Principal / Rănire

Măduva spinării și căile cerebrale

Căile creierului și măduvei spinării sunt unite printr-un sistem comun de fibre nervoase care asigură funcționalitatea creierului, atât separat, cât și între ele. Datorită muncii căilor, se asigură munca integrativă a sistemului nervos central, relația cu componentele externe și normalizarea organismului în ansamblu.

Căi de acțiune

Măduva spinării are 2 tipuri de căi (ascendentă și descendentă). Acestea contribuie la transmiterea semnalului nervos către centrele materiei cenușii pentru normalizarea activității nervoase.

Funcția căilor ascendente este de a asigura implementarea mișcărilor corpului, percepția temperaturii, durerii și susceptibilității tactile.

Căile descendente ale măduvei spinării asigură coordonarea mișcărilor, menținând echilibrul. În plus, aceștia sunt responsabili de reflexe, oferind astfel o transmisie pulsată către mușchi și meninge, ceea ce vă permite să transmiteți rapid impulsuri și să efectuați o mișcare consistentă a corpului.

Mărirea coloanei vertebrale

Partea principală a căilor este formată de neuroni, care le permite să fie clasificați în funcție de caracteristicile funcționale ale fibrelor nervoase:

  • comunicarea comisuală;
  • căi asociative;
  • proiecții.

Țesuturile nervoase sunt localizate în materia albă și cenușie a creierului și leagă cortexul hemisferic și coarnele spinării. Morphofuncționalitatea căilor din aval limitează brusc transmiterea impulsurilor într-o singură direcție.

Funcția conductorului este însoțită de următoarele caracteristici:

  • Căile asociative sunt un fel de "pod" care leagă zonele dintre nucleul și cortexul medulului. Calele asociative constau în lungi (transmiterea semnalului are loc în 2-3 segmente ale medulului) și scurtă (situată în 1 parte a emisferei).
  • Căile comisurale constau dintr-un corpus collosum, care leagă noile diviziuni ale măduvei spinării și ale creierului și se diferențiază de laturi sub formă de raze.
  • Fibrele de proiecție - în termeni de funcționalitate, pot fi aferente și descendente. Localizarea acestor fibre permite pulsului să ajungă cât mai repede la cortexul emisferic.

În plus față de această clasificare, în funcție de funcțiile principale, se disting următoarele forme de căi:

  • Sistemul principal al fibrelor nervoase este transmisia cortico-cerebrospinală a impulsului, care este responsabilă de activitatea motrică. În funcție de direcție, este împărțit în sistemul lateral, cortico-nuclear și cortico-spinal lateral.
  • Atunci când sistemul nervos descendent, care începe în crusta emisferei mijlocii și trece prin cordonul și trunchiul său, terminând în coarnele anterioare ale coloanei vertebrale, se observă prezența căii de transmitere a impulsului maduvei spinării.
  • Diagnosticarea căii pre-spinale normalizează activitatea în aparatul vestibular. În acest caz, țesuturile nervoase trec în partea anterioară a măduvei spinării, pornind de la nucleul lateral în regiunea nervului precochlear.
  • Efectuarea unui impuls nervos din emisfera cerebrală asupra materiei cenușii și îmbunătățirea tonusului muscular aparțin căii reticulare-spinării de dezvoltare.

Este important să ne amintim că căile sunt unite printr-o combinație a tuturor terminațiilor nervoase care furnizează semnalul diferitelor părți ale creierului.

Efectele leziunii spinale

Modificările patologice ale funcției de conducere pot duce la întreruperea funcționalității, durerii, incontinenței urinare etc. Ca urmare a diferitelor tipuri de leziuni, boli spinale și malformații, este posibilă reducerea sau stoparea conducerii receptorilor nervoși.

O încălcare completă a conducerii pulsului poate fi însoțită de paralizie și de pierderea sensibilității membrelor. În plus, există încălcări ale organelor interne, pentru funcționalitatea cărora sunt responsabili neuronii afectați. De exemplu, defecarea spinării este posibilă cu leziunile măduvei spinării inferioare.

În funcție de gravitatea leziunilor la nivelul nervilor spinali după leziuni sau ca rezultat al bolii, sunt posibile următoarele manifestări:

  • dezvoltarea pneumoniei congestive;
  • formarea de somnifere și ulcer trofice;
  • infecții ale tractului urinar;
  • Sindromul spastic (contracția patologică a mușchilor paralizați), însoțită de durere, rigiditate a membrelor și formarea de contracturi;
  • intoxicație cu sânge septic;
  • încălcarea reacțiilor comportamentale (dezorientare, teamă, reacție inhibată);
  • schimbarea psihologică, manifestată de fluctuațiile ascuțite ale stării de spirit, starea depresivă, plânsul nerezonabil (râsete), insomnia etc.

Încălcarea conductivității și a activității reflexului se observă imediat după detectarea modificărilor patologice degenerative. Când se întâmplă acest lucru, apare necroza celulelor nervoase, ceea ce duce la progresia accelerată a bolii, necesitând un tratament imediat. Consecințele acestei afecțiuni sunt determinate de severitatea simptomelor negative și a celulelor specifice care au fost afectate.

Metode de restabilire a permeabilității măduvei spinării

Toate măsurile terapeutice vizează în primul rând stoparea necrozei celulare și eliminarea factorilor care au fost catalizatori pentru această afecțiune.

Terapia cu medicamente implică utilizarea medicamentelor care împiedică moartea celulelor cerebrale și asigură aprovizionarea adecvată a sângelui în zonele afectate din măduva spinării. În acest caz, trebuie luată în considerare categoria de vârstă a pacientului și severitatea leziunii. În plus, pentru a asigura stimularea suplimentară a celulelor nervoase, se recomandă utilizarea impulsurilor electrice care susțin tonusul muscular.

Dacă este necesar, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a restabili conductivitatea, care afectează două zone: îndepărtarea catalizatorului și stimularea maduvei spinării pentru a asigura restaurarea funcției pierdute.

Înainte de operație, se efectuează o examinare profundă a pacientului, care permite identificarea localizării procesului degenerativ, după care neurochirurgii îngustă câmpul chirurgical. În cazul simptomelor severe, acțiunea medicului urmărește în primul rând eliminarea compresiei, care a provocat sindromul spinării spinării.

În plus față de tratamentul chirurgical și terapeutic, sunt adesea utilizate apiterapia, medicina pe bază de plante și hirudoterapia, care au un efect pozitiv asupra căilor structurale ale coloanei vertebrale și ale creierului. Cu toate acestea, trebuie reținut că în toate cazurile este necesară o consultare medicală obligatorie.

Trebuie reținut faptul că restaurarea conexiunii neuronale după diferite efecte negative necesită tratament pe termen lung. În acest caz, recrutarea timpurie a asistenței de înaltă calificare este foarte importantă. În caz contrar, șansele de restabilire a funcționalității măduvei spinării sunt reduse semnificativ. Acest lucru indică faptul că căile din creier și măduva spinării interacționează îndeaproape una cu cealaltă, unind întregul corp, ceea ce asigură unitatea de acțiune.

Cale ascendente (aferente) ale măduvei spinării și ale creierului

Cale ascendente (aferente) începând din măduva spinării

Corpurile primilor neuroni - dirijori ai tuturor tipurilor de sensibilitate la măduva spinării - se află în nodulii spinării. Axoanele celulelor ganglionilor spinali din compoziția rădăcinilor posterioare intră în măduva spinării și sunt împărțite în două grupuri: medial, constând din fibre groase, mai mult mielinizate și laterale, formate din fibre subțiri, mai puțin mielinizate.

