Principal / Rănire

TMJ: probleme și soluții, metode de tratament

Articulația temporomandibulară este o joncțiune mobilă a fălcilor, datorită căreia mandibula se poate deplasa în direcții diferite. Patologia TMJ este una dintre cele mai frecvente boli ale regiunii maxilo-facială. Pana in prezent, ajunge la locul 3 dupa caria si boala parodontala. Mulți pacienți care suferă de simptome neplăcute nu își dau seama că au de-a face cu patologia TMJ. Între timp, durerile de cap, închiderea incompletă a gurii, tensiunea musculară a feței, clicurile și criza pot fi asociate cu această problemă.

Boli ale articulației temporomandibulare

Bolile TMJ sunt destul de numeroase și variate în manifestările clinice, etiologia și patogeneza lor. Adesea ele sunt rezultatul traumatismelor, proceselor inflamatorii intense, protezelor iraționale etc. Evidențiați următoarele afecțiuni ale articulației temporomandibulare:

  • Anomalie congenitală, anormalitate a structurii;
  • dislocare;
  • anchiloze;
  • Afecțiuni inflamatorii: neoartroză, anchiloză osoasă, osteoartrită, osteoartroză;
  • Disfuncție TMJ;
  • Bolile degenerative: artrita, artroza.

Metode de tratament

Tactica terapeutică depinde în mare măsură de motivul care a provocat disfuncționalitatea articulației. Adesea, principala problemă este tulburările ocluzive. Poziția fălcilor, contactul danturii are un impact semnificativ asupra lucrului articulației temporomandibulare. Joint este restructurată astfel încât să obțină cel mai intim contact între dinți. Ca urmare, poziția sa nu este fiziologică, pacientul este în durere și disconfort. În acest caz, trebuie să consultați un ortodont. Medicul examinează pacientul în următoarea ordine:

  1. Colectarea plângerilor, a istoricului vieții și a bolilor;
  2. Inspecție vizuală;
  3. Examinarea cavității orale;
  4. Stabilirea unui diagnostic preliminar;
  5. Elaborarea unui plan de examinări diagnostice.

Potrivit rezultatelor cercetării, medicul va elabora un plan de tratament, care poate include corectarea mușcăturii cu brațe, măcinarea selectivă a dinților, protetica, restaurarea formei anatomice a dinților (poate fi pierdută ca rezultat al rănirii, abraziunii).

Pentru a atenua complexul de simptome al patologiei TMJ, medicul poate prescrie un medicament spasmolitic, fizioterapie etc.

TMJ - probleme și soluții

Una dintre cele mai dificile și mai greu de diagnosticat patologii în practica dentară este disfuncția TMJ. Problemele și soluțiile la astfel de abateri necesită o abordare profesională, pe care specialiștii Centrului de Stomatologie din Moscova "Centrul pentru stomatologie autorului" sunt pregătiți să le ofere pacienților.

Îmbinarea temporomandibulară este singura îmbinare mobilă în corp care efectuează mișcări simetrice. Încărcarea pe el este destul de ridicată și comparabilă cu articulațiile genunchiului, în timp ce persoana nu are întotdeauna posibilitatea de ao controla. Patologiile în funcționarea unor astfel de articulații, din păcate, nu sunt rare.

Tratamentul la timp și eficient al TMJ este complicat de simptomatologia ambiguă, ceea ce face ca diagnosticarea să fie dificilă. Durerea poate iradia capului, gâtului, urechilor și, de asemenea, punctelor de declanșare ale mușchilor - aici apar senzațiile dureroase atunci când se apasă. Aceste simptome pot fi confundate cu semne de alte boli.

Dacă se suspectează disfuncție TMJ, simptomele cărora trebuie acordată o atenție prioritară sunt tinitusul și cracklingul caracteristic și apăsarea când se deschide gura. Dacă există astfel de afecțiuni, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece acest lucru poate indica o așa-numită blocare a articulației. În general, bolile TMJ se dezvoltă datorită deplasării mandibulei în timpul mișcării acesteia. Nu trebuie să amânați o vizită la medic dacă aveți cel puțin unele dintre simptomele patologiei TMJ: astăzi medicina stomatologică are metode eficiente și eficiente pentru tratarea disfuncțiilor articulare temporomandibulare, sub rezerva unui diagnostic corect și corect.

Nu mulți pacienți știu că numai specialiștii înguste - medicii gnatologi ar trebui să rezolve astfel de probleme. În clinica noastră recepția este condusă de unul dintre cei mai importanți experți în acest domeniu.

Vnchs probleme și soluții

Mă așteptam foarte mult la o vizită la clinica regională, deși eram pesimist. În principiu, am ajuns deja la concluzia că articulația temporomandibulară se descompune și, cel mai probabil, va trebui să o înlocuiesc. A rămas doar să găsească o clinică în care se efectuează astfel de operații și să se scurgă bani.

Spre surpriza mea, nu eram întâmpinat de un bătrân cu părul gri, care se ocupa de tratarea tuturor bolilor, ci de o fată de aproape 30 de ani. De fapt, ea nu mi-a spus nimic nou. Dacă nu a dispărut mitul protectorilor de cronoprotectori, a spus că nu voi rezista pe AINS de atâta timp și că în curând mi-aș câștiga un ulcer gastric și că diagnosticul RMN al articulației a fost efectuat pe spatele ei. Și mi-a dat două instrucțiuni de urmărire:

1. Numele complet și ziua de contact a chirurgului spitalului regional, care se ocupă de tratamentul chirurgical al acestei articulații.

2. Numele diagnosticului, mai bine decât nimeni nu poate diagnostica un TMJ în regiunea Chelyabinsk.

Chirurgul mi-a spus imediat că are nevoie de un diagnostic de înaltă calitate, așa că mai întâi a fost necesar să găsești un diagnosticist pe nume Dubrovin care a lucrat la clinica regională a copiilor și a ajuns într-un fel la numirea ei. Google nu ma ajutat, dar în clinica pentru copii am cerut asistentei să o apeleze și să afle cum să ajungă la ea.

Dubrovina Maria Evgenievna, medic de diagnostic ultrasunete, a efectuat o recepție la Centrul Medical și Diagnostic Alfa-stom împreună cu Voronina Ekaterina Alexandrovna, dentist ortopedic. Am sunat și am făcut o programare o lună mai târziu. Noțiuni de bază pentru a le mai devreme a fost pur și simplu imposibil din două motive: un record pentru 3 săptămâni înainte; au luat doar două zile pe săptămână, și doar o zi mi s-a potrivit - sâmbătă. Din moment ce stomatologia se afla într-un alt oraș de 300 km. Și lucrez la o zi de cinci zile.

Pentru a fi sincer, la început nu am crezut în capacitățile acestor specialiști. Acesta este doar un ultrasunete. Înainte de asta, am făcut un RMN și diagnosticul nu a fost reconfortant. În plus, prețurile la serviciile mele m-au tulburat. Dar când toată viața ta este o durere și o adevărată fizică, broaștele râioase intră în fundal. În acel moment, gura mea a fost deschisă nu mai mult de 2 cm. Aproape că nu m-am mestecat și am vorbit prin dinți.

