Principal / Diagnosticare

Osteoartrita articulației șoldului - simptome și tratament complex

Osteoartrita articulației de șold (coxartroză) este o boală cronică progresivă progresivă, în absența tratamentului în timp util și corect, poate duce la pierderea completă a mișcării. Încheierea -oz sugerează că procesul degenerativ, mai degrabă decât cel inflamator, predomină.

Simptomele acestei boli variază în funcție de etapă. La început este un disconfort abia vizibil care apare la mers și exerciții fizice. Poate că manifestarea sub forma unei dureri slabe în coapsă, care în rest trece. În acest caz, durerea poate fi resimțită nu numai la nivelul coapsei, ci și în zona inghinală sau în genunchi.

De regulă, coxartroza este un proces care are loc de mulți ani, caracterizat printr-o schimbare treptată a cartilajului, urmată de deformarea oaselor și pierderea funcționalității articulațiilor. Majoritatea afectează persoanele după 40 de ani, dar există și pacienți foarte tineri.

cauzele

De ce apare artroza șoldului și ce este? Cauzele coxartrozei pot fi diferite, dar imaginea bolii este întotdeauna aceeași. Totul începe cu o schimbare a cartilajului articular, care devine mai subțire și își pierde capacitatea de a absorbi sarcina. Banda de cartilaj a corpului este compensată de formarea creșterii osoase pe marginea suprafețelor articulare, ceea ce duce la deformarea articulațiilor și a oaselor în grade diferite.

Principalele cauze ale acestei boli comune:

  1. Leziuni. O astfel de cauză nu poate fi o leziune majoră și, în multe cazuri, microtraumele cronice afectează dezvoltarea bolii, contribuind la crăparea și subțierea cartilajului. De asemenea, ele afectează ruperea capsulei comune, ceea ce duce la acumularea multor leziuni. Deseori, microtraumele repetate sunt precursorii apariției unei astfel de boli.
  2. Stress excesiv, care duce la microtraumas sistematic, precum și leziuni articulare. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în cazul persoanelor angajate în muncă fizică gravă sau sportivi profesioniști. În acest caz, tratamentul fără a schimba stilul de viață sau exercițiul de limitare este, de asemenea, ineficient și adesea însoțit de recăderi.
  3. Predispoziție ereditară. Aceasta poate include anomalii ale dezvoltării capului femural, sub-dezvoltarea elementelor articulației etc. În acest caz apare așa numita artroză displazică a articulației șoldului.
  4. Boala. De exemplu, artrita în absența tratamentului adecvat poate degenera, în timp, în artrită. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul artritei, proprietățile schimbării țesutului cartilajului, circulația sângelui este perturbată. Treptat, acest lucru duce la dezvoltarea unui proces degenerativ.
  5. Greutate corporală excesivă. Greutatea corporală excesivă, chiar și atunci când mersul pe jos, exercită o sarcină asupra articulațiilor care depășește limitele fiziologice ale rezistenței.

În funcție de cauza bolii și patogeneza acesteia, se disting două tipuri principale de artrită articulară de șold.

  1. Coxartroza primară. În acest caz, boala se dezvoltă foarte lent și începe cu o încălcare a alimentării cu sânge a țesuturilor. Motivele pentru dezvoltarea acestui tip de artroză sunt înrădăcinate într-o tulburare metabolică, care este mai frecventă pentru persoanele de peste 50 de ani. Artroza primară a articulației șoldului este cea mai frecvent diagnosticată.
  2. Coxartroza secundară. În acest caz, boala se dezvoltă pe fundalul leziunilor sistemice inflamatorii ale multor articulații din organism. Inflamația poate fi infecțioasă sau autoimună.

În stadiul inițial al coxartrozei, numai dureri minore sau disconfort în zona de articulare îngrijorătoare. Adesea, astfel de semne sunt ignorate, cauzând progresia bolii.

Simptomele artrozei șoldului

Coxartroza articulației șoldului, ale cărei simptome nu pot fi ignorate, pot duce la consecințe grave. Există câteva semne majore ale bolii, care depind de stadiul bolii:

  1. Durerea din zona articulației este cel mai pronunțat simptom prin care se poate presupune orice boală a TBS. Intensitatea și natura senzațiilor depind, de obicei, de scenă.
  2. Limitarea mobilității membrelor este, de asemenea, un simptom al coxartrozei. Pentru stadiul incipient, este caracteristică o senzație de "rigiditate" a articulației, care trece după o anumită sarcină.
  3. Slăbirea mușchilor coapsei poate fi observată deja în a doua etapă a bolii, ajungând la a treia etapă pentru a completa atrofia.
  4. O schimbare a lungimii piciorului datorită deformării pelvine este caracteristică osteoartrozei "neglijate".
  5. Schimbarea lamei sau a mersului este un semn foarte probabil de deformare osoasă.
  6. O criză distinctă în articulație nu este întotdeauna un semn de artroză. De obicei luate în considerare în prezența altor simptome.

Principalul simptom al coxartrozei este durerea, a cărei natură, durata, localizarea și intensitatea depind de stadiul bolii.

Osteoartrita articulară de șold 1 grad

Această etapă a bolii este caracterizată prin durere la articulație și șold, uneori în genunchi, care apare după efort fizic și se reduce după odihnă. Mobilitatea în comun este nelimitată și nu există tulburări de mers.

Coxartroza de gradul 1 este stadiul inițial al bolii, prin începerea tratamentului, este încă posibil să se oprească procesul de distrugere și deformare a articulației și să se păstreze funcțiile sale în întregime. Dar, din păcate, mulți nu consideră că este necesar să se consulte cu un medic din cauza durerii slabe în articulație, iar boala progresează între timp.

Osteoartrita articulației șoldului de 2 grade

Se pare mai intens - intensitatea durerii crește, apare nu numai după încărcare, dar și în repaus, există o restricție a funcțiilor motorului. În special, coxartroza se caracterizează prin dificultate în efectuarea pronacei (rotația coapsei spre interior) și răpire și se formează contracția.

La examinarea cu raze X, vedem o îngustare a spațiului articular și apariția creșterii osoase pe suprafețe. Acetabulul și capul femural sunt deformate. Mușchii coapsei de pe partea afectată încep să atrofeze, iar sindromul de durere se extinde mai jos, capturând atât articulația genunchiului, cât și zona înghinală (este important să înțelegeți că nu vor exista modificări distrofice în genunchi).

Osteoartrita articulației șoldului, gradul 3

Simptomele bolii sunt pronunțate și au un caracter permanent. Sindromul de durere depășește noaptea. La mersul pe jos, pacientul folosește un suport. Mușchii piciorului și coapsei se atrofiază treptat, iar piciorul bolnav al unei persoane bolnave devine mult mai scurt.