Grupul medial de fibre a coloanei posterioare este direcționat către cordonul posterior al substanței albe, în care fiecare fibră este împărțită în formă de T în ramuri ascendente și descendente. Cresterea ramurilor, urmarindu-se, vine in contact cu celulele materiei cenusie a maduvei spinarii in substanta gelatinoasa si in cornul posterior, iar unele dintre ele ajung in medulla, formand fasciculi gracilis et cuneatus (vezi figurile 880, 881, 882), măduva spinării.

Ramurile descendente ale fibrelor sunt îndreptate în jos și vin în contact cu celulele materiei cenușii a coloanelor posterioare în toate cele șase până la șapte segmente de bază. Unele dintre aceste fibre formează un fascicul în regiunile toracice și cervicale ale măduvei spinării, care are o virgulă în secțiunea transversală a măduvei spinării și se află între fasciculele în formă de pană și subțire; în regiunea lombară - tip de bandă mediană; în regiunea sacrală, o vedere a fasciculului oval al cordonului posterior, adiacent la suprafața mediană a mănunchiului subțire.

Grupul lateral al fibrelor rădăcinii posterioare se îndreaptă spre zona marginală și apoi spre coloana posterioară a materiei cenușii, unde intră în contact cu celulele coarne posterioare situate în ea.

Fibrele care se extind din celulele nucleului măduvei spinării sunt îndreptate în sus parțial de-a lungul cordonului lateral al părții lor și parțial transferate ca parte a comisiei albe pe partea opusă a măduvei spinării și direcționate, de asemenea, în sus, în cordonul lateral.

Calele ascendente (vezi figurile 880, 881, 882), începând din măduva spinării, includ următoarele:

  1. Cerebelul posterior posterior, tractus spinocerebellaris dorsalis [posterior], este o cale directă a cerebelului care conduce impulsurile de la receptorii musculare și tendoanele către cerebel. Corpurile primilor neuroni se află în nodul spinării, corpurile celui de-al doilea neuron - pe toată lungimea măduvei spinării din coloana toracică (nucleul toracic) al cornului posterior. Procesele lungi ale celor doi neuroni ieșesc spre exterior; ajungând în partea din spate a măduvei spinării din aceeași parte, se ridică și se ridică de-a lungul cordonului lateral al măduvei spinării și apoi de-a lungul pediculului cerebelos inferior urmează cortexul viermei cerebelului.
  2. Măduva spinării cerebrale anterioare, tractus spinocerebellaris ventralis [anterior], conduce impulsuri de la receptorii mușchilor și tendoanelor la cerebel. Corpurile primilor neuroni se află în nodul spinării și al doilea neuron din nucleul medial al zonei intermediare și trimit o parte din fibrele lor prin comisia albă la corzile laterale ale părții opuse și unele la corzile laterale ale părții lor. Aceste fibre ajung la secțiunile anteroposterioare ale cordoanelor laterale, situate anterior cerebelului spinal posterior. Aici, fibrele sunt înfășurate, merg de-a lungul măduvei spinării, apoi de-a lungul medulla oblongata și, după trecerea podului, de-a lungul picioarelor cerebeloase superioare, după terminarea celei de-a doua intersecții, ajungeți la viermele cerebelului.
  3. Calea insulinei spinale, tractus spinoolivaris, provine din celulele coarnei posterioare a materiei cenușii. Axoanele acestor celule se intersectează și se ridică în apropierea suprafeței măduvei spinării la marginea corzilor laterale și anterioare, terminând în nucleul măslinilor. Fibrele acestei căi poartă informații de la receptori pentru piele, mușchi și tendoane. Fig. 952. Căile capsulei interioare și picioarele creierului (semi-schematic). 951. Capsulele și cursul căilor prin capsula internă (semi-schematică).
  4. Căile anterioare și laterale spinal-thalamice, tractus spinothalamici ventralis [anterior] și lateralis (vezi figura 947), efectuează impulsuri de durere, temperatură (cale laterală) și sensibilitate tactilă (calea anterioară). Corpurile primilor neuroni se află în ganglionii spinării. Procesele celui de-al doilea neuron din celulele nucleului cornului posterior sunt direcționate prin comisia albă la corzile anterioare și laterale ale părții opuse. Ridicându-se în sus, fibrele acestor căi trec prin regiunile posterioare ale medulla oblongata, ponele și picioarele creierului și ajung la talamus ca parte a bucla spinală, lemniscus spinalis. În talamus, corpurile celui de-al treilea neuron al acestor căi se află, iar procesele lor sunt direcționate către cortexul cerebral în compoziția radiațiilor talamice centrale prin piciorul din spate al capsulei interioare (fig.951, 952).
  5. Calea reticulară spinală, tractus spinoreticularis, constă din fibre care trec ca parte a căilor spinal-talamice, nu se intersectează și formează proeminențe pe două fețe pe toate părțile formării reticulare a tulpinii.
  6. Calea spinal-bucală, tractus spinotectalis, împreună cu traseul spinal-talamic, trece prin corzile laterale ale măduvei spinării și se termină în lama acoperișului miezului central.
  7. Un fascicul subțire, fasciculus gracilis și un fascicul în formă de pană, fasciculus cuneatus (vezi figura 947), conduc impulsuri din mușchi, articulații și receptori ai sensibilității tactile. Corpurile primilor neuroni ai acestor căi sunt localizați în nodurile spinoase corespunzătoare. Axoanele intră în compoziția rădăcinilor posterioare și, după ce au intrat în coloanele posterioare ale măduvei spinării, au o direcție ascendentă, ajungând la nucleele medulla oblongata.

Fasciculul subțire ocupă o poziție mediană și conduce impulsurile corespunzătoare de la extremitățile inferioare și părțile inferioare ale corpului - sub segmentul 4 toracic.

Panglica în formă de pană este formată din fibre pornind de la celulele tuturor nodurilor spinării care se află deasupra celui de-al patrulea segment toracic.

După ce a ajuns la medulla oblongata, fibrele fasciculului subțire intră în contact cu celulele nucleului acestei fascicule, care se află în tubercul nucleului subțire; fibrele de capăt al mănunchiului în formă de pană în tubercul în formă de pană. Celulele celor două coline sunt organismele celorlalți neuroni ai căilor descrise. Axoanele lor - fibrele arcuite interne, fibrele arcuatae interne - sunt direcționate înainte și în sus, merg pe partea opusă și formează o intersecție a buclelor medial (intersecție sensibilă), decussatio lemniscorum medialium (decussatio sensoria), cu fibre din partea opusă, merg ca parte a bucla mediană, lemniscus medialis.

După ce au ajuns la talamus, aceste fibre vin în contact cu celulele lor - organele celei de-a treia căi neuronale, care trimit procesele lor prin capsula interioară spre cortexul cerebral.

Cale ascendente (aferente) începând din brainstem

Bucla mediană, buclă trigemenală, calea ascendentă a analizorului auditiv, strălucirea vizuală, strălucirea talamică încep în tulpina creierului.

1. Bucla mediană ca o continuare a fasciculelor subțiri și în formă de pană descrise mai devreme.

2. Bucla triplă, lemniscus trigeminalis, se formează prin procese ale celulelor nervoase care alcătuiesc nucleul sensibil al nervului trigeminal (perechea V), nervul facial (perechea VII), nervul glossopharyngeal (perechea IX) și nervul vag (perechea X).