De la prima recepție am fost în șoc. În primul rând, am fost intervievat, i-am spus totul așa cum a fost, și apoi am făcut o ultrasunete a articulațiilor sănătoase și dureroase. Conform rezultatelor ultrasunete, sa dovedit că discul intraarticular drept nu este localizat corect. Este părtinitoare, dar nu este dislocare, ci efectele spasmului muscular și mușcături incorecte. Imediat, artroza a fost eliminată din diagnostic, deoarece nu a existat nici o deteriorare a țesuturilor cartilajului. Ei bine, artrita a rămas din cauza inflamației țesuturilor moi.

În primul rând, am luat un spasm al mușchilor masticatori cu un fel de dispozitiv, cum ar fi un miostimulator. Mai mult, cu mușcături de plastic pe dinți, am nivelat poziția articulației. Înregistrată la recepție într-o lună. Ei au sfătuit să bea medicamente împotriva stresului (magneziu B6, relaxosan, etc.) pentru a elimina bruxismul de noapte. Explicat că restaurarea elasticității mușchilor și ligamentelor va avea loc cel puțin șase luni. Și apoi trebuie să eliminați cauza disfuncției TMJ - fixați mușcătura.

Purtarea unor astfel de gustări nu este un lucru foarte frumos. Acestea nu sunt, desigur, brațele, în momentul în care pot compara senzațiile, dar totuși nu există prea multă plăcere. Noua poziție a maxilarului a strâns mușchii și ligamentele de mestecat, astfel încât senzațiile pot fi comparate cu cele care se întind pe șir. Cu toate acestea, a fost un moment de cotitură în lupta mea cu boala. Pe drumul din Chelyabinsk, m-am oprit la o cafenea, pentru că mi-a fost foarte foame și, spre surprinderea mea, am putut să-mi deschid gura să mănânc. Acest lucru ma inspirat cu optimism! Prin urmare, am decis să urmez tratament în această clinică și să nu contactez chirurgul.

Durerile de la întinderea muschilor masticatori au trecut rapid, a devenit din ce în ce mai convenabil să se utilizeze gustările. În timpul celor șase luni de tratament, starea maxilarului sa îmbunătățit. Deschiderea gurii a ajuns la 40 mm. Acesta este pragul de la care a fost deja posibilă începerea tratamentului ortodontic. Bineinteles, am cheltuit destul de multi bani. Pentru tot ceea ce se întâmplă în alfa-stoma, mi-au luat aproximativ 50.000 de ruble. Apoi am fost trimis la Clinica Ortodontică OK, care a colaborat cu Alpha Stoma.

Mai mult, procedura standard a radiografiilor 3D și a știrilor foarte bune, care necesită investiții în numerar. 4 dinți trebuiau vindecați. 2 retrageri din cauza canalelor slab sigilate, iar alte 2 au fost bolnave fără simptome. Unul dintre ei a început să sufere într-o lună după diagnosticul 3D. De fapt, jumătate din dinții cărora am fost tratați pentru pulpită, era necesar să se vindece! 16 dinți, în general, în general, va fi necesar să se îndepărteze după tratamentul ortodontic și să se pună un implant cu o coroană în locul său. Materialul de umplere dintr-un canal a intrat în sinusul paranasal, unde sa format deja granulomul. Din cauza a ceea ce am suferit adesea de sinusită. Ei bine, cel mai neplăcut - 4 dinți trebuie îndepărtați. Toate 4 - afectate (nu tăiate, așezate în gumă) 8s, cele mai mici, de asemenea, într-o poziție orizontală. Iată câteva fotografii (nu există timp pentru a scana această foaie, așa că am găsit fotografiile din galerie).

Vnchs probleme și soluții


Puțini oameni observă importanța în organism a TMJ. Probleme și soluții asociate cu acesta, nimeni nu este interesat. Dar numai până când persoana în sine este confruntată cu o boală a articulației.

Ce este TMJ?

Să vedem ce înseamnă TMJ, problemele și soluțiile pe care le are planul. Aceasta este articulația temporomandibulară. Acesta este situat în fața urechii unei persoane și constă din maxilarul inferior și osul temporal. Mușchii și tendoanele adiacente asigură deschiderea și închiderea gurii. În condiții normale, fără patologii de mișcare, maxilarul nu provoacă nici un disconfort persoanei. Articulația temporomandibulară poate fi numită una dintre cele mai frecvent utilizate în organism, deoarece funcționează pe tot parcursul zilei atunci când vorbesc, căscând, mestecând alimente.
Ca toate celelalte, este predispus la boli, iar acest lucru nu este neobișnuit - aproximativ 40% dintre persoane le-au experimentat înșiși, deși bolile acestei articulații sunt mai puțin frecvente decât, de exemplu, cariile sau parodontitele. Cu toate acestea, nu toți pacienții se adresează medicului pentru ajutor, pur și simplu nu înțeleg cu ce simptome sunt asociate și așteaptă dispariția lor.

Simptomele bolii

Dacă luați în considerare bolile TMJ, problemele și soluțiile (diagnosticul vor fi discutate mai jos) pot diferi în funcție de natura și tipul bolii. Dar simptomele lor pot fi combinate într-o singură listă, deoarece acestea sunt similare în prezența diferitelor afecțiuni:

  • dureri de cap;
  • durere la ureche, congestie, inel;
  • spasm în maxilar și facial;
  • sunete externe în timpul mișcărilor maxilare - criză, clicuri, gnash;
  • ganglionii limfatici extinse (submandibulare),
  • amețeli.

    Dacă găsiți astfel de simptome ar trebui să consulte un medic dentist, deoarece este posibil ca această boală TMJ.

    Cauzele bolii

    Există puține boli ale TMJ, probleme și soluții legate de acestea, dar există o mulțime de factori de apariție a acestora. Cauzele bolilor pot fi diferite în fenomenele naturale:

  • traumatisme sau oase faciale maxilare;
  • stres, suprasolicitare;
  • probleme endocrine;
  • tulburări metabolice;
  • boli infecțioase;
  • exercitarea excesivă;
  • musculare anomalii;
  • boli dentare, complicații.