Adesea, până la gradul 3, fisura articulară dispare complet, iar articulațiile cresc împreună într-o singură structură osoasă, ceea ce demonstrează un instantaneu. Ca urmare, se produce imobili- tatea completă a îmbinării.

Radiografiile sunt determinate de creșterea extensivă a oaselor de pe acoperișul acetabulului și de capul femural, o îngustare ascuțită a spațiului articular. Gâtul femurului este mărit și scurtat considerabil.

diagnosticare

Înainte de a vă da seama cum să tratați osteoartrita articulației șoldului, trebuie să diagnosticați corect. Dacă se suspectează coxartroza, o persoană va fi trimisă la un test de sânge biochimic - în prezența bolii, pacienții prezintă o ușoară creștere a ESR, a globulinelor, a imunoglobulinelor și a seromcoidului.

Următoarea etapă în detectarea osteoartritei este o fotografie cu raze X. Acesta va dezvălui:

  • caracterizarea osificării
  • creșterea osoasă la limita cartilajului,
  • restrângerea distanței dintre îmbinări
  • compactarea țesutului osos sub cartilaj.

Din nefericire, fotografia cu raze X nu realizează capsula articulară și cartilajul însuși, dacă aveți nevoie de informații despre aceste țesuturi moi, pacientul va fi îndrumat spre tomografie.

Tratamentul artrozei șoldului

Cu o artroză articulară articulară diagnosticată, tratamentul va depinde în mod direct de stadiul la care este localizată boala. Schema generală de tratament implică atingerea următoarelor obiective:

  • elimina durerea si disconfortul din zona articulatiei inflamatorii;
  • pentru a ajusta hrănirea cartilajului intraarticular și pentru a începe procesul de restaurare;
  • eliminarea deficienței fluidului intraarticular;
  • activa microcirculația în țesuturile articulare;
  • elimina sarcina crescută a articulației șoldului;
  • întăriți mușchii care înconjoară, protejează și sprijină articulația;
  • prevenirea deformării și creșterea mobilității articulației șoldului.

Toate acestea pot fi realizate doar cu ajutorul unei abordări integrate, care ar trebui să includă nu numai terapia cu medicamente, ci și modificările stilului de viață pentru a scăpa de factorii de risc pentru coxartroză.

  • În stadiul 3 al bolii, tratamentul implică intervenția chirurgicală, în timpul căreia articulația este înlocuită cu o endoproteză, o parte a protezei fiind implantată în femur și o parte din pelvină. Operația este destul de complicată, consumatoare de timp și necesită o perioadă lungă de reabilitare.
  • În cazul gradelor I și II de artroză de șold, tratamentul se efectuează fără intervenție chirurgicală. Utilizate: AINS, relaxante musculare, chondroprotectori, vasodilatatoare, steroizi hormonali, medicamente topice - unguente, loțiuni, comprese.

Toate aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către medicul curant. Unele dintre ele sunt eficiente sub formă de injecții direct în zona articulară afectată. Astfel de injectări pot fi efectuate numai de personal medical calificat. Prin urmare, auto-medicația nu este strict recomandată.

Fără medicamente

În plus față de utilizarea medicamentelor, medicii recomandă metode non-drog pentru tratarea bolii. Acestea includ următoarele metode de tratament a acestei boli:

Fizioterapia utilizată pentru artroză include următoarele tipuri de tratament:

  • terapie magnetică;
  • UHF și terapia cu ultrasunete;
  • aero și electroterapie;
  • inductothermy;
  • terapie cu lumină;
  • utilizarea tehnologiei laser.

Toate aceste metode pot fi utilizate numai pentru a îmbunătăți aportul de sânge la nivelul articulațiilor și a scuti spasmele.

Terapia de droguri

Tratamentul combinat al artrozei șoldului implică numirea următoarelor grupuri de medicamente:

  1. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (acestea sunt diclofenac, ketoprofen, indometocină, brufen, piroxicam etc., toate elimină durerea, ameliorează inflamația, dar nu repară țesutul cartilajului).
  2. Chondroprotectors. Medicamente pentru hrănirea țesutului cartilaginos. Accelerați-vă recuperarea. Important în faza 1.2 tratamentul artritei. În cazul bolii de gradul 3, cartilajul este deja distrus, aceste medicamente vor fi inutile. Este necesar să luați medicamente pentru o lungă perioadă de timp, pentru a trece mai multe cursuri.
  3. Relaxanți musculare (sirdalud, mydocalm etc., elimină spasmele musculare în zona îmbolnăvirilor bolnave, ajută la îmbunătățirea aportului de sânge la țesuturi).
  4. Unguente și creme. Vindecarea unguentelor sunt modalități de a atenua starea unei persoane bolnave, dar ele nu contribuie la recuperarea completă. Unguent de încălzire adecvat. Ele irită receptorii pielii și, datorită acestui fapt, reduc durerea. Unguentele de încălzire, de asemenea, lucrează pentru a restabili circulația sanguină îmbunătățită în țesuturile și mușchii din jurul îmbinării bolnave.
  5. Injecțiile de steroizi în cavitatea comună (hidroxizonă, mitelpred, kenalog etc., injecțiile acestor medicamente sunt prescrise pentru ameliorarea exacerbării bolii și pentru eliminarea durerii severe).
  6. Medicamentele vasodilatatoare (trental, cynaresin, theonikol etc. extinde vasele în interiorul și în jurul cavității articulare, îmbunătățind astfel eliberarea de nutrienți necesari pentru repararea țesuturilor).

Nu este necesar să vă bazați foarte mult pe remedii folclorice. Dar unii vindecători recomandă o tinctură de lămâie, usturoi sau rădăcină de țelină pentru tratamentul articulațiilor și oaselor.

Masaj în tratamentul coxartrozei

În cazul artrozei deformate a articulației șoldului, terapia cu masaj dă rezultate bune. Masajul pentru coxartroză este o metodă foarte eficientă și utilă. Este de dorit ca un bun specialist să efectueze masajul cât mai des posibil.

Acțiunea sa vizează îmbunătățirea circulației sângelui, întărirea mușchilor, ameliorarea spasmului dureros, umflarea și tensiunea musculară, precum și creșterea diastazei dintre elementele articulare ale articulației.

În absența unui terapeut de masaj profesionist, puteți face singur masajul. Masajul în caz de artroză poate fi efectuat atât manual, cât și cu ajutorul diferitelor dispozitive de masaj și chiar a unui jet de apă (hidrokineziterapie).

gimnastică

Tratamentul artrozei articulației șoldului cu exerciții fizice constă în realizarea a două obiective: creșterea mobilității picioarelor și prevenirea atrofiei musculare. Toate complexele de terapie standard pentru coxartroză au, de asemenea, un caracter general de întărire și un efect pozitiv asupra întregului corp.