Axoanele neuronilor aferenți situați în ganglionul trigeminal abordează nucleele sensibile ale nervului trigeminal. Axoanele neuronilor aferenți situați în nodul vițelului (perechea VII) și în nodurile superioare și inferioare ale perechilor de nervi IX și X se potrivesc nucleului comun sensibil al celorlalți trei nervi - nucleul căii solitare. În nodurile enumerate, corpurile primilor neuroni sunt localizați, iar în nucleele sensibile - corpurile celor doi neuroni ai căii prin care se transmit impulsuri de la receptorii capului.

Fibrele buclei trigeminale se îndreaptă spre partea opusă (unele dintre ele merg pe partea lor) și ajung la talamus, unde se termină în nucleele sale.

Celulele nervoase talamice sunt corpurile celui de-al treilea neuron al căilor ascendente ale nervilor cranieni, axoanele cărora sunt alcătuite din radiații talamice centrale prin capsula internă, sunt trimise la cortexul cerebral (gyrusul postcentral).

3. Calea ascendentă a analizorului auditiv are, ca primii neuroni, celule situate în nodul părții cohleare a nervului prevezicular. Axoanele acestor celule se apropie de celulele nucleului cohlear anterior și posterior (al doilea neuron). Procesele celui de-al doilea neuron, care se îndreaptă spre partea opusă, formează un corp trapez și apoi iau direcția ascendentă și se numește buclă laterală, lemniscus lateralis. Aceste fibre se termină pe corpurile celui de-al treilea neuron al căii auditive, care se află în corpul lateral de vițel. Procesele celui de-al treilea neuron formează radianța auditivă, radiia acustică, care trece de la corpul medial cranked prin piciorul din spate al capsulei interioare la partea mijlocie a gyrusului temporal superior.

4. Luminozitatea vizuală, radiația optică (vezi imaginea 951), conectează centrele subcortice ale vederii cu cortexul spurturii.

Structura radiațiilor vizuale include două sisteme de fibre ascendente:

  • tractul optic articular-cortic, care pornește de la celulele corpului genicular lateral;
  • pernă-cortică, pornind de la celulele nucleului care se află în perna de talamă; la om este slab dezvoltat.

Combinația acestor fibre este menționată ca radiații talamice posterioare, radiații thalamica posteriores.

Ridicându-se la cortexul cerebral, ambele sisteme trec prin piciorul din spate al capsulei interioare.

5. Radiațiile thalamice, radiațiile thalamicae (vezi imaginea 947), se formează prin procese ale celulelor talamice și constituie secțiunile finale ale căilor ascendente ale direcției corticale.

Compoziția radiațiilor talamice include:

  • radiațiile thalamice din față, radiații thalamica anteriores, sunt fibrele care ajung radial în materia albă a emisferelor mari. Ele încep de la nucleul medial superior al talamusului și sunt îndreptate prin piciorul din față al capsulei interioare în cortexul suprafețelor laterale și inferioare ale lobului frontal. O parte din fibrele radiațiilor anterioare talamice conectează grupul anterior de nuclee talamice cu suprafața mediană a lobilor frontali și partea anterioară a gyrusului cingulat;
  • radiații thalamice centrale, radiații thalamicae centrales, sunt fibrele radiale care leagă grupul ventrolateral de nuclee ale talamusului de cortexul gyrusului pre- și postcentral, precum și de părțile adiacente ale cortexului lobilor frontali și parietali. Are loc în piciorul din spate al capsulei interioare;
  • pedala inferioară a talamusului, pedunculus thalami inferior, conține fibre radiale care leagă perna talamică și corpurile mediane cranked cu zone de cor de timp;
  • luminozitatea talamică posterioară (a se vedea mai devreme).

Mijloacele spinoase

Cale ascendente și descendente ale măduvei spinării

Funcția de conductor a măduvei spinării este că potecile ascendente și descendente trec prin ea.

Cale ascendente includ:

  • sistemul cordoanelor posterioare (mănunchiuri blanzi și în formă de pană), care sunt conductorii sensibilității mecanice pielii în medulla;
  • căi spinotalamice prin care impulsurile de la receptor intră în talamus;
  • tracturile cerebrale spinale (dorsale și ventrale) sunt implicate în realizarea impulsurilor de la receptorii pielii și proprioreceptori la cerebel.

Căile descendente includ:

  • piramidală sau corticospinală;
  • tractul extrapiramidar, incluzând tracturile vestibulospinale de tip rubrospinal, reticulospinal și vestibulospinal. Aceste căi descendente asigură influența părților superioare ale sistemului nervos central asupra funcției musculare scheletice.
Clasificarea căilor ascendente ale măduvei spinării

nume

trăsătură

Subțire gollya

Proprioceptorii de tendoane și mușchi, parte a receptorilor tactili ai pielii, din corpul inferior

Panglica de formă Burdakh

Receptorii protoni ai tendoanelor și mușchilor, parte a receptorilor tactili ai pielii din partea superioară a corpului

Tractul spinotalamic lateral

Durere și sensibilitate la temperatură

Ventral tractul spinotalamic

Dorsal spinal cerebellar Flexig.

Nu este traversată - propriocepție

Ventral Spin-Cerebelier Govers

Propriocepție dublă încrucișată

nume

trăsătură

Piramidală laterală corticospinală

  • Zonele cu motor ale cortexului
  • Crucea în medulla oblongata
  • Motoneuronii din coarnele anterioare ale măduvei spinării
  • Comenzile arbitrare ale motorului

Straight anterior corticospinal piramidal

  • Trecerea la nivelul segmentelor măduvei spinării
  • Comenzile sunt aceleași cu cele ale tractului lateral.
  • Miezuri roșii
  • trecere
  • Mirele interneuronale ale măduvei
  • Flex tone musculare
  • Deterge nucleele vestibulare
  • trecere
  • Muntoneuronii spinării
  • Tonul muscular extensor
  • Kernelurile formării reticulare
  • Mirele interneuronale ale măduvei
  • Reglarea tonusului muscular
  • Kerneluri ale unei pneuri de momeală
  • Mirele interneuronale ale măduvei
  • Reglarea tonusului muscular

Funcții de semnal

Fibrele nervoase ale măduvei spinării formează materia albă și sunt utilizate pentru a efectua o varietate de semnale de la receptorii senzoriali din sistemul nervos central, semnale între neuronii măduvei spinării însăși și între neuroni ai măduvei spinării și alte părți ale sistemului nervos central, precum și din neuronii măduvei spinării la organe efectoare. Axoanele așa-numitelor neuroni propriospinali constituie o parte semnificativă a căilor maduvei spinării. Fibrele acestor neuroni creează legături între segmentele spinării și nu se extind dincolo de măduva spinării.

Fiind cele mai renumite exemple ale celor mai simple rețele neuronale care transportă semnale în măduva spinării și care le utilizează pentru a monitoriza activitatea organelor efectoare sunt rețelele neuronale ale arcurilor reflexe ale reflexelor somatice și vegetative. Un neuron sensibil și fibrele acestuia, intercalate și neuronii motorici, iau parte la conducerea unui semnal (impulsul nervos) care apare inițial în terminarea nervului receptorului.

Semnalul nu este efectuat numai de neuroni în cadrul segmentului în care sunt localizați, ci este procesat și utilizat pentru a efectua un răspuns reflex la stimularea receptorului.

Semnalele care apar în receptorii de pe suprafața corpului, mușchii, tendoanele, organele interne sunt de asemenea efectuate în structurile superioare ale sistemului nervos central, dar fibrele coloanelor coloanei vertebrale denumite căi ascendente (tabelul 1). Aceste căi sunt formate din fibre (axoni) de neuroni sensibili, ale căror corpuri sunt localizate în ganglionii spinării și neuroni intercalari, ale căror corpuri sunt localizate în coarnele posterioare ale măduvei spinării.