    Boli ale articulației temporomandibulare

    Dacă este timpul să acordăm atenție stării TMJ (probleme, simptome), soluția problemelor va veni cu diagnosticul și determinarea tipului de boală. Articulația temporomandibulară poate fi supusă următoarelor afecțiuni:

  • Artrita. Se caracterizează prin senzații dureroase în zona articulației, umflarea acesteia, restrângerea mișcărilor maxilarului. Temperatura poate să crească. În formă cronică, există o criză în timpul mișcării. Dacă boala este începută, rezultatul poate fi o deformare a articulației.
  • Osteoartrita. Manifestată de durere în articulație și urechi, mișcări anormale ale maxilarului la deschidere (zig-zag), însoțite de un clic și o criză. Deseori există dureri în mușchii masticatori.
  • Articulație dislocată. Caracterizată de o încălcare a localizării fălcilor una față de cealaltă, cu deplasarea capului și a discului articulației, durere la deschidere, clic.
  • Anchiloza. Restricția mișcării maxilare cauzată de leziuni sau infecții. Forma purulentă este asimetria periculoasă a feței, carii mari, muscatura anormală. Într-o formă neglijată - pierderea completă a mișcării.
  • Disfuncție musculo-articulară. Manifestată de durere în ureche și în templu, agravată de mișcarea articulației, făcând clic, blocând maxilarul.

    diagnosticare

    Pentru diagnosticarea bolilor TMJ, se folosesc cele mai moderne metode care vă permit să faceți diagnosticul corect. La urma urmei, depinde de acest rezultat cu succes al tratamentului. Pentru a detecta toate problemele și soluțiile pentru TMJ, metoda de determinare a bolii include studii clinice, radiologice și funcționale. Inițial, medicul examinează cavitatea orală, analizează plângerile pacientului. Această lucrare este efectuată de un chirurg ortoped. El efectuează palparea mușchilor masticatori ai articulației, evaluează amplitudinea mișcărilor maxilarului, este dificil. Un rol important în determinarea bolii este jucat de radiografie, vă permite să identificați modificările evidente în articulație. În stadiu incipient al bolii folosind tomografie computerizată. Toate problemele și soluțiile asociate cu TMJ sunt cunoscute de ortodont. Dacă este necesar, pacientul este trimis pentru consultare unui reumatolog, endocrinolog sau altor specialiști.

    Metode de tratament

    Atunci când o boală a TMJ a fost identificată, probleme și soluții, tratamentul se bazează pe recomandări generale:

  • Utilizarea alimentelor moi care nu necesită o mestecare îndelungată și lungă. Respectând restul pentru articulație, nu vă puteți deschide gura larg.
  • Folosirea de comprese diferite pe mărturie, frig - pentru a reduce durerea, cald - pentru a ușura tensiunea și crampele din mușchi.
  • Acceptarea medicamentelor antiinflamatorii și analgezice.
  • Eliminați compresia excesivă a dinților prin corectarea mușcăturii. Acest lucru se poate realiza cu un design special de proteză acrilică.
  • Fizioterapie (electroforeză, masaj).
  • Ameliorarea tensiunii musculare (luând antispasmodice).
  • În cazul unui curs nefavorabil al bolii după aplicarea tuturor metodelor de tratament va trebui să recurgă la o intervenție chirurgicală. Prin natura bolii, medicul va concluziona că este necesar să se efectueze - corectarea articulației sau înlocuirea sa completă.

    Este mai ușor și mai rapid să tratați bolile TMJ într-un stadiu incipient, deci nu ignorați simptomele. Tratamentul formelor avansate ale bolii durează uneori până la câțiva ani.

    artroza

    Artroza provoacă modificări distrofice în țesuturile articulației. Manifestată de dureri dureroase, prezența de sunete străine atunci când se deplasează maxilarul, limitându-i mobilitatea, rigiditatea. Tratamentul artrozei include chirurgie ortopedică (de exemplu proteze), masaj, gimnastică terapeutică și fizioterapie. Forma neglijată de artroză este tratată numai cu intervenție chirurgicală în TMJ. Osteoartrita, problemele și soluțiile asociate acesteia trebuie să examineze cu atenție și să cântărească medicul dentist-orthodondum, înainte de a decide asupra unei operații, aceasta este o măsură extremă.
    Boala este frecventă printre vârstnici, jumătate din această populație suferă. La o vârstă fragedă este mai puțin frecventă, în special la femei. Cauzele principale ale osteoartritei pot fi prezența artritei cronice, muscatura necorespunzătoare, bruxismul, rănile și operațiile maxilarului, procedurile dentare incorecte (instalarea incorectă a unui sigiliu sau proteză), precum și mulți alți factori (menopauza la femei, predispoziția genetică etc.). Pentru profilaxie, se recomandă corectarea mușcăturii, eliminarea în timp util a bolilor cavității orale și protezele (sau alte lucrări dentare) de către un specialist de înaltă clasă.

    artrită

    Artrita este o inflamație a țesuturilor cartilajului articulației cu posibilă atrofie. Persoanele în vârstă care au deja artrită reumatoidă a altor articulații sunt mai susceptibile la boală. De asemenea, cauza artritei poate fi leziuni, infecții (ca o complicație a gripei sau amigdalită cronică), boli dentare. Factori de creștere - boli cronice și imunitate redusă. Într-o fază incipientă, artrita are loc fără simptome vizibile. Primul semn, în prezența căruia deja merită să-l vezi pe doctor, este amorțirea maxilarului inferior dimineața. Alte simptome apar în spatele ei - durere dureroasă (sau ascuțită), sunete exterioare în timpul mișcării maxilare (criză, clicuri). Dacă artrita este rezultatul rănirii, ea se va manifesta imediat după leziuni prin umflături și dureri severe, răspândindu-se treptat la nivelul gâtului, capului, urechilor, limbii.
    Dacă o persoană suspectează artrita TMJ, ei ar trebui să discute imediat problemele și soluțiile împreună cu medicul, prevenind dezvoltarea ulterioară a bolii. Principiul principal al tratamentului este asigurarea imobilității articulației, fixarea fălcii cu un bandaj legat de bici. Cu artrita de orice etiologie, sunt prescrise anabolice. Tratamentul unei forme infecțioase este imposibil fără antibiotice și imunostimulante. În artrita traumatică, este necesară eliminarea edemului și stabilirea circulației sanguine.

    disfuncţia

    Funcționarea necorespunzătoare a articulației temporomandibulare este denumită disfuncție TMJ. O astfel de boală este însoțită de clicuri de sunete atunci când maxilarul se mișcă, precum și blocarea acestuia pentru o perioadă scurtă de timp. Alte simptome asociate disfuncției - dureri la urechi, ochi, fălci în timp ce mestecați sau căscați) și mușchii feței, modificarea mușcăturii, dureri de cap. După ce discutați cu medicul dumneavoastră există probleme și soluții cu TMJ, disfuncția poate fi eliminată în anumite moduri pe care specialistul o va recomanda. Sunt disponibile următoarele opțiuni de tratament:

  • utilizarea de medicamente care ameliorează spasmele musculare, analgezice și medicamente antiinflamatorii;
  • corectarea mușcăturii cu ajutorul unei construcții speciale, eliminarea măcinării dinților și creșterea uzurii acestora;
  • efectuarea de terapii psihologice pentru ameliorarea stresului si relaxarea muschilor;
  • Dacă metodele de tratament recomandate de medic au eșuat, se efectuează o operație chirurgicală comună.

    luxație

    Dislocarea articulației temporomandibulare este deplasarea capetelor oaselor sale, care interferează cu funcționarea normală a maxilarului. Există forme acute (traumatice) și obișnuite. Displazia traumatică rezultă dintr-o lovitură la maxilarul inferior, îndepărtarea dinților sau proteticelor și chiar în timpul mestecării, plângerii sau căscării. Dislocarea obișnuită apare datorită slăbiciunii conexiunilor aparatului articular, a caracteristicilor sale anatomice. Este imposibil să se rezolve problemele care apar din TMJ. Și decizia cu privire la acest lucru trebuie să ia un medic. Tratamentul se realizează prin limitarea mișcării fălcii cu un aparat ortodontic. Dacă este necesar, utilizați terapie fizică și medicamente antiinflamatoare.