Un complex de exerciții de gimnastică este prescris de un specialist. Prima pereche de clase de terapie fizică ar trebui să fie sub supravegherea unui medic. Acesta va arăta cum să efectuați fiecare mișcare corect, precum și să monitorizați încărcarea corectă a articulațiilor șoldului.

dietă

  1. Preferați terci pe apă.
  2. Mâncați suficientă proteină animală: pește (cu excepția săratului), carne de pasăre, carne de vită.
  3. Utilizați cel puțin 5 porții de legume pe zi (o porție - 100 de grame, poate fi folosită ca o farfurie laterală).
  4. Produse lactate necesare: brânză de vaci, iaurt, ryazhenka.
  5. Eliminați alcoolul, cafeaua, ceaiul negru puternic.
  6. Eliminați făina dulce.
  7. Mănâncă puțin, dar de multe ori.

Dieta va reduce încărcătura articulațiilor șoldului și le va oferi tot ceea ce este necesar pentru repararea țesuturilor.

Osteoartrita articulației șoldului

Osteoartrita articulației de șold (coxartroza) este cea mai severă formă de osteoartrită. Acesta reprezintă aproximativ 25% din toate variantele de osteoartrită și, de obicei, se termină cu o disfuncție progresivă și pronunțată a acestei articulații, până la pierderea completă a acesteia, cauzând handicapul pacientului. La jumătate dintre pacienți, coxartroza apare pe fondul menopauzei patologice sau al artritei anterioare.

Coxartroza primară se dezvoltă de obicei după 40 de ani, la fel de des la bărbați și femei, dar la femei este mai dificilă. Dacă coxartroza se dezvoltă înainte de vârsta de 40 de ani, atunci este asociată de obicei cu displazia articulară.

Debutul bolii poate apărea fără durere. Uneori există o scădere a forței musculaturii coapsei, oboseala când se plimbă și se află în picioare.

Manifestările clinice ale bolii au propriile caracteristici:

1. Durerea la debutul bolii nu este simțită în articulația șoldului, ci în regiunea gluteală, gluteală sau lombară și, de asemenea, în articulația șoldului sau genunchiului. În debutul bolii, durerea nu este atât de pronunțată, dar apoi devine aproape constantă. De obicei, se întâmplă atunci când mersul pe jos, dispare în repaus și se reia din nou atunci când încărcătura pe articulație. Adesea, durerea se dezvoltă ca urmare a unui spasm al mușchilor gluteului, lombar sau lateral.

2. Încep să provoace limitarea mișcării în articulație, dar nu în toate direcțiile. În primul rând, rotația internă, apoi rotația externă, răpirea și, în cele din urmă, flexia și extensia șoldului sunt perturbate.

3. Durerea este adesea însoțită de limp, în primul rând datorită spasmului muscular, apoi datorită deformării capului femural, presării sale în fosa iliacă sau pe fundalul subluxării, ceea ce duce la scurtarea piciorului.

Odată cu înfrângerea celor două articulații de șold, există o "plimbare cu rață" cu transbordarea bazinului și trunchiului, apoi într-o direcție sau alta.

Un studiu obiectiv este determinat de durerea locală în timpul palpării sau presiunii asupra articulației sau capului coapsei. Cu progresia bolii este determinată de atrofia coapsei și feselor, iar în etapele ulterioare - și de picioare. Poziția forțată a membrelor este adesea determinată - ușoară flexie la articulația șoldului, care este însoțită de hiperlordoză lombară compensatorie sau scolioză. Aceste schimbări conduc la formarea durerilor de spate și de spate. Încălcările posterioare ale posturii sunt însoțite de compresia nervilor femurali, sciatic și obturator. Cu o pierdere completă a mobilității în articulația șoldului, durerea dispare.

Sindromul de durere și scăderea precoce a mobilității articulației șoldului nu pot fi însoțite de modificări radiologice, deoarece acestea pot fi cauzate de spasmul adductorilor, gluteului și a mușchilor lombari.

Examenul cu raze X determină îngustarea spațiului articular, scleroza subcontractuală și depozitele mai târzii ale sărurilor de calciu la marginea exterioară a acetabulului (maduva osteophytelor viitoare) și ascuțirea marginilor fosei capului în zona de atașare a ligamentului rotund.

În stadiul dezvoltat, există o îngustare progresivă a spațiului articular și formarea osteofiturilor, care apar mai întâi de-a lungul exterioară și apoi de-a lungul marginii interioare a acetabulului. Ulterior, osteofitele apar pe periferia capului femural, ceea ce face ca acesta să obțină o formă de ciupercă.

În partea centrală a acetabulului se formează o osteofită în formă de pană, care determină deplasarea laterală a capului femural și chiar subluxarea acestuia.

Odată cu dezvoltarea osteofiturilor, acetabulul se adâncește. În viitor, există o subțiere a osului pelvian (fără nume), este posibilă proeminența capului femural în cavitatea pelviană.

Pe radiografii sa constatat aplatizarea capului femural în zona de susținere. Odată cu dezvoltarea osteoporozei, persoanele în vârstă pot dezvolta distrugerea capului femural.

Următorul semn de coxartroză este osteoscleroza capului femural și acetabulul, care se manifestă în primul rând prin etanșarea marginii superioare a acetabulului și apoi prin conturul capului.

Osteoscleroza este adesea combinată cu formarea chisturilor osoase, în principal în partea superioară a acetabulului și în zona suportului capului femural. Organele intraarticulare libere cu coxartroză sunt rareori detectate.

În coxartroza secundară datorată displaziei șoldului, toate simptomele descrise mai sus se dezvoltă rapid și procesul se poate încheia cu o dislocare completă a șoldului.

Este descrisă coxartroza ischemică, caracterizată prin dureri nocturne de pseudoradiculită, precum și îngustarea omogenă a întregii părți superioare a spațiului articular, rearanjarea țesutului osos al capului și gâtului coapsei, modificări sclerotice cu formarea mai multor chisturi, dar fără osteofitoză semnificativă. Imaginea cu raze X a acestei forme de coxartroză seamănă mai degrabă cu coxita. Trebuie remarcat faptul că, în coxartroza ischemică, distrugerea capului femural se dezvoltă destul de repede.

Diagnosticul patologiilor articulației șoldului

Pentru diagnosticul de coxartroză, puteți utiliza criteriile de clasificare ale lui RD Altman [et al.] (1991).

Criterii pentru diagnosticarea coxartrozei:

Opțiunea 1 (criterii clinice, de laborator, radiografice).