Tabelul 1. Căile sensibile ascendente principale ale SNC

nume

Începeți, primul Neuron

Măsurarea măduvei spinării

sfârșit

funcție

Axoanele neuronilor sensibili

Cablurile mediane și posterioare

Cortexul somato-senzorial al emisferei opuse. câmpuri 1. 2. 3

Semnalele proprioceptive (percepute)

Axoanele neuronilor sensibili

Lamele laterale și posterioare

Cortexul somato-senzorial al emisferei opuse, câmpurile 1, 2.3

Semnalele proprioceptive (percepute)

Clark nucleul ipsilateral

Cerebral cortex cerebelar

Semnele proprioceptive (inconștient)

Corn posterior contralateral

Cerebelul emisferei contralaterale

Semnalele intruzive (inconștiente)

Corn posterior contralateral

Thalamus, cortex somato-senzorial

Semne de sensibilitate la temperatură dureroasă

Corn posterior contralateral

Lamele laterale și anterioare

Thalamus, cortex somato-senzorial

Cursul fibrelor care efectuează semnale de la receptori cu sensibilitate diferită (modalitate) nu este același. De exemplu, căile de la proprioceptori conduc semnale despre starea mușchilor, tendoanelor și articulațiilor în cerebel și în cortexul cerebral. Fibrele acestei căi sunt axonii neuronilor sensibili ai ganglionilor spinării. Introducerea prin rădăcini dorsale în măduva spinării, ele sunt de aceeași parte a măduvei spinării (nu face chiasm), constând din grinzi subțiri și conice înapoi neuroni medulla unde formarea final sinapselor și transmite informații către calea a doua aferenta neuron (Fig. 1 ).

Acest neuron conduce informațiile prelucrate pe axon, care trece pe partea opusă, la neuronii nucleului talamic. După trecerea la neuronilor din talamus, informații cu privire la starea autovehiculului se efectuează la neuronii zona postcentral din cortexul cerebral și este utilizat pentru a genera sentimente de gradul de tensiune în mușchi, poziția membrelor, unghiul de flexie în articulații, mișcare pasivă, vibrații.

O parte din fibrele de la receptorii de piele care conduc informațiile utilizate pentru a forma sensibilitatea tactil percepută sub formă de atingere, presiune și vibrații, de asemenea, trece prin fasciculul subțire.

Alte căi senzoriale spinale sunt formate de axonii celui de-al doilea neuron aferent (intercalat) al cărui corp este situat în coarnele posterioare ale măduvei spinării. Axoanele acestor neuroni în cadrul segmentului lor fac o trecere și pe partea opusă a măduvei spinării în compoziția căii spinotalamice laterale merg către neuronii talamusului.

Fig. 1. Diagrama căii căilor de la proprioceptori, receptorii tactili, de temperatură și durere la trunchiul și cortexul

Ca parte a acestei căi, există fibre care conduc semnalele de sensibilitate la durere și temperatură, precum și o porțiune a fibrelor care efectuează semnale de sensibilitate tactilă (vezi figura 1).

În corzile laterale există și tracturi spinocerebelare anterioare și posterioare. Acestea transmit semnale de la proprioceptori către cerebel.

Semnale de-a lungul căilor senzoriale ascendente sunt de asemenea conduse către centrele ANS, formarea reticulară a tulpinii creierului și alte structuri ale SNC.

Neuronii din măduva spinării primesc semnale de la neuronii structurilor superioare ale creierului. Acestea urmează de-a lungul axonilor celulelor nervoase care formează căile descendente (în principal motorii) folosite pentru a controla tonusul muscular, formarea posturii și organizarea mișcărilor. Cele mai importante dintre acestea sunt căile corticospinal (piramidal), rubrospinal, reticulospinal, vestibulospinal și tectospinal (Tabelul 2).

Tabelul 2. Căile principale descendente ale eșantionului SNC

Numele traseului

Începeți, primul Neuron

Măsurarea măduvei spinării

sfârșit

funcție

Cortex contralateral

Coarne ventrale și dorsale

Controlul mișcării și modulația sensibilității

Cortexul Ipsilatinal

Contralateral ventral și

Controlul mișcării și modulația sensibilității

Nucleul de contralateral roșu al midbrainului

Corn ventral cortex

Ipsilateral, nucleul vestibular lateral

Corn ventral cortex

Controlarea musculaturii postura si echilibrul corpului

Ipsi-i-contralateral medii vestibular nuclei

Corn ventral cortex

Poziția capului pe semnalele vestibulare

Formarea reticulară a podului și

Lamele laterale și anterioare

Corn ventral cortex și zonă intermediară

Controlul mișcării și a posturii, modularea sensibilității

Conturul tubercul superior

Corn ventral cortex

Poziția capului asociată mișcărilor ochilor

În compoziția traseului corticospinal există una laterală, a cărei fibre se execută în corzile laterale ale materiei albe a măduvei spinării, iar cea anterioară - în corzile anterioare. Calea corticospinală este formată din axonii neuronilor piramidali în zonele motorii cortexului cerebral, care se termină în sinapse, în special pe neuronii intercalari ai măduvei spinării. O mică parte a fibrelor traseului corticospinal lateral se termină la sinapse direct pe neuronii motorii mătcii care inervază mușchii mâinii și mușchilor distal ai extremităților.

Căile rupuspinală, reticulospinală, vestibulospinală și tectospinală sunt formate de axonii neuronilor nucleului respectiv din tulpina creierului și se mai numesc extrapiramidali. Prin aceste căi avantajos pentru neuroni și neuronii motorii ale măduvei spinării sunt deținute impulsurile nervoase eferente utilizate pentru a mentine tonusul muscular, postura și mișcări involuntare ale care au loc din cauza reflexelor congenitale sau dobândite. Prin aceste căi se formează condiții pentru realizarea eficientă a mișcărilor voluntare inițiate de cortexul cerebral.

După măduva spinării a avut loc semnale de la centri superiori ANS la neuronii preganglionari ai sistemului nervos simpatic, situat în lateral cartea de coarne thoracolumbar și neuronilor din sistemul nervos parasimpatic, localizat în măduva spinării sacral. Prin aceste căi ale măduvei spinării sunt susținute de tonul sistemului nervos simpatic și efectele sale asupra inimii, starea lumenul vaselor de sânge, tractul gastro-intestinal și a altor organe interne, precum și a sistemului nervos parasimpatic și efectele sale asupra funcției organelor pelvine.

Deoarece nivelul chiasmei cortico fibrele motorii ale tractului la nivelul medulla oblongata SOC localizat cervical maduvei spinarii nucleu trigeminal spinal, neuronii la care coboară prin axonii medulla ale neuronilor senzoriali localizate în ganglionul trigeminal. Semnalele de sensibilitate la durere a dinților, alte țesuturi ale maxilarului și mucoasei orale, durere, temperatură și semnale de atingere de pe suprafața feței, țesuturile ochiului și prizele de ochi ajung la miez.

Axoanele neuronilor nucleului spinal trigeminal se intersectează și urmează sub forma unei fascicule difuze la neuronii talamici și la neuronii formării reticulare a creierului. În cazul deteriorării fibrelor aferente ale tractului trigeminal și a nucleului spinal al nervului trigeminal, poate să apară o scădere sau o pierdere de sensibilitate la durere și temperatură pe partea ipsilaterală a feței.