    Tratamentul TMJ (disfuncție articulară)

    Disfuncția articulației temporomandibulare este o patologie destul de comună astăzi, deoarece se datorează în mare măsură factorilor de stres. Aici este greu de înțeles ce este primar, care este secundar, deoarece persoanele cu disfuncție articulară provin, de regulă, cu patologie musculară, patologia sistemului musculo-scheletic (curbura coloanei vertebrale, gât). Prin urmare, tratamentul articular este o istorie complexă. Se întâmplă că patologia primară este patologia articulației, se întâmplă ca sistemul musculo-scheletic.

    Cauze ale disfuncției TMJ

    Ortodontul trebuie să afle ce a fost primar - mușcătura, poziția incorectă a dinților sau absența unor dinți, tratamentul ortodontic probabil nereușit în istorie, tratamentul timpuriu când erau copii sau adolescenți și tratamentul ulterior ar putea fi cauza. Este important să se diagnosticheze corect.

    Tratamentul complex al TMJ

    Când medicul a determinat cauza patologiei articulare sau a cauzelor, el constată disponibilitatea pacientului pentru un plan cuprinzător de tratament. În plus față de ortodont, poate fi implicat un osteopat sau un terapeut manual sau chiar un ortopedist dacă este necesară o corecție mai complexă a sistemului musculo-scheletic.

    Pacientul trebuie să fie conștient de faptul că este posibil să se ajusteze poziția maxilarului cu ajutorul unei ațete articulare sau a unui "splint", dar nu rezolvă problema cu mușcătura greșită. Tratamentul ortodontic este necesar pentru a corecta mușcătura. Dacă înainte de aceasta exista deja un tratament ortodontic, atunci este mai dificil să se decidă asupra re-tratamentului.

    Prin urmare, problema cu articulația este rezolvată mai întâi cu ajutorul unei ațete sau a unei ațete articulare, apoi se efectuează corectarea mușcăturii și, dacă este necesar, proteza. În paralel, se lucrează cu un osteopat pentru a restabili corzul muscular al spatelui și al gâtului.

    Se întâmplă că pacientul refuză tratamentul pe brațe după ce a rezolvat problema cu articulația. În acest caz, îl avertizăm despre necesitatea de a purta în mod constant autobuzul comun pentru a evita apariția unor probleme vechi cu TMJ. La urma urmei, recidiva se poate întâmpla pe fondul stresului destul de repede.

    Care sunt simptomele disfuncției TMJ?

    • Durere sau durere la una sau la ambele TMJ-uri singure sau la deschiderea gurii.
    • Crunch, clicuri, crepitus și alte zgomote în zona uneia sau ambelor articulații temporomandibulare la deschiderea gurii.
    • Leziuni ale TMJ în istorie (anterior), inclusiv luxație, subluxație, subluxație cronică.
    • Restricții în mobilitatea articulației temporomandibulare, restricție în deschiderea gurii.
    • Tonul excesiv al mușchilor de mestecat, bruxismul ("măcinarea" dinților într-un vis, în repaus).
    • Asimetria bărbiei, buzelor, căpușelor buzelor, asimetria deschiderii gurii, deschiderea în formă de S.
    • Presupusa prezență a poziției forțate a maxilarului inferior.

    Prezența unuia sau mai multor simptome de mai sus poate indica o disfuncție a TMJ.

    Tratamentul ortodontic tradițional nu vizează tratamentul disfuncției TMJ. În procesul de tratament ortodontic, severitatea disfuncției poate să nu se modifice, să scadă sau să crească. În prezent, nu există dovezi convingătoare în literatura științifică ortodontică științifică despre legătura dintre tratamentul ortodontic și starea TMJ. Deteriorarea articulației după tratament nu poate fi asociată cu acest tratament.

    Fiți atenți! Chiar și în absența manifestărilor clinice vizibile ale disfuncției articulare, pot exista tulburări ascunse care necesită diagnosticare specială pentru detectarea lor.

    Dacă există o poziție anormală forțată a maxilarului inferior, poziția sa se poate schimba în cursul tratamentului cu o schimbare și complicație a planului de tratament (necesitatea de a elimina dinții individuali, o creștere a duratei tratamentului). In mod semnificativ pozitia stimulata nu poate fi diagnosticată în metode ortodontice conventionale pentru a verifica prezența, de obicei necesită o analiză specială (analiză funcțională manuală, determinarea fălcile de relație centrică), utilizarea anvelopelor speciale articulare pentru o perioadă de câteva luni, care, cu toate acestea, nu este 100 % garanție.

    Pentru diagnosticarea articulară detaliată, clarificarea specificului cazului dumneavoastră, fabricarea ulterioară a splintului articular, vă puteți înscrie la un medic ortodont-dentist care se ocupă de problema disfuncției TMJ.

    Tulburarea TMJ este o afecțiune cronică care poate fi compensată, dar nu este vindecată (adică este posibil să se elimine simptomele, totuși modificările patologice ale articulațiilor, dacă s-au produs deja, sunt susceptibile de a persista).

    Ce se va întâmpla dacă nu tratați disfuncția TMJ?

    În cazul în care disfuncția nu este tratată posibilitățile compensatorii ale organismului va fi mai devreme sau mai târziu, epuizat, simptomele se agraveaza, patologia incepe sa progreseze, aducand un disconfort mai mare (de multe ori timp de mai mulți ani), afectând astfel deteriorarea funcției sistemului dentare.

    Pentru a încerca să prevenim acest lucru și să îl tratăm, luând în considerare caracteristicile individuale ale structurii și funcționării articulațiilor temporomandibulare, pacienților li se oferă de obicei următoarea abordare.

    Metodă pentru tratamentul disfuncției TMJ

    1. Diagnosticul disfuncției TMJ.

    • În timpul unui diagnostic comun in clinica a efectuat o serie de măsurători și probele sunt înregistrate toate senzațiile în articulații (disconfort, clic, durere, abaterea maxilarului la deschiderea de închidere), diferența de senzație în dreapta și articulația stângă.
    • Ortodontist conduce fălcile afișărilor și ia imagini ale feței și fotografii intraorale, și de a efectua tomografia computerizata tridimensionala a feței (3D CT), dacă este necesar, medicul dumneavoastră poate da o direcție pentru investigații suplimentare - RMN articulatiei temporomandibulare (IRM).
    • Adesea, în plus față de analiza funcțională manuală, ortodontul efectuează o evaluare vizuală: postura, simetria brațului umărului, lamele umărului, structurile osului șoldului etc., efectuează testele și fotografiile necesare. Pe baza rezultatelor, este posibilă o întâlnire pentru o consultare cu un osteopat sau un terapeut manual pentru gestionarea comună a pacienților. Specialiștii adiacent (chirurg ortoped, chirurg, periodontist) pot fi de asemenea conectați la un plan de tratament.