Durere in sold pentru mai mult de 2 saptamani. din ultima lună și prezența a cel puțin 2 din 3 criterii:

1) ESR mai mică de 20 mm / h;

2) osteofitele capului femural și / sau acetabulul;

3) îngustarea spațiului articular.

Sensibilitate 89%, specificitate 91%.

Opțiunea 2 (criterii clinice).

Durerea în șold timp de 2 săptămâni. și mai mult și prezența a cel puțin 3 din 4 semne:

1) reducerea rotației externe;

2) durere cu rotație internă a coapsei;

3) rigiditate dimineața mai mică de 60 de minute;

4) vârsta peste 50 de ani.

Sensibilitate 86%, specificitate 75%.

Sindromul articulației (TBS). În TBS posibilă îndoire, extensie, răpire, adducție, rotație. În poziția inițială pentru TBS, axa longitudinală a extremităților inferioare este paralelă cu linia mediană a corpului. Restricționarea mobilității TBS fără diferențierea mișcărilor individuale determină simptomul genunchiului-pyatogny. Acest test determină simultan posibilitatea de îndoire, retragere, rotire externă, extensie. În timpul testului, piciorul de test este îndoit la articulația genunchiului (CS), călcâiul atinge COP opus, coapsa este retrasă și rotită spre exterior. Durerea și restricționarea mișcării în TBS indică prezența unui proces patologic. Flexibilitatea TBS este examinată în poziția în sus. Amplitudinea flexiei TBS este mai mare atunci când CS este îndoit. Cu piciorul îndreptat, amplitudinea de flexie în TBS este un unghi drept (90 °), cu piciorul îndoit, unghiul de flexie este de 120 °.

Un studiu clinic al TBS începe cu definirea relației dintre membre și pelvis. Evaluarea punerii este efectuată prin măsurarea lățimii, lungimii și duratei etapei. Există mai multe tipuri de mers pe jos:

- hiperflex (cu îndoire excesivă a TBS);

- hipoflex (cu o scădere a flexiei în TBS și KS, cu scurtarea unui membru datorită anchilozelor sau contracției TBS);

- răpire rotativă (cu flexie limitată a TBS și rotația coapsei în interior).

Scurtarea și poziția vicioasă a unui membru pot provoca o înfometare în timpul mersului. Tipul de claudicatie poate fi stabilit atunci cand parcurgeti pacientul gol. Scurtarea picioarelor cu 4 cm aproape nu provoacă șchiopătăciune, deoarece mobilitatea coloanei vertebrale pe laturi îi permite să fie compensată. O scurtare de mai mult de 7 cm forțează pacientul să încline torsul către membrul scurtat la fiecare pas.

Anchiloza nu provoacă tulburare, ci schimbă mersul. Cu toate acestea, ar trebui să se acorde atenție poziției în care piciorul este fixat în timpul anchilozelor. Dacă este fixată într-o poziție corectă din punct de vedere fiziologic, pacientul se plimbă fără să se limpezească sau să se balanseze ușor de la o parte la alta. Anchiloza în poziția de răpire a picioarelor simulează alungirea acesteia, ceea ce provoacă o epuizare rapidă a mușchilor gluteali și a lamenței. Anchiloza în poziția de casting simulează scurtarea piciorului, care este compensată de scolioza laterală secundară a coloanei vertebrale. Rotirea fixă ​​a piciorului în afară poate fi compensată prin rotirea pelvisului și împingerea acestuia spre partea laterală.

Cu durere în TBS, pacientul tinde să scurteze perioada de încărcare a piciorului bolnav, ceea ce duce la o scurtare semnificativă a lungimii stridei cu o înclinare a trunchiului către partea bolnavă. Mersul pacienților cu durere în TBS devine neregulat și sărituri.

Cu slăbiciunea mușchilor abductori, pelvisul se sprijină în direcția opusă și apare simptomul Trendelenburg (glaucomul lacrimogen).

În prezența unei leziuni unilaterale a TBS, greutatea torsului îndreptat este transferată pe un picior sănătos și, în poziția în picioare, piciorul pacientului pacientului este de obicei îndoit în TBS și proiectat înainte.

TBS este adânc ascuns sub mușchi: poziția sa poate fi determinată de o linie orizontală trasă prin partea superioară a trohanterului mai mare și a mijlocului capului femural. Măsurarea circumferinței coapselor se efectuează la același nivel al ambelor membre, de la punctele de "identificare", în poziția înclinată sau în poziție verticală. Când se măsoară cu o bandă, aceasta trebuie să se potrivească perfect cu coapsa fără prea multă tensiune.

Examinarea TBS trebuie să includă palparea zonei sacru, CPS, zona sciatică și determinarea mobilității capului femural. Când se schimbă mobilitatea TBS, este necesar să se excludă mișcările "prietenoase" ale pelvisului și coloanei vertebrale, precum și posibilitatea de compensare prin lordoza lombară.

Acest lucru devine posibil dacă îl așezați pe spate și îndoiți o coapse sănătoasă înainte de a corecta curbura lordozei lombare. În prezența contracției, coapsa de pe partea leziunii se ridică la o înălțime corespunzătoare unghiului la care este fixată (simptomul Thomas este un semn al contracției de flexie TBS: lordoza în coloana lombară). Acest unghi poate fi măsurat cu un protractor.

La măsurarea amplitudinii flexiei TBS, protractorul este plasat în planul sagital de-a lungul suprafeței exterioare a coapsei, balama la nivelul trohanterului mai mare al femurului. Cantitatea de extensie TBS examinată în poziția pacientului pe abdomen, cu o mână fixă ​​pelvisul, iar cealaltă mână produce extensia coapsei. Protractorul este poziționat în mod similar cu măsurarea cantității de flexie. În medie, unghiul de re-îndoire este de 10-15 °. Dacă vertebrele lombare, TBS și pelvisul sunt implicate în mișcare, unghiul de încovoiere crește până la 40 °.

Posibilitatea răpirii și aducerii în TBS este examinată în poziția pacientului pe spate. Când este retras, se formează un unghi ascuțit de 40-50 ° între axa longitudinală a corpului și membrul. Măsurarea unghiului plumbului și a turnării, medicul are un proiector în planul frontal, axa lui cade în mijlocul pliului inghinal.

Aducția este examinată într-o stare de răpire a coapsei opuse. Cu un volum complet de casting, coapsa se intersectează cu un altul la un unghi ascuțit de 20-25 °.