Când integritatea căilor semnalelor aferente și (sau) eferente este perturbată la nivelul măduvei spinării sau a altor niveluri ale SNC la o persoană, un anumit sens de sensibilitate și (sau) mișcare scade. Cunoscând trăsăturile morfologice ale structurii intersecției fibrelor căilor, este posibil, luând în considerare natura tulburărilor de sensibilitate și / sau mișcări, să se stabilească nivelul de afectare a sistemului nervos central care a cauzat aceste încălcări.

Pentru neuronii intercalati si motorici ai maduvei spinarii, semnalele de la neuronii locului albastru si sutura de nuclee ale creierului stem sunt transmise de-a lungul cailor descendente. Acestea sunt folosite pentru controlul activității musculare asociate cu somnul și starea de veghe. Pentru neuronii intercalari ai măduvei spinării, căile din aval, semnalele sunt transmise de la neuronii materiei cenușii semi-conducătoare. Aceste semnale și neurotransmițătorii eliberați din axonii neuronilor menționați sunt utilizați pentru a controla sensibilitatea la durere.

pagină

  • Calea anterioară cortical-spinal (piramidal), tractus corticospinalis (pyramidalis) ventralis (anterior).
Funcția: controlul conștient al mușchilor scheletici, punerea în aplicare a subțire. mișcări foarte diferențiate.
Se compune din axoanele celulelor Betz din zonele motorii cortexului cerebral, care, la nivelul tranziției medulla oblongata în măduva spinării, au rămas fără cruce. Acestea trec la cealaltă jumătate a măduvei spinării mult mai joase, de regulă, deja în segmentul inervat, terminând în α și γ-motoneuronii coarnei anterioare. Această cale se află în apropierea fisurii mediane anterioare, ocupând departamentele anteromediale ale cordonului anterior.

Cale anterioare și laterale cortico-spinale.

  • Sifon longitudinal longitudinal, fascicul longitudinalis dorsal (posterior).
Funcție: asigură rotația simultană a globilor oculari și a capului, mișcarea prietenoasă a globilor oculari.
Se pornește de la nucleul Darksevic, are legături cu toate nucleele nervilor oculomotori și cu nervul vestibular. Acest pachet se întinde de la creier până la segmentele superioare ale măduvei spinării. Se situează între calea anterioară cortical-spinal (piramidal) din față și comisia gri anterioară posterior.
  • Tractul cerebrospinal, tractus vestibulospinalis.
Funcție: menține echilibrul corpului prin reglarea tonusului musculaturii scheletice și efectuarea de mișcări involuntare de către aceștia.
Calea este formată de axonii neuronilor situați în nucleele vestibulare (Deiters and Roller), care segmentează pe neuronii motori ai coarnelor frontale. Această cale este situată la marginea cablului anterior cu stratul lateral din straturile superficiale ale materiei albe a cordonului anterior al măduvei spinării, în apropierea suliului lateral anterior.
  • Calea măduvei spinării, tractus tectospinalis.
Funcție: este un tract reflex vizual-auditiv, conectează centrele subcortice ale vederii (pereții de sus ai acoperișului median) și auzul (movilele inferioare) cu nucleele motorului coarnei anterioare a măduvei spinării. Prin această cale, reacțiile de protecție reflexă sunt efectuate ca răspuns la stimuli vizuali și auditivi.
Corpurile neuronilor I se găsesc în materia cenușie a colinețelor patrulare. axoanele lor la nivelul anvelopei fac o cruce și merg la partea opusă. Intrând în măduva spinării, ea devine treptat mai subțire, deoarece axoanele care o formează sunt terminate segmental în celulele motoare ale coarnei anterioare a măduvei spinării, care sunt neuroni II, axonii cărora sunt direcționați către mușchi.

Calea maduvei spinarii.

  • Cale reticular-spinal, tractus reticulospinalis.
Funcție: realizează semnale de control de la formarea reticulară a creierului la nucleul motor al cornului anterior al măduvei spinării, asigurând un efect de activare sau inhibare asupra activității lor.
Acesta este situat în partea centrală a cordonului anterior, lateral pe traseul cortical-maduvei spinării.

  • Calea anterioară dorsal-talamică, tractus spinothalamicus ventralis (anterior), este localizată oarecum anterior în calea reticulară-spinării.
Funcție: sensibilitate tactilă a conductorului din jumătatea opusă a corpului.
Majoritatea axonilor neuronilor I care apar în nodulii spinali intră în cornul posterior, terminând pe celulele substanței gelatinoase, care sunt neuronii II, axonii cărora formează calea spino-talamo anterioară. Partea mai mica a axonilor neuronilor I, ocolind coarnele posterioare, se ridica in compozitia corzilor posterioare si se termina pe celulele nucleelor ​​sub forma si sub forma de pene ale medulla oblongata.
Axoanele neuronilor II din substanța gelatină după 2-3 segmente de mai sus se deplasează în partea opusă a măduvei spinării și ajung la neuronii III ai nucleului lateral al talamusului. Axoanele neuronilor II din nucleul subțire și sub formă de pană a medulla oblongata sunt de asemenea trimise aici ca parte a tractului bulbo-talamic, care în regiunea medulla oblongata formează crucea bucla mediană, urmând direcția opusă.

Conductori de sensibilitate tactilă.

  • Tractul spino-cerebral posterior, tractus spinocerebellaris dorsalis (posterior), (pachet Flexig).
Funcție: un conductor de sensibilitate proprioceptivă la cerebel, realizarea coordonării inconștiente a mișcărilor și asigurarea echilibrului.
I neuronii din compoziția nodurilor spinale percep senzitivitatea proprioceptivă. Axoanele lor intră în măduva spinării ca parte a rădăcinii posterioare, dau colaterale, cu care se termină în celulele nuclusului toracicus, situate la baza cornului posterior. Celulele Nuclusus thoracicus sunt neuroni II; axonii lor cu compoziția cordului lateral al părții lor ajung la cortexul viermei cerebelului. unde majoritatea fibrelor acestei căi se intersectează.

Cale spinal-cerebral posterior.

  • Mieza anterioară a măduvei spinării, tractus spinocerebellaris ventralis (anterioară), (pachet Govers).
Funcție: un conductor de sensibilitate proprioceptivă la cerebel, realizarea coordonării inconștiente a mișcărilor și asigurarea echilibrului.
Corpurile neuronilor I, care se află în nodulii spinali, percep informații proprioceptive. Axoanele lor intră în măduva spinării ca parte a rădăcinii posterioare și intră în zona intermediară, terminând în celulele nucleului intermediar intermediar, care sunt neuroni II, ai căror axoni formează calea datelor.
O parte din axonii II al neuronilor face trecerea la cordonul lateral al părții opuse, cealaltă parte își păstrează poziția pe partea sa. Fibrele din calea anterioară spino-cerebelară ajungând la creierul superior navighează din nou, făcând o trecere și prin picioarele cerebelului ajung la cortexul viermei cerebelului.

Cerebelul spinal anterior.

  • Traseul lateral dorsal-talamic, tractus splnothalamicus lateralis, este localizat mediala din pachetul Govers.
Funcție: conducătorul durerii și a sensibilității la temperatură pe partea opusă a corpului.
Împărțit în:
- partea frontului (sensibilitate la durere);
- înapoi (sensibilitate la temperatură).
Calea este formată din axonii neuronilor II, care se află în nucleul cornului posterior pe partea opusă a acestei căi. Neuronii acestei căi percep semnalele de la neuronii I situați în nodul spinării și livrează până la neuronii III din nucleul lateral al talamusului.
Astfel, senzația de durere și temperatură din jumătatea stângă a corpului și a membrelor trece de-a lungul jumătății drepte a măduvei spinării și se termină în emisfera dreaptă.

Căi de durere și sensibilitate la temperatură.