    Ce exerciții sunt prescrise pacienților pentru normalizarea muncii și pentru relaxarea mușchilor masticatori?

    Exercițiul # 1

    Desenați un marker linie verticală pe oglindă, stau în fața barului separă fața de pe dreapta și jumătățile stânga, pune degetele pe zona capetelor articulare, limba ridicați în sus și înapoi, deschide și închide gura limitelor (nu se poate transforma dreapta), 2-3 / zi pentru 30 de repetări. Nu este nevoie să vă deschideți larg gura (lățimea confortabilă), principalul lucru este simetric (astfel încât maxilarul să nu "alunece" în nici o direcție). Dacă există un clic, deschideți până când faceți clic.

    Exercițiul # 2 (ciclu)

    Fa-o atunci când există posibilitatea, de exemplu, în fața televizorului, la calculator, într-un blocaj de trafic în spatele volanului. Deschideți - închideți gura, fără a vă închide dinții timp de 30 de secunde, apoi limba în mod alternativ spre dreapta, apoi la obraji stânga timp de 30 de secunde. Din nou deschis - închide gura, și apoi 30 de secunde pentru a scutura limba lui peste un cerc în interiorul vestibul (buza), mai întâi într-o direcție și apoi cealaltă parte (sensul acelor de ceasornic - invers acelor de ceasornic), deschideți partea din spate - acoperă gura, etc.. Pentru aceasta jumătate de oră ciclu, dinții nu trebuie să atingă, buzele sunt închise. Dacă doriți să vă închideți gura sau să luați o gură, puneți limba între dinți. Repetați ciclul timp de 20-30 minute de 2-3 ori pe zi

    2. Terapia ocluzivă a disfuncției TMJ

    După diagnosticarea pacientului, la recepție este înregistrat un ortodontist pentru a determina raportul central al fălcilor (poziția "adevărată" a maxilarului inferior, poziția în care mușchii articulați și masticatori vor fi cei mai confortabili).

    Pentru a stabili și fixa cu mai multă precizie această poziție, o atelă ocluzală (dințată) de plastic special va fi realizată individual pentru pacient, care este șters ca fiind uzată. Anvelopa trebuie purtată în mod constant (somn, vorbesc, ori de câte ori este posibil) - acesta este sensul terapiei ocluzive, care va ajuta mușchii articulați și de mestecat să se reorganizeze în starea funcțională cea mai confortabilă.

    Curățarea și îngrijirea unei anvelope este foarte simplă - după masă (precum și în timpul periajului dinților), curățați-o cu o perie moale cu pastă sau săpun.

    3. Instalarea unui sistem de suport pentru un pacient cu disfuncție TMJ

    Plăcile sunt instalate pe maxilarul superior în medie după 3 luni de tratament ocluziv. Anvelopa este ajustată 1 dată în 1-2 săptămâni sau la discreția medicului, până când se elimină principalele reclamații din articulația temporomandibulară (în paralel cu alinierea dinților în maxilarul superior), apoi sistemul bracket este instalat pe maxilarul inferior cu o reducere parțială (măcinare) a părților ocluzive anvelope sau îndepărtarea completă. Aici pacientul are nevoie de răbdare - procesul poate dura câteva luni.

    În același timp, noua poziție a maxilarului inferior este monitorizată: analiză funcțională manuală repetată, fotometrie, înregistrare musculară, o tomografie computerizată a feței în timpul procesului de tratament, tratamentul ortodontic a continuat pe sistemul bracket.

    La sfârșitul tratamentului ortodontic, se efectuează controlul final al poziției maxilarului inferior (analiză funcțională manuală, fotometrie, înregistrare musculare, scanare CT 3D a feței la finalizarea tratamentului).

    4. Rezultatul tratamentului disfuncției TMJ

    Rezultatul tratamentului este un rezultat estetic satisfăcător, realizarea unei ocluzii complete cu multiple contacte uniforme de fisură și eliminarea sau reducerea severității disfuncției TMJ. Dacă există indicații, este obligatorie asigurarea unei restaurări protetice raționale și pe deplin funcționale sau funcționale-estetice, ca etapă finală a tratamentului - în acest stadiu este necesară o consultare amplă a medicului dentist ortoped.

    De ce apare disfuncția TMJ și cum este tratată?

    Disfuncția articulației temporomandibulare este destul de comună. Despre ceea ce este, simptomele bolii, metodele de tratament și motivele, vă vom spune mai în detaliu, astfel încât toată lumea să înțeleagă ce anume îl deranjează și să ceară ajutor de la specialistul potrivit.

    Determinarea unei astfel de probleme este destul de dificilă, deoarece afectează multe organe situate unul lângă celălalt. Iar din cauza durerii răspândite în țesuturile vecine, o persoană adesea confundă ceea ce îl îngrijorează și vine la consultarea unui medic greșit. Ca urmare, tratamentul pentru o lungă perioadă de timp este axat pe un alt organ, care nu aduce scutire.

    Tulburarea TMJ - ce înseamnă aceasta?

    O asemenea boală în stomatologie are multe nume. Se numește sindromul Kosten, disfuncția musculo-articulară, maxilarul răsturnat, disfuncția durerii, mioartropatia TMJ etc. De fapt, aceasta este o încălcare a funcționalității și a unei coordonări adecvate a articulației corespunzătoare. Codul ICD-10 din clasificarea generală K07.6.

    Se estimează că aproximativ jumătate dintre pacienții dentiști se confruntă mai devreme sau mai târziu cu această problemă din mai multe motive. Dacă vorbim despre toate cazurile de patologie maxilară, prevalența acesteia ajunge chiar la 80%. Boala aparține anomaliilor complexe, care necesită atenția mai multor specialiști din diferite domenii ale medicinei.

    Pentru prima dată disfuncția medicului articulației temporomandibulare a început să vorbească doctorul J. Kosten în 1934. El a remarcat legătura dintre durerea din urechea medie și patologia mandibulei, pe care pacienții lui de multe ori i-au plâns. Istoria bolii este de așa natură încât o persoană nu vine imediat la o întâlnire cu specialistul potrivit, ceea ce cauzează dificultăți în efectuarea unui diagnostic în timp util.