Poziția inițială a pacientului la măsurarea amplitudinii rotației exterioare și interioare a coapsei - adânc, coapsei și tălpii. Doctorul, ținând articulația genunchiului cu o mână și piciorul cu cealaltă, respinge cel din urmă medial pentru a determina rotația exterioară a șoldului sau spre exterior pentru a determina rotația internă. Protractorul este plasat de-a lungul liniei mediane a părții plantare a piciorului, iar maxilarul mobil se mișcă cu această linie. Unghiul de rotație internă a coapsei este de 40 °, exterior - 45 °. Limitarea rotației interne a șoldului este un semn precoce al TBS.

Pentru mai multe informații, vă rugăm să faceți clic aici.

Consultarea privind metodele de tratament ale medicinii tradiționale orientale (acupresura, terapia manuală, acupunctura, medicina pe bază de plante, psihoterapia taoistă și alte metode de tratament non-drog) se desfășoară la adresa: St. Petersburg, ul. Lomonosov 14, K.1 (7-10 minute de mers pe jos de stația de metrou Vladimirskaya / Dostoevskaya), între orele 9.00 și 21.00, fără prânz și sfârșit de săptămână.

De mult timp se știe că cel mai bun efect în tratamentul bolilor se realizează prin utilizarea combinată a abordărilor "occidentale" și "orientale". Timpul de tratament este redus semnificativ, probabilitatea unei recidive a bolii este redusă. Deoarece abordarea "orientală", în afară de tehnicile care vizează tratarea bolii subiacente, acordă o mare atenție "curățării" sângelui, limfelor, vaselor de sânge, a digestivelor, a gândurilor etc. - aceasta este adesea o condiție necesară.

Consultarea este gratuită și nu vă obligă la nimic. Este foarte de dorit toate datele de laborator și metodele instrumentale de cercetare pentru ultimii 3-5 ani. După ce ați petrecut doar 30-40 de minute din timpul dvs., veți afla despre terapiile alternative, veți afla cum puteți crește eficacitatea terapiei deja prescrise și, cel mai important, cum puteți să vă ocupați în mod independent de boală. S-ar putea să fii surprins - cum totul va fi construit logic și o înțelegere a esenței și a cauzelor este primul pas spre rezolvarea cu succes a problemei!

Coxartroza articulației șoldului

Boli ale sistemului musculo-scheletal sunt observate nu numai la persoanele în vârstă, ele sunt caracteristice chiar și copiilor. Coxartroza articulației șoldului, simptomul cheie al căruia este o durere severă în zona afectată, poate afecta pe toată lumea, deci trebuie să înțelegeți ce provoacă și cum să faceți față cu ea. Este posibil să se gestioneze cu terapie conservatoare și când este necesară o intervenție chirurgicală?

Ce este coxartroza articulației șoldului

Întregul grup de artrită este o boală caracterizată prin modificări degenerativ-deformaționale ale țesuturilor. Coxartroza dintre ei se distinge prin frecvența diagnosticului, în special la femei, iar leziunea de șold apare mai des decât altele datorită stresului crescut chiar și în cazul unei persoane care nu este implicată într-un mare sport. Rata coxartrozei a progresat lent, deci într-un stadiu incipient, previziunile medicilor sunt pozitive. Mecanismul dezvoltării bolii este după cum urmează:

  1. Lichidul fluid se îngroațează, crește viscozitatea acestuia. Suprafața cartilagină se usucă și se formează fisuri pe ea.
  2. Frecarea cartilajului articular duce la subțierea sa, începe procesele patologice în țesuturi.
  3. Se începe procesul de deformare a oaselor, mobilitatea zonei șoldului este perturbată. Metabolismul local suferă, mușchii atrofiei piciorului afectați.

simptome

Principalul semn al modificărilor distrofice este durerea: care poate fi localizată în zona inghinală, zona șoldului și chiar zona genunchiului. Natura durerii depinde de stadiul bolii - în stadiul inițial, apare numai atunci când pacientul exercită. Ulterior, durerea devine constantă, chinuiesc chiar și în repaus, zona de durere se extinde. Osteoartrita articulațiilor de șold este caracterizată în principal prin următoarele simptome:

  • rigiditatea mișcării;
  • tulburări de mers (până la lameness);
  • reducerea amplitudinii mișcării în zona șoldului;
  • scurtarea membrelor cu articulația afectată.

motive

Medicina modernă împarte toată osteoartrita în două categorii: primar este caracterizat prin absența unor motive evidente pentru apariția bolii, excluzând factorii de risc și unele aspecte congenitale. Deci, o condiție indirecte poate fi o încălcare a proceselor metabolice sau a slăbiciunii țesutului cartilajului, dar mai ales coxartroza primară se dezvoltă în fundal:

  • sarcini lungi pe articulație;
  • anomalii ale coloanei vertebrale;
  • probleme cu circulația sângelui și hormoni;
  • vârstă înaintată;
  • munca sedentară.

Coxartroza secundară este o boală care este încă susținută de o întreagă "grămadă" de boli asociate cu sistemul musculoscheletal, cartilajul și țesutul osos sau apare ca o complicație post-traumatică. Stingerea unilaterală a zonei șoldului are loc în principal pe fondul osteochondrozei și a afecțiunilor bilaterale ale articulației genunchiului. Principalele cauze ale bolii:

  • aseptica necroza care afecteaza capul femural;
  • displazie;
  • Boala Perthes;
  • congestia luxantă a șoldului;
  • proces inflamator (adesea complicat de infecție) în zona șoldului.

grade

Medicina oficială raportează că o artroză deformantă a articulației șoldului are 3 etape de dezvoltare, pentru care durerea rămâne a fi singurul simptom comun, intensificându-se treptat. Simptomele rămase se schimbă pe măsură ce coxartroza progresează, astfel încât este ușor să determinați de la ei cum funcționează boala. Clasificarea este simplă:

  1. Gradul I - îngustarea spațiului articular, a capului și a gâtului osului femural în starea normală, dar există o extindere la acetabul.
  2. Gradul 2 - radiografiile vor prezenta o îngustare semnificativă inegală a decalajului, există o deformare a capului femural, care este deplasată în sus și mărită. Creșterea osoasă la ambele margini ale acetabulului.
  3. Gradul III - caracterizat printr-o îngustare semnificativă a fantei și expansiunea capului femural. Din simptomele acestei etape, durerea constanta, atrofia musculara (datorita circulatiei sanguine afectata a articulatiei), scurtarea membrelor iese in evidenta.

diagnosticare

Metoda principală de verificare a stării zonei șoldului pentru coxartroza suspectată este radiografia: conținutul informației imaginii este aproape de absolut - puteți afla chiar exact cauza bolii. Ca adjuvant la radiografiile, un medic poate prescrie:

  • RMN (verificați pentru probleme cu țesuturi moi);
  • CT (pentru examinarea detaliată a structurilor osoase).

tratament

Înainte de a afla cauza cauzată de modificările distrofice ale țesuturilor, sarcina principală a pacientului este eliminarea simptomelor - în special lupta împotriva durerii și încercarea de a restabili mobilitatea articulară. În același timp, medicii au stabilit o cerință de limitare a sarcinilor asupra mușchilor coapsei, astfel încât boala să nu aibă o formă acută. În stadiile inițiale, specialiștii aleg terapia conservatoare, într-o situație în curs de desfășurare, vor trebui să recurgă la intervenții chirurgicale.