  • Cale laterală cortico-spinal (piramidal), tractus corticospinalis (piramidalis) lateralis.
Funcția: controlul conștient al mușchilor scheletici, punerea în aplicare a subțire. mișcări foarte diferențiate.
Banda de fibre a acestei căi, care sunt axoni ai celulelor piramidale Betz, se află medială pe calea posterioară spino-cerebelară și ocupă o parte semnificativă a zonei cordonului lateral, în special în segmentele superioare ale măduvei spinării. Înainte de această cale este calea roșie-maduva spinării. În segmentele inferioare, este nevoie de zone mai mici și mai mici în secțiuni.
  • Tractul spinal al tractului roșu, tractus rubrospinalis
Funcție: de la cerebel, prin traseul roșu-spinării urmat de impulsuri, efectuând așa-numita corecție cerebelară, care împiedică inerția corpului în mișcare.
Se pornește de la celulele nucleului roșu din mijlocul creierului, în trecerea căptușelii spre partea opusă, formând încrucișările Forel. Mai mult, se strecoară în măduva spinării, urmând în corzile laterale, oarecum anterior în fascicolul piramidal, care se termină în segmente de pe celulele motoare ale coarnei anterioare.
Această cale conectează nucleul subcortic cu jumătatea opusă a corpului.

Calea spinării nucleare roșii.

  • Calea din spate și pneu transmite impulsuri proprioceptive în pneul de mijloc, asigurând controlul automat al mișcărilor. Primii neuroni ai ganglionilor spinali comută la cei doi neuroni din coarnele posterioare, ai căror axoni, împreună cu traseul spin-talamic lateral, trec pe partea opusă, formând tractul spinal-bucal.
  • Calea olivino-cerebrală participă la menținerea necondiționată a reflexului tonului mușchilor gâtului și la efectuarea mișcărilor menite să mențină echilibrul corpului. Emisferele cerebeloase, nucleul roșu și cortexul frontal al emisferelor cerebrale influențează miezul de măsline.
Axoanele neuronilor de măsline din compoziția traseului cerebral olivospainos ajung la segmentul C6 segment segmentat pe segmentul terminat pe α-motoneuronii coarnei motorului coarnei anterioare de pe partea lor. Axoanele acestor motoneuroni în compoziția nervilor spinali ajung la mușchii gâtului.

  • Panglica mediană sau fasciculul subțire (fasciculul Gaulle), fasciculus graciiis, este direct adiacent la canelura longitudinală posterioară (care nu este inclusă în măduva spinării ca parte a rădăcinii posterioare).
Funcție: conductorul sensibilității proprioceptive de la extremitățile inferioare și jumătatea inferioară a corpului de la partea sa.
  • Panglica în formă de pană (bordură Burdah), fasciculus cuneatus, este adiacentă pe partea mediană a coarnei laterale față de fasciculul medial (de asemenea, inclus în măduva spinării ca parte a rădăcinii posterioare).
Funcție: un conductor de sensibilitate proprioceptivă de la extremitățile superioare și jumătatea superioară a corpului pe partea sa.
Grinzile subțiri constau din conductori mai lungi. Acesta include fibrele care alcătuiesc rădăcinile posterioare ale celor 19 segmente inferioare ale măduvei spinării și ocupă partea mai mediată a cordonului posterior.
Datorită intrării în cele 12 segmente superioare ale măduvei spinării din fibre aparținând neuronilor care inervază membrele superioare și trunchiul superior, se formează o grindă în formă de pană, care ocupă o poziție laterală în cordonul posterior al măduvei spinării.

Căi de sensibilitate proprioceptivă.

Aceste căi sunt formate de axonii neuronilor I localizați în nodurile spinării. Dendritele lor în compoziția nervilor spinali ajung la periferie și se termină cu proprioceptori. Axoanele lor ajung la nucleul subțire și în formă de pană a medulla oblongata, în care se transformă în neuronii II, axoanele cărora traversează și transporta informații în cortexul părții opuse a emisferei.

Raporturile dintre zonele (pe secțiuni orizontale) ocupate de materia cenușie și albă diferă în diferite părți ale măduvei spinării. Deci, în segmentele inferioare, în special în zona îngroșării lombare, materia cenușie la tăiere ocupă o mare parte. Schimbările în relațiile cantitative de materie cenușie și albă se explică prin faptul că în părțile inferioare ale măduvei spinării numărul fibrelor din căile descendente care urmează creierului scade semnificativ, iar căile ascendente abia încep să se formeze. Numărul de fibre care formează căile ascendente crește treptat de la segmentele inferioare la cele superioare. Pe secțiunile transversale ale segmentelor mediane toracice și superioare ale măduvei spinării, suprafața materiei albe este mai mare. În zona îngroșărilor cervicale și lombare, zona ocupată de materia cenușie este mai mare decât în ​​alte părți ale măduvei spinării.

34. Căile ascendente și descendente care leagă maduva spinării de creier

Căile de SNC sunt construite din grupuri de fibre nervoase funcționale omogene; ele sunt conexiuni interne între nuclee și centrele corticale situate în diferite părți și părți ale creierului și servesc pentru integrarea lor funcțională. Calele conductive, de regulă, trec în materia albă a măduvei spinării și a creierului, dar pot fi, de asemenea, localizate în anvelopele creierului, unde nu există limite clare între materia albă și gri.

Principala legătură conductivă în sistemul de transfer de informații de la un centru al creierului la altul este fibrele nervoase - axonii neuronilor, care transmit informații sub forma unui impuls nervos într-o direcție strict definită, și anume din corpul celular. În funcție de structura și semnificația funcțională, se disting diferite grupuri de fibre nervoase: fibre, fascicule, tracturi, radiații, comisuri (comisii).

Cale de proiecție constau din neuroni și fibrele lor care asigură conexiuni între măduva spinării și creier. Calele de proiecție leagă de asemenea nucleul trunchiului cu nucleele bazale și cortexul cerebral, precum și nucleul trunchiului cu cortexul cerebral și nucleele. Calele de proiecție pot fi ascendente și descendente.

Creșterea impulsuri (sensibile la atingere aferente) de proiecție cale nervoase realizate din extero- si interoceptors proprio- (terminațiile nervoase senzoriale la nivelul pielii, organele locomotoare, organele interne), precum și de organele senzoriale în direcția în sus la creier, în principal la nivelul cortexului cerebral, unde acestea se termină la nivelul stratului citotricitectonic IV.

O trăsătură distinctivă a căilor ascendente este o transmitere secvențială în mai multe etape a informațiilor senzoriale în cortexul cerebral printr-un număr de centre nervoase intermediare.

În plus față de cortexul cerebral, informațiile senzoriale sunt de asemenea trimise cerebelului, miezului central și formării reticulare.

Downlink (efferent sau centrifugal) impulsuri de proiecție cale nervoase realizate din cortexul cerebral unde provin din neuronii piramidali din stratul V cytoarchitectonic la bazale și nucleii trunchiului cerebral continua sa nuclee motorii ale măduvei spinării și trunchiul cerebral.

Acestea transmit informații legate de programarea mișcărilor corpului în situații specifice, prin urmare sunt căi de conducere motorie.

O caracteristică comună a căilor motorii descendente este că ele trec în mod necesar prin capsula interioară - un strat de materie albă în emisferele marelui creier care separă talamusul de nucleele bazale. În trunchiul cerebral, majoritatea căilor descendente îndreptate către măduva spinării și cerebelul merg la baza sa.