    Îmbinarea temporomandibulară este probabil cea mai activă și implicată articulație în întregul corp. Chiar și la înghițire, funcționează de două ori pe minut. De asemenea, participă la conversații, căscând, mâncând alimente etc. Structura implică sincronizarea mișcărilor și, de exemplu, cauzează o încălcare a muncii în dreapta, cauzează probleme similare în stânga. Diferitele elemente ale aparatului articular pot fi atrase în procesul patologic.

    cauzele

    Întrebarea principală în alegerea unui tratament adecvat este de a determina de ce apare acest sindrom. Numai prin setarea cauzei principale poate fi afectată. Deci, în medicina modernă există astfel de grupuri de factori care contribuie la apariția disfuncției TMJ:

    1. Ocluzia-articulare - defecte ale danturii, abraziune crescută a smalțului, leziuni mecanice sau leziuni mecanice, ocluzie deplasată, erori protetice (după ortodonție) sau umplere, anomalii congenitale ale structurii dinților sau maxilarului, creastă alveolară prea joasă.
    2. Myogenic - funcționarea incorectă a mușchilor, care este cauzată de spasme tonice, suprasolicitare, tendință de mestecare unilaterală a alimentelor, bruxism, încărcătură mare de vorbire (de exemplu, din cauza factorilor profesioniști) etc. Aceasta provoacă apariția microtraumelor.
    3. Psychogenic - probleme în activitatea sistemului nervos central, care se exprimă în suprasolicitarea fizică a organelor și a mușchilor individuali.

    Sindromul durerii disfuncției TMJ contribuie la un set de probleme: afectarea ocluziei, tonusul muscular al maxilarului și raportul greșit al elementelor din spațiu. De asemenea, această patologie determină o structură specială a articulației, atunci când dimensiunile capului și ale fosei nu corespund una cu cealaltă. Aceasta este o anomalie congenitală, care este de dorit să se detecteze încă din copilărie sau adolescență și să se corecteze.

    Dacă cauza a fost o eroare medicală, care se întâmplă destul de des, atunci simptomele pot să nu apară imediat, dar după o săptămână sau două. Acest lucru este suficient pentru ca încălcarea funcționalității și a încărcăturii excesive să ducă la consecințe evidente. În acest caz, trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră și să corectați poziția sigiliului, protezei și a altor structuri care au fost instalate.

    simptome

    În fiecare caz, patologia își arată propria combinație de simptome, dar majoritatea sunt universale:

    • durere dureroasă, dureroasă sau pulsantă în articulație, adesea confundată cu simptomele urechii, uneori radiază în partea din spate a capului, gâtului, limbii și a altor organe;
    • dând clic sau crunching sunete, cu orice activitate a maxilarului, uneori acestea devin audibile chiar și pentru alții;
    • migrenă și amețeli;
    • rigiditatea mișcărilor articulației, amplitudinea limitată a acestora, incapacitatea de a deschide complet gura;
    • oboseala musculaturii implicate;
    • senzație de comă în gât;
    • durere de dinți;
    • disconfort în regiunea cervicală sau umăr;
    • tinitus sau congestie; tulburări de auz;
    • senzație de arsură în gât sau nas;
    • o violare bruscă a închiderii danturii, care nu a fost observată anterior;
    • apariția umflăturii zonei afectate;
    • "Blocarea" articulației, când de fiecare dată când încerci să deschizi gura, o persoană trebuie să găsească o poziție de succes a maxilarului.

    diagnosticare

    Dificultatea de a face diagnosticul corect constă în faptul că, din cauza "rătăcirii" senzațiilor dureroase, pacientul se întoarce adesea la un medic greșit pentru ajutor. Pentru a stabili concentrarea inflamației și cauza ei este destul de dificilă.

    Este cel mai bine atunci când mai mulți specialiști din diferite domenii știu despre plângerile pacientului în anumite părți ale corpului și le corelează pe ele. O persoană cu disfuncție a articulației temporomandibulare poate fi tratată pentru o lungă perioadă de timp de un neurolog, terapeut, dentist, otolaringolog, reumatolog, etc.

    Din metodele moderne, oferind o imagine completă a bolii, sunt următoarele:

    • examinarea stării și funcționarea maxilarului inferior, în care sunt auzite bine clicurile sau criza;
    • palparea și palparea zonei afectate;
    • istoricul care ia forma unei anchete a pacienților pentru plângeri și alte boli;
    • occlusiograma pentru a determina încălcarea ocluziei;
    • artroscopie, fiind una dintre cele mai importante metode de evaluare a disfuncției TMJ utilizând un aparat special;
    • examen ultrasonografic;
    • fac o radiografie (ortopantomogramă) și tomografie computerizată, care arată clar starea tuturor țesuturilor tari, ligamente și articulații, poziția lor relativă, subțierea și deformarea;
    • imagistica prin rezonanță magnetică a aparatului temporomandibular;
    • Doppler sau reoartrografie stabilește parametrii hemodinamici arteriali;
    • (determină prezența sunetelor exterioare în articulație), electromiografia (determină activitatea electrică a mușchilor și supratensiunea lor în raport cu norma) și gnathodinometria (măsoară puterea funcției maxilarului de mestecat) ajută la determinarea celor mai importanți indicatori ai articulației și tulburărilor temporomandibulare în munca sa.

    Tratamentul disfuncției articulației temporomandibulare

    Datorită cursului neexprimat al bolii și al mascării sale sub alte patologii, eliminarea problemei principale poate fi dificilă. De asemenea, dificultatea este cauzată de faptul că efectul terapeutic este folosit mai des în ultimele etape ale bolii, când a ajuns într-o stare neglijată.

    Ceva se poate face acasă, fără a aștepta medicul. Dacă bănuiți că aveți unele semne de disfuncție a maxilarului inferior, puteți să acordați primul ajutor:

    • aplicați o compresă de încălzire sau răcire timp de 15 minute, numai pentru a respecta regulile de siguranță pentru a nu vă arde sau a cauza înghețarea țesuturilor în fiecare dintre cazuri;
    • pentru ameliorarea simptomelor dureroase, puteți lua analgezicele disponibile pe piață, dar în același timp studiați cu atenție instrucțiunile și luați în considerare contraindicațiile existente;
    • pentru a asigura liniștea articulației, este de dorit să treceți la alimente moi, evitați alimentele solide;
    • Tehnicile de relaxare, masajul maxilarului sau meditația vor ajuta la relaxarea mușchilor și la ameliorarea simptomelor principale ale bolii la nivel psihologic.

    Tratamentul principal va fi prescris de un specialist după consultare, examinare și examinare aprofundată. Deci, astfel de evenimente vor include:

    • efectuarea osteopatiei, masaj special;
    • exerciții faciale și exerciții pe mușchii maxilarului;
    • numirea de comprimate cu efecte analgezice și antiinflamatorii;
    • în unele cazuri, aceleași preparate pot fi utilizate sub formă de unguente pentru uz topic;
    • în cazul în care cauza a fost o muscatura rupt, atunci ar trebui să fie corectate cu bretele;
    • diferite proceduri de fizioterapie ajută bine - electroforeză, inductotermie, expunere la ultrasunete, terapie cu laser etc.);
    • acupunctura în anumite zone;
    • restaurarea unităților deteriorate sau șterse, a căror absență a dus la suprasolicitarea articulației;
    • în unele cazuri este necesară recurgerea la intervenții chirurgicale (artroplastie, condilootomie a capului articulației inferioare, miotomie a mușchiului lateral pterygoid).