Cum să vindeci coxartroza articulației șoldului fără intervenție chirurgicală

Dacă anomaliile congenitale ale țesutului conjunctiv sau cartilajului sau a coloanei vertebrale contribuie la artroza distrofică, tratamentul va fi îndreptat numai la prevenirea exacerbării și ameliorării principalelor simptome. În alte cazuri, medicul acționează asupra cauzei bolii, pentru care pacientul este prescris:

  • terapie medicamentoasă (topic, injectabilă, orală);
  • fizioterapia asupra articulațiilor inflamatorii;
  • terapie fizică (păstrează mobilitatea zonei șoldului);
  • masaj;
  • dieta.

Tratamentul medicamentos

Toate tabletele și medicamentele topice (unguente, injecții) sunt prescrise pacientului în funcție de cauza coxartrozei și de stadiul de dezvoltare a acesteia. AINS ajuta la ameliorarea durerii, dar ele nu vor vindeca - doar pentru a opri simptomele. Relaxantele musculare și vasodilatatoarele sunt folosite pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a articulației și pentru eliminarea spasmului, iar chondroprotectorii sunt utilizați pentru a restabili cartilajul. Medicamentele eficace pentru coxartroză sunt:

  • Indometacin - exclusiv în caz de exacerbare acută a coxartrozei zonei șoldului, pentru ameliorarea inflamației și a durerii.
  • Condroitin sulfatul este sigur, permis în timpul sarcinii, protejează împotriva distrugerii viitoare a cartilajului.

blocadă

Când coxartroza devine acută, pacientul trebuie nu numai să fie tratat, ci și să se simtă mai bine pentru el, eliminând atacul durerii în articulație. În acest scop, medicii injectă novocaină, iar apoi - medicamentul glucocorticoid, care are proprietăți puternice antiinflamatorii. Blocada poate dura câteva săptămâni, dar agentul pentru injecție este ales exclusiv de către medic.

Injecții pentru coxartroza articulației șoldului

Injecțiile pentru această boală pot fi intramusculare, intravenoase și în cavitatea articulară. Acesta din urmă - cu medicamente pe bază de acid hialuronic care înlocuiesc fluidul articular, care protejează și restaurează țesutul de cartilagiu. Injecțiile intramusculare pot fi cu chondroprotectorii și medicamentele antiinflamatorii:

  • Artradol - pe sulfat de condroitină, oprește inflamația, adaptează articulația la sarcină, nu permite cartilajului să se prăbușească.
  • Diclofenacul este un agent antiinflamator care elimină umflarea și durerea, însă pot fi tratați timp de cel mult 2 săptămâni.

dietă

Corecția hranei pentru a trata coxartroza nu ajută - este necesară doar reducerea încărcăturii articulației, dacă pacientul suferă de excesul de greutate. Se recomandă abandonarea completă a carbohidraților simpli, consumul de apă, iar în dietă este necesar să se includă grupul de produse lactate, pește, hrișcă, fasole și feluri de mâncare pe bază de gelatină (colagen) - aspic, jeleu.

Gimnastica terapeutică

Încărcăturile grele pentru un pacient cu coxartroză sunt interzise pentru a preveni progresia bolii, dar este imposibil să refuzi activitatea - contribuie la menținerea mobilității articulațiilor. Un set de exerciții pentru terapia fizică ar trebui să fie compilat de un medic și să excludă sarcina axială. Astfel de opțiuni sunt posibile:

  • Întinzându-vă pe spate, încet "pedalati" cu picioarele ridicate timp de 15 secunde. Luați o pauză, repetați exercițiul.
  • Stați pe stomac și puneți-vă mâinile pe șolduri, ridicați-vă alternativ picioarele drepte.
  • Lie pe partea laterală, brațul inferior sub cap. Ridicați încet piciorul superior și coborâți-l.

Care este cauza îngustării decalajului articular și a modului de tratare?

Reducerea spațiului articular este o întrerupere treptată a funcționării normale a articulației osoase. Începe cu deteriorarea și subțierea cartilajului și poate duce la imobilizarea completă a articulației datorită deformării oaselor. Această afecțiune nu este o boală separată: mai degrabă, este una dintre posibilele complicații ale unor alte boli: artrită, artrită, reumatism etc.

Cauzele bolii

În mod normal, suprafețele învecinate ale articulațiilor sunt acoperite cu țesut de cartilagiu, care asigură flexia și extensia nestingherită a articulației osoase. Uneori, sub influența factorilor externi sau interni, țesutul de cartilagiu începe să se uzeze. Degradarea progresivă a cartilajului duce la expunerea oaselor, creșterea osteofitelor pe țesutul osos și scăderea treptată a mobilității articulațiilor.

Pericolul constă în principal în absența simptomelor în stadiile incipiente ale patologiei: o persoană începe să simtă primele semne atunci când cartilajul este deja deformat și articulația începe să dureze și să se spargă atunci când încearcă să o îndoaie sau să o dezbrace. În acest stadiu, gonartroza este deja diagnosticată, iar îngustarea gap-ului interosos, privită pe o rază X, este simptomul ei invariabil.

Există mai mulți factori care pot duce la această patologie articulară:

  1. Bolile congenitale sau ereditare. Dacă există o boală articulară degenerativă în istoricul familiei, riscul de artroză crește. Același lucru se întâmplă și cu defectele determinate genetic ale articulațiilor sau cu producția redusă de lichid sinovial.
  2. Bolile dobândite, în special bolile autoimune, în care sistemul de apărare încetează să recunoască în mod normal celulele propriului organism. Cartilajul este unul dintre primele care suferă.
  3. Vârsta veche După 50-60 de ani, organismul își încetinește procesele metabolice, producția hormonală etc. Nutriția țesutului cartilajului se deteriorează, datorită căreia poate începe să se deformeze și să se uzeze.
  4. Excesul de greutate. Mărește probabilitatea de îngustare a fisurilor articulare în principal în membrele inferioare, deoarece crește în mod disproporționat sarcina. În plus, excesul de greutate poate provoca unele boli sistemice (inclusiv natura hormonală și autoimună), care afectează starea cartilajului și articulațiilor.
  5. Exerciții fizice grele. Ele sunt expuse persoanelor angajate în muncă fizică complexă și în imposibilitatea de a alege o sarcină adecvată atunci când joacă sport.