35. Sisteme piramidale și extrapiramidale

Sistemul piramidal este o combinație a centrelor motrice ale cortexului cerebral, a centrelor motorii nervilor cranieni localizați în stemul creierului și a centrelor motorii din coarnele anterioare ale măduvei spinării, precum și a fibrelor nervoase proeminente care le conectează împreună.

Căile piramidale oferă impulsuri în procesul de reglare conștientă a mișcărilor.

Căile piramidale sunt formate din neuroni piramidali giganti (celule Betz), precum și de neuroni piramidali mari localizați în cel de-al cincilea strat al cortexului cerebral. Aproximativ 40% din fibre pornesc de la neuronii piramidali în gyrus precentral, unde este situat centrul cortical al analizorului motor; aproximativ 20% din gyrusul postcentral și restul de 40% din secțiunile posterioare ale gyriului lobular superior și mijlociu și girosca supra marginală a lobulei parietale inferioare, în care se află centrul praxiei, controlând mișcările coordonate complexe orientate.

Căile piramidale sunt împărțite în cortico-spinal și cortico-nuclear. Trăsătura lor comună este că aceștia, începând din cortexul emisferei din dreapta și din stânga, merg în partea opusă a creierului (adică se intersectează) și, în cele din urmă, reglează mișcările contralaterale ale corpului.

Sistemul extrapiramidar unește mecanisme filogenetice mai vechi pentru controlul mișcărilor umane decât sistemul piramidal. Realizează în principal reglarea involuntară, automată a manifestărilor motorii complexe ale emoțiilor. O trăsătură distinctivă a sistemului extrapiramidar este o etapă multiplă, cu multe schimbări, transferul influențelor nervoase din diferite părți ale creierului către centrele executive - nucleul motor al măduvei spinării și nervii cranieni.

Prin căi extrapiramidale, transferul comenzilor motorului are loc cu reflexele motoare de protecție care se desfășoară inconștient. De exemplu, datorită traiectoriilor extrapiramidale, informațiile sunt transmise atunci când se restabilește poziția verticală a corpului ca rezultat al pierderii echilibrului (reflexe vestibulare) sau în timpul reacțiilor motorii la lumină bruște sau efecte sonore (reflexe protectoare care se închid în acoperișul miezului central) etc.

Sistemul extrapiramidale formează un centre nucleare ale emisferelor (nuclee bazale: caudat și lenticular), diencefalului (nucleul medial al talamusului, nucleul subtalamic) și trunculare (nucleul roșu, substantia nigra) și calea conductivă conectarea la cortexul cerebral, cu cerebelul, cu o formare reticulară și, în final, cu centre executive situate în nucleele motorii nervilor cranieni și în coarnele anterioare ale măduvei spinării.

Există, de asemenea, o interpretare oarecum extinsă atunci când e. cerebelul, nucleele cvadrilare mediane, nucleele formării reticulare etc. sunt numărate.

Căile corticale provin din gyrusul precentral, precum și din alte părți ale cortexului cerebral; aceste căi proiectă influența cortexului asupra nucleelor ​​bazale. Bazele nucleului în sine sunt strâns interconectate prin numeroase conexiuni interne, precum și cu nucleele talamusului și cu nucleul roșu al midbrainului. Comenzile motorului care se formează aici sunt transmise centrelor motorii executive ale măduvei spinării în principal în două moduri: prin tractul roșu-spinal (rubrospinal) și prin nucleele formării reticulare (tractul reticulospinal). De asemenea, prin nucleul roșu este transferul efectelor cerebelului asupra activității centrelor motoarelor spinării.

Calele principale ale măduvei spinării și funcțiile acestora

Căile din SNC sunt împărțite în ascendent și descendent. Calele ascendente sunt formate de axoni ai celulelor ale căror corpuri sunt situate în materia cenușie a măduvei spinării. Acești axoni din compoziția materiei albe sunt trimise la secțiunile superioare ale măduvei spinării, trunchiului și cortexului emisferelor cerebrale. Căile descendente sunt formate de axoni ai celulelor ale căror corpuri sunt localizate în diferite nuclee ale creierului. Acești axoni coboară de-a lungul materiei albe către diferite segmente ale coloanei vertebrale, intră în materie cenușie și își lasă sfârșitul pe celule.

Cale ascendente. Sistemele principale ascendente trec prin cablurile dorsale ale măduvei spinării și sunt axonii neuronilor aferenți ai ganglionilor spinării. Ei trec prin întreaga măduvă a măduvei și se termină în zona medulla oblongata din nucleele cordonului dorsal - nucleele lui Gaulle și Burdah. Aceste căi se numesc tractul Gaulle și tractul Burdah. Fibrele situate în cordonul medial poartă semnale aferente din partea inferioară a corpului spre miezul lui Gaulle, în principal din membrele inferioare. Fibrele localizate lateral ajung la miezul lui Burdakh și transmit semnale aferente de la receptorii din partea superioară a corpului și din membrele superioare (în față - animale). Axoanele celulelor nucleelor ​​Gaului și Burdah din tulpina creierului se intersectează și se înalță spre diencefalonul sub forma unui fascicul dens. Acest pachet de fibre format din nucleele lui Gaulle și Burdah este numit bucla mediană. Celulele nucleului creierului intermediar formează a treia legătură a neuronilor, axoanele cărora sunt trimise către cortexul emisferelor cerebrale.

Toate celelalte căi ascendente nu pornesc de la neuronii ganglionilor spinali, ci de la neuronii situați în materia cenușie a măduvei spinării. Fibrele lor sunt fibre de ordinul doi. Prima legătură în aceste căi este neuronii ganglionilor spinării, dar în materia cenușie a măduvei spinării își lasă sfârșitul pe celulele celei de-a doua legături și deja aceste celule își trimit axonii la nucleul trunchiului și la cortexul emisferelor mari. Cea mai mare parte a fibrelor acestor căi trece prin cordonul lateral.

Calea spinal-talamică începe la baza cornului dorsal al măduvei spinării. Axoanele neuronilor care alcătuiesc acest tract, merg în partea opusă, intră în materia albă a cordonului lateral sau ventral opus și în ea se ridică prin întregul măduvă spinării și brainstem la nucleele diencefalului. Mai mult, neuronii de ordinul trei (neuronii diencefalului) transferă impulsuri în cortexul cerebral. Căile lui Gaulle și Burdach și tractul spinal-talamic leagă zonele receptive ale fiecărei părți ale corpului cu neuronii cortexului emisferiei opuse.

În cordoanele laterale există încă două căi care conectează măduva spinării cu cortexul cerebelos și formează tracturile spino-cerebeloase. Calea Flexig este localizată dorsală și conține fibre care nu trec pe partea opusă a creierului. Calea ghiarelor este ventrală (cale ventrală spinală-cerebellară), conține fibre care se ridică prin cordonul lateral al părții opuse a corpului, dar în brainstem aceste fibre trec din nou și intră în cortexul cerebelos din partea pe care începe această cale.

Astfel, dacă cortexul cerebral este întotdeauna conectat cu fibrele aferente ale părții opuse a corpului, atunci cortexul cerebelos primește fibre în principal din structurile neuronale din aceeași parte.

În plus față de căile care duc la diferite structuri ale creierului, există modalități în materia albă a măduvei spinării care nu depășesc limitele sale. Aceste căi sunt situate în partea cea mai adâncă a cordoanelor laterale și ventrale, care leagă diferite centre nervoase. Astfel de căi se numesc propriospinam.

Funcțiile sistemelor ascendente. Sistemele ascendente oferă diferite tipuri de sensibilitate, conducând impulsuri de la receptori pe suprafața exterioară a corpului, sistemul musculo-scheletal și organele interne în părțile superioare ale sistemului nervos central.