    Chiar și o simplă uzură obișnuită a unui anvelopă specială vă va ajuta să eliminați simptomele neplăcute, disconfortul și să eliberați stresul excesiv de mușchii maxilarului. Deja aceasta va duce la slăbirea lor și va elimina majoritatea cauzelor disfuncției. În același timp, anvelopa este, de asemenea, concepută pentru a trata bruxismul și pentru a preveni consecințele acestuia (abraziunea dinților).

    Primul ajutor pentru un pacient care suferă de dureri severe în diferite organe din cauza disfuncției articulației temporomandibulare este eliminarea senzațiilor dureroase. Pentru a face acest lucru, numiți nu numai medicamente pentru administrare orală, ci și impunerea unei bretele de col uterin, plăci speciale de maxilar etc.

    Este de dorit în tratamentul complex să se folosească ajutorul psihologilor. Deci, pe parcursul terapiei cu BOS sau a psihoterapiei, intensitatea simptomelor poate scădea, dacă nu datorită relaxării musculare, boala de bază dispare.

    Dacă motivul pentru patologie a fost anomalia în aranjamentul dentiției, a unităților individuale, a erorilor ortodontice sau a dimensiunilor incorecte ale umpluturilor, atunci toate acestea ar trebui imediat eliminate pentru a normaliza mușcătura și a închide fălcile. Aceasta este singura modalitate de a realiza o distribuție corectă a sarcinii pe aparatul de mestecat, ceea ce va duce la recuperarea completă.

    Nu credeți că folosirea unor remedii folclorice pentru a ameliora durerea sau decocturile antiinflamatoare, puteți restabili funcționarea corectă a maxilarului. Acest lucru necesită acțiuni mai bine direcționate care nu pot fi aplicate acasă.

    Video: eliminarea disfuncției articulației temporomandibulare.

    Prognoza și prevenirea

    Chiar și fără simptome și dureri pronunțate, este imperativ să se elimine disfuncția articulației temporomandibulare, deoarece ignorarea acestei probleme va duce la consecințe grave: imobilizarea completă a maxilarului inferior, reducerea capacității sale funcționale, pierderea auzului, dureri de cap constante etc.

    Pentru a preveni dezvoltarea acestuia, este de dorit să se observe sarcini adecvate pe aparatul de mestecat, să se angajeze în proteze în timp, când unitățile individuale dintr-un rând sunt pierdute, să corecteze mușcătura cât mai curând posibil. Chiar și respectarea cu postura și scăparea de bruxism contribuie la preziceri bune.

    Având în vedere tratamentul la timp al medicului și respectarea cursurilor terapeutice prescrise, este posibil să se vorbească de tratamentul pe termen lung, dar încă reușit. Eficacitatea unei abordări integrate este demonstrată de exemplul multor pacienți. Cea mai dificilă și importantă în această problemă este stabilirea diagnosticului corect și trecerea la terapie cât mai curând posibil.

    TMJ disfuncție: o explicație a problemei în imagini

    Cititorul nostru regulat VKontakte a trimis un videoclip foarte interesant în limba engleză, demonstrând în mod viu procesul de dezvoltare a tratamentului DVNChS. Prin urmare, am avut o idee de a face pe baza ei o istorie specială a TMJ în imagini, care ar ajuta pe mulți să-și dea seama ce se întâmplă cu ei. Cu toate acestea, chiar și într-un astfel de clip minunat, procesul de tratament este arătat prea simplist, astfel că pentru unele dintre imaginile am făcut inserții cu explicații bazate pe opiniile specialiștilor de clasă mondială care au un adevărat succes în tratarea DMVD.

    Durere. Acesta este întotdeauna localizat într-un anumit loc. Cefalee, dureri de spate, gât tensionat. Când o persoană începe să sufere de durere, are un impact imens asupra vieții sale. Când durerea devine cronică, este nevoie de o cantitate imensă de energie, astfel încât organismul să poată funcționa normal.

    Mulți se adresează unui medic pentru o soluție, dar medicamentele prescrise de el doar maschează simptomele - aici vorbim despre analgezice și relaxante musculare. Și nu rezolvă problema. Faptul este că aceasta nu este o problemă medicală, ci una funcțională. Prin urmare, în acest caz, aveți nevoie de o soluție funcțională.

    Corpul trebuie restaurat într-un sens funcțional. Ceea ce trebuie să știm: funcționarea organismului depinde într-o mare măsură de modul în care dinții sunt tricotate unul cu celălalt - adică pe mușcăturile noastre.

    O mare cantitate de cercetare a fost făcută în acest domeniu. Dr. Roger Sperry, care a primit Premiul Nobel pentru cercetare în domeniul creierului, susține că aproximativ 90% din energia creierului este produsă în funcție de starea corpului fizic, care este aliniată cu câmpul gravitațional al Pământului. Cu cât corpul fizic al unei persoane este mai afectat, cu atât mai multă energie are nevoie pentru a realiza procesul de gândire, metabolism și recuperare.

    Deci, ce se întâmplă cu corpul uman atunci când este deteriorat mecanic? Diferiți experți numesc această stare diferită. Cineva numeste acest CFP - dureri cronice faciale. Alții numesc acest TMJ sau TMD (disfuncție temporomandibulară articulară).

    Cercetătorii conservatori au susținut că aproximativ 25% din populație suferă de DMPS. Cu toate acestea, alți medici au o opinie diferită: dacă luați pe cei care au toate simptomele TMJ fără durere pronunțată, aceasta va fi de aproximativ 70% din întreaga populație a Pământului.

    Pentru a înțelege ce este TMJ, trebuie să cunoașteți anatomia. Ia corpul uman. Suprafața corpului este încoronată de cap sau de craniu. Falla inferioară este ținută în el de către mușchi. Dacă sunt tăiate, maxilarul va cădea pur și simplu pe podea. Falla inferioară este conectată la craniu într-un punct numit articulație temporomandibulară.

    Îmbinarea temporomandibulară deplasează maxilarul nu numai în sus, ci și înapoi și înapoi și de la o parte la alta. De asemenea, aici trebuie să acordăm atenție punctului în care capul se conectează la gât.

    Structura tuturor celor șapte vertebre cervicale este interconectată, iar poziția vertebrelor depinde în mare măsură de modul în care funcționează maxilarul inferior. Toate articulațiile din corp pot să se îndoaie și să se dezbrace. Dar nu de TMJ. Pentru că atunci când fălcile superioare și inferioare ating, articulația temporomandibulară se oprește în mișcare. Aceasta se numește ocluzie dentară.

    Dinții ating multe mii de ori pe zi - când înghităm, mestecăm, bem, strângem fălcile noastre.

    Dacă mușcătura nu este echilibrată, are un efect uriaș asupra întregului dvs. corp. Noi numim aceasta disfuncție temporomandibulară articulară. Această afecțiune cauzează dureri de cap, migrene, tensiune la nivelul gâtului, modificări ale posturii, tinitus, amețeli, clicuri în articulația temporomandibulară, durere în spatele ochilor, durere în dinți și gingii, tensiune maxilară, dureri faciale și chiar apnee în sforăit sau somn opriți respirația în timpul somnului).