Cel mai adesea, boala afectează picioarele: genunchi, șold, articulații ale gleznei. Acest lucru se datorează intensității încărcării pe picioare în comparație cu restul corpului. Cu toate acestea, dacă motivul constă într-o boală primară, atunci coatele, degetele și alte articulații osoase pot suferi.

Soiuri de patologie

Prin origine, există două tipuri de artroze, însoțite de o convergență periculoasă a oaselor:

  • primar, atunci când boala se dezvoltă sub influența factorilor interni: tulburări metabolice, insuficiență hormonală sau probleme de flux sanguin venos la nivelul extremităților inferioare;
  • secundar, atunci când factorii exogeni devin cauza: leziuni, exerciții excesive etc.

Există mai multe etape de dezvoltare a acestei patologii:

  1. Etapa inițială este caracterizată de simptome moderate: oboseală crescută a articulației, o criză abia perceptibilă atunci când se încearcă să se îndoaie sau să se dezbrace. Nu există o îngustare semnificativă în această etapă, oasele nu sunt deformate.
  2. A doua etapă este apariția creșterii osoase și acumularea de lichid în articulație. Se manifestă prin durere atunci când un genunchi (sau altă zonă afectată) se mișcă, crescând în timpul mersului sau cu o sarcină, chiar nesemnificativă. Relieful vine numai în repaus, după o lungă imobilitate. În imaginea din această perioadă, puteți vedea îngustarea inegală a spațiului, cartilajul este aproape complet deformat, oasele încep să atingă, deoarece extinse în locurile de formare a osteofitelor.
  3. Gonartroza gradului trei este o durere severă aproape constantă, chiar și în repaus, o căutare constantă iresponsabilă pentru o postură confortabilă pentru a ușura starea puțin. Pe raze X, fisura articulară nu este practic vizibilă, este vizibilă o deformare osoasă vizibilă.
  4. În absența unui tratament adecvat al stadiilor descrise ale bolii, se observă și un al patrulea grad. Se caracterizează prin imobilizarea completă a articulației cu o puternică deformare și o criză distinctă în timpul oricărei încercări de mișcare. Datorită blocării motorii, atrofia musculară din vecinătate, zona afectată a membrelor crește foarte mult în lățime datorită acumulării de lichide și creșterii osteofitelor.

Diagnostic și tratament

Atunci când se ocupă de o plângere a senzațiilor neplăcute în articulații, cea mai comună procedură de diagnosticare este o radiografie. Tehnologia permite evaluarea stării articulației și stabilirea necesității tratamentului. Dacă dintr-un anumit motiv radiografia nu a dat o imagine completă (de exemplu, o poziție nereușită, așa cum se întâmplă adesea cu articulația șoldului), este prescris un RMN din zona afectată.

În imagine, puteți estima dimensiunea spațiului comun în raport cu norma. Dependența este directă: cu cât abaterea este mai mare, cu atât boala este mai severă.

Osteoartrita genunchiului și a altor articulații ale piciorului aproape nu începe niciodată simetric: dezvoltarea bolii pe un picior nu înseamnă că al doilea va suferi cu siguranță. Dar când vine vorba de degete, această regulă nu funcționează: artroza articulațiilor falangială și metatarsală este adesea simetrică, prin urmare, în procesul de diagnosticare, al doilea braț trebuie verificat.

Tratamentul va depinde de diagnosticul final și determinarea originii bolii. În cazul în care sarcinile excesive sau malnutriția sunt cauza, pacientul va trebui să-și reconsidere stilul lor de viață în funcție de starea lor de sănătate. Dacă istoricul medical confirmă că patologia articulară a fost provocată de un anumit tip de afectare sistemică a sănătății, eforturile ar trebui să fie îndreptate mai întâi către tratamentul bolii primare.

Tratamentul simptomatic al unei probleme existente va fi următorul:

  • administrarea medicamentelor antiinflamatorii și analgezice pentru ameliorarea durerii și prevenirea acumulării de lichide în articulație;
  • luând chondroprotectori pentru a îmbunătăți starea țesutului cartilajului;
  • corecția dieta, luând în considerare necesitățile crescute ale organismului în nutrienții necesari pentru țesutul osos și cartilagiu;
  • fizioterapie: terapie fizică, masaj, diferite tipuri de încălzire și alte proceduri menite să atenueze durerea și să restabilească mobilitatea la articulațiile osoase deteriorate.

În cazurile critice, atunci când boala începe să finalizeze imobilitatea, este indicată intervenția chirurgicală cu înlocuirea unei articulații de șold sau genunchi răniți cu o proteză după intervenție chirurgicală.

concluzie

Ca și alte boli, artrita și artroza sunt mult mai ușor de prevenit decât de a vindeca. Pentru a evita reducerea decalajului dintre oase, consecințe periculoase posibile, se recomandă monitorizarea stării de sănătate și nu pornirea bolilor detectate.

În plus, printre metodele preventive, un rol important îl joacă o nutriție adecvată, o activitate fizică cu sarcini adecvate, respingerea unor obiceiuri proaste care saturează corpul cu substanțe toxice.

Reducerea spațiului comun: de ce apare o astfel de problemă și cum să o rezolvăm?

Strângerea spațiului articular este adesea un criteriu de bază în ceea ce privește cât de progresează boala articulațiilor (artrită, artrită etc.). Dacă medicul vede o astfel de condiție pe imaginile cu raze X, el va prescrie un test pentru a confirma unul sau alt diagnostic al compușilor.

Cu articulații sănătoase, oasele vor atinge abia marginile care sunt acoperite cu țesut de cartilaj. Când se dezvoltă dezvoltarea bolilor articulare, această acoperire devine adesea mai subțire, motiv pentru care oasele sunt deteriorate. Prin urmare, în cazul în care diferența de articulație este redusă, atunci terapia de bază va fi îndreptată în mod specific la tratamentul bolii principale a articulațiilor.

Cum se formează o condiție patologică?

Reducerea decalajului dintre articulațiile oaselor, în sine, prezintă un anumit risc pentru sănătatea umană. În primul rând, sindromul durerii se dezvoltă treptat, în al doilea rând, mobilitatea articulației se pierde. Dacă nu se ia nicio acțiune, articulația însăși va începe să se prăbușească.

De asemenea, este important ca la ce vârstă să apară îngustarea fisurilor articulare. Cu cât devine o persoană mai în vârstă, cu atât corpul său poartă mai mult. Și chiar dacă nu a suferit nici o boală gravă sau răniți în istoria sa, cartilajul și oasele au devenit foarte fragile. De aceea, persoanele în vârstă sunt adesea diagnosticate cu diverse boli.

