lezată de diferite discipline). Întrucât o fractură a mâinii în încheietura mâinii conduce la o restricție parțială a mobilității articulației cotului, gimnastica este, de asemenea, necesară în acest domeniu. Aveți posibilitatea să restaurați rapid și să vă dezvoltați încheietura mâinii, chiar și după o fractură gravă, cu ajutorul gimnastică în apă. Astfel de exerciții sunt utile pentru a face de mai multe ori pe zi.

Masajul ajută la evitarea atrofiei musculare, menținerea aportului de sânge și, de asemenea, a limfei. Se aplică pe întreaga perioadă de recuperare zilnic sau de două ori pe zi. Din fizioterapie utilizarea populară a parafinei, electroforezei, UHF, ozokeritei, balneoterapiei.

Aproximativ o lună mai târziu, pacienții încep să consolideze cultura fizică și să se întoarcă la modul obișnuit de viață. Este important să evitați supraîncărcarea, deoarece, de exemplu, când victima cade din nou pe același braț, vătămarea încheieturii mâinii se poate relua și se poate agrava. Acest lucru este extrem de important pentru sportivii profesioniști și muncitorii manuali.

Nutriția victimei, luând preparate pe bază de vitamine, cu accent pe calciu joacă un rol în recuperare.

Incheierea fracturii

Incheietura este o articulatie formata din 8 oase. Trauma lor apare în principal în cazul persoanelor active care afectează în mod constant acest tip de activitate profesională sau în viața cotidiană. Cum se recunoaște o fractură a încheieturii mâinii și ce se poate face înainte ca medicul să sosească?

motive

Acest tip de fractură apare cel mai adesea în timpul unei căderi, când o persoană își trage instinctiv mâinile în jos, încercând astfel să aterizeze pe ele. Acest accent nu poate rezista la greutatea corpului unei persoane și există vătămarea cu sau fără deplasare. De asemenea, vă puteți răni încheietura mâinii la impact, dacă o persoană încearcă să se îndepărteze de obiectul cu care are loc coliziunea. O leziune similară poate apărea atât la adult cât și la copil.

O fractură a articulației încheieturii mâinii poate apărea ca urmare a următoarelor cauze:

  • Sporturi active.
  • Boli ale sistemului osos. Ele cresc semnificativ riscul fracturii nu numai a articulației încheieturii, ci și a altor articulații.
  • Fall. Cel mai adesea, oamenii se încadrează pe un drum alunecos în sezonul de iarnă, dar situații similare se pot întâmpla în interior, de exemplu, când coborâți dintr-o scară abruptă.
  • Accidente de circulație. Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze ale acestui tip de fractură, în special în rândul șoferilor.
  • Perturbarea procesului de producție. Activitatea profesională a unor profesii presupune respectarea exactă a descrierii postului, care include manevrarea corectă a instrumentelor și dispozitivelor. Poziția greșită în apropierea vehiculului - poate apărea o ciocnire sau ciocnire a mâinii, iar cu ea o vânătă, o entorsă sau o fractură a încheieturii mâinii.

Dar există factori individuali care provoacă o posibilă încălcare a integrității țesutului osos în articulația radială. Acestea includ:

  • Vârsta se schimbă. Cele mai multe ori se referă la femei, deoarece numai schimbările lor hormonale au loc cât mai repede posibil - în 3-5 ani. În acest timp, sinteza hormonilor este redusă la minimum, și cu ea elasticitatea diferitelor țesuturi, de la membranele mucoase până la cartilaje. Forța osoasă este, de asemenea, determinată de raportul hormonilor din organism.
  • Bolile concomitente. Dacă acestea duc la întreruperea procesului metabolic, ele pot afecta, de asemenea, structura țesutului osos.

Cel mai des afectat osul vascular. În acest caz, vătămarea poate fi:

  • Mărunțit. În acest caz, distrugerea duce la fragmentarea structurii osoase, ca urmare a căruia apar numeroase fragmente mici ascuțite. În plus față de riscul de rănire în sine, astfel de fragmente pot deteriora țesuturile moi și căile nervoase din jur.
  • Transversal. În acest caz, există o încălcare a integrității osului fără oasele strânse ale încheieturii mâinii.

simptome

Oasele din încheietura mâinii au o formă rotunjită, spre deosebire de majoritatea oaselor tubulare lungi. Formele închise, mai degrabă decât cele deschise, se produc mult mai frecvent. Cu astfel de încălcări ale integrității osului, fragmentele sunt deplasate extrem de rar, adică osul este rupt, dar anatomia articulației este încă corectă.

O astfel de imagine clinică dă adesea motive pentru a sări peste diagnosticul corect (fractură), iar pacientul poate fi diagnosticat greșit cu o entorsă.

Simptomele unei fracturi de încheietura mâinii nu sunt uneori atât de evidente, iar în aceasta se află viclenia unei astfel de condiții. O ușoară limitare a mobilității brațului nu împiedică pacientul să facă mișcările obișnuite. Durerea este de asemenea exprimată implicit.

Deseori, pacientul se așteaptă ca această stare să treacă de la sine. Unii pacienți petrec mai multe zile încercând să "vindece" mâna cu remedii folclorice și alte simptome patologice sunt adăugate la semnele unei fracturi. Astfel de pacienți vin la specialiști cu deja o leziune a structurilor osoase.

Ce trebuie să acordați atenție acestui tip de fractură:

  • hemoragie (vânătăi) direct în punctul de impact sau în contact cu un obiect dur;
  • deformarea ușoară a osului și diferența de localizare a oaselor în raport cu un braț sănătos;
  • ușoară edem;
  • în timpul mișcării puteți auzi o ușoară criză în articulație;
  • mișcare restrânsă, rigiditate.

Cum să distingi entorsa și fractura osului încheieturii mâinii

Când sunt întinse, ligamentele din articulație sunt întinse și rupte, parțial sau complet. În această condiție, oasele rămân intacte, deși nu este necesar să se vorbească despre funcționarea normală a articulației. Dacă a existat o cădere sau o lovitură, este foarte important să înțelegeți ce sa întâmplat exact sub piele la baza periei. Pentru aceasta, următorii pași vă vor ajuta. Ce trebuie să verificați?

Determinați tipul durerii. Întinderea este, de obicei, caracterizată de durere severă. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când ligamentul este rupt, există mai puțină iritare a nervilor din jur. Desigur, în timp, durerea va apărea în continuare, dar va fi legată de inflamația care se dezvoltă în interior. La rândul său, durerea este slabă, durere, nu pulsantă.

Evaluați mobilitatea încheieturii mâinii. La 1 și 2 grade de întindere, mobilitatea încheieturii este aproape conservată, dar mișcările sunt însoțite de durere. La întinderea etapei 3, încercarea de a mișca încheietura mâinii poate duce la instabilitatea acestei zone, deoarece ligamentele nu sunt legate în nici un fel cu oasele. La o fractură, mobilitatea este limitată, persoana se simte ca un fel de barieră care îi împiedică să întoarcă peria în direcția dorită.

Atașați gheața și evaluați reacția. Gheață, frig - în general, o modalitate bună de a ușura rapid durerea în orice fel de rănire. Aplicarea unei comprese reci anestezie perfect încheietura mâinii în timpul întinderii ligamentelor. La rândul său, același efect va fi foarte scurt, și imediat după procedură, durerea se va întoarce din nou. Evaluați baza mâinii a doua zi, pentru prezența unei vânătăi.