    Care este cauza TMJ? Cea mai obișnuită cauză este întreruperea procesului normal de respirație la copii (cu excepția cazurilor, motivele care duc la deteriorarea dezvoltării faciale și dezvoltarea TMJ sunt absența sau lipsa alăptării.) Medicii britanici John și Mike Mew au investigat și au demonstrat această relație, deoarece în procesul de aspirație ca bebeluș al sânului, care este foarte dificil, are loc dezvoltarea adecvată a aparatului oral, a mușchilor feței, dezvoltarea poziției corecte a limbii și dezvoltarea unui tip de înghițire adulte. Procesul nu are loc în mod adecvat când se suge sticla sau mamelonul, deoarece limbajul nu se sprijină pe palat, ci pe partea inferioară a dinților, în plus, craniul sugarului poate fi deformat din cauza traumatismelor la naștere, în studiile a 1200 de copii, craniul a fost deformat la 95% dintre ele!)

    Rosturile temporomandibulare se dezvoltă între două forțe puternice din gură. Limba formează mușchii, împingând osul facial (maxilarul, maxilarul) în sus. Și mușchii buzelor și obrajilor au exercitat presiune asupra maxilarului superior afară. În procesul de creștere, acest echilibru al forței musculare între limbă, buze și obraji creează o arcadă dentară largă perfect dezvoltată a maxilarului superior, ceea ce este cazul tuturor dinților. Acesta este idealul.

    Dar ce se întâmplă în realitate. Cel mai adesea poluarea și tipurile de produse ale societății moderne pot provoca alergii. Această alergie blochează respirația nazală normală.

    Dar trebuie să respiri cu toții. Dacă nu putem respira prin nas, vom respira prin gură. Și pentru aceasta trebuie să mișcăm gura dintr-o poziție normală relaxată atunci când vârful limbii se află în spatele dinților de sus din față de pe palier în poziția inferioară atunci când vârful limbii se află în spatele dinților inferiori. În acest fel, puteți să vă respirați prin gură.

    Această schimbare foarte simplă are implicații majore pentru dezvoltarea feței, a maxilarului, a articulațiilor temporomandibulare și a dinților.

    Cei care respira prin gură, cel puțin parțial, dezvoltă maxilarul superior mai înalt al formei V. Dinții maxilarului inferior trebuie să se adapteze acum la poziția maxilarului superior.

    Știți cu toții jocul copiilor pentru a găsi un formular pentru un subiect de o anumită formă. Și un obiect sub formă de U poate intra în canelură numai sub formă de U. Obiectul sub formă de U nu corespunde canelurii în forma V. Falla inferioară rămâne în forma U, în timp ce maxilarul superior are forma V. Și nu se închid corect.

    Există un asemenea cântec american despre oase: "Oasele maxilarului sunt legate de osul capului, osul capului este legat de oasele gâtului" etc. Acest cântec este adevărat - când relația dintre maxilarul superior și cel inferior este rupt, afectează întregul corp.

    Primul efect negativ este asupra mușchilor maxilarului. Pentru ca fălcile să funcționeze normal, este necesar ca dinții să fie închise corect. Dacă apare o încălcare în acest mecanism, mușchii sunt forțați să fie procesați și obosiți. Și apoi vor avea nevoie de sprijin din partea altor grupuri musculare.

    Dacă acest grup de mușchi începe să suprasolicite, poziția capului față de gât este deranjată. În loc de poziție verticală, capul se mișcă înainte, iar umărul și pelvisul sunt ridicate.

    Cum poate ajuta un specialist în tratamentul TMJ în acest caz? În primul rând, în cazul în care dinții sunt închise incorect, întreaga structură este deplasată.

    Este ca și cum ai pune două tipuri diferite de pantofi pe picioarele tale. Imaginați-vă că unul dintre picioarele voastre este înalt, iar celălalt este scăzut și treceți prin el toată ziua.

    Șoldurile, durerea din spate. Și mușcătura în acest sens este și mai sensibilă la dezechilibru.

    Fracțiile de milimetri pot crea un dezechilibru în activitatea mușchilor maxilarului și a craniului. Dar, dacă specialistul corectează acest dezechilibru, fălcile își vor lua poziția normală. Aceasta va întoarce echilibrul și sprijinul întregului corp. (Aici este necesar să se facă o digresie extrem de importantă: este important să se găsească o ortocraniodontă competentă, deoarece astfel de specialiști încep prin aranjarea maxilarului superior la poziția optimă, pentru că dacă comparați maxila inferioară cu ușa, atunci cea superioară va fi o jamblă pentru ușă. pentru a se potrivi ușii sub curba cantului, nu veți avea de făcut prea mult decât să aliniați articulația în sine. Aceasta este abordarea ortocraniodotismului care diferă de gnathology, care funcționează numai cu maxilarul inferior pe capacele neuromusculare, care ajutați într-un număr foarte mare de cazuri, confirmarea căruia este întregul forum vnchs.com și grupul de discuții anglo-engleză TMD / TMJ Discuție Group pe Facebook. De asemenea, ca mijloc de bază pentru tratarea DMH-urilor, puteți să acordați atenție inovării italiene inovatoare "Straita." Are un ușor efect lărgitor asupra maxilarului superior Cu toate acestea, el echilibrează craniul într-un mod diferit, rezolvând bine sarcina de a sprijini articulațiile și alinierea planului ocluzal cu coloana vertebrală cervicală. Poate fi folosit împreună cu exercițiile miofuncționale care extind maxilarul superior).

    Cum rezolvă un specialist o problemă? Aceasta restabilește echilibrul. Astfel, el realizeaza relaxarea muschilor aflati in tensiune.

    Unii experți încep prin măsurarea echilibrului muscular pe un ULF T.E.N.S. Acesta este un fel de masaj electronic al mușchilor maxilarului și gâtului (aici merită menționat faptul că pentru mulți specialiști de clasă mondială această etapă este complet opțională!)

    Un specialist poate calcula relația dintre maxilarul superior și cel inferior și poate face o impresie specială. (Gnatologii fixează mușcătura, în convingerea lor, "într-o poziție sănătoasă ținând cont de trăsăturile anatomice neuromusculare ale pacientului", ci despre ușa și gura ușii și importanța de a începe lucrul cu acesta din urmă, am spus deja mai sus. cu toate acestea, un mod eficient).

    Această nouă poziție oferă suport pentru maxilar și gât. Corpul reacționează rapid și mușchii se relaxează. Acest proces are un efect extraordinar asupra bunăstării unei persoane atunci când tensiunea musculară și nervoasă dispare.

    Ce face tratamentul? Dureri de cap din cauza tensiunii musculare, dureri de spate la nivelul gâtului. Faceți clic stânga în articulație. Tinitusul și vertijul au dispărut. Înălțimea feței este restabilită și postura este îmbunătățită. Chiar problema cu sforăitul este rezolvată. Deci începi să dormi mai bine și să simți mai multă energie. Prin urmare, armonie se întoarce în viața ta!

    Tratamentul articulației temporomandibulare pe aparatul ALF: accesul la cosmos sau de ce gărzile de gură nu ajută - aici