Reducerea spațiului interstițial poate afecta o singură îmbinare sau mai multe simultan.

Printre motivele principale se numără următoarele:

Genunchiul suportă o încărcătură extraordinară pe tot parcursul vieții și, prin urmare, este supus la cele mai frecvente schimbări articulare.

Reducerea spațiului inter-articular în articulațiile intervertebrale apare adesea din cauza nerespectării normelor de igienă ocupațională și a sarcinilor excesive, de exemplu, la sportivii profesioniști.

Coxartroza este cea mai frecventă cauză de schimbări în spațiul articular al articulației șoldului.

Adesea, o selecție incorectă de pantofi duce la probleme cu glezna.

Motivul pentru reducerea fisurilor în articulațiile cotului poate fi o varietate de infecții, care, atunci când au progresat, au condus la schimbări ireversibile.

Reducerea decalajelor dintre articulațiile falangelor degetelor poate să apară ca urmare a gutei.

După cum se poate observa din cele de mai sus, îngustarea fisurilor articulare poate să apară din motive absolut diferite. De exemplu, deoarece respirația urât miroasă vorbeste de obicei despre afecțiuni ale stomacului, această condiție poate indica probleme serioase cu articulațiile.

Prin urmare, să se angajeze în autodiagnosticare, chiar dacă problema este identificată întâmplător, nu este necesară. Este necesar să solicitați imediat asistență calificată, unde pacientul va face referire la o serie de examinări, raze X repetate sau RMN (dacă este necesar), etc.

Numai astfel de măsuri vor permite să se determine gradul de dezvoltare a îngustării și a bolii (sau cauzelor) care au condus la aceasta și, prin urmare, să se aleagă un tratament adecvat.

Diagnostic și tratament

Pentru a identifica o problemă, trebuie să căutați ajutor calificat. Medicul de la recepție va efectua un studiu pentru colectarea informațiilor, pe baza cărora va desemna diagnosticarea. Accentul principal va fi pe radiografia (RMN). Această metodă ajută la determinarea gradului de îngustare a fisurilor articulare și a locurilor particulare.

Adesea, problema afectează șoldurile, genunchii și gleznele, deoarece aceste articulații primesc cea mai mare încărcătură pe toată durata vieții. Imaginea va arăta care este distanța în aceste spații inter-articulare.

Dacă fisura articulară este îngustată spre dreapta (presupunând o pereche de articulații deteriorate), aceasta nu înseamnă deloc că boala va afecta cealaltă parte. Dar, de obicei, acest lucru nu se aplică la degete - o dezvoltare simetrică va avea loc aici. Mărimea îngustării indică în mod direct gradul de dezvoltare al bolii - cu cât decalajul este mai mic, cu atât este mai grav procesul patologic.

Este important să înțelegem că tratamentul nu va fi calculat pe eliminarea micșorării decalajului, ci pe eliminarea cauzei care a condus la această situație. Acest lucru este adesea asociat cu boli comune. Sarcina principală a terapiei este de a opri procesul distructiv.

Diagnosticul vă permite să determinați tipul specific de boală și deci alegeți un ajutor eficient. De exemplu, dacă vorbim despre poliartrita reumatoidă, medicul se va concentra pe medicamente antireumatice și antiinflamatoare.

Dacă vorbim de boli autoimune, atunci abordarea are nevoie de o analiză mai aprofundată, fără a menționa caracteristicile individuale ale fiecărui pacient. Pentru a nu spune instrucțiunile medicamentelor care au sfătuit "fratele, partenerul, nașul și vecinul", trebuie să înțelegeți că medicamentele sunt selectate separat pentru fiecare pacient.

Prin urmare, este destul de greu să vorbim aici despre un tratament specific. Faptul este că pentru o recuperare reușită va fi nevoie de o abordare integrată.

Acesta va include astfel de metode de terapie:

  • consumul de droguri - analgezice, medicamente antiinflamatoare și un grup de medicamente care vor lupta împotriva bolii specifice identificate;
  • dieta - acest moment este deosebit de important pentru tulburările digestive și gută;
  • dacă mobilitatea articulațiilor este afectată, atunci este returnată cu ajutorul terapiei de exerciții - multe centre medicale au complexe sportive la baza lor, unde specialiștii calificați spun și arată cum se desfășoară corect anumite exerciții;
  • fizioterapie;
  • medicina tradițională.

În ceea ce privește ultima metodă, este folosită de mulți. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece prețul aproape tuturor ingredientelor este ieftin. Dar! "Rețetele bunicii" - nu este un panaceu pentru toate relele. În primul rând, ele ajută doar să scape de simptome, și nu chiar cauza îngustării spațiilor comune.

În al doilea rând, efectul pozitiv vine mult mai târziu decât cel al medicamentelor farmaceutice. În al treilea rând, pacientul poate avea o alergie ascunsă la multe produse. Prin urmare, pentru a nu vă dăuna sănătății, înainte de a utiliza ceva, trebuie să consultați un medic.

Trebuie înțeles că îngustarea spațiului inter-articular nu este o boală separată, ci doar un simptom de boală care însoțește (adesea serios) boala. Prin urmare, prevenirea elementară vă poate ajuta să vă protejați articulațiile de multe probleme.

Bineînțeles, îmbătrânirea nu a fost anulată, dar astăzi există oameni foarte în vârstă pe străzi care joacă sport. Dacă vă obișnuiți cu acest lucru din tinerețe, veți putea evita multe probleme. În ceea ce privește obiceiurile dăunătoare, nu este un secret pentru nimeni că alcoolul și fumatul sunt dăunătoare sănătății.

Dar aici toată lumea decide pentru sine - să se refuze în plăcere sau nu. Poate unul dintre principalele puncte de prevenire este nutriția. Trebuie să fie completă și echilibrată. La urma urmei, este vorba despre produsele pe care le intră corpul, atât substanțe utile, cât și substanțe nu atât de mari. Da, și un exces de nutrienți poate duce la probleme cu sistemul musculoscheletic.

Prin urmare, prevenirea îngustării spațiilor comune este simplă. Principalul lucru este să te transformi și să elimini obiceiurile nocive din viață, să începi să conduci un stil de viață sănătos.

Rezumă

Dacă o persoană începe să simtă disconfort în timpul flexiei și / sau extinderii articulației, atunci acesta este motivul pentru care trebuie să ne gândim serios.

Este important să răspundem în timp la această boală, deoarece cu cât situația se extinde mai mult, cu atât este mai dificilă rezolvarea problemei. Și video în acest articol spune în detaliu despre motivul pentru care o îngustare a decalajului are loc în articulațiile oaselor și cum puteți face față acestei situații.