Sensibilitatea cutanată mecanică este furnizată în principal de cordonul dorsal (pachete de Gaulle și Burdah). Fibrele străine trec pe aceste căi, transmitând impulsuri de la mecanoreceptorii care reacționează la mișcarea firelor de păr, până la o atingere ușoară sau puternică pe piele. Aceste căi sunt cele mai rapide conductive. O parte semnificativă a impulsurilor de la receptorii pielii ridică corzile laterale la cortexul cerebelos (treceri spino-cerebeloase), prin trunchiul cerebral până la diencefalonul și cortexul cerebral (cale spinal-talamică).

Un alt grup de fibre de sensibilitate a pielii este trimis la nucleul superior cervical (calea spinal-cervicală) și din acesta în bucla mediană se ridică la nivelul creierului anterior. Aceste sisteme au caracteristici funcționale proprii. Căile Gaului și Burdach sunt organizate astfel încât fiecare grupă de celule, activată de capătul axonilor lor, să fie excitată numai prin impulsuri dintr-o anumită parte a suprafeței pielii.

În sistemul spinal-talamic, separarea spațială a semnalelor de la diferiți receptori ai pielii este puțin exprimată, reacțiile celulare aici fiind de natură generalizată. Fiecare neuron din acest sistem poate primi impulsuri de la câmpuri receptive mari. Astfel, sistemul spinal-talamic nu poate transmite informații despre iritațiile locale și servește la transmiterea informațiilor generale despre efectele mecanice asupra pielii. Sistemul tractului cervical spinal și bucla mediană sunt mai exacte. Celulele din nucleul cervical superior percep impulsuri numai din câmpuri receptive limitate.

Cale ascendente de sensibilitate la temperatură trec prin cablurile laterale, impulsurile de la receptorii de temperatură se ridică de-a lungul fibrelor care merg ca parte a tractului spinal-talamic. Aceleași căi sunt impulsuri de la receptorii de durere. Transmiterea impulsurilor de la receptorii sistemului musculo-scheletice (proprioceptive) se efectuează pe aceeași cale, care în părțile superioare ale SNC sunt impulsuri de la receptorii pielii, care primesc stimuli mecanici. În creierul din față, impulsurile de la proprioceptori sunt direcționate de-a lungul căilor corzilor dorsale și în cerebel prin căile cerebrale ale spinării. Impulsurile interoceptive după comutările sinaptice asupra neuronilor maduvei spinării merg în părțile cele mai înalte ale sistemului nervos central de-a lungul căilor ascendente ale cordoanelor laterale. Căile aferente specializate de la receptorii organelor interne la tulpina creierului sunt de asemenea în interiorul nervului vag.

Căi descendente. Fibrele care merg într-o direcție descendentă sunt împărțite în mai multe căi. Baza numelor acestor căi este denumirea departamentelor sistemului nervos central, pe care le conectează.

Calea cortico-spinală este formată de axonii celulelor piramidale ale cortexului cerebral (un alt nume este traiectul piramidal). Fibrele sale, fără a întrerupe, trec de la zona motorului și zonele adiacente ale cortexului prin structurile de tulpină până la medulla oblongata. În regiunea medulla oblongata, majoritatea fibrelor trec pe partea opusă și, ca parte a materiei albe, corzile laterale, coboară spre segmentele caudale ale măduvei spinării. Acea parte a fibrelor piramidale, care nu au trecut pe partea opusă la nivelul medulla oblongata, face această tranziție la nivelul acelor segmente ale spinării la care sunt îndreptate.

Astfel, zona motorie a cortexului cerebral este întotdeauna asociată cu neuronii din partea opusă a măduvei spinării.

Calea principală descendentă a midbrainului începe în nucleul roșu și se numește tractul rubro-spinal. Axonii neuronilor din cruce nucleu roșu direct sub el, și o parte din materia alba a cordonului partea opusă lateral în jos pentru a segmentelor maduvei spinarii, rezultând într-o regiune intermediară a celulelor sale materiei cenușii. Sistemul robo-spinal, împreună cu sistemul piramidal, este sistemul principal pentru controlul activității măduvei spinării.

Din medulla provin două moduri: vestibular spinalny lo pornind de nucleele vestibulară și retiniene-kulo spinal, pornind de la grupuri de celule de formare reticular. Fibrele fiecăruia dintre aceste căi se termină pe neuronii părții medii a cornului ventral. Se presupune că fibrele din tractul reticulo-spinal pot influența funcția măduvei spinării prin preactivarea celulelor.

Pe lângă căile lungi descendente, în maduva spinării sunt prezente fibre propriospinalice scurte intersegmentale. Aceste fibre sunt incluse în transmiterea semnalelor care intră în măduva spinării de-a lungul căilor lungi.

Funcțiile sistemelor descendente. Sistemul descendent piramidal (cortico-spinal) este eterogen în organizarea sa. Conține fibre cu conductivitate rapidă (viteză de aproximativ 60 m / s) și fibre de conducere lentă. O parte din aceasta oferă reacții motorii rapide (faze) și este reprezentată de fibre de conducție groase provenite din celule piramidale mari ale cortexului. O altă parte a sistemului piramidal reglează reacțiile tonice ale mușchilor scheletici. Acest efect se realizează în principal pe fibrele subțiri. Odată cu înfrângerea sistemului piramidal (transecția fibrelor), există o încălcare a activității motorii, în principal a mișcărilor subțiri voluntare și a încălcării regulării tonusului muscular. Volumul acestor încălcări și durata acestora sunt mici, deoarece acestea sunt compensate rapid prin activitatea căilor descendente care duplică funcțiile sistemului piramidal. Mai întâi, eul sistemului cortico-rubro-spinal. Viteza excitației în acest sistem este de 80 m / s, fibrele fluoro-spinale au un diametru mare.

Sistemele piramidale și robo-spinale din sistemul nervos central îndeplinesc funcții similare, ele sunt combinate într-un singur grup - sisteme descendente laterale. Acestea trec prin corzile laterale și sunt legate de neuronii intercalari ai părții laterale a materiei cenușii, care trimit axonii lor în principal la nucleele motorului lateral, inervând mușchii distal ai extremităților.

Fibrele vestibular-spinale sunt clasificate ca conducând foarte rapid (120 m / s). Activarea lor provoacă excitații monosinaptice ale motoneuronilor predominant razgibagelni, care inervază mușchii trunchiului și musculatura proximală a extremităților. În acest caz, procesele de inhibare reciprocă apar în neuronii-flexori. Astfel, sistemul vestibular-spinal susține tensiunea tonică a mușchilor extensori.

Fibrele reticulo-spinale, care provin din nucleul medial al formării reticulare și care trec prin partea mediană a cordonului anterior, au o rată de excitație ridicată de 130 m / s. Iritația lor inervază în principal neuronii motorului flexor, inervând mușchii trunchiului și a extremităților. Tracturile vestibulare și reticulo-spinale au multe în comun. Fibrele lor trec de-a lungul cordurilor ventrale și stabilesc legături directe cu neuronii motori. Cele mai pronunțate efecte în activarea lor sunt observate în neuronii motori ai nucleului medial inervând mușchii axiali ai corpului. Aceste două căi sunt combinate într-un singur grup - sisteme descendente mediale, asociate în principal cu realizarea reflexelor poziționale. Spre deosebire de sistemele laterale, ele nu sunt într-o relație sinergică, dar în antagonistă, deoarece acționează neuronii motori cu un scop funcțional opus.

Traiectul piramidal este calea mișcărilor voluntare. Calele rămase sunt extrapiramidale, funcția lor fiind implementarea mișcărilor reflexe.